护理管理学-第三章计划

第一节方案概述第二节目标管理第三节工程管理第四节时间管理第五节管理决策第三章方案第一节方案概述〔一〕方案的概念为实现组织目标对未来的行动进行设计的活动过程。狭义指制定方案的活动过程，广义指制定、实施、检查评价方案三个阶段的工作过程。一、方案的根本概念及特征❤方案实质上是一系列决策过程。方案需要答复5W1H问题：What(决定做什么〕、Why〔为什么要这样做〕、Who〔由何人来做〕、Where〔在什么地方做〕、When〔什么时候开始做〕、How〔如何做〕方案工作的核心问题是择优实现组织目标。“凡事预那么立，不预那么废〞〔二〕方案的实质第一节方案概述有利于实现组织目标：使各方面的行动获得明确的指示和指导有利于应对突发事件：制定适应变动的最正确方案，可以有效回避风险有利于合理使用资源：减少重复行动和多余的投入，有利于提高管理效益和经济效益有利于控制工作：纠正偏差有利于提高护理质量：减少过失发生，保证病人和护理工作安全〔三〕方案的意义第一节方案概述1.目的性2.纲领性3.普遍性4.效率性5.前瞻性〔四〕方案的特征第一节方案概述第一节方案概述〔一〕方案的种类1.按作用时间分类长期方案long–termplan≥5年中期方案medium-termplan2-4年方案短期方案short-termplan≤1年二、方案的种类和形式❤第一节方案概述二、方案的种类和形式❤第一节方案概述〔一〕方案的种类3.按约束程度分类指令性方案：由主管部门制定，强制性指导性方案：由上层管理阶层下达各执行单位，以宣传教育的方案二、方案的种类和形式❤第一节方案概述〔二〕方案的形式宗旨〔philosophy〕：一种上升为理论的方案。目的或任务〔purpose〕：社会赋予一个组织的根本职能。目标〔objective〕：在宗旨、目的或任务的指导下，组织要到达的可测量的具体成果具体、可操作、可测量二、方案的种类和形式❤第一节方案概述二、方案的种类和形式❤第一节方案概述二、方案的种类和形式❤第一节方案概述〔二〕方案的形式程序〔procedure〕处理例行问题的标准方法规那么〔rule〕据具体情况采取或不采取某个特殊或特定的行动。二、方案的种类和形式❤评估方案实施评价改进PDCA循环管理法第一节方案概述二、方案的种类和形式❤第一节方案概述二、方案的种类和形式❤第一节方案概述〔一〕分析评估三、方案的步骤❤社会需求，社会环境等效劳对象需求资源情况分析形势第一节方案概述〔一〕分析评估SWOT分析：S〔strength〕------组织内部的优势W〔weakness〕-----组织内部的劣势O〔opportnuity〕----组织外部的机遇T〔treats〕---------组织外部的威胁三、方案的步骤❤第一节方案概述〔二〕确定目标在分析形势的根底上确定目标目标包括时间、空间、数量三要素注意目标的优先次序三、方案的步骤❤第一节方案概述〔三〕拟定备选方案在拟定可供选择的备选方案应考虑：方案与组织目标的相关程度可预测的投入与效益之比公众的接受程度下属的接受程度时间因素三、方案的步骤❤第一节方案概述〔四〕比较方案论证方案方案的内容包括：方案的可靠性、科学性、可行性、经济预算的合理性、效益的显著性。

三、方案的步骤❤第一节方案概述〔五〕选定方案这一步是方案工作的关键，对备选方案进行取舍，选出可行性强，满意度高、低投入和高产出的方案。

三、方案的步骤❤第一节方案概述〔六〕制定辅助方案派生方案——辅助和扶持该方案的落实〔即是在总方案下的分方案〕

三、方案的步骤❤第一节方案概述〔七〕编制预算预算--是数字化的方案。〔通过分析、比较、选定方案后，将方案转化为预算的形式，使之数字化三、方案的步骤❤习题第二节目标管理(一)目标1.目标的概念在宗旨和任务指导下，组织要到达的可测量、最终的具体成果。确定目标前必须明确组织宗旨和任务一、目标及目标管理❤第二节目标管理(一)目标1.目标的概念在宗旨和任务指导下，组织要到达的可测量、最终的具体成果。确定目标前必须明确组织宗旨和任务一、目标及目标管理❤第二节目标管理(一)目标2.目标的性质目标的层次性

