儿科护理学复习题及答案

儿科护理学复习题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、患儿男，早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难，发缙，三凹征，

血气分析示氧分压降低，首优的护理诊断是

A、气体交换受损

B、营养失调

C、清理呼吸道无效

D、潜在并发症

E、有感染的危险

正确答案：A

答案解析：患儿起病时间是生后5小时，临床表现为进行性呼吸困难和

青紫，符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状，故首要的护理诊断为

气体交换受损。

2、患儿，3个月。生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小

儿应该

A、无需特别处理

B、立刻补种卡介苗

C、立刻预防性服药

D、立刻注射链霉素

E、先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗

正确答案：E

答案解析：该小儿生后未接种过卡介苗，可能受父亲影响感染结核杆菌,

在补种卡介苗前应先做结核菌素试验，若为阳性则禁止接种卡介苗。

3、足月儿指

A、胎龄＜37周

B、胎龄37〜42周

C、胎龄〉42周

D、胎龄＜36周

E、胎龄38〜43周

正确答案：B

答案解析：足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。

4、佝偻病患儿早期的临床表现主要是

A、睡眠不安、多汗、枕秃

B、颅骨软化

C、方颅

D、前囱晚闭

E、出牙延迟

正确答案：A

答案解析：佝偻病患儿早期主要表现为神经、精神症状，如易激惹、烦

躁、睡眠不安、夜间啼哭、出汗、枕秃。

5、引起小儿佝偻病的主要原因是

A、缺钙

B、晒太阳少

C、食物中蛋白质缺乏

D、甲状旁腺功能减退

E、食物中钙、磷比例不当

正确答案：B

答案解析；引起小儿佝偻病的主要原因是日光照射不足，使内源性维生

素D生成不足。

6、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一•般为

A、出生后即刻

B、生后24〜36小时

C、生后12小时内

D、生后12〜24小时内

E、生后36—72小时内

正确答案：C

答案解析：新生儿肺透明膜病的患儿出生时可正常，在生后2〜6小时出

现呼吸困难，并呈进行性加重。

7、出现佝偻病后遗症多见于

A、生后1-2个月

B、生后3-4个月

C、生后6-10个月

D、1-2岁

E、3岁以后

正确答案：E

答案解析：小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病，小儿开始

行走后，由于骨质软化，因负重可出现“0”形腿或“X”形腿，后遗症

期多在3岁以后出现。

8、引起新生儿败血症最常见的致病菌是

A、葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、铜绿假单胞菌

D、表皮葡萄球菌

E、革兰阴性杆菌

正确答案：A

答案解析：新生儿败血症的致病菌以葡萄球菌最常见，其次是大肠埃希

菌、表皮葡萄球菌。

9、出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：T28℃,面颊、四

肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是

A、立即放入37-

B、放入37-38℃的温水中行温水浴

C、放入30-32℃温箱中复温

D、立即放入比其体温高1-2℃的暖箱中，每小时提高0.5TC

E、在一般病室中，自然复温

正确答案：D

答案解析•：新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温，复温调节的暖箱温

度应比患儿体温高卜2C,让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适

中温度。

10、小儿最常见的中毒形式是

A、经消化道吸收

B、经呼吸道吸入

C、经皮肤接触中毒

D、注入吸收中毒

E、经创面吸收

正确答案：A

答案解析：造成小儿中毒的原因主要是年幼无知，缺乏生活经验，不能

辨别有毒或无毒，往往拿到东西就放入口中，使接触毒物的机会增多。

11、男婴，6个月，系早产儿，1天惊厥3次，来院急诊，下列哪项对诊

断最有帮助

A、完善的病史和体格检查

B、血常规检查

C、X线长骨摄片

15、缺乏维生素B12、叶酸引起的贫血是

A、营养性小细胞性贫血

B、营养性巨幼细胞贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、地中海贫血

正确答案：B

答案解析：营养性巨幼细胞贫血的病因是缺乏维生素B12和（或）叶酸。

16、对于小儿体液特点的表述，正确的是

A、年龄愈小，体液占体重的百分比愈高

B、年龄愈小，细胞因液量相对为多

C、年龄愈小，每日水的交换量相对为少

D、血清钠含量高于成人

E、需水量同于成人

正确答案：A

答案解析：小儿与成人的细胞内液量相似，血清钠含量相似，故年龄愈

