基础护理学知到智慧树章节测试课后答案2024年秋威海市卫生学校、威海市中心医院、山东药品食品职业学院

基础护理学知到智慧树章节测试课后答案2024年秋威海市卫生学校、威海市中心医院、山东药品食品职业学院第一章单元测试

患者，男性,45岁。因右上腹慢性疼痛来医院就诊。对前来就诊的患者，门诊护士首先应（）。

A:心理安慰B:预检分诊C:卫生指导D:查阅病历资料

答案:预检分诊护士在候诊室巡视时，发现一患者精神不振，诉说肝区隐痛,疲乏,食欲差,巩膜黄染。护士应（）。

A:转急诊室诊治B:安排提前就诊C:将患者转隔离门诊D:给患者测量生命体征

答案:将患者转隔离门诊患者，男性,68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病发作”。须立即对其进行的处理是（）。

A:不作处理，等待医生到来B:为患者挂号C:叩背D:吸氧，监测血压

答案:吸氧，监测血压某急诊护土负责预检分诊工作，某日突然接诊20名食物中毒患者，急诊人手不够、此时首先应（）。

A:通知卫生行政部门B:通知护士长和医务部C:参与抢救D:安排向邻近医院转院

答案:通知护士长和医务部护士可以执行医生口头医嘱的情况,是医生在（）。

A:开医嘱过程中B:外出会诊时C:电话告知时D:抢救患者时

答案:抢救患者时急诊物品要做到“五定”是指（）。

A:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修B:定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修和定期检查C:定时更换、定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修D:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修

答案:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修抢救时间的记录不包括（）。

A:家属到达的时间B:医生到达的时间C:抢救措施落实的时间D:患者到达的时间

答案:家属到达的时间手术室的室内温度应控制在（）。

A:26~28℃B:22~24℃C:18~22℃D:24~26℃E:16~18℃

答案:22~24℃患者,男性,77岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约（）。

A:45~50cmB:50~53cmC:35~40cmD:40~44cm

答案:45~50cm患者，男性,39岁。因急性胰腺炎急诊手术后直接入住病房,护士为其准备床单位的操作中正确的是（）。

A:将备用床改为暂空床B:椅子置于接受患者一侧的床尾C:在床头、床中各铺一橡胶单和中单D:枕头平放于床头，开口背门

答案:在床头、床中各铺一橡胶单和中单

第二章单元测试

病人，女性,60岁。因急性左心衰竭入院，病人呼吸极度困难，大汗淋漓。住院处的护士首先应（）。

A:进行卫生处置B:立即护送病人入病区C:办理住院手续D:收集健康资料

答案:立即护送病人入病区病人，女性,60岁。因肺心病发生II型呼吸衰竭急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车将其送入病房。护送途中护士应注意（）。

A:暂停吸氧，继续输液B:暂停输液，继续吸氧C:继续输液、吸氧，避免中断D:暂停输液、吸氧

答案:继续输液、吸氧，避免中断病区护士接到住院处通知有新病人入院后，首先应（）。

A:填写有关表格B:向病人做入院指导C:到门口迎接新病人D:安排床位、将备用床改为暂空床

答案:安排床位、将备用床改为暂空床关于危重病人的入院护理，下列可在最后进行的是（）

A:报告医生B:准备抢救用物C:测量生命体征D:介绍常规标本的留取方法

答案:介绍常规标本的留取方法病人，女性,22岁。发热待查收人院。体格检查:T39.8℃,P122次/min,R28次/min,BP108/70mmHg,神志清楚，急性面容。病人诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是（）

