病理生理学总结(一)

第一章绪论

一、选择题1.病理生理学是研究()动规律的科学态结构的科学发生开展规

律和机制的科学临床表现与治疗的科学态结构改变的科学2.疾病概论主要论

述()A.疾病的概念、疾病发生开展的一般规律B.疾病的原因与条

件C.疾病中具有普遍意义的机制D.疾病中各种临床表现的发生机

制E.疾病的经过与结局()3.病理生理学研究疾病的最主要方法是A.

临床观察B.动物实验学研究诊断态学观察二、问答题学的主要任务是什

么？么是循证医学？3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？

第二章疾病概论

一、选择题

1,疾病的概念是指()

A.在致病因子的作用K,躯体上、精神上及社会上的不良状态

B.在致病因子的作用卜.出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化

C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程

D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动

E.生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程

2.关于疾病原因的概念以下哪项是正确的()

A.引起疾病发生的致病因素

B.引起疾病发生的体内因素

C.引起疾病发生的体外因素

D.引起疾病发生的体内外因素

E.弓I起疾病并决定疾病特异性的籽定因素

3.以卜对疾病条件的表达哪一项为哪一项错误的（）

A.条件是左右疾病对机体的影响因素

B.条件是疾病发生必不可少的因素

C.条件是影响疾病发生的各种体内外因素

D.某些条件可以促进疾病的发生

E.某些条件可以延缓疾病的发生

4.死亡的概念是指（）

A.心跳停止

B.呼吸停止

C.各种反射消失

D.机体作为一个整体的功能永久性停止

E.体内所有细胞解体死亡

5.以下哪项是诊断脑死亡的首要指标（）

A.瞳孔散大或固定

B.脑电波消失，呈平直线

C.自主呼吸停止

D.脑干神经反射消失

E.不可逆性深昏迷

6.疾病发生中体液机制主要指（）

A.病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生

B.病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致

疾病的发生

C.病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发牛.

1).TNFQ数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生

E.IL质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生

二、问答题

1.生物性致病因素作庄于机体时具有哪些特点？

2.举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病开展中的意义？

3•试述高血压发病机制中的神经体液机制？

4.简述脑死亡的诊断标准？

第三章水、电解质代谢紊乱

【学习要求】

必掌握水、钠代谢障碍的分类",掌握低钠血症的概念、发病机制及各类低钠血

症的特点

以掌握高钠血症的概念、发病机制及各类高钠血症的特点

必掌握水、钠代谢障碍对机体的影响-掌握水肿的概念、发病机制及水肿的特

点

5掌握钾平衡的调节因素：钾的跨细胞转移及肾对钾平衡的调节/掌握低钾血

症和高钾血症的概念

夕掌握低钾向症和高钾血症对骨骼肌的影响：超极化阻滞和去极化阻滞及其发

生机制

，掌握低钾血症和高钾血症对心肌兴奋性、传导性、自律性及收缩性的影响，熟

悉钾的生理功能

“熟悉低钾血症和高钾血症的原因和机制

6熟悉低钾血症和高钾血症对酸碱平衡的影响“、熟悉重度缺钾对肾脏的影响5

熟悉止常镁代谢和钙磷代谢的调节6掌握镁代谢和钙磷代谢紊乱的概念、原

因、机制和对机体的影响5了解各类水、钠、钾、镁和钙磷代谢紊乱防治的病

理生理根底

3了解低钾血症、高钾血症对心电图的影响

【复习题】

一、选择题A型题

1.高热患者易发钠钠血症

C.等渗性脱钠血症

E.细胞外液显著丧失

2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是()

A.酸中毒B.氮质血症

C.循环衰竭D.脑出血

E.神经系统功能障碍

3.以下哪一类水电解质失衡最容易发钠钠脱水D.高容量性低

钠血症

E.低钾血症

4.低容量性低钠血症时体液丧失的特点是()

A.细胞内液和外液均明显丧失B.细胞内液无丧失仅丧失细胞外液

C.细胞内液丧失，细胞外液无丢浆丧失，但.组织间液无丢浆和细胞内液明显

丧失

5.高容量性低钠血症的特征是()

A.组织间剧增加

C.细胞外液增多D.过多的低渗性液体潴密，造成细胞内液和细胞外

液均增多

E.过多的液体积聚于体腔

6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是（）

A.体腔B.细胞间液

C.血液D.细胞内液

E.淋巴液.

7.水肿首先出现于身体低垂部，可能是（）

A.肾炎性水肿B.肾病性水肿肿肿肿

8.易引起肺水肿气肿狭狭窄

9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是（）

A.晶体成分B.细胞数磴度

E.比重

10.水肿时产生钠细血管有效流体静压胶体渗透压张细血管壁通透性升高

E.肾小球-肾小管失平衡

11.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素（ADH）释放（）

A.1%~2%3.3%~4%

C.5%~6%D.7%~8%

E.9%~10%

12.临床上对伴有低容量性的低钠血症原那么上给氯化钠氯化钠氯化钠溶液

13.尿崩症患者易出现钠钠脱钠血症

E.低钠血症

14.盛普行军时大量出汗可发脱钠钠钠血症

E.水肿

1b.低容量性高钠血症患者的处埋原那么是补充（）

A.5%葡萄糖液液B.0.9%NaCl

C.先3%NaCl液，后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液

E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.

