急诊医学练习测试卷

第页急诊医学练习测试卷1.有机磷农药对人体的毒性主要是()A、增加乙酰胆碱酯酶活力B、增加乙酰胆碱的产生C、减少乙酰胆碱的产生D、增加缓激肽的产生E、抑制乙酰胆碱酯酶活力【正确答案】：E2.可产生高铁血红蛋白血症的毒物是()A、阿托品B、亚硝酸盐C、机磷农药D、一氧化碳E、吗啡【正确答案】：B3.引起瞳孔散大的毒物是()A、有机磷农药B、毒蕈C、阿托品D、吗啡E、安定【正确答案】：C4.男性,6l岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的诊断是()A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病【正确答案】：B5.不属于观察室收治范围的是()A、病情危重伤病员B、诊断不清伤病员C、候床入院伤病员D、小手术后伤病员E、输液观察伤病员【正确答案】：C6.在急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的()A、立即终止接触毒物B、清除尚未吸收的毒物C、促进已吸收毒物排出D、特殊解毒剂的应用E、对症治疗【正确答案】：A7.下列哪项不属于“生命链”的环节()A、早期通路B、早期心肺复苏C、早期转送D、早期心脏除颤E、早期高级生命支持【正确答案】：C8.伤病员分流时,下列哪项做法是错误的?()A、轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点,或社区卫生站点B、中度损伤者经对症处理后可分流到附近有条件的医院C、重度损伤者立即分流到附近有条件的医院D、死亡者做好善后与遗体处理E、根据不同的病情进行妥当分流【正确答案】：C9.抢救淹溺后肺水肿伤病员,常用多少浓度的乙醇置于氧化湿化瓶内随氧吸入()A、10%-20%B、20%-30%C、30%-40%D、40%-50%E、5%-10%【正确答案】：D10.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据()A、毒物接触史B、临床表现C、毒物分析D、毒物接触史和毒物分析E、毒物接触史和临床表现【正确答案】：E11.城市三级医疗急救网的组成,下列哪项是对的()A、中心急救站B、急救分站(医院急诊科)C、社区救护中心D、以上均是E、以上均不是【正确答案】：D12.心跳、呼吸骤停的初期复苏的内容是()A、补充血容量B、采用各种复苏药物C、人工呼吸和心脏按压D、保护脑细胞E、以上均不是【正确答案】：C13.抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用()A、热水B、清水C、酒精D、苏打水E、上述均不是【正确答案】：B14.有机磷农药中毒应用阿托品治疗时,下列哪一项是错误的()A、用量应根据中毒程度适量掌握B、重度中毒时必须早期、足量给予C、重度中毒时应静脉给药D、达阿托品化后应立即停药E、与胆碱酯酶复能剂并用药时应减少阿托品用量【正确答案】：D15.现场急救区的划分,后送区主要接受的是()A、所有伤病员B、有红色、黄色标志的危重病人C、能行走、病情较轻的病人D、死亡病人E、需就地抢救的病人【正确答案】：C16.烧伤死亡的最重要原因是()A、肾功能衰退B、感染C、休克D、应激性溃疡E、心功能衰竭【正确答案】：B17.严重挤压伤的伤员应佩戴的伤检分类标志是()A、红色B、黄色C、绿名D、黑色E、白色【正确答案】：B18.抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是()A、立即停药B、逐渐减量直至症状消失后停药C、继续原剂量治疗直至症状消失后停药D、逐渐减量直至症状消失后24h再停药。E、继续原剂量治疗24h后停药。【正确答案】：D19.急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是()A、高铁血红蛋白蓄积B、交感神经过度兴奋C、抑制胆碱酯酶D、迷走神经过度兴奋E、碳氧血红蛋白蓄积【正确答案】：C20.固定材料的选择不包括()A、木制夹板B、塑料夹板C、颈托D、充气夹板E、以上都不是【正确答案】：E21.一氧化碳中毒后,产生低氧血症的主要原因()A、结合成氧合血红蛋白B、结合成还原血红蛋白C、结合成碳氧血红蛋白D、合成高铁血红蛋白E、结合成正铁血红蛋白【正确答案】：C22.