小，细胞内液量相布为多、血清钠含量高于成人不正确，而年龄越小，

每日水的交换量越多，需水量也高于成人，故年龄愈小，每日水的交换

量相对为少、需水量同于成人不正确。小儿年龄越小，体液总量占体重

的百分比越高，新生儿占80%,婴儿占70%,成人占55%~60%。

17、患儿女，胎龄34周，日龄3天，山生体重2300g,心率120次/分,

呼吸佳，四肢活动自如。若该患儿突发呼吸暂停，下列护理措施中错误

的是

A、无需处理，等其自行恢第

B、拍打足底，将患儿置于水囊床垫上

C、仰卧时肩下放置软垫，避免颈部屈曲

D、可给予持续低流量吸氧

E、床旁准备急救物品和药物

正确答案：A

答案解析：患儿出现呼吸暂停，应立即进行急救处理，床旁应放置急救

物品与药品，将患儿置于水床上，可预防呼吸暂停的发生，肩部垫高以

使颈部充分伸展，频发呼吸暂停时可持续低流量给氧。

18、患儿男，生后2天，出生体重为2400g：因吸入性肺炎入院，入院时

患儿呼吸急促，口唇稍发组。即置于辐射保暖床上抢救。为该患儿选择

的给氧方法是

A、单侧鼻导管

B、双侧鼻导管

C、面罩法

D、头罩法

E、机械通气

正确答案：D

答案解析：该患儿因肺炎出现呼吸困难和发绢，应给予头罩法给氧，增

加氧浓度，氧流量控制在4L/min。

19、语言理解阶段为

A、初生-9个月

B、9T0个月

C、1-6岁

D、5-7岁

E、7-9岁

正确答案：B

答案解析：语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常，并须经过准

备（发音）、理解和表达三个阶段。新生儿己会哭叫，至9个月内逐渐出

现元音、辅音，并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音，此为语言发音阶

段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言，9个月左右婴儿已能听懂简单词

意，10个月左右能有意识地叫人，此为语言理解阶段。在理解语言基础

上，小儿学会语言表达，『6岁为表达阶段。

20、患儿，10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质

较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，

小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活

动如常。检查：体温37℃,除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。该患

儿出现惊厥的主要原因是1分

A、维生素D严重缺乏

B、钙、磷比例严重失调

C、甲状旁腺功能亢进

D、甲状旁腺反应迟钝

E、神经系统发育异营

正确答案：D

答案解析：试题分数：1甲状旁腺反应迟钝，代偿功能不足，引起血钙

偏低。

21、新生儿败血症最常见的感染途径是

A、胎膜早破

B、宫内感染

C、产道感染

D、脐部感染

E、羊水感染

正确答案：D

答案解析：新生儿败血症可发生在产前、产时或产后，产后感染往往与

细菌从脐部、皮肤赫膜损伤处侵入有关，脐部感染是最为常见的途径。

22、口服维生素D治疗佝偻病，改为预防量前应持续

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、6个月

E、到骨骼体征消失

正确答案：A

答案解析•：佝偻病采用维生素D制剂治疗，视临床与X线检查情况，一

般2-4周后改为预防量。

23、小儿佝偻病初期症状多发生在

A、生后12个月

B、生后3-4个月

C、生后6-10个月

D、1岁左右

E、3岁以后

正确答案：B

答案解析：维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期，多数小儿在3个

月左右起病，初期症状以神经、精神症状为主，胸廓畸形多见于1岁左

右小儿，出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等，后遗症期多见于3岁以后小

儿，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骼畸形。

24、患儿男，6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清，口

中流涎，皮肤湿冷，多汗，身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶，呕吐物中

有强烈的农药味。急送医院抢救，查体：昏迷，瞳孔缩小，肌肉震颤，

两肺可闻及干湿啰音，心率60次/分。患儿抢救药物中最主要的是

A、肾上腺素

B、阿托品

C、碘解磷定

D、苯巴比妥

E、甘露醇

正确答案：C

答案解析：患儿呕吐物中有强烈农药味，现场有装敌敌畏的可乐瓶，应

为有机磷中毒，患儿神志不清，应立即洗胃，使用特殊解毒剂碘解磷定。

25、新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选

A、地西洋

B、水合氯醛灌肠

C、苯巴比妥

D、苯妥英钠

E、氯胺酮

正确答案：C