A:向病人介绍病室环境B:立即通知医生诊治病人，及时执行医嘱C:做好入院评估D:填写住院病历和有关护理表格

答案:立即通知医生诊治病人，及时执行医嘱一级护理适用于（）

A:年老体弱B:脏器移植手术后C:肾衰竭D:发热

答案:肾衰竭病人，男性，18岁。因大叶性肺肺炎入院,咳嗽,咳脓痰，体温40.5℃,护理人员巡视病人的时间为（）

A:24小时专人护理B:每30分钟巡视一次C:每1小时巡视一次D:每2小时巡视一次

答案:每1小时巡视一次出院病案中排在最后的是（）

A:出院记录及死亡记录B:各种检查及检验报告C:体温单D:病室及死亡检查

答案:体温单关于轮椅运送法的描述，错误的是（）

A:病人身体尽量向后靠B:病人双脚置于踏板上C:病人下轮椅时,椅背与床尾平齐D:病人上轮椅时,轮椅后背与床头平齐

答案:病人上轮椅时,轮椅后背与床头平齐护士采用挪动法协助病人从床上向平车移动的顺序是：上身、臀部、下肢。（）

A:对B:错

答案:对

第三章单元测试

病人,女性,35岁。因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难入院。入院后护士应协助其取（）。

A:中凹卧位B:端坐位C:俯卧位D:头低足高位E:仰卧位

答案:端坐位病人,女性,35岁。因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难入院。入院后护士应协助其取端坐位，该卧位属于（）。

A:稳定型卧位B:被迫卧位C:不稳定型卧位D:主动卧位E:被动卧位

答案:被迫卧位病人，男性,45岁。因大量饮酒后出现呕血，护士应协作病人取（）。

A:俯卧位B:中凹卧位C:头低足高位D:平卧位，头偏向一侧E:半卧位

答案:平卧位，头偏向一侧病人，男性,45岁。腰麻下胫腓骨切开复位内固定术，术后回病房。应采取的卧位是（）。

A:中凹卧位B:屈膝仰卧位C:去枕仰卧位D:半坐卧位E:平卧位

答案:去枕仰卧位椎管内麻醉后的病人须去枕平卧6小时,其目的是（）。

A:预防颅内压降低引起头痛B:预防脑部感染C:预防脑缺血D:有利于脑部血液循环E:预防脑压升高

答案:预防颅内压降低引起头痛病人,女性,40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为病人安置的体位是（）。

A:屈膝仰卧位B:侧卧位C:截石位D:去枕仰卧位E:头高脚低位

答案:屈膝仰卧位病人，男性，20岁。因结核性脑膜炎入院治疗。护士进行臀大肌注射链霉时，最适宜的体位是（）。

A:侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲B:平卧位C:俯卧位D:半坐位E:侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直

答案:侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲病人，男性,45岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促，脉搏细速，血压70/50mmHg。护士应安置病人取（）。

A:屈膝仰卧位B:平卧位C:侧卧位D:中凹卧位E:头低足高位

答案:中凹卧位病人，女性.28岁。停经40天，下腹隐痛2天，加重1天入院。查体:面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/min,血压70/50mmHg。此时其最适宜的体位是（）。

A:俯卧位B:去枕仰卧位C:半坐卧位D:中凹卧位E:侧卧位

答案:中凹卧位病人，男性，38岁。因车祸后大出血导致体克。入院后测:心率120次/min,血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高（）。

A:头胸5°~10°、下肢15°~20°B:头胸20°~25°、下肢20°~25°C:头胸10°~20°、下肢20°~30°D:头胸5°~10°、下肢20°~30°E:头胸15°~20°、下肢10°~15°

答案:头胸10°~20°、下肢20°~30°

第四章单元测试

关于医院感染的描述，错误的是（）。

A:入院前处于潜伏期而在医院内发病不属于医院内感染B:狭义医院内感染的主要对象是住院病人C:病人在出院后感染也可能是医院内感染D:在住院期间发生的感染一定是医院内感染

答案:在住院期间发生的感染一定是医院内感染病人，女性,59岁。因间断咳嗽咳痰5年,加重伴咯血2个月入院。入院后诊断为浸润型肺结核，给予肌内注射链霉素,口服利福平、异烟肼等治疗。上述病人痰液的最佳处理方法是（）。

A:痰吐在纸上用火焚烧B:紫外线消毒C:消毒灵浸泡D:痰吐在纸上用火焚烧

答案:痰吐在纸上用火焚烧在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为4m、5m、3m。需要乳酸的量为（）。