16.影响血浆胶体渗透玉最重要的蛋白质是（）

A.白蛋白B.球蛋白

C.纤维蛋白原D.凝血酶原

E.珠蛋白

17.影响血管内外液体交换的因素中以下哪细血管流体静压B.血浆品

体渗透压浆胶体渗透压D.微血管壁通透性

E.淋巴回流

18.微血管壁受损引起水肿的主要机制是（）

A.毛细血管流体静压升高B.淋巴回流障碍

C.静脉端的流体静压下降D.组织间液的胶体渗透压增高

E.血液浓缩

19.低蛋白血症弓I起水肿的机制是（）

A.毛细血管内压升高B.血浆胶体渗透压下降

C.组织间液的胶体渗透压升高D.组织间液的流体静压下降

E.毛细血管壁通透性升高

20.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为（）

A.肾小球滤过率升高B.肾血浆动脉收缩比人球小动脉收缩明显

D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高

E.肾小管周围毛细血管中流体静压力高

21.血清钾浓度的止常范围是()

A.130~150mmol/L

B.140^160mmol/L

C.3.5~5.5mmol/L

D.0.75^1.25mmol/L

E.2.25~2.75mmol/L

22.卜述一项不是低钾血症对骨骼肌的影响()

A.肌无力

B.肌麻痹

C.超极化阻滞

D.静息电位负值减小

E.兴奋性降低

23.重度高钾血症时，心肌的()

A.兴奋性T传导性T自律性T

B.兴奋性T传导性T自律性1

C.兴奋性T传导性1自律性T

D.兴奋性1传导性1自律性1

E.兴奋性1传导性T自律性T

24.重度低钾血症或缺钾的病人常有()

A.神经-肌肉的兴奋性升高

B.心律不齐

C.胃肠道运动功能亢进

D.代谢性酸中毒

E.少尿

25.“去极化阻滞”是指（）

A.低钾血症时的神经7儿肉兴奋性1

B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性1

C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性T

D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性T

E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性T

26.影响体内外钾平衡调节的主要激素是（）

A.胰岛素

B.胰高向精素

C.肾上腺糖皮质激素

D.醛固酮

E.甲状腺素

27.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是（）

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.肾上腺锯皮质激素

D.醛固酮

E.甲状腺素

28.“超极化阻滞”是指（）

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性1

B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性1

C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性T

D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性T

E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性1

29.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的（）

A.低钾血症常引起代谢性酸中毒

B.高钾血症常引起代谢性碱中毒

C.代谢性碱中毒常引起高钾血症

D.代谢性酸中毒常引起低钾血症

E.混合性酸中毒常引起高钾血症

30.高钾血症对机体的主要危害在于（）

A.引起肌肉瘫痪

B.引起严重的肾功能损害

C.引起血压降低

D.引起严重的心律紊乱

E.引起酸碱平衡紊乱

31.细胞内液占第二位的阳离子是（）

A.Na+B.K+C.H+D.Mg2+E.Ca2+

32.低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是（）

A.静息电位负值变小B.阈电氨基丁酸释酰胆碱释放增多E.ATP生

成增多

33.丕易由低镁血症引起的病症颤B.癫痫发压钙血症和低钾血症

34.对神经、骨骼肌和心肌来说，均是抑制性阳离子的是（）

A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.HCO3-

35.神经肌肉应激性增高可见钙镁钾血症E.酸中毒

36.临床1二常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为（）

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用B.钙能减少镁在肠道的吸收

C.钙能促进镁的排出D.钙能使静息电位负值变小

E.钙能促进镁进入细胞内

37.急性高镁血症的紧急治疗措施是（）

A.静脉输注葡萄他B.静脉输注碳酸氢钠C.静脉输注葡萄糖酸钙

D.静脉输注生理盐剂加速镁的排出

38.卜述哪种情况可引起低镁血症（）

A.肾状腺功能减退C.醛固酮分泌减酮症酸中毒E.严重脱水

39.引起高镁镁盐过酮症酸中毒昏迷患者未经治疗C.严重烧伤

D.肾脏排镁减少E.长期禁食

40.下述关于血磷的描述哪项丕止碘浓度波动状腺素是调节磷代谢肠吸收，由

肾排出D.肾肾性骨营养不良的主要发病因素

41.高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是（）

A.静息电位负值变大B.静息电位负值变小C.阈电位负值变大

D.阈电位负值变小E.对膜电位无影响

42.高钙血症对机体的影响不包括（）

A.肾小管损伤B.异位钙经肌肉兴奋传导兴奋性升高

二、问答题

1.哪种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什么？

2.简述低容量性低钠血症的原因？

3.试述水肿时钠水潴留的根本机制。

4.引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些?

5,肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关？

6•什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么？

7.微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么？

8.引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些？

9.利钠激素(ANP)的作用是什么？

10.试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制？

11.简述低钾血症对心肌电生理特性的影响钾血症和高钾血症皆可引起肌麻

痹，其机制有何不同？请简述之。

13.简述肾脏对机体钾平衡的调节机制。

14简述糖尿病患者易发生低镁向症的机制。

15.为什么低镁血症的病人易发生高血压和动脉粥样硬化。

16.简述低镁血症常导致低钙血症和低钾血症的机制。

17.试述低镁血症引起心律失常的机制。

18.试述肾脏排镁过多导致低镁血症的常见原因及其机制。

19.列表说明调节体内外钙稳态的三种主要激素及其调节作用。

第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱

一、选择题A型题

1.机体的正常代谢必须处于()

A.弱酸性的体液环境中

B.弱碱性的体液环境中

C.较强的酸性体液环境中

D.较强的碱性体液环境中

E.中性的体液环境中

2.止常体液中的H+主要来自（）

A.食物中摄入的H+

B.碳酸释出的H+

C.硫酸释出的H+

D.脂肪代谢产生的H+

E.触酵解过程中生成的H+

3.碱性物的来源有（）

A.氨基酸脱氨基产生的氨

B.肾小管细胞分泌的氨

C.蔬菜中含有的行机酸盐

D.水果中含有的有机酸盐

E.以上都是

4.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是1）

A.碳酸

B.硫酸

C.乳酸

D.三竣酸

E.乙酰乙酸

5.血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是（）

A.Pr-/HPr

B.Hb-/IIIlb

C.HCO37H2CO3

D.HbO2—/HHbO2

E.HEO42-/H2PO4-

6.血液中挥发酸的缓浆HC03・

B.红细盐浆蛋白

7.产匆的主要场所是()

