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文档简介

儿科护理学专业知识练习题(5)

1.患儿,男,3岁半。患急性白血病已住院进行化疗2周,目前最易发生的并发

症是

A.贫血

B.出血

C.感染

D.水、电解质紊乱

E.心力衰竭

2.维生素D缺乏性手足搐搦症,患儿可出现的隐性体征是

A.角弓反张

B.“助产士手”

C.“芭蕾舞足”

D.面神经征

E.腹壁反射

3.低渗性脱水伴休克,须迅速补充血容量,宜选用

A.5%葡萄糖盐水

B.10*葡萄糖水

C4:3:2液

D.3:2:l液

E.2:l等张液

4.男孩,7岁,体重30kg,身高120cm,该小儿生长发育可评估为

A.轻度营养不良

B,正常

C.轻度肥胖

D.中度肥胖

E.重度肥胖

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5.心跳呼吸骤停时首先受损的组织器官是

A.脑

B.肾脏

C.肝脏

D.肺脏

E.肌肉组织

6.小儿风湿热具特征性病理改变是

A.风湿小体

B.血沉加快

C.关节炎

D.发热

E.心肌炎

7.胎儿先天性畸形多发生在妊娠的时期是

A.妊娠中任何时期

B.妊娠中晚期

C.妊娠晚期

D.妊娠早期

E.妊娠中期

8.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病显著增高的血清免疫球蛋白是

A.gA

B.gM

C.gG

D.gE

E.gD

第2页共io页

9.儿童糖尿病的临床特点不包括

A.起病较急

B.多数患儿表现为三多一少的典型症状

C.容易出现糖尿病性周围神经炎

D.婴幼儿可有遗尿或夜尿增多

E.急性感染时往往易发生酮症酸中毒

10.中毒型细菌性痢疾的临床特征是

A.急起高热,反复惊厥,嗜睡,昏迷,迅速发生循环衰竭或呼吸衰竭

B.低热腹泻,少量黏液,镜检有红白细胞,并可找到吞噬细胞

C.急起高热,呕吐、腹痛、腹泻,脓血便,伴有明显里急后重

1).2个月前有菌痢史,现虽无症状,但大便培养阳性

E.急性菌痢症状不明显,但反复有发热、腹痛、腹泻

11.胎儿电子监护提示胎儿缺氧的是

A.胎动时胎心加速

B,早期减速

C.偶发变异减速

D.无应激试验(NST)无反应型

E.晚期减速

12.维生素D缺乏性手足搐搦的隐性体征是

A.巴宾斯基征(Babnsk征)

B.布鲁津斯基征(Brudzusk征)

C.克匿氏征

D.陶瑟征

E.脑膜刺激征

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17.急性白血病的早期表现主要是

A.皮肤紫瘢和瘀斑

B.肝、脾无痛性肿大

C.皮肤出现皮疹或肿块

D.发热、贫血、出血

E.腋下及腹股沟淋巴结肿大

18.确诊儿童白血病的主要依据是

A.起病急、发热、贫血.

B.皮肤、黏膜出血

C.脑脊液中可发现白Ifr.病细胞

D.纤细胞及血红蛋白计数均减少,血小板降低

E.骨髓象原始细胞增生>30%

19.疱疹性咽峡炎的病原体是

A.呼吸道合胞病毒

B.柯萨奇A组病毒

C.流感病毒

D.腺病毒

E.鼻病毒

20.禁忌应用免疫球蛋白制剂的免疫缺陷病是

A.Wskott-Aldrch综合征

B.共济失调毛细血管扩张症

C.选择性gA缺陷

D.DGeorge综合征

E.Bruton病

21.新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选

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A.地西泮

B.水合氯醛灌肠

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

E.氯胺酮

22.脐静脉插管的保留时间一般为

A.5天

*3天

C.7天

D.10天

E.15天

23.糖尿病酮症酸中毒时,血钾降低的原因包括

A.多饮、多食

B.恶心呕吐

C.酸中毒时K♦由细胞内移至细胞外

D.K'大量蓄积

E.应用胰岛素后K’迅速转出细胞外

24.先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是

A.心脏杂音

B.发育迟缓

C.持续发维(青紫)

