南京医科大职卫本科

2004级（预防专业）职业卫生与职业医学试卷（A卷）南京医科大学康达学院2008～2009学年第一学期期末考试2004级（预防专业）职业卫生与职业医学试卷（A卷）一、选择题（每题1分，共20题，计20分）1.建筑工人的腰背痛在我国属于（）A.工作有关疾病B.法定职业病C.赔偿性疾病D.职业特征2.人体运动单元主要由（）和血管组成A.神经、肌肉、韧带B.肌肉、骨骼、神经C.肌肉、骨骼、韧带D.神经、关节、骨骼3.在肌肉能量供应系统中，产生ATP不受限制的是（）A.ATP-CP系列B.乳酸系列C.无氧酵解D.需氧系列4.体力劳动时，与静息心率比较，心率每分钟增量超过多少则表示不能胜任此工作？（）A.100次B.60次C.40次D.30次5.具有哪些特点的毒物经过皮肤吸收的速度比较快？（）A.毒物分子量小、水溶性高、角质层薄B.毒物的分子量小、水溶性低、角质层薄C.毒物的分子量小、脂溶性高、角质层薄D.毒物的分子量小、脂、水两溶性、角质层薄6.下列哪些毒物可以引起贫血？（）A.铅、砷化氢、苯B.铅、汞、苯C.汞、砷化氢、苯D.铅、砷化氢、汞7.可以导致白内障的物理因素有（）A.高频电磁场、微波、红外线B.高频电磁场、微波、电离辐射C.微波、红外线、电离辐射D.高频电磁场、电离辐射、红外线8.水泥中混入六价铬时可增强什么作用（）A.中毒B.致敏C.致癌D.致纤维化9.确诊苯胺中毒的最有价值的血液检查指标是（）A.红细胞B.高铁血红蛋白C.白细胞D.血小板10.在使用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视物模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是（）A.使用长托宁或阿托品B.使用解磷定C.吸氧D.输液11.下列哪种化学物质中毒可以引起“针尖样瞳孔”的临床表现？（）A.苯中毒B.氯乙烯中毒C.有机磷农药中毒D.苯胺中毒12.患者从事蓄电池生产3年，诉头昏、无力、肌肉关节酸痛、记忆力减退、时有便秘、腹绞痛，体检发现舌、手指及眼睑均有轻度震颤，皮肤划痕阳性，于门齿、犬齿、牙龈的内外侧边缘处可见蓝黑色线带，化验血色素9g%，你认为何种诊断可能性大？（）A.急性汞中毒B.慢性汞中毒C.急性铅中毒D.慢性铅中毒13.某男，锅炉操作工，在通风不良条件下连续工作3-4小时，逐渐感到头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐。你认为是何种毒物中毒？（）A.氰化物B.二氧化硫C.硫化氢D.一氧化碳14.决定刺激性气体致病部位和程度的因素是A.溶解度B.浓度和溶解度C.浓度和脂溶性D.脂溶性和溶解度15.下列可引起尘肺的病因粉尘中，哪一个所含的游离SiO2量一般不超过10％（）A.铸造粉尘B.水泥尘C.陶瓷粉尘D.煤矽尘16.根据看片结果以下描述总密集度及分布范围正确的是()0/10/11/01/12/11/2A.总体密集度2级，分布4个肺区B.总体密集度1级，分布4个肺区C.总体密集度2级，分布6个肺区D.总体密集度1级，分布6个肺区17.急性高山病中发病率低、而病死率高的是（）A.急性高原反应B.肺水肿C.脑水肿D.视网膜出血18.噪声引起的永久性听阈位移早期常表现在高频听力下降，听力曲线在（）左右出现V型下陷。A、2000HzB、4000HzC、6000HzD、8000Hz19.主要引起肺癌的物质为（）A.氯乙烯、氯甲醚、砷、铬酸盐B.联苯胺、氯甲醚、砷、苯C.芳香烃类、氯甲醚、砷、铬酸盐D.氯甲醚、砷、焦炉逸散物、铬酸盐20.通风系统无通风管道或通风管道很短时应选用何种风机？（）A.轴流式风机B.单速风机C.灌流式风机D.离心式风机二、填空题（每空0.5分，共40空，计20分）1.劳动条件包括_____________________、_______________________和____________________。