A.远端小管上皮细细细侧细胞

8.血液pH值主要取决于血浆中()

A.[Pr-]/[HPr-]

B.[HCO3-]/[H2CO3]

C.[Hb-]/[HHb]

D.[HbO2-]/[HHbCO2]

E.[HPO42-]/[H2PO4']

9.能直接反映血液中一切具有缓冲作川的负离子碱的总和的指标是()

A.PaC02

B.实际碳酸氢盐〔AB〕

C.标准碳酸氢盐[SB]

D.缓冲碱[BB]

E.碱剩余[BE]

10.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐谢碱碱阴离了•间隙代谢性酸中毒

11.阴离子间隙增高时反映体内发氯性代谢氯性代谢氯氯氯性呼吸性酸中毒

12.阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于()

A.严重腹泻

B.轻度肾功能哀竭

C.肾碳酸酎酶抑制剂

E.以上都是

13.以下哪一项不是代谢热

B.休克

C.呕泻钾血症

14.急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是()

A.细胞外液缓冲

B.细胞内液缓偿

D.肾脏代偿偿

15.一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH7.28,PaCO23.7kPa[28mmHg],

HC03-17mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类谢谢性碱碱中毒

E.以上都不是

16.一休克患者，血气测定结果如下：pH7.31,PaCO24.6kPa[35mmHg],

HC03-17mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L,

最可能的酸碱平衡紊乱类谢谢谢性酸中毒合并代谢性碱谢性酸中毒合并并呼

吸性碱中毒

17.治疗代谢性酸中毒的首选药钠羟基氨基甲烷

C.柠檬酸钠氢二钠

E.碳酸氢钠

18.以下哪一项枢风变

19.以下哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩谢钙

C.H+竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合

D.H+影响钙内流

E.H十影响心肌细胞肌浆网释放钙

20.急性呼吸性酸中毒的代偿调节浆蛋白缓冲系统

B.碳酸氢盐缓冲系统碳酸氢盐缓冲系统盐缓冲系统它缓冲系统

21.慢性呼吸性酸中毒的代偿调节偿

B脏代偿统代偿

D.肾脏代偿偿

22.某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为：pH7.18,PaCO29.9kPa

[75mmHg],HCOS-28mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类谢谢性酸中毒合

并代谢性碱谢性碱中毒

23.某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为：pH7.32,PaCO2

9.4kPa[71mmHg],HCO3-37mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类谢谢

性碱中毒

24.呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑谢谢性碱碱碱中毒

25.严重失代偿性呼吸性酸中毒时，以下哪项治疗措施是错误枢兴奋剂枢抑

制剂碱性药物

26.以卜.哪一项不是代谢性碱中毒的原因（）

A.严重腹泻

B.剧烈呕吐

C.应用利尿剂〔速尿，睡嗪类〕

D.盐皮质激素过钾血症

27.某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：pH7.5,PaCO26.6kPa

[50mmIIg],IICO3-36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类谢谢性碱碱碱中

毒

28.如血气分析结果为PaCO2力高，同时HCO3-降低，最可能的诊断谢

碱谢性碱中毒

E.以上都不是

29.由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最正确治疗方案是（）

A.静注0.9%生理盐水

B.给予睡嗪类利尿剂

C.给予抗醛固酮药物

D.给予碳酸醉酶抑制剂

E.?给予三羟基氨基甲烷

30.以下哪一项不是呼吸性碱气中氧分压过低

B.瘦病

C.发热

D.长期处在密闭小室内

E.脑外伤刺激呼吸中枢

31.某肝性脑病患者，血气测定结果为：pH7.48,PaCO23.4kPa

[22.6mmHg],HCO3-19mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类谢谢性碱碱碱

中毒

32.碱中毒时出现手足搐搦清清清清清Mg2+降低

33.酮症酸中毒时以下哪项负值增大

E.C1—增高

34.肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒，以下哪项负值增大

E.C1一增高

35.休克引起代谢性酸中毒时，机体可出现（）

A.细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换降低

细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换升高

C.细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换升高

D.细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换降低

E.细胞外K+内移，肾内K+-Na+交换升高

36.以下哪一项双重性酸碱失衡不可能出现诔性酸中毒合并呼吸性碱谢性酸

中毒合并代谢性碱谢性碱中毒合并呼吸性碱谢性碱中毒合并并呼吸性碱中毒

37.代谢性酸中毒时，以卜哪项酶活性的变化是正确的()

A.碳酸酎氨酸脱殁酶活性升高

C.Y-氨基丁酸转氨氨酰胺酮酸脱竣酶活性升高

二、问答题

1.试时有否酸碱平衡紊乱？有哪些类型?为什么？

2.某一肺源性心脏病患者入院时呈昏睡状，血气分析及电解质测定结果如下：

pH7.26,PaC028.6KPa[65.5mmIIg],HC03-37.8mmol/L,CK

92mmoI/L,Na+142mmol/L,问①该患者有何酸碱平衡及电解质紊乱？根

据是什么？②分析病人昏睡的机制。

3.剧烈呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱？试分析其发生机制。

4.一急性肾功能衰竭少尿期可发生什么类型酸碱平衡紊乱？酸碱平衡的指标

会有哪些变化为什么？

5.试述钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱的关系，并说明尿液的变化。第五章

缺氧

一、选择题A型题L影响动脉血氧分压上下的主要因素是()

A.血红蛋白的含量

B.组织供血

C.血红蛋白与氧的亲和力

D.肺呼吸功能

E.线粒体氧化磷酸化酶活性

2.影响动脉血氧含量的主要因素是()

A.细胞摄氧的能力

B.血红蛋白含量

C.动脉血C02分压

D.动脉血氧分压

E.红细胞内2,3-DPG含量

3.P50升高见于以下哪种情况()

A.氧离曲线左移

B.血温降低

C.血液H+浓度升高

D.血K+升高

E.红细胞内2,3-DPG含量减少

4.检查动-静脉血氧含量差主要反映的是()

