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文档简介

A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科E.多种学科综合解释疾病规律A.疾病过程中的病理变化D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程E.疾病的症状和体征及其机理A.流行病学调查D.推理判断4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和B.细胞病理学E.医学生理学A.诊断疾病B.研究疾病的表现段E.探索治疗疾病的手A.中国D.美国C.疾病A.动物实验C.两者均有B.临床研究A.已开展病理生理学教学的国家C.两者均有B.已成立独立学科的国家D.两者均无B.研究患病机体的功能、代谢变化,探讨疾病B.基本病理过程E.各种症状和体征的机制A.动物实验B.尸体解剖C.临床观察E.细胞分A.疾病发生的原因和条件B.疾病过程中患病机体机能代谢的动态变化 ,从而探讨疾病的本质。A.没有躯体疾病D.强壮的体魄、健全的B.精神饱满、乐观向上E.有自我保健意识A.在致病因素作用下,躯体上、精神上以及社会上的不良C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发D.疾病(disease)英文原意为“不舒服”B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是“危险因素”E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”A.疾病的原因D.疾病的内因A.是影响疾病发生发展的因素D.某些条件可以延缓疾病的B.是疾病发生必不可少的因素EB.疾病过程中因果转化E.疾病过程中的社会因A.贯穿疾病的始终D.相互联系,相互斗争B.决定疾病的消长和转归E.疾病的临床症状是损伤A.任何疾病基本上都是整体疾病D.全身疾病可以表现B.只有局部病变的疾病是不存在的E.全身病变和局部病变何者9.按目前有关死亡概念,下列哪种情况可A.四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到D.脑电波消失B.大脑功能停止,脑电波消失A.反射消失、呼吸停止、心跳停止D.脑电波零电位B.细胞死亡E.机体作为一个整体的A.脑死亡D.反射消失B.脑电波零电位E.呼吸停止、心跳停止C.瞳孔散大C.营养不良D.结核杆菌A.精神因素B.遗传因素C.两者均有D.两者均无B.与遗传因素有关D.两者均无A.损伤与抗损伤D.因果交替B.社会因素与疾病发生关系E.局部与整体之间的关系A.通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用D.机体状态明显影响其致病性B.潜伏期短E.对机体的影响与其作A.有组织器官选择性关E.致病作用与其性质剂量有A.有一定入侵部位D.对易感宿主才致病B.有一定体内繁殖部位E.只引起A.疾病发生的原因和条件D.病因作用后疾病发生发展26.精神社会因素(psychological_____________ [答案]损伤性变化得到控制主要症状体征消化↓↓↓利抗损伤,防御代偿性反应;2.对机体不利损伤,损伤障),4.以外伤使血管破裂引起大出血为例,阐明发病↓A.40%D.70%B.50%E.80%A.4%D.7%A.细胞外液D.体液B.细胞内液E.血浆A.Na+D.Mg2+B.K+E.蛋白质E.尿素A.清蛋白B.球蛋白E.尿素可以忽略不计。所以细胞外液Na+的浓度是决定细胞外液渗透压的主要因素。E.100mlA.神经系统B.