答案解析：新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，肝功能不全

者可改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。而氯胺酮主

要用于小儿基础麻醉，是否具有抗惊厥作用目前尚无定论。

26、中毒型痢疾发病中，主要毒素是

A、内毒素

B、肠毒素

C、外毒素

D、溶血毒素

E、细胞毒素

正确答案：A

27、患儿男，5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体：精神差，右眼外展

受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH20,

蛋白L5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。为降低卢页内压，首选

A、吠塞米

B、乙醇

C、甘露醇

D、20%葡萄糖

E、腰穿减压

正确答案：C

答案解析：为降低颅内压，首选廿露醇。

28、光疗患儿出现下列情况时，应停止蓝光照射的是

A、呼吸节律不规则

B、轻度腹泻

C、出现一过性皮疹

D、降低光疗箱内温度，患儿仍高热不退

E、患儿间歇吵闹

正确答案：D

答案解析：光疗时，应监测患儿的体温，每小时测1次或根据病情、体

温情况随时测量，使体温保持在36-37℃,并根据体温调节箱温。若体温

超过37.8℃,或低于35℃,要暂停光疗，经处理体温恢复正常后再继续

光疗。而其他情况可继续光疗。

29、次，肌内注射。护士每次应抽取的量是

A、2.5ml

B、3ml

C^3.5ml

D、4ml

E、4.5m1

正确答案：C

答案解析：3岁小儿体重约为Mkg。患儿每天用量为50mg/kg,则总量为

700mg，分两次用，每次350mg,护士每次抽取3.5ml。

30、患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次

数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕

吐。查体：T38.9C,精神萎靡，不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取

的措施是

A、禁食，胃肠减压

B、喂糖水

C、喂稀释的牛奶

D、少渣饮食

E、低脂饮食

正确答案：A

答案解析：根据患儿起病的特点考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原则

为禁食，胃肠减压，纠正并维持水电平衡。

31、新生儿破伤风控制惊厥应首选

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、氯丙嗪

D、苯妥英钠

E、水合氯醛

正确答案：B

答案解析：新生儿破伤风发生惊厥时可给予地西泮、苯巴比妥、水合氯

醛等止痉，首选地西泮。

32、流行性腮腺炎患儿隔离至

A、出疹后3天

B、出疹后5天

C、出疹后7天

D、症状完全消失

E、症状完仝消失后二周

正确答案：D

答案解析：流行性腮腺炎隔离至腮腺肿大完全消退为止。

33、麻疹具有早期诊断价值的临床表现是

A、持续发热

B、淋巴结、肝、脾肿大

C、柯氏斑

D、全身皮疹

E、肺部湿啰音

正确答案：C

答案解析：90%以上麻疹患儿于病程的第2-3天，在第一臼齿相对应的

颊粘膜上，出现0.5-lmm大小的白色麻疹粘膜斑（柯氏斑），周围有红

晕，常在2-3天消退，具有早期诊断价值。

34、对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是

A、保持安静，头侧位以防窒息

B、硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部

C、重症患儿输液速度宜快，防止休克

D、颅压高时应适量放出脑脊液

E、硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30nli

正确答案：A

答案解析：化脓性脑膜炎患儿应保持安静，侧卧位或头偏向一侧以防窒

息，硬脑膜下穿刺时应平卧位，患儿输液不宜过快以免引起肺水肿，且

颅内高压时不宜放脑脊液，以免引起脑病。

35、出生时存在，4-7个月左右消失的反射是

A、握持反射

B、平衡反射

C、吸吮反射

D、吞咽反射

E、提睾反射

正确答案：C

答案解析：出生时存在，以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、

拥抱反射、觅食和吸吮反射，其中在3-4个月消失的反射是握持反射，4

-7个月左右消失的反射是吸吮反射。

36、蛆虫病首选治疗药物是

A、哌嗪

B、甲苯达唾

C、左旋咪唾

D、阿苯达噗

E、阿昔洛韦

正确答案：B

答案解析：驱虫药首选甲苯达噗，此药为广谱驱虫药，能杀灭蛔、烧、

钩虫，既能杀灭幼虫，又能抑制虫卵发育。

37、流行性腮腺炎最主要的病理特征是

A、腮腺呈囊性变

B、非化脓性腮腺炎

C、腮腺及周围组织充血、水肿

D、腮腺管细胞坏死、脱落

E、腮腺导管化脓、水肿

正确答案：B

答案解析：流行性腮腺炎的病变腺体呈非化脓性炎症，包括间质水肿、

点状出血、淋巴细胞浸润和腺泡坏死等。

