烧伤整形科专科技术规范修订考核试题

烧伤整形科专科技术规范修订考核

一、选择题

1、烧伤患者平卧位行有创血压监测时，压力传感器位置为（）［单选题］*

A、置于腋中线第四肋水平位V

B、置于腋中线第二肋水平位

C、置于腋前线第四肋水平位

D、置于腋前线第二肋水平位

2、以下使用心电监护血压袖带的注意事项中错误的是（）［单选题］*

A、需每小时观察血压袖带松紧情况对需要频繁测量血压的病人应定时松解袖带刻，必

要时更换部位

B、根据病情遵医嘱调节测压时间

C、避免在输液侧、植皮术肢、血管造痿侧肢体测血压

D、肿胀肢体平放，以减轻肿胀V

3、为提高中心静脉压和动脉压力监测的准确性，PICCO监测过程中每（）小时进行调

"0"［单选题］*

A、4

B、6

C、8V

D、12

4、进行PICCO定标时，从中心静脉端注入冰盐水的速度是：15ml冰盐水（）秒内注

射完毕［单选题］*

A、10

B、9

C、8

D、7V

5、以下哪个不是腹内压（膀胱压）监测技术的适应症［单选题］*

A、大面积烧伤患者

B、危重症/创伤的患者

C、腹部手术患者

D、无法排尿患者V

6、腹内压监测时的体位是（）［单选题］*

A、床头抬高30°

B、头低足高位

C、中凹位

D、平卧位V

7、如下确认胃管位置的方法中错误的是（）［单选题］*

A、听诊器置于胃区，注射器抽20ml空气经胃管快速注入,听诊是否有气过水声，确

定胃管在胃内

B、注射器与胃管相连，缓慢抽吸胃液，如无胃液抽出即判定胃管不在胃内V

C、将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出

D、X线检查定位

8、以下胃残余量监测技术操作注意要点错误的是（）［单选题］*

A、需严格无菌操作

B、经胃肠内营养的患者对体位无要求V

C、回抽胃液时速度缓慢，防止损伤胃黏膜引起胃出血

D、操作结束后再次确定胃管的位置，防止回抽过程中胃管移位

9、烧伤初期建立有效静脉输液通路，下列错误的是（）［单选题］*

A、紧急情况，首选外周静脉置管输液

B、只需外周静脉置管输液V

C、尽早留置中心静脉导管

D、病情稳定后可经外周静脉穿刺中心静脉导管

10、下列哪项不是观察烧伤初期液体是否补足的要点［单选题］*

A、血压

B、心率

C、体温V

D、尿量

11、伤后10天和伤后（）为脓毒症高发时期，应密切观察体温、心率、血压、神志及

尿量变化，注意有无腹胀、腹泻［单选题］*

A、2~3周

B、2~4周

C、3~4周V

D、4~5周

12、液体复苏尽量使用（）［单选题］*

A、胶体液

B、血浆

C、羟乙基淀粉

D、晶体液V

13、小儿休克期补液按先快后慢原则，伤后第一个8小时内输入液体总量的（）［单选

题］*

A、1/3

B、1/2V

C、2/3

D、1/4

14、烧伤早期（12小时内）未进行及时有效复苏的小儿与老人，转运时应注意（）［单

选题］*

A、立即转运

B、不考虑转运

C、尊重家属意见

D、休克平稳后再转运V

15、短期内经外周静脉输注血管活性药物是安全的，当输注时间〉（）小时，应注意外

渗的风险［单选题］*

A、6V

B、4

C、8

D、10

16、下列哪项不属于血管活性药物用药后局部皮肤观察要点［单选题］*

A、输注部位有无疼痛

B、输注部位有无肿胀

C、输注部位有无渗血V

D、组织缺血坏死

17、对于颈部烧伤需气管切开者，气管切开垫每日应更换多少次［单选题］*

A、1-2次

B、2-3次，有污染及时更换V

C、3-4次

D、4-5次

18、当患者不合作或有意识障碍时，为防止自行拔管造成窒息或大出血，应采取什么