A.吸入气氧分压

B.肺的通气功能

C.肺的换气功能

D.血红蛋白与氧的亲和力

E.组织摄取和利用氧的能力

5.室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是()

A.血氧容量降低

B.P50降低

C.动脉血氧分压降低

D.动脉向氧饱和度降低

E.动-静脉血氧含量差减小

6.某患者血氧检查结果是：PaO27.0kPa[53mmHg],血氧容量20ml/dl,

动脉血氧含量14ml/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl,其缺氧类型为（）

A.低张性缺氧

B,血液性缺氧

C.缺血性缺氧

D.组织性缺氧

E.淤血性缺氧7.易弓I起血液性缺氧的原因是（）

A.氟化物中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.硫化物中毒

D.砒霜中毒

E.甲醇中毒

8.红细胞内2,3-DPG增多可引起（）

A.动脉向氧饱和度增加

B.血红蛋白与氧的亲和力增加

C.血液携带氧的能力增加

D.红细胞向组织释放氧增多

E.细胞利用氧的能力增加

9.某患者血氧检查为:Pa0213.0kPa〔98mmHg],血氧容量12ml/dl,

动脉血氧含量11.5ml/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl,患以卜哪种疾病的

可能性最大()

A.哮喘

B.肺气肿

C.慢性贫血

D.慢性充血性心力衰竭

E.严重维生素缺乏

10.引起循环性缺氧的疾病有()

A.肺气肿

B.贫血

C.动脉痉挛

D.一氧化碳中毒

E.维生素B1缺乏

11.砒霜中毒导致缺氧的机制是()

A.内酮酸脱氢酶合成减少

B.线粒体损伤

C,形成高铁血红蛋白

D.抑制细胞色素氧化醐

E.血红蛋白与氧亲和力增高

12.匐化物中毒时血氧变化的特征是()

A,血氧容量降低

B.动脉血氧含量降低

C.动脉血氧分压降低

D.动脉血氧饱和度降低

E.动-静脉制氧含量差降低

13.血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见

间隔缺损

D.鼠贫血

14.PaO2低于以下哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快()

A.lO.OkPa[75mmHg]

B.8.0kPa(60mmHg)

C.6.7kPa(50mmHg)

D.5.32kPa(40mmHg)

E.4.0kPa(30mrr.Hg)

15.高原肺水肿的发病矶制主要是()

A.吸入气氧分压减少

B.肺血管扩张

C.肺小动脉不均一性收缩

D.外周化学感受器受抑制

E.肺循环血量增加

16.以下哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反响()

A.心率加快

B.心肌收缩力加强

C.心、脑、肺血管扩张

D.静脉I可流量增加

E.毛细血管增生

17.决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是()

A.电压依赖性钾通道

B.Ca2+激活型钾钾钾通道

E.Mg2+激活型钾通道

18.以下哪项不是肺源性心脏病的原因()

A.肺血管收缩引起的肺动脉高压

B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低

C.心律失常

D.肺血管重塑

E.回心血量减少

19.慢性缺氧时红细胞增多的机制是()

A.腹腔内脏血管收缩

B.肝脾储血释放

C.红细胞破坏减少

D.肝脏促红细胞生成素增多

E.骨髓造血加强

20.缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是()

A.血液H+浓度升高

B.血浆CO2分压升高

C.血液温度升高

D.红细胞内2,3-DPG增加

E.血红蛋白与氧的亲和力增加

21.以下哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能簟碍的机制()

A.ATP生成缺乏

B颅内压升高

C.脑微血管通透性增高

D.神经细胞膜电位降低

E.脑血管收缩22.脑组织对缺氧最敏感的部位是()

A.大脑灰质

B.大脑白质

C.中脑

D.小脑

E.延脑23.以下哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化()

A.线粒体数量增加

B.葡萄糖无氧酯解增强

C.肌红蛋白含量增加

D.合成代谢减少

E.离子泵转运功能加强

24.吸氧疗法对以下哪种疾病引起的缺氧肿

B.失血性休克

C.严重贫向

D.氧化物中毒

E.亚硝酸盐中毒

25.高压氧治疗缺氧的主要机制是()

