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文档简介
儿科学基础试题库与参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、患儿,15天,发热、腹泻4天。体查:T38.6-C,精神欠佳,肝右肋下
1,5cm处可扪及,质软,离心尿沉渣中白细胞15个/HP,尿培养菌落数
106nli,该病人可确诊为
A、败血症
B、泌尿道感染
C、急性上呼吸道感染
D、急性肾小球肾炎
E、急性胃肠炎
正确答案:B
2、治疗哮喘合并过敏性鼻炎
A、普蔡洛尔
B、吸人糖皮质激素
C、白三烯调节剂
D、缓释茶碱
E、色甘酸钠吸人
正确答案:C
3、10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热,
咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,
浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15X109/L,
中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%;血清IgG
A、CYBB
B、CYBA
C、Btk
D、CD40
E、CD40L
正确答案:C
4、某婴儿,孕34周早产,无窒息。生后4小时开始出现呼吸困难,并呈进
行性加重,听诊双肺呼吸音减弱,胸片示双肺野弥漫性透过度降低,该患儿
最可能诊断是
A、呼吸窘迫综合征
B、败血症
C、湿肺
D、羊水吸人性肺炎
E、感染性肺炎
正确答案:A
5、新生儿胎粪吸入综合征
A、早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼吸性呻吟
B、有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐
C、出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿
罗音
D、无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有出湿罗音
E、足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿罗
音,生后24小时啰音消失
正确答案:C
6、当您去托幼机构指导时,有人提出以下几项有关婴儿期保健的重点内
容,以下哪一项你认为是不正确的
A、营养指导
B、合理安排生活制度
C、教看图识字
D、完成各项计划免疫程序
E、定期健康检查及体格测量
正确答案:C
7、小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的
A、脊髓下段的位置4岁时在第一腰椎水平
B、出生时的神经细胞数目已接近成人
C、婴儿时期对外界各种刺激容易泛化
D、新生儿脑重已达成人脑重的25%左右
E、神经髓鞘的形成约在6岁左右完成
正确答案:E
8、11个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚
母乳喂养厂2次,每日三顿稀粥。每日蛋白质供给大约应为
A、irisg
B、ir2ig
C、16~28g
D、20〜30g
E、8~10g
正确答案:B
9、8个月婴儿,方颅、肋串珠、手足镯,血清钙降低或正常,血磷降低,血
清碱性磷酸酶升高,最可能的诊断为
A、营养性维生素D缺乏性佝偻病
B、维生素D依赖性佝偻病
C、慢性肾疾病
D、家族低磷性佝偻病
E、长期抗惊厥治疗
正确答案:A
10、7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。
病前1周喉痛和发热38.6。。用抗生素治疗后已愈。体检:一般状况好,
关节无红肿,活动自如,心、肺、腹(一),四肢关节伸面可见高出皮面的
紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。患儿突然阵性腹痛,腹
泻4次,大便呈果酱色,大便常规:黏液(++),RBC(+++)。随即未再腹泻,
但仍阵性腹绞痛。体检:痛苦面容,左下腹可扪及2cmX5cm腊肠样肿物。
应考虑合并
A、细菌性痢疾
B、阿米巴痢疾
C、大肠杆菌性肠炎
D、肠套叠
E、克罗恩病
正确答案:D
11、男孩,8岁,尿频尿痛3天。体查:T36.8T,双侧肋脊角有压痛。该患
者最可能的致病菌是
A、肠球菌
B、白色葡萄球菌
C、变形杆菌
D、大肠杆菌
E、绿脓杆菌
正确答案:C
12、肺炎分类中哪个是按病理分类的
A、支原体肺炎
B、支气管肺炎
C、衣原体肺炎
D、病毒性肺炎
E、细菌性肺炎
正确答案:B
13、血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为
A、血清铁饱和度
B、血红蛋白
C、C.转铁蛋白
D、铁蛋白
E、总铁结合力
正确答案:A
14、患儿1岁,腹泻4天,每天10次,人院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时
泪少,四肢稍凉,尿量明显减少,伴呼吸稍增快。该患儿血钾为3.4mmol/L,
可能是
A、钾摄人不足