中暑体内降温时,从静脉快速输入液体的温度多少为宜()A、4~10℃B、10~15℃C、15~20℃D、20~25℃E、0~5℃【正确答案】：A23.酚类中毒洗胃时应选用:()A、2-4%碳酸氢钠B、过氧化氢C、温开水或等渗盐水D、高锰酸钾E、植物油【正确答案】：E24.一氧化碳中毒时,血中明显增多的血红蛋白是()A、碳氧血红蛋白B、高铁血红蛋白C、氧合血红蛋白D、硫化血红蛋白E、还原血红蛋白【正确答案】：A25.急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是()A、高热B、抽搐C、呼吸循环衰竭D、吸入性肺炎E、脑灶性损害【正确答案】：C26.热射病的特征是()A、高热、无汗、昏迷B、肌肉痉挛C、乏力、眩晕、多汗D、周围循环E、嗜睡、抽搐、呼吸快而浅【正确答案】：A27.骨盆骨折伤病员应佩戴哪种检伤分类标志()A、红色B、黄色C、绿名D、黑色E、白色【正确答案】：B28.休克患者补液监测的最佳指标是()A、血压B、脉压C、尿量D、中心静脉压E、表浅静脉充盈度【正确答案】：D29.淹溺者救护原则错误的是()A、迅速将病人救离出水B、立即恢复有效通气C、施予心肺复苏术D、根据病情对症处理E、首先考虑电击除颤【正确答案】：E30.抗毒蕈碱样作用的胆碱能神经抑制剂是()A、氯磷定B、阿托品C、碘解磷定D、双复磷E、双解磷【正确答案】：B31.关于病人的转运,下列错误的是()A、病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B、担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C、脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D、腹胀者去除胃肠减压术后再空运E、途中要加强生命支持性措施【正确答案】：D32.病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑()A、尿毒症B、酮症酸中毒C、有机磷农药中毒D、肺癌E、支气管感染【正确答案】：C33.下列不属于急救物品的是()A、除颤器B、心电图机C、纤维胃镜D、电动洗胃机E、简易呼吸器【正确答案】：C34.临床判断有机磷农药中毒程度的重要指标()A、呕吐物有机磷农药的鉴定B、血中胆碱酯酶活力C、血中胆碱酯酶含量D、尿中三氯乙醇的含量E、呼吸道分泌物有机磷农药的鉴定【正确答案】：B35.急救医学的研究范畴,下列哪项是对的()A、及时有效的院前救治B、急诊医疗科学管,组织急救技术培训C、对突发事件,组织及时抢救D、急性中毒的处理E、以上都是【正确答案】：E36.中暑临床上依据症状轻、重分为()A、热射病B、热痉挛C、热衰竭D、先兆中暑、轻度中暑及重度中暑E、热射病、热痉挛、热衰竭【正确答案】：D37.淹溺分为两大类()A、干性淹溺、湿性淹溺B、海水淹溺、淡水淹溺C、干性淹溺、海水淹溺D、湿性淹溺、淡水淹溺E、温水淹溺、冷水淹溺【正确答案】：A38.口服中毒已超过6h,也应彻底洗胃,其原因是()A、毒物作用引起肠蠕动加快B、毒物作用引起胃蠕动加快C、毒物作用引起幽门梗阻D、胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃E、口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法【正确答案】：D39.四肢部位的绷带包扎方法()A、螺旋形包扎B、螺旋反折形包扎C、蛇形包扎D、环形包扎E、以上都是【正确答案】：E40.成人胸外心脏按压的频率应以多少为宜?()A、80次/分B、100次/分C、120次/分D、100~120次/分E、140~160次/分【正确答案】：D41.有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥()A、消化道B、毛发C、呼吸道D、皮肤粘膜E、伤口【正确答案】：B42.急诊科的任务不包括()A、接受紧急就诊的各种病人B、承担灾害、事故的急救工作C、负责对转送到急诊科的危重病人的抢救工作D、负责病人的康复工作E、开展急救护理的科研和培训【正确答案】：C43.院前急救的首要任务是()A、灾害或战争时对遇难者的院前急救B、通讯网络中心的枢纽任务C、特殊任务时救护值班D、急救知识的普及教育E、平时对呼救患者的院前急救【正确答案】：E44.