内分泌系统D.血容量↓减少,交感神经兴奋等机制,引起肾近球细胞分泌肾素增多,激活肾素-血管紧A.细胞外液、细胞内液、透细胞液D.结合水A.血管内液和血管外液A.不同年龄体液占体重都是60%D.和进水量关系十分密切B.年龄越小,体液越少E.体瘦者E.主要含结合水,使之坚实柔韧A.红细胞膜上A.维持晶状体水平衡B.有利于红细胞对渗透压变用A.120mmol/LB.125mmol/LE.慢性脱水A.320mmol/LA.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液D.细胞外液无丢失,仅丢失细胞D.水中毒A.高渗性氯化钠液D.低钠血症E.高钾血症A.大量胃肠液丢失A.急性肾衰竭E.结核病A.原发性高钠血症B.高渗性脱水A.渗透压调定点下移D.低钠血症E.水中毒↓↑↓↓C.低钠血症A.临床上最常见的是高渗性脱水A.组织间液或体腔中液体过多性水肿)以及肝脏疾病(肝性水肿),也见于营养A.微血管壁通透性升高球滤过率减少,而肾小管重吸收功能正常;或肾小管滤过A.动脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静B.静脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静C.静脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压A.毛细血管血压减去组织液胶体渗透压A.糖蛋白B.脂蛋白D.清蛋白E.球蛋白A.静脉血栓形成A.局部血管内血浆胶体渗透压降低A.小管周围毛细血管内胶体渗透压增高D.醛固B.小管周围毛细血管流体静压增高E.心房肽分泌增多A.肾素分泌增多B.肾上腺素减少A.肾小球滤过率与肾小管重吸收率之比值A.近球细胞B.甲状腺素E.肾上腺素A.腹壁水肿B.皮肤肿胀D.皮下水肿E.眼睑浮肿A.四肢B.面部C.眼睑E.腹腔A.上肢B.下肢D.面部E.腹腔C.醛固酮增多A.所有水肿液均含有血浆的全部成分A.局部毛细淋巴管通透性高D.局部组织B.局部毛细血管通透性高E.水和晶体物质透过血管壁A.肠的调节和钾的跨细胞转移D.肾的调节和皮肤的调节B.肾的调节和钾的跨细胞转移E.皮肤的调节和钾的跨细胞A.体内的钾主要从食盐中摄入 A.各种钾的通道B.肾素C.生长素D.甲状腺素E.甲状旁腺素A.向小管液中分泌排出钾D.主细胞基底膜面有Na+-K+泵A.醛固酮分泌减少流速减慢均会减少钾的排出。酸中毒时由于H+浓度升高,通过抑制主细胞Na+-K+A.膜对钾的通透性D.膜对钠的通透性B.膜内外钾浓度差E.膜内外钠浓度差A.严重腹泻呕吐A.经胃失钾D.经肾失钾A.大量出汗导致钾丧失A.粗制糠油B.粗制棉油E.重金属盐移A.反常性酸性尿C.中性尿H+移到细胞内,以致肾小管上皮细胞内钾浓度降低,H+浓度升高,故有无有有有↑↑↓↓↑↑↑↑↑↑↓↑↑↓↑↑↓↑↑↑A.肾(功能)衰竭D.肠麻痹A.中枢神经功能障碍足足失调A.运动时肌肉缺血D.碱中毒高B.肾小球滤过率减少E.尿浓缩功能障碍A.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒D.细胞内外均碱中毒B.细胞内碱中毒,细胞外正常E.细胞内外均酸中毒A.4.5mmol/LD.7.5mmol/LB.5.5mmol/LE.8.5mmol/LD.肾脏排钾减少如肾小球滤过率明显下降,或远曲小管、集A.高钠血症B.低钠血症↓↓↓↓↑↑↑↓↓↑↑↓↓↓↑↓↓↓2+]加速,动作电位时程和有效不应期均缩短。心电图显示相当于心室肌复极化的T毒毒A.低血糖B.心肌收缩性降低C.骨骼肌麻痹D.酸中毒A.治疗原发病内流增多,使0相除极幅度增大,速度加快,能改善心肌的传导性,所以降低血A.