临床医学相关知识题库与参考答案

临床医学相关知识题库与参考答案一、单选题（共61题，每题1分，共61分）1.关于蜘蛛痣的叙述，下列正确的是（）A、皮肤小动脉末端分支性扩张所致B、皮肤小静脉末端分支性扩张所致C、皮肤的小动、静脉瘘D、皮肤毛细血管瘤E、皮肤毛细血管扩张所致正确答案：A2.脊柱结核的好发部位是（）A、腰椎B、胸腰交界区C、颈椎D、胸椎E、骶、尾椎正确答案：B3.甘露醇利尿的基本原理是（）A、水利尿B、肾小球滤过率增加C、增加清除率D、渗透性利尿E、肾小管分泌减少正确答案：D4.急性肾衰竭必然会出现的症状是（）A、高血钠B、血肌酐升高C、少尿D、低血钾正确答案：B5.关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确（）A、目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B、基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸C、心搏骤停者均应予胸外心脏按压D、心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救E、有条件时对心脏先实施心脏电击除颤正确答案：C6.下列仅见结合胆红素增高而非结合胆红素正常的是（）A、溶血性黄疸B、Gilbert综合征C、Rotor综合征D、Dubin-Johnson综合征E、Crigler-Najjar综合征正确答案：D7.腰麻的并发症中，下列选项中由细菌感染引起的是（）A、脊髓炎B、脑神经麻痹C、化脓性脑膜炎D、假性脑膜炎E、马尾综合征正确答案：C8.一足月儿，生后第1天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕吐明显，根据以上病史应考虑下列疾病，但除外（）A、食管闭锁B、咽下综合征C、颅内压增高D、消化道畸形E、喂养不当正确答案：A9.新生儿期特点，正确的是（）。（）A、对外界环境适应能力强B、发病率低C、死亡率高D、体温维持较稳定E、以上都不对正确答案：C10.下列不属于肥厚型心肌病表现的是（）A、胸痛B、起立时或运动时眩晕甚至晕厥C、猝死D、劳力时呼吸困难E、咯血正确答案：E11.死亡细胞变为嗜酸性，细胞核的细微结构消失，但细胞和组织结构的轮廓仍存在，这种改变称为（）A、坏疽性坏死B、脂肪坏死C、液化性坏死D、凝固性坏死E、干酪性坏死正确答案：D12.先出现意识障碍，后出现发热常见于（）A、休克型肺炎B、伤寒C、流行性出血热D、流行性脑脊髓膜炎E、脑出血正确答案：E13.引起小儿脊柱后凸最常见的原因是（）A、结核B、强直性脊柱炎C、佝偻病D、肿瘤E、外伤正确答案：C14.迷走神经为（）A、内脏运动纤维支配全身平滑肌运动B、内脏运动纤维支配心肌C、内脏感觉纤维管理全身黏膜感觉D、内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动E、内脏运动纤维支配咽喉肌运动正确答案：B15.担负细胞免疫功能的细胞是（）A、T细胞B、K细胞C、B细胞D、NK细胞E、巨噬细胞正确答案：A16.关于肺功能检查应用范围下列哪项是错的（）A、确定肺功能障碍的程度B、可用以判断某些药物的疗效C、可以发现肺部较小的病变D、判定肺功能障碍的类型E、可以区别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难正确答案：C17.慢性肺源性心脏病一般不会出现下列哪项（）A、右室肥大B、U波高大C、显著顺钟向转位D、低电压E、P波高尖正确答案：B18.患者，女性，在颈丛麻醉下行右甲状腺腺瘤切除术，麻醉后出现右侧眼结膜充血、瞳孔缩小、鼻塞、面微红及无汗，最有可能的是（）A、霍纳综合征B、膈神经阻滞C、气胸D、椎动脉损伤E、喉返神经损伤正确答案：A19.小儿前囟的闭合时间为（）A、20～24个月B、3～6个月C、12～18个月D、24～30个月E、7～10个月正确答案：C20.某新生儿，孕36周分娩，出生体重2.1kg，母乳喂养。生后3天出现黄疸，血清总胆红素180μmol/L，大便正常，吃奶好，观察黄疸至生后2周末消失，故考虑为（）A、先天性胆道闭锁B、新生儿败血症C、新生儿溶血病D、生理性黄疸E、Grigler-Najjar综合征正确答案：D21.