常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗()A、有机磷农药中毒B、氰化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、重金属中毒E、急性一氧化碳中毒【正确答案】：D45.如果发现有人触电,哪项措施正确()A、迅速用手拉触电人,使他离开电线B、用铁棒把人和电源分开C、用湿木棒将人和电源分开D、迅速拉开电闸、切断电源E、设法找电工处理【正确答案】：D46.救护吞服不明毒物中毒者,可予下列哪种泻药()A、蓖麻油B、石蜡油C、甘露醇D、肝油E、硫酸钠【正确答案】：E47.下列说法中不正确的是()A、在照明电路中,开关一定接在火线上B、有人说只有“高压”才有危险,“低压”没有危险C、当发生用电事故、火灾或有人触电时,都必须先断开电源,再进行抢救D、小于、等于36伏的电压是安全的电压E、通过人体的电流等于1mA时会引起麻的感觉【正确答案】：B48.可用于各种伤口出血的止血方法是()A、指压止血法B、加压包扎止血法C、止血带结扎止血法D、直接压迫止血法E、外用止血药物【正确答案】：B49.不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是()A、请家属立即查清毒物名称后洗胃B、抽出胃内容物送检再用温水洗胃C、用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收D、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜E、禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物【正确答案】：B50.关于急诊科的布局,下列哪项不正确()A、尽量远离住院部B、有专门的出入口通道C、分诊室设立在入口明显位置D、清创室与抢救室、外科诊室相邻E、抢救室靠近急诊科的进口处【正确答案】：A51.解磷定治疗有机磷农药中毒,哪项表述不正确()A、过量可抑制胆碱酯酶活性B、过量可引起癫痫样发作C、对已老化的胆碱酯酶无复能作用D、对解除毒蕈碱样症状较好E、使被抑制的胆碱酯酶恢复活性【正确答案】：D52.高锰酸钾中毒洗胃时应选用()A、2-4%碳酸氢钠B、过氧化氢C、温开水或等渗盐水D、高锰酸钾E、植物油【正确答案】：B53.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为()A、仰头举颏法B、双手推举下颌法C、托颏法D、环状软骨压迫法E、仰头抬颈法【正确答案】：A54.固定大腿时,外侧夹板的长度应从()A、腋下到足跟B、腋下到腘窝C、病变部位上下3cmD、腹股沟到足跟E、腹股沟到腘窝【正确答案】：A55.气管内插管气囊压力过高、充气时间过长,可能易导致()A、气管插管滑脱B、气道漏气C、气道粘膜溃疡坏死D、气道阻塞E、咳嗽反射【正确答案】：C56.急性一氧化碳中毒损害最严重的组织是()A、心肌B、肝C、肺D、肾E、脑【正确答案】：E57.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃()A、磷化锌中毒B、乐果中毒C、敌百虫中毒D、巴比妥中毒E、硝酸中毒【正确答案】：B58.最易获得而且安全的洗胃液是()A、生理盐水B、肥皂水C、稀醋酸D、清水E、茶水【正确答案】：D59.指压止血法的前提是()A、用于临时出血B、现场急救C、熟悉浅表动脉走行D、用于动脉出血E、出血量大【正确答案】：C60.现场急救中,常用的急救技术不包括()A、止血B、包扎C、固定D、搬运E、清创【正确答案】：E61.抢救时,胸外心脏按压有效的标志是()A、颈动脉搏动B、股动脉搏动C、颈、股动脉搏动D、肪动脉搏动E、挠动脉搏动【正确答案】：C62.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项()A、窒息B、昏迷C、骨折D、心律失常E、伤口出血【正确答案】：A63.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是()A、减少毒物吸收B、防止胃管酌阻塞C、防止胃扩张D、防止溶液灌入气管E、便于鉴定毒物性质【正确答案】：A64.电烧伤时,以下哪种组织周围最常见袖套式坏死()A、肌腱B、神经C、血管D、骨骼E、皮肤【正确答案】：D65.窒息伤病员应佩戴哪种检伤分类标志()A、红色B、黄色C、绿名D、黑色E、白色【正确答案】：A66.