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口腔医学考试题及答案1、1999年牙周病新分类法中包括以下哪些:牙周病类型:①成人牙周炎;②慢性牙周炎;③青少年牙周炎;④侵袭性牙周炎;⑤快速进展性牙周炎;⑥反映全身疾病的牙周炎;⑦坏死性溃疡性牙周炎A、①③⑥⑦B、②④⑥⑦C、①④⑥⑦.D、①②③④E、②③⑥⑦答案:B1999年牙周病新分类法把牙周病分为八个大类:Ⅰ牙龈疾病、Ⅱ慢性牙周炎、Ⅲ侵袭性牙周炎。Ⅳ反映全身疾病的牙周炎、Ⅴ坏死性牙周病、VI牙周组织脓肿、Ⅶ伴牙髓病变的牙周炎、Ⅷ发育性或获得性异常。2、下列不是神经嵴衍化而来的细胞是A、成釉细胞B、成牙本质细胞C、成牙骨质细胞D、成骨细胞E、成纤维细胞答案:A由神经嵴衍化而来的细胞包括有成牙本质细胞、成牙骨质细胞、成纤维细胞及成骨细胞。3、四环素牙四环素主要沉积在A、牙釉质B、牙本质C、牙骨质D、牙髓E、釉牙本质界答案:B牙本质四环素牙四环素的主要沉积处。4、最易引起口腔黏膜及发生过敏反应的药物是A、红霉素B、增效联磺片C、氯喹D、阿西平E、0.05%氯己定液答案:B引起过敏的药物一般为抗原性较强的化学物质,常见的有解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、抗生素类药,以青霉素、磺胺类过敏者较多。5、患者,男,56岁,因上颌左侧456缺失制作铸造支架可摘局部义齿,使用藻酸盐印模材料取模,半小时后硬石膏灌制模型。试支架时发现支架就位困难,最可能的原因是A、石膏模型磨损B、支架调改过度C、印模变形D、患者牙齿移位E、以上均不是答案:C藻酸盐印模材料是水胶体印模材料,要求在完成印模后尽快灌制模型,以免材料变形。6、窝沟封闭操作过程中下面哪一项不正确A、用不含氟的清洁剂清洁牙面B、酸蚀前吹干牙面C、用酸蚀棉球反复擦拭牙面D、酸蚀后加压冲洗15秒E、在不影响咬合的情况下封闭剂尽可能涂厚一点答案:C因为酸蚀过程中擦拭牙面会破坏被酸蚀的牙釉面,降低粘结力,因此酸蚀时不应擦拭牙面。所以,正确答案是用酸蚀棉球反复擦拭牙面。7、哪种情况乳牙不用拔除A、外伤根折近颈部1/2B、继承恒牙已萌乳牙未脱C、根尖周炎严重松动D、松动的诞生牙E、牙冠破坏严重无法修复答案:C根尖周炎时,牙根周围组织处于充血、炎症状态,患牙常表现为叩痛和过大动度,炎症控制后常会恢复正常松动度,只要炎症没有累及根分又及继承恒牙胚,可保留并行使功能。8、肿瘤实质细胞有腺泡样、闰管样、空泡样,同时PAS染色阴性的肿瘤是A、腺泡细胞癌B、黏液表皮样癌C、腺样囊性癌D、上皮肌上皮癌E、导管癌答案:A腺泡细胞癌的肿瘤实质细胞有腺泡样、闰管样、空泡样,同时PAS染色为阴性。9、可复性牙髓炎时第一次就诊最好选用的盖髓剂为A、丁香油B、氢氧化钙C、抗生素+激素D、聚羧酸锌水门汀E、氧化锌丁香油糊剂答案:E可复性牙髓炎最好选用氧化锌丁香油糊剂,可使充血的牙髓恢复正常。10、患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛A、黏膜切开引流B、开髓引流C、拔牙D、冠周冲洗E、面部冷敷,服用抗生素及止痛药答案:B患者主诉左下后牙疼痛口含冰块可暂时缓解,考虑牙髓有病变,热诊有助于定位患牙。结合主诉及检查结果,可得出初步诊断。针对急性牙髓炎化脓期的患牙,合适的应急处理应为开髓引流,解除髓腔高压,以缓解疼痛。11、全冠修复中,活髓牙牙体预备后,用以下哪种粘固剂粘固临时冠最好A、丁香油氧化锌糊剂B、CaOH2糊剂C、磷酸锌水门汀D、聚羧酸水门汀E、玻璃离子水门汀答案:A全冠修复中,活髓牙牙体预备后,选用丁香油氧化锌糊剂粘固临时冠最好。12、上颌基骨宽度的扩大,应在腭中缝完全融合前,一般在什么时机A、不应大于12~15岁B、不应大于15~17岁C、不应大于10~15岁D、不应大于12~17岁E、不应大于15岁答案:B上颌基骨宽度的扩大,应在腭中缝完全融合前,15~17岁之前腭中缝会完全融合。13、患者,女性,42岁,左上颈部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,并伴有疼痛。检查发现肿物位于胸锁乳突肌上三分之一前缘,质软,有波动感,无搏动,体位实验阴性。穿刺可抽出黄色、清亮,不含胆固醇的液体。最可能的诊断是A、静脉畸形B、神经鞘瘤C、囊性水瘤D、鳃裂囊肿E、甲状舌管囊肿答案:D胸锁乳突肌上1/3前缘是第二鳃裂来源囊肿的典型发病部位,穿刺液体的特点,结合症状可诊断。