大学生人格发展与心理健康

第五章

大学生人格发展与心理健康请你用词语来描述你身边同学的代表性特征，如聪明等，数量不限奥尔波特——特质理论首要特质（1个，如权力欲望）中心特质（核心特质）（一般7个左右）次要特质卡特尔——16种根源特质1、服从性对支配性9、平静对忧虑2、保守性对试验性10、注重实行对富于想象3、情绪性对稳定性11、松弛对紧张4、权宜性对真心实意12、缄默对开朗5、直率对机灵13、胆小对冒险6、团体志向对自负14、清醒对听天由命7、谦恭对武断15、坚强对柔弱8、低智力对高智力16、信任对多疑5人格概述一、人格定义人格（personality):是各种心理特征的总和，也是各种心理特征的一个相对稳定的组织结构，在不同时间和地点，都影响着一个人的思想、情感和行为，使他具有区别于他人的、独特的心理品质。6二、人格的特性

1.独特性：每个人的人格都不一样。“人心不同，各如其面”

2.整体性：各种心理特性构成了一个整体，否则就是“人格分裂”。3.

稳定性：不随时间和地点而改变。“江山易改，秉性难移”

4.功能性：人格对个人的行为具有调节的功能。人格决定一个人的生活方式，甚至决定一个人的命运。

5.自然性和社会性的统一7三、人格的结构人格的倾向性：需要和动机，是人格的动力人格的心理特征：能力、气质、性格。人格人格的倾向性人格的心理特征需要动机能力气质性格能力定义：凡是直接影响人的活动效率，促使活动顺利完成的个性心理特征叫做能力。智力是人们对客观事物认识活动的稳定的心理特征，是观察力、记忆力、想象力、思维力和理解力等心理因素的综合。气质与性格人格：性格是人格的核心部分，气质是生理基础。气质对人的发展的影响性格与气质的区别及相互影响随堂人格测验测一测你的气质类型气质类型量表

气质量表：60道题准备工作

把60道题目的题项先写好，如：做题要求

第一反应作答，不需要详细思考，答案无对错好坏之分。气质类型计分方法非常符合+2比较符合+1拿不准0比较不符合－1完全不符合－21.做事力求稳妥,不作无把握的事2.遇到可气的事就怒不可遏,想把心里话全说出来才痛快3.宁可一个人干事,不愿很多人在一起4.到一个新环境很快就能适应5.厌恶那些强烈的刺激,如尖叫、噪音、危险镜头6.和人争吵时，总是先发制人，喜环挑衅7.喜欢安静的环境8.善于和人交往9.羡慕那种善于克制自己感情的人10.生活很有规律,很少违反作息制度11.在多数情况下情绪很乐观12.碰到陌生人觉得很拘束13.遇到令人气愤的事,能很好的自我克制14.做事总是有旺盛的精力15.遇到问题时常举棋不定,优柔寡断16.在人群中从不觉得过分拘束17.情绪高昂时,觉得干什么都有趣;情绪低落时,又觉得什么都没意思18.当注意力集中于一事务时,别的事很难使我分心19.理解问题总比别人快20.碰到危险情景时,常有一种极度恐怖感21.对学习、工作、事业怀有很高的热情22.能长时间作枯燥、单调的工作23.符合兴趣的事,干起来劲头十足,否则就不想干24.一点小事就能引起情绪波动25.讨厌做那种需要耐心、细心的工作26.与人交往不卑不亢27.喜欢参加热烈的活动28.爱看感情细腻、描写人物内心活动的文学作品29.工作时间长了,常感到厌倦30.不喜欢长时间谈论一个问题,愿意实际动手干31.宁愿侃侃而谈,不愿窃窃私语32.别人说我总是闷闷不乐33.理解的常比别人慢些34.疲倦时只要短暂的休息就能精神抖擞,重新投入工作35.心里有话,宁愿自己想,不愿说出来36.认准一个目标就希望尽快实现,不达目的,誓不罢休37.和别人同样学习、工作一段时间后，常比别人更疲倦38.做事有点莽撞,常常不考虑后果39.老师或师傅讲授新知识、技术时，总希望他讲慢些,多重复几遍40.能够很快的忘记那些不愉快的事情41.做作业或完成一件工作总比别人花的时间多42.喜欢运动量大的剧烈体育活动,或参加各种文艺活动43.不能很好的把注意力从一件事转移到另一件事上去44.接受一个任务后,就希望把它迅速解决45.认为墨守成规比冒风险强些46.能够同时注意几件事47.当我闷闷不乐的时候,别人很难使我高兴起来48.爱看情节起伏跌宕、激动人心的小说49.对工作报认真严谨、始终一贯的态度50.和周围人们的关系总是相处不好51.喜欢复习学过的知识,重复做已经掌握的工作52.希望做变化大、花样多的工作53.小时候会背的诗歌,我似乎比别人记得清楚54.别人说我"出语伤人",可我并不觉得这样55.在体育活动中,常因反应慢而落后56.反应敏捷,头脑机智57.喜欢有条理而不甚麻烦的工作58.兴奋的事常常使我失眠59.老师讲新概念,常常听不懂,但是懂了以后就很难忘记60.假如工作枯燥,马上就会情绪低落胆汁质：2，6，9，14，17，21，27，31，36，38，42，48，50，54，58；多血质：4，8，11，16，19，23，25，29，34，40，44，46，52，56，60；粘液质：1，7，10，13，18，22，26，30，33，39，43，45，49，55，57；抑郁质：3，5，12，15，20，24，28，32，35，37，41，47，51，53，59。气质类型多血质