增快心肌的传导性D.使血钾向细胞内转移B.促进钾在肠道排出E.提高心肌阈电位和加速Ca2+D.1.0mmol/LD.甲状腺素E.甲状旁腺激素A.膜电位升高B.阈电位降低D.乙酰胆碱释放增多碱的囊泡向轴突移动及出泡作用增强,释放乙酰胆碱增多,导致神经-肌肉兴奋A.心肌兴奋性增高D.CaB.通过高钾血症B.严重挤压伤E.摄入镁过多B.静脉输入葡萄糖酸钙E.静脉输入乳酸钠A.十二指肠B.空肠上段D.空肠下段A,影响肠对磷的吸收D.促进小肠中钙的吸收B.增强远曲小管对钙的重吸收E.动员骨钙释放入血A.蛋白结合钙A.蛋白结合钙B.离子钙E.游离钙B.指血清磷脂和无机磷酸盐中含的磷A.抑制破骨细胞形成D.阻碍肾羟化25(OH)-D3B.促进破骨细胞转变为成骨细胞E.直接抑制钙磷在肠B.甲状旁腺功能减退D.急性胰腺炎E.甲状腺功能亢进C.骨骼肌麻痹B.骨质钙化障碍低血钙时,神经-肌肉兴奋性增高,可出现手足B.肾上腺皮质功能增强C.甲状腺功能亢进A.传导性增高B.兴奋性升高加大,钠内流受抑制,使心肌的兴奋性、传导性均降低A.磷摄入不足A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭B.尿量减少而尿钠降低C.尿量增加而尿钠偏高D.尿量增加而尿钠正常C.骨骼肌阈电位负值减少+]i+]eA.毛细血管血压增高A.先出现于下垂部位C.两者均是D.两者均不是A.尿少C.两者均有D.两者均无C.两者均有D.两者均无C.两者均有D.两者均无静息电位与阈电位之差值减少,因而神经-肌肉和心肌的兴奋性均B.低镁血症C.两者均有D.两者均无[题解]Addison病患者盐皮质激素和糖皮质激素A.近曲小管重吸收钠水增多C.两者均有B.远曲小管重吸收钠水增多D.两者均无拮抗作用减弱,可促进远曲小管对钠的重吸收,此时,血浆渗透压增高又使ADHB.T波高尖D.两者均无A.血浆B.关节液A.参与重要的生化反应A.肺B.脾C.肾D.皮肤E.消化道C.饮水A.血压变化B.血糖浓度降低E.保钠A.减少肾素的分泌D.拮抗醛固酮的潴Na+作用B.抑制醛固酮的分泌E.促使抗利尿激素分泌A.是一组构成水通道与水通透有关的细胞膜转[题解]水通道蛋白(aquaporins,AQP)是一组构成水通道与水通A.泪腺细胞B.颌下腺细胞E.红细胞A.红细胞A.正常血钠性水过多B.血压下降A.低血容量性休克B.少尿尿。如果是肾外因素所致,则因低血容量所致的肾血流量减少而激活肾素-血管A.细胞外液增加B.细胞外液低渗A.恶性肿瘤B.中枢神经系统疾病D.肺炎D.低钾血症E.高镁血症A.医源性盐摄入过多D.水肿A.急性肾衰竭C.肾性尿崩症E.炎性水肿B.肝性水肿A.醛固醇分泌增多B.心房肽分泌减少A.血浆蛋白含量下降B.肿瘤压迫A.肝硬化B.严重营养不良D.慢性感染E.恶性肿瘤A.蛋白质丢失增多B.恶性肿瘤A.直接损伤微血管壁2D.激肽的作用A.恶性肿瘤E.丝虫病A.肾小球滤过率降低D.贫血E.肾病综合征A.醛固酮分泌增多A.抗利尿激素C.肾素D.心房肽A.前列腺素B.血浆渗透压升高D.缓激肽的刺激减弱,反射性的引起抗利尿激素分泌增多,同时还能激活肾素-血管紧张A.重力效应A.肾的调节B.皮肤的调节C.胃肠道的调节A.胰岛素B.儿茶酚胺B.肾排钾的变动A.肾小球的滤过B.肾小管重吸收Na+减少A.急性碱中毒B.剧烈运动A.激活Na+-K+泵的活性集合管主细胞的泌钾速率,即细胞外液钾浓度升高可刺激Na+-K+泵的活性,增大B.激活小管细胞基膜Na+-K+泵活动A.碱中毒B.钾摄入不足D.镁缺失A.促进肾排钾B.碱中毒A.兴奋性增加D.横纹肌溶解E.多尿A.尽量口服补钾D.糖尿病受阻而血清K+升高;Addison病时醛固酮分泌不足,使远曲小管和集合管泌K+A.急性酸中毒B.钡剂中毒E.