2023年护理学（师）相关专业知识押题卷1

1」单选］［1分］病人一侧上、下肢无自主运动是

A.单瘫

B.截瘫

C.交叉瘫

D.偏瘫

E.四肢瘫

【答案】D

【解析】

2.［单选］［1分］慢性胃炎患者服用胃肠动力药，不宜合用的是

A.硫糖铝

B.阿托品

C.氢氧化铝凝胶

D.镁钙片

E.考来烯胺

【答案】B

【解析】

3.［单选］口分］肘关节术后应屈曲

A.15°

B.30°

C.45°

D.60°

E.90°

【答案】E

【解析】

4.［单选］［1分］关于老年性阴道炎正确的是

A.老年妇女体内雌激素水平降低所致，并无阴道细菌感染

B.本病患者阴道内pH下降

C.阴道分泌物增多均呈淡黄色，不会出现血性或脓性白带

D.检查上阴道上皮萎缩，皱裳消失，上皮平滑、菲薄

E.治疗原则以补充雌激素为主，辅以降低阴道内酸碱度及抗生素应用

【答案】D

【解析】

5.［单选］［1分］阴道分泌物悬滴检查目的在于

A.了解卵巢功能

B.了解月经周期

C.了解有无排卵

D.查滴虫与真菌

E.检查阴道pH

【答案】D

【解析】

6.［单选］口分］患者，男性，23岁。咳嗽、右侧胸痛1天。体检：右侧肺部

呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，闻及支气管呼吸音及湿啰音。最大的可能

为

A.右侧肺炎

B.肺结核

C.右侧肺气肿

D.右侧气胸

E,胸膜炎

【答案】A

【解析】

7.［单选］［1分］不适于做膀胱镜检查的是

A.急性膀胱炎

*膀胱结石

C.膀胱肿瘤

D.膀胱结核

E.前列腺肥大

【答案】A

【解析】

8.［单选］［1分］下列可行纤维胃镜检查的是

A.严重肾功能不全

B.主动脉瘤

C.急性糜烂性胃炎

D.活动性肝炎

E.神志不清

【答案】C

【解析】

9.［单选］［1分］有关子宫颈炎的临床表现描述不正确的是

A.主要症状为阴道分泌物增多

B.病人可有腰舐部疼痛、下坠感

C.分泌物多数呈稀薄泡沫状，也可为淡黄色脓性

D,因黏稠脓性分泌物不利于精子穿透而致不孕

E.检查可见宫颈有不同程度的糜烂、囊肿、肥大或息肉

【答案】C

【答案】D

【解析】

13.［单选］［1分］急性一氧化碳中毒最先受累的器官为

A.心脏

BE

C.脑

D.肺

E.肝

【答案】C

【解析】

14.［单选］［1分］诊断消化性溃疡的重要依据是

A.胃镜下直视

B.幽门螺杆菌检测(+)

C.X线钢餐龛影

D.胃液分析

E.粪便潜血试验(十)

