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文档简介

2024河北省卫生计生相宜技术进社区练习题

围产期保健

一、单项选择题

1、关于孕期保健,下列说法错误的是?(C)

A.孕期饮食应富有养分而少刺激性B.应定期做产前检查

C.留意卫生,常常坐盆洗澡D.留意乳房卫生,矫正乳头内陷

2、产前检查的时间应从什么时候起先?(D)

A.妊娠5周B.妊娠3周C.妊娠12周D.确诊早孕时

3、孕中期保健不包括以下哪项内容?(B)

A.妊娠16-24周超声筛查胎儿畸形

B.奸娠16-20周检查血清铁,刚好发觉及订正妊娠期缺铁性贫血

C.妊娠16-20周知情选择进行唐氏综合征筛查

D.妊娠24-28周进行妊娠期糖尿病筛查

4、防治诞生缺陷,落实二级防治措施是(A)o

A.提高孕期诞生缺陷发觉率B.提高婚前检查率

C.规范孕前询问D.推动新生儿疾病筛查

5、中孕期母体血清生化解查唐氏综合征的最佳时间是(A)周。

A.16T8周B.15-20周C.18-20周D.20-25周

6、羊膜腔穿刺的最佳时机是什么时候?(C)

A.妊娠10-14周B.妊娠12-16周C.妊娠16-20周D.妊娠18-22周

7、21-三体综合征属于下列那个病?(A)

A.染色体病B.性连锁遗传病C.先天性代谢缺陷病D.神经管缺陷病

8、下列哪项血清学检查可用于神经管畸形的筛查?(A)

A.AFPB.PAPP-AC.PD.微量元素

9、曾经生育过神经管畸形的孕妇服用叶酸的计量是哪个?(A)

A.4mgB.5mgC.8mgD.6mg

10、钙是人体骨骼和牙齿的主要成分,钙质的汲取有助于胎儿的健康成长,孕妇是胎儿

钙质的唯一来源,所以孕期补钙也就特别重要。孕妇应当在怀孕第几个月时起先补钙?

(D)

A.孕1个月时B.孕2个月时C.孕3个月时D.孕4个月时

11、到孕足月时孕妇体重约增加(D)?

A.5〜10kgB.10〜15kgC.8〜10KgD.10〜12Kg

12、孕期缺碘可引起(B)c

A.贫血B.流产C.糖尿病D.结核病

二、多项选择题

1、孕期保健包括以下哪几项(ACDE)。

A.孕早、中、晚期保健B.性学问教化C.母乳喂养的宣扬教化

D.孕期心理打算E.了解影响孕期保健的社会因素及其预防方法和途径

2、以下哪几项属于母乳喂养的好处?(ABCD)

A.养分价值高B.增加新生儿对疾病的免疫力C.增进母婴感情

D.预防母亲乳腺癌的发生E.降低母亲子宫肌瘤的发病率

3、关于孕晚期保健以下正确的是(ACDE)。

A.孕晚期胎儿发育比孕中期更快B.每月胎儿体重增加可达1000g

C.每月胎儿身长平均增加5cmD.应进行胎儿发育监测

E.孕晚期简单发生并发症

三、填空题

1、剖宫产手术的指征包括之道且柱、产力异样、胎儿异样、妊娠合并症、等。

2、遗传询问通常分为婚前询问、产前询问和一般询问三类。

3、获得胎儿细胞和染色体的方法有胚胎植入前诊断、绒毛穿刺取样、羊膜腔穿刺术、

经皮脐血穿刺技术、胎儿组织活检。

4、妊娠中期唐氏综合征的血清学筛查通常采纳三联法,即AEE、hCG.uE3o

5、妊娠早期唐氏综合征筛查的方法包括血清学检查、超声检查或者二者结合。其中血

清学指标包括B-HCG和妊娠相关蛋白A(PAPP-A):超声检杳的指标包括胎儿颈项后透

亮带宽度(NT)和其他超声标记物。

四、推断对错题(15题)

1、诞生缺陷一级预防是在孕期进行产前筛查和产前诊断,削减诞生缺陷儿的诞生。(X)

2、一级预防是主动、主动、有效、经济、无苦痛的预防措施,极为重要。因此,是孕

前优生健康教化的重要环节。(J)

3、夫妇双方是地中海贫血携带者须要产前诊断。(J)

4、诞生缺陷是指遗传性疾病。(义)

5、孕前养分应留意均衡,少吃生食,少吃烟熏、腌制、酱制食品(J)。

6、先天性疾病都是遗传病。(X)

7、人类的遗传病及环境的污染没有关系。(X)

8、单基因病是由一个致病基因引起不的遗传病。(X)

9、第一级预防的目的是防止疾病的发生。(X)

10、男女一方患有强直性肌养分不良者可以结婚,也可以生育。(X)

11、唐氏综合征患儿母血中AFP含量下降是由于胎儿肝脏发育不全造成的AFP合成削

减。(

12、夫妇一方为染色体异样携带者可不行产前诊断。(X)

五、名词说明(5题)