38、新生儿ABO溶血病可发生于第一胎，因产妇血清中已存在

A、抗B的IgE

B、抗B的IgG

C、抗B的IgD

D、抗A的IgE

E、抗A的IgM

正确答案：B

答案解析：ABO溶血病是由于0型血孕妇通常在孕前接触过A、B型血型

物质的抗原刺激，其血清中产生了相应的抗A、抗B的IgG,妊娠时经胎

盘进入胎儿血液循环引起溶血，故50%在第一胎可发病。

39、原发性肾病综合征的常见并发症是

A、心力衰竭

B、高血压脑病

C、肾功能不全

D、高钾血症

E、感染

正确答案：E

答案解析；感次是原发性肾病综合征最常见的并发症，是引起死亡的主

要原因。

40、小儿佝偻病出现鸡胸和漏斗胸多见于

A、生后1-2个月

B、生后3-4个月

C、生后6-10个月

D、1岁左右

E、3岁以后

正确答案：D

答案解析：维生素D缺乏性拘楼病在临床上分为4期，多数小儿在3个

月左右起病，初期症状以神经、精神症状为主，胸廓畸形多见于1岁左

右小儿，出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等，后遗症期多见于3岁以后小

儿，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骼畸形。

41、X连锁低丙种球蛋白血症的特点是

A、仅男性发病

B、感染程度较轻

C、多见于青壮年

D、新生儿手足搐搦

E、T细胞功能异常

正确答案：A

答案解析：X连锁低为种球蛋白血症属于X连锁遗传性疾病，女性为携带

者，男性发病，血清中各类免疫球蛋白显著低下，多于4-8个月龄后起

病，表现为反复细菌感染。

42、患儿女，生后5天。患新生儿感染性肺炎。其早期最主要临床特点

是

A、发热伴剧咳

B、气急伴鼻翼扇动

C、肺部密布细湿啰音

D、反应差，口吐白沫

E、X线摄片正常

正确答案：D

答案解析：新生儿感染性肺炎患儿的一般症状不典型，主要表现反应差、

哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促不规则等，肺部体征不明显。

43、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

正确答案：A

答案解析：生理性体重下降一般不超过10%,若超过10%或至第10日

体重未恢复到出生时水平，则为病理状态。

44、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则正确的

A、立即肌注维生素D2或D3

B、迅速服用大剂量维生素I）

C、快速静脉推注10。。葡萄糖酸钙

D、缓慢静脉注射10。。葡萄糖酸钙

E、大量维生素D和钙剂同时使用

正确答案：D

答案解析：维生素D缺乏性手足搐搦症，控制惊厥及喉痉挛应立即使用

钙剂，静脉注射10与葡萄糖酸钙时需缓慢推注（10分钟以上）或滴注，

以免血钙骤升，发生呕吐甚至心脏停搏。

45、早产儿指

A、胎龄＜37周

B、胎龄37〜42周

C、胎龄》42周

D、胎龄＜36周

E、胎龄38〜43周

正确答案：A

答案解析：早产儿指胎龄小于37周的新生儿。

46、儿科常用的口服补液盐内不含

A、氯化钠

B、氯化钾

C、氯化钙

D、葡萄糖

E、碳酸氢钠

正确答案：C

答案解析：口服补液盐，由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、

葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。不含氯化钙。

47、患儿女，2个月。因哺喂后发生呛咳，此时首先采取的护理措施是

A、竖抱起并拍背

B、应用抗生素

C、胸部X线检查

D、插胃管哺乳

E、物理降温

正确答案：A

答案解析：患儿是由于喂乳时引起呛咳，因此可竖着抱起拍背，防止溢

乳后再引起呛咳。

48、股静脉穿刺部位在

A、股动脉外侧

B、股神经外侧

C、股动脉与股神经之间

D、股神经与股动脉内侧

E、股神经与股动脉外侧

正确答案：D

答案解析：股静脉位于股神经与股动脉内侧约0.5-lcm处。

49、患儿男，18个月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮肤潮红，伴有皮

疹。对该患儿首先应采取的主要护理措施是

A、注意保暖

B、及时更换尿布，保持臀部的清洁干燥

C、若有大便，可用小毛巾直接擦洗臀部

D、用红外线灯照射臀部，灯泡距臀部患处20-25cm

E、用棉签在患处涂油

正确答案：B

答案解析：该患儿臀红伴有皮疹，属于重T度，皮肤尚未破溃，应及时

更换尿布，保持臀部的清洁干燥为首选，便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激

臀部患处皮肤，不可取；也不必用红外线灯照射，可用鱼肝油软膏润滑

患处皮肤促进恢复。

50、属于室间隔缺损的表现是

A、肺动脉高压时出现下半身青紫

B、肺动脉第二音固定分裂

C、易出现心律不齐

D、胸片显示肺血少，心影呈靴形

E、可发生Eisenmenger综合征

正确答案：E

答案解析：房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进，并呈固定分裂;

