某社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告

某社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告 第一章总论-------------------------------系建设--------------------------------------------第四章建设地址及建设条件--------------第六章规划布局------------------------------------第七章项目外部配套条件-------------第一节环境保护-----------某社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告第二节环境保护措施------------第九章节能节水--------------------------------------------------------33第一节节能节水-----------第一节劳动保护与卫生防疫------------------第十一章项目组织管理措施及人员培训-----------------第十二章项目实施进度-------------第十三章投资估算及资金筹措-----------第十四章效益分析-----------第一节经济效益分析------------第十五章结论和建议----------------1．**市规划局元宝山区分局“关于平庄西城社区卫生服务中一．项目名称：元宝山区西城社区卫生服务中心建设项目三．项目负责人：赵福本项目实施后，年净收入65万元，通过业务用房和诊疗设备、辅助检查设备的购置，可进一步提高社区卫生服务机构的医疗服务水平和能随着国民经济的发展，人民群众的收入不断增加，医增长。发展社区卫生服务，是完善公共卫生和医疗服务体系，满足人民群众健康需求，解决群众“看病难，看病贵卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义。改革开放以来，我国城市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平不断提高，医疗条件明显改善，疾病防治能力显著增强，为增进人民健康发挥了重要作用。同时，在城市卫生事业发展中还存在优质资源过分向大医院集中，社区卫生服务资源短缺、服务能看病贵的重要原因之一。为深化城市医疗卫生体制改革，优化城市卫生资源结构，发展社区卫生服务，努力满足群众的基本卫生服务需求，社区卫生服务机构处于城市医疗体系的最基层，对于很多常见病和多发病可以起到很好的诊疗和预防作用，人民群众也对社区卫生服务机构抱有设计规模社区卫生服务中心总设计规模年接诊人次建设指标社区卫生服务中心总占地面积新建面积劳动用工卫生服务中心职工总数本项目新增职工数经济数据总投资资金筹措地方财政配套业务收入年节余总额投资回收期（不含建设期）平方米平方米座年序号12348320000元宝山区卫生局是元宝山区政府卫生事业行政主管部门，负责元宝山区卫生事业发展管理工作。平庄西城社区卫生服务中心是隶属于元宝山区卫生局的基层卫生服务机构，负责基层社区居民医疗保健服务。平庄西城社区卫生服务中心位于平庄西城街道办事处佛山路西侧，银河街置全科诊疗科、内儿科、妇科、口腔科、预防保健科、理疗康复科、中医科、药剂科、检验科、心电图室、B超室、放射线科等科室；可满足⑬《**市人民政府关于卫生改革与发展的意见》；⑭《**市城镇社区建设专项推进工作实施方案》赤党办发〔2008〕平庄西城社区卫生服务中心拟建在元宝山区镇内，自筹资金能力有中出现的问题，用科学的方法进行分析解决。在设计和施工中，采用合第二章项目背景、建设的必要性及可行性新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。同时，当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较出。主要表现在：城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱；医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，价格虚高，公共医疗卫生公益性质淡化，政府卫生投入不足，多数公共卫生机构仍通过“有偿服务”和“以医养防”维持运行；经济社会发展和人口老龄化对卫生工作提出了新的挑战和要求，我国正处于经济社会快速发展时期，城市化、工业化进程不断加快，环境生态形势严峻，健康风险增加，使我国务院相继发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》及《医药卫生展目标和实施方案。