B、肾排出钾过多
C、消化道丢失钾过多
D、血钾属正常
E、血pH过高
正确答案:C
15、B地中海贫血可导致含铁血黄素沉着症,其原因有
A、铁的利用障碍
B、大量红细胞破坏,体内铁质过多
C、C.反复多次输血
D、食物中铁不断吸收
E、肝功能障碍
正确答案:C
16、口对口人工呼吸法即使操作正确,吸人氧浓度也常低于
A、12%
B、21%
C、18%
D、10%
E、15%
正确答案:C
17、胎儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外
A、尽可能的避免妊娠合并症
B、特别重视营养,使胎儿长的更重
C、预防畸形
D、预防孕母感染
E、良好的生活环境
正确答案:B
18、营养不良测量评价指标之一是体重小于
A、中位数
B、中位数一1SD
C、中位数一2SD
D、均数
E、P10
正确答案:C
19、预防接种的方法,白百破疫苗接种的方法
A、静脉注射
B、皮内注射
C、肌肉注射
D、皮下注射
E、口服
正确答案:D
20、新生儿低血糖
A、全血血糖>8.12mmol/L
B、2.2mmol/L
C、全血血糖>7.Ommol/L
D、全血血糖
E、全血血糖
正确答案:E
21、Wechsler学前儿童智能量表(WPPSI)的适用年龄为
A、3~5岁
B、4~6.5岁
C、4~8岁
D、5~8岁
E、6~12岁
正确答案:B
22、7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。
病前1周喉痛和发热38.6。<3,用抗生素治疗后已愈。体检:一般状况好,
关节无红肿,活动自如,心、肺、腹(-),四肢关节伸面可见高出皮面的
紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。为了解疾病受累范围,
最需要进行的辅助检查是
A、血清免疫球蛋白
B、抗链球菌溶血素0
C、尿常规
D、类风湿因子
E、血培养
正确答案:C
23、患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋
花汤样'尿少1天'无尿12小时而人院。体检:体温37.8P,嗜睡,前囱
凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥‘弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次
/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。引起该患儿腹泻的最可能病原为
A、志贺痢疾杆菌
B、梨形鞭毛虫
C、轮状病毒
D、Norwark病毒
E、白色念珠菌
正确答案:C
24、患儿6个月龄,体重7kg,腹泻4天,每天10次,人院时烦躁不安,皮肤
弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。患儿血钾为3.Immol/L,血钠
为135mmol/L,诊断为
A、低钾血症,低钠血症
B、血钠、血钾正常
C、低钠血症
D、低钾血症,高钠血症
E、低钾血症
正确答案:E
25、假肥大型肌营养不良患儿母亲,其分子生物学结果阴性,也无此疾患
的家族史,再生假肥大型肌营养不良患者的可能性约为
A、10%
B、100%
C、50%
D、25%
E、0%
正确答案:A
26、某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,
且逐渐加重,拒乳,体温不升,双下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌
物,腹稍胀,肝肋下3cm,肢端凉。下列哪项检查对诊断最有帮助
A、血常规
B、血培养
C、血清胆红素测定
D、肝功能检查
E、腹部B超检查
正确答案:B
27、男孩,2岁半,自1岁后每遇发热38P以上,即出现全身强直一阵挛样
痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续20~30分钟。发作后嗜睡半
小时余,清醒后恢复正常活动。体格检查无异常,患儿最可能的诊断应是
A、继发性癫痫
B、低钙惊厥
C、复杂性热性惊厥
D、原发性癫痫
E、单纯性热性惊厥
正确答案:C
28、女孩青春期开始的标志
A、乳腺发育
B、睾丸容积超过6ml
C、阴毛出现
D、阴茎增长、增粗
E、睾丸容积超过3ml
正确答案:A
29、患儿6个月龄,腹泻3天,丢失体液相当于70ml/kgo人院体检见循环
尚可,血钠140mmol/L,宜补累积损失量
A、1/5张,50~100ml/kg
B、2/3张,100~150ml/kg
C、1/2张,50~100ml/kg
D、2/3张,50~100ml/kg
E、1/4张,100~150ml/kg
正确答案:C
30、10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感
冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期II级杂音,肺(-),肝、脾肋下未及。
检查结果示:RBC4.0X1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,血清铁蛋白10ug/L,