2.职业紧张反应的主要表现为_______________、_____________、______________和____________3.劳动过程中作业能力动态变化的四个期为_______________、_______________、________________和________________。4.高分子化合物对健康的影响主要来自于三个方面，①的生产过程；②生产中的；③产生的毒物。5.苯胺可引起血液损害，导致产生血症，表现为口唇、指端及耳垂呈蓝灰色，被称为____。6.影响毒物对机体作用的因素有__________________、_________________、_______________和________________7.人体对吸入的粉尘有三道防线：____________________________、____________________________和____________________________________。8.我国法定的硅酸盐肺有________________、_____________、_______________和_____________。9.高温作业的类型有_____________________、_____________________和____________________。10.人体接振强度的定量指标多用_____________________________。11.生物监测的特点为____________________________、____________________________________、____________________________________________和____________________________________。12.在工业通风中，局部排气净化系统由__________、___________、____________、__________和_________组成。三、名词解释（每题2分，共10题，计20分）1.工作有关疾病2.氧上限3.静力作业4.慢性职业性汞中毒5.局限空间6.粉尘分散度7.减压病8.局部振动病9.PC-TWA10.OccupationalHealthPromotion四、问答题（共4题，计40分）1.某镇劳动服务公司职工谢某等4人被分配清理某铁运公司列车沥青油罐，谢等3人在没有工作服，也没有任何防护器具的条件下从油罐车顶部进入油罐车清理90—Ⅱ号沥青，另1人在罐顶守护。进罐时3人均感觉有臭鸡蛋味，罐内作业约5分钟后3人即觉不适，2人迅速爬上罐顶，谢来不及爬出，晕倒罐内。另外两名农民工在没有任何防护用品的条件下进入油罐车将谢抬至罐口，由罐顶人员协助拉出罐外。之后，一人觉头晕、胸闷、四肢无力，但仍能自行爬出罐外，而另一人爬到第三级铁梯时晕倒，后仰跌倒在罐内，后由佩戴防护面具的铁运职工救出。请分析可能的中毒原因及援救存在的问题?（8分）2.请分析采石作业存在哪些职业性有害因素？对健康有何影响？如何控制？（15分）3.简述如何进行铅的接触评定。（7分）4.常见的接触苯的作业有哪些？根据职业中毒的诊断原则，如何诊断慢性职业性苯中毒？（10）南京医科大学康达学院2008～2009学年第一学期期末考试2004级（预防专业）职业卫生与职业医学试卷（A卷答案）一、选择题（每题1分，共20题，计20分）1-5：ABDCD；6-10：ACCBA；11-15：CDDBB；16-20：ACBDA二、填空题（每空0.5分，共40空，计20分）1.生产过程、劳动过程和生产环境2.心理反应、生理反应、行为表现和精疲力竭3.入门期、稳定期、疲劳期和终末激发期4.制造化工原料、合成单体；助剂；加工、受热时5.高铁血红蛋白；化学性发绀6.化学结构；剂量、浓度和接触时间；联合作用；个体易感性7.