2024年上半年贵州主治医师专业实践能力考试试卷

下载后可任意编辑2024年上半年贵州主治医师(骨外科学)专业实践能力考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应症是A．关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和痛苦仍比较严重B．关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C．关节病变局限在四肢少数关节者D．病人一般情况好，病情比较稳定E．以上都是2、假如该病人为65岁，身体健康，最合适的治疗方法A．牵引治疗B．切开复位，内固定，植骨C．闭合复位，穿针固定D．人工股骨头置换E．全髋关节置换3、拟调查某沿海开放城市人群糖尿病的现患率，可采纳何种讨论方法A．病例对比讨论B．现况讨论C．实验讨论D．队列讨论E．理论讨论4、产前检查是A．一级预防B．二级预防C．三级预防D．疾病监测E．疾病调查5、某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部痛苦，屈曲内收畸形，弹性固定。该病人首先考虑诊断A．股骨干骨折B．股骨颈骨折C．髋关节后脱位D．骨盆骨折E．髋臼骨折6、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为A．胆汁样液B．粪便样液C．间或发生，呕吐量少D．喷射样，进行性加重E．以上都不对7、下列不会出现上腹部压痛的疾病是__A．胸膜炎B．胰腺炎C．急性阑尾炎早期D．乙状结肠炎E．肝炎8、女，25岁，系足部血管损伤大出血引起休克，已进行了抢救，抢救早期应A．给予血管扩张药B．给予强心药C．补充血容量D．给予升压药E．给予肾上腺皮质激素9、腰椎盘突出常出现在A．L3-4B．L4-5或L5)～S1C．L5～S1D．L1-2E．L5～S1椎旁10、考虑其原因最有可能是下列哪项损伤A．胫神经损伤B．腓总神经损伤C．腓浅神经损伤D．胫后神经损伤E．腓肠神经损伤