灵活性高，易于适应环境变化，善于交际，在工作，学习中精力充沛而且效率高；对什么都感兴趣，但情感兴趣易于变化；有些投机取巧，易骄傲，受不了一成不变的生活。代表人物：韦小宝，孙悟空。黏液质反应比较缓慢，坚持而稳健的辛勤工作；动作缓慢而沉着，能克制冲动，严格恪守既定的工作制度和生活秩序；情绪不易激动，也不易流露感情；自制力强，不爱显露自己的才能；固定性有余而灵活性不足。代表人物：鲁迅。胆汁质情绪易激动，反应迅速，行动敏捷，暴躁而有力；性急，有一种强烈而迅速燃烧的热情，不能自制；在克服困难上有坚忍不拔的劲头，但不善于考虑能否做到，工作有明显的周期性，能以极大的热情投身于事业，也准备克服且正在克服通向目标的重重困难和障碍，但当精力消耗殆尽时，便失去信心，情绪顿时转为沮丧而一事无成。代表人物：张飞、李逵抑郁质高度的情绪易感性，主观上把很弱的刺激当做强作用来感受，常为微不足道的原因而动感情，且有力持久；行动表现上迟缓，有些孤僻；遇到困难时优柔寡断，面临危险时极度恐惧。代表人物：林黛玉21

