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文档简介
救援医疗保险合同(2024年版)合同/协议编号:__________________
甲方(投保人):____________________
乙方(保险人):____________________
鉴于甲方为保障自身及家庭成员在意外伤害、疾病治疗等方面的医疗需求,愿意向乙方投保救援医疗保险,乙方愿意为甲方提供相应的保险保障,双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:
一、合同目的
本合同旨在明确甲方投保救援医疗保险的具体条款,约定双方的权利义务,保障甲方在保险期间内享受乙方提供的医疗保险服务。
二、签订背景
甲方为了提高家庭成员的生活品质,降低医疗风险,特向乙方投保救援医疗保险。乙方作为专业保险机构,具备为甲方提供医疗救援服务的资质和能力,双方本着互利共赢的原则,签订本合同。
主要条款内容:
一、服务内容
1.乙方承诺为甲方提供以下救援医疗保险服务:
(1)意外伤害医疗保障:在保险期间内,甲方或其家庭成员因意外伤害发生的医疗费用,乙方按照约定的比例进行赔付。
(2)疾病医疗保障:在保险期间内,甲方或其家庭成员因疾病住院或门诊治疗产生的医疗费用,乙方按照约定的比例进行赔付。
(3)紧急救援服务:在保险期间内,甲方或其家庭成员遇有紧急医疗需求时,乙方提供紧急救援服务,包括但不限于安排就医、转运、医疗咨询等。
二、保险期限
1.本合同保险期限自甲方缴纳首期保费之日起至约定的保险期满日止。
2.保险期间届满后,如甲方需要继续享受保险保障,应在保险期满前向乙方提出续保申请,并按照乙方规定缴纳续保费。
三、保险金额
1.本合同保险金额根据甲方选择的保险方案确定,具体金额以双方签订的保险单为准。
2.保险金额一经确定,未经双方书面同意,不得变更。
四、保险费
1.甲方应按照乙方规定的缴费方式、缴费期限和缴费标准缴纳保险费。
2.保险费支付方式及期限由双方协商确定,并在保险单中明确。
五、保险责任
1.乙方按照本合同约定的保险责任范围,对甲方或其家庭成员发生的医疗费用进行赔付。
2.保险责任范围内的事故或疾病,乙方应按照约定的比例进行赔付。
六、保险责任免除
1.以下情况不属于本合同约定的保险责任范围:
(1)因甲方或其家庭成员故意行为导致的伤害或疾病;
(2)因战争、军事行动、暴乱、核辐射等不可抗力因素导致的伤害或疾病;
(3)因甲方或其家庭成员违反法律法规、违反社会公德、违反社会治安管理规定等行为导致的伤害或疾病;
(4)因甲方或其家庭成员参加非法组织、从事非法活动等行为导致的伤害或疾病。
七、保密条款
1.双方对本合同内容以及与合同相关的其他信息负有保密义务。
2.未经对方书面同意,不得向任何第三方泄露或使用本合同内容及其相关信息。
八、违约责任
1.甲方违反本合同约定,未按时缴纳保险费的,乙方有权解除本合同,并要求甲方支付违约金。
2.乙方违反本合同约定,未按照约定提供保险服务的,甲方有权解除本合同,并要求乙方承担相应的违约责任。
九、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决。
2.协商不成的,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
十、其他
1.本合同未尽事宜,双方可另行协商补充。
2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。
双方权利与义务详细说明:
一、甲方权利与义务
1.权利:
(1)甲方有权了解本合同的各项条款,包括保险责任、保险期限、保险金额、保险费等。
(2)甲方有权在保险期间内享受乙方提供的保险服务。
(3)甲方有权在保险责任范围内,向乙方申请赔付。
(4)甲方有权在合同到期前向乙方提出续保申请。
2.义务:
(1)甲方应按照本合同的约定,按时足额缴纳保险费。
(2)甲方应如实告知乙方其及家庭成员的健康状况、职业状况等信息。
(3)甲方应配合乙方进行保险事故的调查和处理。
(4)甲方在保险期间内,不得转让或抵押本合同。
二、乙方权利与义务
1.权利:
(1)乙方有权要求甲方按照合同约定缴纳保险费。
(2)乙方有权对甲方及其家庭成员的健康状况、职业状况等信息进行核实。
(3)乙方有权在保险事故发生后进行调查和处理。