11、前列腺增生患者最重要的症状是A．进行性排尿困难B．尿潴留C．尿频D．无痛性血尿E．肾功能不全12、运动系统物理学检查的次序是A．触、望、动、量，特别检查B．动、量、触、望，特别检查C．望、触、动、量，特别检查D．量、动、望、触，特别检查E．特别检查，望、触、动、量13、下列关于率的标准化叙述中正确的是A．两杆本标准化率不存在抽样误差B．标准化率与选择的标准人口无关，即使选择的标准人口不同，算出的标准化率也相同C．率的标准化可按已知条件选择计算方法D．标准化率要高于实际率E．标准化率反映总率间实际水平14、某单位从1990年起对职工糖尿病的发病情况进行讨论。在1990年每位职工填写了一份关于体育锻炼的调查表，然后对其随访直至2024年。发现每天有规律地锻炼30min的职工，总共4000个观察人年中发生糖尿病50例，而锻炼没有规律的职工，总共3000个观察人年中发生糖尿病200例。这种讨论属于A．病例对比讨论B．回顾性队列讨论C．前瞻性队列讨论D．历史资料分析E．生态学讨论15、该患者的初步诊断A．神经根型颈椎病B．肌萎缩型侧索硬化症C．脊髓型颈椎病D．脊髓空洞症E．胸廓出口综合征16、不能引起特异性感染的是A．破伤风梭菌B．结核杆菌C．β-溶血性链球菌D．真菌E．梭状芽胞杆菌17、男性，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是A．吻合口梗阻B．输出段梗阻C．输入段梗阻D．倾倒综合征E．输入段综合征18、患者，男性，40岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，痛苦加剧又向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰4～5棘突间偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足踇指背伸力下降，X线示正常，最可能的诊断为A．腰背肌筋膜炎B．慢性腰损伤C．强直性脊柱炎D．腰椎结核E．腰椎间盘突出症19、关节受伤后出现关节囊空虚，畸形，请指出最可能原因？A．关节囊破裂B．关节内骨折C．关节面失去对合关系D．关节内血肿E．关节功能丧失20、新生儿出生后4天，呕吐粪便样液，腹胀如鼓，并可见肠形，在问病史中最重要的是A．是否顺产B．排尿情况C．排胎便情况D．生产时有无窒息史E．黄疸情况21、单纯滑膜结核，关节穿刺液外观是A．无色透明黏性B．棕黄色透明C．灰绿色混浊D．乳白色E．浅黄色浑浊无黏性22、可能发生骨坏死的是A．关节内骨折，长期固定B．关节内骨折，畸形愈合C．关节附近骨折，血肿较大D．股骨颈囊内型骨折E．长骨干多段骨折23、患者女，57岁，缺失，为基牙，整铸支架可摘义齿修复，为暴露基牙的龈缘区，建议对抗臂设计为（）A．弯制卡环B．铸造卡环C．塑料基托D．金属基托E．以上都不对24、下列哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌A．大肠埃希菌B．变形杆菌C．类杆菌D．链球菌E．葡萄球菌25、外科病人最易发生哪种体液代谢失调A．等渗性缺水B．低渗性缺水C．高渗性缺水D．急性水中毒E．慢性水中毒二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、关于筛检试验的叙述述，下列哪项是正确的A．评价某种筛检方法的可靠性指标主要包括特异度和灵敏度B．误诊率又称假阴性率C．正确诊断指数=真实性+可靠性-1D．灵敏度是指实际有病而按该诊断标准被正确地判为有病的百分比E．特异度是指实际无病而按该标准被判为有病的百分比2、男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾痛苦、发凉。查体：足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是正确的：A．拆除石膏外固定B．立即切开筋膜减压C．抬高患肢利于静脉回流D．应用脱水剂E．急检血电解质和尿素氮3、儿童化脓性骨髓炎不易进入关节腔的原因是__A．儿童关节对化脓性炎症的抵抗力强B．关节囊对关节腔具有保护作用C．脓肿容易局限和吸收D．脓肿容易向软组织溃破E．干骺端的骺板起屏障作用4、类风湿关节炎的治疗正确的是A．水杨酸类药物能够缓解症状，为最常应用的药物B．受累的关节内注射激素类药物常加重病情的进展，不宜使用C．关节的活动可延缓畸形的出现，应早期进行D．早期滑膜切除术对关节的功能无明显改善，不宜采纳E．病变后期可做关节成形术或全关节置换术5、患者，男性，18岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是A．抗生素的应用B．彻底清创C．骨折解剖复位内固定D．肌腱一期修复E．神经一期修复6、下列有关重症肌无力与胸腺瘤关系的描述中，正确的是A．胸腺瘤患者重症肌无力的发生率随年龄的增长而增加B．重症肌无力患者中半数以上合并有胸腺瘤或胸腺增生异常C．重症肌无力患者合并有胸腺瘤的概率男性较女性为高D．对于患有重症肌无力的患者常规都应做胸部CT或MRI检查以了解是否合并胸腺瘤E．重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤，做胸腺扩大切除手术都有意义7、三组比较的秩和检验，样本例数均为6，确定P值时应查A．X2界值表B．H界值表C．T界值表D．F界值表E．u界值表8、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是A．一次穿入骨髓腔B．一次穿入骨膜下C．逐层穿刺D．不可穿入骨髓内E．仅刺入软组织即可9、股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为A．绞锁钉B．有限接触钢板C．AO加压钢板D．梅花针E．螺钉10、假如此肿物突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采纳A．观察B．肿瘤切除术C．局部广泛切除或截肢D．放射疗法E．化学疗法

