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文档简介

儿科学基础试题库与参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、患儿,15天,发热、腹泻4天。体查:T38.6-C,精神欠佳,肝右肋下

1,5cm处可扪及,质软,离心尿沉渣中白细胞15个/HP,尿培养菌落数

106nli,该病人可确诊为

A、败血症

B、泌尿道感染

C、急性上呼吸道感染

D、急性肾小球肾炎

E、急性胃肠炎

正确答案:B

2、治疗哮喘合并过敏性鼻炎

A、普蔡洛尔

B、吸人糖皮质激素

C、白三烯调节剂

D、缓释茶碱

E、色甘酸钠吸人

正确答案:C

3、10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热,

咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,

浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15X109/L,

中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%;血清IgG

A、CYBB

B、CYBA

C、Btk

D、CD40

E、CD40L

正确答案:C

4、某婴儿,孕34周早产,无窒息。生后4小时开始出现呼吸困难,并呈进

行性加重,听诊双肺呼吸音减弱,胸片示双肺野弥漫性透过度降低,该患儿

最可能诊断是

A、呼吸窘迫综合征

B、败血症

C、湿肺

D、羊水吸人性肺炎

E、感染性肺炎

正确答案:A

5、新生儿胎粪吸入综合征

A、早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼吸性呻吟

B、有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐

C、出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿

罗音

D、无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有出湿罗音

E、足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿罗

音,生后24小时啰音消失

正确答案:C

6、当您去托幼机构指导时,有人提出以下几项有关婴儿期保健的重点内

容,以下哪一项你认为是不正确的

A、营养指导

B、合理安排生活制度

C、教看图识字

D、完成各项计划免疫程序

E、定期健康检查及体格测量

正确答案:C

7、小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的

A、脊髓下段的位置4岁时在第一腰椎水平

B、出生时的神经细胞数目已接近成人

C、婴儿时期对外界各种刺激容易泛化

D、新生儿脑重已达成人脑重的25%左右

E、神经髓鞘的形成约在6岁左右完成

正确答案:E

8、11个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚

母乳喂养厂2次,每日三顿稀粥。每日蛋白质供给大约应为

A、irisg

B、ir2ig

C、16~28g

D、20〜30g

E、8~10g

正确答案:B

9、8个月婴儿,方颅、肋串珠、手足镯,血清钙降低或正常,血磷降低,血

清碱性磷酸酶升高,最可能的诊断为

A、营养性维生素D缺乏性佝偻病

B、维生素D依赖性佝偻病

C、慢性肾疾病

D、家族低磷性佝偻病

E、长期抗惊厥治疗

正确答案:A

10、7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。

病前1周喉痛和发热38.6。。用抗生素治疗后已愈。体检:一般状况好,

关节无红肿,活动自如,心、肺、腹(一),四肢关节伸面可见高出皮面的

紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。患儿突然阵性腹痛,腹

泻4次,大便呈果酱色,大便常规:黏液(++),RBC(+++)。随即未再腹泻,

但仍阵性腹绞痛。体检:痛苦面容,左下腹可扪及2cmX5cm腊肠样肿物。

应考虑合并

A、细菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、大肠杆菌性肠炎

D、肠套叠

E、克罗恩病

正确答案:D

11、男孩,8岁,尿频尿痛3天。体查:T36.8T,双侧肋脊角有压痛。该患

者最可能的致病菌是

A、肠球菌

B、白色葡萄球菌

C、变形杆菌

D、大肠杆菌

E、绿脓杆菌

正确答案:C

12、肺炎分类中哪个是按病理分类的

A、支原体肺炎

B、支气管肺炎

C、衣原体肺炎

D、病毒性肺炎

E、细菌性肺炎

正确答案:B

13、血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为

A、血清铁饱和度

B、血红蛋白

C、C.转铁蛋白

D、铁蛋白

E、总铁结合力

正确答案:A

14、患儿1岁,腹泻4天,每天10次,人院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时

泪少,四肢稍凉,尿量明显减少,伴呼吸稍增快。该患儿血钾为3.4mmol/L,

可能是

A、钾摄人不足

B、肾排出钾过多

C、消化道丢失钾过多

D、血钾属正常

E、血pH过高

正确答案:C

15、B地中海贫血可导致含铁血黄素沉着症,其原因有

A、铁的利用障碍

B、大量红细胞破坏,体内铁质过多

C、C.反复多次输血

D、食物中铁不断吸收

E、肝功能障碍

正确答案:C

16、口对口人工呼吸法即使操作正确,吸人氧浓度也常低于

A、12%

B、21%

C、18%

D、10%

E、15%

正确答案:C

17、胎儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外

A、尽可能的避免妊娠合并症

B、特别重视营养,使胎儿长的更重

C、预防畸形

D、预防孕母感染

E、良好的生活环境

正确答案:B

