《传染病护理学》课件-1.1感染与免疫

感染与免疫引入01感染的概念02感染过程的表现03感染过程中病原体的作用04感染过程中免疫应答的作用感染的概念01.一、感染的概念IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII感染指病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程。病原体与宿主的相互斗争过程中，宿主逐渐形成了特异的免疫防御系统。感染过程的表现02.感染过程的五种表现二、感染过程的表现病原体被清除潜伏性感染隐性感染病原携带状态显性感染二、感染过程的表现（一）病原体被清除病原体被人体消灭或排出体外。被非特异性及特异性免疫清除。人体不产生病理变化，也不引起任何临床表现。二、感染过程的表现（二）隐性感染引起了免疫反应。未引起或仅引起轻微的组织损伤。不出现临床症状、体征。一般实验室检查阴性。通过免疫学检查出现特异性抗体阳性。二、感染过程的表现（二）隐性感染结果病原体可被清除。部分可成为病原携带者；如HBV感染、乙脑病毒感染等。引起免疫反应，同时产生明显的组织损伤和病理变化；出现相应的临床症状、体征和检验异常变化。结果二、感染过程的表现（三）显性感染病原体可被清除持久免疫力：麻疹、水痘、甲肝短暂免疫力：菌痢、流感部分可成为病原携带者二、感染过程的表现（四）病原携带状态发生于隐性或显性感染之后病原体在一定部位生长繁殖并不时排出体外不出现明显的临床表现携带并传播病原体，成为传染病流行的重要传染源如HBV携帯者、伤寒带菌者二、感染过程的表现（四）病原携带状态分类按病原体种类不同：带毒者，带菌者与带虫者。按其携带病原体持续时间：急性（3个月以下）、慢性（3个月以上）健康带菌者二、感染过程的表现（五）潜伏性感染机体免疫功能使病原体局限化而不引起显性感染又不足以将病原体清除，病原体长期潜伏机体内无临床表现如结核、单纯疱疹病毒感染病原体不排出体外，不会成为传染源二、感染过程的表现（五）潜伏性感染结果机体免疫功能下降时，可引起显性感染。二、感染过程的表现五种表现的比较感染病的表现病理变化临床表现是否有病原体排出体外传染性病原体被清除无无否无隐性感染轻微无是有显性感染明显明显是有病原携带状态无无是有潜伏感染无无否无二、感染过程的表现五种表现的相关性病原体被清除病原体侵入人体隐性感染显性感染病原携带状态潜伏感染感染过程中病原体的作用03.三、感染过程中病原体的作用（一）病原体的致病力致病性防御能力侵袭力毒力数量变异感染过程中免疫应答的作用04.四、感染过程中免疫应答的作用（一）特异性免疫通过对抗原识别而产生的特异性免疫应答细胞免疫：T淋巴细胞体液免疫：B淋巴细胞四、感染过程中免疫应答的作用（一）特异性免疫特点IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII特异性强IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII后天获得IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII有记忆性四、感染过程中免疫应答的作用（二）细胞免疫

直接杀伤抗原作用释放细胞因子，协同杀伤作用四、感染过程中免疫应答的作用（三）体液免疫抗原刺激B细胞浆细胞产生抗体在化学结构上lg可分为5类四、感染过程中免疫应答的作用lgG临近恢复期出现，持续时间较长。lgA主要是呼吸、消化道黏膜上的局部抗体。lgE主要作用于入侵的原虫和蠕虫。lgM首先出现，但持续时间短，是近期感染的标志。lgD病原体人体病原体被清除隐性感染显性感染病原携带状态潜伏感染致病力免疫功能感染相互斗争相互作用01病原体侵入人体后，可在一定部位生长繁殖，并不断排出体外，而人体不出现任何症状，这种感染形式称为（）A.病原携带状态B.隐性感染C.显性感染D.潜伏性感染E.轻型感染02在感染早期出现，是近期感染标志的抗体是（）A.IgG

B.IgE

C.IgA

D.IgM

E.IgD03患者，男，45岁。因腹泻黏液脓血便2d入院治疗，症状消失后出院，2个月后大便培养痢疾杆菌（+）