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文档简介

儿科试题库

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.9个月女婴,发热轻咳10天,抽搐两次,一个月前患麻疹,患儿嗜睡

状,PPD试验(+),脑脊液:WBC880X106/L,蛋白质为2000mg/L氯化物

99mmol/L,糖1.52mmol/L。应诊断为:()

A、中毒性脑病

B、化脓性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、病毒性脑炎

E、乙型脑炎

正确答案:C

2.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素()

A、消化系统发育不成熟

B、消化道负担重

C、肠道内感染

D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低

E、胃内酸度底

正确答案:C

3.人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的()

A、人乳含蛋白质较少

B、人乳含不饱和脂肪酸较高

C、人乳含免疫因子较多

D、人乳含乳糖较多

E、人乳含钙较多

正确答案:E

4.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是()

A、幼红细胞胞浆发育落后于胞核

B、粒细胞形态不受影响

C、网状细胞增生

D、细胞浆嗜碱性增强

E、幼红细胞巨幼变

正确答案:E

5.6岁女孩,高热、咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可

能的诊断是()

A、咽结合膜热

B、川崎病

C、红眼病

D、疱疹性咽炎

E、流行性感冒

正确答案:A

6.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),

尿蛋白+++,尿RBC3〜5个/HP,尿WBCO〜3个/HP,血浆白蛋白

25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/Lo该患儿可能的诊断是:()

A、急性肾小球肾炎并高血压脑病

B、病毒性肾炎

C、尿路感染

D、急性肾炎并尿路感染

E、肾病综合征

正确答案:E

7.结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为:()

A、动眼神经瘫痪

B、以上都不是

C、面神经瘫痪

D、外展神经瘫痪

E、三叉神经瘫痪

正确答案:C

8.先心病的诊断方法除外:()

A、放射性同位素的心血管造影

B、血沉

C、心导管检查和心血管造影

D、超声心动图检查

E、心脏X线摄片

正确答案:B

9.1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下

1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6X1012/L,血小板121义109/L。最可能

的诊断是()

A、生理性贫血

B、ABO溶血病

C、营养性混合性贫血

D、营养性巨幼红细胞性贫血

E、营养性缺铁性贫血

正确答案:E

10.小儿体检时摄腕部X线照片,示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角

骨,该小儿最可能的年龄属()

A、学龄期

B、幼儿期

C、青春期

D、婴儿期

E、学龄前期

正确答案:B

11.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫弟4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志

不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,昏厥原因应考虑:()

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、急性心力衰竭

D、缺氧性昏厥

E、癫痫发作

正确答案:D

12.1岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,平日易腹泻。体检:发育

营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙

2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶高。该患儿诊断及治疗为()

A、360万IU/次,每2〜4周1次,用2次

B、佝偻病激期,维生素

C、软骨营养不良,无特效治

D、佝偻病激期,维生素D330万IU,肌注。

E、佝偻病后遗症期,不需治疗

正确答案:D

13.一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细

弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确()

A、选用4:3:2液来补充累积损失量

B、一般无需常规服用钙剂

C、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容

D、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给

E、扩容肾功能改善有尿后按<0.3%浓度补充氯化钾

正确答案:D

14.10个月人工喂养儿,腹泻半个月,大便每天5〜6次,近3天加重,每天达

10多次,稀水样,伴有呕吐2〜3次/天,无口渴,尿极少。体查:体温

38.5℃,体重4kg,精神萎靡,眼窝及前卤凹陷,哭声低微、无泪,皮肤干燥

发灰,四肢凉,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱。下列诊断哪

项不正确()

A、低钾血症

B、重型迁延性腹泻

C、重度低渗性失水伴代谢性酸中毒

D、重度营养不良

E、中毒性肠麻痹

正确答案:E

15.1岁零6个月患儿,因生长发育落后而就诊,至今不认识父母,不能独

坐,常发作抽搐,表情呆滞,皮肤白晰,头发黄褐色,尿有鼠臭味。诊断考虑

()