血清铁2511mo1/L,最可能的诊断是
A、地中海贫血
B、营养性巨幼细胞贫血
C、C.营养性缺铁性贫血
D、感染性贫血
E、失血性贫血
正确答案:C
31、女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数
秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5七,吃奶减少一半,精神不如以
前。检查患儿体温40.2P,精神萎靡,多睡,前囱饱满,颅缝不分离,颈无明
显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液浑如米汤样,常规和生化
检查分析确认为化脓性脑膜炎。该例的下列症状中,哪项不能视为婴幼儿
期化脓性脑膜炎的常见临床表现
A、阵阵双目凝视
B、IWJ热
C、颈抵抗不明显
D、神萎嗜睡
E、前因饱满
正确答案:B
32、尽管其作用机制不明确,皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的
治疗方法之一。皮质激素治疗后,以下哪项的危险性增高
A、眼压增高
B、脊柱侧突
C、感染不易控制
D、骨密度改变
E、体重增加
正确答案:E
33、X线表现游走性浸润的肺炎是
A、呼吸道合胞病毒肺炎
B、腺病毒肺炎
C、革兰阴性杆菌肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、肺炎支原体肺炎
正确答案:E
34、关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的
A、应激情况下应加大剂量
B、失盐型首选盐皮质激素治疗
C、一经诊断应立即给予治疗,并坚持终生治疗
D、药物剂量因人而异
E、在皮质激素治疗过程中,失盐型应监测血钾、钠、氯等,调节激素用量
正确答案:B
35、下列哪项是诊断新生儿Rh溶血病的确诊试验
A、改良Coombs试验
B、游离抗体试验
C、抗体释放试验
D、红细胞脆性试验
E、血清胆红素的测定
正确答案:C
36、早产婴儿补充维生素D应
A、生后1个月补充维生素D4001U/d
B、生后2周补充维生素D4001U/d
C、生后1周补充维生素D8001U/d
D、生后1个月补充维生素D8001U/d
E、生后1个月肌注维生素D4001U/d
正确答案:C
37、Standford-Binet智能量表适用年龄为
A、2~8岁
B、2~10岁
C、2~14岁
D、2~18岁
E、2~22岁
正确答案:D
38、患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹
胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄
疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。其最主要治疗措施为
A、抗生素治疗
B、甲状腺素治疗
C、饮食治疗
D、利胆
E、手术治疗
正确答案:B
39、胆红素脑病早期治疗首选是
A、禁食
B、换血
C、复温
D、静脉补钙
E、肺表面活性物质替代治疗
正确答案:B
40、下列哪项不是急性肾炎的主要病理变化
A、内皮细胞和系膜细胞增生
B、白细胞浸润
C、大量上皮细胞和新月体形成
D、驼峰状免疫复合物沉积
E、颗粒状的C3和IgG沉积
正确答案:C
41、6个月男婴,出生体重3.4kg,生后使用稀释牛乳喂养,近3个月来反
复腹泻。查体:精神差,老人貌,体重4.4kg,轻度水肿,皮下脂肪消失,心、
肺(一),舟状腹,肝、脾不大。此患儿诊断为
A、重度消瘦型营养不良
B、中度消瘦型营养不良
C、重度消瘦水肿型营养不良
D、中度水肿型营养不良
E、重度水肿型营养不良
正确答案:C
42、男婴2个月,发热2日,咳嗽3日,喘憋气促1日。患儿不明原因流涕,
发热38.4P,发热次日开始咳嗽,逐渐加重,1日来呼吸急促。为判断疾病
严重程度,体格检查最重要而可靠的一项是
A、心脏检查
B、肺部听诊
C、体温
D、呼吸次数及呼吸困难情况
E、肝、脾肿大情况
正确答案:D
43、产伤性颅内出血最常见的类型是
A、小脑出血
B、硬膜下出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑实质出血
E、脑室周围一脑室内出血
正确答案:B
44、曲霉菌的病理改变是
A、假膜形成,病灶内可找到子抱子及假菌丝
B、早期为弥漫性浸润渗出性改变,晚期为肉芽肿形成,菌体周围包绕胶样
荚膜
C、早期为弥漫性浸润渗出性改变;晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成,病
灶内可找到大量菌丝
D、血栓形成,组织坏死
E、在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽
肿、结核样结节、干酪样坏死及钙化,部分形成空洞,很少化脓
正确答案:C
45、P-R延长不作为次要指标
A、皮下小结
B、环形红斑
C、心脏炎
D、多关节炎
E、舞蹈病
正确答案:C
46、下列哪项不是免疫性血小板减少症的临床特点
A、儿童以新诊断ITP和持续性ITP占绝大多数,慢性型较少