18、营养不良测量评价指标之一是体重小于

A、中位数

B、中位数一1SD

C、中位数一2SD

D、均数

E、P10

正确答案:C

19、预防接种的方法,白百破疫苗接种的方法

A、静脉注射

B、皮内注射

C、肌肉注射

D、皮下注射

E、口服

正确答案:D

20、新生儿低血糖

A、全血血糖>8.12mmol/L

B、2.2mmol/L

C、全血血糖>7.Ommol/L

D、全血血糖

E、全血血糖

正确答案:E

21、Wechsler学前儿童智能量表(WPPSI)的适用年龄为

A、3~5岁

B、4~6.5岁

C、4~8岁

D、5~8岁

E、6~12岁

正确答案:B

22、7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。

病前1周喉痛和发热38.6。<3,用抗生素治疗后已愈。体检:一般状况好,

关节无红肿,活动自如,心、肺、腹(-),四肢关节伸面可见高出皮面的

紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。为了解疾病受累范围,

最需要进行的辅助检查是

A、血清免疫球蛋白

B、抗链球菌溶血素0

C、尿常规

D、类风湿因子

E、血培养

正确答案:C

23、患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋

花汤样'尿少1天'无尿12小时而人院。体检:体温37.8P,嗜睡,前囱

凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥‘弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次

/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。引起该患儿腹泻的最可能病原为

A、志贺痢疾杆菌

B、梨形鞭毛虫

C、轮状病毒

D、Norwark病毒

E、白色念珠菌

正确答案:C

24、患儿6个月龄,体重7kg,腹泻4天,每天10次,人院时烦躁不安,皮肤

弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。患儿血钾为3.Immol/L,血钠

为135mmol/L,诊断为

A、低钾血症,低钠血症

B、血钠、血钾正常

C、低钠血症

D、低钾血症,高钠血症

E、低钾血症

正确答案:E

25、假肥大型肌营养不良患儿母亲,其分子生物学结果阴性,也无此疾患

的家族史,再生假肥大型肌营养不良患者的可能性约为

A、10%

B、100%

C、50%

D、25%

E、0%

正确答案:A

26、某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,

且逐渐加重,拒乳,体温不升,双下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌

物,腹稍胀,肝肋下3cm,肢端凉。下列哪项检查对诊断最有帮助

A、血常规

B、血培养

C、血清胆红素测定

D、肝功能检查

E、腹部B超检查

正确答案:B

27、男孩,2岁半,自1岁后每遇发热38P以上,即出现全身强直一阵挛样

痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续20~30分钟。发作后嗜睡半

小时余,清醒后恢复正常活动。体格检查无异常,患儿最可能的诊断应是

A、继发性癫痫

B、低钙惊厥

C、复杂性热性惊厥

D、原发性癫痫

E、单纯性热性惊厥

正确答案:C

28、女孩青春期开始的标志

A、乳腺发育

B、睾丸容积超过6ml

C、阴毛出现

D、阴茎增长、增粗

E、睾丸容积超过3ml

正确答案:A

29、患儿6个月龄,腹泻3天,丢失体液相当于70ml/kgo人院体检见循环

尚可,血钠140mmol/L,宜补累积损失量

A、1/5张,50~100ml/kg

B、2/3张,100~150ml/kg

C、1/2张,50~100ml/kg

D、2/3张,50~100ml/kg

E、1/4张,100~150ml/kg

正确答案:C

30、10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感

冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期II级杂音,肺(-),肝、脾肋下未及。

检查结果示:RBC4.0X1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,血清铁蛋白10ug/L,

血清铁2511mo1/L,最可能的诊断是

A、地中海贫血

B、营养性巨幼细胞贫血

C、C.营养性缺铁性贫血

D、感染性贫血

E、失血性贫血

正确答案:C

31、女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数

秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5七,吃奶减少一半,精神不如以

前。检查患儿体温40.2P,精神萎靡,多睡,前囱饱满,颅缝不分离,颈无明

显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液浑如米汤样,常规和生化

检查分析确认为化脓性脑膜炎。该例的下列症状中,哪项不能视为婴幼儿

期化脓性脑膜炎的常见临床表现

A、阵阵双目凝视

B、IWJ热

C、颈抵抗不明显

D、神萎嗜睡

E、前因饱满

正确答案:B

32、尽管其作用机制不明确,皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的

治疗方法之一。皮质激素治疗后,以下哪项的危险性增高

A、眼压增高

B、脊柱侧突

C、感染不易控制

D、骨密度改变

E、体重增加

正确答案:E

33、X线表现游走性浸润的肺炎是

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、革兰阴性杆菌肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、肺炎支原体肺炎