1.围产期:是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。

2.产前保健:是从妊娠起先到分娩前的整个时期,对孕妇及胎儿进行健康检查及对孕妇进行心

理,的指导,包拈早孕诊断、首次产前检查和随后的产前检查及胎儿诞生缺陷的筛查及诊断。

3.遗传询问:是由从事医学遗传的专业人员或询问医师,对询问者就其提出的家庭中遗传性疾

病的发病缘由、遗传方式、诊断、预后、友发风险率、防治等问题予以解答,并就询问者提出

的婚育问题提出建议和详细指导供参考。

4.产前诊断:又称宫内诊断或诞生前诊断,是指在胎儿诞生之前应用各种先进的科技手段,采

纳影像学,生物化学、细胞遗传学及分子生物学等技术,了解胎儿在宫内的发育状况,例如视

察胎儿有无畸形,分析胎儿染色体核型有无异样,监测胎儿细胞的生化项目和基因等,对先天

性和遗传性疾病作出诊断,为胎儿宫内治疗(手术、药物、基因治疗等)及选择性流产创建条

件。

5.诞生缺陷:即通俗所言之“先天性畸形”,是指婴儿诞生前发生的身体结构、功能或代谢异

样。

六、问答题(3题)

1.遗传询问的原则?答:①尽可能收集证据原则;②非指令性询问原则;③敬重患者原则;

。知情同意原则;⑤守密和信任原则。

2.产前诊断的对象?答:①羊水过多或过少;②妊娠早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的

物质;③夫妇一方患有先天性或遗传性疾病,或有遗传病家族史;④知情同意原则;⑤曾

经分娩过先天性严峻缺陷婴儿;⑥年龄>35周岁。

3.孕期养分失衡的危害?

答:(1)对母体的影响:中孕期疾病发病率高:②剖宫产增加:③分娩时耐受力差:金盆底组织

增厚、难产、软组织损伤;⑨产后出血;◎远期复原慢,心血管疾病发病风险增加。

(2)对胎儿的影响:会诞生缺陷;©影响个器官系统(脑及骨骼)发育;③新生儿诞生体

重和死亡率;④发育减缓,低体重儿,反抗力弱;◎巨大儿风险,产伤、新生儿窒息;◎儿童

期贫血;①儿童期肥胖。

儿童慢性咳嗽的诊断及治疗

一、单项选择题

1、关于过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘的描述,下列哪项是错误的(C)

A.过敏源检测都可以是阳性。

B.都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。

C.都有气道高反应性,

D.主要区分在于病变是否累计下呼吸影响肺功能。

2、关于过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘的描述,下列哪项是错误的(A)

A.在治疗上,过敏性咳嗽糖皮质激素无效

B.过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效

C.咳嗽变异性哮喘虽然也及过敏有关,但是单用抗过敏药物治疗效果不好

D.须要运用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗

3、下面哪种疾病不会引起慢性咳嗽(C)

A.药物诱发性咳嗽B.耳源性咳嗽C.异物吸入D.胃食管反流

4、慢性咳嗽从常见病到少见病的次序为(C)

A.上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘和呼吸道感染后咳嗽

B.咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染后咳嗽和上气道咳嗽综合征

C.咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征和呼吸道感染后咳嗽

体和(或)增殖体肥大、鼻息肉等上气道基本均可引起慢性咳嗽。

8、对于咳嗽变异性哮喘而言,吸入用糖皮质激素、储雾罐、雾化用糖皮质激素都在什

么状况下运用?答:一旦明确诊断咳嗽变异性哮喘,则按哮喘长期规范治疗,选择吸入糖皮质

激素;但是小孩子不能很好地协作,影响药物效果,可以借助储雾罐;对于1-2岁的婴幼儿,

利用储雾罐也不会正确吸入糖皮质激素的,可以赐予雾化治疗。

9、简述一种常用的吸入用糖皮质激素?答:辅舒酮(丙酸氟替卡松吸入气雾剂)

10、简述咳嗽变异性哮喘婴幼儿雾化治疗方案?答:吸入用布地奈德混悬液0.5Tmg,加

入2ml生理盐水,每日1-2次雾化。

11、说出一个白三烯受体拮抗剂?答:孟鲁司特钠

12、简述孟鲁斯特纳的用法?答:有三种制剂,片剂:10mg,适用于成人。咀嚼片:5mg、

4mg,6T4岁的患儿,每日〔晚上)一次,每次一片(5mg);2-5岁患儿,每日(晚上)一次,

每次一片(4mg)。颗粒:0.5g:4mg,1-2岁儿童每天一次,每次一袋。

13、常见的上气道咳嗽综合征有哪些?答:各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、腭扁桃体和增殖

体肥大、鼻息肉

14、过敏性(变应性)鼻炎的治疗原则是什么?答:予以抗组胺药物、鼻喷糖皮质激素治

疗,或联合鼻粘膜减充血剂、白三烯受体拮抗剂治疗。

15、简述西替利嗪的用法和剂量?答:西替利嗪片剂每片10mg,滴剂10ml:0.Igo成人或6

岁以上儿童,每次1ml,一天一次;2-6岁儿童,每次0.5ml,每日一次,或每次0.25ml,每日两次。

16、说出一种以上的鼻喷糖皮质激素?答:辅舒良、雷诺考特、内舒拿

17、简述内舒拿的儿童用量?答:常用举荐量为每侧鼻孔1掀(每掀为50ug),一日一次(总

量为lOOmg)