11、下列哪个部位骨折容易并发骨坏死A．股骨颈B．桡骨远端C．手舟状骨D．距骨E．髌骨12、X线无异常的颈髓损伤，可于下列哪种情况下发生A．过伸性损伤B．屈曲性损伤C．纵行牵拉性损伤D．缺血性损伤E．压缩性损伤13、该患者最可能的诊断是A．骨关节炎B．滑膜软骨瘤病C．关节内游离体D．关节面撕脱性骨折E．痛风性关节炎14、腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是A．X线腹部平片B．必要时可行腹腔穿刺C．紧密观察腹部体征D．立即剖腹探查，以防延误空腔脏器和实质性器官破裂的诊治时间E．动态监测血、尿、便常规变化15、联合应用抗菌药物，下列哪几项正确A．联合以多为好B．能提高抗菌效果C．可降低药物剂量D．能减少毒性反应E．能防止或延迟细菌产生耐药性16、胸椎结核截瘫的原因包括A．结核性病变物质压迫B．病理骨折脱位C．椎管内纤维组织增生D．椎体后缘骨嵴压迫，脊髓变性E．脊髓血管栓塞17、骨与关节结核的主要感染途径是A．血源播散B．淋巴系统播散C．邻近结核组织蔓延D．皮肤接触感染E．经呼吸道传播18、骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是A．给予血管舒张剂，消除血管痉挛B．抬高患肢，以利消肿C．被动按摩，以利消肿D．做臂位麻醉，解除血管痉挛E．解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压19、大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于A．痛苦B．血容量不足C．早期感染D．中枢神经系统刺激E．心理因素20、骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病A．脊索瘤B．骨巨细胞瘤C．神经纤维瘤D．骨髓瘤E．腰椎间盘突出症21、推断肌肉活力的标准中最可靠的是A．颜色B．张力C．收缩D．出血E．完整性22、急性化脓性骨髓炎抗生素治疗以下哪项正确__A．体温降至正常即停药B．体温正常后继续用药3天C．体温正常后继续用药2周D．体温正常后继续用药2～3周E．体温正常后继续用药1个月23、患者，65岁，烧伤后第2天，血压：80/60mmHg，呼吸频率20次/分，每小时平均尿量12ml，目前最可能的并发症是A．急性肾功能衰竭B．休克酸中毒C．弥散性血管内凝血D．应激性溃疡E．急性肝功能衰竭24、在骨转移肿瘤中，下列原发病灶哪种最常见A．乳腺癌B．前列腺癌C．肾癌D．膀胱癌E．甲状腺癌25、新奇脱位是指关节脱位：A．未满1月B．未满3周C．未满2周D．未满1周E．未满2个月个人工作业务总结本人于2024年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司(前身为“西安中正矿业信息咨询有限公司”)，主要从事测量技术工作，至今已有三年。在这宝贵的三年时间里，我边工作、边学习测绘相专业书籍，遇到不懂得问题积极的请教工程师们，在他们耐心的教授和指导下，我的专业知识水平得到了很到的提高，并在实地测量工作中加以运用、总结，不断的提高自己的专业技术水平。同时积极的参加技术培训学习，加速自身知识的不断更新和自身素养的提高。努力使自己成为一名合格的测绘技术人员。在这三年中，在公司各领导及同事的帮助带领下，根据岗位职责要求和行为法律规范，努力做好本职工作，仔细完成了领导所交给的各项工作，在思想觉悟及工作能力方面有了很大的提高。

在思想上积极向上，能够仔细贯彻党的基本方针政策，积极学习政治理论，坚持四项基本原则，遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心。积极主动学习专业知识，工作态度端正，仔细负责，具有良好的思想政治素养、思想品质和职业道德。

在工作态度方面，勤奋敬业，热爱本职工作，能够正确仔细的对待每一项工作，能够主动寻找自己的不足并及时学习补充，始终保持严谨仔细的工作态度和一丝不苟的工作作风。

在公司领导的关怀以及同事们的支持和帮助下，我迅速的完成了职业角色的转变。一、回顾这四年来的职业生涯，我主要做了以下工作：1、参加了新疆库车县新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿的野外测绘和放线工作、点之记的编写工作、1:2000地形地质图修测、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，提交成果《新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿普查报告》已通过评审。2、参加了库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估项目的室内地质资料编写工作，提交成果为《库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估报告》，现已通过评审。3、参加了《新疆库车县巴西克其克盐矿普查》项目的野外地质勘查工作，参加项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘查线剖面测量、测绘内业资料的编写工作；最终提交的《新疆库车县康村盐矿普查报告》已通过评审。4、参加了新疆哈密市南坡子泉金矿2024年度矿山储量监测工作，项目包括：野外地质测量与室内地质资料的编写，提交成果为《新疆哈密市南坡子泉金矿2024年度矿山储量年报》，现已通过评审。6、参加了《新疆博乐市五台石灰岩矿9号矿区勘探》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。7、参加了《新疆博乐市托特克斜花岗岩矿详查报告》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。通过以上的这些工作，我学习并具备了以下工作能力：

1、通过实习，对测绘这门学科的讨论内容及实际意义有了系统的认识。加深对测量学基本理论的理解，能够用有关理论指导作业实践，做到理论与实践相统一，提高分析问题、解决问题的能力，从而对测量学的基本内容得到一次实际应用，使所学知识进一步巩固、深化。2、熟悉了三、四等控制测量的作业程序及施测方法，并掌握了全站仪、静态GPS、RTK等测量仪器的工作原理和操作方法。3、掌握了GPS控制测量内业解算软件（南方测绘Gps数据处理）以及内业成图软件（南方cass）的操作应用。能够将外业测量的数据导入软件进行地形图成图和处理。4、在项目技术负责的指导下熟悉了测量技术总结的编写要求和方法，并参加了部分项目测量技术总结章节的编写工作。5、在项目负责的领导下参加整个测量项目的组织运作，对