14、下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是A、息肉充满整个龋洞B、常伴有牙松动C、X线片见髓室底完整D、可无明显自觉症状E、息肉与牙髓相连答案:B牙松动为牙周炎的症状之一,慢性增生性牙髓炎者如果没有合并牙周炎不会出现牙松动。15、巨幼细胞贫血的口腔表征为A、口腔黏膜苍白色,以唇、舌、龈明显B、舌背黏膜广泛发红,呈鲜牛肉色C、口腔黏膜苍白,并可出现瘀点、瘀斑或血肿D、牙龈明显增生、肥大、水肿E、牙龈炎,牙龈自发性出血答案:B"选项"口腔黏膜苍白色,以唇、舌、龈明显"符合缺铁性贫血的表现,选项"舌背黏膜广泛发红,呈鲜牛肉色"符合巨幼细胞贫血,选项"口腔黏膜苍白,并可出现瘀点、瘀斑或血肿"符合再生障碍性贫血,选项"牙龈明显增生、肥大、水肿"、"牙龈炎,牙龈自发性出血"无出现在贫血的口腔表征。"16、患者,男,60岁,左上、下后牙全部缺失,下颌缺牙区的牙槽嵴吸收严重成窄条状,拟可摘局部义齿修复。根据该患者下颌缺牙区的牙槽嵴情况排列人工牙,下列各项中不正确的是A、选择稍小的人工牙B、选择正常大小的人工牙C、磨改人工牙的颊舌径宽度D、磨改人工牙的近远中径长度E、加深人工牙的牙合面沟槽答案:B该患者左上、下后牙全部缺失,下颌缺牙区的牙槽嵴吸收严重成窄条状,拟可摘局部义齿修复,下颌缺牙区的牙槽嵴情况排列人工牙时应选择稍小的人工牙,磨改人工牙的颊舌径宽度和近远中径长度并加深人工牙的牙合面沟槽。17、较适合采用牛角钳拔除的患牙是A、上颌第一磨牙B、上颌第二磨牙C、上颌第一前磨牙D、下颌第一磨牙E、下颌第二磨牙答案:D因下颌第一磨牙一般为近、远中两个根,牛角钳正好可置于两根分叉间。18、弯制卡环的要求和注意事项,下列哪项不正确A、卡环臂应放在基牙的倒凹区B、应避免反复弯曲和扭转卡环丝C、卡环丝必须与牙面紧紧接触D、连接体的升部和降部应与牙轴面平行,不能深入基牙的倒凹区E、牙间卡环在牙间沟内部分应与基牙密切贴合答案:A弯制卡环的卡环臂应呈弧形,弹性部分应进入适当倒凹区,卡环体及坚硬部分应位于基牙非倒凹区,并与基牙模型密合,以免影响就位和稳定。19、下颌切牙与上颌切牙的区别,错误的是A、下颌切牙牙冠窄小B、下颌切牙牙根窄而扁C、下颌切牙唇面光滑D、下颌切牙舌面无明显边缘嵴E、下颌切牙舌面有明显轴嵴答案:E上颌切牙舌面边缘嵴明显,中央凹陷成窝;下颌切牙舌面无明显边缘嵴,舌窝浅而不显著。20、以下哪项不是牙体缺损的临床表现A、牙折B、磨损C、隐裂D、酸蚀症E、四环素牙答案:C牙体缺损是指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构破坏和异常。牙隐裂指牙冠表面非生理性细小裂纹,常不易被发现。21、患儿,男性,6岁,口腔内大部分牙齿先天缺失,上前牙呈锥形,无牙部分牙槽嵴薄,毛发纤细,稀疏,指甲薄而脆弱,最可能的临床诊断是A、有汗型外胚叶发育不全B、遗传型乳光牙本质C、掌趾角化综合征D、低磷酸酯酶血症E、佝偻病答案:A有汗型外胚叶发育不全主要表现是毛发和眉毛纤细、色浅、稀疏,指甲发育迟缓,菲薄脆弱等;口腔表现为牙齿先天缺失,缺牙数不等,或形态发育畸形,或釉质发育不良,此患者的临床表现符合此病。22、女,24岁,主诉:前牙牙龈肿大1年余。检查:前牙PD3~4mm。如果此患者诊断为增生性龈炎,通过下列哪项检查与早期牙周炎鉴别A、牙龈炎症程度B、现病史C、牙周袋的存在D、细菌学检查E、有无附着丧失答案:E有无进行性的附着丧失和牙槽骨吸收,是区分牙周炎和牙龈炎的关键。故选有无附着丧失23、患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆牙合5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为II类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°,SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法A、Ⅲ类牵引B、尖牙的远中部弯制垂直关闭曲C、颌间垂直牵引D、扩大螺旋簧推尖牙远中移动E、每个托槽单纯结扎答案:D该患者属于骨性错牙合,扩大螺旋簧推尖牙远中移动是该患者远中移动尖牙的有效方法。24、应力中断式固定桥临床上又称为A、单端固位桥B、半固定桥C、两侧固定桥D、复合固定桥E、复杂固定桥答案:B半固定桥是指应力中断式固定桥。25、单个后牙铸造金属全冠修复,咬合调磨后应达到A、全冠牙合面接触点应多于余留邻牙B、全冠牙合面有2个以上的接触点C、全冠牙合面咬合点的分布应基本位于牙长轴的两侧,承受的牙合力尽量平衡D、A+B+CE、B+C答案:E铸造金属全冠戴入后,应保证其与余留邻牙给面均有咬合接触点,并且咬合点的点数和分布应均匀。