血管内溶血碱则可增大骨骼肌膜的K+通透性,钾外漏增多;血管内溶血时,红细胞内的K+A.细胞内低钾C.窦性心动过缓A.静滴葡萄糖液B.应用胰岛素A.严重腹泻C.肠瘘D.肾盂肾炎E.肾小管酸中毒A.肠吸收镁减少A.有效不应期缩短B.高钾血症D.心动过缓D.Ca2+进入骨内C.高血压C.参与凝血过程A.甲状腺功能亢进D.维生素D3代谢障碍A.慢性腹泻D.肝硬化B.阻塞性黄疸E.肺功能衰竭C.肾衰竭A.继发性甲状旁腺功能亢进C.脂肪酸与钙结B.维生素D3羟化障碍A.手足抽搐D.皮肤干燥C.骨质疏松A.原发性甲状旁腺功能亢进B.骨转移性肿瘤E.继发性甲状旁腺功能A.慢性酒精中毒C.皮肤瘙痒4.低容量性低钠血症(hypovolemich[答案]见第4题6.高容量性低钠血症(hypervolem9.低容量性高钠血症(hypovolemic+ ,而流体静压。 ,兴奋性降低。 );高钾血症:组织细胞分解代谢↑,细胞内K+释放。[答题要点]①毛细血管流体静压↑,如充血性心衰时,全身毛细血管流体静压↑;②血浆胶体渗透压↓,如肝硬化时,蛋白合成↓;③微血管通透性↑,如炎性水肿时,炎症介质使微血管通透性↑;④淋巴回流受阻,如丝虫病,可引起小管重吸收钠水↑;③GFR↓,肾小管重吸收钠水↑。常见于充血性心衰、肾病[答题要点]肾小球滤过分数=肾小球滤过率/肾血浆流量。滤过分数↑,无蛋致低钾血症;②钾摄入不足,摄入↓,而肾照样排K+;③钾丢失过多,是引起低动↓,产生大量气体→腹胀。[答题要点]严重高钾血症时,因心肌兴奋性↓,传导性↓,自律性↓,收缩);3的重吸收,抑制近曲小管对磷的重吸收,起保钙排磷作用;③促进维生素D的3进肾排水排钠。④甲状旁腺激素:升高血钙,降低血磷,促进Mg2+重吸收。⑤ 无*脱水征:皮肤弹性↓,眼窝及婴幼儿囱门下陷等特征。4.急性低钾血症和急性重度高钾血症时均可出现肌肉无力,其发均引起GFR↓。(2)肾小管重吸收↑:①由于心房肽分泌↓和肾小球滤过分数髓肾单位血液↑→髓袢重吸收↑;③ADS、ADH分泌↑和灭活↓→远曲小管和集7.试述低钾血症、高钙血症和高镁血症时态,膜电位与阈电位间距离过大,导致其兴奋性↓;高钙血症时,Ca2+抑制Na+A.弱酸性的体液环境中D.较强的碱性体液环境中B.较强的酸性体液环境中E.中性的体液环境中A.pHD.SBB.PaCO2A.含硫氨基产生的硫酸D.糖、脂肪分解代谢产生的乳酸﹑β-羟丁酸B.核蛋白和磷脂水解产生的磷酸E.以上都不是A.高氯血性代谢性酸中毒D.低氯血性呼吸性酸中毒B.正常氯血性代谢性酸中毒E.高氯血性呼吸性碱中毒A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒3B.乙酰乙酸E.碳酸2B.Pr-/HPrE.有机磷酸盐2A.NaHCOD.K-Hb3B.NaHPOE.K-HbO B.近曲小管H+-Na+交换4A.皮质集合管D.髓袢B.髓质集合管B.PACO2E.AB2A.PaCO2D.BB20.AB增加和AB>SB表明可能有A.腹泻D.肾小管性酸中毒B.使用乙酰唑胺利尿E.慢性肾衰竭早期A.高热D.饥饿C.呕吐A.细胞外液缓冲D.肾脏代偿通过肺的代偿进行调节,血浆H+浓度增加,引起呼吸中枢兴奋,呼吸深快,使血A.先增强后减弱D.增强B.先减弱后增强E.不变23的PaCO=1.5[HCO-]+8±2=(30.5±2)mmHg,而实测PaCO为30mmHg,在28.5~32.5mmHg范围内,故可诊断A.升高C.降低B.三羟甲基氨基甲烷E.柠檬酸钠A.呼吸中枢及呼吸肌麻痹D.肺泡弥散障碍B.高钾引起心律失常E.缺氧37.某肺心病患者,因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果如下:pH7.33,B.使用中枢镇静剂E.A.严重腹泻B.