18、简述鼻窦炎治疗的泡鼻子疗法?答:泡鼻子疗法:生理盐水100ml+吸入用布地奈德3支十

注射用乳糖酸阿奇霉素0.25+开顺60mg,每次每个身孔3-5ml,约10分钟左右,每天三次,留意摆

好体位。

19、简述常用的鼻减充血剂有哪些?简述运用留意事项?答:有儿茶酚胺类(如麻黄素等),

异毗喋类(如羟甲喋咻、四氢噗咻等)。麻黄素留意事项:每天运用不超过3次,每次不超过3

滴,运用时长不超过7天;儿童运用浓度要低于0.5%。羚甲哇咻留意事项:连续运用时长不超

过7天,如下接着,间断3-5天。

20、正确的携鼻涕的方法?答:掘住一个鼻孔,用力掷,最大限度避开鼻腔脓性分泌物进入鼻

窦。

21、鼻窦有哪些?答:额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦

22、咽部淋巴环主要由哪些淋巴组织构成?答:主要日上方的咽扁桃体(腺样体)、两侧的咽鼓

管扁桃体、腭扁桃体、下方的舌扁桃体及咽侧索、咽后壁淋巴滤泡构成内环。

23、举出相对少见的慢性咳嗽三个疾病?答:药物诱发性咳嗽、耳源性咳嗽、心因性咳嗽

24、简述胃十二指肠反流的治疗措施?答:主见运用压受体拮抗剂西米替丁和促胃动力药

多潘立酮,年长儿也可以运用质子泵抑制剂;变更体位取半卧位或俯卧前倾30度;变更食物性

状,少量多餐。

25、描述儿童多潘立酮的用法?答:每日3-4次,每次每公斤体重0.3ml(相当于0.3nig),

应在饭前15-30分钟服用。

26、什么是腺样风光容?答:是指由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨而

拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情的面容,也可以成为“痴呆面容",一旦形成,难以复原。

27、腺样体肥大的危害有哪些?

答:堵塞上呼吸道,出现鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、睡眠担心,患儿常时常翻身,仰卧时更明显。

引起气道狭窄,血氧饱和度不足,大脑慢性持续缺氧,孩子昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学

习成果下降。

长期鼻塞、呼吸不畅,还能影响心、肺功能,严峻者可引起肺心病、心肌受损,甚至右室心力衰竭,

由于鼻塞呼吸不畅,长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育,形成特殊面容,即所谓“腺样风光容”,

个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口,导致中耳炎、听力下降。

28、打呼噜和仰头张嘴呼吸分别是什么缘由?

答:打呼噜缘由:上呼吸道狭窄或堵塞;仰头张嘴呼吸缘由是腺样体肥大。

过敏反应及过敏性休克

一、单项选择题

1、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产

生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。(B)

A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD

2、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征(D)。

A.硬结小于0.5cm,红晕小于2cmB.硬结大于0.5cm,红晕小于4cmC.硬结小于1cm,

红晕小于4cmD.硬结小于1cm,红晕大于2cm

3、抢救青霉素过敏性休克时,首选药物是(B)c

A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.苯肾上腺素D.异丙肾上腺素E.盐酸异丙嗪

4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是(B)

A.分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次B.分4次,剂量由小到大,平均每隔

20分钟一次C.分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次

5、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这

种休克的发生是山哪种效应所致。(E)

A.支气管平滑肌收缩B.腺体分泌增加C.毛细血管扩张D.血管通透性增加E.以

上全是

6、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利(C)

A.去甲肾上腺素B.肾上[泉素C.多巴胺D.麻黄碱E.去氧肾上腺素(新福利)

二、多项选择题

1、注射青霉素数分钟后,病人出现胸闷、气急、并有频死感可能的缘由是(CE)

A.脑缺氧B.循环哀竭C.喉头水肿D.心力哀竭E.肺水肿

2、抗休克的处理原则包括(ABC)

A.消退病因B.扩张血容量C.订正酸碱失衡D.增加心肌功能E.持续应用皮质激素

三、推断对错题

1、氨基糖昔类、TAT(破伤风抗毒素血清)、生物制品、酶类、右旋糖酎、含碘造影剂、

天花粉、维生素B1、细胞色素C、普鲁卡因不会导致过敏性休克。(X)

2、药物引起的过敏性休克多数为突然发生且很猛烈,表现为闪电样过程,50%的患者其

症状出现于接触抗原物质(注射、输液药物)5分钟内,10%的患者于输液半小时后出现

症状,若不刚好处理常可危及生命。(V)

3、过敏试验阳性者,应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,床尾挂过敏试

验阳性标记,告知患者及其家属。(V)

四、简答题:

1、过敏反应定义?过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生

的组织损伤或功能紊乱的反应。

2、喉头水肿可选择的畅通气道方法有哪些?仰头举须法、仰头抬颈法、双手抬颌法、

简易呼吸器、口咽通气道、喉罩、气管插管、环甲膜穿刺术、气管切开术

常见退行性骨关节病变的社区康复

一、骨关节炎

一、单项选择题

1、骨关节炎常见远端指(趾)间关节(DIP)受累肿大,形成(A),伴或不伴难受.

A.Heberden结节B.夏尔(Bouchard)结节

C.充溢胶冻样物质的囊肿D.Baker囊肿

2、近端指(趾)间关节(PIP)受累肿大,其结节称为(D)

A.Heberden结节B.充溢胶冻样物质的囊肿

C.Baker囊肿D.夏尔(Bouchard)结节

3、膝0A的诊断标准中:(1)1个月里大多数日子膝痛;(2)关节活动响声;(3)晨僵

W30分钟;(4)年龄240岁;(5)膝关节骨性肿胀伴弹响;(6)膝关节骨性肿胀不伴

有弹响;最少存在(A)即可诊断0A

A⑴、⑵、(3)、(4)B.⑴、⑶、(5)C.(2)、⑶、⑹D.⑸、(6)

二、多项选择题

1、一般认为0A是多种因素造成的疾病,主要及下列因素有关(ABCD)

A.年龄B.不同种族人群C.性别D.局部损伤

2、膝0A的诊断标准有(ABCD)

A.1个月里大多数日子膝痛B.关节活动响声

C.晨僵W30分钟D.年龄240岁

3、骨关节炎康复目标为(ABCD)

A.减轻或消退关节难受B.爱护关节,减轻受累关节的负荷

C.复原关节功能,改善关节活动范围、增加肌力

D.改善步态和步行实力,改善日常生活活动实力,提高生活质量.

