【宠物针灸技术课件】切诊

切诊切诊即医生依靠手指的感觉，进行切、按、触、叩，从而获得有关病情资料的一种诊断方法。用手对动物各部位进行触摸按压触诊切脉

脉诊，用手指切按患病动物一定部位的动脉一、切脉切脉又叫脉诊，是用手指切按患病动物一定部位的动脉，根据脉象了解和推断病情的一种诊断方法。脉象是动物气血盛衰盈亏的反映，而气血又是脏腑活动的物质基础和功能表现。（一）、切脉的部位和方法

（1）切脉的部位因动物种类不同，切脉的部位也不同。犬猫等中小型动物以切股内动脉为主。

（2）切脉的方法以切犬的股内动脉为例，诊者应位于侧面或后面，手指沿腹壁由前到后慢慢伸入股内，摸到动脉即行诊察，体会脉搏的性状。诊脉时，应注意环境安静。动物若刚刚经过较剧烈的运动，应先使其休息片刻，待停立安静，呼吸平稳，气血调匀后再行切脉。医者也应使自己的呼吸保持稳定，全神贯注，仔细体会。每次诊脉时间，一般不应少于3分钟。切脉时常用三种指力，即浮取、中取、沉取。轻用力按在皮肤浮取/举中度用力按于肌肉中取/寻重用力按于筋骨沉取/按浮、中、沉三种指力可反复运用。以此来衡量动物脉搏的快慢程度等，对脉象做出一个完整的判断。二、脉象

就是脉搏应指的形象，包括动脉波动显现的部位、速率、强度、节律、流利度及波幅等。健康无病之脉平脉反常有病之脉反脉病情垂危的脉象易脉

（1）平脉即健康无病的正常之脉。表现为不浮不沉，不快不慢，至数一定，节律均匀，中和有力，连绵不断。正常脉象随机体的体格、种类、年龄、性别、气候等内外因素的变化，而有相应的生理性变化。如受四季气候的影响，平脉有“春弦夏洪，秋毛冬石”的变化。犬每分钟的正常脉搏次数一般为70-120；猫为110-130

（2）反脉即反常有病之脉，前人曾对反脉进行过多种归类和描述。这里仅根据一般辨证的需要，介绍临床上常见的几种。部位深浅浮脉沉脉脉搏快慢迟脉数脉脉搏力量虚脉实脉

A.浮脉与沉脉是反映脉搏显现部位深浅相反的两种脉象。浮脉：沉脉：轻按即得，重按反觉脉减如触水中浮木主表证邪袭肌表，卫阳抵抗外邪，则脉气鼓动于外，故显浮脉，主病在表轻取不应，重按始得如触水中沉石主里证邪郁在里，气血内滞，正邪博于里，故显沉脉，主病在里，在脏腑

B.迟脉与数脉是反映脉搏快慢相反的两种脉象。迟脉：数脉：脉来迟慢犬每分钟脉搏数低于70次，猫低于110次主寒证寒性凝滞，寒邪侵袭，致使气滞血瘀，气血运行不畅，故见迟脉脉来急促犬每分钟脉搏数在120次以上，猫在130次以上主热证邪热亢盛，鼓动血脉，脉行加速，故见数脉

A.虚脉与实脉是脉搏力量强弱相反的两种脉象。虚脉：实脉：浮、中、沉取均感无力气血两虚脏腑虚证主虚证气不足无以运其血，故脉来无力；血不足无以充其脉，故按之空虚浮、中、沉取均感有力邪气亢盛正气不衰主实证正邪相搏，气血壅盛，脉道实满，故应指有力

（3）易脉即四时变易之脉，也称“怪脉”、“绝脉”，是疾病危重期出现的一种脉象。

了解易脉，有助于判断病证的预后。常见的易脉有雀啄、屋漏、虾游等多种。二、触诊即用手对动物各部位进行触摸按压，以探察冷热温凉、软硬虚实、局部形态及疼痛感觉等方面的变化，获取有关病情资料的一种诊断方法。（一）、触凉热就是用手触摸动物体有关部位温度的高低，以手感知口、鼻、耳、体表、四肢等部位的温度变化，来判断寒热虚实的一种方法。现在一般用体温计测定直肠或腋下温度，比较准确。在实际诊断过程中，常常将测定体温与以手触摸凉热结合应用。（二）、摸肿胀主要为了察明肿胀的性质、形状、大小及敏感度等方面的情况。肿胀坚硬如石多为骨肿按压软而有波动感则为脓肿、血肿或淋巴外渗手压有痕多为水肿（三）、按胸腹