深化医药卫生体制改革的总体目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立卫生院改革试点取得突破，明显提高基本医疗遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提为了实现上述目标，国家制定了一系列政策措施，如坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、坚持政府主导、鼓励社会参与，建立健全社区卫生服务网络。地方政府要制订发展规划，有计划、有步骤地建立健全以社区卫生服务中心和社区卫生服务站为主体，以诊所、医务所（室）、护理院等其他基层医疗机构为补充的社区卫生服务网络。强化政府责任和投入强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，加强政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，维护公共医疗卫生的公益性，促进公平公正。同时，注重发挥市场机制作用，动员社会力量参与，促进有序竞争机制的形成，提高医疗卫生运行效率、服务水平和质量，满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度等，不断提高全民健康水平，促进社会和谐。社区对社区人群开展免疫、传染病管理、生命统计等基础工作；制定社区慢性非传染疾病的预防与控制工作规划，在做好基线调查、社区诊断的基础上，针对相关因素，落实综合干预措施；根据居民的不同需求，开展适宜的保健服务，重点是做好社区儿童保障、孕产妇保障、节育手术后的随访生殖、保健和老年保健工作；通过咨询、宣传教育等多种形普及卫生健康、避孕节育、优生优育知识，促进社区居民养成良好的健康行为和习惯；对常见病、多发病、诊断明确的慢怀病的慢性病的治疗及开展家庭医疗服务，并承担院前急救及疑难重症的初步处理和转应用传统和现代科学知识及康复手段，对各类慢性病、肿瘤及病伤残疾社区卫生服务可以弥补传统门诊的不足，因其分布广泛等特点，社特别是低保户，可以从社区卫生服务机构直接得到许多优惠。社区医疗服务机构可以有针对性地对社区广大居民开展以社区常见病、多发病等疾病医疗健康知识为主的宣传、教育、咨询等，而传统门诊很难做到这些。因此，可以说，社区卫生服务机构和传统门诊可以相互弥补，从而更好地为广大患者服务。社区卫生服务定位在“小病”和诊病的医疗，对没有能力诊治的疾病及时转到大医院就诊。医院收治的有关病人在康复期也应根据情况转回社区护理。这种双向转诊的制度，既可以有效利用医疗资源，减轻大医院门诊压力，又可以减轻群众的经济负担，真正让老百姓受益。大医院要逐步减少常见病门诊服务，集中精力诊治疑难重症，开展临床科研，对社区卫生服务机构提供技术指导和2.社区卫生服务机构具有明显的公益性质社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务，包括健康教育、传染病、慢性病防治、计划免疫、妇幼保健、老年保健、康复、计划生育技术指导等，具有明显的公益性质，除了基本医疗服务以外，更多的是公共卫生。大医院主要是为了看病，社区除了看小病以外，更大的作用是搞预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等，是多大医院的人员很少上门，社区卫生提倡主动性服务，上门服务、搞家庭病床。社区卫生服务是为社区全体居民提供服务，大医院主要是为病人提供服务。在社区，不但病人、亚健康人群是它的服务对象，健康人群也是它的服务对象，目的是使健康人不要变成亚健康人，使亚健康看病贵问题。2006年上半年以来，国家发改委、财政部、卫生部、劳导意见》提出的有关政策措施。各级政府高度重视以及发改、财政、卫社区卫生服务机构建设需要资金数额较大，社区卫生服务收费较低，全靠自身筹集资金搞项目建设难度较大。国家拉动经济投资方向第一是民生工程，二是农村农业农民的需要，三是基础设施的建设，四是医疗卫生、文化教育的投资，五是生态保护、保护环境的建设，六是用平庄西城街道处于元宝山区平庄西城区，辖区总面4.建设单位努力工作是项目建设的基础工作积极主动，目前，建设用地、机构、人员都得到落实，所以，建设第三章市场前景预测及需求分析平庄西城社区卫生服务中心建设项目的实施，以维护居民健康为己周到的医疗保健服务，努力实现社区居民“小病进社区，大病进医院”的愿望，解决老百姓看病年、看病贵”的现象，让群众满意、与社区居通过改建，卫生医疗保健服务功能得到完善和提高，服务品种和服务范围将不断扩大，设立全科诊室、康复理疗室、计划免疫室、妇幼保健室、健康教育室、慢性病管理室、心理咨询室、综合病房、化验室等老年保健、康复、计划生育技术指导等范围，社区卫生医疗、保健等年的需求，为社区居民提供方便。