A、脑性瘫痪

B、癫痫

C、21三体综合征

D、苯丙酮尿症

E、呆小病

正确答案:D

16.患儿女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。

1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8C,双眼凝视,面肌

颤动,面色发穿,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前因平软2cm义2cm,脑膜

刺激征(-),枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是()

A、维生素D缺乏性手足搐搦症

B、高热惊厥

C、癫痫

D、颅内出血

E、化脓性脑膜炎

正确答案:A

17.5岁男孩,高热头痛呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,

皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血

象:WBC6x109/L,N30%,L80%o最可能的诊断是:()

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、中毒性脑病

D、中毒性菌痢

E、病毒性脑炎

正确答案:E

18.急性肾炎并发症多发生在:()

A、起病1-2周

B、起病2-3月

C、起病3-4月

D、起病1-2月

E、起病2-3周

正确答案:A

19.早产儿的定义是()

A、体重〈2500g的婴儿

B、胎龄>37周至40周的新生儿

C、体重<1500g的婴儿

D、胎龄〈28周

E、胎龄〈37周的婴儿

正确答案:E

20.颅内出血,错误的是()

A、小脑出血,足月儿多见

B、脑室周围-脑室内出血,早产儿多见

C、由产伤和缺氧引起

D、硬脑膜下出血多为产伤

E、产伤性颅内出血,足月儿多见

正确答案:A

21.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,

烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。为明确诊断,首先应做何

种检查()

A、染色体检查

B、脑脊液检查

C、头颅CT

D、血常规

E、脑电图

正确答案:D

22.5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不

升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾

肋下2cm。治疗选择不恰当的是()

A、禁食母乳

B、输白蛋白

C、抗生素

D、纠正酸中毒

E、保暖

正确答案:A

23.女孩4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来烦躁、多

汗、夜间睡眠不好。为明确诊断应作的实验室检查()

A、血糖

B、脑电图

C、骨扫描

D、拍颅骨X片

E、腕骨X片

正确答案:D

24.1个半月女婴,出生后第3天出现黄疸至今未完全消退,吃奶量少,吸吮

慢,平时安静多睡,哭声低哑,大便2天1次,色黄,腹胀,脐疝,肝右肋下

2cm,质软,脾未扪及。最可能的诊断是:()

A、败血症

B、先天性巨结肠症

C、先天性胆道闭锁

D、先天性甲状腺功能减低症

E、肝炎

正确答案:D

25.男孩,5岁。水肿半个月,尿蛋白(++++),诊断为单纯性肾病,治疗应选

用()

A、激素治疗1.5〜2年

B、激素+口服环磷酰胺

C、激素+环磷酰胺冲击

D、环抱素口服

E、激素治疗6~9个月

正确答案:E

26.足月男孩,顺产,出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测

定为210umol/L。为明确诊断,首选的检查指标是()

A、抗人球蛋白试验

B、血培养

C、G-6PD测定

D、血ALT测定

E、腹部B超

正确答案:A

27.侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠()

A、是否有严重的感染中毒症状

B、大便镜检

C、大便细菌培养

D、血常规

E、大便性状

正确答案:C

28.11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁

不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫穿,陶骨左缘3、4肋间IiriV级

收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。肝脏增大

的原因:()

A、肺动脉压增高

B、肺血减少

C、心力衰竭引起肝脏瘀血

D、肺血增多

E、肺动脉压减轻

正确答案:C

29.11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻

少许中、细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9X109/LN0.56o

该患儿最可能的诊断是()

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、腺病毒肺炎

E、肺炎双球菌肺炎

正确答案:D

30.3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎,体温37.5℃,脉

搏110次/分,身长78cm,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢

短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3〜4肋间I级收缩期

杂音,腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查()

A、免疫球蛋白测定

B、胸部X线摄片

C、测血清苯丙氨酸浓度

D、血清T3、T4、TSH测定

E、染色体检查

正确答案:E

31.1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下

0.5cm,Hb80g/L,RBC3X1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、PLT、WBC

都正常,首先应考虑的诊断是()