【答案】C

【解析】

15.［单选］［1分］下列不是淋病临床表现的是

A.淋病的潜伏期为2周

B.淋病早期局限于下生殖器、泌尿道

C.淋菌沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎

D.淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿

E.淋病可经血行性播散引起全身性淋菌性疾病

【答案】A

【解析】

16.［单选］［1分］营养性巨幼细胞贫血患者有明显神经、精神症状时可酌情使

用

A.镇静剂

B.铁剂

C.营养神经细胞的药物

D.叶酸

E.维生素C

【答案】A

【解析】

17.［单选］［1分］患儿，6个月，腹泻3日，体温37.7C,皮肤弹性稍差。为

纠正轻度脱水，应选择

A.饮大量温开水

B.少量多次喂服口服补液盐

C.饮大量糖水

D.静脉补充0.45%氯化钠溶液

R.静脉补充林格液

【答案】B

【解析】

18.［单选］［1分］肝硬化肝功能损害显著或有肝昏迷先兆者，应限制或禁食

A.高热量饮食

B.蛋白质饮食

C.含钠饮食

D.富含纤维素饮食

E.易消化饮食

【答案】B

【解析】

19.［单选］［1分］输入储存过久的库存血液时，可导致

A.高钠血症

B.高钾血症

C.低钾血症

D.低钙血症

E.低钠血症

【答案】B

【解析】

20.［单选］［1分］6个月〜6岁的孩子诊断贫血的标准是

A.Hb<145g/L

B.Hb<90g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.llb<120g/L

【答案】C

【解析】

21.［单选］［1分］患儿，6个月。患有先天性心脏病，停用洋地黄制剂的指标

是心率低于

A.90次/分

B.80次/分

C.140次/分

D.105次/分

E.130次/分

【答案】B

【解析】

22.［单选］［1分］为预防厌氧菌感染，冲洗伤口宜选择的药液为

A.0.9%氯化钠

B.2%硝酸银

C.3%过氧化氢

D.2.5%碘酊

E.0.1%碘伏

【答案】C

【解析】过氧化氢能够分解产生氧气，有利于预防厌氧菌感染。故本题选C。

23.［单选］［1分］颈段食管癌易转移至

A.颈深淋巴结

B.纵隔淋巴结

C.膈下淋巴结

D.胃周淋巴结

E.腹主动脉旁淋巴结

【答案】A

【解析】颈段食管癌G转移至上纵隔、颈深和锁骨上淋巴结；胸段癌可向上转

移至胸顶纵隔淋巴结，向下转移至贲门及胃周淋巴结，或隆突下及肺门。中下

段癌亦可向远处转移至锁骨上、腹主动脉旁淋巴结。

24.［单选］［1分］治疗心室颤动最有效的措施是

A.心内注射肾上腺素

民胸外心脏按压

C.非同步电复律

D.同步电复律

E.静脉注射利多卡因

【答案】C

【解析】治疗心室颤动首选的是非同步电复律。

25」单选］［1分］外阴癌最常发生的部位是()