26、如果缺牙区牙槽嵴吸收严重,则桥体应设计为A、鞍式桥体B、改良鞍式桥体C、盖嵴式桥体D、舟底式桥体E、卫生桥答案:E卫生桥仅用于剩余牙槽嵴吸收较严重且外形恢复不良或有系带异常附着等个别情况。27、下列牙膏中的哪种成分可以有效地抑制菌斑的形成A、氟化钠B、单氟磷酸钠C、氟化亚锡D、氟化铵E、氯化锶答案:C本题考查的是可控制菌斑的药物。氟化钠、单氟磷酸钠、氟化铵和氟化亚锡都是含氟牙膏的主要成分,可以增强牙釉质的抗酸能力,促进再矿化,但前两者对于菌斑的形成都没有抑制作用,只有氟化亚锡具有抗菌、抗龋双重功效。而氯化锶是脱敏牙膏的主要成分,可阻塞牙本质小管,缓解疼痛。因而正确答案是氟化亚锡。28、患者,男,61岁。戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。可能引起左侧颊部咬出血肿的原因,下列哪项除外A、颊部软组织内陷B、后牙覆盖较小C、后牙排列偏颊侧D、后牙覆盖较大E、咬合面有尖锐边缘答案:D由于后牙缺失时间过久未修复,常导致两侧颊部内陷。可通过加大后牙覆盖、增厚上颌后牙颊侧基托以推开内陷的颊黏膜加以改善。29、口腔医生比护士感染HBV的危险性大的原因是A、医生需向患者询问病史B、医生与患者之间的距离小C、医生经常与患者的唾液接触D、医生经常与患者握手E、医生自身抵抗力差答案:C研究表明,口腔医务人员反复暴露于血液和唾液,因此较一般人群对某些感染性疾病有较高的发病率。30、下列除哪项外适合作嵌体修复A、涉及牙尖、切角的严重缺损B、恢复低牙合牙的咬合关系C、牙合面严重磨耗D、邻面接触不良,缺损面积大而浅表者E、楔状缺损或龈下缺损无法制备充填洞形者答案:E嵌体修复牙体制备的基本要求有:1.嵌体窝洞不能有倒凹,洞壁可稍外展,但不超过5度。2.嵌体窝洞边缘要制备洞斜面,保护洞缘薄弱的釉质,增加边缘密合度,面的洞斜面应深及釉质的全长,与洞壁呈45度。3.如剩余牙体组织较薄弱,特别是后牙近中一牙合一远中嵌体,嵌体设计要覆盖整个牙合面,以防牙体折裂,此类嵌体称高嵌体。4.嵌体窝洞的牙合面洞线线要离开牙合接触区1mm,邻面洞缘线要离开接触点,位于自洁区。31、下列口腔癌的警告性标志中错误的是A、口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑B、口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大C、口腔反复出血,出血原因不明D、口腔内的溃疡,4周以上尚未愈合E、面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛答案:D口腔内的溃疡,一般2周以内即自行愈合,若2周以上尚未愈合,即应警觉是否为口腔癌。所以,正确答案是口腔内的溃疡,4周以上尚未愈合。32、慢性增生性牙髓炎的发生条件是A、多见于成年人B、常发生在下前牙C、患牙有较大的穿髓孔D、患牙发生颜色改变E、牙髓发生坏死答案:C患牙有较大的穿髓孔是慢性增生性牙髓炎的发生条件。33、患者,男性,24岁。要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。注射完成后,若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发给等症状,则可能的原因为A、麻药直接快速注入血管所致的中毒反应B、患者低血糖,出现晕厥C、患者出现过敏反应D、患者有瘾症病史E、患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应答案:A这是一道与临床应用局部麻醉密切相关的考题,从局部麻醉药物使用过程中可能出现的并发症到麻醉药物注射注意事项,均要求考生熟练掌握。而拔除下颌第三磨牙则是年轻患者就诊的主要原因。在拔除下颌第三磨牙时,需麻醉下牙槽神经、颊神经及舌神经,在注射麻醉药物前,需回抽无血后再注入麻醉药物。否则,药物短期内直接快速注入血管将导致中毒反应,出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发纷等症状,这需要和过敏反应及晕厥等相鉴别。临床上常见患者因低血糖或过度紧张而出现晕厥,表现为面色苍白、头晕、全身冷汗、四肢无力、恶心等症状。而过敏反应是患者在注射入极少量的药物后即出现类似中毒反应的症状。34、以下哪项疾病可引起口腔黏膜色素沉着A、缺铁性贫血B、血小板减少性紫癜C、原发性慢性肾上腺皮质功能减退D、维生素C缺乏症E、糖尿病答案:C色素沉着是原发性慢性肾上腺皮质功能减退早期症状之一,也是最具特征性的表现。色素沉着散见于皮肤和黏膜内,为青铜色、褐色或黑褐色。