措施［单选题］*

A、给予镇静药物

B、专人看护

C、适当约束肢体V

D、加快操作速度

19、面部烧伤后经口或鼻气管内插管术后，固定胶布应（）更换一次［单选题］*

A、每班

B、每日

C、每次行口腔护理时V

D、每周

20、面部烧伤后经口或鼻气管内插管术后，牙垫、寸带、橡胶管应（）更换一次［单选

题］*

A、每班

B、每日V

C、每次行口腔护理时

D、每周

21、高流量湿化氧疗仪湿化液使用哪种液体［单选题］*

A、氯化钠注射液

B、灭菌注射用水，

C、葡萄糖注射液

D、蒸储水

22、高流量湿化氧疗仪空气过滤纸片建议多久更换一次［单选题］*

A、1个月或500小时

B、3个月或1000小时V

C、6个月或2000小时

D、12个月或5000小时

23、气道湿化时湿化水罐内湿化液每（）小时更换［单选题］*

A、12h

B、24hV

C、4h

D、6h

24、气道湿化时湿化器温度应在（）℃o［单选题］*

A、25-30

B、20~40V

C、30-40

D、35-45

25、吸入性损伤人工气道吸痰负压应为（）mmHg。［单选题］*

A、80~120V

B、100-120

C、120~140

D、80-100

26、每次吸痰时间不超过（）秒。［单选题］*

A、20

B、15V

C、30

D、25

27、使用振动排痰仪治疗时，要让叩击接合器上的箭头对向患者的（X［单选题］*

A、主气道V

B、支气管

C、肺底

D、肺尖

28、排痰机的治疗频率不能超过（）赫兹。［单选题］*

A、25

B、30

C、35V

D、40

29、更换cvc以穿刺点为中心进行消毒，消毒面积直径大于（）cm［单选题］*

A、5

B、10

C、15

D、20V

30、cvc置管当天24小时内每（）观察一次穿刺点渗血情况。［单选题］*

A、2小时V

B、4小时

C、6小时

D、1小时

31、楼动脉置管在腕横纹l-2cm以（）对准动脉患者缓慢进针。［单选题］*

A、5°

B、10°

C、15°-30°V

D、30°-45°

32、腹股沟韧带下方l-2cm处以（）对准动脉患者缓慢进针。［单选题］*

A、5°

B、10°

C、15-30°

D、30°-45°V

33、经烧伤创面血液透析置管适用于短期小于（）需要血液净化治疗者。［单选题］*

A、2周

B、4周V

C、6周

D、8周

34、颈内静脉置管结束后，两边各用（）的0.9%NS冲管［单选题］*

A、2-5ml

B、5-10ml

C、10-20mlV

D、20-50ml

35、管饲时，无半卧位禁忌证患者，床头应抬高［单选题］*

A、10°-25°

B、20°-30°

C、30°-45°V

D、40°-55°

36、肠内营养液应现用现配，配置好的营养液要冷藏，室温下存放不超过（\［单选题］*

A、2小时

B、4小时V

C、6小时

D、8小时

37、管饲营养液时，应检查患者有无胃潴留，内容物超过（）时应通知医生［单选题］*

A、50ml

B、100ml

C、150mlV

D、200ml

38、管饲过程中，营养液温度应保持在（）左右。［单选题］*

A、27℃

B、37℃V

C、47℃

D、57℃

39、留置导尿管时，对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿量不应超过（）

［单选题］*

A、500ml

B、800ml

C、lOOOmlV

D、1500ml

40、女患者留置导尿管，会阴部消毒顺序正确的是（）［单选题］*

