《过渡期护理研究国内外文献综述》3500字

过渡期护理研究国内外文献综述目录TOC\o"1-2"\h\u10340过渡期护理研究国内外文献综述 125376关键词：过渡期护理、概念；属性 1289311资料与方法 2138901.1文献检索 2241301.2纳入与排除标准 3291162结果 4319542.1过渡期护理的字面含义 449152.2文献资料中过渡期护理的定义 4206302.3过渡期护理概念的鉴别与定义属性 4247132.4过渡期护理典型案例简述 5151802.5过渡期护理的结果 687993分析结果的启示 6387参考文献： 63064133(1)：73-77. 8摘要：本文献仔细分析和研究了PscyINFO数据库、中国知网、PubMed、中国生物医学文献数据库、CINAHL、中的各种各样的案例，并且把过渡性护理的书面意思和如何定义的，花样百出的各种真实案例展开了详细的分类。以此得出了所谓的过渡期护理的五个基础含义：一切为了病人的利益，有秩序移动，不间断，协同配合，理论学习。过渡期护理的概念具有高度的动态性，随着中国经济的发展和人民物质和精神明的不断提高也会与时俱进的进行各种改进调整和更新。关键词：过渡期护理、概念；属性在护理的领域里，有一个概念叫作“过渡”，指的是一种过程，即是状态、形式、活动的转变过程[1]。TransitionalCareModel,TCM中文名称渡期护理模式，美国医学会对其的诠释是病人因为救治等待康复的时间，经过不同模式的护理和相关的照顾，为了保证身体能够完全的被治愈。Brooten等[2]在1988年的时候,表示要重关注体重较低新生儿的过渡方式。Naylor等[3]对该模式进行改进，并运用在患有老年慢性病的病人身上，使患者出现良好的临床结果，其中包含住院比率，时间和成本的降低。在国外的过渡期护理越来越完善,国内的众多的学者对此领域较为关注起来，但并没有对其有统一的定义和相关的描述。用词不当的问题时有发生，比如对出院计划和延续性护理分不清楚。[4]。在此基础上,必须对过渡期护理重新定义，同时提高相关医护人员的理论基础。1资料与方法1.1文献检索在网上搜索关键词“过渡护理”“过渡期护理”“caretransitional”“transitionalcare”“transitionofcare”等,查看中国知网和生物医学相关资料库、CINAHL、PubMed、PscyINFO等；同时还可以对与之相关的的所有资料和文献进行查阅并参考。1.2纳入与排除标准纳入的标准：以“过渡期护理”为主要研究内容,由护理人员主导或者护理人员为过渡团队中的一员,涉及到过渡期护理的相关概念内涵、定义属性、先决条件、结局与测评指标。排除会议、不完整的、不以医院为基础的过渡期护理的相关文献。本研究检索文献去重后得到2230篇文献,根据标题和摘要保留845篇文献,阅读全文后最终纳入英文文献71篇,中文文献6篇。2结果2.1过渡期护理的字面含义过渡期护理的英文名称是“transitionalcare”,“transition”作为“transitional”名词的形态，在1986年由学者[5]最先所提出的,在护理的领域里，有一个概念叫作“过渡”，指的是一种过程，即是状态、形式、活动的转变过程。当前，通过中国的《现代汉语词典》并不能查出“过渡期护理”的准确解释,只有对“过渡”的定义：事物从阶段或状态发生变化的一种过程。其字面的理解是，过渡期可以说是过渡的时期，所以，“过渡期护理”我们可以解释为在病人的不同时期和场所，提供相对应的护理，以保证病人的安全为前提。2.2文献资料中过渡期护理的定义TransitionalCareModel,TCM中文名称渡期护理模式，美国医学会对其的诠释是病人因为救治等待康复的时间，经过不同模式的护理和相关的照顾，为了保证身体能够完全的被治愈。Chaboyer等[2]在2005年的时候表示,过渡期护理以ICU的病人来说，是其从ICU被转移之后所进行的护理工作，主要的作用是以免因护理的中断,使病人的病情严重，使护理的质量得以提高。Naylor等[6]表示,对于过渡期的护理时间，具有一定的限制性,一般情况下时限是30天，当然不排除特殊情况，时间上可以适当延长；当前，在中国，对于过渡期护理的时间并没有完全的统一。经过深入分析研究过渡期护理,全球的学者都不着各自的意见和想法，但并没在达成统一，所以并没有对其真正的定义。2.3过渡期护理概念的鉴别与定义属性2.3.1过渡期护理概念鉴别（1）过渡期护理与延续性护理的区别延续性护理[7]看起来似乎比较的抽象化和专业化，可是稍加揣摩就不难得出它的主要含义就是关系，信息和管理的无限深入。根据很多业内理论专家和护理前线的工作人员站在不同的考虑角度得出的主观论点却具有相当的一致性，大致可以归纳成为以下几个模式：个案管理模式，出院规划模式和过渡期护理模式。（2）过渡期护理与出院计划的区别出院计划[8]的核心人物是病人，其好处在于使病人在院前，院中和院后都能得到和谐的护理服务，使病人的住院满意度有所提高，同时使住院的时间有所减少，使院后的医疗事故频率减少，使病人复发的情况得以降低。综上所述，出院计划与病人的出院和住院都有着密切的联系，在一定程度上，能使病人能到保障；在出院计划的基础上，延生出了护理计划，其中最关键的在于时间的延伸和地域的跨度上。2.3.2过渡期护理的定义属性把概念理解的非常透彻对于过渡期护理的现场工作有着意想不到的帮助，也是想弄清楚概念分析的一个非常重要的构成因素。经过前面的温习和理解消化，可以把过渡期护理的定义总结成以下几个方面：有序移动，一切为了病人的利益，不间断，协同配合，学习理论。一切为病人的利益着想体面在对病人展开过渡期护理的时候给病人奉上高质量护理工作，理论知识的学习，过渡规划，多部分配合看诊，过渡配合调度员等[9-11]都对病人的护理有着极大的好处，再一次展现出对病人的关怀。所谓转移表现就是把住院期间的过渡期护理工作有目标有计划有秩序的移动到患者的家中、医院内部的有序移动（患者病情好转后转移到常规病房）、从医院病房移动到对患者对应的社区。连续可以体现在不管是在有序移动之前，有序移动的途中整体的计划，交流互动还是有序移动之后按照病人的身体状况，情绪方面和病人康复速度，家人协调体现在过渡期护理高质量的协同配合把家庭，医院和别的康复部门调动起来，为病人的任何时间段都能实施最好的过渡期护理[12]。