鼻腔、喉、气管支气管树的阻留作用、上呼吸道黏液纤毛系统的排出作用、肺泡巨噬细胞的吞噬作用8.石棉肺、滑石肺、云母肺和水泥肺9.高温强热辐射作业、高温高湿作业、夏季露天作业10.4小时等能量频率计权加速度有效值11.反映机体总的接触剂量和负荷、可直接检测内剂量和机体负荷及生物效应剂量、综合了个体差异因素和毒物动力学过程的变异性、可用于筛检者12.罩口、风机、管道、净化设备、烟囱三、名词解释（每题2分，共10题，计20分）1.工作有关疾病病因往往是多因素的，职业性有害因素是该病发病的诸多因素之一，但不是唯一因素。职业性有害因素促使潜在疾病暴露或病情加重。通过控制职业性有害因素和改善工作环境，可减少发生不属于我国法定职业病的范围2.氧上限血液在1分钟内能供应的最大氧量。3.静力作业主要靠肌肉等长性收缩来维持体位，使躯体和四肢关节保持不动所进行的作业。4.慢性职业性汞中毒由于长期职业暴露于汞而引起的以易兴奋、口腔炎、震颤等为主要临床表现的疾病5.局限空间密闭空间、受限空间、封闭式空间、窒息空间容积小、入孔小、自然通风差，易产生残留或生物酵解产物等有害气体中毒、缺氧。平时无人进入的封闭或半封闭空间；不具备照明、通风换气、安全通道的空间作业环境。6.粉尘分散度指物体被分碎的程度，以粉尘颗粒直径大小的数量或质量组成百分比来表示。7.减压病减压病为在高气压下工作一定时间后，在转向正常气压时，因减压过速所致的职业病。此时机体的组织和血液中产生气泡，导致血液循环障碍和组织损伤。8.局部振动病长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和（或）手臂神经功能障碍为主的疾病，并可引起手、臂骨关节-肌肉的损伤，其典型表现为振动性白指。9.PC-TWA指以时间为权数规定的8小时工作日的平均容许接触水平。10.OccupationalHealthPromotion是指从企业管理策略、支持性环境、职工参与、健康教育、卫生服务等方面，采取综合干预措施，以期改善作业条件、改变职工不健康生活方式、控制健康危险因素、降低伤病及缺勤率，从而达到促进职工健康、提高职工生命质量和推动经济可持续发展的目的。四、问答题（共4题，计40分）答题要点1.可能中毒的毒物：硫化氢援救存在的主要问题：没有任何防护的情况下盲目援救2.存在的有害因素生产过程中的有害因素：粉尘、噪声、振动、夏季高温等劳动过程中的有害因素：不良体位；劳动工具不合理；作业制度；健康检查制度等生产环境中的职业危害因素：防护设施，个人防护用品，外环境等对健康的影响职业病：职业中毒、尘肺、噪声性聋、中暑等工作有关疾病：慢性呼吸道炎症、心理疾患、腰背疼痛等工伤：控制措施法律措施、技术措施、组织措施、卫生保健措施等3.询问调查：环境监测：生物监测：4.至少3种作业；收集职业史、现场劳动卫生学调查、临床表现和实验室检查资料排除其他疾病综合诊断。２００７年期末考试选择题一、选择题（每题1分，共20题，计20分）1.属于生产过程中的职业性有害因素是（）A.辐射B.防护设备不符合要求C.通风照明不良D.精神过度紧张2.住宅小区保安工作属于（）A.能量性劳动B.反应式劳动C.感觉运动式劳动D.信息性劳动3.下列哪种能源是肌肉活动最经济的能源？（）A.ATP-CP系列B.脂肪C.蛋白质D.糖4.静力作业的特点是（）A.能量消耗比较高，容易疲劳B.能量消耗不高，也不容易疲劳C.能量消耗不高，容易疲劳D.能量消耗比较高，但不容易疲劳5.紧张反应的心理表现可能有()A.忧郁、焦虑、记忆力下降等B.血压升高、心率加快等C.酗酒、滥用药物、缺勤等D.尿酸增加、血糖增高等6.根据看片结果以下描述总密集度及分布范围正确的是()A.总体密集度1级，分布6个肺区B.总体密集度3级，分布6个肺区C.总体密集度1级，分布4个肺区D.总体密集度3级，分布4个肺区7.急性高山病中发病率低、而病死率高的是（）A.急性高原反应B.肺水肿C.脑水肿D.视网膜出血8.我国最多见的尘肺是（）A.矽肺和石棉肺B.