四种典型的气质类型不同气质的人的表现

胆汁质多血质黏液质23（一）气质定义气质是心理活动表现在强度、速度、稳定性和灵活性等方面动力性质的心理特征。（脾气、秉性）气质是人生来就具有的典型的、稳定的心理活动的动力特征。气质日常术语：风度、气概等，后天形成。心理学术语：脾气、先天遗传24（二）气质类型学说1.（古希腊希波克拉特的）体液说：体液决定气质。血液、黏液、黄胆汁、黑胆汁2.（德国克雷米奇尔的）体型说：体型决定气质。（高矮胖瘦）3.（日本古川竹二的）血型说：血型决定气质。（A，B，AB，O）4.（美国伯曼的）激素说：内分泌腺决定气质。（甲状腺、垂体腺、肾上腺、性腺）5.（原苏联巴甫洛夫的）高级神经活动类型学说251.体液说古希腊医生希波克拉特认为，人体有四种体液：血液、粘液、黄胆汁、黑胆汁。希波克拉特根据哪一种体液在人体中占优势，把气质分为四种：多血质、粘液质、胆汁质和抑郁质。一直沿用至今。262.体型说体型说是由德国精神病学家克瑞奇米尔提出来的。分为肥胖型、瘦长型等类型。（1）病人所犯精神病的种类和他的体型有关。如，躁狂郁症患者多是矮胖型的，精神分裂患者多是瘦弱型或强壮型、发育异常型的。（2）正常人与精神病人之间只有量的区别，没有质的区别，所以可以根据一个人的体型特征来预见他的气质特点。273.血型说血型说是日本学者古川竹二提出来的。A型、B型、AB型、O型四种类型。（1）A型血的人消极保守，焦虑多疑，冷静但缺乏果断，富于情感；（2）B型血的人积极进取，灵活好动，善于交际，爱说寡信，多管闲事；（3）O型血的人胆大好胜，自信，意志坚强，爱支配人；（4）型血的人，外表象B型血的人，内在却象A型血的人。284.激素说气质的激素说是由英国心理学家柏曼提出来的。（1）把人分为四种内分泌腺的类型：甲状腺型、垂体腺型、肾上腺型、性腺型（2）内分泌腺类型不同的人气质也不相同：如，甲状腺型的人，甲状腺分泌过多者，精神饱满，意志坚强，感知灵敏，甲状腺分泌不足者，迟缓、冷淡、痴呆、被动，垂体腺型的人智慧聪颖；肾上腺的人情绪容易激动；性腺的人性别角色突出等。295.高级神经活动类型说高级神经活动类型说是巴甫洛夫提出的。分为四种：强、不平衡型（兴奋型），强、平衡、不灵活型（安静型），强、平衡、灵活型（活泼型）和弱型（抑制型）。大学生气质类型特点：大学生中混合型气质多于单一气质。总的趋势是多血质类型人数最多，共占56.32%，粘液质24.18%，胆汁质13.74%，抑郁质5.77%。理科学生属于粘液质的比文科学生多；男生中属于胆汁质、多血质多于女生；女生中属于粘液质的多于男生。31如何看待气质类型？

1.气质的稳定性与可塑性：一个人的气质类型在一生中是比较稳定的，但也不是不能变化的。

2.气质类型没有好坏之分

3.气质类型不决定一个人成就的高低，但能影响工作效率。

4.气质类型影响性格形成的难易，影响对环境适应的难易。

5.气质类型能影响健康。（不同气质类型的人，其情绪兴奋性不同，适应环境的能力不同，进而影响健康）32性格定义性格是一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中所表现出来的人格特征。气质更多地体现了人格的生物属性，性格则更多地体现了人格的社会属性。性格具有可塑性。个体之间的人格差异的核心是性格的差异。33性格与气质的关系1、区别：1）气质是先天的，性格是后天的。

2）气质无好坏之分，性格有优劣之别。2、联系：

1）不同气质类型的人可以形成相同的性格特征

2）气质可以影响某些性格特征形成的速度。

3）性格可以在一定程度上掩盖和改造气质。社会文化因素重大生活事件学校因素影响因素遗传因素家庭因素生理因素基因变异、先天缺陷等疾病等家庭的氛围、教育方式、父母对待孩子的态度等学校教育的内容和方式、群体生活、师生互动关系等风俗习惯、伦理道德、文化背景、价值观念等挫折、父母离异、亲人突然亡故等

影响人格发展的因素（一）遗传因素是人格形成和发展的生物学基础。双生子研究法是用来研究遗传因素作用的方法

这对同卵双胞胎自出生起就被分开，31岁初次见面，看他们在兴趣和习惯等方面多么相像。（一）遗传因素

奥斯卡·斯托卡和杰克·伊弗是一对同卵双胞胎，出生在特里尼达，父亲是犹太人，母亲是德国人。刚出生时他们就被分开。母亲把奥斯卡带到德国，由信奉天主教和纳粹主义的外婆抚养；杰克由犹太人父亲抚养，他在青年时期大部分时光是在以色列的一个集体农场度过的。居住在两地的这一家人从未通过信，兄弟俩过着截然不同的生活。（一）遗传因素三十多年未曾见过面的兄弟俩竟然表现出惊人的相似性：都穿着蓝色、双排扣、带肩章的衬衫，都留有短鬓戴金丝边眼镜；都喜欢吃辣的食物，喝甜酒，喜欢把涂了黄油的土司放在咖啡里；都习惯在便前先冲洗厕所，甚至乘电梯时都会打喷嚏如此等等……（一）遗传因素（二）家庭因素从出生到五、六岁，是人格形成的最主要阶段。此时，父母的教养态度对于一个人人格的形成和后天的发展起着重要作用。（三）社会文化因素40理想、职业、价值观？思考题