教育支持体现在给专业护理工作人员展开大型和小型的健康知识培训，拨高护理工作人员的整体素质。2.4过渡期护理典型案例简述在对过渡期护理进行详细的了解之后,在众多的文献资料中挑选一个作为典型的例子。Hughes-Scalise等[13]分析了相关的例子：王某,有严重的癫痫病，同时患有抑郁和焦虑症。其16岁的时候,儿科癫痫的医生提出(tran-sition-ageplan,TAP)，可以称为青少年转成人的计划用于过渡期过渡,为了提供更加全面的护理。在诸多成员的参与下如病人家长，癫痫病的专家成员，心理医生和护士等，组织成了TAP团队，重点对王某的认知能力和心理情况，建立完善的疾病管理与护理的方案,同时提供心理教育和支持。除此之外，TAP团队还提供以下服务给王某和家人如：社区的支持和独立生活的培训及康复指导等,为了使抑郁症与心理的问题得以解决。在随访结果上,对计划进行随时的调整，同时拟定病人的详细过渡程度，并与相关的负责专家进行研究讨论。从案例中可以看出，护理的五个属性是：以病人为核心，转移、协调、连续、教育支持。2.5过渡期护理的结果结果就是事情发生后所产生的最终影响[14]。[15-19]可以看出,进行有效的过渡期护理，可在一定程度上使病人和家人对相关的疾病有所了解，从而能够更加注重身体健康，对以后的生活都有着极大的帮助。3分析结果的启示本文以过渡期护理为出发点,对其定义的五种属性进行总结,对先决的条件、结果和测量的指标给出了明确的定义,使相关学者更加明白过渡期护理,同时提高他们的工作效率。在过渡期护理不断普及的情况下，提高相关的人才培训，更有利于展开临床的相关工作。就我国当前的情况而言，要关注的要点是完成病人从重症到普通的过渡,所以对于以后的发展方向是对病人生命的抢救和支持，以医疗环境为前提，研究更为系统性和丰富性过渡期的护理,在以病人为核心，连续呵护的观念下,学习科学化的团队的管理,使病人都能有理想的结果。参考文献：[1]BrootenD,BrownLP,MunroBH,etal.Earlydischargeandspecialisttransitionalcare[J].ImageJNursSch,1988,20(2)：64-68.[2]ChaboyerW,JamesH,KendallM.Transitionalcareaftertheintensivecareunit：currenttrendsandfuturedirections[J].CritCareNurse,2005,25(3)：16-8,20-2,24-6passim；quiz29.[3]HäggströmM,BäckströmB.Organizingsafetransitionsfromintensivecare[J].NursResPract,2014,2014：175314.[4]刘欢,宁宁,田永明.过渡期护理与出院计划、连续性护理的关系研究进展[J].华西医学,2017,32(12)：1984-1987.[5]ChickN,MeleisAI.Transitions：anursingconcern[J].SchoolNursDepartPap,1986,1(1)：237-257.[6]NaylorMD,AikenLH,KurtzmanET,etal.Thecarespan：theimportanceoftransitionalcareinachievinghealthreform[J].HealAffProjHope,2011,30(4)：746-754.[7]应巧燕,徐克珮,刘桂英,等.我国延续性护理的概念分析[J].护理学杂志,2020,35(4)：82-85.[8]汪晖,王颖,刘于,等.住院患者出院计划关键任务的证据总结[J].中华护理杂志,2020,55(9)：1412-1419.[9]MaraniH,FujiokaJ,TabatabavakiliS,etal.Systematicnarrativereviewofpediatric-to-adultcaretransitionmodelsforyouthwithpediatric-onsetchronicconditions[J].ChildYouthServRev,2020,118：105415.[10]庄一渝,韦秀霞,彭剑英,等.ICU过渡期护理临床实践与研究进展[J].中华护理杂志,2016,51(2)：211-215.[11]ManenteL,McCluskeyT,ShawR.Transitioningpatientsfromtheintensivecareunittothegeneralpediatricunit：apieceofthepuzzleinfamily-centeredcare[J].PediatrNurs,2017,43(2)：77-82.[12]方秀花,汪苗,杨阳,等.ICU转出患者过渡期的护理研究进展[J].解放军护理杂志,2018,19(35)：60-63.[13]Hughes-ScaliseA,RegerKL,GergenMA.Pilotdataandcaseexampleoftheinitialvisitinamultidisciplinarytransitionageprogram(TAP)[J].EpilepsyBehav,2020,111：107242.[14]TofthagenR,FagerstrømLM.Rodgers'evolutionaryconceptanalysis：avalidmethodfordevelopingknowledgeinnursingscience[J].ScandJCaringSci,2010,24(Suppl1)：21-31.[15]KableA,ChenowethL,PondD,etal.Healthprofessionalper-spectivesonsystemsfailuresintransitionalcareforpatientswithdementiaandtheircarers：aqualitativedescriptivestudy[J].BMCHealthServRes,2015,15：567.[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