A.阴阜

B.阴蒂

C.阴道

D.大阴唇

E.小阴唇

【答案】D

【解析】外阴癌是外阴的恶性肿瘤，约为全身恶性肿瘤的1%,占女性生殖道恶

性肿瘤的5%；其中以原发性鳞状上皮癌为主，继发性恶性肿瘤少见。最常发生

在大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。故本题选D。

26.［单选］［1分］患者，男性，41岁。近期出现夜尿增加，24小时尿量

1200ml,夜尿量850ml,比重1.010〜1.015,内生肌酎清除率为27ml/min。该

病人可能为

A.肾功能正常

B.肾功能不全失代偿期

C.轻度肾功能损害

D.中度肾功能损害

E.重度肾功能不全

【答案】B

【解析】肾功能不全失代偿期临床表现1、肾功能不全失代偿期患者血液中氮

质代谢产物显著增多，血尿素氮大于20mlnol/L(56mg/dl)以上，肌酊清除率下

降至20%以下，临床症状会有明显加重的现象，同时还会伴有酸中毒和水、电

解质紊乱等表现的发生。2、肾功能不全前期患者有明显氮质潴留，血中尿素氮

多大于9mmol/L（25.2mg/dl）以上,血肌酊清除率下降至25%左右,此时临床上

除了原发疾病的表现外，常有代偿性多尿、夜尿现象，尿比重降低，并伴有乏

力、头痛、食欲减退和不同程度贫血，这些都是肾功能不全发病的前期主要的

表现，如果出现一定要注意。

27.［单选］［1分］拜的治疗原则不正确的是

A.局部涂2%碘酊

B.应用抗生素

C.切开引流

D.补充维生素

E.用顶出现脓点可以用手挤压

【答案】E

【解析】疳一般无全身症状，发生在面部危险三角区的疳，如被挤压或处理不

当时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海

绵状静脉窦炎，出现延及眼部及其周围组织的进咛性红肿和硬结，伴有疼痛和

压痛。

28.［单选］［1分］患者女，孕36周，1个月前血压正常，近1周双下肢水肿，

伴头晕、眼花、视物不清，血压160/1lOmniHg,尿蛋白（十十），尿雌三醇10mg/24

小时，胎心好，应采取的处理措施是

A.积极治疗1周考虑终止妊娠

B.积极治疗24〜48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠

C.积极治疗等待自然临产分娩

D.立即剖宫产

E.立即人工破膜及静滴缩宫素引产

【答案】B

【解析】该患者有自觉症状，血压160/1lOmmHg,尿蛋白（++）,为子痫前期，

因此病情24〜48小时不缓解考虑终止妊娠。

29.［单选］［1分］低渗性脱水患者首先静脉补液的是

A.0.3%氯化钾

B.5%葡萄糖液

C.5%葡萄糖盐水

D.右旋糖酊

E.复方氯化钠

【答案】C

【解析】低渗性脱水，应补充5%葡萄糖盐水。高渗性脱水给予5%葡萄糖液。等

渗性脱水给予等渗盐水或复方氯化钠溶液。低钾血症的可给予氯化钾补充。故

本题选C。

30.［单选］［1分］高钾血症患者典型的心电图表现是

A.P波高尖

B.T波高尖

CU波突出

D.ST段降低

E.P-R间期缩短

【答案】B

【解析】正常血钾浓度为3.5〜5.5mmol/L,当血清钾＞5.5mmol/L时称为高钾

血症。典型的心电图改变为早期T波高而尖，Q-T间期延长，随后出现QRS波

增宽，P-R间期延长。心电图的改变对于高钾血症有辅助诊断的价值。故本题

选Bo

31.［单选］［1分］疑为直肠癌的病人，首先应做的检查是

A.X线钢灌肠摄片

B.乙状结肠镜

C.腹部B超

D.粪便细菌培养

E.直肠指检

【答案】E

【解析】直肠指检是一种有效的检查直肠癌的方法，通过直肠指检可初步了解

癌肿与肛缘的距离、大小、硬度、形态及其与周围组织的关系，因此疑为直肠

癌的病人，首先应行直肠指检，故本题选E。

32.［单选］［1分］逆行肾盂造影的禁忌证是

A.肾结石

B.肝功能损害

C.尿道狭窄

D.肾功能损害

E.肾实质肿瘤

【答案】C

【解析】逆行肾盂造影的禁忌证是急性尿路感染及尿道狭窄。

33.［单选］［1分］给大隐静脉曲张患者做波氏试验是为了检查

A.大隐静脉瓣功能

B.深静脉是否通畅

C.小隐静脉瓣功能

D.交通支瓣膜功能

R.大隐静脉瓣功能及交通支瓣膜功能

【答案】B

【解析】深静脉通畅试验（波氏试验）是检查深静脉是否通畅的试验。检查

时，患者站立，待下肢曲张静脉充盈后，大腿中部绑扎止血带以阻断大隐静

脉，嘱患者用力踢腿20次，或反复下蹲3〜5次后，观察静脉曲张程度的变

化。若曲张静脉空虚萎陷，表示深静脉通畅；若静脉曲张不减轻，甚至加重，

或伴有患肢酸胀不适，表示深静脉不通畅。但若交通支瓣膜功能不良，则此试

验不可靠。

34.［单选］［1分］重型胎盘早剥，胎盘的剥离面积为（）

A.超过胎盘面积的1/7

B.超过胎盘面积的1/6

C.超过胎盘面积的1/5

D.超过胎盘面积的1/4

E.超过胎盘面积的1/3

【答案】E

【解析】

35.［单选］［1分］患者男，67岁，高血压病史多年，今日入急诊诊断为脑血栓

形成，立即给予溶栓治疗，该治疗的时间为发病后

A.1小时内

B.3小时内

C.6小时内

D.9小时内

E.12小时内

【答案】C

【解析】在脑血栓发生后3小时内作溶栓治疗才有效，因为3小时内在磁共振

的灌注成像和弥散成像(PWI-DWI)之间有一个不吻合区(mismatcharea),可

以看作为缺血半暗带(penumbra),溶栓治疗可能挽救其中部分的脑细胞，使其

恢复正常。但是在临床工作中，时间窗的判定并不如此简单，至少在某些动物

实验中，时间窗可以推迟到6小时，甚至12小时左右。因此，即便在欧洲等国

时间窗还是设定在病后6小时溶栓，我国的脑血管病防治指南也同样以6小时

作为溶栓治疗的时间窗。故此题选C答案。

36.［单选］［1分］纠正代谢性酸中毒的药物是