口腔黏膜色素沉着常发生在唇红、颊、牙龈、舌缘和舌尖等部位。色素过度沉着是黑素细胞活性增加的结果,而细胞数目并不增多。35、患儿,男性,3岁,发现上乳中切牙唇龈反复脓肿2周,无疼痛。检查右上中切牙完整,变色,唇侧龈脓肿,3个月前曾有外伤史,X线片显示上乳中切牙根尖周阴影,上中切牙牙囊完整。最佳治疗方法是A、排脓,观察B、排脓,给予抗生素C、排脓,右上乳中切牙牙髓切断术D、排脓,右上乳中切牙根管治疗E、拔除右上乳中切牙后间隙保持答案:DX线片还显示上中切牙的牙囊尚完整,说明乳中切牙的根尖周炎症尚未侵袭到继承恒牙牙胚,仍有保留价值,无须拔除。慢性根尖周炎的最佳治疗方案为完善的根管治疗,故正确选择为排脓,右上乳中切牙根管治疗。根尖周炎仅排脓观察,或给予抗生素治疗均为应急处理措施,非彻底治疗。牙髓切断术仅适用于根髓未感染的患牙。36、金属基底冠须顺同一方向打磨的目的是A、便于操作B、防止磨料成分污染金属表面C、形成较规则的表面,防止瓷层烧结时产生气泡D、利于形成氧化膜E、防止金属表面变色答案:C形成较规则的表面,防止瓷层烧结时产生气泡是金属基底冠顺同一方向打磨的目的。37、反映抽样误差大小的指标A、平均数B、标准差C、标准误D、率E、构成比答案:C本题考查对概念的理解。平均数是反映一组性质相同的观察值的平均水平或集中趋势的统计指标。标准差是用来说明一组观察值之间的变异程度,即离散度。标准误是用来表示抽样误差的大小。率是用来说明某种现象发生的频率或者强度。构成比是用来说明某事物内部各构成部分所占的比重。38、慢性盘状红斑狼疮的病理特征是A、上皮角化层出现角质栓塞B、上皮基底细胞液化变性及基底膜界限不清C、上皮增生伴有异常增生D、上皮萎缩、上皮异常增生或原位癌E、上皮明显增厚但细胞分化较好答案:A上皮角化层出现角质栓塞是慢性盘状红斑狼疮的病理特征。39、悬空式桥体与黏膜的关系是A、与黏膜点状接触B、离开黏膜3mm以上C、离开黏膜lmmD、离开薪膜2mmE、离开黏膜3mm答案:B悬空式桥体应离开黏膜3mm以上。40、患者,男,65岁,因发现左耳下肿物2年入院,患者两年前发现耳下肿物,时消时长,无疼痛、麻木,检查:左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物,质较软,活动度好,边界清楚,放射性核素显像显示肿物呈99MTc凝集。对明确肿物性质,指导手术最有价值的检查是A、术前活检B、术中冰冻切片C、MRID、超声检查E、核素扫描答案:B对于腮腺肿物,一般不作切取活检,以免扩散,术中冰冻切片可确定其性质,MRI、超声检查、放射性核素扫描对诊断仅能提供参考,不能确诊。41、患者,男性,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。如果不及时治疗,远期的并发症可能是A、冠心病B、高血压C、脑中风D、猝死E、以上均可能答案:E该患者考虑诊断为睡眠呼吸暂停(sleepapnea,SA),其远期的并发症有冠心病、高血压、脑中风、猝死等。42、患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左下6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。对牙髓电活力测试临床意义描述正确的是A、若患牙较正常对照牙的反应值增大,提示受试牙牙髓有不可复性病变B、若患牙较正常牙髓反应值增大,提示受试牙牙髓充血C、若患牙较正常牙髓反应值小,提示受试牙牙髓充血D、若患牙较正常牙髓反应值小,提示受试牙牙髓坏死E、若受试牙无反应,提示牙髓坏死答案:E根据主诉咬合痛1个月、冷热测和电活力测试结果及X线片表现,主诉牙可初步诊断为慢性根尖周炎。对于慢性根尖周炎病例,宜采用根管治疗。牙髓电活力测验仅能告知受试牙有无活力,反应值的大小与牙髓具体状况的关系并不确定。43、唾液中对口腔细菌做出最初免疫应答的抗体是A、IgAB、sIgAC、IgGD、IgME、IgE答案:DIgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,所以是天然抗体,IgM也是初次体液免疫最早出现的抗体,因此,对口腔细菌做出最初免疫应答的抗体也是IgM。44、下列有关牙釉质表面处理的描述,不正确的是A、一般采用30%~50%磷酸水溶液预处理牙釉质B、酸处理后釉质表面的羟基和氨基呈定向排列而使其表面呈极性C、只有涉及釉柱中心的溶解才会使牙釉质表面变粗糙D、牙釉质表面处理的目的是提高表面能,增强湿润效果E、牙釉质表面与粘结剂树脂突结合是釉质与粘结剂之间的最主要的结合力答案:C釉柱中心溶解、釉柱周围溶解以及无固定形式的溶解均可使牙釉质表面变粗糙。