口服有机磷农药中毒,病人一般出现症状的时间是()A、10min~2hB、2~6hC、5~7hD、8~12hE、12~24h【正确答案】：A67.院外急救程序原则为:()A、现场救护、现场评估与呼救、转运与途中监护B、现场评估与呼救、现场救护、转运与途中监护C、现场评估与呼救、转运与途中监护、现场救护D、现场救护、转运与途中监护、现场评估与呼救E、转运与途中监护、现场评估与呼救、现场救护【正确答案】：B68.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的()A、首先必须通畅气道B、吹气时不要按压胸廓C、吹气时捏紧病人鼻孔D、胸外按压:口对口吹气=30:2E、按压频率成人8~10次/min【正确答案】：E69.休克的发生主要由于()A、中枢神经系统的抑制B、血压下降C、重要脏器低灌流和细胞代谢严重障碍D、交感肾上腺系统衰竭E、中心静脉压降低【正确答案】：C70.中枢高热伤病员降温时的环境温度应控制在()A、5~10℃B、20~25℃C、10~18℃D、25~28℃E、18~22℃【正确答案】：B71.以下哪个是气管插管的适应证?()A、一个合格的急救人员,对于没有呼吸的伤病员,使用面罩给氧有困难时B、严重胸痛的伤病员,呼吸每分钟少于20次C、出现室性期前收缩D、对一个有反应且有足够喉头反射动作的伤病员,提供气道保护装置E、下呼吸道分泌物储留所致呼吸困难者【正确答案】：E72.下面哪个区不属于现场急救区的划分区域()A、安全区B、收容区C、急救区D、后送区E、太平区【正确答案】：A73.对于开放性伤口,下列处理方法正确的是()A、应先止血、包扎、后固定B、应先止血、再固定、后包扎C、先固定、后止血、包扎D、止血包扎后,不固定也可以E、止血、包扎、固定无先后顺序【正确答案】：A74.ICU病房的相对湿度应保持在()A、20%~30%B、80%~90%C、65%~80%D、20%~40%E、55%~65%【正确答案】：E75.CPR时的首选药物是:()A、利多卡因B、阿托品C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、碳酸氢钠【正确答案】：D76.有机磷农药中毒合理的给药方案是()A、应用阿托品B、应用碘解磷定C、联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药D、应用利尿剂E、应用亚甲蓝【正确答案】：C77.清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确()A、吞服腐蚀性毒物者不应催吐B、昏迷病人插管洗胃可导致吸入性肺炎C、清洗皮肤宜用肥皂水或温水D、清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻E、清除眼部宜用清水彻底冲洗【正确答案】：D78.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误()A、尽可能用颈托固定颈部B、搬运时应固定头部,避免摇摆C、可用海绵垫抬动D、保持脊椎的轴线稳定E、将病人固定在硬板担架上搬运【正确答案】：C79.治疗海水淹溺者不能输入的药物是()A、5﹪葡萄糖B、血浆液体C、生理盐水D、地塞米松E、白蛋白【正确答案】：C80.出血性膀胱炎可见于下列哪一类农药中毒()A、有机磷类B、拟除虫菊酯类C、氨基甲酸酯类D、有机氮类E、都不出现【正确答案】：D81.热衰竭患者的突出表现是()A、脑水肿B、肺水肿C、心力衰竭D、肌肉痉挛E、周围循环衰竭【正确答案】：E82.动脉血氧分压正常值()A、60~70mmHgB、70~80mmHgC、80~90mmHgD、90~100mmHgE、80~100mmHg【正确答案】：E83.关于急诊科的设置哪项错误()A、急诊科应独立或相对独立B、出入口通道不必太宽C、预检分诊处设立在入口明显处D、大门口应有明显的急诊标志E、抢救室不宜设在离急诊科进口太远处【正确答案】：B84.ICU护士总数与病床数之比为()A、4:1B、1~1.5:1C、2~3:1D、2.5~4:1E、5:1【正确答案】：D85.毒物进入体内后,主要在哪个器官代谢()A、肾B、肺C、肝D、心E、脑【正确答案】：C86.关于有机磷农药的代谢和排泄,正确的是()A、经皮肤,呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄B、肝内分解产物比原来毒性增强C、肝内氧化产物比原来毒性增强D、因在体内蓄积,毒性持久E、主要通过肾脏排出【正确答案】：E87.ICU病房的温度应保持在()A、16~20℃B、18~22℃C、20~25℃D、25~28℃E、26~30℃【正确答案】：C88.