矽肺和煤工尘肺C.石棉费和煤工尘肺D.煤工尘肺与水泥尘肺9.某造纸厂在清理污水池时，由于通风不当造成急性中毒5人，其中2人死亡。该职业病危害事故属于（）A.特大危害事故B.重大危害事故C.中等危害事故D.一般危害事故10.乡镇企业炼铁作业应采取何种通风措施？（）A.全面通风B.局部通风C.局部排风D.局部送风11.砷引起的法定职业肿瘤为()A.肺癌B.皮肤癌C.白血病D.肺癌、皮肤癌12.下列哪种职业毒物会导致肝血管肉瘤()A.二异氰酸甲苯酯B.氯乙烯C.聚乙烯D.含氟塑料13.赫恩小体出现在()A.红细胞内B.白细胞内C.血小板内D.细胞间质中14.下列哪种职业性毒物会引起支气管哮喘()A.聚氯乙烯B.聚乙烯C.二异氰酸甲苯酯D.含氟塑料15.下列哪种农药中毒后不能用肥皂水清洗()A.敌敌畏B.对硫磷C.乐果D.敌百虫16.下列哪个行业接触铅的机会最大()A.电池制造B.印染C.塑料生产D.制鞋行业17.有机溶剂中，哪一类多具有肝脏毒性()A.醛类B.芳香烃类C.醇类D.氯代烃类18.粘糠酸是哪种毒物的代谢产物()A.苯胺B.三硝基甲苯C.苯D.甲苯19.苯胺接触工人，尿中（）的含量与血中高铁血红蛋白的量呈平行关系，因此可以以其为检测指标判断工人的苯胺中毒程度。A.马尿酸B.对氨基酚C.苯基羟胺D.苯醌20.下列作业中接触氰化物机会最多的是()A.炼钢B.塑料生产C.电镀D.印染２００７年期末考试－填空题二、填空题（每空0.5分，共40空，计20分）1.职业性病损包括_______________、________________和_______________。2.发生职业病的三个主要条件是_______________、_______________和_____________。3.根据病理类型可将矽肺分为____________、_____________、_____________和__________。4.影响噪声对机体作用的因素有_________________、______________、_______________、_______________、_______________和_________________。5.局部通风系统包括_____________、____________、___________、_____________和烟囱。6.就业前健康检查的目的在于_________________和_____________________。7.接触评定的方法包括______________、________________、______________三种。8.慢性汞中毒驱汞治疗主要选用______________和_____________，急性中毒的治疗选用____________。9.氮氧化物中毒时，若有毒气体的成份以_______为主，主要引起肺损害；若以________为主，则高铁血红蛋白症和中枢神经系统损害明显。10.氰化物中毒常用的解毒剂是高铁血红蛋白生成剂____________（填药品名称）和供硫剂___________(填药品名称)。11.对于含氰废气、废水的处理，国内常用的方法是____________。12.多种有机溶剂可导致肾小管性功能不全，其中__________急性中毒时，可出现肾小管坏死性急性肾衰竭。13.苯的氨基硝基化合物对血液损害的共同特点有___________、____________、___________。14.职业性致癌因素的识别与判定主要通过三方面的研究：_____________、____________和___________。２００７年期末考试－名词解释三、名词解释（每题2分，共10题，计20分）1.Occupationalstress2.局部振动病3.热适应4.减压病5.Acutesilicosis6.Aerodynamicequivalentdiameter(AED)7.Riskassessment8.PC-STEL(permissibleconcentration-short-termexposurelimit)9.