正确答案:E

34、关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的

A、应激情况下应加大剂量

B、失盐型首选盐皮质激素治疗

C、一经诊断应立即给予治疗,并坚持终生治疗

D、药物剂量因人而异

E、在皮质激素治疗过程中,失盐型应监测血钾、钠、氯等,调节激素用量

正确答案:B

35、下列哪项是诊断新生儿Rh溶血病的确诊试验

A、改良Coombs试验

B、游离抗体试验

C、抗体释放试验

D、红细胞脆性试验

E、血清胆红素的测定

正确答案:C

36、早产婴儿补充维生素D应

A、生后1个月补充维生素D4001U/d

B、生后2周补充维生素D4001U/d

C、生后1周补充维生素D8001U/d

D、生后1个月补充维生素D8001U/d

E、生后1个月肌注维生素D4001U/d

正确答案:C

37、Standford-Binet智能量表适用年龄为

A、2~8岁

B、2~10岁

C、2~14岁

D、2~18岁

E、2~22岁

正确答案:D

38、患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹

胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄

疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。其最主要治疗措施为

A、抗生素治疗

B、甲状腺素治疗

C、饮食治疗

D、利胆

E、手术治疗

正确答案:B

39、胆红素脑病早期治疗首选是

A、禁食

B、换血

C、复温

D、静脉补钙

E、肺表面活性物质替代治疗

正确答案:B

40、下列哪项不是急性肾炎的主要病理变化

A、内皮细胞和系膜细胞增生

B、白细胞浸润

C、大量上皮细胞和新月体形成

D、驼峰状免疫复合物沉积

E、颗粒状的C3和IgG沉积

正确答案:C

41、6个月男婴,出生体重3.4kg,生后使用稀释牛乳喂养,近3个月来反

复腹泻。查体:精神差,老人貌,体重4.4kg,轻度水肿,皮下脂肪消失,心、

肺(一),舟状腹,肝、脾不大。此患儿诊断为

A、重度消瘦型营养不良

B、中度消瘦型营养不良

C、重度消瘦水肿型营养不良

D、中度水肿型营养不良

E、重度水肿型营养不良

正确答案:C

42、男婴2个月,发热2日,咳嗽3日,喘憋气促1日。患儿不明原因流涕,

发热38.4P,发热次日开始咳嗽,逐渐加重,1日来呼吸急促。为判断疾病

严重程度,体格检查最重要而可靠的一项是

A、心脏检查

B、肺部听诊

C、体温

D、呼吸次数及呼吸困难情况

E、肝、脾肿大情况

正确答案:D

43、产伤性颅内出血最常见的类型是

A、小脑出血

B、硬膜下出血

C、蛛网膜下腔出血

D、脑实质出血

E、脑室周围一脑室内出血

正确答案:B

44、曲霉菌的病理改变是

A、假膜形成,病灶内可找到子抱子及假菌丝

B、早期为弥漫性浸润渗出性改变,晚期为肉芽肿形成,菌体周围包绕胶样

荚膜

C、早期为弥漫性浸润渗出性改变;晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成,病

灶内可找到大量菌丝

D、血栓形成,组织坏死

E、在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽

肿、结核样结节、干酪样坏死及钙化,部分形成空洞,很少化脓

正确答案:C

45、P-R延长不作为次要指标

A、皮下小结

B、环形红斑

C、心脏炎

D、多关节炎

E、舞蹈病

正确答案:C

46、下列哪项不是免疫性血小板减少症的临床特点

A、儿童以新诊断ITP和持续性ITP占绝大多数,慢性型较少

B、多有贫血症状,且其程度多与失血量无关

c、c.出血时间延长,凝血时间正常

D、血块收缩不良,束臂试验阳性

E、骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍

正确答案:B

47、急性肾小球肾炎中实验室检查常见的改变是

A、血清ASO滴度升高

B、抗核抗体阳性

C、血清白蛋白

D、尿比重下降

E、粘蛋白升高

正确答案:A

48、一位母亲带一岁的正常男孩进行体格检查,测得的头围应该是

A、40cm

B、50cm

C、46cm

D、38cm

E、48cm

正确答案:c

49、1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检:虚胖,头发

稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期II级杂音,肝肋下0.5cm,

脾未及。对诊断最有价值的检查是

A、骨髓穿刺

B、血清铁蛋白

C、C.血清铁

D、转铁蛋白饱和度

E、肝功能检查

正确答案:A