A.提高吸入气氧分压

B.增加肺泡内氧弥散入血

C.增加血红蛋白结合氧

D.增加血液中溶解氧量

E.增加细胞利用氧二、问答题1.什么是呼吸性缺氧？其血氧变化的特

点和发生机制是什么？

2•什么是肠源性紫绢，其血氧变化的特点和发生机制是什么？

3.急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什

么？

4.什么是发纽?缺氧患者都会出现发组吗？

5.缺氧患者是否都有肺通气量增加的代偿反响？其机制和代偿意义是什么？

6.试述缺氧时循环系统的代偿性变化。

7.试述肺动脉平滑肌的钾通道类型及其在缺氧时的作用。

8.肺源性心脏病的发生机制是什么？

9.急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么？

10.试述缺氧时红细胞中2,3-DPG含量的变化及其意

义？H.高压氧是如何治疗缺氧的？

第六章发热

一、选择题

1.以下有关发热概念的表达哪一项为哪一项正确的〔〕

A.体温超过正常值℃B.产热过程超过散热过程

C,是临床上常见的疾病

D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高

E.由体温调节M枢调节功能障碍引起的体温升高

2.人体最重要的散热途径是〔〕

A.肺

B.皮肤

C.尿

D.粪

E.肌肉

3.下述哪一种体温升高属于过热〔〕

A.妇女月经前期

B.妇女妊娠斯

C.剧烈运动后br/>D.先天性无汗腺

E.流行性脑膜炎

4.体温调节中枢的高级局部是〔〕

A.视前区-前下丘脑

B.延脑

C.桥脑

D.中脑

E.脊髓

5.炎热环境中皮肤散热的主要形式是〔〕

A.发汗

B.对流

C.血流

D.传导

E.辐射

G.引起发热的最常见的病因是〔〕

A.淋巴因子

B.恶性肿瘤

C.变态反响

D.细菌感染

E.病毒感染

7.输液反响出现的发热其产生原因多数是由于〔〕

A.变态反响

B.药物的毒性反响

C.外毒素污染

D.内毒素污染

E.霉菌污染

8.下述哪种物质属内生致热原〔〕

A.革兰阳性细菌产生的外毒素

B.革兰阴性菌产生的内毒素

C.体内的抗原抗体复合物

D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮

E.单核细胞等被激活后释放的致热原

9.近年来证明白细胞致热原［LP］与下述哪种物质相一致〔〕

A.肿瘤坏死因子

B.组织胺

C.淋巴因子

D.IL-1

E.IL-2

10.发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过〔〕

A.外致热原

B.内生致热原

C.前列腺素

D.5-羟色胺

E.环磷酸腺首

11.卜述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多〔〕

A.中性粒细胞

B.单核细胞

C.嗜酸粒细胞

D.肝脏星形细胞

E.淋巴细胞

12.茶碱」曾强发热反响的机制是〔〕

A.增加前列腺素

B.增强磷酸二酯酶活性

C.抑制磷酸二酯酶活性

D.抑制前列腺素合成

E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素

13.内毒素是〔〕

A.革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多精

B.革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多植

C.革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖

D.革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖

E.革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质

14.多数发热发病学的第一环节是〔〕

A.产热增多，散热减少

B.发热激活物的作用

C.内生致热原的作用

D.中枢发热介质参与作用

E.体温调定点上移

15.体温上升期的热代谢特点是〔〕

A.产热和散热平衡

B.散热大于产热

C.产热大于散热

D.产热障碍

E.散热障碍

16.发热病人最常出现〔〕

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.混合性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性碱中毒

17.退热期可导致〔〕

A.Na+潴留

B.C1-潴留

C.水潴留

D.脱水

E.出汗减少

18.下述对发热时机体物质代谢变化的表达中那项是错误的

A.物质代谢率增高

B.糖原分解加强

C.脂肪分解加强

D.蛋白质代谢出现负氮平衡

E.维牛.素消耗减少

19.体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加〔〕

A.5次

B.10次

C.15次

D.18次

E.2。次

20.尼克酸使发热反响减弱的机制是〔〕

A.增强磷酸二脂酶活性

B.扩张血管

C.抑制前列腺素E合成

D.使肾上腺素能神经末梢释放介质

E.降低脑内5-羟色胺含量

21.外致热原引起发热主要是〔〕

A.激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质

B.刺激局部的神经木梢，释放神经介质

C.直接作用于卜丘脑的体温调节中枢

D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放

E.加速分解代谢，产热增加

22.发热激活物又称EP诱导物，包括〔〕

A.IL-1和TNF

B.CRH利NOS

C.内生致热原和某些体外代谢产物

D.前列腺素和其体内代谢产物

E.外致热原和某些冰内产物

23.革兰阳性菌的致热物质主要是〔〕

A.全菌体和其代谢产物

B脂多糖

C.肽聚糖

D.内毒素

E.全菌体和内毒素

24.革兰阴性细菌的致热物质主要是〔〕

A.外毒素

B.螺旋毒素

C.溶血素

D.全菌体、肽聚精和内毒素

E.细胞毒因子

25.病毒的致热物质主要是〔〕

A.全菌体及植物凝集素

B.全病毒体及血细胞凝集素

C.全病毒体及裂解素

D.胞壁肽及血细胞凝集素

E.全病毒体及内毒素

26.疟原虫引起发热的物质主.要是〔〕

A.潜隐子

B.潜隐子和代谢产物

C.裂殖子和疟色素等

D.裂殖子和内毒素等

E.疟原虫体和外毒素

27.内生致热原是〔〕

A.由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质

B.由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质

C.由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素

D.由产EP细胞在发热激活物的作用卜，产生和释放的能引起体温升高的

物质

E.由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物

质。

二、问答题

1.体温升高包括哪几种情况？

2.试述EP引起的发热的根本机制？

3.在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的？

4.发热时机体心血管系统功能有那些变化？

b.发热时机体的物质代谢有那些变化？

6.急性期反响有那些主要表现？

7.体温升高是否就是发热，发热与过热的根本区别在哪里？为什么？

8.外致热原通过哪些根本环节使机体发

热？9.对发

热病人的处理原那么是什么？

第七章细胞信号转导异常与疾病

一、单项选择题哪项丕属工酰胆碱受体

B.异丙肾上腺素受体

C.胰岛扰质导去甲肾上腺素作用的受体属联受体氨酸蛋白激酶

D.核受体

E.细质是配体激活的()

A.丝/苏氨氨酸蛋白激酣

C.离子通道受体

D.转录应号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过质酰质可逆的磷酸

化质综减过多

C.靶细胞对激素反响性降低

D.靶细胞对激素反响性过状腺肿［Graves的主要信号转导异状腺素分

泌减状腺素受体下调或减减状断乱毒素对进Gs与受体结丧与受体结哪项不是

质激素氧

E.内毒素

9.肿瘤中小G蛋白Ras最常见的突变可导达减与肾性尿崩症发病的关键环节

减少

B肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反响变使ADH受体介导的信号转

导变使腺甘酸环化酶含量减少

E.肾小管上皮细胞上的水通道增多

11.肿瘤的细胞信号转导异长因子分泌过长因子受体过续细胞增殖的信号减弱

E.以上都是

12,死亡受体〔如I型TNFa受体]介导细胞凋亡主要通过激活（）

A.蛋白激酶A[PKA]

BCa2+/钙调素依赖性蛋白激酶

C.蛋白激酶C[PKC]