室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染，形成重度肺动脉高压，逆

向分流形成Eisenmenger综合征；动脉导管未闭可出现下肢青紫明显，

杆状指；法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形，肺血减少。

51、关于中毒型菌痢，以下说法错误的是

A、中毒型细菌性痢疾多见于2-7岁儿童

B、病原体为志贺菌属，志贺菌侵入小肠上皮细胞生长繁殖

C、细菌裂解后产生大量内毒素与少量外毒素

D、本病多见于平素体格健壮、营养情况较好的小儿

E、混合型病情最为严重

正确答案：B

答案解析：中毒型细菌性痢疾多见于儿童及青壮年，病原体为痢疾杆菌,

属志贺菌属，经口进入结肠，侵入肠系膜上皮细胞和赫膜固有层，大量

繁殖并产生大量内毒素和少量外毒素，临床分休克型、脑型和混合型，

其中混合型是最凶险的类型，病死率极高。

52、为小儿进行脉搏测量的时间是

A、1分钟

B、3-5分钟

C、6—7分钟

D、7-10分钟

E、10-15分钟

正确答案：A

答案解析：小儿数脉搏应数1分钟。

53、关于蟒虫病的表述，正确的是

A、蟒虫的成虫寄生于人体大肠

B、人也可以成为中间宿主

C、常在集体儿童机构流行

D、以全身症状为主

E、传播方式为接触传染

正确答案：C

答案解析：烧虫病是由烧虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常见病,

易在集体儿童机构中流行，成虫寄生在人体小肠下段、结肠及直肠，传

播方式为吞食或空气吸入等，表现为肛门周围和会阴部瘙痒。

54、毛细支气管炎的主要病原体是

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原体

正确答案：D

答案解析：引起毛细支气管炎的主要病原体是病毒，以呼吸道合胞病毒

最常见。

55、为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生，最为筒便、有效的

方法是

A、苯巴比妥口服

B、蓝光照射

C、应用激素

D、静滴白蛋白

E、静滴葡萄糖

正确答案：B

答案解析：胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血-脑屏障进入脑组织引

起的损伤，蓝光照射是降低高胆红素患儿体内未结合胆红素最简便有效

的方法。

56、患儿女，6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林，近日患儿出现食

欲下降，恶心等不适症状，护士可以给予的正确指导是

A、饭后服用阿司匹林

B、停止使用阿司匹林

C、解释属于青霉素的副作用

D、两餐间使用阿司匹林

E、阿司匹林与维生素C同服

正确答案：A

答案解析：阿司匹林属非俗体类抗感染药，常见不良反应是胃肠道反应,

可以采取饭后服用的方法以减轻不良反应。

57、下列先天性心脏病属右向左分流型的是

A、室间隔缺损

B、右位心

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、房间隔缺损

正确答案：D

答案解析：右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，可分为肺缺血

性（法洛四联症、三尖瓣闭锁）和肺充血性（完全性大动脉转位、总动

脉丁等）。

58、患儿女，5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月，予正规化疗，现发

热1天。查体：体温40.1C,精神萎靡，皮状可见较多皮疹，有丘疹、

疱疹，疱内色浑，心肺腹部未见异常。其同病房白血病患儿宜采取的措

施是

A、停止化疗

B、只需检疫3周

C、注射水痘疫苗

D、72小时内给予高效价免疫血清

E、静滴阿昔洛韦

正确答案：D

答案解析：同病室其他患儿均为体弱、免疫缺陷者，应在接触水痘患儿

后72小时内给予免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。