诊断有机磷农药中毒最重要的检查项目是()A、呕吐物有机磷药物测定B、大便有机磷药物检测C、尿液有机磷药物检测D、全血胆碱酯酶测E、血磷测定【正确答案】：D89.热射病的治疗首先应()A、吸氧B、降温C、防治脑水肿D、纠正水、电解质紊乱E、迅速转运伤病员到医院【正确答案】：A90.防治烧伤休克的主要措施是()A、液体疗法B、避免长途转送C、大量喝水D、加强监测E、气管切开【正确答案】：A91.皮肤接触中毒首要的措施为()A、清洗皮肤B、建立静脉通路C、留取标本化验D、密切观察生命体征E、氧气吸入【正确答案】：A92.临床使用碘解磷定应注意的事项()A、避光贮存B、粉针难溶C、维持时间短D、忌与碱性药物配伍E、注射过快可致呼吸衰竭【正确答案】：D93.关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是()A、解磷定对敌百虫疗效好B、氯磷定对敌敌畏中毒疗效好C、双复磷对敌敌畏效果较解磷定差D、双复磷对慢性胆碱酯醇抑制的疗效好E、以上都不正确【正确答案】：E94.属于毒蕈碱样中毒的症状是()A、癫痫样抽搐B、心律失常,心力衰竭C、呼吸衰竭D、休克E、肺水肿【正确答案】：E95.急性重度一氧化碳中毒的治疗首选()A、换血B、人工冬眠C、中枢兴奋剂D、面罩给氧E、高压氧舱【正确答案】：E96.苯二氮卓类类药物中毒特效解毒剂是()A、氟马西尼B、纳酪酮C、美解眠D、碳酸氢钠E、阿托品【正确答案】：A97.急性中毒最常见的症状为()A、昏迷B、谵妄C、瘫痪D、精神失常E、肌纤维颤动【正确答案】：A98.抢救触电伤病员应立即采取的措施是()A、切断电源B、处理电灼伤C、吸氧D、人工呼吸E、心肺复苏【正确答案】：A99.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记()A、黄色B、绿色C、棕色D、红色E、黑色【正确答案】：D100.下列哪种毒物中毒后宜用液体石蜡洗胃()A、浓硫酸B、汽油C、氢氧化钾D、浓盐酸E、氰化物【正确答案】：B填空题1.试述中暑现场急救措施。答：()移：移到阴凉、通风处，解开衣裤，密切观察。()敷：冷敷或使用冰毯、冰帽、酒精擦浴。肛温降至38℃时，应即停止降温，密切观察。()浸：冷水降温、并用力按摩，同时严密观察。年老体弱者和心血管病患者，不能耐受。()擦：毛巾擦浸在水中的患者身体。()注：口服淡盐水或清凉饮料；重症早期用4℃的5％葡萄糖盐水1000毫升快速股静脉注射。()药：体温持续38.5℃以上用药物降温。()救：呼吸心跳骤停者宜早期行心肺复苏术。()送：尽快，最好用空调车。【正确答案】：1|2|3|4|5|6|7|82.急性胆碱能危象包括毒蕈碱样症状()、烟碱样症状()、中枢神经系统症状及其他症状。分数评分人【正确答案】：M3.试述溺水现场急救措施。答：()高声呼救，拨打急救电话，启动EMSS。()将溺水者尽快救出水面自救：=1\*GB3①不会游泳者，采取仰面体位，保持冷静，设法呼吸。=2\*GB3②会游泳者，拉伸肢体解除肌痉挛。他救：=1\*GB3①从背后迅速接近落水者，托往落水者的头部，将其带至岸上。=2\*GB3②必要时采用脊柱板，水中进行人工呼吸。()清除口鼻腔异物，保持呼吸道通畅()根据情况控水处理()心肺复苏()溺水者心跳恢复后，擦干全身，快速、安全转送，密切观察生命征变化。病例题：【正确答案】：1|2|3|4|5|64.作为一名医学生，当你在公园时遇到气道异物梗阻的病人时，该如何紧急处理？()答：⑴观察现场⑵病人表现：“V”字手势，剧烈干咳伴喘息或咳嗽无力。⑶询问：“是否有异物梗塞？”，“我能帮您吗？”。⑷病人能说话，鼓励病人咳嗽。如咳嗽无效，帮助病人实施立式海氏手法()。直到异物排出，并检测意识、呼吸、循环。()病人不能说话，表明自己的身份，帮助病人实施立式海氏手法，直到异物排出，并检测意识、呼吸、循环。⑹病人意识不清，①高声呼救，求助他人，拨打120。②畅通气道，清除口腔异物，检查呼吸（缓慢吹气2次）③胸廓无起伏则帮助病人实施卧式海氏手法()。检查口腔，用手取异物法取出。可连续操作4—6轮。若无意识、呼吸、心跳，立即CPR。肥胖者及妊娠后期的妇女。立式海氏手法冲击部位在胸骨中部，垂直向内冲击。卧式海氏手法冲击部位在胸骨中下部，垂直向下冲击。补充E