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文档简介
癫痫患者急救与护理
一、选择题
1.癫痫的主要发病机制()
A:循环血量不足导致血压急剧下降
B:心率失常或急性心腔排除受阻导致心排血量锐减
C:严重脑血管蔽塞性病变引起全脑供血不足
D:严重贫血
E:大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍
2.以下哪项不属于影响癫痫发作因素
A.发热
B.失眠
C.疲劳
D.年龄
3.癫痫患者服药最不应()
A.服药量太少
B.两药同时服
C.在夜间服药
D.服药次数太少
E.突然停药
4.癫痫持续状态必须是()
A:全面强直阵挛发作频繁发生,持续24小时
B:连续的失神发作
C:局部抽搐持续数小时或数日
D:发作自一处开始,按大脑皮质运动区逐渐扩展
E:全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清
5.癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问,了解发作期的临床表现,在辅助检直中最主要的手段()
A:脑电图
B:头颅CT
C:头颅MRI
D:脑脊液穿剌
E:功影响
6.治疗癫痫的持续状态的首选药物是()
A:苯妥英钠,缓慢静脉注射。
B:异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射
C:副醛,缓慢静脉注射
D:10%水合氯醛,保留灌肠。
E:地西泮,缓慢静脉注射。
7.特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为()
A:丙戊酸钠
B:卡马西平
C:苯妥英钠
D:已琥胺
E:苯巴比妥
8.尿失禁最常见于癫痫()
A:全面性强直-阵挛性发作
B:失神发作
U部分性发作
D:精神运动性发作
E自主神经性发作
9.苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是()
A:小发作
B:大发作
C:精神运动性发作
D:间脑发作
E黑虚挛
11.精神运动性癫痫的特征是()
A:发作性昏睡
B:发作性抽搐及意识障碍
C:发作性精神症状伴有意识障碍
D:持续存在的精神异常,发作性加重。
E:发作性精神症状
12.诊断癫痫主要依据?
A神经系统检查
B脑脊液检查
C病史
D头卢页CT
E病史□脑电图
13.癫痫小发作一般持续
5-10秒
10-15秒
10-20秒
10-30秒
14.癫痫小发作无什么现象
意识障碍
全身痉挛
牙关紧闭
大小便失禁
15.癫痫大发作时首先要:
A给氧
B注意呼吸道通畅
C防止骨折
D保暖
E立即把病人搬到床上
16.控制癫痫大发作持续状态的首选药物?
A丙戊酸钠
B苯巴比妥
C安定
D卡马西平
E10%水化氯醛
17.关于抗癫痫药的联合用药错误的是?
A两种单药治疗无效患者
B有多种类型发作
C针对药物的不良反应
D尽量选用副作用相同的药物合用
E不宜合用化学结构相同的药物
18.下列哪种情况不能诊断为癫痫?
A首次发作
B人生中偶发几次
C一年发作一次
D一年发作两次
E半年内发作两次以上
19.癫痫的主要发病机制是什么?
A循环血量不足导致血压急剧下降
B心率失常或急性心腔排出受阻导致心'排血量锐减
C严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足
D严重贫血
E大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍
20.全身强直阵挛发作持续多少分钟以上称癫痫持续状态?
A1分钟
B5分钟
C10分钟
D30分钟
E60分钟
21.以下哪种癫痫最常见?
A、枕叶癫痫
B、额叶癫痫
C、题叶癫痫
D、顶叶癫痫
E、间脑癫痫
22.难治性癫痫持续状态对二线治疗无效,需全身麻醉治疗,通常发作持续时间大于
A30分钟
60分钟
C120分钟
D、6小时
E、24小时
23.一次癫痫发作持续()分钟以上或连续多次发作、发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。
10
20
40
30
24.诊断癫痫的主要依据是()
A.体格检直
B头颅CT
C.头颅MRI
D.脑脊液检查
E.病史和脑电囤
25.以下哪项不是癫痫患者的用药指导?
根据类型选择药物,药物从小剂量开始,饭后服药
密切观察不良反应,定期监测血象
掌握停药时机
随时可以停药
26.以下哪项不是癫痫大发作的急救?
防止损伤
防止窒息
及时给药
用力按压肢体
27.以下哪项不是癫痫患者的健康宣教?