评价阻塞性通气功能障碍最主要的指标是（）A、FEV1.0/FVCB、FEV1.0C、MMEFD、PEFE、FVC正确答案：A22.肺部比较叩诊不正确的是（）A、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行B、叩肩胛间区板指与脊柱平行C、叩肩胛下区时板指可任意放置D、叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊E、叩诊时应注意音响变化正确答案：C23.一咯血病人，胸片示右上肺阴影，首先应考虑的诊断是（）A、肺结核B、肺癌C、肺炎D、肺脓肿E、肺不张正确答案：A24.精神运动性发作的脑电波异常波为（）A、额叶棘波B、双侧对称同步3波/s棘慢综合C、高幅失律D、颞叶放电E、各导多棘慢波综合正确答案：D25.大量饮清水后尿量增多，主要是由于（）A、抗利尿激素分泌减少B、囊内压降低C、血浆胶体渗透压降低D、醛固酮分泌减少E、肾小球滤过率增加正确答案：A26.下列哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法（）A、卧床休息B、前列腺按摩C、坐浴D、抗菌药物应用E、如有急性尿潴留应导尿正确答案：B27.夜间阵发性呼吸困难最常见于（）A、右心功能不全B、胸腔大量积液C、气胸D、慢阻肺E、急性左心功能不全正确答案：E28.束颤电位代表（）A、肌束兴奋性降低B、肌束兴奋性增高C、运动单位兴奋性增高D、肌纤维兴奋性增高E、运动单位兴奋性降低正确答案：C29.抗肿瘤药最常见的严重不良反应是（）A、神经毒性B、抑制骨髓C、肝脏损害D、胃肠道反应E、脱发正确答案：B30.确诊胃癌最有效的方法是：（）A、X线钡餐检查B、胃镜检查+组织活检C、粪便隐血试验D、胃液分析E、血清学检查正确答案：B31.腹外疝嵌顿是指（）A、所有不能回纳的腹外疝B、内容物与疝囊粘连的腹外疝C、疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D、肠管成为疝囊一部分的腹外疝E、以上都不是正确答案：C32.用已知B型人的血液与待测者血液做交叉配血，若主反应凝集，次反应不凝集，待测者的血型是（）A、B型B、O型C、A型D、AB型E、Rh阴性正确答案：B33.不从内囊后脚通过的纤维束为（）A、听辐射B、皮质脑干束C、皮质脊髓束D、视辐射E、丘脑皮质束正确答案：B34.有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确（）A、可直接窥视1～4级支气管内肿块B、可发现叶、段支气管腔阻塞C、可进行选择性支气管造影D、可直接窥视肺野浸润性病灶E、可进行肺浸润性病灶或肺外周肿块的活检正确答案：D35.阿托品不具有的作用是（）A、瞳孔散大B、松弛睫状肌C、调节麻痹，视近物不清D、松弛瞳孔括约肌E、降低眼内压正确答案：E36.子宫内膜异位症临床表现，错误的是（）A、异位内膜累及子宫直肠陷凹，可有性交痛B、腹痛始于经前数小时，经血干净后腹痛缓解C、持续性下腹痛，不与月经同步D、继发性和渐进性痛经E、腹痛与病变严重程度不一致正确答案：C37.治疗自发性心绞痛最有效的药物是（）A、硝酸甘油酯口服B、维拉帕米C、氨酰心胺D、硝苯地平E、普萘洛尔正确答案：A38.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）A、疼痛可在休息时发生B、疼痛发生后立即休息，疼痛数分钟后自行缓解C、疼痛可在运动时发生D、疼痛位于心前区，每次持续仅数秒钟E、含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解正确答案：D39.下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现（）A、易激惹B、睡眠不安C、多汗D、枕秃E、惊厥正确答案：E40.洋地黄中毒时，以下治疗错误的是（）A、立即停用洋地黄类药，严密心电监测B、对快速性心律失常，血钾浓度低者，静脉补钾，血钾不低可使用利多卡因或苯妥英钠C、有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品D、电复律常规应用正确答案：D41.水杨酸类解热镇痛药的作用不包括（）A、对胃肠绞痛有效B、有较强的抗炎作用C、有较强的抗风湿作用D、能降低发热者的体温E、久用无成瘾性和耐受性正确答案：A42.