50、男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每

次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常

有不规则低热,精神软弱多。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫c病前3

周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下

肢肌力I-II级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫

描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。人院后腰椎穿

刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15X106/L.Pandy试验阳性,蛋白定

量0.08g/L。该病脑内的最明显病理组织学改变是

A、麓鞘脱失

B、大量炎症细胞浸润

C、毛细血管严重扩张

D、星形胶质细胞明显增生

E、弥漫性脑水肿

正确答案:A

51、患儿3个月,男,咳嗽、喘憋2天人院。体格检查:T37.6C,烦躁不

安,呼吸72次/分,三凹征(+),双肺可闻及广泛哮鸣音和少量中小湿啰音,

呼气时间延长,心率150次/分,肝脏肋下3cm。应诊断为

A、咽部结合膜热

B、毛细支气管炎

C、疱疹性咽峡炎

D、急性上呼吸道感染

E、流行性感冒

正确答案:B

52、某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖官产,出生体重3.7kg。生后1小

时开始出现呼吸急促、发给及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,

心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。该病的主要

病理变化是

A、肺气肿

B、肺不张

C、肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在

D、肺大疱

E、肺纤维化

正确答案:C

53、5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发

育较差,气促,唇周发给,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,

脾肋下Icmo血清IgGl.3g/L,IgMO.8g/L,IgAO.05g/L。为明确诊断,首选

的实验室检查是

A、外周血淋巴细胞计数

B、呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒

C、呼吸道分泌物细菌培养

D、纤维支气管检查

E、呼吸道分泌物霉菌学检查

正确答案:A

54、ABO溶血病

A、母血型:0;子血型:A

B、母血型:0;子血型:0

C、母血型:A;子血型:0

D、母Rh阴性;子Rh阳性

E、母Rh阳性;子Rh阴性

正确答案:A

55、关于早产儿外观特点,下列哪项是错误的

A、指、趾甲达到指、趾端

B、乳腺无结节或结节小于4mm

C、头发细而乱,耳壳软缺少软骨

D、皮肤红润,胎毛多,足底纹理少

E、男婴睾丸未降或未全降

正确答案:A

56、11个月男孩,近3天腹泻,稀水样便每日5-8次,无黏液脓血。病初曾

呕吐,1天后吐止。无发热,昨晚起大便次数减少,但出现阵发性剧烈哭闹,

又呕吐3次,今晨大便一次,带暗红色物而来诊。查体见患儿营养发育佳,

但精神不振,痛苦面容,屈膝缩腹。对于该患儿马上需要做的是

A、请感染科会诊除外菌痢

B、腹部超声检查

C、腰穿脑脊液化验除外颅内感染

D、头颅CT检查除外颅内出血

E、核素扫描查异位胃黏膜

正确答案:B

57、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸

30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿

RBC1015/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L0最可能的诊断是

A、肾炎性肾病

B、急性肾炎伴严重循环充血

C、IgA肾病

D、急进性肾炎

E、急性肾炎伴肾功能不全

正确答案:B

58、36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后

5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈

喷射状,每天能呕吐广2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及