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

E.洛贝林

【答案】D

【解析】碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的首选药物；肾上腺素能使心室纤颤由

细颤转为粗颤；洛贝林是呼吸复苏药物。

37.［单选］［1分］妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染的合适时间是

A.无论什么时候使用均可

B.产后立即给予抗生素

C.分娩期开始使用至产后1周

D,分娩期开始持续至整个产褥期

E.分娩期开始至产后3天使用

【答案】C

【解析】按医嘱应用广谱抗生素，产后1周左右无感染征象时停药。

38.［单选］［1分］下列哪种心律失常属于紧急情况，需要做出及时处理

A.窦性心律不齐

B.室上性心动过速

C.心房颤动

D.室性心动过速

E.一度房室传导阻滞

【答案】D

【解析】室性心动过速常发生于各种器质性心脏病病人，最常见为冠心病，尤

其是心肌梗死者。其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心脏瓣膜疾病等。

其他病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合征等，偶可发生于无器质性心

脏病者。常伴明显血流动力学障碍与心肌缺血，临床上可出现气促、少尿、低

血压、晕厥、心绞痛等。需要紧急处理，故本题选D。

39.［单选］［1分］目前SLE的急性发作期首选治疗药物是

A.非箱体消炎药

B.免疫抑制药

C.免疫增强药

D.抗疟药

E.肾上腺皮质激素

【答案】E

【解析】日前SLE仍无根治方法，治疗目的在于控制病情及维持临床缓解。主

要的治疗药物包括非雷体消炎药、抗疟药、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制药。

其中，肾上腺糖皮质激素通常采用泼尼松，根据病情调整剂量。故本题选乱

40.［单选］［1分］判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是

A.红细胞沉降率降低

B.白细胞数增高

C.C反应蛋白增高

D.粪便检查见血、脓和黏液

E.X线钢剂灌肠检查可见黏膜粗乱或有细颗粒改变

【答案】C

【解析】溃疡性结肠炎粪便检查常有黏液脓血便，X线铁剂灌肠检查可见黏膜

粗乱或细颗粒改变u血液检查红细胞沉降率（血沉）和C反应蛋白增高是活动期

的标志，白细胞计数也可增高。故本题选C。

41」单选］［1分］患者，男性，54岁，脑出血入院2天。患者浅昏迷，颅内压

持续增高，生命体征尚可，心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20血，侧脑

室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是

A.密切观察病情变化

B.使用降压药

C.输血

D.手术清除血肿

E.使用止血药

【答案】D

【解析】少量脑出血多采用内科保守治疗。如出血量大或CT证实血肿继续扩

大时，应及时手术治疗。1、手术适应证有：小脑半球出血＞10ml或血肿直

径〉75px、蚓部出血＞6ml,或血肿破入第四脑室或脑池受压消失者;脑室出血致

梗阻性脑积水者;丘脑出血量＞10ml,壳核出血量＞30ml,或颅内压明显升高、

保守治疗无效的重症患者。脑桥出血一般不宜手术。禁忌证主要是年龄太大、

生命体征不稳定或心肝肾等重要脏器有明显功能障碍者。2、常用的手术方法

有：①开颅血肿清除术;②钻孔扩大骨窗血肿清除术;③锥孔穿刺血肿吸除术;④

立体定向血肿引流术;⑤脑室引流术：用于脑室出血。题中给出的信息患者该给

予手术清除颅内血肿。

42.［单选］［1分］压刀蒸气灭菌要求敷料包的重量不超过

A.4kg

B.5kg

C.6kg

D.7kg

E.8kg

【答案】B

【解析】超过5kg上灭菌穿不透，达不到灭菌效果。

43.［单选］［1分］急性盆腔炎治疗不正确的是

A.卧床休息

B.抗生素治疗要足量，联合用药

C.常规行妇科检查以协助诊断

D.疑脓肿破裂者需立即行剖腹探查

E.中药治疗以活血化瘀、清热解毒为主

【答案】C

【解析】急性盆腔炎应尽量避免不必要的妇科检查，以免炎症扩散。

44.［单选］［1分］诊断子宫肌瘤最佳的辅助检查是

A.B超

B.CT

C.X线

D.病理检查

E.造影

【答案】A

【解析】超声检查是目前常用的子宫肌瘤辅助诊断方法，通过B超检查能了解

肌瘤的生长部位、数目及肌瘤内部是否均匀或液化、变性等，能有效诊断子宫

肌瘤，尤其适用于肥胖者或肌瘤较小时。故本题选A。

45.［单选］［1分］闭合性单处肋骨骨折的处理重点是

A.骨折对线

B.骨折对位

C.应用抗生素

D.功能锻炼

E.固定胸廓

【答案】E

【解析】闭合性肋骨骨折处理要点是固定胸廓、镇痛和处理合并症。故本题选

Eo

46.［单选］E1分］与艾滋病有关的病原体是

A.HAV

B.11BV

C.HIV

D.HPV

E.HCV

【答案】C

【解析】获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的

一种以人体免疫功能严重损害为临床特征的高度，专染性疾病。故本题选C。

47.［单选］［1分］2岁患儿，发热、咳嗽、流涕、流泪3天，体检：T40.6C,

耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。结合膜充血，颊黏膜粗糙、充血，心肺无

异常。对该患儿的处理，错误的是

A.多喂水

B.冰敷降温

C.卧床休息

D.加强皮肤护理

E.予小剂量退热剂

【答案】B

