中医执业医师资格考试培训题库（一）1170至1410题

中医执业医师资格考试培训题库（一）1170至1410题1170．[A1/A2型题]淋证发生的主要病机是（）。A．肝肾阴虚B．气机不利C．气滞血瘀D．脾肾阳虚E．湿热蕴结下焦，膀胱气化不利答案：E解析：由于淋证主要是由于饮食不节，情志不调，下阴不洁等，导致湿热蕴结，下注膀胱，气化不利而发病。故答案为E。1171．[A1/A2型题]下列哪项不是淋证的主症（）。A．小便频数B．小便淋沥不尽C．小便量少或点滴不出D．少腹拘急E．痛引腰腹答案：C解析：淋证是指小便频数短涩，滴沥刺通，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹的病证。淋证的小便量并不减少。而小便量少或点滴不出，见于癃闭，故选C。1172．[A1/A2型题]淋证的病位在（）。A．膀胱和肾B．膀胱C．肾D．肝E．脾答案：A解析：淋证症状有小便频数短涩，滴沥刺通，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹等，病位在膀胱与肾，且与肝脾有关。1173．[A1/A2型题]尿浊与淋证的区别关键在于（）。A．小便浑浊的程度B．有无发热C．有无腰痛D．有无排尿疼痛E．小便中有无砂石答案：D解析：尿浊与淋证膏淋均可有小便浑浊，白如泔浆，但淋证排尿时有疼痛涩滞，而尿浊无此症状，故本题选D。1174．[A1/A2型题]癃闭的发生，是由于何者气化失常所致？（）A．肺B．脾C．肾D．三焦E．膀胱答案：E解析：癃闭的发生，主要是由于膀胱气化不利或气化无权，导致水液排泄受阻所致。1175．[A1/A2型题]尿路阻塞癃闭的选方为（）。A．八正散B．清肺饮C．沉香散D．代抵挡丸E．补中益气汤答案：D解析：八正散用于膀胱湿热癃闭的治疗，清肺饮用于肺热壅盛癃闭的治疗，沉香散用于肝郁气滞癃闭的治疗，代抵挡丸用于尿路阻塞癃闭的治疗，补中益气汤用于中气不足癃闭的治疗。1176．[A1/A2型题]下列何项不是郁证的临床特点？（）A．失眠多梦B．情绪不宁C．烦急易怒D．胁肋胀痛E．四肢厥冷答案：E解析：郁证主要表现为心情抑郁，情绪不宁，胁肋胀痛，或易怒善哭，以及咽中如有异物梗阻，失眠等各种复杂症状，因此答案是E。1177．[A1/A2型题]治疗阴虚火旺之郁证的最佳方剂是（）。A．知柏地黄丸B．当归六黄汤C．黄连阿胶汤D．滋水清肝饮E．百合固金汤答案：D解析：知柏地黄丸治疗阴虚火旺的淋证、内伤发热等；黄连阿胶汤治疗阴虚火旺的失眠；当归六黄汤治疗盗汗；百合固金汤治疗阴虚火旺的咳血；滋水清肝饮滋阴清热，镇心安神，是治疗阴虚火旺之郁证的最佳方剂。1178．[A1/A2型题]郁证的总的治则是（）。A．行气化痰B．利湿清热C．益气养血D．疏通气机E．消食行气答案：D解析：郁证的病机总属气机郁滞，在此基础上可以进一步气郁化火、气滞痰阻等病变，因此治疗原则总的应该是疏通气机。1179．[A1/A2型题]治吐血三要法：宜行血不宜止血，宜补肝不宜伐肝，宜降气不宜降火，出自何书？（）A．《景岳全书》B．《济生方》C．《血证论》D．《丹溪心法》E．《先醒斋医学广笔记》答案：E解析：在治疗吐血方面缪仲醇在《先醒斋医学广笔记》中提出了著名的治疗吐血三要法，因此答案为E。1180．[A1/A2型题]下列哪一种治法，不是《血证论》提出的治血大法（）。