项目建成后，会给该项目带来很好的经第四章建设地址及建设条件平庄西城社区卫生服务中心位于平庄西城街道办事处佛山路西哈河街南侧，东、西临近平庄西城区如意、紫辰、王府等居民区。占地项目建设地点交通便利、通讯设备齐全，水、电、供暖等配套设施元宝山区位于内蒙古自治区东部，**中心城区东南，地理坐标为东山丘陵西缘和**—敖汉黄土丘陵西缘的复合部位。东隔老哈河与敖汉旗和辽宁省建平县相望，南接喀喇沁旗，西北与本市红山区、元宝山区穿元宝山区属燕山山脉延伸部分，低山丘陵较多，西北间有固定和半固定沙丘。地势西南高、东北低，一般海拔高山峰海拔1135.2米，最低海拔448米。本区地处左右，7月份最高历年平均气温24℃左右，年极端最低温度-31.2℃,最高气温为42.5℃。全年日照时数可达2700-3000小时，年降水量在340-400毫米。最多风向大部分乡镇为西北风，局部为东北风，年平均本地区位于温热带，属于大陆性半干旱季风气候，四季分明，降水元宝山区位于**中心城区东南，地域面积887.14平方公里，2009年元宝山区地方国内生产总值、财政收入总量和人均占有量始终保持全市二、三产业分别为97104万元、699904万元和464080万元。财政收入实元宝山区境内有赤沈（**-沈阳北）线、叶赤（叶柏寿-**）线两条项目区电力供应条件好。本项目用电以照明为主，有少量医疗设备4.供热：由元宝山区热电厂集中供热根据野外调查及有关的工程勘察钻探资料,按地层的岩性、结构划分项目区附近无污染源，垃圾处理、污水处理设施较好，有利于项目本项目的建设符合城镇发展规划。建设单位无与本项目建设有关的项目建设需择优确定施工单位，由实力较强的施工队伍建设，项目所需建筑材料市场资源丰富，当地有足够的水力资源、电力资源，能够第五章建设内容、规模及建设方案框架砖砌铁艺围栏砼框架砖砌铁艺围栏砼层数4建筑栋数建设内容社区卫生服务中心综合楼3#化粪池室外硬化给水管道DN100排水管道DN200消防管道DN80采暖管道DN80序号223456778899六．建筑方案、结构方案、安装工程方案平庄西城社区卫生服务中心楼各层房间功能布置表楼层楼层大厅，预防保健科室：预防接种室、儿科保健室、妇女保健与计划生育指导室、临床科室：全科诊室、中药诊室、抢救室、预检分诊室医技等：心电及B超室、检验室、放射科、治疗室、处置室、观察室、药房、消毒间、办公室康复治疗室、健康教育室办公室、信息档案室②为方便残疾人及年老体弱患者，进行无障碍设计④门窗：采用单框三玻多腔塑钢窗，外窗气密性等级《建筑外窗气室内：卫生间墙面粘墙砖到顶，地面做防水，铺防滑地板砖，天棚①建筑物结构、基础形式及参数建筑物结构、基础形式及参数表工程名称西城社区卫生服务中心楼框架基础形式桩基础层数4抗震安全等级抗震设防类别序号序号设备名称122有线电视系统系统1第六章规划布局健康教育、计划生育技术服务为一体的服务中心，新建社区卫生服务中要求。本项目的建设为社区提供基本卫生服务，有利于将预防保健落实平庄西城社区卫生服务中心楼建设，满足预防保健、基本医疗、康主要经济技术指标表用地面积建筑面积容积率绿化率序号1234平方米平方米第七章项目外部配套条件项目的外部配套条件很好，能够满足建设项目需要，配套工程尽可有覆盖**地区，连接国内外的通讯网络。②照明：分为正常照明、应急照明，照度按医院各功能区的照度标材料制作的保护罩，应符合消防部门的有关规定。并且灯具内应设置储安装方式除厅室内采用暗装外，其它所有部位均为明装，疏散标志灯墙②在屋顶用Φ10镀锌圆钢作避雷带，屋顶避雷带连接网格不大于上端与避雷带焊接，下端与基础主筋焊接，将基础主筋通常焊接作为接④本工程防雷接地与强弱电接地公用接地装置，要求接地电阻小于1欧。⑥凡正常不带电绝缘破坏时，可能带电的电器设备的金属外壳、穿⑦所有电气井道内均垂直敷设一条，每层水序号序号设备名称2防火卷帘双电源切换箱3应急照明配电箱台441采暖热源为城市集中供热，由市政热力管道直接接入，供回水温度②排水采用分流制，建污水井汇集后经化粪池排入市政系统。雨水④管材：室外排水管采用柔性排水铸铁管、橡胶圈法兰盘接口。室建筑物采用综合布线系统，综合布线采用模块化结构，显型布线并且有开放系统网络平台，能支持各种电话及各种计算机数据系统，可保证办公自动化，各种信息数据可高效传输。