【解析】麻疹患儿高热忌用乙醇擦浴、冷敷，以免刺激皮肤影响透疹。

48.［单选］［1分］患者女，初产妇。孕32周，BP150/100mmHg,下肢水肿，尿

蛋白为L0g/24h,无自觉症状，临床诊断为

A.妊娠高血压

B.妊娠水肿

C.重度妊娠期高血压疾病

D.先兆子痫

E.中度妊娠期高血压疾病

【答案】E

【解析】该病例血压＞150/100mmHg,尿蛋白(+)伴水肿,无自觉症状符合中度奸

娠期高血压疾病的临床表现。

49.［单选］［1分］处理胎盘早剥时首先要考虑的是

A.纠正休克，及时终止妊娠

B,应用纤维蛋白原

C.B超确定诊断

D.缩宫素促使及早分娩

E.预防并发症

【答案】A

【解析】纠正休克，及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。

50.［单选］［1分］正常会阴切开术伤口拆线一般在术后

A.1〜2天

B.2—3天

C.3〜4天

D.3〜5天

E.5—7天

【答案】D

【解析】会阴部血液供应丰富，一般拆线时间为3〜5天。

51.［单选］［1分］心绞痛疼痛时典型的心电图表现是

A.ST段抬高

B.高尖T波

C.ST段压低＞0.hnV,T波低平或倒置

D.病理性Q波

E.P-R间期延长

【答案】C

【解析】心绞痛发作时可出现暂时性心肌缺血引起的ST段压低（20.ImV）,有

时出现T波倒置.，在平时有T波持续倒置的病人，发作时可变为直立。本题

A、D为急性心肌梗死的心电图表现。故本题选C。

52.［单选］［1分］有腹腔内脏损伤，而体检时腹膜刺激征不明显，此情况主要

见于

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰破裂

D.肠穿孔

E.胃穿孔

【答案】B

【解析】空腔脏潜（胃肠、胆道）以腹膜炎的症状和体征为主要表现。通常胃

液、胆汁和胰液对腹膜刺激最强，肠液次之，血液最轻；伤重时可发生感染性

休克。故本题选B。

53.［单选］［1分］下列属于吠塞米药物不良反应的是

A.干咳

B.电解质紊乱

C.下肢轻度水肿

D.头晕、面红

E.胃肠道不适

【答案】B

【解析】吠塞米副作用主要是电解质紊乱。

54.［单选］口分］慢性肾衰竭患者皮肤瘙痒的原因是

A.久不洗浴

B.尿素及钙盐刺激

C.皮肤发炎

D.汗液盐分多刺激

E.末梢神经炎

【答案】B

【解析】本题考查慢性肾衰竭临床表现的原因。慢性肾衰竭可以累及全身多个

系统，皮肤瘙痒产生的原因主要是肾对磷的排出减少，造成体内低钙高磷继发

甲旁亢，导致钙在神经末梢的异位沉积，刺激神经末梢，表现出皮肤的瘙痒症

状。另外，尿素的沉积也有一定的作用。

55.［单选］［1分］一息儿以中毒性脑病入院，护士观察病情时突然发现呼吸不

规则，意识障碍加重，瞳孔不等大光反射减弱，担士此时应采取的首要的措施

是

A.静脉滴入抗生素

B.将患儿头部抬高15°

C.通知医师，准备气管插管所用物品

D.加强监护，避免刺激

E.送患儿进抢救室

【答案】C

【解析】两侧瞳孔不等大，光反射减弱，可疑有脑疝危险，需做气管插管。保

持呼吸道通畅。

56.［单选］［1分］新生儿易发生感染的原因是

A.胃肠道发育不健全

B.肾脏发育不完全

C.肝脏发育不健全

D.免疫机制不健全，皮肤层较薄

E.神经系统发育不全

【答案】D

【解析】新生儿易发生感染的原因有：

57.［单选］［1分］新生儿颅内出血的治疗，不适宜的是

A.保持安静，减少搬动

B.静脉用维生素C,改善毛细血管通透性

C.静脉用止血敏（酚磺乙胺），维生素K___止血

D.早期用甘露醇降低颅内压

E.使用苯巴比妥控制惊厥

【答案】D

【解析】新生儿颅内出血为降低颅内压，可用吠塞米静脉推注，中枢性呼吸衰

竭者可用小剂量甘露醇。

58.［单选］［1分］对肾盂肾炎具有重要诊断价值的是

A.肌酎清除率降低

B.尿素氮增高

C.镜下血尿

D.尿沉渣见白细胞管型

E.尿蛋白阳性

【答案】D

【解析】肾盂肾炎大都由细菌感染引起。尿常规是最简便而可靠的检测泌尿道

感染方法，尿沉渣镜检可见大量白细胞管型和脓细胞。故本题选D。

59.［单选］［1分］患者出现移动性浊音阳性，表明腹水量为

A.100ml以上

B.200ml以上

C.500ml以上

D.800ml以上

E.1000ml以上

【答案】E

【解析】腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过1000ml）时，可查得随体位不同

而变动的浊音，称移动性浊音，见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等病人。故选

Eo

60.［单选］［1分］下列哪项属于输注移植

A.植皮

B.肾移植

C.带蒂大网膜移植

D.肝细胞移植

E.肝移植

【答案】D

【解析】输注移植是将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内

的方法，如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。故本题选D。

61.［单选］［1分］胸腔穿刺抽液时不宜过多过快，是为了防止

A.自发性气胸

B.呼吸频率加快

0.频繁咳嗽

D.纵隔复位太快

E.电解质紊乱

【答案】D

【解析】纵隔复位太快，可刺激纵隔与肺门部位的神经，并可使大血管扭曲，

影响血液流回心脏，引起循环功能严重障碍。

62.［单选］口分］下列检查中，对诊断系统性红斑狼疮特异性高的是

A.红细胞花环形成

B.类风湿因子（十）

C.抗核抗体（十）

D.抗Sm抗体（+）

E.红细胞沉降率快

【答案】D

【解析】本题考查系统性红斑狼疮的实验室检查。狼疮为汽身免疫性疾病，患

者体内会出现自身抗体，其中较为敏感和特异的自身抗体为抗Sm抗体。

