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文档简介

手术器械使用与管理制度第一章总则为规范手术器械的使用与管理，确保手术安全和医疗质量，根据国家相关法律法规及医院内部管理规定，制定本制度。手术器械是医疗活动中不可或缺的重要工具，其管理的规范性直接影响到手术的顺利进行和患者的安全。第二章适用范围本制度适用于医院内所有涉及手术器械使用与管理的部门，包括但不限于外科、麻醉科、护理部及器械管理部门。所有医务人员在手术过程中均需遵循本制度的相关规定。第三章管理规范手术器械的管理应遵循以下原则：1.采购与验收：手术器械的采购应由医院器械管理部门负责，确保所购器械符合国家标准和医院要求。所有器械在入库前需进行严格的验收，确保无损坏、无缺件，并记录相关信息。2.清洁与消毒：手术器械使用后应立即进行清洁和消毒，清洁工作由专门的护理人员负责，消毒工作应遵循医院消毒管理制度，确保器械达到无菌标准。3.储存与管理：手术器械应存放在专用的器械库房内，库房应保持干燥、通风，定期检查器械的完好性。器械应按类别、用途进行分类存放，便于查找和管理。4.使用记录：每次手术前，需对所使用的器械进行清点，并记录在案。手术结束后，需再次清点器械，确保无遗漏。所有记录应由手术室护士签字确认。第四章操作流程手术器械的使用流程应包括以下步骤：1.手术前准备：手术室护士需根据手术类型准备相应的器械，并进行清点。所有器械应在手术开始前摆放整齐，确保医务人员能够方便取用。2.手术中管理：手术过程中，护士需随时关注器械的使用情况，确保器械的无菌状态和完整性。如发现器械损坏或污染，应立即采取措施更换。3.手术后处理：手术结束后，护士需对所有使用过的器械进行清点，并将其送至消毒室进行清洗和消毒。清洗和消毒过程应严格按照医院的消毒管理制度进行。第五章监督机制为确保手术器械管理制度的有效实施，需建立相应的监督机制：1.定期检查：医院应定期对手术器械的使用与管理情况进行检查，发现问题及时整改。检查内容包括器械的清洁、消毒、储存及使用记录等。2.反馈机制：医务人员在使用器械过程中如发现问题，应及时向管理部门反馈，管理部门需对反馈信息进行记录和处理。3.培训与考核：定期对医务人员进行手术器械使用与管理的培训，提高其专业素养和责任意识。考核结果应作为医务人员绩效评估的重要依据。第六章附则本制度由医院器械管理部门负责解释，自颁布之日起实施。制度的修订应根据实际情况和相关法规的变化进行，确保制度的时效性和适用性。第七章责任分工各部门在手术器械管理中应明确责任分工：1.器械管理部门负责手术器械的采购、验收、储存及定期检查。2.手术室护士负责手术器械的准备、使用记录及手术后的清理工作。3.医生在手术过程中应对所使用的器械进行合理使用，确保器械的安全和有效。第八章记录与档案管理手术器械的使用记录应完整、准确，所有记录应由相关人员签字确认。记录应保存至少三年，以备查阅。档案管理应遵循医院的档案管理制度，确保信息

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