A、营养性缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性巨幼红细胞性贫血

E、雅克什贫血

正确答案:A

32.1岁男婴,因食欲差来门诊,母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其它

辅食,诊为轻度营养不良。在下列临床表现中最先出现()

A、肌张力低下

B、皮肤干燥

C、体重不增或减轻

D、皮下脂肪减少

E、身长低于正常

正确答案:C

33.营养性巨幼红细胞性贫血的血象变化正确的是()

A、网织红细胞增高

B、血涂片红细胞大小不均,大细胞为主,中央淡染区不显

C、白细胞大多减少,中性粒细胞核左移

D、血红蛋白下降较血红细胞下降明显

E、MCV>74fL,MCH>22Pg,MCHC正常

正确答案:B

34.下列哪项不符合原发型肺结核的特点()

A、仅见于小儿

B、可致血行播散

C、病灶以右侧多见

D、胸片各呈“哑铃状”双极影

E、是小儿肺结核的主要类型

正确答案:A

35.3岁患儿,自幼反复呼吸道感染剧烈活动后伴气促、紫穿不明显,胸骨

左缘第3肋间有粗糙响亮的连续机器样杂音,第4肋间有IV级粗糙的全收

缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,

血压ll/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺动脉段膨

隆。产生股动脉枪击音的机理:()

A、周围血管征的一种表现

B、房间隔缺损引起

C、脉压差增大引起

D、不明原因

E、室间隔缺损引起

正确答案:C

36.2岁女孩,一个半月来,精神欠佳,食欲减退、低热、盗汗、咳嗽,2个

月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个LOcmX1.0cm的淋巴结,质

硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3em,脾未及,PPD(-)。最可能的诊断为

()

A、亚急性坏死性淋巴结炎

B、支气管肺炎

C、原发型肺结核

D、传染性单核细胞增多症

E、支气管炎

正确答案:C

37.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫穿,心尖区稍隆起,

胸骨左缘2、3肋间III级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的

舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。诊断考

虑:()

A、高位室缺合并二尖瓣狭窄

B、动脉导管未闭

C、风心病二尖瓣狭窄

D、房间隔缺损

E、脉动脉瓣狭窄

正确答案:D

38.足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3

次,有尖叫。查体:双眼凝视,前因饱满,心肺正常,脐部少许黄色分泌物,

白细胞总数30X109L,中性85%,考虑诊断为()

A、新生儿败血症

B、新生儿低血糖症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿低钙血症

E、新生儿败血症、化脓性脑膜炎

正确答案:E

39.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体温

39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫期,三凹征明显,双肺

散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其

结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。若考虑支气管肺炎,在病史

与体格检查中最有意义的指征是()

A、肺部罗音的性质

B、呼吸困难的程度

C、发热的高低

D、咳嗽的轻重

E、有无累及其他系统

正确答案:A

40.小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是()

A、缺氧,二氧化碳潴留

B、机体免疫功能低下

C、组织破坏

D、毒素作用

E、病原体的侵入

正确答案:A

41.一婴儿腹泻,体重7kg,中度脱水,经第一阶段输液失水纠正后,在继续

补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率140次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音

减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗()

A、3:2:1液体80ml/kg静脉输入

B、10%氯化钾注射液2〜3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴

C、1.蝴碳酸氢钠20ml/kg静滴

D、2:1等张含钠液20ml/kg静注

E、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注

正确答案:B

42.除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现()

A、烦躁不安或精神萎靡

B、皮肤弹性差

C、尿量明显减少

D、四肢厥冷

E、眼窝及前卤明显凹陷

正确答案:D

43.8个月婴儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,

前因、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑诊断为

()

A、重度脱水+酸中毒

B、重度脱水+低钾血症+心力衰竭

C、中度脱水+酸中毒+心力衰竭

D、中度脱水+低钾血症

E、重度脱水+低钾血症

正确答案:A

44.男孩9个月,混合喂养,未添加辅食,1月来皮肤粘膜逐渐苍白,不爱活

动,肝在肋下3cm,脾肋下1cm可触及,血红蛋白81g/L,红细胞

3.4X1012/L,血小板150X109/L。正确的治疗方法是()