A:7.2mlB:3.6mlC:12.8mlD:5.8ml

答案:7.2ml下列不符合无菌技术操作原则的是（）

A:无菌持物钳可夹取所有无菌物品B:无菌物品与非无菌物品分别放置C:无菌包须有标记和消毒日期D:无菌操作时手臂位于腰部水平以上

答案:无菌持物钳可夹取所有无菌物品无菌持物钳的使用方法，正确的是（）

A:无菌持物钳的前端可倒转向上B:无菌持物钳可直接夹取远处无菌物品C:无菌持物钳的前端可触及容器口的边缘和外面D:无菌持物钳的前端应保持在胸腹部水平

答案:无菌持物钳的前端应保持在胸腹部水平戴无菌手套的操作方法，正确的是（）

A:手套内面为无菌区，应保持无菌B:未戴手套的手可触及手套的外面C:戴好手套的手不可接触手套的外面D:发现手套破损应立即更换

答案:发现手套破损应立即更换病人，男性,35岁。患乙型肝炎住感染科。护士告诉病人属于半污染区的是（）

A:浴室B:病区内走廊C:医生值班室D:病室及厕所

答案:病区内走廊关于隔离消毒原则，错误的是（）

A:穿隔离衣前备齐所用物品B:污染物品不得放于清洁区内C:病人接触过的用物，须严格消毒后递交D:病人的传染性分泌物经一次培养为阴性后即可解除隔离

答案:病人的传染性分泌物经一次培养为阴性后即可解除隔离关于穿脱隔离衣的操作方法，错误的是（）

A:隔离衣应完全覆盖工作服B:穿隔离衣后不得进入清洁区C:隔离衣挂在半污染区,污染面向外D:隔离衣应每天更换-次

答案:隔离衣挂在半污染区,污染面向外医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。（）

A:对B:错

答案:对

第五章单元测试

特殊口腔护理的适应证不包括（）

A:鼻饲B:昏迷C:禁食D:腹泻E:高热

答案:腹泻不属于口腔护理适用对象的是（）

A:鼻饲病人B:禁食病人C:昏迷病人D:高热病人E:产妇

答案:产妇去除口臭宜选用的漱口液是（）

A:生理盐水B:复方硼酸溶液C:0.1%醋酸溶液D:1%~4%碳酸氢钠溶液E:2%~3%硼酸溶液

答案:复方硼酸溶液病人，女性,32岁。患白血病，长期用抗生素。护士在评估口腔的过程中，发现病人口腔黏膜有乳白色分泌物。为该病人做口腔护理时,护士的操作手法错误的是（）

A:擦洗颊部时由外向内B:口唇干裂可涂液状石蜡C:观察口腔情况，取下义齿D:每擦洗一个部位，更换一个棉球E:擦洗舌头时勿触及咽部

答案:擦洗颊部时由外向内为昏迷病人做口腔护理，错误的是（）

A:开口器从白齿处放人B:棉球不可过湿C:棉球须夹紧D:协助病人漱口E:头偏向一侧

答案:协助病人漱口下列病人不宜进行盆浴的是（）

A:精神病病人B:传染病病人C:老年病人D:妊娠7个月以上的孕妇E:小儿

答案:妊娠7个月以上的孕妇病人，男性,78岁。脑卒中入院治疗，既往有高血压、肺心病。病人右侧肢体偏瘫，咳嗽、呼吸困难，半坐卧位。病人最易出现压疮的部位是（）

A:右足跟B:肘部C:右肩胛部D:枕部E:骶尾部

答案:骶尾部下列哪些不属于压疮炎性浸润期的临床表现（）

A:浅层组织有脓液流出B:皮肤表面出现呈紫红色C:病人感觉疼痛D:表皮有水泡E:皮下产生硬结

答案:浅层组织有脓液流出病人，女性,60岁。因脑出血入院2周。目前病人意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm,未破损。病人的压疮处于（）