45、乳牙列建后,如果上、下颌第二乳磨牙的远中面,从侧方观察呈上下平齐状态时,将来恒牙列建时会造成何种影响A、上、下第一恒磨牙易于建立中性关系B、上、下第一恒磨牙易于形成远中关系C、上、下第一恒磨牙易于形成近中关系D、前牙易形成反E、前牙易形成超答案:A乳牙列上、下颌第二乳磨牙的远中面之间存在三种关系,依次分为三型:垂直型(上下颌第二乳磨牙远中面平齐)、近中型(下颌第二乳磨牙远中面在上颌第二乳磨牙的近中位置)和远中型(下颌第二乳磨牙远中面在上颌第二乳磨牙的远中位置)。待到恒牙列期,垂直型者利于上下第一恒磨牙形成中性关系。近中型则使上下颌第一恒磨牙相对易形成近中关系,前牙相对易形成反。远中型则使上下颌第一恒磨牙相对易形成远中关系,前牙相对易形成超。46、关于PFM冠金瓷结合机制不正确的是A、化学结合力是金瓷结合力的主要组成部分B、金属-瓷材料的热膨胀系数要严格匹配,金属的热膨胀系数要略小于瓷的热膨胀系数时有利于金瓷结合C、基底冠表面一定的粗糙度对金瓷结合有利D、金瓷结合界面间存在分子间力E、贵金属基底冠烤瓷前需要预氧化答案:B烤瓷修复体中,金属和陶瓷的热膨胀系数要严格匹配,要求金属的热膨胀系数略大于陶瓷的热膨胀系数,只有这样,在烧结过程的冷却过程中,金属的收缩量略大于陶瓷收缩量,可以在陶瓷中产生收缩的内应力,使之不容易发生崩裂。47、关于Ankylosis的描述,不正确的是A、牙根与牙槽骨发生固着性粘连B、可因乳牙根尖周感染引起C、可造成乳牙早失D、可造成乳牙滞留E、可造成恒牙萌出障碍答案:CAnkylosis是指牙根与牙槽骨发生固着性粘连,可因乳牙根尖周感染引起,可造成乳牙滞留而不是早失,还会导致继替恒牙萌出障碍,所以本题正确答案是可造成乳牙早失。48、以下预后最佳的牙齿折断是A、冠折露髓B、牙根近冠1/3根折C、牙根中1/3根折D、牙根尖1/3折断E、冠根联合折断露髓答案:D由于根尖1/3折断不易感染,所以预后一般较好,如果临床上没有松动,又无咬合创伤时,可不予处理,只是定期复查,并有可能完全恢复。49、距中线最远的线角是A、舌牙合线角B、近牙合线角C、舌切线角D、唇切线角E、远唇线角答案:E远唇线角是距中线最远的线角。50、息止颌间隙的大小为A、0.5~1.0mmB、1.5~2.0mmC、1.0~3.0mmD、1.0~4.0mmE、>4.0mm答案:D颌处于完全休息时的静止状态,上下牙列自然分开,上下颌牙齿拾面之间保持一定的间隙,此间隙由前向后逐渐变小,称为息止验间隙。此间隙前牙一般为1~4mm。51、镜下表现为唾液腺腺泡破坏消失,为密集的淋巴细胞所取代,导管上皮增生,形成上皮肌上皮岛,首选诊断为A、舍格伦综合征B、慢性唾液腺炎C、流行性腮腺炎D、唾液腺萎缩E、唾液腺囊肿答案:A舍格伦综合症是由淋巴细胞介入,主要破坏外分泌腺的慢性炎症性、全身性自身免疫性疾病。主要病理表现为涎腺内淋巴细胞内淋巴细胞的浸润,腺泡被淋巴细胞破坏和替代,导管上皮增生,形成上皮肌上皮岛。故本案首选诊断为舍格伦综合症。52、患者女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前牙成浅覆牙合,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。义齿的基托直接重衬修理,下面哪一步骤是错误的A、将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙B、用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀C、用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上D、调拌自凝树脂,丝状期时涂布于基托组织面E、戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光答案:E义齿的基托直接重衬修理,正确的措施是等室温同化塑料硬圈后,去掉表面多余的塑料,将义齿浸泡在温水中3~5分钟,然后将边缘及表面磨光。最后戴入患者口内,检查义齿的固位,稳定和咬合。53、为增加银汞合金的强度,采取的主要措施是A、增加锌的含量B、增加汞的含量C、降低充填压力D、控制汞的含量E、增加锡的含量答案:D控制汞的含量可增加银汞合金的强度。54、下述哪一项不是造成铸件表面粗糙的原因A、熔模本身及熔模表面活性剂使用不正确B、包埋料的粉液比例不当,颗粒分布不均匀C、铸型烘烤焙烧不正确D、合金过熔E、铸造后铸型冷却过快答案:E铸件表面粗糙的原因包括:合金过熔;铸型烘烤焙烧不正确;铸造后铸型冷却过慢;包埋料的粉液比例不当,颗粒分布不均匀。