《生理学》课件-心脏泵血功能评价对的基本指标

心脏泵血功能的评价基本指标《生理学》目录CONTENTS01每搏输出量02每分输出量03心指数04射血分数05心力储备06心脏做功每搏输出量PHYSIOLOGY01=收缩前的心室容积-收缩后的心室容积，=心室舒张未期容积-收缩后心室容积=125ml-55ml=70ml每搏输出量SV一、每搏输出量一侧心室一次收缩所搏出的血量每分输出量PHYSIOLOGY02二、每分输出量每分输出量（心输出量CO）：一侧心室每分钟射出的血液量。心率HR：每分钟射血的次数。心输出量＝搏出量×心率

一般为5L/min男性>女性，年轻人>老年人，运动时增加，是衡量心脏泵血功能的基本指标二、每分输出量心输出量评价心脏功能的局限性心输出量4L的人就一定比心输出量量差么？心功能的好坏关键是能否满足自身代谢的需求。研究表明：心输出量和能量代谢率一样，与体重不成而是与体表面积成正比。心指数PHYSIOLOGY03三、心指数心指数(cardiacindex)每平方米体表面积的心输出量。中等身体的成年人体表面积约为1.6~1.7m2，安静时心输出量约5～6L/min，心指数约为3.0～3.5L/min.m2。三、心指数心指数在什么情况下可改变？孕妇的心指数增大劳动运动激动心率加快，心输出量增加，心指数增大不同个体比较时应采用静息心指数。在安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数，是分析比较不同个体心功能的常用指标。射血分数PHYSIOLOGY04四、射血分数若：搏出量为70ml，心室舒张末期容积：125ml→200ml，则：搏出量、心输出量和心指数正常；心脏功能降低搏出量

70ml心室舒张末期容积125mlEF=56%搏出量

200ml心室舒张末期容积125mlEF=35%正常值：55%-65%四、射血分数射血分数（EF）搏出量占心室舒张末期容积的百分比（=搏出量/心室舒张末期容积×100%）；健康成年人:55%-65%。射血分数越大，残留在心室内的血液愈少，心功能越好；反之射血分数越小，残留在心室内的血液愈多，心功能越差。心力储备PHYSIOLOGY05五、心力储备心输出量随机体代谢的需求而增加的能力——心泵功能的储备（心力储备）。运动时，机体主要通过什么途径增加心输出量？静息状态下心率为75次/min，搏出量70ml。心输出量为5L左右。强体力劳动时，心率可达180-200次/min，搏出量可增加到150ml左右，心输出量可达30L，是静息状态下的5～6倍。训练有素的运动员：8倍以上。心力储备反映心脏健康程度的最好的指标五、心力储备影响心力储备的因素心力储备(cardiacreserve,CR)心输出量（L/min）心率（/min）舒张未期容积（ml）收缩未期容积（ml）静息57512555运动30180140<20储备251051535心率储备舒张期储备收缩期储备心脏做功PHYSIOLOGY06心脏做功量：搏出量X射血阻力六、心脏做功每搏功（strokework）：心室收缩一次所做的外功。每分功（minutework）：心室每分钟所做的功。心脏做功量动脉血压100mmHg搏出量70ml动脉血压100mmHg搏出量70ml意义：比较动脉血压值不等时的个体之间心脏泵功能比较同一个体动脉血压发生改变前后的心脏泵功能心脏做功必须增大！每博出量（搏出量）：单个心室一次收缩的射血量每分输出量（心输出量）：单侧心室每分钟射血量心指数：心输出量/体表面积射血分数：搏出量/舒张末期心室血量心力储备：心脏最大射血量心脏做功量：搏出量X射血阻力小结SUMMARY最基本的指标考虑到个体差异的射血期心室舒