不常见胸廓扩张度单侧受限的病因是（）A、大量胸腔积液B、肺炎C、气胸D、胸膜肥厚E、肺气肿正确答案：E43.一新生儿胎龄38周，出生体重2700g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的第15百分位，该新生儿是（）A、足月儿、小于胎龄儿B、足月儿、大于胎龄儿C、早产儿、大于胎龄儿D、足月儿、适于胎龄儿E、早产儿、适于胎龄儿正确答案：D44.确诊膀胱癌最可靠的方法是（）A、B超检查B、CT检查C、膀胱触诊D、MRI检查E、膀胱镜检查正确答案：E45.下列哪项不属于交界性阵发性心动过速的心电图特征（）A、逆行P波可位于QRS波群之前B、逆行P波可位于QRS波群之中C、频率常大于160次/minD、逆行P波可位于QRS波群之后E、P波与QRS波群无固定关系正确答案：E46.Ⅱ型糖尿病患者最常见的死亡原因是（）A、低血糖B、糖尿病肾病C、心脑血管意外D、感染E、酮症酸中毒正确答案：C47.溶血反应的早期临床特征是：（）A、腰背部剧痛，心前区压迫感B、寒战、高热，呼吸困难C、面部潮红，出现荨麻疹D、头部胀痛，恶心、呕吐E、黏膜皮肤有出血点和瘀斑正确答案：A48.劳力型心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是（）A、复方丹参滴丸B、麝香保心丸C、阿司匹林D、硝苯地平E、硝酸甘油正确答案：E49.机体发热时常出现（）A、水中毒B、低渗性脱水C、水肿D、高渗性脱水E、等渗性脱水正确答案：D50.下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（）A、高山居民B、出汗过多C、大面积烧伤D、连续呕吐E、反复腹泻正确答案：A51.肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点，下列哪项不符合（）A、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰B、青壮年多见，预后良好C、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感D、白细胞正常或增加E、起病急、胸痛、畏寒正确答案：B52.衡量组织兴奋性的指标是（）A、肌肉收缩或腺体分泌B、阈强度C、阈电位D、动作电位E、静息电位正确答案：B53.精神分裂症最常见的幻觉形式是（）A、触幻觉B、听幻觉特别是语言性幻听C、视幻觉D、内脏性幻觉E、嗅幻觉与味幻觉正确答案：B54.下述问诊语言正确的是（）A、你右上腹痛反射到右肩痛吗？B、腰痛时反射到大腿内侧痛吗？C、解大便有里急后重吗？D、你觉得主要的是哪里不适？E、你心前区痛反射到左肩吗？正确答案：D55.质粒是（）A、细菌生命活动所必需的物质B、染色体外的遗传物质，存在于胞浆中C、细菌的一种特殊结构D、细菌的基本结构，存在于核质中E、染色体外的遗传物质，存在于核质中正确答案：B56.某颅脑损伤致脑挫裂伤患者，其临床表现的描述不正确的是（）A、脑脊液检查无红细胞B、昏迷时间多在半小时以上C、有局灶性症状、体征D、脑膜刺激征阳性E、头痛、呕吐正确答案：A57.对于流行性腮腺炎，集体机构的易感儿的检疫期是（）A、5周B、3周C、1周D、2周E、4周正确答案：B58.心脏正常起搏点位于（）A、心室B、房室交界区C、心室末梢浦肯野纤维网D、心房E、窦房结正确答案：E59.脑膜瘤血管造影的特征表现是（）A、血管弧形包绕移位B、肿瘤血管栏栅状排列C、肿瘤染色D、静脉早显E、颈外动脉供血正确答案：E60.诊断心房颤动最重要的心电图证据是（）A、心室率快B、QRS波群形态不一致C、P波消失D、出现异常的P波E、QR间期不规则正确答案：C61.对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法（）A、病程不超过48小时，全身情况好B、小肠型肠套叠C、无明显脱水及电解质紊乱D、无腹膜炎体征E、无明显腹胀正确答案：B二、多选题（共22题，每题1分，共22分）1.诊断急性心肌梗死常用的血清酶有（）A、碱性磷酸酶B、肌酸激酶同工酶C、淀粉酶D、肌酸激酶E、乳酸脱氢酶正确答案：BDE2.逸搏可见于下列心电图异常（）A、窦性停搏B、房颤伴有心动周期长度变化明显时C、显著的窦性心动过缓D、二度窦房阻滞正确答案：ABCD3.