便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,

胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,

腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。对于这个患儿,应想到下述

疾病,除了

A、先天性肥厚性幽门狭窄

B、胃食管反流

C、幽门痉挛

D、先天性巨结肠

E、食管裂孔疝

正确答案:D

59、小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为

A、2岁

B、6岁

C、1岁

D、4岁

E、6个月

正确答案:A

60、口服葡萄糖耐量试验,2小时血糖水平Nil.Immol/L

A、糖尿病

B、血糖正常

C、糖耐量受损

D、空腹血糖受损

E、胰岛素抵抗

正确答案:A

61、小儿能控制排尿的年龄为

A、3岁

B、1岁

C、5岁

D、8个月

E、4岁

正确答案:A

62、某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总

胆红素27811moi/L。应首选下述哪项检查

A、母、婴血型鉴定

B、血网织红细胞计数

C、肝功能检查

D、血培养

E、尿CMV分离

正确答案:A

63、预防接种的方法,麻疹疫苗接种的方法

A、口服

B、皮内注射

C、皮下注射

D、肌肉注射

E、静脉注射

正确答案:C

64、各系统器官生长发育不平衡,生殖系统

A、发育较晚

B、发育最早

C、发育与体格生长相平行

D、在儿童期迅速发育,于青春期前达高峰,以后逐渐下降

E、有两个发育高峰期

正确答案:A

65、婴儿期的年龄范围是

A、从出生到1岁前

B、从满月到1岁前

C、从出生后到7天到1岁前

D、从出生到2岁以前

E、从出生到3岁以前

正确答案:A

答案解析:小儿年龄时期分为7个年龄期。①胎儿期:从卵和精子结合

到小儿出生,此期大约40周(280天)。②新生儿期:自出生后脐带结扎

时起到足28天。③婴儿期:自出生到满1周岁。④幼儿期:1周岁后到

满3周岁。⑤学龄前期:3周岁后到入学前(6〜7岁)。⑥学龄期:6〜7

岁到13〜14岁。⑦青春期:女孩从11~12岁到17〜18岁;男孩从

13〜14岁到18〜20岁,本期相当于中学学龄期。

66、原发性甲状腺功能减低症患者的长期随访,除了临床表现外,最佳的

追踪指标为

A、T4、TSH

B、T3

C、FT4

D、T3、TSH

E、T4

正确答案:A

67、下列哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变

A、高胆红素血症

B、低钠血症

C、高钙血症

D、低血糖

E、混合性酸中毒

正确答案:C

68、室间隔缺损分流量较大时,在心尖区闻及舒张中期杂音是因为

A、相对性三尖瓣狭窄

B、肺动脉瓣关闭不全

C、相对性二尖瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、相对性肺动脉瓣狭窄

正确答案:C

69、以下有关先天性肾上腺皮质增生症之描述何者有误

A、先天性肾上腺皮质增生症,发生率约为1/16000到1/20000

B、肾上腺类固醇合成过程的某些酶类出现缺陷,使肾上腺皮质醇生成增

C、最常见的酶缺陷为21-羟化酶缺乏

D、先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传病

E、症状轻微的非典型先天性肾上腺增生症临床表现各异,发病年龄不一

正确答案:B

70、女婴,2个月,近5天鼻塞,近3天气促,阵发性不连贯咳嗽,发热不明

显,可见结膜炎,肺部少许中小湿啰音,x线可见两肺有少许斑片阴影及过

度充气。诊断应考虑为

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、衣原体肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、腺病毒肺炎

E、肺炎支原体肺炎

正确答案:B

71、患儿,男,8岁。多饮、多尿1周,近2天发热、咳嗽、腹痛,2小时前

出现精神差。体检:精神反应差,呼吸深大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性

啰音,腹软,无压痛、反跳痛,克氏征、巴氏征阴性。此患儿首选何种检查:

A、血气分析

B、血糖

C、血常规

D、尿渗透压

E、脑脊液

正确答案:B

72、Bayley婴儿发育量表的适用年龄为

A、「12个月

B、2~30个月

C、「24个月

D、2~24个月

E、「36个月

正确答案:B

73、通过前囱的检查,前囱早闭发现可以反应哪种情况?