D.NF-kB

E.caspases

二、问答题

1.简述细胞信号转导系统的组成、生理作川及异常的病理意义。

2.试述信号转导通路的异常与肿瘤发生开展的关谓自身免疫性受体病，举例说

明受体自身抗体的种类和作用。

4.试述激素抵抗综合征的发号转导障碍在疾病发生和开展中起什么作而？

6.简述糖皮质激素的抗炎机制。

7.试从激素、受体以及信号转导通路调节的靶蛋白这几个不同层次阐述尿崩症

的发生机制。

8.简述受体调节的类型和生理病理意义。

9.试述信号转导改变在高血压心肌肥厚发号转导为例，简述信号转导与炎症启

动和放大的关系。

第八章细胞增殖分化异常与疾病

一、单项选择题

1.从基因水平看，细胞增殖分化异常实际达过达受抑

C.细胞增殖分化基因的调控异达受抑

E.与分化有关的基因表达异常

2.细胞增殖周期的顺序依次是()

A.G1-M-G2Ts

B.G1->S->G2->M

C.M—G1-G2Ts

D.S-G1-M-G2

E.G1-G2-M-S

3.单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是()

A.恶性肿瘤

B.银风红细胞增多症

E.高IgM血症

4.CDK的中文全称赖赖性激酶抑制因子

D.泛素

E.细胞因子

5.与细胞周期驱动力无直接关关

6.肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内以下哪项因素增高所致()

A.cyclin

B.CDI

C.CDK

D.泛素

E.P53

7.Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是()

A.RB

B.P16

C.P21

D.P53

E.P51

8.家族性红细胞增多症的发异细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制

功能环境功能亢进

9.X-连锁Y-球蛋白缺乏症〔Bruton病〕的发细胞磷酸酶功能异氨酸激酶功

能异丝氨酸/苏氨酸激醐功能异变进

10.调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细质形成细细细细纤维细胞

11.属于多能干细细细胞

C.红细细细胞

12.恶性肿瘤细胞丕会发生()

A.低分化

B.去分化

C.趋异性分化

D.高分化

E.细胞分化和增殖脱偶联

13.与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是()