关于生长激素缺乏性侏儒症正确的描述是（）A、成年后多保持童年体形和外貌B、智力发育一般不正常C、生长速度极为缓慢D、青春期性器官仍不发育或明显延迟发育E、成年身高一般不超过130cm正确答案：ACDE4.感染性休克控制感染的主要措施包括（）A、应用大量激素B、增强病人的抵抗力C、应用抗菌药物D、改善病人的一般情况E、处理原发感染灶正确答案：BCDE5.下列关于供皮部位选择的观点正确的是（）A、原则上应远离创面及关节功能部位，以免发生感染和影响关节活动B、中、小面积腿部烧伤常选择上肢作为供皮区C、大面积烧伤，应以头皮为主要供皮区D、特大面积烧伤，足底也是供皮部位之一E、以上都对正确答案：ACD6.鼻咽癌的特点是（）A、涕血B、早期鼻咽部就有明显肿块C、往往早期发生淋巴管转移D、组织学类型以低分化鳞癌多见E、头痛、耳鸣正确答案：ACDE7.典型的肾病综合征有（）A、水肿B、低白蛋白血症（＜30g/L）C、光过敏D、高脂血症E、大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）正确答案：ABDE8.踝部骨折治疗重点包括（）A、应绝对解剖复位B、恢复跟距关节的对位关系C、恢复结节关节角D、着重恢复其运动功能E、注意矫正跟骨增宽正确答案：BCE9.血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血要开胸探查（）A、一次性引流超过：1000mlB、引流量连续4h，每小时超过100mlC、引流量连续3h，每小时超过200mlD、引流量连续2h，每小时超过100ml正确答案：AC10.低钾血症可引起（）A、心肌传导性升高B、心肌兴奋性降低C、平滑肌兴奋性降低D、心肌自律性升高E、骨骼肌兴奋性降低正确答案：CDE11.综合的临床诊断应包括（）A、疾病的分型与分期B、病理生理诊断C、病因诊断D、病理解剖诊断E、并发症及伴发疾病诊断正确答案：ABCDE12.宫颈糜烂实质上是（）A、宫颈黏膜上皮脱落，形成表浅缺损B、宫颈鳞状上皮被宫颈管内的柱状上皮取代C、是一种真性糜烂D、多由慢性宫颈炎长期不愈引起正确答案：BD13.131I治疗甲亢的依据包括（）A、甲状腺能选择性摄取131IB、131I治疗甲亢安全且无并发症C、131I在甲状腺组织内停留时间较长D、131I放射出γ射线，在组织内射程短，进行局部照射达到治疗目的E、131I治疗时甲状旁腺和周围组织受累不大正确答案：ACE14.与眼有关的神经包括（）A、三叉神经B、动眼神经C、面神经D、展神经E、滑车神经正确答案：ABCDE15.麻醉前用药的目的包括（）A、增强血液循环B、稳定病人的情绪C、对抗麻醉药的毒副作用D、缩短麻醉药作用时间E、减少术后肺部并发症正确答案：BCE16.洗胃术的禁忌证有（）A、胃穿孔患者B、严重心肺疾病C、胃底食管静脉曲张D、食管或贲门梗阻、狭窄E、服用强酸或强碱等腐蚀性物质正确答案：ABCDE17.下列符合小儿佝偻病激期表现的是（）。A、有神经精神症状：小儿烦躁、不活泼、夜惊多汗B、有骨骼改变：肌张力低，肝、脾大C、骨骼X线检查：干骺端增宽，临时钙化带消失，呈毛刷状、杯口状改变D、辅助检查：血钙增高、磷降低、碱性磷酸酶增高E、骨骼X线检查：骨干密度普遍增高正确答案：ABC18.声波从外耳道传至内耳，其传导途径中包括（）A、耳蜗B、半规管C、鼓膜D、听小骨链E、前庭窗正确答案：CDE19.呼吸性碱中毒的病因包括（）A、发热B、间质性肺病C、组织缺氧D、ARDS正确答案：ABCD20.下列哪些疾病应与脑脓肿相鉴别（）A、放射性脑坏死B、星形细胞C、脑内血肿吸收期D、脑手术后残腔E、脑转移癌正确答案：ABCDE21.衡量记忆力的指标有如下哪些方面（）A、记忆的备用性B、记忆的准确性C、记忆的完整性D、记忆的敏捷性E、记忆的持久性正确答案：CDE22.心搏、呼吸骤停的主要临床表现是（）A、意识突然丧失B、面色苍白或发绀，瞳孔散大固定C、大动脉搏动消失D、心电图表现为心室颤动、电-机械分离或心电静止E、呼吸停止或短暂抽搐样呼吸正确答案：ABCDE三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1.由于胆汁中含有脂肪酶，所以胆汁促进脂肪的消化和吸收。（）A、正确B、错误正确答案：B2.二维B超发现心脏左室明显扩大，其他房室腔亦大，室间隔及左室后壁普遍性运动减弱，二尖瓣开放幅度小等，常提示为扩张型心肌病。（）A、正确B、错误正确答案：A3.同侧非原发肿瘤所