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护理肺部听诊部位图解汇报人:xxx20xx-04-09未找到bdjson目录肺部听诊基本概念与重要性肺部解剖结构与生理功能肺部听诊部位图解及操作方法正常呼吸音类型、特点及鉴别要点异常呼吸音类型、特点及临床意义肺部听诊在护理工作中的应用场景与案例分析肺部听诊基本概念与重要性01肺部听诊定义肺部听诊是通过听诊器对肺部进行听诊,以了解呼吸音、附加音以及胸膜摩擦音等,从而判断肺部及胸膜的健康状况。肺部听诊目的肺部听诊的主要目的是发现肺部异常呼吸音和附加音,为肺部疾病的诊断提供依据。同时,通过动态观察肺部呼吸音的变化,还可以评估治疗效果和病情进展。肺部听诊定义及目的护理人员通过定期为患者进行肺部听诊,可以及时发现肺部异常,为医生提供准确的病情信息。病情监测协助诊断治疗效果评估护理人员可以将肺部听诊结果与患者的症状、体征等相结合,协助医生进行肺部疾病的诊断。通过对比治疗前后的肺部听诊结果,护理人员可以评估治疗效果,为医生调整治疗方案提供参考。030201肺部听诊在护理工作中应用选择一个安静、温暖的环境进行听诊,以确保患者舒适并减少外界干扰。听诊环境在听诊过程中,要特别注意有无附加音,如哮鸣音、湿啰音等,这些附加音往往提示肺部疾病的存在。注意附加音选择适合的听诊器,以确保听诊效果的准确性和清晰度。听诊器选择按照肺部解剖结构,依次听诊前胸部、侧胸部和背部,注意对比左右两侧的呼吸音。听诊部位每个听诊部位至少听诊1-2个呼吸周期,以确保捕捉到完整的呼吸音。听诊时间0201030405肺部听诊技巧与注意事项肺部解剖结构与生理功能02肺部位于胸腔内,左右各一,分为左肺和右肺。肺呈圆锥形,具有一尖、一底、两面和三缘。肺尖圆钝,经胸廓上口向上突至颈根部,高出锁骨内侧1/3上方2-3cm。肺底位于膈的上面,又称膈面,向上凹陷,与膈相贴。肺的外侧面广阔圆凸,贴近肋和肋间肌又称肋面。内侧面贴近纵隔,又称纵隔面。纵隔面中央有一椭圆形凹陷,称为肺门,是主支气管、肺动脉、肺静脉、神经和淋巴管等结构出入肺的部位。肺的表面覆盖脏胸膜,透过胸膜可见多边形的肺小叶轮廓。肺根据肺裂分为不同肺叶,左肺分为两叶,右肺分为三叶。0102030405肺部解剖结构概述肺是呼吸器guan,通过肺泡进行气体交换,将氧气留入血液,同时排出二氧化碳,保证人体新陈代谢的正常进行。呼吸功能肺部的咳嗽反射、纤毛运动等机制,有助于清除呼吸道内的异物和细菌,保护呼吸道免受感染。防御功能肺部参与体内酸碱平衡、水盐代谢等生理功能的调节,保持内环境的稳定。调节功能肺部具有一定的免疫功能,能够产生免疫物质,对抗病原体入侵。免疫功能肺部生理功能简介肺部疾病对生理功能影响阻塞性肺疾病肺部肿瘤限制性肺疾病感染性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)等,会导致肺通气功能障碍,影响气体交换效率,导致机体缺氧和二氧化碳潴留。如肺纤维化等,会导致肺容积减少,影响肺的顺应性和通气功能,严重时会导致呼吸衰竭。如肺炎等,会导致肺部炎症反应,影响肺泡通气和换气功能,同时可能伴随全身炎症反应和器guan功能损害。肺部肿瘤会破坏肺zu织,影响通气和换气功能,同时可能伴随恶病质和远处转移等严重后果。肺部听诊部位图解及操作方法03前胸部听诊区域划分及定位沿胸骨走行的区域,用于听诊气管和主支气管的呼吸音。通过锁骨中点的垂直线,用于听诊上肺野的呼吸音。沿腋窝前缘向下延伸的线,用于听诊中肺野的呼吸音。沿腋窝中点向下延伸的线,用于听诊下肺野的呼吸音。前正中线锁骨中线腋前线腋中线从腋前线到腋后线的区域,用于听诊前侧肺部的呼吸音。前侧胸部从腋后线到脊柱旁的区域,用于听诊后侧肺部的呼吸音。后侧胸部腋窝下方的区域,用于听诊肺下界的呼吸音。腋下区域侧胸部听诊区域划分及定位肩胛上区肩胛下区肋下缘脊柱旁背部听诊区域划分及定位01020304肩胛骨上方的区域,用于听诊上背部肺野的呼吸音。肩胛骨下方的区域,用于听诊中背部肺野的呼吸音。肋骨下缘的区域,用于听诊背部肺下界的呼吸音。脊柱两侧的区域,用于听诊背部肺野的呼吸音及胸膜摩擦音。注意事项听诊时要保持环境安静,避免干扰;听诊器要定期清洁和消毒,避免交叉感染。同时,要根据患者的具体情况和病情选择合适的听诊部位和方法。正确佩戴听诊器将听诊器的耳管正确佩戴在耳朵上,调整合适的角度和紧密度,确保听诊效果。使用钟型听诊器将钟型听诊器轻放在皮肤上,通过听诊器的放大作用来听取肺部的呼吸音和心音。使用膜型听诊器将膜型听诊器紧贴在皮肤上,通过听诊器的震动来感知肺部的呼吸音和胸膜摩擦音。