目标的网络性目标的多样性一、目标及目标管理❤第二节目标管理(二)目标管理1.目标管理的概念组织内管理者与被管理者在具体和特定的目标上达成协议，并写成书面文件，定期以共同制定的目标为依据来检查和评价目标到达情况的过程。一、目标及目标管理❤第二节目标管理强调管理者与被管理者共同参与强调自我管理强调自我评价强调整体性管理一、目标及目标管理❤2.目标管理的特点第二节目标管理二、目标管理的过程❤〔1〕制定目标体系：高层领导制定总体目标。审议组织结构和职责分工。确定下级和个人的分目标。形成目标责任。第二节目标管理二、目标管理的过程❤〔2〕组织实施：执行者自主、自制、自觉完成目标。上级定期指导。上级协助支持、提供良好的环境和信息。定期检查双方对协议的执行情况。第二节目标管理二、目标管理的过程❤〔3〕检查评价：考评成果：在到达预定的期限后，及时检查评价。实施奖惩：实施预先制定的奖惩方法。考核评价：总结经验和教训，讨论下一轮目标。第二节目标管理三、目标管理的优点调动各级人员的积极性提高管理效率提高生产力激发员工自觉性有利于控制第二节目标管理三、目标管理的局限性目标制定有难度限制管理者管理能力的发挥费时费力缺少灵活性第二节目标管理四、目标管理在护理管理中的应用案例：某医院护理部实行护理目标管理，其管理目标之一是“使护理人员正确给药的效劳质量到达100%〞。

第二节目标管理第一阶段：目标制订阶段

1.制订总目标护理部通过对本医院给药情况的调查，获得不正确给药事件情况，提出本年度目标之一“护理人员正确给药的效劳质量到达100%〞。

第二节目标管理第一阶段：目标制订阶段

4.协议授权科室及个人目标确定了以后，就各级目标完成后的奖惩事宜签订书面协议。

3.分目标的制订各科室护士长、病房护士长及全体护士共同商定，根据总目标制定科室和个人目标，明确责任范围，完成期限及奖惩措施等。

第二节目标管理第二阶段：目标实施阶段

1.考评结果实际活动方案执行后，通过各种评价检查目标达成情况，并及时反响进展和问题，以促进改革和提高。护士长组织护理人员自觉地、努力地实现这些目标、并对照目标进行自我检查、自我控制和自我管理。

第三阶段：目标成果评定阶段

第二节目标管理

2.奖惩兑现按考核结果对护理人员进行奖惩，并将奖惩结果同护士的职务、晋升及进修学习结合起来。第三阶段：目标成果评定阶段

3.总结考评结果提出存在的问题，并采取相应对策。再次制定下一轮目标，开始新的循环。第二节目标管理四、目标管理在护理管理中的应用1、护理人员的自我管理能力2、护理组织的价值理念3、护理高层领导的重视4、实施前的宣传教育5、管理体系的控制第二节目标管理思考题以病人为中心，提倡人性化效劳，加强护患沟通，提高病人满意度，防止护理纠纷,如何到达这一目标？〔两周内〕第三节工程管理一、工程管理的概念及要素〔一〕工程管理的概念通过工程相关人的合作，把各种资源应用于工程，以实现工程目标和满足工程相关人的需求第三节工程管理一、工程管理的概念及要素〔二〕工程管理的要素工程---独特产品、效劳工程相关人---参与工程的各方人员资源---自然资源、人造资源等目标---工程能到达的各工程标需求---是制定工程的前提条件案例

P53第三节工程管理一、工程管理的概念及要素第三节工程管理二、工程管理的过程工程提出---根据需要工程选择---科学、民主、系统、效益工程确定制定工程方案工程实施与控制第三节工程管理三、工程管理在护理管理中的应用领导的支持全面的沟通周全的方案明确的目标定期的监测及时的评估第四章时间管理〔1〕时间的本质：时间的本质是一种有价值的无形资源〔2〕时间的特征：客观性时间是无形的但又同物质一样客观存在。方向性时间的流逝具有“一维性〞，是以一定的方向、一定的规律运动。无储存性时间这种资源是无法储存。一、时间的概述是指在同样时间消耗情况下，为提高时间的利用率和有效率而进行的一系列活动，它包括对时间进行的方案和分配，以保证重要工作的顺利完成，并留有足够的余地处理那些突发事件或紧急变化。〔一〕时间管理的含义提高工作效率：使管理者自行控制时间，对时间进行合理分配有效利用时间：帮助管理者在有限的工作时间内通过合理安排，提高时间的使用效率鼓励员工的事业心：有效利用时间可以使员工获得更多的成功，满足自我实现的需要(二)时间管理的作用二、时间管理的过程〔一〕评估时间使用情况：1、记录所从事的活动2、评估时间的消耗情况3、评估时间安排的依据4、评估每日的最正确时段〔二〕了解个人浪费时间的原因〔P55〕不善于拒绝会议过多处理问题犹豫不决沟通不良文件、物品乱放文书工作过多随时接待来访者主观因素