B、多有贫血症状,且其程度多与失血量无关
c、c.出血时间延长,凝血时间正常
D、血块收缩不良,束臂试验阳性
E、骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍
正确答案:B
47、急性肾小球肾炎中实验室检查常见的改变是
A、血清ASO滴度升高
B、抗核抗体阳性
C、血清白蛋白
D、尿比重下降
E、粘蛋白升高
正确答案:A
48、一位母亲带一岁的正常男孩进行体格检查,测得的头围应该是
A、40cm
B、50cm
C、46cm
D、38cm
E、48cm
正确答案:c
49、1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检:虚胖,头发
稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期II级杂音,肝肋下0.5cm,
脾未及。对诊断最有价值的检查是
A、骨髓穿刺
B、血清铁蛋白
C、C.血清铁
D、转铁蛋白饱和度
E、肝功能检查
正确答案:A
50、男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每
次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常
有不规则低热,精神软弱多。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫c病前3
周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下
肢肌力I-II级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫
描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。人院后腰椎穿
刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15X106/L.Pandy试验阳性,蛋白定
量0.08g/L。该病脑内的最明显病理组织学改变是
A、麓鞘脱失
B、大量炎症细胞浸润
C、毛细血管严重扩张
D、星形胶质细胞明显增生
E、弥漫性脑水肿
正确答案:A
51、患儿3个月,男,咳嗽、喘憋2天人院。体格检查:T37.6C,烦躁不
安,呼吸72次/分,三凹征(+),双肺可闻及广泛哮鸣音和少量中小湿啰音,
呼气时间延长,心率150次/分,肝脏肋下3cm。应诊断为
A、咽部结合膜热
B、毛细支气管炎
C、疱疹性咽峡炎
D、急性上呼吸道感染
E、流行性感冒
正确答案:B
52、某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖官产,出生体重3.7kg。生后1小
时开始出现呼吸急促、发给及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,
心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。该病的主要
病理变化是
A、肺气肿
B、肺不张
C、肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在
D、肺大疱
E、肺纤维化
正确答案:C
53、5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发
育较差,气促,唇周发给,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,
脾肋下Icmo血清IgGl.3g/L,IgMO.8g/L,IgAO.05g/L。为明确诊断,首选
的实验室检查是
A、外周血淋巴细胞计数
B、呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒
C、呼吸道分泌物细菌培养
D、纤维支气管检查
E、呼吸道分泌物霉菌学检查
正确答案:A
54、ABO溶血病
A、母血型:0;子血型:A
B、母血型:0;子血型:0
C、母血型:A;子血型:0
D、母Rh阴性;子Rh阳性
E、母Rh阳性;子Rh阴性
正确答案:A
55、关于早产儿外观特点,下列哪项是错误的
A、指、趾甲达到指、趾端
B、乳腺无结节或结节小于4mm
C、头发细而乱,耳壳软缺少软骨
D、皮肤红润,胎毛多,足底纹理少
E、男婴睾丸未降或未全降
正确答案:A
56、11个月男孩,近3天腹泻,稀水样便每日5-8次,无黏液脓血。病初曾
呕吐,1天后吐止。无发热,昨晚起大便次数减少,但出现阵发性剧烈哭闹,
又呕吐3次,今晨大便一次,带暗红色物而来诊。查体见患儿营养发育佳,
但精神不振,痛苦面容,屈膝缩腹。对于该患儿马上需要做的是
A、请感染科会诊除外菌痢
B、腹部超声检查
C、腰穿脑脊液化验除外颅内感染
D、头颅CT检查除外颅内出血
E、核素扫描查异位胃黏膜
正确答案:B
57、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸
30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿
RBC1015/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L0最可能的诊断是
A、肾炎性肾病
B、急性肾炎伴严重循环充血
C、IgA肾病
D、急进性肾炎
E、急性肾炎伴肾功能不全
正确答案:B
58、36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后
5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈
喷射状,每天能呕吐广2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及
便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,
胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,
腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。对于这个患儿,应想到下述
疾病,除了
A、先天性肥厚性幽门狭窄
B、胃食管反流
C、幽门痉挛
D、先天性巨结肠
E、食管裂孔疝
正确答案:D
59、小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为
A、2岁
B、6岁
C、1岁
D、4岁
E、6个月
正确答案:A
60、口服葡萄糖耐量试验,2小时血糖水平Nil.Immol/L
A、糖尿病
B、血糖正常
C、糖耐量受损
D、空腹血糖受损
E、胰岛素抵抗
正确答案:A
61、小儿能控制排尿的年龄为
A、3岁
B、1岁
C、5岁
D、8个月
E、4岁
正确答案:A
62、某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总
胆红素27811moi/L。应首选下述哪项检查
A、母、婴血型鉴定
B、血网织红细胞计数
C、肝功能检查
D、血培养
E、尿CMV分离
正确答案:A
63、预防接种的方法,麻疹疫苗接种的方法
A、口服
B、皮内注射
C、皮下注射
D、肌肉注射
E、静脉注射
正确答案:C
64、各系统器官生长发育不平衡,生殖系统
A、发育较晚
B、发育最早
C、发育与体格生长相平行
D、在儿童期迅速发育,于青春期前达高峰,以后逐渐下降
E、有两个发育高峰期
正确答案:A
65、婴儿期的年龄范围是
A、从出生到1岁前
B、从满月到1岁前
C、从出生后到7天到1岁前
D、从出生到2岁以前
E、从出生到3岁以前
正确答案:A
答案解析:小儿年龄时期分为7个年龄期。①胎儿期:从卵和精子结合
到小儿出生,此期大约40周(280天)。②新生儿期:自出生后脐带结扎
时起到足28天。③婴儿期:自出生到满1周岁。④幼儿期:1周岁后到
满3周岁。⑤学龄前期:3周岁后到入学前(6〜7岁)。⑥学龄期:6〜7
岁到13〜14岁。⑦青春期:女孩从11~12岁到17〜18岁;男孩从
13〜14岁到18〜20岁,本期相当于中学学龄期。
66、原发性甲状腺功能减低症患者的长期随访,除了临床表现外,最佳的
追踪指标为
A、T4、TSH
B、T3
C、FT4
D、T3、TSH
E、T4
正确答案:A
67、下列哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变
A、高胆红素血症
B、低钠血症
C、高钙血症
D、低血糖
E、混合性酸中毒
正确答案:C
68、室间隔缺损分流量较大时,在心尖区闻及舒张中期杂音是因为
A、相对性三尖瓣狭窄
B、肺动脉瓣关闭不全
C、相对性二尖瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、相对性肺动脉瓣狭窄
正确答案:C
69、以下有关先天性肾上腺皮质增生症之描述何者有误
A、先天性肾上腺皮质增生症,发生率约为1/16000到1/20000
B、肾上腺类固醇合成过程的某些酶类出现缺陷,使肾上腺皮质醇生成增
加
C、最常见的酶缺陷为21-羟化酶缺乏
D、先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传病
E、症状轻微的非典型先天性肾上腺增生症临床表现各异,发病年龄不一
正确答案:B
70、女婴,2个月,近5天鼻塞,近3天气促,阵发性不连贯咳嗽,发热不明
显,可见结膜炎,肺部少许中小湿啰音,x线可见两肺有少许斑片阴影及过
度充气。诊断应考虑为
A、呼吸道合胞病毒肺炎
B、衣原体肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、腺病毒肺炎
E、肺炎支原体肺炎
正确答案:B
71、患儿,男,8岁。多饮、多尿1周,近2天发热、咳嗽、腹痛,2小时前
出现精神差。体检:精神反应差,呼吸深大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性
啰音,腹软,无压痛、反跳痛,克氏征、巴氏征阴性。此患儿首选何种检查:
A、血气分析
B、血糖
C、血常规
D、尿渗透压
E、脑脊液
正确答案:B
72、Bayley婴儿发育量表的适用年龄为
A、「12个月
B、2~30个月
C、「24个月
D、2~24个月
E、「36个月
正确答案:B
73、通过前囱的检查,前囱早闭发现可以反应哪种情况?