A:浅度溃疡期B:坏死渍疡期C:淤血红润期D:炎性浸润期E:深度溃疡期

答案:淤血红润期护士对75岁的老年病年病人进行皮肤状况的评估，下列信息中表明病人皮肤存在潜在问题的是（）

A:皮肤弹性减弱B:皮肤色素沉着增多C:皮肤表面干枯粗糙D:皮肤存在硬结E:皮肤皱纹增多

答案:皮肤存在硬结

第六章单元测试

下列关于高热病人的护理措施,错误的是（）。

A:在晨起、餐后、睡前协助病人漱口B:鼓励病人多饮水C:每天测量体温2次D:给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食E:冰袋冷敷头部

答案:每天测量体温2次病人，女性,50岁。因肺炎人院，休温39.5度，在退热过程中护士应注意监测病人出现下列哪种情况（）。

A:低温B:畏寒C:呼吸加快D:皮肤潮红E:虚脱

答案:虚脱病人，男性，25岁。因中暑体温上升高达40度，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉博增快，护士为其进行物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体温（）。

A:30分钟B:20分钟C:5分钟D:10分钟E:60分钟

答案:30分钟患儿男，5岁，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即（）。

A:让病入口服牛奶B:为病人洗胃C:让病人服缓泻剂D:催吐E:清除病人口腔内玻璃碎屑

答案:清除病人口腔内玻璃碎屑间歇脉多见于（）。

A:大出血B:发热C:休克D:洋地黄中毒E:房室传导阻滞

答案:洋地黄中毒护士为某外出回病房的女性病人测量脉搏和呼吸，正确的操作是（）。

A:立即为病人进行测量B:护士眼睛注视病人腹部，一起一伏为一次呼吸C:若呼吸不规则，可以测30秒乘以2D:若脉搏不规则，可以测30秒乘以2E:在测量脉搏后，手不离开诊脉部位，观察病人呼吸情况

答案:在测量脉搏后，手不离开诊脉部位，观察病人呼吸情况病人，男性。23岁。安眠药中毒后意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察。护士应采取的测量方法是（）。

A:用少许棉花置于病人鼻孔前观察物棉花纤维飘动次数计算呼吸频率B:听呼吸音响计数C:测脉率后观察胸腹起伏次数D:以1/4的脉率计算E:用手感觉呼吸气流通过计数

答案:用少许棉花置于病人鼻孔前观察物棉花纤维飘动次数计算呼吸频率可使血压测量值偏高的因素是（）。

A:肢体位置过高B:袖带过松C:袖带过宽D:袖带过紧E:水银不足时

答案:袖带过松病人，女性25岁。连续3天测得的血压为80/50mmHg该病人的血压属于（）。

A:收缩压降低，舒张压正常B:临界低血压C:收缩压正常，舒张压降低D:正常血压E:低血压

答案:低血压病人，男性，36岁，因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在39.3~40.0度，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该病人的热型属于弛张热（）。