心理学家科瓦列夫对一对同卵双生的女学生进行了四年的观察，她们的外貌非常相似，在同一个家庭抚养，在同一个小学，中学和大学(历史系)受教育，但在性格上两个人却有相当明显的差别。姐姐比妹妹好交际，也比较果断、勇敢和主动。在谈话和回答问题时，总是姐姐先回答，妹妹只表示同意或补充。从生活史上了解到，原来在小的时候，由祖母经他们父母同意作出决定，在双生子中认定一个是姐姐，一个是妹妹。从早期的童年时代起，就责成做姐姐的要照管妹妹，对她的行为负责，作她的榜样.

试问，产生这些差异的原因是什么？人格发展的不良倾向变态人格正常人格人格缺陷人格障碍人格状态关于健康人格健康人格是具有积极倾向性的心理品质或特征的总和，是适应人自身存在和发展的，有利于发挥人的潜能、完成自我实现的理性追求，个体表现与外、蕴蓄于内的整体精神面貌。健康人格是一个不断发展和完善的过程。健康人格本身有层次之分。第一层次——没有精神障碍第二层次——不仅无人格障碍，且能良好而积极适应环境第三层次——包含第一、二层次内涵，还包括能够达到自我实现健康人格的特征积极的自我意识良好的情绪调控能力和谐的人际关系良好的社会适应能力乐观的生活态度大学生常见的人格发展缺陷自卑羞怯懒散猜疑狭隘急躁拖拉抑郁焦虑虚荣自我中心人格障碍的概念指人格特征明显偏离正常，使病人形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式（尤其在待人接物方面），明显影响其社会功能与职业功能。造成对社会环境的适应不良，病人为此感到痛苦并已具有临床意义。病人虽然无智能障碍，但适应不良的行不模式难以矫正，仅少数病人在成年后程度上可有改善。通常开始于童年期或青少年期，并长期持续发展至成年或终生。如果人格偏离正常系由躯体疾病（如脑病脑外伤、慢性酒中毒等）所致，或继发于各种精神障碍应称为人格改变。第一节人格障碍概述46人格障碍特征：1、紊乱不定的心理特点、难以与人相处2、把困难归咎于命运和他人的过错3、认为自己对别人没有责任可言4、总带有猜疑、仇视5、伤害别人，自己却泰然自若6、对自己的不良行为缺乏认识，很少有求助的动机人格障碍的诊断标准【症状标准】个人的内心体验与行为特征（不限于精神障碍发作期）在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离，这种偏离是广泛、稳定和长期的，并至少有下列2项：1、认知（感知，及解释人和事物，由此形成对自我及他人的态度和形象的方式）的异常偏离；2、情感（范围、强度，及适切的情感唤起和反应）的异常偏离；3、控制冲动及对满足个人需要的异常偏离；4、人际关系的异常偏离。【严重标准】特殊行为模式的异常偏离，使病人或其他人（如家属）感到痛苦或社会适应不良。【病程标准】开始于童年、青少年期，现年18岁以上，至少已持续2年。【排除标准】人格特征的异常偏离并非躯体疾病或精神障碍的表现或后果。第一节人格障碍概述48人格障碍者犯罪的特点危害社会的同时也对自己造成不利，甚至自身的损失更大犯罪带有偶然性，事前较少充分预谋，往往随机冲动作案，手法不甚隐蔽犯罪目的短浅，只顾眼前，不计后果人格障碍者犯罪一般是要负相应的法律责任，受到相应的刑事处罚，少数情况要具体分析。主要看其有无辨别和控制自己行为的能力。49人格障碍的分类美国精神疾病诊断标准DSM-IV1、偏执型人格障碍2、分裂样人格障碍3、分裂型人格障碍4、表演型人格障碍5、自恋型人格障碍6、反社会型人格障碍7、边缘型人格障碍8、回避型人格障碍9、依赖型人格障碍10、强迫型人格障碍中国精神障碍诊断标准CCMD-3人格障碍的分类美国精神疾病诊断标准DSM-IV1、分裂型人格障碍2、反社会型人格障碍3、表演型人格障碍4、自恋型人格障碍5、依赖型人格障碍6、偏执型人格障碍7、冲动型人格障碍8、强迫型人格障碍9、未定的人格障碍中国精神障碍诊断标准CCMD-3人格障碍的分類（DSM-Ⅳ）A类群