A、甲状腺功能低下

B、头小畸形

C、侏儒症

D、脱水

E、脑积水

正确答案:B

74、1岁8个月男孩,体重11kg,身长80cm01岁开始进食其他食物,现每

月消耗配方奶粉3.5~4kg,用奶瓶,不愿吃饭,不肯咀嚼,进食困难,呕吐,服

开胃药及补锌无效。此男孩体重高P20~P50、身高P20~P50,最可能的诊

断是

A、口腔功能发育不良

B、营养不良

C、21-三体综合征

D、生长激素缺乏

E、正常儿童

正确答案:A

75、7岁男童,2周前咽痛,自服氨羊西林后好转,9天前低热,近3日右肩

和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体

检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及II级收缩期杂音。胸部X线片示

心影轻度扩大,搏动稍弱。未见关节红肿。为进一步明确诊断,首先应进

A、红细胞沉降率

B、心脏彩色多普勒

C、血培养

D、咽培养

E、抗链球菌溶血素0

正确答案:E

76、孕37周,出生体重2.4kg,身长47cm,皮肤红润,胎毛少,头发细

A、早产儿

B、足月小于胎龄儿

C、足月儿

D、过期产儿

E、极低出生体重儿

正确答案:B

77、女,6岁,皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在

紫红色斑丘疹、高出皮面、压之不褪色,可见风团,余无异常。血清

IgA3.6g/L,初步考虑为

A、湿疹

B、等麻疹

C、药物性皮疹

D、过敏性紫瘢

E、丘疹性等麻疹

正确答案:D

78、患儿1岁,腹泻2天,发病后体重减轻7%。入院体检:精神萎靡,皮肤

弹性较差,哭时泪少,尿量明显减少。血钠138mme)1/L,血钾3.6mmol/L,

入院诊断考虑

A、中度脱水+低钾血症

B、中度脱水

C、中度脱水+低钾血症+低钠血症

D、重毒度脱水+低钾血症

E、轻度脱水+高钠血症

正确答案:B

79、一新生儿,娩出经过顺利,胎龄257天,出生体重1.6kg,其体重位于同

胎龄平均体重的第3百分位,下列诊断哪个正确而且全面

A、足月儿,小于胎龄儿

B、极低出生体重儿

C、早产儿,小于胎龄儿

D、低出生体重儿

E、早产儿

正确答案:C

80、蛋白质一能量营养不良儿童发生腹泻时

A、发生脱水的性质不确定

B、易发生低渗性脱水

C、易发生等渗性脱水

D、易发生高渗性脱水

E、不易发生脱水

正确答案:B

81、足月儿缺氧缺血性脑病易损区位于

A、小脑

B、大脑矢状旁区

C、脑室周围的白质区

D、基底神经节

E、丘脑

正确答案:B

82、治疗单纯性肾病的首选药物是

A、环抱素A

B、泼尼松口服

C、甲泼尼龙静滴

D、环磷酰胺冲击

E、苯丁酸氮芥

正确答案:B

83、大型室间隔缺损出现青紫时,后期肺血管的改变是

A、肺循环血流量增多

B、侧支循环形成

C、肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压

D、肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压

E、肺血管扩张

正确答案:D

84、一新生儿,孕35周剖宫产,生后第1天出现呼吸不规则,间断呼吸停

止,每次发作持续时问达20秒以上,心率90次/分,四肢略给,肌张力正常,

可自行恢复,每日发作广2次;双肺无干、湿性啰音。下列哪项与其发病

无关

A、肺泡数量多

B、咳嗽反射弱

C、红细胞内缺乏碳酸酎酶

D、呼吸肌发育不全

E、呼吸中枢发育不成熟

正确答案:A

85、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐

较重,伴发热T38.2P,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:

T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囱及眼窝明显凹陷,咽赤,

心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实

验室检查:WBC6.7X109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。

人院第2天,该患儿大便减少至7~8次/日,吐止,除继续监测酸碱平衡并

纠正和继续静脉补钾外,第2天的静脉补液宜选哪种混合液

A、1:1(1/2张)溶液

B、2:1等张含钠液

C、生理盐水

D、5%葡萄糖

E、10%葡萄糖

正确答案:A

86、1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检:虚胖,头发

稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期II级杂音,肝肋下0.5cm,

脾未及。为了帮助诊断,首选检查是

A、血红蛋白电泳

B、骨髓穿刺

C、C.血清铁蛋白

D、转铁蛋白饱和度

E、血常规+红细胞形态

正确答案:E

87、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖

A、糖耐量受损

B、胰岛素抵抗

C、空腹血糖受损

D、血糖正常

E、糖尿病

正确答案:D

88、室间隔缺损(分流量较大时)

A、肺动脉瓣第二音亢进

B、二尖瓣区较短的舒张期杂音

C、三尖瓣区较短的舒张期杂音

D、肺动脉瓣区第二音固定分裂

E、肺动脉瓣第二音降低

正确答案:B

89、Wechsler学前儿童智能量表(WISC~R)的适用年龄为

A、7~12岁

B、6~14岁

C、8~18岁

D、5~13岁

E、6~16岁

正确答案:E

90、儿科体格检查注意事项中,下列哪项是不完全正确的

A、为使检查顺利进行,患儿应取平卧位

B、患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊

C、尽量取得患儿的信任与合作

D、最后检查口咽部

E、危重病例先检查生命体征及疾病有关的部

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