A:错B:对

答案:错

第七章单元测试

病人,男性,45岁。因肝硬化致食管-胃底静脉曲张,护士应指导病人摄入（）。

A:低脂饮食B:少渣饮食C:低盐饮食D:低蛋白饮食

答案:低蛋白饮食低盐饮食指每日食盐量不超过（）。

A:4gB:2gC:8gD:6g

答案:2g病人、女性、20岁,重症肝炎。护士应指导病人摄入（）。

A:无盐饮食B:少渣饮食C:低脂肪饮食D:高蛋白饮食

答案:少渣饮食病人,男性,26岁。胃溃疡,需做潜血试验，预试验期内不可进的食物是（）

A:土豆B:白菜C:绿色蔬菜D:豆制品

答案:绿色蔬菜下列关于病人饮食护理措施的描述,错误的是（）

A:餐前一切治疗及检查应暂停B:对需禁食的病人应告知原因C:尊重病人的饮食习惯D:协助病人取舒适卧位

答案:餐前一切治疗及检查应暂停插胃管时病人出现呛咳、发绀,护士应（）

A:指导病人做吞咽动作B:嘱病人深呼吸C:立即拔出胃管D:稍停片刻重新插入

答案:立即拔出胃管病人，女性65岁。脑出血昏迷，现病情稳定，采用鼻饲胃肠内营养。下列操作错误的是（）

A:每次鼻饲量不超过200mlB:每次喂食间隔不少于2小时C:喂食前注人少量温开水判断胃管位置D:灌注药物先将药片研碎、溶解

答案:喂食前注人少量温开水判断胃管位置每次为病人注入鼻饲液的量和时间间隔要求分别是（）

A:≤200ml;≥4小时B:>200ml;<4小时C:>200ml;≥4小时D:≤200ml;≥2小时

答案:≤200ml;≥2小时病人,男性,60岁。颌面部骨折术后。保留鼻饲管,给予鼻伺饮食。操作时应注意（）

A:缓慢注入鼻饲液,每次鼻饲量不宜过多,宜300~500mlB:每次鼻饲完成后,若鼻饲过程顺畅,则无需用温开水冲管C:鼻饲液温度应维持在41-43℃D:确认胃管是否在胃内可快速经胃管向胃内注入10ml空气,判断有无气过水声

答案:确认胃管是否在胃内可快速经胃管向胃内注入10ml空气,判断有无气过水声昏迷患者插胃管时为提高插管成功率，插管前患者去枕仰卧，插入15cm时，托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄。（）

A:错B:对

答案:对

第八章单元测试

患者,男性,48岁。肾衰血透10年,昨日起出现明显又下肢水肿,腹痛,尿量减少,收入院治疗。患者入院月24小时尿量为80ml,此时患者的排尿情况是（）。

A:尿崩B:排尿异常C:尿潴留D:尿闭

答案:尿闭患者,女性,27岁。近日出现尿频、尿急、尿痛,排出的新鲜尿液即有氨臭味,提示可能患（）。

A:肾盂肾炎B:急性肾小球肾炎C:尿毒症D:肾结石

答案:肾盂肾炎尿液呈酱油色见于（）。

A:肾脏肿瘤B:肝细胞性黄疸C:急性溶血D:阻塞性黄疽

答案:急性溶血关于女性患者导尿的操作,错误的是（）。

A:患者取仰卧屈膝位B:脱下近侧裤腿盖到对侧腿上C:初次消毒外阴的顺序为自上而下,由外向内D:第二次消毒顺序自上而下,由内向外

答案:脱下近侧裤腿盖到对侧腿上尿潴留患者第一次放尿不应超过（）。

A:800mlB:1200mlC:500mlD:1000ml

答案:1000ml患者,男性,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其留置导尿。患者表情紧张:“会不会很疼呀?"下列回答较妥当的是（）。

A:“当然会疼,谁让你受伤了呢!”B:“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦"C:“放心,一点儿也不疼”D:“为了治病,疼也得忍着!"

答案:“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦"患者,男性,患十二指肠溃疡,经对症治疗出血停止,大便隐血阳性,出血期间，患者大便呈（）。

A:果酱样便B:柏油样便C:黄褐色便D:陶土色便

答案:柏油样便患者,男性,33岁。因伤寒收入院。医嘱给予大量不保留灌肠。护士执行时灌肠液面和肛门的距离最恰当的是（）

A:灌肠总量100ml,距离45cmB:灌肠总量150ml,距离40cmC:灌肠总量650ml,距离20cmD:灌肠总量450ml,距离27cm

答案:灌肠总量450ml,距离27cm患者,男性,50岁。术前医嘱:清洁灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促。此时护士应该采取的措施是（）。

A:转移患者注意力B:边灌肠边指导患者深呼吸C:立即停止灌肠并通知医生D:边灌肠边通知医生

答案:立即停止灌肠并通知医生灌肠过程中,患者出现脉速、出冷汗,剧烈腹痛,护士应停止灌肠。（）

A:对B:错

答案:对

第九章单元测试

冷疗法的目的不包括（）

A:减轻疼痛B:降低体温C:控制炎症扩散D:减轻深部组织充血

答案:减轻深部组织充血腹部禁用冷是为了防止（）

A:引起腹泻B:冻伤C:体温骤降D:心律失常

答案:引起腹泻患者女性，28岁，分娩时会阴侧切，用25%硫酸镁湿热敷。护士在操作过程中应特别注意的是（）

A:严格执行无菌技术操作B:热敷局部皮肤涂凡士林C:保持合适水温D:敷料拧至不滴水为止

答案:严格执行无菌技术操作患者女，30岁，高热39.5℃，医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是（）