63.［单选］［1分］患儿，8岁。因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查：蛋

白什），红细胞20个/HP。诊断为〃急性肾小球肾炎〃。应对其采取的处理是

A,给镇痛药

B.给大剂量青霉素

C.适当下床活动，防止血栓形成

D.低盐、高糖、高蛋白饮食

E.低盐、高糖、高维生素饮食

【答案】B

【解析】急性肾小球肾炎治疗原则：1.一般治疗（1）急性期应卧床休息，低盐

（每日3g以下）饮食。（2）明显少尿的急性肾功能衰竭者需限制液体入量。

（3）氮质血症时应限制蛋白质摄入。2.治疗感染灶反复发作的慢性扁桃体炎，

待病情稳定后应考虑作扁桃体摘除，术前、术后两周需注射青霉素。3.对症治

疗包括利尿消肿、降It压，预防心脑合并症的发生。4.透析治疗帮助病人度过

急性期，一般不需要长期维持透析。故此题应选B答案，给大剂量青霉素治疗

感染灶。

64.［单选］［1分］目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是

A.头颅X线平片检查

B.脑血管造影

C.脑室造影

D.放射性同位素扫描

E.强化CT或MRI

【答案】E

【解析】目前头颅CT及MRI因可清晰的显示颅内结构改变，已成为诊断颅内肿

瘤的最有效检查。

65.［单选］［1分］2：3：1液的张力为

A.等张

B.2/3张

C.1/3张

D.1/2张

E.1/5张

【答案】D

【解析】溶液的张力是指溶液中电解质所产生的渗透压。2:3:1液有6份溶液

组成，电解质溶液占一半，故张力是1/2张。

66.［单选］［1分］T形管造影后应引流的时间为

A.8小时以上

B.12小时以上

C.18小时以上

D.20小时以上

E.24小时以上

【答案】E

【解析】若T形管引流出的胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术后10〜

140,试行夹管1〜2日；夹管期间注意观察病情，若无发热、腹痛、黄疸等

症状，可经T形管作胆道造影，造影后持续引流24小时以上。如胆管通畅无结

石或其他病变，再次夹闭T形管24〜48小时，病人无不适可予拔管。所以总共

留置时间不少于14天，故本题选E。

67.［单选］口分］患者男，38岁，因寒高热，咳嗽，胸痛入院急诊，胸透左上

肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌(+),其血象特点应为

A.嗜酸性粒细胞增加

B.全血细胞增加

C.大单核细胞增加

D.中性粒细胞增加

E.唯核细胞增加

【答案】D

【解析】肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急骤，以高热、寒战、咳嗽、血

痰和胸痛为特征，实验室检查常可示：白细胞计数增高和中性粒细胞比例增

多，伴核左移。

68.［单选］［1分］为了避免诱发下肢放射痛，腰椎间盘突出症患者患肢直腿抬

高一般不能超过

A.60°

B.50°

C.40°

D.30°

E.20°

【答案】A

【解析】腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使活动度减少或消失，当患者

仰卧，被动直腿抬高患肢时，抬高在60°以内即出现坐骨神经痛，称直腿抬高

试验阳性。

69.［单选］［1分］患者，女性，52岁。肝硬化合并门静脉高压征，近日拟行肝

门腔静脉吻合术，旨在

A.降低肝门静脉压力

B.改善肝功能

C.消除脾功能亢进

D.促进腹水吸收

E.减轻侧支循环扩张

【答案】A

【解析】门腔静脉吻合术：选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合，使压

力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去，降低门静脉压力。故选A答

案。

70.［单选］［1分］依沙口丫咤引产用药量为

A.不超过20mg

B.不超过30mg

C.不超过40mg

D.不超过50mg

E.不超过lOOmg

【答案】E

【解析】一般注入0.5%〜1%依沙以咤10mL含依沙】咤股〜lOOmg。依沙斯［

用量最多不得超过lOOingo

71.［单选］［1分］新生儿体液分布的特点是

A.细胞内液较婴儿高

B.血浆比例较高

C.液体总量占体重百分比较低

D.间质液比例较高

E.细胞外液占体重百分比较低

【答案】D

【解析】新生儿体液占体重的80%主要是间质液比较高，血浆细胞内液占体重

的比例则与成人相近。

72.［单选］口分］10个月患儿，牛乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白、食

欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是

A.贫血纠正后即停铁剂

B.不宜在两餐之间服用

C.忌与维生素C同服

D.可与牛奶同服

E.首选二价铁

【答案】E

【解析】口服铁剂宜选用二价铁盐，易于吸收。于两餐之间口服可减少胃肠刺

激。同时服用维生素C以促进铁的吸收。铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个

月后再停药，以补充贮存铁。牛奶、茶、咖啡、钙片等抑制铁剂吸收，不宜与

铁剂同服。

73.［单选］［1分］急性胆囊炎时体征项呈阳性的是

A.Murphy征

B.Charcot三联症

C.Rovsing征

D.Blumberg征

E.Mirizzi征

【答案】A

【解析】急性胆囊炎时Murphy征阳性，当深压胆囊区嘱病人深吸气，可有触痛

反应。

74.［单选］［1分］胃液振荡试验有助于诊断

A.吸入性肺炎

B.新生儿硬肿症