4、康复原则为(BCD)

A.关节制动爱护B.急性期赐予固定,防止畸形发生休息;

C.减轻患者难受,限制炎症;

D.应用合适的矫形器及协助器具,预防、矫正关节崎形

三、填空题

1、骨关节炎,又称为骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎、肥大

性关节炎、老年性关节炎。

2、正常关节软骨为透亮软骨,由软骨细胞和细胞外基质构成。

3、原发性全身性骨关节炎常发生于绝经期妇女,表现为多关节炎,以远端指间关节

近端指间关节和第一腕掌关节为好发部位。

四、名词说明

1、0A:骨关节炎(0A)又称为骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎、肥大性关节

炎、老年性关节炎,是一种慢性、进行性关节疾病。其病理特点为关节软骨变性、破坏、

软骨下骨硬化、关节边缘及软骨下骨反应性增生、骨赘形成。

2、继发性骨关节炎:是指有准确的缘由导致的骨关节炎。

五、简答题

1、骨关节炎常见症状和体征为?

⑴难受和压痛;⑵关节肿大;⑶关节僵硬;⑷关节活动摩擦感(音);⑸关节无力、关节活动

受限;⑹畸形;⑺其它

二、颈椎病

一、单项选择题

1、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为(D)

A.头痛头晕B.双上肢麻木C.眼痛、面部出汗失常

D.四肢麻、无力,病理反射(+)E.肢体发凉,无或少

2、某女,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。

初步诊断是(A)

A.颈椎病B.肩周炎C.肩袖综合征D.臂丛神经炎E.颈部劳损

3、颈椎病发生的基本缘由是(A)

A.颈椎间盘退行性变B.发育性颈椎管狭窄C.急性颈部损伤

D.颈部肌肉痉挛E.颈椎不稳

4、关于颈椎病的分型不正确的是(C)

A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.副交感神经型颈椎病

D.颈型颈椎病E.椎动脉型颈椎病

5、下列哪项不是椎动脉型颈椎病的临床表现?(D)

A.位置性眩晕B.阵发性头痛C.猝倒D.突发性失明E.脑性轻瘫

6、颈交感神经型颈椎病的临床表现为(B)

A.恶心呕吐B.视力模糊C.肌张力上升D.共济失调E.肢体麻木

7、神经根型颈椎病的最主要临床表现为(B)

A.颈肩活动受限B.闪电样锐痛和手指麻木C.头晕头痛D.持物不稳

E、肱二头肌肌腱反射消逝

二、多项选择题

1、神经根型颈椎病症状(ABE)

A.颈肩部难受和手指麻木感B.颈肩部活动受限C.颈部肌肉惊慌

D.颈部吃饭时有呕吐现象E.肱二头肌肌腱反射减退

2、诊断神经根型颈椎病,主要依据(ABCD)大部分病人可以得到刚好诊断。

A.患者的根性症状:一般都主诉颈、肩、臂部的难受和手指的麻木.

B.上肢腱反射及痛觉变更等体征:椎间孔压迫试验阳性,臂丛神经牵拉试验可呈阳性。

C.后颈部棘突位置等触诊:患椎的棘突大多数都有病理性移位、压痛,相应的关节突关

节肿胀,明显压痛

D.颈椎X线片:部分关节部骨质增生,部分病例可由患椎移位而引起的颈椎位置变更。

E.出现霍纳氏征。

3、颈椎病的病因内在因素包括(ABCD)

A.年龄在40-60岁;B.体质虚弱;C.内分泌功能紊乱;

D.颈椎先天性畸形;E.中风偏瘫。

4、神经根型颈椎病主要及以下什么病进行鉴别(AC)

A.颈肋综合征;B.美尼尔氏综合征;C.颈肌炎;

D.神经官能症;E.雷若氏病。

三、填空题

1、颈椎病的各种症状,临床可以分型为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎

动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病。

2、脊髓型颈椎病诊断要解除原发性侧索硬化症、脊髓肿瘤。

四、推断题(每题2分)

1、椎动脉型颈椎病可采纳牵引疗法(J)

2、脊髓型颈椎病经保守疗法无效者,可考虑行手术切除(J)。

3、交感型颈椎病干脆采纳手术治疗,不运用保守疗法,如卧床休息、颈椎牵引、颈围

领制动爱护、理疗等(X)。

五、名词说明

1.颈椎病:又称颈椎综合征,是一种以退行性病理变更为基础的疾患,主要由于颈椎颈椎长期

劳损、骨质增土,或椎间盘说出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系

列功能障碍的临床综合征。

六、简答题

1、简述颈椎病的影像学诊断?答:(1)椎体骨赘形成,以C3-C7显著;(2)颈椎钩突

肥大、增生及骨赘形成;(3)颈椎间隙的变更和脊髓的受压;(4)关节突之间关节间隙

模糊、(5)椎间隙变形狭窄且边缘不光滑;(6)颈椎生理曲度变直甚至呈反弓变更;(7)

项韧带钙化。

2、简述颈椎病的康复治疔方法?