严重呕吐E.高血钾A.细胞外液的缓冲作用D.骨骼缓冲B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒时才会引起pH↑,而PaCO2↑只会使pH↓,又根据病史“溃疡病并发幽门梗阻,C.代谢性碱中毒A.H2CO3D.H2PO4-B.有机磷酸E.HPrA.肺代偿B.肾代偿C.血液代偿E.胃肠道代偿E.以上都不是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.以上都A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性酸B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中A.酸碱平衡基本正常D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性53.某慢性肾衰竭患者剧烈呕吐,血气分析结54.某肺心病患者经人工通气后,血气分析及电解质分析结果:pH3-20mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-98mmol/L,K+4.A.没有酸碱失衡),实测HCO3-=20+ΔAG=20+10=30m55.某肺心病患者伴水肿,用速尿利尿后,其血气分析及电解质测定结果如下:A.单纯性呼吸性酸中毒[题解]酮症酸中毒时,H+进入细胞内,K+从细胞内释出;同样,肾近曲小管A.肾内K+-Na+交换↓,细胞内H+释出B.肾内K+-Na+交换↑,细胞内H+释出C.肾内K+-Na+交换↓,细胞外H+内移D.肾内K+-Na+交换↑,细胞外H+内移E.肾内H+-Na+交换↓,细胞外H+内移[题解]缺钾性碱中毒时,细胞内K+释出,细胞外H+进入细胞,同样,肾小管A.血[K+]↓D.血[Cl-]↑ [题解]低钾血症时,细胞内K+释出,血浆H+移入细胞内,导致细心肌细胞Em负值↓;代谢性酸中毒使心肌收缩力减弱,原因是:①H+竞争性抑网释放Ca2+(即Ca2+肌浆网亲和力↑);代谢性酸中毒还可降低血管系统对儿茶33H+减少,血3[题解]肾小管酸中毒时,肾近曲小管H+-Na+交换↓,集合管泌H+障碍,血中+[题解]酸中毒时,γ-氨基丁酸转氨酶活性↓,谷氨酸脱羧酶活性↑,导致 68.有关盐皮质激素过多引起的代谢性碱中毒,下列哪A.由肾H+-ATP酶泵活性增强所致D.血[Cl-]↓H+排泌,也A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并B.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.以上都3-]/[PaCO2],A.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒[题解]当有HCO3-原发性降低时,可出现PaCO2继发性降低,HB.SBA.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性[题解]低钾血症使细胞内K+逸出,而细胞外液H+B.呼吸性碱中毒D.两者均无A.肾小管上皮细胞内[K+]↓C.两者均有B.尿液[H+]↑D.两者均无C.两者均有[题解]应用利尿剂时,由于肾小管远端流速加快,肾脏泌H+↑,重吸收2A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒A.酸碱平衡呼吸性因素的变化A.硫酸D.碳酸B.磷酸E.乳酸C.酮体A.血[H+]升高刺激外周化学感受器引起肺泡通气B.血[H+]升高刺激中枢化学感受器引起肺A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并呼吸性A.