A:前额B:颈前颌下C:枕部D:足底

答案:前额患者，女性，13岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于（）

A:颈前颌下B:头顶部C:胸部D:前额

答案:颈前颌下当体温降至多少以下时，即可取下冰袋（）

A:37℃B:38℃C:36℃D:39℃

答案:39℃使用冰袋时操作不妥的是（）

A:将小冰块装满水袋即拧紧袋口B:擦干袋外水渍，检查有无漏水C:将冰块砸成小块，用水冲去棱角D:将冰袋装入布套

答案:将小冰块装满水袋即拧紧袋口面部危险三角区感染时禁用热疗的目的是（）

A:加重病人疼痛B:遮盖病人病情C:引起局部出血D:导致颅内感染

答案:导致颅内感染不宜热水坐浴的是（）

A:痔疮手术B:肛门充血C:肛裂感染D:急性盆腔炎

答案:急性盆腔炎患者男性，18岁，1h前因踢球致踝关节扭伤，应立即热敷按摩。（）

A:对B:错

答案:错

第十章单元测试

对易风化潮解的药物应放在（）。

A:密封瓶内B:避光纸盒内C:阴凉干燥处D:冰箱内E:有色瓶内

答案:密封瓶内病人,女性,25岁。泌尿系感染,医嘱口服磺胺类药抗感染。护士嘱其服药后多饮水,目的是（）。

A:增强药物疗效B:减少刺激C:增加尿量，避免结晶D:增加吸收E:避免损害肾脏

答案:增加尿量，避免结晶超声雾化吸入治疗的目的不包括（）。

A:保持口腔清洁B:帮助祛痰C:解除支气管痉挛D:消除炎症E:稀释痰液

答案:保持口腔清洁病人，女性，35岁。在静脉注射过程中，诉注射部位疼痛，护土检查见注射部位局部肿胀，抽吸有回血，应考虑为（）。

A:针头阻塞B:针头斜面部分在血管内C:针头斜面穿透对侧血管壁D:静脉痉挛E:针头滑出血管外

答案:针头斜面部分在血管内病人，男性，22岁，大叶性肺炎，注射青霉素后第10天出现皮肤瘙痒，腹痛，T37.8℃，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大。病人可能发生了（）。

A:过敏性休克B:消化道过敏反应C:皮肤过敏反应D:血清病型反应E:呼吸道过敏反应

答案:血清病型反应病人男性46岁，在田间作业时不慎被锈钉刺伤，医嘱TAT肌内注射St。病人行TAT过敏试验，结果阳性。正确的做法是（）。

A:分四次注射，剂量逐渐递增B:分四次注射，剂量逐渐递减C:分五次注射，剂量逐渐递减D:分四等份，分次注射E:分五次注射，剂量逐渐递增

答案:分四次注射，剂量逐渐递增病人，男性，20岁，因患大叶性肺炎需青霉素治疗。皮试5分钟后，病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。请问病人发生了何种反应（）。