网络通讯系统由电信网络线路引入，引入建筑物的电信外线需采用过压、过流保护措施，其供电电第八章环境保护和能源、资源消耗建设项目对环境影响因素：建设项目对环境的影响主要分为两个部施工噪声影响：施工噪声来源于各种施工机械，如施工常用的挖掘大气：医疗垃圾由城市专业厂家集中焚烧时处理，本项目对大气不废水：生活废水和医疗废水对环境的影响噪声控制：施工过程中应合理安排施工作业时间，并且尽量建材的堆放及混凝土拌和应定点、定位，并采取防尘措施，设置挡施工道路经常保持清洁、湿润，以减少汽车轮胎与路面接触而引起的扬粉尘：在施工基础土方中采用遮盖措施避免扬尘，必要时采用湿式境保护措施。本项目环境影响监测由当地环境保护局进行，能够保证环第九章节能节水节约能源和环境保护是我国的基本国策，也是可持续发展战略的重要措施。我国制定了强制执行的节约能源标准，本项目可研报告编制从①合理设计供热管路，减散热面积，供热管道进行保温，以减少热④给水系统采用竖向分区方式控制，最不利处用水器具处的静水压⑤水箱溢流水位均设报警装置，防止进水管阀门故障时，水池、水①为了提高供电系统的功率因数，减少无功电能损耗，设计采用低损耗节能型电力变压器，在变电所的低压母线上装设电容器无功自动补②合理设置配电室位置，尽量减少配电线缆长度，减少配电线路上③室内配电设备尽量设置在负荷中心，缩短了配电线路，以节省材选用高效节能的设备、材料和技术方案，不采用国家明令禁止或淘汰的落后工艺、设备，使总体能源消耗有效地降低，建筑节能达到**建标准(L)212三．电气第十章劳动保护与卫生防疫、消防建立各种安全管理制度即安全生产责任制度，安全教育制度，安全检查制度，安全措施计划制度，安全监察制度，伤亡事故和职业病统计针，做到防患于未然，项目班子设置专职安全员现场巡查，坚持以人为安全教育培训包括各级领导安全管理知识培训，新员工上岗前应经三级安全教育培训、转岗培训，新材料、新工艺、新设备使用培训，特种作业人员培训，岗位安全操作规程培训，应急培训，经常性安全教育没经过相应安全技术指导的工作人员不准操作设备。所有技术安全及卫生环节有专人负责。严格遵守劳动纪律，禁止设备带病运转，禁止运转平庄西城社区卫生服务中心周边无重大火灾危险性，项目的建设要严格按照国家有关消防规范进行，认真贯彻“消防为主、防消结合”的消本建筑耐火等级为二级，在建筑造型、结构布置、材料选用上充分考虑消防因素，楼梯设置及楼门宽度充分考虑人员疏散，安装复合防火在建筑物的每层设置一定数量的消火栓，设置单出口消火栓箱为SN65mm型，内设DN65mm消火栓一个，麻质衬胶水龙带一条要重视安全教育，提高自我保护意识，加强日常管理，对消防设施第十一章项目组织管理措施及人员培训成立项目建设领导小组，具体负责项目建设过程中的组织、协调各项目建设由基建小组主任为直接责任人，各有关人员部门要从自己整个项目建设要严格执行项目法人责任制、招投标制、质量监督监理制和工程合同制。要牢固树立“百年大计，质量第一”的思想，严格把项目建设从立项、筹建到施工要层层把关，建设资料齐全、及时归材料等采购均需招标，在招标方式上，可根据具体情况采用公开招标和接受新的技能，提高业务人员技术水平，以适应预防医疗卫生保健的需第十二章项目实施进度招标方案**市元宝山区平庄西城社区卫生服务中心门诊病房楼新建面积14001实施进度设计方案和设计单位招标、工程施工、监理招标、设备和材料采购择优选取勘察、设计、施工、监理和主要设备、材料供应单位，以达到节约建设资金、保证建设质量和建设时间的目的。本项目有关招标项目项目招标范围招标组织形式招标方式全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标建筑工程√√设备和材料√√√采购本项目的招投标工作。招标公司应本着“公平、公开、公正”的原则，与第十三章投资估算及资金筹措**市元宝山区平庄西城社区卫生服务中心建设项目位于平庄西城街③《建设工程投资估算手册》和当地工程造价管理部门发布的造价⑨涨价预备费依据《国家计委关于加强对基本建设大中型项目概算⑩工程其他费用投资估算a、项目建设用地费、可行性研究费、环境影响评价费c、工程建设监理费参照《建设工程监理与相e、工程设计费参照国家计委、建设部《关于发布〈②涨价预备费依据《国家计委关于加强对基本建设大中型项目概算建设投资估算表估算价值（万元）估算价值（万元）技术经济指标单位造价工程费用一般土建工程给排水工程采暖工程消防工程环保工程室外地面硬化院内绿化建筑工程费224.3合计224.3工程费用名称2345678设备购置费工程费%其他序号数量一9二1234567891四铁艺围栏工程建设其他费用可行性研究费建设单位管理费评价费环境影响工程勘察费工程设计费施工图预算编制费竣工图编制费工程建设监理费职业安全卫生健康评价费工程保险费工程招投标费办公及生活及家具购置费基本预备费费用合计224.342.415532242.4155322建设投资建筑工程费设备购置费安装工程费工程建设其他费用基本预备费涨价预备费投资额（万元）0001估算说明