听诊器使用方法与技巧正常呼吸音类型、特点及鉴别要点04空气在声门、气管或主支气管形成湍流所产生的声音,类似将舌抬高后经口腔呼气时发出的“哈”音。产生机制吸气相与呼气相相似,但呼气相相对较长,声音较为粗糙、响亮且高调。特点正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近可听到支气管呼吸音。分布部位支气管呼吸音产生机制空气在细支气管和肺泡内进出或移动的结果。特点吸气时气流经支气管进入肺泡,冲击肺泡壁,使肺泡由松弛变紧张,呼气时肺泡由紧张变松弛,这种肺泡dan性的变化和气流的振动是肺泡呼吸音形成的主要因素。其音响较弱,吹风样,音调较低,吸气时音响较强,呼气时音响较弱。分布部位ru房下部和肩胛下部最强,腋窝下部次之,肺尖与近肺下缘区域较弱。肺泡呼吸音特点吸气时与肺泡呼吸音相似,但音调较高且较响亮。呼气时与支气管呼吸音相似,但强度稍弱。产生机制支气管呼吸音与肺泡呼吸音之间的过渡区域。分布部位胸骨两侧第1、2肋间隙,肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部。支气管肺泡呼吸音过渡带0102肺泡呼吸音减弱或消失与进入肺泡内的空气流量减少或进入肺内的空气流速减慢及呼吸音传导障碍有关,可在ju部、单侧或双肺出现。常见原因有胸廓活动受限、呼吸肌疾病、支气管阻塞等。支气管呼吸音异常增强常见于肺zu织实变如大叶性肺炎实变期、肺结核、肺脓肿等;肺内大空腔如肺脓肿或空洞型肺结核;压迫性肺不张如胸腔积液等。呼吸音延长常见于下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄等,如慢性支气管炎、支气管哮喘等。断续性呼吸音肺内ju部性炎症或支气管狭窄,使空气不能均匀地进入肺泡,可引起断续性呼吸音,因伴短促的不规则间歇,故又称齿轮呼吸音,常见于肺结核或支气管肺炎等。粗糙性呼吸音为支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润造成不光滑或狭窄,使气流进出不畅所形成的粗糙呼吸音,见于支气管或肺部炎症的早期。030405异常呼吸音鉴别要点异常呼吸音类型、特点及临床意义05湿性啰音主要是由于气体通过呼吸道内分泌物,如痰液、血液、脓液等形成的水泡破裂所产生的声音。产生机制湿性啰音通常见于支气管炎、肺炎、肺结核或支气管扩张等呼吸系统疾病,提示ju部有感染性病变或分泌物增多。临床意义湿性啰音产生机制及临床意义干性啰音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时产生湍流所产生的声音。干性啰音常见于支气管哮喘、慢性支气管炎、心源性哮喘等疾病,提示气道存在痉挛或狭窄。干性啰音产生机制及临床意义临床意义产生机制胸膜摩擦音是由于胸膜发生炎症时,表面变得粗糙,两层胸膜相互摩擦所产生的声音。产生机制胸膜摩擦音是胸膜炎的典型体征之一,提示胸膜存在炎症或纤维素渗出。临床意义胸膜摩擦音产生机制及临床意义其他异常呼吸音类型介绍哮鸣音哮鸣音是高调的干性啰音,多发生于呼气相,常见于支气管哮喘、喘息性支气管炎等疾病。鼾音鼾音是由于气管或主支气管内有较多的分泌物所致,多见于昏迷或濒死的患者。语音震颤增强或减弱语音震颤增强常见于肺实变、肺内大空腔等疾病;语音震颤减弱则常见于肺气肿、胸腔积液或气胸等疾病。肺部听诊在护理工作中的应用场景与案例分析06肺部听诊可帮助护士识别异常呼吸音,如哮鸣音、湿啰音等,从而判断患者是否存在呼吸道狭窄、分泌物增多等病理改变。识别异常呼吸音肺部听诊可闻及肺炎患者肺部的湿啰音和实变体征,为肺炎的诊断提供重要依据。辅助诊断肺炎气胸时,患侧呼吸音减弱或消失,通过肺部听诊可及时发现气胸,避免延误治疗。发现气胸肺部听诊在呼吸系统疾病诊断中应用03指导氧疗肺部听诊可评估患者的氧合情况,指导护士调整氧疗参数,确保患者获得有效的氧疗。01评估病情改善通过肺部听诊,护士可观察患者呼吸音的变化,判断病情是否改善或恶化。02监测药物疗效对于使用药物治疗的患者,肺部听诊可帮助护士监测药物疗效,及时调整治疗方案。肺部听诊在评估治疗效果中作用预防呼吸道感染通过定期肺部听诊,护士可及时发现呼吸道感染的征兆,采取预防措施降低感染风险。识别呼吸衰竭肺部听诊可及时发现呼吸衰竭的征兆,为抢救患者赢得宝贵时间。监测机械通气患者对于机械通气患者,肺部听诊可帮助护士监测患者的通气状况,预防并发症的发生。肺部听诊在预防并发症中价值某患者因肺炎入院治疗,护士通过

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