A、阴阜-大阴唇-小阴唇-尿道口至肛门-尿道口V

B、阴阜-小阴唇-大阴唇-尿道口至肛门-尿道口

C、阴阜-大阴唇-小阴唇-肛门-尿道口

D、阴阜-大阴唇-小阴唇-尿道口至肛门

41、创面负压装置安装前应评估（）［单选题］*

A、患者神志，能否配合

B、患者伤口部位情况

C、负压源

D、以上都是V

42、生物半透膜的封闭，隔绝了创面与外界环境接触（）［单选题］*

A、增加了感染机会

B、减少了感染机会V

C、容易导致伤口腐烂

D、容易导致组织坏死

43、烧伤远红外线治疗仪操作时间（）［单选题］*

A、20-30分钟V

B、15-20分钟

C、10-20分钟

D、30-40分钟

44、烧伤远红外线治疗仪调节照射距离为多少（）［单选题］*

A、5~10cm

B、10~20cm

C、30~40cm

Ds50-60cmV

45、红光治疗仪的照射光谱是多少，下面哪项是正确的（）［单选题］*

A、630nmy

B、630mm

C、610nm

D、610mm

46、红光治疗仪调节照射距离为多少（）［单选题］*

A、5-10CM

B、10-20CMV

C、30-40CM

D、50-60CM

47、碘伏消毒穿刺部位及周围皮肤（）［单选题］*

A、直径5cmX5cmV

B、直径6cmX6cm

C、直径7cmX7cm

D、直径8cmX8cm

48、传感器位置会导致ABP数值出现偏差，当传感器水平低于心脏水平,数值会（）［单

选题］*

A、升高V

B、降低

C、不变

D、测不出

49、下列哪项不属于血管活性药物用药后局部皮肤观察要点［单选题］*

A、输注部位有无疼痛

B、输注部位有无肿胀

C、输注部位有无渗血V

D、组织缺血坏死

50、传感器位置会导致ABP数值出现偏差，当传感器水平高于心脏水平,数值会（）［单

选题］*

A、升高

B、降低V

C、不变

D、测不出

51、创面分泌物采集部位哪项是错误［单选题］*

A、创面深部

B、病变中心

C、边缘分泌物

D、外层敷料V

52、创面分泌物采集注意事项哪项是错误的［单选题］*

A、创面敷有药物的应在清创后进行

B、创面敷有药物的应在清创前进行V

C、标本应在患者使用抗菌药物后采集。

D、严格执行无菌操作

53、翻身床常见并发症不包括下列哪项（）［单选题］*

A、坠床

B、窒息

C、压疮

D、腹泻V

54、翻身床首次俯卧时间多长为宜（）［单选题］*

A、0.5-1V

B、1-1.5

C、1.5-2

D、3

55、患者卧悬浮床时，每日应饮水（）mI以上［单选题］*

A、500

B、1000

C、1500-2000V

D、2500

56、待悬浮床温度升至（）度左右，将患者安置于床上［单选题］*

A、30

B、32V

C、34

D、36

57、为了充分暴露腋窝，双上肢尽可能外展多少度适合［单选题］*

A、30

B、45

C、60

D、90V

58、头面部烧伤或吸入性损伤留置人工气道，床头抬高（）［单选题］*

A、15-30°

B、30-45。。

C、45-60°

D、60-90°

59、俯卧位时留置人工气道的应优先检查什么管道（）［单选题］*

A、气管插管/套管V

B、胃管

C、深静脉置管

D、尿管

60、人工气道俯卧位时至少（）时间检查一次气管导管情况［单选题］*

A、15分钟

B、30分钟A

C、一小时

D、两小时

61、烧伤患者行心电监护时需评估哪些内容（）［多选题］*

A、患者病情、生命体征、意识状态、心理状态V

B、评估患者手指有无破溃、涂指甲油或灰指甲V

C、评估手臂皮肤有无破溃，有无受过外伤及手术V