近曲小管Na+-HCO3-载体D.皮质集合管Cl--HCO3-交换B.远曲小管Na+-HCO3-载体E.髓质集合管Cl--HCO3-交换实现的,而泌NH4+并重吸收HCO3-时是通过髓质集合管Cl--HCO3-交换而实现的。A.远曲小管D.集合管B.连接段E.闰细胞A.严重腹泻D.肾小管酸中毒A.缺乏糖异生酶D.酮血症A.注入大量生理盐水D.应用碳酸酐酶抑制剂A.癔病D.休克C.高热A.酮体生成过多B.肾小管泌氢障碍D.肾小管泌氨障碍A.呼吸深快D.心律紊乱B.心肌收缩力减弱E.血管对儿茶B.盐皮质激素过多E.长期使用C.缺钾A.三重性酸碱失衡B.呼吸性酸中毒A.休克D.肾小管性酸中毒B.严重肾衰竭E.饥饿血[Cl-]正常;代谢性酸中毒时,HCO3-原发性降低,PaCO2代偿性/继发性降低;2↓,则AB↓。C.血[Cl-]↓代偿性/继发性升高,故AB↑;由于HCO3-↑,则BB↑,BE正值↑,同时血[Cl-]发性升高,故pH↓,AB↑,SB↑,AB>SB(因为AB受呼吸与代谢两方面因素的),A.细胞内外离子交换D.肾脏的代偿调节3-无法缓冲挥发酸,故只有答案AC可进行代偿调节。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒[答案]BC[题解]若PaCO2原发性升高,HCO3-继发性升高,引起AB↑,则为呼吸性酸中性碱中毒;若HCO3-原发性升高而引起AB↑,而PaCO2为继发性升高,则为代谢[题解]碱中毒时并发低钾血症,血[K+]↓;由于PaCO2原发性降低,HCO3-继A.有效循环血量减少D.AD性升高而引起代谢性碱中毒;低钾血症时,细胞内外H+-K+交换而引起代谢性碱中毒;醛固酮增多可刺激肾集合管细胞的H+-ATP酶泵,促进H+排泌或通过保Na+A.脑内γ-氨基丁酸↓D.肾小管泌H+↑[题解]碱中毒时,脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸生成↓;碱中毒时,血A.细胞内外离子交换D.肾脏排酸保碱功能的抑制达高峰,细胞外液中的HCO3-无法缓冲挥发酸,故只有答案AC可进行代偿调节。 酶泵活性↑,使肾小管排泌↑。[答案]血Ca2+应激性(兴奋性) 3_23[答题要点]呼吸性酸中毒严重时可出现肺性脑病,出222酸中毒+代谢性碱中毒:PaCO↓,AG↑,32继发PaCO↑;②代偿性呼吸性酸中毒:原发PaCO↑,继发AB↑;③代谢性碱22继发PaCO↓;②代偿性呼吸性碱中毒:原发PaCO↓,继发AB↓;③代谢性酸23nmol/L)表示酸中毒(失代偿);pH>7.45(H+<35nmol/L)表示2[答题要点]BB是指血液中一切具有缓冲作用负离子的总和。BB正3AG过高可诊断为代谢性酸中毒;②血钾与酸碱失衡关系密切:高血钾酸3332④血钾过高;⑤含氯的成酸性制剂过量使用;⑥肾心血管系统影响:心律失常,心收缩性↓,血管系统对儿茶酚胺反应性↓;②对22减少→神经肌肉的应激性↑;呼吸浅慢的机制:PaCO降低及氢离子减少可24.试分析代谢性酸中毒与呼吸性酸中毒时CNS功能紊乱的主要表现及其发生机2223②代偿性代谢性碱中毒HCO-原发性↑→32 [答题要点]机制:休克时微循环灌流量减少→组织缺4332混合型酸碱失衡时,HCO-和PaCO的变化均为原发性的,两者方向可相反(相加2233223AG=140-(36+75)=29mmol/L,提示病人有AG增高型-3HCO-=36+(29-12)=53mmol/L,>37.4mmol/L提示病人还有代谢性碱中毒;故病3[答题要点]混合性酸碱失衡多见于在严重复杂的原发B.吸入气体氧分压降低E.血液氧容量降低常E.