(4)乙方有权根据合同约定,决定是否赔付及赔付金额。
2.义务:
(1)乙方应按照本合同的约定,为甲方提供保险服务。
(2)乙方应按照约定的保险责任范围和比例,对甲方提出的赔付申请进行审核和赔付。
(3)乙方应在本合同约定的保险期间内,保持保险服务的连续性和稳定性。
(4)乙方应遵守国家相关法律法规,确保保险业务的合规性。
三、合同执行过程中的合作方式
1.双方应按照本合同的约定,履行各自的权利和义务。
2.甲方在保险期间内发生保险事故,应及时通知乙方,并提供相关证明材料。
3.乙方在接到甲方事故通知后,应及时进行调查和处理。
4.双方在合同执行过程中,应保持良好的沟通,及时解决合同履行过程中出现的问题。
5.双方应共同维护本合同的合法权益,不得有损害对方利益的行为。
四、合同变更与解除
1.本合同在履行过程中,如需变更或解除,双方应协商一致,并以书面形式作出变更或解除决定。
2.甲方在合同履行期间,如需解除合同,应提前向乙方提出书面申请,并按照乙方规定办理相关手续。
3.乙方在合同履行期间,如需解除合同,应提前通知甲方,并按照合同约定支付相应的保险费用。
五、合同终止
1.本合同在保险期限届满后自动终止。
2.合同终止后,双方应按照本合同的约定,办理相关手续,结清各自的权利和义务。
合同有效期限、变更、终止等条件详细说明:
一、合同有效期限
1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,保险期限为一年。
2.保险期限届满后,如甲方需要继续享受保险保障,应在保险期满前向乙方提出续保申请,并按照乙方规定缴纳续保费。
3.本合同在保险期间内,除非双方另有约定,否则不得随意变更或解除。
二、合同终止条件
1.保险期限届满,且无续保行为的;
2.甲方或乙方单方解除合同的,但应提前30日书面通知对方;
3.因不可抗力导致合同无法继续履行的;
4.合同约定的其他终止条件。
三、合同的变更
1.双方如需变更本合同内容,应协商一致,并以书面形式作出变更。
2.变更后的合同条款与本合同具有同等法律效力。
四、合同的解除
1.甲方有下列情形之一的,乙方有权解除合同:
(1)未按时足额缴纳保险费的;
(2)故意隐瞒或虚构事实,导致乙方无法正常履行保险责任的;
(3)违反合同约定,损害乙方合法权益的。
2.乙方有下列情形之一的,甲方有权解除合同:
(1)未按照合同约定提供保险服务的;
(2)违反合同约定,损害甲方合法权益的。
五、争议解决机制
1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决。
2.协商不成的,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
六、法律适用与管辖法院
1.本合同适用中华人民共和国法律。
2.任何因本合同产生的或与本合同有关的争议,应提交乙方所在地人民法院管辖。
七、合同效力
1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,对双方具有法律约束力。
2.本合同未尽事宜,按照国家相关法律法规执行。如国家相关法律法规发生变更,本合同条款亦应相应调整。
双方需要准备的附件:
1.甲方提供的附件:
(1)甲方身份证复印件;
(2)甲方家庭成员的身份证复印件;
(3)甲方及家庭成员的健康状况证明;
(4)甲方及家庭成员的职业状况证明;
(5)甲方选择的保险方案及保险金额确认书;
(6)甲方缴纳保险费的凭证。
2.乙方提供的附件:
(1)乙方营业执照副本复印件;
(2)乙方保险业务许可证复印件;
(3)乙方保险条款及保险费率;
(4)乙方保险单;
(5)乙方紧急救援服务指南;
(6)乙方理赔流程及所需材料。
3.合同履行过程中的附件:
(1)甲方发生的保险事故报告;
(2)甲方提交的理赔申请及相关证明材料;
(3)乙方审核保险事故的结论;
(4)乙方赔付的凭证;
(5)合同变更或解除的书面通知;
(6)其他双方认为需要准备的附件。
双方签字、盖章位置及日期:
1.甲方签字、盖章位置及日期:
-甲方代表签字:____________________
-甲方盖章:____________________
-签字、盖章日期:____________________
2.乙方签
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