A、每周输血一次5ml/kg,至贫血纠正

B、口服叶酸

C、肌注维生素B12

D、肌注右旋糖酎铁

E、,口服硫酸亚铁加维生素C

正确答案:E

45.下列有关血液方面的数据,哪一项是错误的()

A、小儿重度贫血时血红蛋白为30-60g/L

B、新生儿贫血标准为〈125g/L

C、小儿血容量占体重

D、6个月〜6岁小儿贫血标准为〈110g/L

E、小儿输血量一般按每次10ml/kg计算

正确答案:B

46.以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点()

A、起病缓慢

B、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡

C、多为低热

D、肺部体征出现较晚

E、氨茉青霉素特效

正确答案:B

47.婴儿腹泻时,使用止泻剂的原则是()

A、腹泻严重伴电解质紊乱者

B、经治疗一般情况好转,中毒症状消失而腹泻仍频者

C、腹泻伴呕吐严重者

D、大便频繁,超过20次/天者

E、急性起病,腹泻严重者

正确答案:B

48.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋

下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,躁阵挛阳性。

此患儿最不可能出现的指标是()

A、RBC2.2X1012/L

B、血小板82X109/L

C、血WBC3.5X109/L

D、Hb86g/L

E、网织红细胞数10%

正确答案:E

49.早产儿,体重2.2kg,生后2天,诊断为新生儿溶血病,化验胆红素

34211mo1/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低。首选的治疗是()

A、光照治疗

B、输白蛋白

C、换血疗法

D、纠正酸中毒

E、苯巴比妥

正确答案:C

50.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是()

A、感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高

B、采用突击疗法治疗佝偻病后诱发

C、维生素D缺乏,骨样组织钙化不良

D、甲状旁腺反应迟钝

E、血浆蛋白浓度降低

正确答案:B

51.某儿,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿

颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下

1.5cm。该患儿感染途径最可能为()

A、脐部感染

B、宫内感染

C、产时感染

D、呼吸道感染

E、皮肤侵入

正确答案:E

52.法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是:()

A、肺动脉漏斗部肌肉痉挛

B、长期缺氧所致

C、血液粘稠、血流变慢而引起的脑血拴

D、合并脑膜炎

E、合并脑脓肿

正确答案:A

53.房间隔缺损常见的分型除外:()

A、继发孔未闭

B、原发孔未闭加二尖瓣裂缺

C、原发孔未闭

D、肌部缺损

E、卵圆孔未闭

正确答案:D

54.足月儿的定义是()

A、胎龄>40周的新生儿

B、胎龄>28周的婴儿

C、体重>2500g的新生儿

D、出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者

E、胎龄>37周至〈42周的新生儿

正确答案:E

55.患儿10个月,近一周来抽搐发作4次,父母为近亲婚配。查体:智力发

育差,皮肤白毛发黄,可闻及鼠尿味,脑电图可见痫样放电。最可能的诊断

为()

A、低钙惊厥

B、先天愚型

C、苯丙酮尿症

D、呆小病

E、原发性癫痫

正确答案:C

56.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异

常,PPD(-)。该患儿最适当的处理是:()

A、多晒太阳

B、随访观察

C、抗结核治疗

D、加强营养

E、肌注丙种球蛋白增强抵抗力

正确答案:C

57.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对()

A、可有气急、鼻扇,吸气时三凹征阳性

B、诊断靠肺部听到细湿罗音

C、发病时间多在三天以后

D、体温正常或不升

E、口吐泡沫

正确答案:B

58.一患儿生后即有特殊外貌,眼距宽,鼻梁平,舌常伸出口外,通贯掌,合

并先天性心脏病。最可能的诊断为()

A、13-三体综合征

B、18-三体综合征

C、21-三体综合征

D、苯丙酮尿症

E、先天性甲状腺功能减低症

正确答案:C

59.7个月婴儿发热、呕吐,水样便,每天7〜8次,己3天,于11月15日入

院。体查:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺(-),肠鸣音稍亢

进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为()

