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文档简介
农民工医疗保险条例合同编号:__________甲方(用人单位):__________地址:__________联系电话:__________乙方(农民工):__________身份证号码:__________联系电话:__________鉴于甲方为乙方提供工作,乙方在从事工作时可能面临职业病、意外伤害等风险,为保障乙方的基本权益,根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国社会保险法》等法律法规的规定,双方经协商一致,就乙方参加医疗保险的事宜达成如下协议:第一条保险范围1.1乙方参加的医疗保险范围包括:疾病、意外伤害、生育等,具体保险项目及标准按照国家和地方的相关规定执行。1.2甲方应按照国家和地方的规定为乙方缴纳医疗保险费用,乙方应承担的部分由甲方代扣代缴。第二条保险费用2.1甲方应按照国家和地方的规定按时足额缴纳医疗保险费用,不得拖欠。2.2乙方应按照国家和地方的规定承担的医疗保险费用,由甲方在支付工资时代扣代缴。第三条保险待遇3.1乙方在保险期间内因疾病、意外伤害等原因需要就医的,按照国家和地方的相关规定享受医疗保险待遇。3.2乙方在保险期间内生育的,按照国家和地方的相关规定享受医疗保险待遇。第四条保险事故的处理4.1乙方发生保险事故时,应及时通知甲方,并按照甲方要求提供相关证明材料。4.2甲方应在收到乙方提供的证明材料后,及时向保险公司报案并申请理赔。第五条保险合同的解除和终止5.1在保险期间内,乙方如因个人原因要求解除或终止保险合同的,应提前书面通知甲方。5.2保险合同期满后,如双方同意续保,应签订新的保险合同。第六条争议解决本保险合同项下的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本保险合同的签订、履行、解除、终止等事项,应遵守国家法律法规的规定。7.2本保险合同未尽事宜,双方可另行协商补充。甲方(用人单位):__________乙方(农民工):__________签订日期:__________一、附件列表:1.农民工医疗保险条例2.甲方(用人单位)营业执照副本复印件3.乙方(农民工)身份证复印件4.医疗保险合同文本5.医疗保险费缴纳凭证6.医疗保险理赔申请表7.相关法律法规条款二、违约行为及认定:1.甲方未按照国家和地方的规定为乙方缴纳医疗保险费用,视为违约。2.乙方未按照国家和地方的规定承担医疗保险费用,视为违约。3.甲方未及时向保险公司报案并申请理赔,视为违约。4.乙方未及时通知甲方发生保险事故,视为违约。5.双方未按照约定协商解决争议,视为违约。三、法律名词及解释:1.医疗保险:指为保障参保人员的基本医疗需求,通过国家立法形式,由用人单位和职工共同缴纳保险费,建立医疗保险基金,对参加保险的职工发生的疾病、意外伤害、生育等医疗费用给予一定补偿的社会保险制度。2.用人单位:指雇用劳动者的单位,依法为劳动者缴纳社会保险费,提供劳动条件,支付劳动报酬的企业、个体经济组织、机关、事业单位、社会团体等。3.农民工:指在城镇从事非农职业的农业户籍人口。4.保险费用:指用人单位和职工为参加医疗保险应缴纳的费用。5.保险待遇:指参保人员在其保险期间内因疾病、意外伤害等原因需要就医时,按照国家和地方的相关规定享受的医疗保险待遇。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未按时足额缴纳医疗保险费用。解决办法:乙方应及时提醒甲方,并有权要求甲方补缴欠缴的医疗保险费用。2.问题:乙方未承担应缴纳的医疗保险费用。解决办法:甲方有权从乙方的工资中扣除应承担的医疗保险费用。3.问题:发生保险事故后,甲方未及时向保险公司报案并申请理赔。解决办法:乙方应及时通知甲方,并督促甲方履行报案和申请理赔的义务。4.问题:医疗保险合同发生争议。解决办法:双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景:1.甲方为乙方提供工作,并依法为乙方缴纳医疗保险费用。2.乙方在保险期间内因疾病、意外伤害等原因需要就医,享
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