动脉血氧分压低于正少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解2碍B.动脉血氧分压降低E.血氧含量正常B.动脉血氧含量低于正常E.血液氧容量低于正常氧量仅为0.3ml/dl,常忽略不计,所以=(%,A.氧含量50%时氧分压值D.溶解氧量50%时氧分压值B.氧容量50%时氧分压值E.动静脉血氧含量差的A.血氧容量正常D.静脉血分流入动脉是病因之一量正常,而动脉血氧分压,氧含量,氧饱和度(按血氧饱和度为血氧含量和B.动脉血氧含量正常A.CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力A.乏患者的动脉血氧分压和血氧饱和度正常,而血氧含量.动脉血氧含量下降,动静A.动脉血氧分压正常D.动脉血氧饱和度正常A.血氧容量降低D.静脉血氧含量增加A.与氧化细胞色素氧化酶结合B.与还原型细胞色素氧化酶结合E.造成氧化磷酸化脱耦联A.脑血栓形成D.肺栓塞A.低输出量性心力衰竭D.氰化物中毒4+,B.呼吸衰竭E.慢性贫血A.动脉血氧分压降低B.血氧含量降低A.静脉氧分压降低A.动脉氧分压降低A.动脉氧分压降低A.动脉血氧分压降低A.肺小动脉收缩,肺血流阻力增大,肺动脉压B.刺激化学感受器,反射性通过交感神经兴奋,引起脑血管收缩,出现精神E.使血浆中促红细胞生成素增多,使红细胞数A.红细胞生成素增高A.刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器D.刺激B.刺激颈动脉体化学感受器E.以上都不是C.肺A.提高摄氧率D.增加冠状动脉血流量B.降低耗氧量E.增加血流携氧能力B.前列环素E.H+C.K+A.高血压性心脏病D.高热B.亚硝酸盐中毒可作用于肺血管的α-受体引起血管收缩反应;②体液因素作用:肺组织内肥大增多,内流增加,导致肌细胞兴奋性与收缩性增高高,导致肺动脉高压。此外,高碳酸血症增加肺血A.右心输出量增加D.肺小静脉淤血B.肺小动脉收缩EB.组织用氧障碍E.窒息绀A.阻塞性肺气肿D.肺纤维化22A.细胞内Na+增多D.细胞外H+减少A.提高PAO2C.前列腺素A.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄D.心力衰竭B.肺泡动脉氧差增多E.静脉血氧含量升高%,A.低张性缺氧并等张性缺氧D.低张性缺氧并组织性缺氧B.动脉血氧含量下降D.两者均无A.代谢性酸中毒C.两者均有B.呼吸性碱中毒A.吸入气氧浓度(FiO2)D.水蒸气压力A.动脉血氧分压D.组织A.动脉血氧分压小B.血氧容量降低B.氧合血红蛋白减少E.动脉血氧分压降低A.低张性缺氧B.血液性缺氧12.6kPa(95mmHg)和血氧饱和度(9氧。伴有咳泡沫样痰,表明肺淤血.水肿已较严重,B.动脉血氧含量E.A.呼吸性缺氧B.血液性缺氧A.提高肺泡气氧分压有利于氧弥散入血A.主动脉体化学感受器受刺激D.呼吸运动过深的反射刺激B.肺牵张反射增强E.颈动脉体化学感受器A.心率加快D.呼吸运动增强B.心肌收缩力增强A.肺通气量增加D.血液携氧增加C.肺血管收缩A.心动过速B.内皮素(ET)E.一氧化氮(NO)A.肺淋巴回流障碍D.肺毛细血管通透性增高B.肺泡表面活性物质减少E.PaO2过低直接抑制呼吸中枢A.肺泡气氧分压降低D.肺组织内PGI2增多A.氰化物中毒D.心肌梗死伴发休克A.心肌能量产生障碍D.直接对中枢的抑制作用B.代谢性酸中毒E.细胞内CaA.有氧氧化减弱D.细胞内Na+增加、K+减少B.糖酶解增强E.机体耗氧率增多转,使离子分布异常加重。缺氧时乳酸和酮体增多导致的酸中毒和胞浆中Ca2+B.细胞内游离Ca2+减少E.神经细胞膜电位升高降低、神经介质合成减少、ATP生成不足、酸中毒细胞内游离Ca2+增多、溶酶体A.