C.新生儿缺血缺氧性脑病

D.新生儿肺透明膜病

E.新生儿破伤风

【答案】D

【解析】胃液振荡试验也称泡沫试验，有助于确诊新生儿肺透明膜病，泡沫多

者可排除本病。

75.［单选］［1分］患者女，宫内妊娠39_I周，侧切产钳助娩一男婴，出生1

分钟的新生儿，心率80次/分，呼吸浅，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全

身苍白，Apgar评分为

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

E.5分

【答案】C

【解析】新生儿皮肤苍白，口唇青紫，无呼吸，心率80次/分，评1分，四肢

稍屈，评1分，呼吸表浅，评1分，Apgar评3分，属于重度窒息，如果不及

时抢救可致死亡。

76.［单选］［1分］患儿，10个月。诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已

满3个月。其预防量每日应给维生素D

A.200IU

B.300IU

C.400IU

D.500IU

E.600IU

【答案】C

【解析】佝偻病预防的关键在于日光浴与适量的维生素D补充。早产儿，低出

生体重儿，双胎出生后2周补维生素D800IU/d,3个月改预防量400IU/d。足

月儿出生后2周开始补预防量400IU/d,均是补充至2岁。故本题选C。

77.［单选］口分］患者，男性，50岁，右下肢肿胀，出现迂曲扩张的静脉，并

伴有小腿部皮肤溃疡，症状在站立后加重，初步诊断为下肢静脉曲张；为鉴别

下肢静脉曲张的性质，了解深静脉是否通畅的实验是

A.曲氏I试验

B.曲氏H试验

C.波氏试验

D.肢体抬高试验

E.闭孔内肌试验

【答案】c

【解析】波氏试验乂称深静脉回流试验，是检查深静脉是否通畅的方法。

78.［单选］［1分］患者男，56岁。有便秘史，反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜

红血2年余，近来加重。病人不敢解大便，最可能的诊断是

A.内痔出血

B.复杂性肛屡

C.直肠息肉出血

D.肛裂

E.直肠黏膜脱垂

【答案】D

【解析】肛裂最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，排便时可见少量的

鲜血，病人因惧怕疼痛不愿意排便，反而加重便秘形成恶性循环。

79.［单选］［1分］患者女，18岁。在家应用煤气热水器洗澡时出现乏力、心

悸、心痛、恶心、头晕、无力、胸闷等症状。对其采用抢救时首要措施是

A.立即将病人搬到空气清新处

B.给予镇痛药

C.吸氧

D.保持呼吸道通畅

E.静脉输液

【答案】A

【解析】①首先脱离现场，搬到空气新鲜、流通而温暖的地方。②检查病人的

呼吸道是否畅通，发现口鼻中有呕吐物、分泌物应立即清除，使病人自主呼

吸。③给病人盖上大衣或毛毯、棉被，防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按

摩病人躯体，在足和下肢放置热水袋，促进吸入毒物的消除。④对昏迷不醒

者，可以手指尖用力掐人中、十宣等穴位；对意识清楚的病人，可给饮服浓茶

水或热咖啡。故本题选A。

80.［单选］［1分］患者女，70岁。主因〃慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促

15年，双下肢水肿5年，加重20天〃入院，患者下肢水肿应考虑

A.肺心病右心衰

B.低蛋白血症

C.摄盐过多

D.合并肾炎

E.冠心病

【答案】A

【解析】因为患者符合慢支、肺气肿发展至肺心病的过程，所以考虑为肺心病

右心放竭。

81.［单选］［1分］某心力衰竭病人使用洋地黄类药物，频发室性期前收缩，每

隔1个正常搏动后出现1次过早搏动，应采取的措施是

A.不宜使用B受体阻滞药

B.减少洋地黄的用量

C.停用洋地黄

D,洋地黄维持原量

E.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应

【答案】C

【解析】根据题干信息，该患者出现了室性期前收缩二联律，是洋地黄中毒的

表现，故应立即停用洋地黄，本题选C。

82」单选］［1分］肝性脑病患者停止蛋白质饮食是因为

A.降低肠道内pH

B.减少氨的吸收

C.降低血尿素氮

D.促进氨的转化

E.减少氨的形成

【答案】E

【解析】因食物中的蛋白质可被大肠埃希菌的氨基酸氧化酶分解产生氨，大量

的氨进入血液，可以加重肝性脑病，故肝性脑病病人应限制蛋白质的摄入，本

题选E。

83.［单选］［1分］患者女，48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为用绝

经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充

A.钙剂

B.铁剂

C.叶酸

D.维生素E

E.蛋白质

【答案】A

【解析】为预防骨质疏松，用激素替代疗法的同时还应适当地补充钙和维生素

Do规律的运动如散步、骑自行车等可以促进血循环，维持肌肉良好的张力，延

缓老化的速度，还可以刺激骨细胞的活动，延缓骨质疏松的发生。故本题选

Ao

84.［单选］［1分］患儿，1岁。呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精

神萎靡，前囱及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠

125mmol/Lo应首先给下列哪种液体

A.2:1等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/4张含钠液

E.2/3张含钠液

【答案】A