怪异型

包括：妄想型人格障碍、类分裂型人格障碍、分裂型人格障碍。B类群情绪不稳（戏剧）型 包括：反社会型人格障碍、边缘型人格障碍、表演型人格障碍、自恋型人格障碍。C类群焦虑畏惧型 包括：畏避型人格障碍、依赖型人格障碍、强迫型人格障碍。人格障碍的类型资料来源：凌辉,黄希庭,窦刚,陈有国,王晓刚(2008).中国大学生人格障碍的现状调查.心理科学,31(2),277-281.1分裂型人格障碍临床描述分裂型人格障碍患者并不是不同现实接触，他们明白自己是谁，自己在什么地方。但是患者在交往、想法、行为甚至穿着上，常常是“古怪”、“奇异”的。他们认为一些不相关的事情和自己有着直接关系。常常是怀疑的，妄想的，几乎不能表达情感，着装和行为也与众不同。患病率大约为3％第二节人格障碍的主要类型541分裂型人格障碍病因生物遗传学：分裂型人格障碍在基因上跟精神分裂症有关，另外，二者在身体特征以及行为上有共同的特点。生长发育的环境也有很大环境的影响，比如，妇女在怀孕期患上流行性感冒，其孩子更可能出现分裂型人格障碍。治疗行为治疗是一种普遍使用的方法，是教他们用社会的技巧减少孤立和怀疑。认知治疗方面，治疗师的主要目标是确定患者歪曲的认知并挑战患者的不合理信念。药物治疗是该种人格障碍治疗的重头戏，临床精神病医师发现当分裂型人格障碍的患者服用了治疗精神分裂症的药物后，他们的病情会有好转。第二节人格障碍的主要类型551分裂样人格障碍临床描述以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠，及人际关系明显缺陷为特点。怪，包括观念、行为和外貌装饰奇特，与人不同。冷，表现为对人、对己情感冷漠、明显缺乏人际关系。流行病学患病率在0.4％－0.9％之间，患者男性略多于女性。病因从生物遗传的角度来看，这种人格障碍与精神分裂症的家庭史有很大相关。同时，影响神经系统的化学物质多巴胺的研究表明多巴胺受体密度低的人在“分离”的测量上得分更高。第二节人格障碍的主要类型561分裂样人格障碍治疗分裂样患者很少主动要求治疗，除非是他们的情绪极端抑郁或者因为缺乏社会交往技巧而造成事业上的重大损失。认知行为治疗：第一步就是要促进患者与他人建立亲密关系。团体治疗：治疗小组为患者建立社会系统提供了机会，也提供了一个暴露自我和社会反馈的舞台，同时，治疗师会帮助患者确定他人的情感和情感反应，从而增强他们共情的能力。行为治疗：治疗师给患者布置一系列作业，如演讲情景的角色扮演，患者可以逐步学会社会技能。但是，在实际治疗过程中，效果并不乐观。第二节人格障碍的主要类型572边缘型人格障碍边缘型人格障碍在CCMD-3中没有提到，最主要的表现是人际关系、行为、情感和自我意象的不稳定。他们的情绪倾向于在抑郁、焦虑和容易生气间波动。他们有自杀、物质滥用、危险性行为的倾向，自我伤害，且表现强烈，又很不稳定。这种人常常非常紧张，在很短的时间内就从愤怒变为极度的抑郁。他们也有冲动的特点，表现在他们的吸毒行为和自残行为上。早期的创伤，特别是性虐待和身体虐待，是受较多关注的心理成因。