59、患儿女，5岁。2天前高热，体温39℃近日全身出现红斑疹、丘疹,

躯干部最多，四肢少，部分结痂。心肺正常。患儿所在幼儿园需检疫

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案：C

答案解析：患儿皮疹的特点符合水痘的临床表现，患儿在出疹前一天至

疮疹全部结痂时均有传染性。患儿所在幼托机构应检疫3周。单选题

（62题，62分）

60、2：3：1溶液为

A、1/2张

B、1/3张

C、1/4张

D、2/3张

E、等张

正确答案：A

答案解析：为适应临床不同需要，常将几种溶液按一定比例配制成不同

的混合液，2:1溶液为等张液，2：3：1溶液为1/2张液，4：3：2溶液

为2/3张液。

61、关于急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的

A、青霉素为其特异性治疗

B、急性期1〜2周内宜卧床休息

C、要注意防止急性期严重症状的发生

D、对症治疗

E、保护肾功能

正确答案：A

答案解析：急性肾炎为自限性疾病，无特异疗法。

62、心动过缓用

A、肾上腺素

B、碳酸氢钠

C、阿托品

D、葡萄糖

E、利多卡因

正确答案：C

答案解析：阿托品可加快心跳，肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物，

利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。

63、为小儿测量体温时，腋表测量的时间是

A、1分钟

B、3-5分钟

C、6-7分钟

D、7-10分钟

E、10-15分钟

正确答案：D

答案解析：小儿测腋温需时7T0分钟，肛表为3-5分钟。

64、强碱中毒的途径是

A、消化道吸收

B、皮肤接触

C、呼吸道吸入

D、注入吸收

E、经泌尿道吸收

正确答案：B

答案解析：强碱接触皮肤后中毒。

65、患儿男，3岁。未接种麻疹疫苗，在托儿所中接触麻疹患儿，立即给

予免疫血清球蛋白注射，该小儿应观察

A、5天

B、7天

C^14天

D、21天

E、28天

正确答案：D

答案解析：接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天。

66、患儿女，11个月。出现弛张高热，咳嗽5天，精神差，食欲不振，

时有呕吐，查体：烦躁不安，面色苍白，气促，见三凹征，皮肤可见猩

红热样皮疹，两肺可闻及中小湿啰音，血WBC26X109/Lo该患儿在治疗

过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，

应考虑可能是

A、呼吸道炎症加重

B、并发脓气胸

C、高热所致

D、并发心力衰竭

E、呼吸性酸中毒

正确答案：B

答案解析：根据患儿起病急、发病年龄及肺部体征出现早等特点，考虑

是金黄色葡萄球菌肺炎，后出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入

后无明显缓解，并发脓气胸。

67、顺产女婴，胎龄40周，日龄13天，出生体重3200g。生后6天背部

皮肤出现小脓疤，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检：体温39.5℃,

呼吸50次/分，心率160次/分，背部散在脓疤，脐部稍有红肿，血常

规示WBC21X109/L。该患儿最可能的感染途径是

A、宫内感染

B、消化道感染

C、呼吸道感染

D、皮肤感染

E、泌尿道感染

正确答案：D

答案解析：患儿于生后6天背部出现脓疙，因此最有可能是皮肤感染。

68、学龄期儿童24小时的正常尿量为

A、200400ml

B、400—600ml

C、600〜800nli

D、800-1400ml

E、1200-1800ml

正确答案：D

答案解析：小儿尿量个体差异较大，正常婴儿每日排尿量为400〜500ml,

幼儿500〜600ml,学龄前小儿为600〜800mL学龄期小儿800〜1400ml。

69、患儿女，5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月，予正规化疗，现发