包括物理疗法、运动疗法、作业疗法、支具和协助用具的训练等。

三、腰椎间盘突出症

一、单项选择题

1、流行病学特征为多发生于?(A)

A.青壮年B.青少年C.中老年D.中年

2、康复疗效评定:临床治愈为?(B)

A.腰腿痛症状明显减轻,下肢放射痛消逝,直腿抬高60—70°,能复原轻体力工作;

B.腰腿痛症状消逝,腰部活动正常,直腿抬高>70。,能复原正常工作;

C.腰腿痛症状减轻,能下床直立行走,直腿抬高试验<60。,生活自理,不能工作;

D.治疗前后症状及体征无明显改善。

3、康复疗效评定显效为?(B)

A.腰腿痛症状消逝,腰部活动正常,直腿抬高>70°,能复原正常工作

B.腰腿痛症状明显减轻,下肢放射痛消逝,直腿抬高60—70°能复原轻体力工作

C.腰腿痛症状减轻,能下床直立行走,直腿抬高试验<60。生活自理,不能工作;无效

D.治疗前后症状及体征无明显改善。

二、多项选择题

1、依据突出方向及受压神经关系,腰椎间盘突出症分为哪几型?(ABC)

A.中心型B.中心旁型C.椎间孔型D.四周型

2、依据突出程度,腰椎间盘突出症分型为哪几型?(ABCD)

A.椎间盘膨出B.椎间盘突出C.椎间盘脱出D.椎间盘游离

3、影像学诊断表现为?(ABCD)

A.脊柱腰段外形的变更、.椎体外形的变更、.椎间隙的变更。

B.突出的椎间盘超出椎体边缘,压迫征象,黄韧带肥厚、椎体后缘骨赘、小关节突增生

C.椎间盘突出物及原髓核在几个相邻矢状层面上都能显示分别影像,突出物超过椎体后

缘重者呈游离状,突出物的顶端缺乏纤维环形成的线条状信号区

D.突出物脱离原椎间盘移位到椎体后缘上或下方,如有钙化,其信号强度明显减低

4、常见体征为?(ABCD)

A.压痛和放射痛,.B.直腿抬高试验.加强试验阳性

C.脊柱侧凸,可凸向健侧或患侧D.感觉、肌力和腱反射变更

5、后期康复熬炼方法有?(ABCD)

A.燕飞式熬炼B.拱桥式熬炼C.匍旬训练D.提拉足跟熬炼

三、填空题

1依据突出程度分型为椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、椎间盘游

离一。

2、椎间盘突出常见体征为压痛和放射痛、直腿抬高试验加强试验阳性、脊

柱侧凸、感觉肌力和腱反射变更。

3、康复评定标准大体分为难受评定法、疗效评定°

四、名词说明(每题10分)

1、SET:(悬吊运动疗法)是目前国际上最先进的运动康复技术之一,详细为通过恃有的悬

吊带设备,在不平衡的悬吊带上,依据病人的病情特点制定个体化的按部就班的分级式熬炼方

案,并且强调患者在悬吊带上进行无难受的治疗,提高大脑对肢体各个动作的限制实力,最大

限度地激活、熬炼深层稳定肌,重建及强化神经肌肉反馈系统,提高脊柱稳定性。

五、简答题

1、简述腰椎间盘突出症的影像学诊断?答:(1)X线:脊柱腰段外形的变更、椎体外形的

变更、椎间隙的变更。(2)CT:突出物征象、压迫征象、伴发征象。(3)MRI:椎间盘突出物及

原髓核在几个相邻矢状面上都能显示分别影像,突出物超过椎体后缘重者呈游离状,突出物顶

端缺乏纤维环形成的线条状信号区。

2、简述腰椎间盘突出症主要康复措施?答:(1)卧硬板床休息和制动;(2)腰椎牵引;(3)

短波疗法;(4)中频电疗法;(5)超声波疗法;(6)腰围的应用;(7)推拿;(8)悬吊运动疗

法;(9)其他疗法。

耳鼻咽喉常见病诊治

一、填空题:

1、鼻窦左右成对,共有四对,按其解剖位置和窦口所在位置,将其分为前后两组,前

组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦、额窦,后组鼻窦包括筛窦、蝶窦.

2、慢性单纯性鼻炎其鼻塞特点为」和交替性。

3、喉腔以声带为界,将其分为声门上区、声门区和声门下区区共三部

分。

4、变应性鼻炎按是否有季节性分为常年性、季节性.

5、慢性化脓性中耳炎常见的颅内并发症有脑膜炎、脑脓肿、乙状窦血栓

静脉炎。

6、6腔生理功能有呼吸、嗅觉、共鸣和反射机能.