【解析】尿量极少，精神萎靡，前肉及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发

凉，脉细弱，是重度脱水的表现。重度脱水时应补充血容量，纠正脱水、休

克，常用2：1等张含钠液体20ml/kg,30〜60分钟快速输完。故本题选A。

85.［单选］［1分］对亍患支原体肺炎的患儿，首选抗生素是

A.红霉素

B.青霉素

C.氨苇西林

D.先锋霉素

E.庆大霉素

【答案】A

【解析】支原体肺炎的首选抗生素是大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素

等。

86.［单选］［1分］患者，男，27岁，每于吸入刺激性气体后出现胸闷、咳嗽及

呼吸困难，诊断为支气管哮喘，嘱其哮喘发作时应用B.――受体激动剂缓解哮

喘发作，首选的给药方法是

A.口服法

B.静脉滴注法

C.吸入法

D.肌内注射法

E.舌下含化法

【答案】C

【解析】哮喘发作时应立即采取措施缓解气道痉挛，要求采用速效药物及选用

快速起效的给药途径，吸入给药使药物直接作用于气道，局部浓度高且作用迅

速，同时剂量较小，全身不良反应少。因此B-—受体激动剂缓解哮喘急性发

作首选的给药途径是吸入给药。

87.［多选］［1分］男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶

心、呕吐。体温38.5C,脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg,肝

浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。

可明确病因的辅助检查是

A.B超检查

B.直肠指诊

C.立位腹平片

D.血常规检查

E.血清淀粉酶测定

【答案】C

【解析】1.该患者为饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛.腹膜刺激征明显，肝浊音

界消失，可能是胃肠道穿孔，通过X线立位腹平片有膈下游离气体即可明确病

因。

2.因患者并发了急性腹膜炎，为患者安置半卧位可减少毒性物质的吸收，有利

于呼吸和防止膈下脓肿形成。

88.［多选］［1分］男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶

心、呕吐。体温38.5℃,脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82nunHg,肝

浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。

目前为患者安置的最佳体位是

A.半卧位

B.平卧位

C.中凹卧位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

【答案】A

【解析】1.该患者为饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛.腹膜刺激征明显，肝浊音

界消失，可能是胃肠道穿孔，通过X线立位腹平片有膈下游离气体即可明确病

因。

2.因患者并发了急性腹膜炎，为患者安置半卧位可减少毒性物质的吸收，有利

于呼吸和防止膈下脓肿形成。

89.［多选］［1分］A.低糖血症

B.镁低血症

C.婴儿痉挛症

D.手足搐搦症

E.甲状旁腺功能减退

患儿，4个月，人工喂养，因枕部颅骨软化，肌内注射维生素_I,2d后清

晨突然惊厥，应考虑

【答案】D

【解析】

90.［多选］［1分］A.低糖血症

B.镁低血症

C.婴儿痉挛症

D.手足搐搦症

E.甲状旁腺功能减退

患儿，1岁，清晨醒来尚未进食，突然抽搐、多汗、肢冷。应考虑

【答案】A

【解析】

91.［多选］［1分］A.进行性吞咽困难

B.慢性、周期性、节律性上腹疼痛

C.大量呕吐隔夜食物

D.进食污染食物后急性呕吐，上腹不适伴腹痛

E.右下腹痛，常在进食后诱发，大便后缓解

消化性溃疡的表现为

【答案】B

【解析】

1.消化性溃疡的典型表现为慢性、周期性、节律性上腹疼痛。

2.进食污染食物后急性呕吐，上腹不适伴腹痛是急性胃炎的表现。

92.［多选］［1分］A.进行性吞咽困难

B.慢性、周期性、节律性上腹疼痛

C.大量呕吐隔夜食物

D.进食污染食物后急性呕吐，上腹不适伴腹痛

E.右下腹痛，常在进食后诱发，大便后缓解

急性胃炎的表现为

【答案】D

【解析】

1.消化性溃疡的典型表现为慢性、周期性、节律性上腹疼痛。

2.进食污染食物后急性呕吐，上腹不适伴腹痛是急性胃炎的表现。

93.［多选］［1分］A.急进型高血压

B.低危

C.中危

D.高危

E.很高危

确诊为2级高血压，伴有1〜2个危险因.素，其危险度分层为

【答案】C

【解析】

考点：高血压危险度分层。精析：高血压危险度分层见下表。I—

94.［多选］［1分］A.急进型高血压

B.低危

C.中危

D.高危

E.很高危

确诊为1级高血压，且不伴有危险因素，其危险度分层为

【答案】B

【解析】

!•—»<•1

考点：高血压危险度分层。精析•：高血压危险度分层见下表。.

95.［多选］［1分］9乳房有周期性疼痛

B.肿块边界清楚，表面光滑、增长缓慢

C.肿块大、活动、淋巴结不大，有骨转移

D.肿块无痛、单发、固定

E.肿块具有明显压痛

乳腺纤维瘤

【答案】B

【解析】

1.乳腺癌表现为乳房内无痛性单发肿块，固定并周围组织粘连而无炎症表现。

常有腋窝淋巴结转移。

2.乳腺囊性增生表现胀痛，疼痛与月经周期有关，月经前期乳房疼痛加重，月

经后疼痛减轻或消失。肿块呈结节状或片状，大小不一，质韧而不硬。

3.乳腺纤维瘤多见于20〜25岁女性，特点是乳房肿块边界清楚活动度好，表面

光滑，易于推动，增长缓慢。

96.［多选］［1分］A.乳房有周期性