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四手操作

2021/6/271四手操作流程四手操作的定义医护患的位置关系四手操作技术口腔器械的传递与交换四手操作技术对护士综合素质的要求2021/6/272一四手操作的定义即在口腔治疗的全过程中，医生、护士采取舒适的坐位，病人采取放松的仰卧位，医护双手同时在口腔治疗中完成各种的操作。2021/6/273二.医护患的位置关系医生工作区:位于时钟7~12点.上颌操作多选12点,下颌操作多选7~9点,通常多选11点.此区不能放置物品.静止区:位于时钟12~2点.此区可放置相对固定的设备(如治疗车等)护士工作区:位于时钟2~4点,通常多选3点.此区不能放置物品,这样护士既能接近传递区,又可以通往安放治疗车的静止区.静止区:位于时钟4~7点.此区为传递器械和材料区,是病人周围最大的活动性区域,是安放牙科设备最适宜的位置.2021/6/274三.四手操作技术口腔器械的传递与交换吸引器的开口平行于牙的颊

应用标准的平行传递法，即在患者的颌下和上胸之间，肘部平行将器械传递于医师手中，交换器械时，被传递的器械应平行于医生手中的器械。

护士用左手传递器械，以左手拇指、食指及中指递送新的器械，以无名指和小指接过的器械，交换时不发生碰撞。2021/6/275

传递过程中，护士右手可同时用吸引器吸走唾液、水和碎屑或做其它工作。禁止在患者头面上部传递器械。

吸引器放置规则：护士左手握持吸引器，放置的位置既要便于口腔内吸引，又不影响医师的视线和口腔内器械操作，吸引时应注意：

掌握口腔内各不同部位治疗时吸引器放置的位置和操作要领，如左下后牙区先放好吸引器，再用手机，吸引器头放在近牙齿处，或舌面，其边缘与牙合面平齐。操作时动作轻柔，既能保持牵拉软组织，又使患者舒适。2021/6/276註意事項：

器械交换过程中应注意:护士应提前了解病情及治疗过程,准备及时交换医生所用器械,注意握持器械的部位和方法,以保证器械交换顺利,无污染,无碰撞,对锐利器械要格外小心,防止病人面部.2021/6/277四.四手操作技术对护士综合素质的要求操作前:保持治疗区域的整洁,将常用的器械,物品按常规摆放整齐,随时准备接待病人.护士应以高度的责任感和同情心,主动热情的接待病人,病人进入诊间后,护士应协助病人处舒适的体位,调节合适的光源,让病人口腔含漱,围好围巾，以减少空气污染及病人衣物污染.2021/6/278四.四手操作技术对护士综合素质的要求操作中:护士必须熟悉口腔专业知识及口腔常见病和多发病的病因，诊断，治疗及预防方法，并熟练掌握各项操作，才能更高效率，高质量的为病人服务。同时要了解医生的工作程序，在治疗过程中才能默契配合，使整个治疗过程能达到最佳诊疗效果，并随时进行卫生宣教，注意观察病人反应，如有特殊情况及时报告并协助处理.2021/6/279四.四手操作技术对护士综合素质的要求操作后：向病

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