热1天。查体：体温40.1℃,精神萎靡，皮，扶可见较多皮疹，有丘疹、

疱疹，疱内色浑，心肺腹部未见异常。患儿最可能发生

A、白血病复发或再发

B、水痘

C、药物疹

D、败血症

E、带状疱疹

正确答案：B

答案解析：皮疹特点与水痘的临床表现相符。

70、患儿男，6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清，口

中流涎，皮肤湿冷，多汗，身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶，呕吐物中

有强烈的农药味。急送医院抢救，查体：昏迷，瞳孔缩小，肌肉震颤，

两肺可闻及干湿啰音，心率60次/分。患儿的抢救首先是

洗胃

B、止惊

C、抗感染

D、大量补液

E、吸氧

正确答案：A

答案解析：患儿呕吐物中有强烈农药味，现场有装敌敌畏的可乐瓶，应

为有机磷中毒，患儿神志不清，应立即洗胃。

71、过敏性紫瘢的首发症状是

A、发热

B、皮肤紫瘢

C、肾损害

D、关节肿痛

E、心脏损害

正确答案：B

答案解析：皮肤紫瘢常为过敏性紫瘢的首发症状。

72、关于水痘，下列说法正确的是

A、病原体为水痘-带状疱疹病毒

病原体为RNA病毒

C、儿童再次感染时引起水痘

D、恢复后可获得短期免疫

E、大部分水痘患者成年后，病毒被激活导致带状疱疹

正确答案：A

答案解析：水痘-带状疱疹病毒为DNA病毒，儿童初次感染即可引起发病,

恢复后可获得永久免疫，部分患者患水痘后，病毒潜伏在神经节内，当

机体抵抗力下降或受药物、创伤、恶性肿瘤、放射线等因素影响，病毒

被激活后复制，再次发病表现为带状疱疹。

73、引起垂体性侏儒症的原因是

A、性激素缺乏

B、甲状腺素缺乏

C、生长激素缺乏

D、糖皮质激素缺乏

E、盐皮质激素缺乏

正确答案：C

答案解析：生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症，是由于腺垂体分泌的生

长激素不足所引起的生长发育障碍。

74、观察缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可靠的指标是

A、食欲情况

B、网织红细胞升高

C、血红蛋白量

D、面色改变

E、心率快慢

正确答案：B

75、母乳喂养中，下列哪项方法不正确

A、早吸吮

B、按需哺乳

C、哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮

D、哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部

E、乳母患有急性传桀病时不应哺乳

正确答案：C

答案解析：哺乳时，拇指和其余四指分别放在乳房上、下方，手掌托住

乳房将整个乳头和大部分乳晕置入婴儿口中。

76、患儿女，胎龄34周，日龄3天，出生体重2300g,心率120次/分,

呼吸佳，四肢活动自如。与该患儿外观特征相符的是答案不确定

A、皮肤红润有光泽，胎毛少

B、头发细如绒线

C、大阴唇覆盖小阴唇

D、足底纹路多

E、指甲超过指尖

正确答案：B

答案解析：该患儿为早产儿，早产儿的外观特点为皮肤红嫩胎毛多，足

底纹少，足跟光滑，头发分条不清如绒线，耳廓软而贴，指（趾）甲未

达指（趾）尖。男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇不能覆盖小阴唇。

77、新生儿寒冷损伤综合征的治疗护理关键是

A、热量供给

B、液体补充

C、复温

D、抗感染

E、喂养

正确答案：C

答案解析：新生儿寒冷损伤综合征是由于体温过低引起皮肤和皮下脂肪

变硬和水肿，复温是低体温患儿治疗的关键。

78、常用“0T”试验皮试液的浓度是

A、1；100

B、1：200

C、1：1000

D、1：2000

E、1：10000

正确答案：D

答案解析：常用“0T”试验皮试液的浓度为1:2000。

79、患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体:

生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3-4肋间闻及III级

收缩期杂音。患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫

加重，出现昏迷，其原因最可能是

A、并发脑膜炎

B、脑栓塞

C、脑脓肿

D、心力衰竭

E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛

正确答案：E

答案解析：根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，由于本身疾病有

肺动脉狭窄，其次瓣膜合并漏斗部狭窄，第2天晨起的表现可能是因肺

动脉漏斗部肌肉痉挛，血氧供应严重缺乏所引起。

80、利福平的毒性反应

A、听神经损害

B、肝损害

C、球后视神经炎

D、胃肠道反应

E、骨髓抑制

正确答案：B

答案解析：利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应；链霉素引

起听神经损害；乙胺丁醇引起球后视神经炎。

81、“0”形腿或“X”形腿多见于

A、生后1-2个月

B、生后3-4个月

C、生后6-10个月

D、1-2岁

E、3岁以后

正确答案：D

答案解析：小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病，小儿开始

行走后，由于骨质软化，因负重可出现“0”形腿或“X”形腿，后遗症

期多在3岁以后出现。

82、患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体:

生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3-4肋间闻及H【级

收缩期杂音。该患儿最可能是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案：D

答案解析：根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症。

83、猩红热的临床特征不包括

A、帕氏线

B、柯氏斑

C、杨梅舌

D、手套状脱皮

E、口周苍白圈

正确答案：B

答案解析：柯氏斑为麻疹的临床特征，其余均为猩红热的临床特征。

84、属于法洛四联症的表现是

A、肺动脉高压时出现下半身青紫

B、肺动脉第二音固定分裂

C、易出现心律不齐

D、胸片显示肺血少，心影呈靴形

E、可发生Eisenmenger综合征

正确答案：D

答案解析：房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进，并呈固定分裂;

室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染，形成重度肺动脉高压，逆

向分流形成Eisenmenger综合征；动脉导管未闭可出现下肢青紫明显，

杆状指；法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形，肺血减少。

85、水痘的主要传播方式

A、接触传播

B、消化道传播

C、飞沫传播

D、虫媒传播

E、输血传播

正确答案：C

答案解析：水痘是由水痘带状疱疹病毒所引起，该病毒存在于患儿上呼

吸道鼻咽部分泌物及疱疹液中，经飞沫或直接接触传播，但主要是经过

空气飞沫传播。

86、苯因酮尿症患儿血中苯丙氨酸浓度应维持在

A、4mg/dl下

B、4-10mg/dl

C、10-15mg/dl

D、15-25mg/dl

E、25-30mg/dl

正确答案：B

答案解析：苯丙酮尿症患儿应在出生后3个月内开始饮食控制，使血浆

中的苯丙氨酸浓度维持在4-10mg/dlo

87、护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生

A、重度贫血

B、低血钠

C、低血钾

D、低血糖

E、继发感染

正确答案：D

答案解析：护士需密切观察营养不良，尤其是重度营养不良患儿的病情

变化，患儿早晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等

休克表现以及呼吸暂停，应及时报告并做好抢救准备。

88、小儿结核病的主要传染途径

A、呼吸道感染

B、消化道感染

C、淋巴播散

D、皮肤感染

E、血行播散

正确答案：A

答案解析：小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起，也可通过消化道，

皮肤或胎盘感染者少见。

89、关于蛔虫病说法正确的是

A、人体接触蛔虫成以后感染致病

B、蛔虫在人体内生存时间2-3个月左右

C、小儿发病率明显高于成人

D、城市发病率高于农村

E、无生命危险

正确答案：C

答案解析：人吞食被蛔虫卵污染的食品而感染，蛔虫在人体内生存时间

一般为1年左右，小儿发病率明显高于成人，农村发病率高于城市，轻

者无明显症状，重者可引起多种并发症而危及生命。

90、患儿男，5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体：精神差，右眼外展

受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH20,

蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/Lo正确的治疗应是

A、青霉素

B、对症处理+中药

C、异烟脐

D、INH+RFP+SM+PZA+泼尼松

E、INH+RFP+SM+PZA

正确答案：D

答案解析：结核性脑膜炎中期，患儿目前需进行强化治疗，选用

INH+RFP+SM+PZA,加用肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状，常

用泼尼松。

91、患儿男，3岁半发热4天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半

天前发现患儿耳后，颈部，发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