医疗咨询费用协议（2024年版）

医疗咨询费用协议（2024年版）合同/协议编号：__________________

本合同（以下简称“本协议”）由以下双方于____年____月____日签订，旨在明确双方在医疗咨询费用方面的权利义务，确保医疗咨询服务的顺利进行。

甲方（以下简称“甲方”）系指提供医疗咨询服务的医疗机构或个人，乙方（以下简称“乙方”）系指接受医疗咨询服务的患者。

鉴于甲方具备专业的医疗知识和技术，乙方因健康需求愿意接受甲方的医疗咨询服务，双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、合同目的

本协议旨在明确甲方为乙方提供的医疗咨询服务的范围、内容、费用及其支付方式，保障双方权益，维护医疗咨询服务的顺利进行。

二、签订背景

甲方具备丰富的医疗知识和临床经验，能够为乙方提供专业、准确的医疗咨询服务。乙方因健康问题需要寻求医疗帮助，双方经协商一致，决定签订本协议，以明确双方的权利义务。

主要条款内容：

一、服务内容

1.1甲方同意根据乙方的需求，提供专业的医疗咨询服务，包括但不限于病情诊断、治疗方案建议、健康指导等。

1.2甲方应确保提供的服务内容符合国家相关医疗标准和规范，确保医疗咨询的准确性和有效性。

二、服务质量标准

2.1甲方提供的医疗咨询服务应具备以下标准：

（1）准确性：甲方的医疗咨询意见应基于乙方的实际情况，提供准确的诊断和治疗方案。

（2）及时性：甲方应在合理的时间内对乙方的咨询请求予以响应。

（3）保密性：甲方应对乙方的个人健康信息予以严格保密，未经乙方同意，不得向任何第三方泄露。

三、价格支付

3.1甲方提供的医疗咨询服务费用为人民币____元（大写：____元整）。

3.2乙方应在签订本协议之日起____个工作日内，一次性支付全部医疗咨询服务费用。

3.3甲方在收到乙方支付的费用后，应向乙方出具正式的发票。

四、保密条款

4.1双方对本协议内容以及乙方提供的个人健康信息负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

4.2本保密义务在双方终止合作后仍然有效，除非法律另有规定。

五、违约责任

5.1若甲方未按约定提供医疗咨询服务，乙方有权要求甲方退还已支付的费用，并有权要求甲方承担相应的违约责任。

5.2若乙方未按约定支付医疗咨询服务费用，甲方有权暂停或终止服务，并有权要求乙方支付相应的违约金。

六、争议解决

6.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

6.2若协商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他

7.1本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。

7.2本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。

7.3本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

双方权利与义务详细说明：

一、甲方权利与义务

1.1甲方权利：

（1）有权要求乙方按照约定支付医疗咨询服务费用；

（2）有权根据乙方的需求提供专业、准确的医疗咨询服务；

（3）有权对乙方的个人健康信息保密；

（4）有权在乙方违反本协议约定时，采取必要的法律措施。

1.2甲方义务：

（1）按照约定的时间和方式提供医疗咨询服务；

（2）确保医疗咨询服务的准确性和有效性；

（3）对乙方的个人健康信息保密，未经乙方同意不得泄露；

（4）按照国家相关医疗标准和规范提供服务；

（5）在乙方支付费用后，向乙方出具正式的发票。

二、乙方权利与义务

2.1乙方权利：

（1）有权要求甲方按照约定提供医疗咨询服务；

（2）有权对甲方的医疗咨询服务提出意见和建议；

（3）有权在甲方违反本协议约定时，要求甲方承担相应的违约责任；

（4）有权要求甲方退还已支付的费用。

2.2乙方义务：

（1）按照约定的时间和方式支付医疗咨询服务费用；

（2）如实向甲方提供个人健康信息，确保信息的准确性和完整性；

（3）遵守国家相关医疗标准和规范，配合甲方的医疗咨询服务；

（4）对甲方的个人健康信息保密，未经甲方同意不得泄露；

（5）按照约定的时间和方式接受甲方的医疗咨询服务。

三、合同执行过程中的权利与义务

3.1甲方应在收到乙方支付的费用后，及时为乙方提供医疗咨询服务。

3.2乙方在收到甲方的医疗咨询服务后，应及时反馈意见和建议，以便甲方不断改进服务质量。

3.3双方应保持良好的沟通，确保医疗咨询服务的顺利进行。

3.4甲方在提供医疗咨询服务过程中，如遇特殊情况无法按时提供服务，应及时通知乙方，并协商解决。

3.5乙方在支付费用后，如因自身原因要求终止服务，应提前向甲方提出书面申请，并承担相应的违约责任。

3.6双方在履行本协议过程中，应遵守国家法律法规，确保医疗咨询服务的合法合规。

3.7双方在合同执行过程中，如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

四、合作方式

4.1双方应通过书面形式进行沟通和协商，确保信息的准确性和有效性。

4.2双方可通过电子邮件、电话、现场会议等方式进行沟通和协商。

4.3双方应在本协议约定的范围内开展合作，不得超出约定范围进行合作。

合同有效期限、变更、终止等条件详细说明：

一、合同有效期限

1.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。

1.2本协议期满后，如双方无异议，可协商续签本协议，续签期限由双方另行约定。

二、合同变更

2.1本协议的任何变更，均应以书面形式进行，并由双方签字（或盖章）确认。

2.2未经双方书面同意，任何一方不得单方面变更本协议的任何条款。

三、合同终止

3.1本协议因以下原因终止：

（1）本协议约定的有效期限届满，且双方未续签本协议；

（2）甲方或乙方单方面终止本协议，并书面通知对方；

（3）因不可抗力导致本协议无法继续履行；

（4）双方协商一致，决定终止本协议。

3.2本协议终止后，双方应按照约定妥善处理已发生的医疗咨询服务费用及其他相关事宜。

四、合同解除

4.1在以下情况下，任何一方有权解除本协议：

（1）对方严重违反本协议的约定；

（2）因不可抗力导致本协议无法继续履行；

（3）双方协商一致，决定解除本协议。

4.2解除本协议应书面通知对方，并按照约定妥善处理已发生的医疗咨询服务费用及其他相关事宜。

五、争议解决机制

5.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

5.2协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

5.3诉讼期间，除争议事项外，本协议其他条款继续有效。

六、法律适用和管辖法院

6.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

6.2双方因本协议发生的争议，应提交甲方所在地人民法院管辖。

七、合同效力

7.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，具有法律约束力。

7.2本协议的任何部分无效，不影响其他部分的有效性。

双方需要准备的附件：

1.甲方提供的附件：

1.1甲方营业执照副本或医疗机构执业许可证；

1.2甲方专业资质证明文件；

1.3甲方医疗咨询服务收费标准；

1.4甲方联系方式及服务流程说明。

2.乙方提供的附件：

2.1乙方身份证明文件（身份证、护照等）；

2.2乙方健康状况相关资料，如病历、检查报告等；

2.3乙方联系方式及地址信息。

3.其他附件：

3.1双方协商一致认为需要作为本协议附件的其他文件；

3.2任何一方提供的文件，应确保真实、完整、有效，并对文件内容的真实性负责。

双方签字、盖章