55、金属烤瓷冠瓷层热膨胀系数的特点是A、随着烧结的次数的增加而提高B、随着烧结的次数的增加而降低C、与烧结的次数有时有关系,有时无关系D、与烧结的次数无关E、以上全不对答案:A金属烤瓷冠瓷层热膨胀系数随着烧结的次数的增加而提高。56、13岁儿童上前牙外伤冠折露髓应用哪种治疗方法A、直接盖髓术B、间接盖髓术C、活髓切断术D、根尖诱导成形术E、根管治疗术答案:E年轻恒牙牙本质小管粗大,冠折暴露牙本质,易致牙髓感染,故近期就诊者,应行间接盖髓术保护牙髓。牙冠折断露髓后,年轻恒牙的牙髓组织抵抗力较强,若露髓孔不大且外伤时间短可作直接盖髓治疗。但临床经验表明,直接盖髓不易成功,可能和牙齿震荡和牙髓损伤的程度有关。因此可在局麻下做活髓切断术,如外伤时间较长,有牙髓炎症甚至有牙髓坏死症状时应及时做去髓治疗。年轻恒牙去根髓时注意不要损伤牙乳头,可做根尖诱导成形术。13岁儿童上前牙牙根发育完成,冠折露髓应行根管治疗术,保存患牙。57、舌背上数目最多与舌苔形成有关的结构是A、丝状乳头B、叶状乳头C、菌状乳头D、轮廓乳头E、菌状乳头和轮廓乳头答案:A舌背上丝状乳头数目最多,且与舌苔形成有关。58、全口义齿所覆盖的牙槽嵴与唇颊沟、舌沟、上颌后堤区及下颌磨牙后垫区之间的区域属于A、主承托区B、副承托区C、边缘封闭区D、缓冲区E、翼缘区答案:B副承托区包括上下颌前牙区牙槽嵴顶、上下颌牙槽嵴顶的唇、颊和舌腭侧(不包括硬区)。59、乳前牙反牙合应尽早矫治,一般在A、6个月~1.5岁B、1~2岁C、2~3岁D、3~5岁E、5~6岁答案:D乳前牙反牙合应在3~5岁期间进行矫治。60、属于颞下颌关节功能区的是A、关节结节后斜面与髁突前斜面B、关节窝顶与髁突前斜面C、关节结节后斜面与髁突横嵴D、关节窝顶与髁突后斜面E、关节结节前斜面与髁突后斜面答案:A关节结节后斜面与髁突前斜面是颞下颌关节的功能区。61、患者,男,双侧下颌第三磨牙反复肿痛求拔除。拔牙后第2天,患者因拔牙创出血求牙合。其出血可能原因为A、牙龈撕裂B、颌骨中央性血管畸形C、系统性出血性疾病D、局部小血管破裂E、感染致局部出血答案:C拔牙后24小时出血多为系统性疾病引起。62、患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆牙合5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为II类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°,SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。患者按病因机制可分为A、牙源性错牙合B、骨性错牙合C、功能性错牙合D、暂时性错牙合E、以上都不是答案:B骨性错牙合畸形是指上下颌骨间大小、形态或位置关系不协调所引起的错牙合畸形。此上下颌骨关系失调可以表现为三维结构的异常,但以前后向关系失调较为多见,对颜面形态美观的影响也较为突出。63、影响藻酸盐印模材料凝固时间的因素除了A、缓凝剂的量B、藻酸钠与胶结剂硫酸钙的比例C、托盘的类型D、温度E、水粉比例答案:C影响藻酸盐印模材料凝固时间的因素有温度、水粉比例、缓凝剂的量及藻酸钠与胶结剂硫酸钙的比例,与托盘的类型无关。64、60岁男性。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上1-3烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(+十),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。若左上13经正确的牙体治疗后最佳修复方法是A、烤瓷全冠固定桥修复B、可摘义齿修复C、铸造金属固定桥修复D、全黏膜支持式可摘义齿修复E、以3/4冠做固位体固定义齿修复答案:A治疗后可以重新PFM固定修复。65、下列牙膏中的哪种成分可以有效地抑制菌斑的形成A、氟化钠B、单氟磷酸钠C、氟化亚锡D、氟化铵E、氯化锶答案:C本题考查的是可控制菌斑的药物。氟化钠、单氟磷酸钠、氟化铵和氟化亚锡都是含氟牙膏的主要成分,可以增强牙釉质的抗酸能力,促进再矿化,但前两者对于菌斑的形成都没有抑制作用,只有氟化亚锡具有抗菌、抗龋双重功效。而氯化锶是脱敏牙膏的主要成分,可阻塞牙本质小管,缓解疼痛。因而正确答案是氟化亚锡。66、以下哪项不符合糖尿病患者口腔表现A、牙龈炎症明显,易出血B、反复出现牙周脓肿,牙槽骨吸收迅速,以致牙松动脱落C、龋病、牙髓病、根尖周炎的发生率增高D、口内唾液多而稀薄E、常伴发细菌和真菌感染,并有组织坏死倾向答案:DD糖尿病患者口内唾液少而黏稠,口腔黏膜干燥,舌体肿大,丝状乳头萎缩,菌状乳头充血,患者常感黏膜灼痛、口干及味觉异常。