心肺疾病可引起缺氧耐受性降低B.血液系统E.泌尿系统A.毛细血管床中平均氧分压降低D.组织9.缺氧诱导因子-1(hypoxiainduciblef 5.各型缺氧时主要血氧指标的改变:低张性缺氧是;血液性缺氧是 ;循环性缺氧是;组织性缺氧是。基础上合并有呼吸性缺氧。循环性缺氧造成动-静脉血氧含量大于正常,而呼吸性缺氧,由于氧分压降低,由同量血液弥散给组织利用氧量减少,故一般动-静+2①②③↓2(26~27mmHg)。设立P意义是血氧分压2),),2),素(TXA)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)和使肺血管舒张的如前列K+外流增加,细胞膜电位下降。线粒体内酶活性降低,ATP生成减少,以至线粒体受损害。溶酶体因酸中毒而膜破裂,大量溶酶体酶释出,溶解比值下降,致磷酸果糖激酶活性增强,糖酵解加强,乳酸生成过多正常值0.5℃),称为发热。B.病理过程E.体征A.酷热时中暑D.中毒性休克),),A.甲状腺功能亢进A.作用于体温调节中枢B.引起产热增加B.内生致热原C.干扰素B.睾丸酮E.雌激素原E.吞噬细胞被激活后释放的致热A.革兰阳性细菌的菌壁成分中的脂多糖A.变态反应D.内毒素污染E.内生性致热原污染A.干扰素D.淋巴因子A.主要由中性粒细胞合成和释放A.具有抗病毒、抗肿瘤作用的蛋白质A.是革兰氏阴性细菌的菌壁成分),A.增加前列腺素合成A.激活磷酸二酯酶B.扩张血管A.精氨酸加压素A.体温升高持续时间受限制A.全身性骨骼肌不随意的周期性收缩D.全身皮肤的B.全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩E.E.热惊厥A.在整个发热过程中无变化D.在寒战期动脉血压可B.在整个发热过程中持续升高E.在退热期动脉血压可轻度E.15%B.先天性体温中枢疾病),32.体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加升高1℉,心率增加10次/min。33.体温每升高1℃,基础代谢率提高A.质代谢率增高B.苯海拉明C.茶碱A.外毒素B.内毒素A.调节性体温升高C.两者都有D.两者都无A.月经前期B.甲状腺机能亢进A.中暑B.输液反应A.体温调节障碍B.散热障碍C.干扰素A.单核细胞C.巨噬细胞A.具有抗病毒、抗肿瘤作用D.反复注射可产生耐受性活A.血脑屏障转运入脑通过血脑屏障转运入脑,这是一种较直接的信号传递方式;②EP通过视上隐窝上方的终板血管器再作用于体温调节中枢;③EP通过迷走神经向体A.精氨酸加压素-MSH)、脂皮质蛋白-1(lipocortinA.视前区下丘脑前部B.终板血管器D.腹中膈E.弓状核A.皮肤出现“鸡皮”B.产热大于散热D.皮肤血管扩张),A.调定点返回到正常水平E.胃液分泌减少A.糖原分解增多A.结核病早期D.中枢效应0.5℃)。12.体温升高时物质代谢。一般认为,体温每升高1℃,基础代谢率提高 ______15.体温上升1℃,心率每分钟增加次,这主要是由于对窦房结的奋性↑,且血温↑→呼吸中枢对CO的敏感性↑。2产热↑散热↓调定点↑激活产EP细胞产生释放EP正调节介质体温升高体温调节中枢负调节介质板血管区(OVLT③EP通过迷走神经向体温调节中枢传递发热信号期皮肤血管收缩,皮肤血流↓,皮期[答题要点]①心血管系统:心率↑,上升期Bp↑,下降期Bp↓;②呼吸系分泌↓,胃肠蠕动↓,消化吸收↓,病人常有恶心、呕吐、便秘等;④CNS:开;(的发热病人,一般不急于解热3)特殊情况如体温过高、心A.几乎相同的特异性全身性反应A.心率减慢D.促进糖原合成A.下丘脑A.抗利尿激素

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