A、侵袭性细菌所致肠炎

B、上呼吸道感染

C、饮食性腹泻

D、生理性腹泻

E、病毒性腹泻

正确答案:E

60.一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素

28911moi/L,母亲血型为0型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。首

先应作哪项检查()

A、抗人球蛋白试验

B、肝功能

C、定血型

D、血培养

E、血涂片找球形红细胞

正确答案:A

61.光疗的副作用,除了()

A、发热

B、脱水

C、腹泻

D、皮疹

E、低血糖

正确答案:E

62.男婴,6个月,发热2d伴咳嗽。今见小儿呼吸困难,两肺有少量哮鸣音,

胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎,病原体主要是:()

A、柯萨奇病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、流感病毒

D、肺炎支原体

E、腺病毒

正确答案:B

63.肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主()

A、左心技竭

B、末梢循环衰竭

C、以上都不是

D、全心衰竭

E、右心衰竭

正确答案:E

64.女,1岁。因1周来咳嗽,高热,3天来气促,烦躁不安,面色苍白急诊入

院。两肺满布中小湿罗音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细

胞:18X109/L,N0.90.L0.1。下列哪项治疗是不适当的()

A、吸氧

B、保持呼吸道通畅

C、用敏感的抗生素

D、静点病毒噗

E、使用血管扩张药

正确答案:D

65.关于新生儿肺透明膜病,下列哪项是错误的()

A、X线可见支气管充气征

B、主要表现为进行性呼吸困难和紫弟

C、仅见于早产儿

D、一般生后6小时以内出现症状

E、胎龄愈小,发病率愈高

正确答案:C

66.单纯性肾病的临床特点应除外:()

A、低蛋白血症

B、大量蛋白尿

C、高脂血症

D、高血压和血尿

E、水肿

正确答案:D

67.化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律

不整,前因隆起,张力明显增高,此时应立即给予下列处理,但除外:()

A、物理降温

B、地塞米松静注降脑水肿

C、用安定止惊

D、甘露醇静推。

E、立即腰穿放脑脊液

正确答案:E

68.3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,3~4次/天。

体查:烦躁不安,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺均可

闻湿罗音,心率160次/分,腹胀,肝右肋下1.5cm。初诊为:()

A、肺炎双球菌肺炎

B、腺病毒肺炎伴心衰

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺炎支原体肺炎

正确答案:C

69.1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前卤2cm义2cm,方

颅、串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D30万1U,

口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治

疗方案最合理()

A、再给1-2次维生素

B、肌注并口服钙

C、停用维生素D及钙剂

D、每日给维生素D400IU口服,同时给钙

E、继续使用钙剂

正确答案:D

70.先心病中最常见的类型是:()

A、肺动脉狭窄

B、动脉导管未闭

C、法乐四联症

D、室间隔缺损

E、房间隔缺损

正确答案:D

71.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减

少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7〜8分钟,就诊时呈

昏睡状。该患儿可能的诊断是:()

A、急性肾炎并尿路感染

B、肾炎性肾病

C、病毒性肾炎

D、急性肾小球肾炎并高血压脑病

E、尿路感染

正确答案:D

72.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2

次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前因膨

隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2X109/L,血钙

2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。最可能的诊断是()

A、肺炎合并病毒性脑炎

B、肺炎合并中毒性脑病

C、真菌性脑膜炎

D、肺炎合并化脓性脑膜炎

E、肺结核合并结核性脑膜炎

正确答案:A

73.足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿科后一直嗜睡,枕部有血

肿,前因3cm义3cm,颅缝略宽。最可能的诊断是()

A、新生儿先天性脑积水

B、新生儿缺氧缺血性脑病

C、新生儿化脓性脑膜炎

D、新生儿低血糖

E、新生儿败血症

正确答案:B

74.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于:()

A、颈肌不发达

B、脑膜炎反应不如年长儿强

C、机体反应差

D、大脑处于抑制状态

E、颅缝与因门未闭,对颅内压可起缓冲作用

正确答案:E

75.关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是()