67、对于选作固定义齿基牙的死髓牙必须进行的处理是A、完善的根管治疗B、采用桩核冠固位体C、增加基牙,分散牙合力D、减小牙体预备量以增加基牙抗力E、采用可动连接体以缓冲牙合力答案:A死髓牙必须经过完善的根管治疗才能选作固定义齿基牙,而是否采用桩核冠修复应视基牙牙体缺损等情况而定,是否增加基牙或采用可动连接体与基牙的牙髓状况不直接相关。68、牙齿过度磨耗的结果不包括A、牙齿的颊舌径变宽B、上、下颌牙齿达到最大面积接触C、牙合面边缘变锐D、牙体形态改变E、面下1/3变短答案:B牙齿过度磨耗的结果包括有牙齿的颊舌径变宽、牙合面边缘变锐、牙体形态改变及面下1/3变短。69、牙板的发育时间是A、胚胎第2周B、胚胎第3周C、胚胎第5周D、胚胎第6周E、胚胎第7周答案:E胚胎第7周是牙板的发育时间。70、对一位老年人做口腔健康检查,发现该老年人暴露牙根面中,未患龋根面有40个,患龋根面有10个,因根龋充填的牙面10个,该老年人根龋指数为A、50%B、37%C、33%D、25%E、20%答案:C本题题干中牙龈退缩的未患龋牙面有40个,患龋的根面10个,因根龋充填的牙面10个。说明牙龈退缩的牙面共有60个。根龋指数=(根龋面数/牙龈退缩牙面数)×100%。经过计算得出,正确答案为33%。71、患者,女性,50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。检查患侧腮腺导管口时,较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是"A、清亮唾液B、无唾液分泌C、导管口无红肿D、棕色唾液E、"雪花样"唾液"答案:E"慢性阻塞性腮腺炎导管内唾液流速慢,形成黏液栓子,因此唾液呈"雪花样"。"72、患者,女,41岁,因下颌前牙不适2个月余而到医院门诊就诊。临床检查示:下颌前牙颜色正常,牙髓活力检查正常,牙齿无明显松动。X光牙片示左、右下颌中切牙根尖周见小圆形低密度影像,边界清楚,根尖部牙槽骨硬骨板影像消失,则此病变最可能的诊断是A、根尖周肉芽肿B、根尖周牙骨质结构不良C、根尖周囊肿D、根尖周脓肿E、良性成牙骨质细胞瘤答案:B根尖周肉芽肿、根尖周囊肿、根尖周脓肿除了表现有根尖周低密度阴影,还伴有受累牙的临床症状;良性成牙骨质细胞瘤表现为同牙根相连的高密度团块影像,边界清楚,周围有低密度的光环征,而题中的描述与这些特点不相符;根尖周牙骨质结构不良的溶骨期的X线表现与题中的影像学描述相符。73、上颌第二、三磨牙的牙体长轴A、与牙合平面在颊侧所构成的角小于90°B、与牙合平面在颊侧所构成的角大于90°C、与牙合平面在颊侧所构成的角大于80°D、与牙合平面在颊侧所构成的角等于90°E、与牙合平面在颊侧所构成的角等于80°答案:B上颌第二、三磨牙的牙体长轴与牙合平面在颊侧所构成的角大于90°。74、后牙修复体颊舌面突度过小会引起A、牙髓炎B、牙龈萎缩C、根尖周炎D、牙龈炎E、牙槽脓肿答案:D后牙修复体颊舌面突度过小,食物经过该处时将给牙龈过大的压力,易导致牙龈炎。75、关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是A、机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度B、机械清洁牙面;保留玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度C、机械清洁牙面;保留玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度D、机械清洁牙面;去除玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度E、机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;降低釉质的表面积和光洁度答案:A牙釉质酸蚀的作用有以下几个方面:机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度。76、患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反牙合,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反牙合,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙。病例应诊断为A、安氏Ⅰ类B、安氏Ⅱ类C、安氏Ⅲ类D、毛氏Ⅱ类1分类E、毛氏Ⅲ类2分类答案:C安氏分类Ⅲ类-近中错颌,是指上下颌骨及牙弓的近远中关系不调,下颌或下牙弓处于近中位置,磨牙关系为近中关系。在正中颌位时下颌前移1/4个磨牙或半个双尖牙的距离,即上第1恒磨牙的近中颊尖与下第1恒磨牙远中颊尖相对,称为轻度的近中错颌关系。若下颌向近中移位1/2个磨牙或1个双尖牙的距离,使上第1恒磨牙的近中颊尖咬合在下第1、2恒磨牙之间,则是完全的近中错颌关系。第3类错颌的伴随症状可能有前牙的对颌或反颌。故该病例考虑诊断为安氏Ⅲ类。77、牙菌斑中结构疏松,又被称为外层的是A、基底层B、中间层C、表层D、内层E、外层答案:C牙菌斑的基本结构从外到里共分为三层:表层又称为外层,其结构疏松,细菌组成复杂,变化较大,同时含有食物残渣,上皮细胞等;中间层是牙菌斑最厚的一层,可见由丝状菌、球菌、杆菌相形成的栅栏状结构,是牙菌斑的主体;基底层是牙菌斑紧靠牙面的一层无细胞的均质性结构。78、下列哪一项与基托折裂无关A、基托太薄B、未作加强或加强不当C、基托材料强度差D、基托的表面光洁度E、基托在硬腭处有支点答案:D导致基托折裂的原因有:基托太薄;基托材料强度差;基托在硬腭处有支点;未作加强或加强不当。79、"患者,男性,9岁,以"要求修复牙床裂开"入院。曾行"左侧完全性唇裂修复术"、"左侧完全性腭裂修复术"。患者牙槽突裂发生的部位最可能位于"A、右侧2,3之间B、右侧1,2之间C、1,1之间D、左侧2,3之间E、左侧1,2之间答案:D牙槽突裂最常见的发生部位是尖牙与侧切牙之间,其次是中切牙与侧切牙之间,偶见中切牙之间。80、患者,女性,50岁,出现右颊黏膜肿块2个月,肿块质硬,与周围组织粘连,伴疼痛,1个多月前出现下唇麻木,最有可能的诊断为A、右颊部黏液腺囊肿B、右颊部淋巴管畸形C、右颊部重型阿弗他溃疡D、右颊部腺样囊性癌E、右颊间隙感染答案:D腺样囊性癌常侵犯神经,造成疼痛、面瘫、麻木。81、牙周组织上皮屏障,最主要的是A、口腔龈上皮B、沟内上皮C、结合上皮D、缩余釉上皮E、牙龈上皮答案:C"结合上皮封闭了软硬组织的交界处,并通过上皮更新和"传感器"作用参与牙周组织的防御,是最主要的上皮屏障。"82、无牙下颌牙槽嵴吸收的方向是A、内上B、外上C、内下D、外下E、以上皆错答案:D外下方是无牙下颌牙槽嵴吸收的方向。83、主要由软骨细胞产生的是A、Ⅰ型胶原B、Ⅱ型胶原C、Ⅲ型胶原D、IV型胶原E、V型胶原答案:BⅡ型胶原主要由软骨细胞产生。84、嚼槟榔引起的口腔癌最好发于A、唇B、牙龈C、口底D、颊部E、舌答案:D口腔癌发生与嚼槟榔时间、槟榔滞留口内的时间呈正相关,最常发生癌的部位是颊部,患颊癌的危险性是不嚼槟榔者的7倍。所以,正确答案是颊部。85、根据WHO(1997)的诊断标准,以下哪种情况可诊断为龋病A、釉质上的白斑B、潜在的釉质损害C、探针可插入的着色窝沟D、釉质上带状硬的凹陷E、釉质上着色的不平坦区答案:B本题考查冠龋的诊断标准,根据WHO(1997)的诊断标准,牙的窝沟或光滑面有底部发软的病损,釉质有潜在损害或沟壁软化者即诊断为龋。所以,正确答案是潜在的釉质损害。86、患者,男性,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。如果牙体牙髓科会诊发现患者根管钙化,无法完成根管治疗,建议拔除,需要麻醉的神经是A、上牙槽后神经、腭前神经B、上牙槽后神经、鼻腭神经、腭前神经C、腭前神经、鼻腭神经D、上牙槽中神经、腭前神经E、上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经答案:E因上颌第一磨牙的近中颊根由上牙槽中神经支配,因此除麻醉上牙槽后神经和腭大神经外,还必须麻醉上牙槽中神经。87、畸形中央尖最多出现在A、下颌第一前磨牙B、上颌第一前磨牙C、上颌第二前磨牙D、下颌第二前磨牙E、上颌第一磨牙答案:D畸形中央尖是指在前磨牙的中央窝处,或接近中央窝的颊尖三角嵴上,突起一个圆锥形的牙尖。最多见于下颌第二前磨牙。88、根据病理组织结构形态不同,牙跟瘤可分为A、肉芽肿型、纤维型、血管型B、实性型、毛细管型、肉芽肿型C、溃疡型、外生型、浸润型D、纤维型、血管型、实性型E、实性型、肉芽肿型、纤维型答案:A牙龈瘤根据其病理组织结构形态不同通常可分为肉芽肿型、纤维型、血管型三类。89、在生理状态下,牙刚萌出时,唾液中的钙、磷进入釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体,该现象为A、生理性矿化B、病理性矿化C、自然再矿化D、病理性再矿
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