7、鼻炎患者应用麻黄素等减充血剂治疗最长不能超过-天

8、变应性鼻炎主要过敏原有吸入性、食物性、接触物°

9、咽部分为鼻咽、口咽、喉咽三部分。

二、推断题:对者打错者打x。

1、耳源性颅内外并发症的发生,及化脓性中耳炎类型有关,以胆脂瘤型中耳炎最易发

生。(J)

2、变应性鼻炎依据患者症状严峻程度,以及是否影响生活质量分为轻中重。(

3、鼓膜是传导声音的重要结构,鼓膜穿孔会引起听力下降。(J)

4、慢性扁桃体炎反复急性发作患者可以考虑手术切除治疗。(J)

5、中耳有平衡感受器是维持身体平衡的主要结构。(X)

6、儿童急性喉炎很少出现呼吸困难。(X)

7、急性鼻窦炎患者出现头痛晨起起先,渐渐加重,中午最重,午后减轻直至消逝是上

颌窦炎的表现。(X)

8、变应性鼻炎主要临床表现有鼻痒、喷嚏、鼻塞。(V)

9、急性鼻炎属于细菌感染(X)。

10、慢性鼻炎依据病理和功能紊乱程度分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎c(V)

1k分泌性中耳炎主要是因为咽鼓管功能障碍引起的一种疾病。(X)

12、急性扁桃体炎时,可行扁桃体切除术。(X)

13、胆脂瘤型中耳炎一般不须要手术治疗。(X)

14、老年人鼻出血部位大多是在鼻中隔前下方。(X)

15、慢性鼻炎可以应用鼻喷激素治疗。(V)

16、慢性化脓性中耳炎有三型,其单纯性化脓性中耳炎时鼓膜穿孔多为中心性穿孔。(J)

17、青少年鼻出血常见的部位是鼻中隔前下方的易出血区。(V)

三、选择题:

1、中耳的主要生理功能是:(A)

A.传音功能。B.感音功能。

2、分泌性中耳炎听力减退是什么性质的耳聋?(A)

A.传导性聋。B.感音神经性聋。

3、急性鼻窦炎头疼有定时、定位的特点,假如头疼是在脸蛋部和/或上列磨牙痛,晨起

轻,午后重,是哪个鼻窦炎头疼的特点?(C)

A.筛窦。B.额窦。C.上颌窦。D.蝶窦。

4、急性化脓性扁桃体炎最常见的致病菌是?(A)

A.乙型溶血性链球菌。B.流感杆菌。C.厌氧菌。

5、咽痛明显,讲话模糊不清,呼吸困难,口咽部检查炎症较轻,应考虑到(B)

A.急性喉炎。B.急性会厌炎。C.流行性感冒。

6、哪种疾病不是慢性化脓性中耳炎的颅内并发症(D)

A.乙状窦血栓性静脉炎B.脑脓肿C,脑膜炎D.耳源性面瘫。

7、变应性鼻炎下列哪种治疗不妥当?(C)

A.抗组胺药B.糖皮质激素C.抗生素D.白三烯受体拮抗剂

8、哪个不是慢性化脓性中耳炎单纯型的临床特征(C)

A.鼓膜惊慌部中心性穿孔.B,粘液性或粘脓性分泌物,无臭味。C.X线检

查乳突有骨质破坏区。

9、哪个不是内耳的结构(D)

A.半规管B.耳蜗C.前庭D.乳突

四、问答题:

1、慢性化脓性中耳炎分为哪三种类型?单纯型、骨疡型、胆脂瘤型

2、听骨链由哪几块听骨组成?砧骨、锤骨、镜骨

3、喉腔分那几个区,名称是什么?声门上区、声门区、声门下区

4、急性鼻窦炎的主要症状是什么?(1)全身症状:畏寒、发热、周身不适、精神不振、

食欲减退等;(2)局部症状:鼻堵塞、脓涕多、局部难受和头疼。

5、鼻出血常见的病因是什么?(1)局部缘由:外伤、气压性损伤、鼻中隔偏曲、炎症、

肿瘤、其他;(2)全身缘由:血液疾病、急性发热性传染病、心血管疾病、养分障碍或

维生素缺乏、化学药品及药物中毒、内分泌失调、肝肾等慢性疾病和风湿热、遗传性出

血性毛细血管扩张症。

6、慢性咽炎的主耍症状是什么?一般无明显全身症状,咽部可有不适感、刺激性咳嗽,

严峻时干咳,咳嗽无痰或少痰。

7、分泌性中耳炎的主要临床表现是什么?耳内闷胀感或堵塞感、听力减退、耳痛、耳

鸣;儿童表现听话迟钝或留意力不集中。

8、中耳分为那几部分?鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突

9、哪几个鼻窦其开口在中鼻道?筛窦前中群、上颌窦、额窦

10、急性鼻炎的并发症有哪些?(1)急性鼻窦炎、(2)中耳炎、(3)鼻咽炎、咽炎、

喉炎、气管炎、肺炎等、(4)泪囊炎、结膜炎较为少见

牙周病诊查及基础治疗要点

一、单项选择题

1、局限性侵袭性牙周炎最主要的致病菌是(A)o

A.伴放线放线杆菌B,黏性放线菌C.变形链球菌D.金黄色葡萄球菌

E.牙龈叶咻单胞菌

2、哪个不是牙周病的局部刺激因素?(B)

A.牙石B.牙菌斑生物膜C.根分叉D.牙列拥挤E.充填体悬突

3、区分牙龈炎和牙周炎的重要标记是?(C)

A.牙周探诊深度是否超过3mniB.有无龈下结石

C.结合上皮是否从釉牙骨质界向根方增殖和迁移形成牙周袋

D.有无牙槽骨汲取E.患牙是否松动

4、牙周炎临床症状不包括?(D)

A.牙齿松动B.牙槽骨汲取C.牙周袋形成D.根尖病损E.牙龈炎症

5、哪个不是牙龈增生的病因?(D)

A,感染B.内分泌失调C.药物性D.创伤性E.特发性

6、运用龈下洁治器时,刀刃及牙面应成(C)o

A.90度角左右B.95度角左右C.80度角左右D.15度角左右

E.100度角左右

7、患者,女,22岁,主诉近一年来刷牙时牙龈出血,若诊断为慢性龈炎,不会出现以

下哪项临床体征?(C)