D.心前区隆起

E.活动耐力下降

25.结核性脑膜炎早期(前驱期)的主要表现是

A.颅神经损害

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B.意识朦胧

C.性情改变

D.脑膜刺激征

E.抽搐昏迷

第7页共10页

参考答案

I.答案:C

2.答案:D

3.答案:E解析:低渗或重度脱水患儿应用2:1含钠液(即2份0.9%氯化钠和

1份1.4%碳酸氢钠)于充血容量。

4.答案:D

5.答案:A解析:心跳骤停后循环骤停,呼吸首先也就停止,由于脑细胞对缺血、

缺氧最为敏感,一般4分钟就可发生不可逆的损害,10分钟就可能发生脑:死

亡,所以心跳骤停后,应立即进行有效的人工呼吸和人工循环。

6.答案:A解析:风湿热基本病理特点为形成特征性风湿小体,是诊断风湿热的

病理依据,提示风湿活动。

7.答案:1)解析:在胚胎早期(3-8周)胚胎细胞高度分化,是胎儿器官形成的

阶段,此期易受环境不良因素的干扰影响,发生发育缺陷与畸形,称为致畸敏感

期。

8.答案:B解析:脑脊液检查,典型改变为细胞数正常而蛋白质明显增高,称蛋

白-细胞分离现象,血清免疫球蛋白gM显著增高,神经传导速度减慢或正常,

运动神经反应电位波幅明显减低。

9.答案:C解析:儿童糖尿病典型症状为多尿、多饮、多食和体重下降,即“三

多一少“,婴儿多饮、多尿不易被察觉,很快可发生脱水和酮症酸中毒,学龄儿

可因遗尿或夜尿增多而就诊,年长儿表现精神不振、疲乏无力、体重逐渐减轻。

由于急性感染、过食、诊断延误或突然中断胰岛素治疗等诱发糖尿病酮症酸中毒,

起病急、进食少。

10.答案:A解析:中毒型细菌性痢疾起病急骤,病势凶险,最先出现高热,伴

烦躁、澹妄、反复惊厥,可迅速发生中毒性休克,并发循环衰竭、呼吸衰竭,开

始无明显腹痛和腹泻症状,肠道症状不明显。

11.答案:D

12.答案:D解析:维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现分为典型发作和隐匿

型。其中隐匿型包括面神经征、腓反射、陶瑟征。

第8页共10页

13.答案:A解析:上臂围指沿肩峰与鹰嘴连线中点水平绕臂1周的长度,代表

骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育,常用于筛查1-5岁小儿的营养状况。上

臂围>13.5cm为营养良好;12.5T3.5cm为营养中等:<12.5cm为营养不良。

14.答案:D解析:法洛四联症患儿喜蹲踞是因为可以暂时缓解缺氧症状:由于

蹲踞时下肢屈曲,增加体循环阻力,使右向左分流减少,从而增力口肺血量。此外,

下肢屈曲使静脉回心血量减少,减轻心负荷使动脉血氧饱和度升高。所以患儿喜

蹲踞。

15.答案:B解析:重症佝偻病患儿会有骨骼畸形,即肋骨串珠或胸廓畸形,其

均可影响呼吸功能,导致并发呼吸感染甚至肺不张。

16.答案:A解析:复温是治疗新生儿硬肿症的首要措施。轻症患儿在温水浴后

用预暖的棉被包裹,置24°C-26c的暖室中,外加热水袋,水温从40℃渐增至

60℃,体温可较快上升至正常.中度和重度患儿可先安放在远红外线开放型保暖

床上,将温度调节到高于小儿体温1.5℃-2c处,约每30分钟能使体温升高

1℃,随患儿体温的上升继续提高保暖床的温度,当体温达4c时可移至封闭式

保暖箱中,保持箱温在5c左右。为减少辐射失热,在稍离小儿身体的周围罩一

透明塑料布。将头面部露出塑料布外,头上戴一小帽保暖。复温除上述方法外还

可采用温水浴、温盐水灌肠各种方法。如正在用静脉补充液体或高营养液时,

可在瓶的周围用热毛巾包裹,使进入体内的液体有一定温度。供给的氧也要预热。

17.答案:D解析:急性白血病的早期表现主要是发热、贫血、出血、面色苍白、

食欲低下、精神不振等。

18.答案:E解析:骨髓检查是确立诊断和判定疗效的重要依据。

19.答案:B解析:.疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组引起,好发于夏、秋季,

儿童多见。

20.答案:C解析:选择性gA缺乏症是指血清gA低丁0.05g/L,而8G和gM

含量正常,它是免疫缺陷中最常见的类型,gA由黏膜表面局部产生,全身重复

输入免疫球蛋白制剂容易发生过敏反应,应禁用免疫球蛋白制剂。

21.答案:C解析:新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,肝功能不全

者可改用苯妥英钠,顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。而氯胺酮主要用于小

儿基础麻醉,是否具有抗惊厥作用目前尚无定论。

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22.答案:C解析:脐静脉插管的保留时间一般为7天。

23.答案:B解析:糖尿病酮症酸中毒时,血钾降低的主要原因为多尿、呕吐,

每日丢掉钠和钾200-40(hnniol,造成严重电解质失衡。对有休克的患儿,在补液

治疗开始、休克逐渐恢复后才可应用胰岛素,以避免K♦迅速从血浆进入细胞内,

导致心律失

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