A:青霉素毒性反应B:血清病型反应C:皮肤组织过敏反应D:呼吸道过敏反应E:过敏性休克

答案:过敏性休克接种卡介苗的正确方法是（）。

A:上臂三角肌HB:前臂掌侧下段IDC:三角肌下缘HD:臀大肌IME:三角肌下缘ID

答案:三角肌下缘ID同时注射几种药液时,下列说法错误的是（）。

A:先注射刺激性强的药物B:解除思想顾虑C:减轻疼痛D:注射应慢E:分散注意力

答案:先注射刺激性强的药物2岁以下婴幼儿肌内注射的最佳部位是（）。

A:臀大肌B:上臂三角肌C:臀中肌、臀小肌D:股外侧肌E:后背

答案:臀中肌、臀小肌

第十一章单元测试

下列哪种液体为胶体溶液（）。

A:20％甘露醇B:中分子右旋糖酐C:复方氯化钠D:10％葡萄糖E:5％碳酸氢钠

答案:中分子右旋糖酐静脉输入20％的甘露醇可达到的作用是（）。

A:增加血容量B:维持酸碱平衡C:供给热能D:补充电解质E:利尿脱水

答案:利尿脱水关于静脉输液注意事项的描述，错误的是（）。

A:需24小时连续输液者，应2天更换1次输液器B:根据病情安排输液顺序C:输液前必须排尽输液管及针头内空气D:注意药物配伍禁忌E:输液过程中应加强巡视

答案:需24小时连续输液者，应2天更换1次输液器病人，男性，54岁。上午8时开始输液1000ml，预计下午1时输完。护士应调节滴速为每分钟（）。

A:20滴B:60滴C:50滴D:40滴E:30滴

答案:50滴病人，女性，45岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后查体心功能三级。在一次输液过程中，病人擅自将滴速调至80滴/min，输液进行20分钟以后，病人出现呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据病人的临床表现，护士考虑病人出现了哪种输液反应（）。

A:急性肺水肿B:静脉炎C:过敏反应D:空气栓塞E:发热反应

答案:急性肺水肿病人，男性，36岁。患十二指肠溃疡。2小时前突然呕血，面色苍白，脉搏120次/min，血压70/50mmHg。医嘱输血400ml，其目的是补充（）。

A:血容量B:血红蛋白C:抗体D:血小板E:凝血因子

答案:血容量病人，女性，27岁。因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液，每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前应滴注（）。

A:5％葡萄糖B:5％葡萄糖盐水C:平衡液D:复方氯化钠E:生理盐水

答案:生理盐水当输血发生溶血反应时，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是（）。

A:红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B:红细胞破坏释放凝血物质而引起DICC:血红蛋白凝结成结晶体阻塞肾小管D:凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆E:肾小管内皮缺血、缺氧而坏死

答案:凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆病人，男性，4岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000mL，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血。出现上述症状的有关因素是（）。

A:血钾升高B:血钙升高C:血钙降低D:血钠降低E:血钾降低

答案:血钙降低溶血反应是最严重的的输血反应。（）

A:对B:错

答案:对

第十二章单元测试

病人，男性,32岁。在饭店进食大量不新鲜的海鲜,出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,粪便不成形，呈水样，遵医嘱留取粪便常规标本，下列留取标本的方法正确的是（）

A:便盆必须先加温B:排便前应嘱病人先排尿C:必须取全份粪便送检D:在粪使的中央部位取5~10g标本送检E:应放培养基内送检

答案:排便前应嘱病人先排尿病人,男性,46岁。怀疑肠道出血做粪便隐血试验。护士应告知病人检查前禁食的食物不包括（）

A:鸭血粉丝汤B:蒜泥菠菜C:清炒猪肝D:孜然羊肉E:白菜豆腐

答案:白菜豆腐病人，男性,37岁。患阿米巴痢疾，须留粪便查阿来巴原虫，下列操作正确的是（）

A:便盆先加温，留新鲜粪便，立即送验B:清晨留便少许C:检查阿米巴原虫D:取新鲜粪便最上部少许E:取不同部位的粪便送检

答案:便盆先加温，留新鲜粪便，立即送验病人，女性,29岁，妊娠28周。产检时需做尿常规检查，留取尿标本的时间最好是（）

A:12小时尿B:饭前30分钟C:24小时尿D:随时收集尿液E:晨起第1次尿

答案:晨起第1次尿病人，男性,80岁，原发性高血压10年。长期服用排钾利尿药控制血压，现因低血钾收入院。护士在病人右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱采血复查血清钾。不宜选择的采血部位是（）