A、甲状腺功能低下
B、头小畸形
C、侏儒症
D、脱水
E、脑积水
正确答案:B
74、1岁8个月男孩,体重11kg,身长80cm01岁开始进食其他食物,现每
月消耗配方奶粉3.5~4kg,用奶瓶,不愿吃饭,不肯咀嚼,进食困难,呕吐,服
开胃药及补锌无效。此男孩体重高P20~P50、身高P20~P50,最可能的诊
断是
A、口腔功能发育不良
B、营养不良
C、21-三体综合征
D、生长激素缺乏
E、正常儿童
正确答案:A
75、7岁男童,2周前咽痛,自服氨羊西林后好转,9天前低热,近3日右肩
和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体
检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及II级收缩期杂音。胸部X线片示
心影轻度扩大,搏动稍弱。未见关节红肿。为进一步明确诊断,首先应进
行
A、红细胞沉降率
B、心脏彩色多普勒
C、血培养
D、咽培养
E、抗链球菌溶血素0
正确答案:E
76、孕37周,出生体重2.4kg,身长47cm,皮肤红润,胎毛少,头发细
A、早产儿
B、足月小于胎龄儿
C、足月儿
D、过期产儿
E、极低出生体重儿
正确答案:B
77、女,6岁,皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在
紫红色斑丘疹、高出皮面、压之不褪色,可见风团,余无异常。血清
IgA3.6g/L,初步考虑为
A、湿疹
B、等麻疹
C、药物性皮疹
D、过敏性紫瘢
E、丘疹性等麻疹
正确答案:D
78、患儿1岁,腹泻2天,发病后体重减轻7%。入院体检:精神萎靡,皮肤
弹性较差,哭时泪少,尿量明显减少。血钠138mme)1/L,血钾3.6mmol/L,
入院诊断考虑
A、中度脱水+低钾血症
B、中度脱水
C、中度脱水+低钾血症+低钠血症
D、重毒度脱水+低钾血症
E、轻度脱水+高钠血症
正确答案:B
79、一新生儿,娩出经过顺利,胎龄257天,出生体重1.6kg,其体重位于同
胎龄平均体重的第3百分位,下列诊断哪个正确而且全面
A、足月儿,小于胎龄儿
B、极低出生体重儿
C、早产儿,小于胎龄儿
D、低出生体重儿
E、早产儿
正确答案:C
80、蛋白质一能量营养不良儿童发生腹泻时
A、发生脱水的性质不确定
B、易发生低渗性脱水
C、易发生等渗性脱水
D、易发生高渗性脱水
E、不易发生脱水
正确答案:B
81、足月儿缺氧缺血性脑病易损区位于
A、小脑
B、大脑矢状旁区
C、脑室周围的白质区
D、基底神经节
E、丘脑
正确答案:B
82、治疗单纯性肾病的首选药物是
A、环抱素A
B、泼尼松口服
C、甲泼尼龙静滴
D、环磷酰胺冲击
E、苯丁酸氮芥
正确答案:B
83、大型室间隔缺损出现青紫时,后期肺血管的改变是
A、肺循环血流量增多
B、侧支循环形成
C、肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压
D、肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压
E、肺血管扩张
正确答案:D
84、一新生儿,孕35周剖宫产,生后第1天出现呼吸不规则,间断呼吸停
止,每次发作持续时问达20秒以上,心率90次/分,四肢略给,肌张力正常,
可自行恢复,每日发作广2次;双肺无干、湿性啰音。下列哪项与其发病
无关
A、肺泡数量多
B、咳嗽反射弱
C、红细胞内缺乏碳酸酎酶
D、呼吸肌发育不全
E、呼吸中枢发育不成熟
正确答案:A
85、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐
较重,伴发热T38.2P,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:
T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囱及眼窝明显凹陷,咽赤,
心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实
验室检查:WBC6.7X109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。
人院第2天,该患儿大便减少至7~8次/日,吐止,除继续监测酸碱平衡并
纠正和继续静脉补钾外,第2天的静脉补液宜选哪种混合液
A、1:1(1/2张)溶液
B、2:1等张含钠液
C、生理盐水
D、5%葡萄糖
E、10%葡萄糖
正确答案:A
86、1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检:虚胖,头发
稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期II级杂音,肝肋下0.5cm,
脾未及。为了帮助诊断,首选检查是
A、血红蛋白电泳
B、骨髓穿刺
C、C.血清铁蛋白
D、转铁蛋白饱和度
E、血常规+红细胞形态
正确答案:E
87、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖
A、糖耐量受损
B、胰岛素抵抗
C、空腹血糖受损
D、血糖正常
E、糖尿病
正确答案:D
88、室间隔缺损(分流量较大时)
A、肺动脉瓣第二音亢进
B、二尖瓣区较短的舒张期杂音
C、三尖瓣区较短的舒张期杂音
D、肺动脉瓣区第二音固定分裂
E、肺动脉瓣第二音降低
正确答案:B
89、Wechsler学前儿童智能量表(WISC~R)的适用年龄为
A、7~12岁
B、6~14岁
C、8~18岁
D、5~13岁
E、6~16岁
正确答案:E
90、儿科体格检查注意事项中,下列哪项是不完全正确的
A、为使检查顺利进行,患儿应取平卧位
B、患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊
C、尽量取得患儿的信任与合作
D、最后检查口咽部
E、危重病例先检查生命体征及疾病有关的部
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