客观因素〔三〕确认个人最正确工作时间段三、有效时间管理的方法〔一〕ABC时间管理法由美国管理学家莱金〔Lakein〕提出A级：最优先，必须完成B级：较重要C级：不重要ABC时间管理的核心：抓住主要问题解决主要矛盾保证重点工作，有效利用时间，提高工作效率。1、列清单2、工作分类3、工作排序4、划出分类表5、实施:A→B→C6、总结ABC时间管理的步骤：〔二〕授权1、选好被授权者2、当众授权5、授权有禁区3、授权后要有一段时间的稳定4、授权时要明晰责、权、利。〔四〕养成良好的工作习惯1、减少的干扰2、一般谈话在办公室以外的走廊或过道3、控制谈话时间4、鼓励预约谈话5、文档分类管理6、减少会议〔五〕保持心理健康学会控制自已的情绪，摆脱摆脱不良情绪，保持工作热情，高效利用时间，提高工作效率1、对成果的评价，而不是对活动评价2、评价对象不同，时间管理评价的重点也不同3、时间管理评价讲究效果三、时间管理的效果评价﹡1、有方案地使用时间。2、目标明确。3、将要做的事情根据优先程度分先后顺序。4、将一天从早到晚要做的事情进行罗列。

5、每件事都有具体的时间结束点。6、遵循你的生物钟。

时间管理方法总结时间管理方法总结

7、做好的事情要比把事情做好更重要。

8、区分紧急事务与重要事务。

9、每分每秒做最高生产力的事。

10、不要想成为完美主义者。

11、巧妙地拖延。

12、学会说"不"。问题：1、为什么该护士长不称职？

2、该护士长如何安排自己的时间？P58案例分析护士长工作流程学习目标掌握方案的概念和步骤熟悉方案的意义、种类和形式熟悉目标管理的性质、作用、特点和过程掌握目标管理在护理管理中的应用熟悉时间管理的方法

第四知识点管理决策

P58页决策的概念决策〔decisionmaking〕是指管理者在领导活动过程中，为了实现组织预定的目标，用科学的方法评价各种方案，从中选择出一个最正确方案的分析判断过程。决策的含义决策针对明确的目标；决策有多个可行方案供选择；决策是分析、判断、择优的过程；决策是一个连续性的过程。决策的理论根底代表人物：H.A.Simon〔西蒙〕理论核心：管理的关键在于决策决策过程发现问题搜集情况拟定方案分析各项方案选定方案实施方案评价方案分类角度决策的类型决策主体人数个人决策与群体决策影响的时间长期决策与短期决策决策所涉及的问题程序性决策与非程序性决策决策的对象、重要性战略决策、战术决策与业务决策环境因素的可控程度确定型决策、风险型决策与不确定型决策决策的起点初始决策与追踪决策决策的类型决策的类型按照决策的主体划分个人决策集体决策个人决策与群体决策群体决策的优点更完整的信息更多的方案提高合理性加强联系调动积极性结果的可接受性

群体决策的缺点消耗时间、效率低少数人统治屈从压力〔从众〕责任不清集体决策和个人决策的特征比较特征集体决策个人决策时效性较差较强质量性较强较差稳定性较强较差责任性较差较强可执行性较强较差民主性较强较差效益性较差较强冒险性较强较差基层管理层决策的类型按照决策影响范围的大小战略决策管理决策业务决策最高管理层中间管理层宏观决策微观决策决策的类型按照对决策问题的了解程度常规性决策：确定性决策，即对所要决策问题的性质、情况有充分的了解，并且可以预测结果的决策。非常规性决策：非确定性决策风险性决策博弈性决策决策的原那么目标管理原那么信息真实原那么可行性原那么比照择优原那么集体决策原那么经济性原那么确定问题和目标收集信息确定决策标准评价决策效果确定和实施方案分析方案拟定方案追踪反响决策程序决策的程序步骤1

调查研究发现问题决策的程序步骤2

系统分析确定目标决策的程序步骤3

收集信息科学预测信息是决策的依据信息必须全面准确决策的程序步骤4

拟定方案寻找对策拟定多个方案备选备选方案产生的步骤初步设计具体设计方案2方案2方案4方案5方案1方案2决策的程序决策的程序步骤6

总体权衡选定方案最优化的决策标准全局性标准适宜性标准经济性标准评价方法：经验判断法数学模型法决策的程序步骤7实施决策及时反响关注实施过程及时信息反响寻找原因、纠正偏差修正方案、完善决策决策的程序步骤8

检查评价检验结果及时检查、评价结果，总结经验教训决策过程中应注意防止的错误试图为错误的问题寻找正确的解释；在不适当的时机做出决策；决策与行动脱轨；不进行信息反响和完善方案工程管理的概念

projectmanagement通过工程相关人的合作，把各种资源应用于工程，以实现工程目标和满足工程相关人的需求。一、工程管理工作方式常规运作：持续不断或重复工作。工程〔project〕：独特的一次性任务。?工程管理学?一书认为：工程是在一定的时间内为了到达特定目标而调集到一起的资源组合，是为了取得特定的成果开展的一系列相关活动。并归纳为：工程是特定目标下的一组任务或活动。ProjectManagementBodyofKnowledge〔PMBOK〕：工程是为完成某一独特的产品或效劳所做的一次性努力。工作的共性要由个人或组织机构来完成；利用并受制于有限