向病人及其家属介绍有关本病的基本知识及发作时家庭紧急护理方法
指导病人养成良好的生活习惯
食物应清淡且富营养,避免辛、辣、咸,不宜进食过饱,多吃蔬菜、水果,戒除烟酒
可随意抽烟喝酒,随意停药
28.治疔癫痫持续状态首选药物()
A苯妥英钠
B.地西泮
C.苯巴比妥钠
D.水合氯醛
E.异戊巴比妥
29.药物治疗癫痫的原则是()
A坚持单一用药,尽量避免联合用药
B.大量冲击静脉用药
C.按发作类型短期用药,随时改变品种
D.长期规律用药,不随意停药
E.口服药物+静脉用药
30.癫痫大发作最重要的护理是()
A.避免外伤
B.不可强力按压肢体
C.保持呼吸道通畅
D.严密观察意识瞳孔变化
E.禁用口温表测试体温
31.诊断癫痫的主要依据是()(单选题)
A.体格检直
B.头颅X线片
C.脑CT、MRI
D.脑脊液检查
E.病史和脑电图
32.癫痫大发作时最重要的护理是()(单选题)
A.避免外伤
B.不可强力按压肢体
C.保持呼吸道通畅
D.严密观察意识和瞳孔的变化
E.禁用口表测试体温
33.治疔癫痫持续状态的首选药物是()(单选题)
A.苯妥英钠
B.地西泮
C.苯巴比妥钠
D.水合氯醛
E.异戊巴比妥
34.药物治疗癫痫的原则是()(单选题)
A.坚持单一用药,尽量避免联合用药
B.大量突击静脉用药
C.按发作类型短期用药随时改变品种
D.长期规则用药,禁酒
E.口服药物+静脉用药
35.患者,男性,29岁。因突然发作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁入院,既往有癫痫病史。针对
患者进行健康教育指导,叙述错误的是()(单选题)
A.生活有规律,劳逸结合
B.不能从事攀高、驾驶等工作
C.癫痫停止发作3个月后及时停药
D.随身携带有患者姓名、住址、联系电话的个人卡片
E.定期复杳血常规、肝肾功能
36.癫痫发作时给予患者吸氧量应选择()
A.高流量吸氧
B.持续低流量吸氧
C.高流量间断吸氧
D.低流量间断吸氧
37.癫痫发作时使用压舌板或牙垫防止咬伤舌和颊部应置于那个部位()
A.上、下臼齿之间
B.上、下门齿
C.智齿
D.任何地方
38.、RH阴性血性的孕妇胎儿在宫内是很安全的,不用特别关注胎心、胎动情况。
对
错
39.癫痫发作急救中的禁忌包括()
A.用凉水泼,按人中,用针刺
B.可以往患者口中塞入任何东西
C.移动患者,当癫痫患者突然发作倒地时,应先移开患者周围可能造成伤害的东西,但不能移动患者,
除非患者处于危险之中
D.限制发作,在患者抽搐时,不要用力按压或试图使患者抽搐的肢体恢复平直
40.引起癫痫的神经系统疾病有哪些:)
A.重度脑外伤
B.脑瘫
C.脑肿瘤
D.脑血管病
41.癫痫危险因素包括()
A.家族遗传史
B.胎1倍母亲病理因素
C.出生史
D.既往史
42.痴痫发作时护理措施正确的是()多选择
A.给与氧气吸入
B.发作时按压患者肢体
C.保护躯体,防止跌伤撞伤
D.置牙垫于齿间,防止舌部咬伤
E.床旁备缠有纱布的压舌板
43.癫痫发作时的急救处理()
A.保持呼吸道通畅
B.安全保护
C.生命体征的监测
D.持续低流量吸氧
44.癫痫的特点
反复性
短暂性
刻板性
间歇性
45.癫痫的分类
原发性
继发性
46.癫痛持续状态根据癫痫发作的病因分为
A急性症状性
B远期症状性
C进行性脑病
D热性
E特发性/隐源性
47.癫痫诱因有
性别
内分滂
失眠
饥饿
48.癫痫治疗应遵循的原则
A早期治疗
B个体化治疗
C尽量单药治疗
D坚持按时服药和长期用药
E规律服药
F坚持随访观察,必要时血药浓度监测
49.癫痫药物治疔的用药原则是
A、坚持单一用药
B、可以随时换药、减药、停药
U合理联合用药
D、小剂量开绐,监测药物血浓度
E、据癫痫发作类型选择用药
50.癫痫持续状态的紧急处理
A.立即将患儿平卧,松解衣领、衣扣、裤袋;纠正缺氧,窒息时立即实施人工呼吸,给予简易人工呼
吸气囊面罩加压给氧5~8L/min)给氧过程监测SP02,恢复自主呼吸,面色转红润,SPO2>90%,
予中流量3~5L/min,双腔鼻孔氧管给氧。
B.立即建立静脉通道应用止惊药地西泮,静脉推注速度Img/min或苯巴比妥推注速度50mg/
(kg.min\
C.床边准备好急救物品:开口器、吸痰器、气管插管,测量记录生命体征
D.护士熟练掌握抢救流程,及时通知医生,配合抢救。
E.就地抢救,不要强力按压或牵拉患儿肢体,以免骨折。己长牙患儿上下臼齿之间放置牙垫,防止舌
咬伤。牙关紧闭时,不要用力撬开,避免损伤臼齿。
F.保持安静,各种治疗、护理尽量集中进行,避免剌
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