D、评估胸前区皮肤，观察有无破溃疤痕、胸毛，是否清洁V

E、患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰V

62、为烧伤患者行心电监护时，五导联法心电电极放置位置正确的是（）［多选题］*

A、RA（白色）——右锁骨中线第一肋间V

B、LA（黑色）——左锁骨中线第一肋间V

C、LL（红色）——左锁骨中线平剑突水平V

D、RL（绿色）——右锁骨中线平剑突水平V

E、V（棕色）——胸骨左缘第四肋间V

63、进行PICCO定标时的注意事项包括哪些（）［多选题］*

A、测量前需对压力传感器进行调零V

B、定标时注射速度应该匀速、快速V

C、测量前需检查信号稳定性V

D、评估导管时需对动脉压力波形进行方波试验，而中心静脉波形无需进行评估

E、校正脉搏轮廓心排量时，无需重复完成热稀释测量定标

64、为保证良好的动脉波形，应避免下列哪些情况（）［多选题］*

A、避免连接过长的连接管V

B、可连接多个三通

C、防止因血栓、打折引起的堵管V

D、应保证各连接处连接牢固V

E、管路中有少量气泡不影响监测数据

65、影响腹内压监测的因素包括（）［多选题］*

A、注水温度过高V

C、注水温度过低V

B、注水速度过慢

D、注水速度过快V

E、腹肌紧张状态V

66、哪些是腹内压监测时的外来影响因素（）［多选题］*

A、患者有无频繁的咳嗽V

B、有无腹带、胸带V

C、呼吸机使用患者是否有呼吸机对抗V

D、患者有无烦躁V

E、是否膀胱肌肉松弛状态

67、进行胃残留监测时，下列关于胃肠功能评估的内容有哪些（）［多选题］*

A、腹部情况（有无腹胀，腹泻、肠鸣音）V

B、排便情况V

C、有无恶心呕吐、胃潴留V

D、是否存在反流误吸V

E、进食情况

68、行胃残余量监测技术的目的是（）［多选题］*

A、评估胃残余量V

B、评估肠内营养耐受性。V

C、评价患者营养状况

D、评估反流、误吸等风险V

E、减少吸入性肺炎等相关并发症的发生V

69、烧伤初期液体复苏的目的是（）［多选题］*

A、维持烧伤患者休克期有效循环血量V

B、防止体液的异常丢失V

C、改善机体微循环及组织灌注V

D、降低烧伤感染，多脏器功能障碍综合征等严重并发症的发生V

E、防止低血容量性休克的发生V

70、烧伤初期液体复苏的并发症是（）［多选题］*

A、肺水肿V

B、脑水肿V

C、感染V

D、应激性溃疡V

E、急性肾功能衰竭

71、烧伤脓毒症液体复苏的目的是（）［多选题］*

A、降低烧伤感染，多脏器功能障碍综合征等严重并发症的发生

B、纠正低血容量，维持稳定的血流动力学V

C、尽快改善灌注，纠正组织器官缺血缺氧V

D、保护重要脏器功能，降低死亡率V

E、改善血压

72、烧伤脓毒症初始评估内容是（）［多选题］*

A、意识状态V

体温V

C、脉搏V

D、呼吸状况V

E、伤口位置和面积V

73、儿童避免单位时间内输液速度过快，防止诱发（）［多选题］*

A、脑水肿V

B、惊厥V

C、肾衰竭

D、高热V

E、肺水肿

74、保证血管活性药物输注安全应做到（）［多选题］*

A、使用输液泵泵入V

B、可长期外周静脉输注

C、必要时二人核对泵速V

D、精准控制输液速度V

E、严格按照医嘱设置泵速V

75、使用血管活性药物常见并发症是（）［多选题］*

A、局部组织缺血坏死V

B、心律失常V

C、体位性低血压V

D、恶心、呕吐、神经紧张V

E、反跳性高血压V

76、在对颈部烧伤需气管切开者进行操作前，需要评估哪些方面［多选题］*

A、患者年龄、体重、病情、心理状态及合作程度V