A.P53

B.Myc

C.P16

D.RB

E.Ras

14.银屑病中过度增生分化不全的细质生成细细细细纤维细胞

15.局部外用维甲酸和VitD3衍生物治疗银屑病，是通过质生成细质生成细

胞增殖

C.郎竿细细纤维细胞抑制

二.问答题

1.细胞周期有何特点？

2.细胞周期是如何进行自身调控的？

3.表达肿瘤细胞周期调控异常的发生机制。

4.试述细胞分化的调控。

5.试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。

6.为什么肿瘤可以用诱导分化的方法治疗？

第九章应激

一、单项选择题

1.应对刺激的特异性反响对刺激的功能性反响对刺激的非特异性反响对刺激

的生化、代谢反响对刺激的保护性反响应综合征的警觉期起主要作用的激素是

〔〕

A.CRH

B.儿茶酚胺

C.胰岛质内啡肽应综合征的抵抗期起主要作用的激素是〔〕

A.肾肾I.腺素

C.胰岛质内啡肽关热休克蛋白的描述最准确的是〔〕

A.烧伤时分解的组织蛋白

B.烧伤时产生的保护性蛋白

C.发热时产生的一种可致休克的蛋白

D.细胞内的一种种急性期反响应蛋白是一种〔］

A.热应蛋白

C.酶

D.转录枢神经系统在应激反响调应激反响应激反响的一个靶器官，并处于

兴奋状态

E.应激反响是一种局部反响，不需要中枢神经系统的参与统应激反响应激反

响应激原，启动应激反响，是应激反响的重要组份参与应激反响护性应激反响

的中心环节

8.应激性溃疡是一种溃疡伤后的一种皮肤表浅溃疡

C.重病、正伤情况下出现的胃、十一指肠粘膜的表浅溃疡应激时出现的口腔

溃疡溃疡

9.应激性溃疡的发生主要是因为门过过多，消化自身胃粘膜

D.胃粘膜缺血和H+反向扩统的应激反响常表现为减慢、心输出量下降

B.心率加快、心输输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显输出量皆无明显

变化，但•外周总阻力明显降低

E.冠脉血流量下降、心肌缺血

二.问答题

1.为什么说应激是一种“非特异性全身反响”？

2.简述蓝斑-去甲肾I.腺素能神经元/交感-肾L腺髓质系统的根本组成及主要

效应。

3.简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的根本组成及主要效应。

4.简述热休克蛋白的根本功

能。

5.简述急性期反响蛋白的根本功能。

第十章缺血一再灌注损伤

一、单项选择题细组织酸性产物去除减时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加

重细胞损伤碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱碱中毒交替出现

2.最易发生缺血-再灌注损伤的器官是〔〕

A.心

B.肝

C.肺

D.肾

E.胃肠道

3.卜述哪种物质不属于活性氧〔〕

A.02-。

B.H2O2

C.OH-

D.102

E.L-

4.下述哪种物质不属于自由基〔〕

A.02-o

B.H2O2

C.OH-

D.LOO,

E.cr

5.膜脂质过氧饱和脂肪酸减少

B.饱和脂肪酸减质之间交联减动质与蛋白质的交联减少

6.黄喋吟脱氢细内皮细细细细胞

7.黄喋吟脱氢酶转变为黄喋吟氧化酶需要〔〕

A.Na+

B.Ca2+

C.Mg2+

D.Fe2+

E.K+

8.02-＞与H2O2经Fenton反响生成〔〕

A.1O2

B.LOO

C.OH

D.H20

E.0N00-o

9.呼吸爆发是指〔〕

A.缺血一再灌注性肺损伤

B.肺通气量代偿性增强

C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加

D.线粒体呼吸链功能增加

E.呼吸中枢兴奋性增高

10.破坏核酸及染色体的主要自由基是〔〕

A.O2-

B.H2O2

C.OH-

D.1O2

E.L00,

11.再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是〔〕

A.抑制磷酸化

B.氧化筑质质进蛋白质损伤细胞的早期表现质过氧质交联键氧进生物活性

物质生成

E.减少ATP生成

13.再灌注时细胞内钙升高最主要是因为〔〕

A.细胞膜通透性堀高

B.线粒体内钙释放

C.肌浆网钙释放

D.Na+/Ca2+交换蛋白反向转运增强

E.Na+/H+交换增强

14.再灌注时激活细胞Na+/Ca2+交换的主要因素是〔〕

A.细胞内高Na+

B.细胞内高H+

C.细胞脂质过氧化

D.PKC活彳匕

E.细胞内高K+

15.激活心肌Na+/H+交换蛋白的主要刺激是〔〕

A.细胞内高Ca2+

B.细胞内高Na+

C.细胞内高H+

D.细胞内高Mg2+

E.细胞内高K+

16.a肾.H泉素受体兴奋引起细胞内Ca2+升高的途径浆网Ca2+摄进Na+

/Ca2+交换进Na+/H+交换浆网Ca2+释进Na+/K+交换

17.产生无复流现象的主要病理生理学根底细胞激活

B.钙超载内皮细胞肿胀减环血流缓慢

18.最常见的再灌注性心律失常是〔〕

A.室性心动过速

B.窦性心动过速

C.心房颤抖

D.房室传导阻滞缩

19.引起再灌注性心律失常发生的主要机制是〔〕

A.悬।血钾

B.自由基损伤传导系统

C.ATP减少

D.心肌动作电位时程不均一

E.钾通道开放减少

20.心肌顿抑的发生与以下哪项无关〔〕

A.钙超载

B.自由基增多

C.ATP减少

D.Ca2+敏感性增高

E.脂质过氧化

21.心脏缺血一再灌注损伤时以下哪项变化不正确〔］

A.心肌舒缩功能障碍

B.ATP减少

C.心律失常

D.磷酸肌酸增多

E.心肌超微结构损伤

22.以下哪项再灌注措施不适当压温钙镁

23.以下哪项物质不具有去除自由基的功能〔］

A.VitA

B.VitB2

C.VitC

D.VitE

E.GSH

24.二甲基亚飒可去除以下哪种自由基〔〕

A.02

B.102

C.0H-

D.H2O2

E.LO-

二、问答题

1.心肌缺血一再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么？

2.自由基对细胞有何损伤作用？

3.造成细胞内钙超载的机制是什么？

4.细胞钙超载可以从哪些方面引起再灌注损伤？

5.中性粒细胞在缺血一再灌注损伤中的作用是什么？

6,什么是心肌无复流现象？其可能的发生机制是什么？

7.心脏缺血-再灌注后最易发生的心律失常类型是什么？请解释其可能的机

制。

9.什么叫心肌顿抑？其发生机制是什

么？10.应

如何控制再灌注条件才能减轻再灌注损伤？

第十一章休克

一、单择题1.休克是()

A.以血压下降为主要特征的病理过

程B

.以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程

C.心输出量降低引起的循环衰竭

D.外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭

E.机体应激反响能力降低引起的病理过程

2.低血容量性休克的典型表现不包括()

A.中心静脉压降低

及心输出量降低

C.动脉血压降低

D.肺动脉楔压增高

E.总外周阻力增高

3.以下哪项不属于高排低阻型休克的特点()

A.总外周阻力降低

B.心输出量增高

C.脉压增大

D.皮肤温度增高

E.动-静脉吻合支关闭

4.以下哪项不是休克I期微循环的变化()

A.微动脉、后微动脉收缩

B.动-静脉吻合支收缩

C.毛细血管前括约肌收缩

D.真毛细血管关闭

E.少灌少流，灌少于流

5.休克I期“自身输血”主要是指()

A.动-静脉吻合支开放，回心向量增加

B.醛固酮增多，钠水重吸收增加

C.抗利尿激素熠多，重吸收水增加

D.容量血管收缩，回心血量增加

E.缺血缺氧使红细胞生成增多

6,休克I期“自身输液”主要是指()

A.容量血管收缩，回心血量增加

B.毛细向管内压降低，组织液回流增多

C.醛固酮增多，钠水重吸收增加

D.抗利尿激素增多，重吸收水增加

E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加

7.以下哪项因素与休克II期血管扩张无关()

A.酸中毒

B.组胺

C.5-羟色胺

D.腺昔

E.激肽

8.以下哪型休克易发生DIC()

A.感染性休克

B.心源性休克

C.过敏性休克

D.失血性休克

E.神经源性休克

9.休克时细胞最早受损的部位是()

A.微粒体

B.线粒体

C.溶酶体

D.高尔基体

E.细胞膜

10.休克时细胞最早发生的代谢变化是()

A.脂肪和蛋白分解增加

B.糖原合成增加

C.Na+—K+—ATP随活性降低

D.从优先利用脂肪酸供能转向优先利用葡萄糖供能

E.血中酮体增多

11.以下哪种体液因子未参与休克的发生()

A.内皮素

B.血管紧张素II

C.心房利钠肽

D.激肽

E.血小板源性生长因子

12.以下哪种体液因子不具有收缩血管的作用()

A.儿茶酚胺

B.5-羟色胺

C.内皮素

D.心房利钠肽

E.血管紧张素n

13.以下哪项不属于SIRS的表现()