A、各系均增生活跃

B、幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝

C、幼红细胞增生活跃

D、以中、晚幼红细胞增生明显

E、胞浆成熟落后于胞核

正确答案:A

76.男孩9个月,混合喂养,未添加辅食,1月来皮肤粘膜逐渐苍白,不爱活

动,肝在肋下3cm,脾肋下1cm可触及,血红蛋白81g/L,红细胞

3.4X1012/L,血小板150X109/Lo为明确贫血性质,最简便的辅助检查是

()

A、网织红细胞计数

B、,骨髓涂片检查可染铁

C、Hb分析

D、血涂片检查红细胞形态

E、血清铁蛋白测定

正确答案:D

77.女12岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压

18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4X109/L,NO.70,L0.300为

明确诊断首先需要检查的是:()

A、肝功能检查

B、尿培养

C、尿常规检查

D、血培养

E、肾功能检查

正确答案:C

78.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗

音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最可能的诊断是()

A、腺病毒肺炎

B、大叶性肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、肺结核

正确答案:D

79.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压

12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血

浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。治疗其首选药物为:()

A、泼尼松

B、环磷酰胺

C、硫嗖喋吟

D、氮芥

E、强的松龙

正确答案:A

80.男孩,6岁,1周来全身明显水肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇

6.5mmol/L0肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确?()

A、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少,引起利钠因子分泌减少

所致

B、高脂血症主要因肝脏合成增加所致

C、患儿有大量蛋白尿

D、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致

E、尿中蛋白成分应均为白蛋白

正确答案:E

81.下列那项不符合正常新生儿的特点()

A、特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病

B、具有特殊的神经反射,如巴氏征可阳性

C、胎龄满37〜42周,体重在2500g以上

D、胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳

E、出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主

正确答案:A

82.先心病分类有以下类型但除外:()

A、青紫型

B、右向左分流型

C、左向右分流型

D、轻型和重型

E、无分流型

正确答案:D

83.小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()

A、4-6天,4-6岁

B、4-6周,4-6岁

C、1岁,6岁

D、4-6天,4-6周

E、7天,1岁

正确答案:A

84.关于新生儿败血症,下列哪项不正确()

A、病原体多为肺炎双球菌

B、可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等

C、血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断

D、缺乏特异性的临床表现

E、血培养阴性,不能否定败血症的存在

正确答案:A

85.结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括()

A、自然感染后PPD阳性持续3-5年

B、硬结质地硬,颜色深

C、反应持续时间可达7~10天

D、硬结消退后留有色素沉着,脱屑

E、硬结直径多在15mm以上

正确答案:A

86.营养不良的并发症,不包括()

A、感染性疾病

B、自发性低血糖

C、营养性缺铁性贫血

D、脑发育不全

E、维生素缺乏症

正确答案:D

87.哪项符合佝偻病激期改变()

A、血清钙正常

B、长骨x线检查骨质密度增高

C、钙磷乘积大多高于30

D、碱性磷酸酶增高

E、血清磷增高

正确答案:D

88.9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿哆音,

心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHgo可能诊断的是()

A、支气管肺炎+心力衰竭

B、急性肾炎,呼吸衰竭

C、急性肾炎,循环充血

D、急性肾炎,高血压脑病

E、肾病综合征,肾炎型

正确答案:C

89.有关结核病的病因,错误的是()

A、结核病的发病情况与机体免疫状态有关

B、呼吸道为主要传染途径

C、人型、牛型结核杆菌均可使人类致病

D、结核病的发生与遗传因素有一定关系

E、结核菌为抗酸性厌氧菌

正确答案:E

90.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物

分别为()

A、10%.20%、70%

B、20%>20%、60%

C、20%>10%、70%

D、30%、20%、50%

E、15%、35%、50%

正确答案:E

91.10岁女孩,发现心脏杂音9年余,足趾紫穿及杵状趾2年,下列检查有

哪项不会出现()

A、心尖区

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