A.牙龈局部发痒B.牙龈松软C.牙齿松动D.龈沟探诊出血

E牙周探诊深度3mm以上

8、患者,男,48岁,三天来牙龈出血,晨起发觉枕头上有血迹,口臭,牙龈红肿,呈

火山口状,龈缘如虫蚀状,最可能诊断为(E)o

A.牙龈炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.天疱疮E.坏死性龈口炎

9、患者,女,29岁,主诉:近两年晨起时口中有血丝。若诊断为慢性龈炎,哪项不是

治疗原则?(D)

A.去除病因B.牙周洁治C.局部药物治疗D.全身应用抗生素

E.定期复查,防止复发

10、牙周探诊最重要的诊断意义是(A)o

A.附着丢失比袋深更有意义B.袋越深,表明牙周病越重

C.牙周病的程度及龈缘的位置有关D.牙龈出血是牙龈炎症的表现

E.袋内溢脓是牙周炎症加重的体征

11、早接触的合检查方法,除了(A)o

A.模型分析B.咬合纸法C.牙线法D.蜡片法E.扪诊法

12、X线的诊断作用,最精确的描述(B)o

A.是牙周疾病诊断的确定性手段

B.是特别重要的诊断工具,但不能取代临床检查

C.能独立给牙周疾病作出正确诊断

D.牙周病的诊断须要拍咬合翼片

13、牙龈脓肿及牙周脓肿最不同的是(E)o

A.是否有合创伤B.炎症程度C.是否有牙髓症状D.患者的年龄

E.脓肿的位置

14、可变更宿主对菌斑反应的因素,除外(A)。

A.激素水平B.单纯性牙龈肥大C.系统疾病D.养分E.吸烟

15、合创伤对牙周病的主要作用是(B)o

A.导致牙周袋的形成B.变更炎症的扩散途径C.加速牙槽骨的汲取

D.导致假性牙周袋的形成E.加重牙龈的炎症程度

16、关于牙周治疗安排,不正确的是(D)o

A.第一阶段是消退或限制致病因素B.牙周手术的目的之一是修整骨缺损

C.牙周维护及治疗阶段同等重要D.维护期是指治疗后的6个月内

E.菌斑限制是最重要的方面

17、龈下刮治放入器械时,工作端平面及牙根面之同成的角度是?(C)

A.0-40°B.70°C.60-80°D.90°

18、Gracey刮制器的特点,哪一项不正确?(E)

A.有区域特异性B.单侧切割刀C.工作端有两个弯曲

D.刃面及器械颈部呈60〜70。E.长的外侧刃为非工作刃

19、龈下非附着性菌斑主要是(C)o

A.需氧或兼性厌氧菌B.革兰阳性丝状菌C.革兰氏阴性厌氧菌

D,变形链球菌E.唾液链球菌

20、及牙周炎发生关系亲密的菌斑是(B)o

A.龈上菌斑B.龈下附着菌斑

C.颈沿菌斑D.龈下非附着菌斑E.邻面菌斑

21、有关牙石,哪项是不正确的?(A)

A.牙石对牙周组织的危害主要来自机械刺激B.牙石增加了菌斑的滞留

C.龈下牙石需用探针检查D.龈下牙石对牙周组织的危害大丁龈上牙石

E.牙周病的治疗应彻底清除牙石

22、牙周病的病因,正确的是?(A)

A.菌斑可以起牙周病B.合创伤可引起牙周病

C.食物嵌塞可引起牙周病D.全身疾病可引起牙周病E以上均是

23、一个真性牙周袋的定义为下列何者?(D)

A.牙龈沟向牙冠方向移动,而上皮附着无移动B.超过2nlm以上(指袋深度)

C.超过7nlm以上(指袋深度)D.为上皮附着向牙根尖方向移动,且牙槽骨有破坏

E.真性牙周袋的牙槽骨破坏,无上皮附着根向移位

24、牙周炎的局部促进因素不包括(A)

A.软垢B.牙石C.菌斑D,食物嵌塞E.错牙合畸形

25、精确推断牙周袋是否存在的检查是(C)

A.X线检查B.咬牙合检查C.牙周袋探针检查D.视诊检查有无牙龈肿大

26、牙周探测力气一般为(C)较为合适

A.10-20gB.5-10gC.20-25gD.20-40gE.25-50g

27、一位实习医生在对一患者进行牙周检查时,探得7近中舌侧位点探诊深度为5mln,

但老师检查发觉该位点的实际探诊深度为7nim。下列因素影响此学生的精确性,除外(E)

A.龈下牙石B.探诊的角度C.探测的位置D.探诊的力气E.探诊头的直径

28、一位患者,牙周治疗后,右下磨牙颊侧牙龈突起,若诊断为急性牙周脓肿,请分析

此患者脓肿形成的缘由,除外(E)

A.治疗前是困难袋B.治疗或刮治时,将牙石推向深部

C.机体反抗力下降D.刮治术不彻底E.牙髓治疗不彻底

29、牙齿松动及下述哪项因素关系不大:(E)

A.牙槽骨汲取B.创伤C.牙周韧带的急性炎症

D.女性激素水平变更E.牙龈重度炎症

二、填空题

30、慢性牙周炎的临床表现牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨汲取、牙

齿松动。

31、细菌-一宿主的相互关系中,确定是否发生牙周病以及发生的严峻程度,取决于—

免疫炎症反应,它被称作牙周病的确定因素。

32、SRP是龈下刮治及根面平整的合称。

33、刮治舌侧中部位点时,建议采纳12点操作体位。

三、论述题

简述牙周病治疗程序及每个治疗阶段的基本内容?