第二节人格障碍的主要类型58病因以及发病率病因生物学：大多数患者有情感障碍的家族史；增加患者血液的血清素含量会减轻他们的症状；42%的患者之前都曾有头部的震伤；在神经成像中，患者的前额叶明显小于同年龄正常组。早期创伤：受到较多关注的边缘型人格障碍的心理成因。Zanarini与Frankenberg：童年的创伤经历、人格特质或者气质以及生活压力事件共同作用下会导致一个人罹患边缘型人格障碍。发病率这种障碍的患者占人口的15%；大约占到了全部人格障碍患者中的50%。第二节人格障碍的主要类型59603.表演型人格障碍histrionic诊断标准符合人格障碍的诊断标准以过分的感情用事或夸张言行，吸引他人的注意为特点，并至少有下列3项：富于自我表演性、戏剧性、夸张性地表达情感肤浅和易变的情感自我中心，自我放纵和不为他人着想追求刺激和以自己为注意中心的活动不断渴望受到赞赏，情感易受伤害需要别人经常注意，为了引起注意，不惜哗众取宠，危言耸听，或者在外貌和行为方面表现得过分吸引异性暗示性高，易受他人影响情感反应强烈、易变，完全按照个人情感判断好坏说话夸大其辞，掺杂幻想情节，缺乏具体的真实细节，难于核对3.表演型人格障碍histrionic

小艾，女，20岁，大二学生。从小娇生惯养，动不动就使小性子，自幼喜欢在热闹场合抛头露面，耍小聪明，来博得大人的夸奖，别人夸她，她越来劲。上大学后，学习成绩不错，但是好吹捧自己的毛病仍旧未改，总是有意无意标榜自己。在爱情方面，吹嘘帅哥们是如何欣赏她、追求她，而她又是如何刁难他们，大放厥词。为了招人注意，甚至不顾个人尊严。性格喜怒无常，高兴时嘻嘻哈哈，劲头十足，稍不顺心，大吵大闹，弄得人际关系十分紧张。近日，正当她瞎吹时，有人用话语刺激了她一下，她顿时觉得自己并非魅力超群，立刻萎靡不振，非常难过。然而难过归难过，以后她依然我行我素。

个案富于自我表演性、戏剧性、夸张性地表达情感(1)肤浅和易变的情感(2)自我中心，自我放纵和不为他人着想(3)追求刺激和以自己为注意中心的活动(4)不断渴望受到赞赏，情感易受伤害(5)需要别人经常注意，为了引起注意，不惜哗众取宠，危言耸听，或者在外貌和行为方面表现得过分吸引异性(6)暗示性高，易受他人影响(7)情感反应强烈、易变，完全按照个人情感判断好坏(8)说话夸大其辞，掺杂幻想情节，缺乏具体的真实细节，难于核对(9)664.自恋型人格障碍narcissistic自恋的由来（narcissism）凄美的古希腊神话故事——美少年那西斯在水中看到了自己的倒影，便爱上了自己，每日茶饭不死，最终憔悴而死，变成了一朵花，后人称之为水仙花。67诊断标准符合人格障碍的诊断标准以一种需要赞美的，包括幻想和行为上漫延的无所不能感为特征，并至少有以下3项：对批评的反应是愤怒、害羞和屈辱（尽管不一定当即表露出来），不会诚恳接受喜欢指使他人，损人利己，要他人为自己服务过分自高自大，对自己的才能夸大其词，希望受人特别关注，而又无相应成就坚信他关注的问题是世上独有的，只能被某些特殊的人物了解对无限的成功、权力、荣誉、美丽或理想爱情有非分的幻想认为自己应享有他人没有的特权渴望持久的被关注和赞美缺乏同情心有很强的嫉妒心，或认为别人嫉妒自己4.自恋型人格障碍narcissistic68