A.心率＞90次/min

B.呼吸＞20次/min

C.PaCO2V40mmHg

D.白细胞计数＞12X109/L

E.白细胞计数V4.0X109/L

14.SIRS的主要病理生理变化不包括（）

A.细胞大量凋亡

B.全身高代谢状态

C.全身耗氧量增高

D.心输出量增加

E.多种炎症介质释放

15.MODS最常见的病因是（）

A.营养不良

B.严重创伤和感染

C.输液过多

D.吸氧浓度过高

E.机体免疫力低下

16.以下哪型休克MODS的发生率最高（）

A.感染性休克

B.心源性休克

C.过敏性休克

D.失血性休克

E.神经源性休克

17.MODS时肺部的主要病理变化不包括（）

A.肺毛细血管内微血栓形成

B.肺泡上皮细胞增生

C.肺水肿形成

D.肺泡萎缩

E.透明膜形成

18.MODS时急性肾功能障碍不易出现（）

A.少尿或无尿

B.尿钠减少

C.高钾血症

D.代谢性酸中毒

E.氮质血症

19.重度低血容量性休克最易受损的器官是（）

A.心

B.脑

C.肾

D.肺

E.肝

20.休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于（）

A.肾灌流缺乏

B.持续性肾缺血

C.肾毒素作用

D.急性肾小管坏死

E.输尿管阻塞

21.非心源性休克引起心功能障碍的因素不包括（）

A.冠脉灌注量减少

B.心肌细胞凋亡

C.高钾血症

D.心肌抑制因子

E.内毒素

22.MODS时不存在以下哪项胃肠功能变化()

A.胃黏膜损伤

B.肠缺血

C.肠梗阻

D.应激性溃疡

E.肠腔内毒素入血

23.以下哪项是监测休克输液量的最正确指标()

A.动脉血压

B.心率

C.心输出量

D.肺动脉楔入压

E.尿量

24.选择扩血管药治疗休克应首先()

A.纠正酸中毒

B.改善心脏功能

C.应用皮质激素

D.充分扩容

E.给予细胞保护剂

25.应首选缩血管药治疗的休克类型是()

A.心源性休克

B.感染性休克

C.过敏性休克

D.失血性休克

E.创伤性休克

二、问答题I期微循环改变有何代偿意义n期微循环改变会产生什么in期为何

发生DIC?

4.简述DIC使休克病情加重的机制。

5.试述全身炎症反响综合征的发病机制。

6.试述多器官功能障碍综合征的发应综合征时为何肺最易受损开展到晚期为

什么会引起心力衰竭？

第十二章凝血与抗凝血平衡紊乱

一、单择题启动凝血过vnxiiin时表达TF的细层的平滑肌细内皮细单核细细细

组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩IDvna促进凝血酣原激活物的形成是因

为vmixxxiX11剂不包括()

A.ADPB.凝血酶C.TXA2D.PGI2E.肾释放反响中，致密

颗粒可释放()

A.5-HTB.纤维蛋白原C.TXA2

D.纤维连结统中不属于丝氨HIB.a2-APIim灭活凝血酶作用明显增强并

在血管内皮细胞表达内皮细胞释放的抗凝物质nmv\nx

11.APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭naVaVDalXaXI丕包抠Va

VHaIIa

Xa与血小板的结合E.灭为激肽释VfflalXaXaXIa刈过外源

性激活途径使纤溶酶原转变为纤肽释XlaXII浓度凝血酶的产生主要依赖XiaX

alXaVlUaVlla

VitK缺乏影响IIXVHIXI1I变异而产nuiivvvii应促进DIC发质状态C.

单核-吞噬细胞系统功能受损环障碍E.纤溶系统EI消耗增多的情况严

药C.DIC

D.肾病综合征E.AT-ID缺乏、异现为难D.贫血E.嗜睡

21.导致DIC发生的关键环节刈m的大量入血C,凝血酶大量生成

D.纤V过程中，各种凝血因子均可减少，其中减少量最为突出的是：()

A.纤维XXU贫血属贫贫贫贫铁性贫学特征是()

A.大量微血栓形成B.凝血功能失常C.纤溶过程亢进质贫贫

血发内皮细胞大量受损B.纤维蛋白丝在微向管内形成细网内血流淤滞

内缩

26.关于D-二聚体的表述,哪一项为哪一项错误继发性纤溶亢进时发性纤溶亢

进时，血中FDP增高，D-二聚体并纤溶酶分解纤维蛋白的产纤溶酶分解纤维

蛋白原的产诊断的市要指标时，血液凝固性表现为显变肾上腺皮质激素容易诱

发DIC是因为()

A.组织凝血活酶大量入血B血管内皮细胞广泛受损稳定

性D.单核-吞噬细胞系统减弱

29.TF-\Ha复合物经传统VXDIXIIX

30.F-VHa复合物经选择VXHIXIIX二、问答题

1.简述各种原因使血管内皮细胞损伤弓I起DIC的机制。

2.简述严重感染导致DIC的机制。

3.简述DIC引起出血的机制。

4.简述引起APC抵抗的原因及其机制。

5.简述凝血的激活的纤溶抑制物〔TAF1〕抑制纤溶过程的机制。

6.简述组织因子途径抑制物使FVHa-TF失去活性的机制。

7.简述TM-PC系统的抗凝机制。

第十三章心功能不全

【学习要求】

9掌握心功能不全、心力衰竭的概念

以掌握心力衰竭的发病机制

5熟悉心功能不全的原因和诱因

5熟悉心功能不全的代偿方式及其意义5熟悉心功能不全时的代谢与功能的变

化

，了解心功能不全的分类和防治的病理生理根底

【复习题】

一、选择题A型题

1.心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是〔〕

A.肺动脉循环充血

B.动脉血压下降

C.心输出降低

D.毛细血管前阻力增大

E.体循环静脉淤血

2.以下哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭〔〕

A.甲状腺功能亢进

B.严重贫血

C.心肌梗死

D.脚气病〔VitBl缺乏〕

E.动-静脉瘦

3.以下哪项是心肌向心性肥大的特征〔〕

A.肌纤维长度增加

B心肌纤维呈并联性增生

C.心腔扩大

D.室壁增厚不明显

E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常

4.以下哪个肌节长度收缩力最大〔〕

A.1.8pm

B.2.0pm

C.2.2pm

D.2.4i.im

E.2.6pm

5.心力衰竭时心肌收缩性减弱与以卜哪项因素无关〔〕

A.ATP供给缺乏

B.心肌细胞坏死

C.肌浆网Ca2+摄取能力下降

D.肌