B、气管切开的时间、呼吸及血氧饱和度V

C、气管切开伤口有无渗血、红肿及周围组织是否有异常表现V

D、用物是否准备齐全V

77、以下哪些是颈部烧伤需气管切开者操作时的注意事项［多选题］*

A、严格执行无菌操作技术V

B、气管切开垫每日更换2-3次，覆盖在气管切开套管口的纱布如有污染，应及时更换

C、操作过程中密切观察患者病情，咳嗽明显时停止操作，必要时给予吸痰，待症状缓

解后实施换药V

D、操作时动作要轻柔，减少对患者呼吸道的刺激V

78、面部烧伤后经口、鼻气管插管妥善固定的目的包括［多选题］*

A、妥善固定导管，避免脱出，保持气道通畅V

B、避免因固定方法不当导致的压力性损伤V

C、预防感染V

D、减轻患者经济负担

79、高流量湿化氧疗仪的适用范围包括以下哪些［多选题］*

A、A.轻中度吸入性损伤V

B、中重度吸入性损伤气管切开术后V

C、烧伤合并肺部感染造成的轻度至中度呼吸衰遍氧合指数Pa02/Fi02<300mmHg)

D、对鼻导管吸氧、面罩吸氧或无创正压通气不耐受或有禁忌证V

80、应用气道湿化时应观察那些病情变化［多选题］*

A、患者主诉V

B、生命体征V

C、湿化程度V

D、是否需要吸痰V

E、患者出入量

81、气道湿化技术的目的有哪些［多选题］*

A、湿化气道焦痂、坏死脱落黏膜，促进其排出V

B、稀释痰液，促进痰液排出，减少肺部感染V

C、有利于清除残留致伤物及气道内炎性介质，减轻气道内炎症反应V

D、维持呼吸道吸入气体时的加温加湿功能V

E、减少和弥补呼吸道水分丢失V

82、气道灌洗常见并发症正确的是［多选题］*

A、肺塌陷V

B、气道损伤V

C、气道痉挛V

D、窒息

E、气道出血

83、振动排痰仪的治疗时机以下正确的是［多选题］*

A、餐前半小时

B、餐前1~2小时V

C、餐后半小时

D、餐后2小时V

E、雾化吸入后V

84、经烧伤创面cvc置管适用范围包括（）［多选题］*

A、烧伤休克期液体复苏阶段V

B、烧伤脓毒症V

C、烧伤大手术前后，V

D、输注高渗或刺激性的药物烧伤患者V

E、进行血液透析、血液滤过的烧伤患者V

85、经烧伤创面动脉置管常见并发症包括（）［多选题］*

A、出血V

B、导管滑脱V

C、气体栓塞V

D、肢体远端肿胀V

E、感染

86、经烧伤创面动脉置管适用范围包括（）［多选题］*

A、特种烧伤与多器官功能衰竭V

B、需要经常做血气分析的患者V

C、需要血糖监测患者

D、需要持续使用血管活性药物者V

87、经烧伤创面血液透析置管注意事项包括哪些（）［多选题］*

A、置管后准确记录置管时间V

B、重视置管术前、术后评估和护理V

C、穿刺前评估穿刺部位的置管史和血管条件V

D、股静脉导管原则上使用时间不超过一周V

E、尽量避免、积极发现处理急性并发症V

88、胃管冲管的时机（）［多选题］*

A、间断喂养前后V

B、检查完胃潴留后V

C、给药前后V

D、持续喂养每4小时V

E、持续喂养每6小时

89、使用营养泵持续喂养时,速度应（）［多选题］*

A、首日速度为20-50ml/hV

B、患者耐受，次日起每隔8~12小时可增加速度10-20ml/h,逐渐加至80-100ml/h

C、首日速度为50-80ml/h

D、患者耐受，次日起每隔8~12小时可增加速度30-50ml/h逐渐加至100-150ml/h

E、每日12~24小时输注完毕V

90、固定留置尿管时，应（I［多选题］*

A、将导尿管末端与集尿袋相连，留出足以翻身的长度，防止翻身牵拉使导尿管滑脱V

B、预留导尿管活动长度后用别针和橡皮筋妥善固定导管在床旁V

C、集尿袋放置低于膀胱水平V

D、集尿袋放置高于膀胱水