张先生，男，35岁，已婚，人际关系不良来诊。张先生从小便被父母视为掌上明珠，百般宠爱，既不做家务，也不承担家庭责任；家庭中的一切活动都以张先生的好恶为转移，例如，为了让张先生能学习艺术，全家人节衣缩食十多年。从小学到大学，张先生学业优秀，一帆风顺。婚前，一表人才的张先生自命不凡，孤芳自赏，目空一切，既看不起同学也看不起邻居，是一位孤傲的“绅士”。婚后，其妻评价他是“一位聪明能干、衣冠整洁、目清眉秀的美男子，却不是一位称心的丈夫”。张先生自私、吝啬，只关心自己、不关心他人；他要求妻子承担一切的家务，要求家庭生活以他的好恶、情绪和心愿为中心；除了微薄的收入，他几乎为对婚姻做出任何的贡献；他从不承担任何家庭责任；他结婚的目的，不是要找一位相亲相爱的妻子，而是要找一位从各方面都能照顾他的“老妈子”。在单位，同事们认为张先生以自我为中心、淡漠和势利。对此，张先生说：“我只考虑自己，不在乎别人对我的评价，我不知道怎样与同事们沟通和建立友情，也认为没有必要”。4.自恋型人格障碍narcissistic70爱你vs.爱自己幼儿的爱——“我爱,因为我被爱”成熟的爱——“我被爱,因为我爱”不成熟的成人的爱——“我爱你,因为我需要你”成熟的成人的爱——“我需要你,因为我爱你”4.自恋型人格障碍narcissistic自恋型人格障碍的治疗方法1.解除自我中心观2.学会爱别人71自恋型与表演型的区别二者的相同点：希望得到他人的关注、好表现、情绪不稳和易变二者的主要区别在于独立性自恋型人格障碍倾向于独立:他们视自己为独立的,冷静的人;认为自己有许多与生俱来的不可剥夺的特权;认为自己可以不受社会规范和社会责任的约束;喜欢利用和掠夺别人表演型人格障碍倾向于依赖:他们只有在得到他人的承认时,才能感受到自己的价值;他们的热情多于冷漠与自我中心；他们更多地是靠魅力取悦于别人而不会利用和掠夺他人;他们完全遵守社会规范5强迫型人格障碍以过分的谨小慎微，严格要求与完美主义，及内心的不安全感为特征。男性多于女性2倍，约70%强迫症病人有强迫性人格障碍。1符合人格障碍的诊断标准；2以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义，及内心的不安全感为特征，并至少有下列3项：①因个人内心深处的不安全感导致优柔寡断、怀疑，及过分谨慎；②需在很早以前就对所有的活动作出计划并不厌其烦；③凡事需反复核对，因对细节的过分注意，以致忽视全局；④经常被讨厌的思想或冲动所困扰，但尚未达到强迫症的程度；⑤过分谨慎多虑、过分专注于工作成效而不顾个人消遣，及人际关系；⑥刻板和固执，要求别人按其规矩办事；⑦因循守旧、缺乏表达温情的能力。第二节人格障碍的主要类型72病因、发病率及治疗病因理论上认为，强迫型人格障碍源于儿童期父母的严厉惩罚。这种父母情感淡漠，对孩子的要求极其苛刻，他们频繁的惩罚使孩子变得循规蹈矩。患有强迫性人格障碍的人报告说很少得到父母的关心。发病率强迫型人格障碍的患者大约占总人口的1%。这种障碍的患者比其他人格障碍的患者更有可能求诊，因此在临床上更多见。治疗认知疗法：在治疗强迫性人格障碍方面很有效。治疗师将焦点集中在来访者的认知功能失调、仪式性动作、负性情绪、人际交往和自我认同上的问题。支持性的心理治疗：强迫性人格障碍的患者比回避性人格障碍的患者参与的治疗时间更长，进步也更大、越快。也许这是因为患有强迫性人格障碍的患者更遵守规定、且大多按照社会期望（也包括了治疗师的期望）办事。73神经症（如强迫症）人格障碍（如强迫型人格障碍）急性症状与插曲式的行为

习惯性与持续的行为模式具人格障碍者较易出现神经症的临床症狀寻求改变抗拒改变对其行为感到苦恼通常会寻求治疗以降低苦恼对其行为感到自在通常不愿意接受治疗

人格障碍的临床特征1）患者最大的特性是有一种障碍的个人关系不论是自恋型、依赖型或被动攻击型，患者通常可看出有不良自我关系的形迹，显示他们造成别人的困扰。2）人格疾患是长期性的患者的行为造成他人的麻烦和困扰，通常很少有插曲式的病态行为，都是持久、重复的行为形态。3）人格疾患通常和其他负面生活结果有关诸如药物上瘾、犯罪，及不法的行为。人格障碍的临床特征4）不适应行为的重复出现不论患者所发展的是那一种特质型态（例如顽固、内