A:左手背静脉B:右肘正中静脉C:右股静脉D:左肘正中静脉E:左股静脉

答案:右肘正中静脉病人，女性,25岁，高热原因待查入院。医嘱次日清晨采集血培养血常规、红细胞沉降率、肝功能、生化等标本，护士应首先采集的是（）

A:任意标本均可B:肝功和生化标本C:红细胞沉降率标本D:血常规标本E:血培养标本

答案:血培养标本采集血清酶及肝功能应使用的血标本类型是（）

A:血清标本B:血培养标本C:抗凝血标本D:全血标本E:血浆标本

答案:血清标本病人，女性,52岁。近期乏力明显，食欲减退,巩膜黄染。医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是（）

A:饭后2小时B:晨起空腹时C:饭前D:即刻E:睡前

答案:晨起空腹时需用抗凝管采血检查的项目是（）

A:尿素氮测定B:血钠测定C:甘油三酯测定D:肝功能检查E:血清酶测定

答案:尿素氮测定病人,18岁。高热3日,咽部肿痛，头疼、全身乏力，遵医嘱作咽拭子培养,下列错误的是（）

A:用无菌长棉签擦拭采集部位B:用无菌咽拭子培养管留取标本C:病人先漱口D:真菌培养需在口腔溃疡面采集E:采集咽部、两侧腭弓及扁桃体分泌物

答案:病人先漱口

第十三章单元测试

关于医疗文件的书写要求，错误的是（）

A:可进行主观判断B:内容简明扼要C:记录及时准确D:医学术语确切

答案:可进行主观判断体温单底栏的填写内容是（）

A:胃液引流量B:体温C:呼吸D:脉搏

答案:胃液引流量病人，女性，35岁。患子宫肌瘤拟行手术治疗。术前1日8：00am医生开医嘱安定5mg,po,s.o.s,”,此项医嘱的失效时间是（）

A:次日8:00p.m.B:次日10:00a.mC:当日6:00p.m.D:当日8:00p.m.

答案:当日8:00p.m.病人，男性，52岁，肺癌晚期。诉胸部疼痛，医嘱为哌替啶50mgi.m.p.r.n.，该医嘱为（）

A:长期备用医嘱B:临时备用医嘱C:临时医嘱D:长期医嘱

答案:长期备用医嘱属于长期医嘱的是（）

A:地塞米松5mgi.v.q.d.B:安定5mgp.o.s.o.s.C:速尿5mgi.m.St.D:B超

答案:地塞米松5mgi.v.q.d.护士处理遗嘱时，应首先执行的医嘱是（）

A:长期备用医嘱B:临时医嘱C:长期医嘱D:临时备用医嘱

答案:临时医嘱关于医嘱的执行和处理，以下错误的是（）

A:对有疑问的医嘱必须核对清楚后方可执行B:处理医嘱应按先急后缓的原则进行C:医嘱需每班、每日核对，查对后无需签名D:需下一班执行的临时医嘱要交班

答案:医嘱需每班、每日核对，查对后无需签名关于特别护理记录单的记录方法，正确的是（）

A:夜间用蓝钢笔书写B:眉栏用红笔填写C:总结24小时出入量后记录于体温单上D:日间用红钢笔书写

答案:总结24小时出入量后记录于体温单上护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是（）

A:5床，某某，于上午10时入院B:8床，某某，于上午9时手术C:13床，某某，于下午3时出院D:7床，某某，于下午3时转科

答案:13床，某某，于下午3时出院护士在体温单上绘制肛温的符号是蓝×（）

A:错B:对

答案:错

第十四章单元测试

病人，男性，39岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。入院时病人面色晦暗，消瘦，结核菌检査结果为阴性，诊断为肺结核。病人呈现的面容属于（）

A:急性病容B:慢性病容C:贫血面容D:二尖瓣面容E:病危面容

答案:慢性病容患儿，男，8岁。来院时表情痛苦，呼吸急促，面颊潮红，鼻翼扇动。这种面容表情称之为（）

A:急性面容B:慢性面容C:甲亢面容D:贫血面容E:脱水面容

答案:急性面容病人,女性,36岁。因车祸后致脑出血入院。入院后呼之不应,无自主运动,对声光刺激无反应。该病人的意识为（）

A:定向力障碍B:嗜睡C:意识模糊D:意识淡漠E:昏迷

答案:昏迷病人,男性，60岁,肝硬化10年。近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情,该