慢性职业性铅中毒10.急性CO中毒迟发性脑病《补》A下列哪些毒物可以引起贫血？它们引起贫血的机制是不相同的,可以试着解释其引起贫血的机制.A.铅、砷化氢、苯B.铅、汞、苯C.汞、砷化氢、苯D.铅、砷化氢、汞C以下哪类因素可以导致职业性白内障A.高频电磁场、微波、红外线TNTB.高频电磁场、微波、电离辐射C.微波、红外线、电离辐射TNTD.高频电磁场、电离辐射、红外线２００７年期末考试－问答题四、问答题（共5题，计40分）1.何为职业生命质量？如何提高职业生命质量？（8分）2.建筑行业主要存在哪些职业性有害因素？对健康有何影响？如何控制？（12分）3.简述刺激性气体导致化学性肺水肿的发病机制。（5）4.作业环境评定的意义是什么？（5）5.试述环境监测和生物监测的区别和联系（10分）2008级专升本期末考试题型南京医科大学2008～2009学年第二学期期末考试2008级预防医学专升本职业卫生试卷（A卷）班级__业余班________姓名__________学号__________一、选择题（每题1分，共20题，计20分）1.对高危人群制定出就业禁忌症属于哪级预防（）A．一级预防B．二级预防C．三级预防D．一、二级预防2.接触生产性粉尘可引起的与工作有关的疾病是（）A.胸膜间皮瘤B.石棉肺C.尘肺D.慢性气管炎3.下列哪种能源是肌肉活动最经济的能源？（）A.ATP-CP系列B.糖C.脂肪D.蛋白质4.静力作业的特点是（）A.能量消耗不高，容易疲劳B.能量消耗比较高，容易疲劳C.能量消耗不高，也不容易疲劳D.能量消耗比较高，但不容易疲劳5.下列作业中主要可接触到硫化氢气体的是（）A.喷漆B.制造灯管C.下水道疏通、造纸D.电镀6.女性，32岁，某温度计厂烘表工，近4年来常感觉头痛、头昏、心烦、易怒、记忆力明显下降，近一年来出现手指震颤，在做精细活时尤为明显。其最可能接触的职业性有害因素是（）A.铅D.苯C.锰D.汞7.慢性铅中毒急性发作的典型症状是（）A.腹绞痛B.垂腕C.周围神经炎D.肌肉震颤8.目前世界上产量最高、应用最多的石棉纤维是（）A.温石棉B.铁石棉C.青石棉D.直闪石9.当频率为100Hz，声压级为62dB的纯音，听起来与频率为1000Hz，声压级为40dB的纯音一样响时，则该纯音的响度级为（）A.1000方B.100方C.62方D.40方10.可以引起我国法定肺部职业肿瘤的职业性有害因素有()A.石棉、氯乙烯、铬酸盐、砷B.石棉、氯甲醚、铬酸盐、砷C石棉、氯乙烯、焦炉逸散物、砷D.石棉、氯乙烯、铬酸盐、氯甲醚11.既经济又简便实用的防尘措施为（）A.改革工艺过程B.革新生产设备C.湿式作业D.密闭尘源12.轻度急性减压病出现最早且较普遍的表现为（）A.神经系统的改变B.循环系统的改变C.呼吸系统的改变D.皮肤改变13.急性高山病中发病率低、而病死率高的是（）A.脑水肿B.肺水肿C.急性高原反应D.视网膜出血14.铅中毒的首选解毒剂是()A.二巯基丙磺酸钠B.亚硝酸钠－硫代硫酸钠C.依地酸二钠钙D.二巯基丁二酸钠15.苯的急性毒作用和慢性毒作用分别损害哪个系统为主？（）A.神经系统呼吸系统B.造血系统神经系统C.造血系统呼吸系统D.神经系统造血系统16.吸入水溶性小的气体对人体最严重的损害是()A.肺不张B.肺水肿C.支气管痉挛D.喉痉挛17.某男性锅炉操作工，在一个通风不良条件下连续工作3-4小时，突然感到头痛、头晕等症状，患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，具有呼吸加快等表现，可疑何种毒物中毒？（）A.氰化物B.H2SC.COD.二硫化碳18.能够较好地反应作业者实际接触有害物质水平的采样方法是（）A.个体采样B.定点采样C.区域定点采样D.短时间采样19.进入空气中毒物浓度很高的生产场所时应使用（