答:1.基础治疗:①向患者说明治疗安排;②急症治疗;③拔出无望保留的牙齿;

④洁治术及根面平整;⑤清除局部刺激因素;⑥订正不良习惯;⑦调合;⑧药物

协助治疗;⑨口腔卫生指导;⑪疗效再评估。

2.手术治疗:

3.修复及正畸治疗:修复、正畸、种植体修复

4.维护期:菌斑限制、定期复查、检测、必要的重复治疔;

养分进社区

一、填空题

1、中国居民膳食指南核心思想是“平衡膳食、合理养分、促进健康”。

2、2024版推出了中国居民平衡膳食宝塔(2024)、中国居民平衡膳食餐盘(2024)和儿

童平衡膳食算盘三个可视化图形。

3、一般人群膳食指南适合于幺岁以上的正常人群。

4、膳食宝塔共分2层,谷薯类及杂豆位居底层;蔬菜和水果占居其次层;鱼禽肉蛋位

于第三层;乳类、大豆和坚果占第四层:第五层塔尖是烹调油和盐。

5、举荐每天摄入糖不超过阻克,最好限制在组克以下。

6、轻体力活动的成年人每天至少饮水1500-1700ml。

7、举荐成年人每天进行至少相当于快步走啦世步以上的身体活动。

8、妊娠期间,为适应和满意胎体在宫内生长发育的需求,母体自身发生的生理变更,

主要表现在“内分泌、消化系统、血液系统”这几个方面。

9、在前6个月哺乳期内,乳母每天生产约700nli乳汁,须要消耗大约“迎空1”能量,

所以中国养分学会建议我国乳母能量EER为比同等劳动强度非孕妇增加“逆”kcal/d。

10、婴幼儿时期常见的养分问题“缺铁性贫血、缺锌所致生长发育迟缓、缺乏维生素D

所致佝偻病

11、学生养分中常见的问题“饮食结构不合理、饮食习惯不科学”

12、人体生长发育的2个高峰期“婴儿阶段、青春期”。

二、单项选择题

1、妊娠期妇女应增加的微量元素有(E)o

A.钙、铁、锌B.钙、铁、碘C.镁、铁、锌D.镁、铁、碘

E.铁、锌、碘

2、妊娠期特殊是孕早期维生素A过多,对胎体最重要的危害是发生(D

A.脑发育受损B.宫内发育迟缓C.早产D.先天畸形

3、婴幼儿佝偻病主要是由(E)缺乏引起的。

A.视黄醇B,硫胺素C.核黄素D.维生素CE.维生素D

4、中国养分学会2000年修订的DRIs中,乳母的能量及蛋白质的RNI分别比非孕妇女

增加(D)。

A.200kcal,15gB.200kcal,20gC.500kcal,15gD.500kcal,20g

E.800kcal,25g

5、婴儿脚气病是由于(B)缺乏所致?

A.视黄醉B.硫胺素C.核黄素D.维生素C

6、采纳体质指数(BMI)判定肥胖时,WHO和我国的标准分别为(A)?

A.BMI三30,28B.BMI三30,25C.BMI三30,24D.BMI三28,25

E.BMI叁28,24

7、痛风石是痛风的一种特征性变更,其核心是(A)?

A.尿酸盐13.碳酸盐C.草酸盐D.噪吟碱

三、多项选择题

1、下列哪些因素是肥胖发生的外因(BCD)。

A.遗传因素B.社会因素C.饮食因素D.行为心理因素E年龄因素

四、问答题

1、一般人群膳食指南包括哪6条?

答:1.食物多样,谷类为主2.吃动平衡,健康体重3.多吃蔬果、奶类、大豆4.适量吃

鱼、禽、蛋、瘦肉5.少盐少油,控糖限酒6.杜绝奢侈,兴新食尚

2、备孕妇女关键举荐是什么?

答:1.调整孕前体重至相宜水平2.常吃含铁丰富的食物,选用碘盐,孕前3个月起先补

充叶酸3.禁烟酒,保持健康生活方式。

3、孕妇关键举荐是什么?

答:1.补充叶酸,常吃含铁丰富的食物,选用碘盐。2.孕吐严峻者,可少量多餐,保证

摄入含必要量碳水化合物的食物。3.孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入。

4.适量身体活动,维持孕期相宜增重。5.禁烟酒,开心孕育新生命,主动打算母乳喂养。

4、乳母关键举荐是什么?

答:1.增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品,选用碘盐。2.产褥期食

物多样不过量,重视整个哺乳期养分。3.愉悦心情,足够睡眠,促进乳汁分泌。4.坚持

哺乳,适度运动,逐步复原相宜体重。5.忌烟酒,避开浓茶和咖啡。

5、6月龄内婴儿关键举荐是什么?

答:1.产后尽早开奶,坚持新生儿第一口食物是母乳。2.坚持6月龄内纯母乳喂养。3.

顺应喂养,建立良好的生活规律。4.生后数日起先补充维生素D,不需补钙。5.婴儿配

方奶是不能纯母乳喂养时的无奈选择。6.监测体格指标,保持健康生长。

6、7〜24月龄婴幼儿关键举荐是什么?

答:1.接着母乳喂养,满6月龄起添加辅食。2.从富含铁的泥糊状食物起先,逐步添加

达到食物多样。3.提倡顺应喂养,激励但不强迫进食。4

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