A．止血B．宁血C．补血D．凉血E．消瘀答案：D解析：《血证论》是论述血证的专著，所提出的止血、消瘀、宁血、补血的治血四法是通治血证之大纲，因此答案是D。1181．[A1/A2型题]下列哪项不是尿血的常见病因（）。A．下焦热盛B．阴虚火旺C．脾不统血D．肾气不固E．肾阳不足答案：E解析：尿血可以由于下焦热盛、或阴虚火旺灼伤血络而成，也可以由于脾失统摄、肾气不固导致血不循经引起，而肾阳不足不是其常见病因。1182．[A1/A2型题]饮证与水肿，同为津液病变，其不同在于（）。A．邪在表与在里B．正虚与邪盛C．饮邪的多少D．局部与全身E．上部与下部答案：D解析：饮之为病，多停于体内局部，痰、湿为病，无处不刻，变化多端，水之为病，可泛滥体表、全身，因此答案是D。1183．[A1/A2型题]治疗饮证的总则是（）。A．发汗B．利水C．逐饮D．温化E．祛湿答案：D解析：1184．[A1/A2型题]水饮在胃，化热伤阴时，应用何方治疗为佳？（）A．黄芩温胆汤B．大半夏汤C．己椒苈黄汤D．木防己汤E．甘遂半夏汤答案：E解析：甘遂半夏汤攻守兼施，因势利导，用于水饮在胃，因此答案是E。1185．[A1/A2型题]治疗邪犯胸肺之悬饮宜选用（）。A．柴枳半夏汤B．椒目瓜萎汤C．香附旋覆花汤D．已椒苈黄丸E．柴胡疏肝散答案：A解析：悬饮之邪犯胸肺治宜和解宣利，方用柴枳半夏汤。1186．[A1/A2型题]下列哪些不是痰饮病的常见病因（）。A．外感寒湿B．饮食所伤C．情志失调D．劳欲所伤E．久病体虚，年高体弱答案：C解析：外感寒湿，饮食所伤，劳欲所伤，久病体虚，年高体弱都可以影响肺、脾、肾三脏功能而形成痰饮，都是痰饮形成的常见病因，而情志失调与痰饮形成无直接关联。1187．[A1/A2型题]痰饮的形成与肺、脾、肾有关，其中首当其要的是（）。A．肺B．脾C．肾D．肺、脾E．脾、肾答案：B解析：痰饮的形成主要和肺、脾、肾有关，因肺主通调水道，为水之上源，脾主运化，肾主水，有蒸化水液、分清泌浊的职责。三脏之中，脾运失司，首当其要，脾阳一虚，则上不能输精以养肺，水谷不从正化，反为痰饮而干肺；下不能助肾以制水，水寒之气反伤肾阳。由此必致水液内停中焦，流溢各处。1188．[A1/A2型题]下列哪一项不是消渴的典型症状（）。A．多饮B．多食C．多尿D．雀盲耳聋E．身体消瘦答案：D解析：由于消渴病是以多饮、多尿、多食、身体消瘦、尿有甜味为特征的病证，而雀盲耳聋为其变证，故答案为D。1189．[A1/A2型题]消渴病的主要病位在（）。A．肺、脾、肾B．肺、胃、肾C．肝、脾、肾D．肺、心、肾E．肺、肝、肾答案：B解析：由于消渴病上消是由于肺燥阴虚；中消是由于胃热炽盛，耗伤肺肾之阴；下消是由于肾阴不足，阴虚火旺，故其病位主要在肺、胃、肾。1190．[A1/A2型题]下列哪项不是消渴的常见变证（）。A．肺痨B．雀盲、耳聋C．疮疖、痈疽D．中风偏瘫E．黄疸答案：E解析：消渴的变证可由于燥热内结，营阴被灼，络脉瘀阻，蕴毒而成疮疖、痈疽；肾阴亏损，肝失濡养，肝肾精血不足无以上承出现雀盲、耳聋；阴虚燥热，肺失滋润有肺痨；阴虚热炽，炼液成痰，痰阻经络，蒙蔽心窍出现中风偏瘫。而黄疸是由于感受湿热或寒湿等引起，不是消渴的变证。1191．[A1/A2型题]下列哪项不是消渴的病机特点（）。A．阴虚为本，燥热为标B．气阴两虚，阴阳俱衰C．正气不足，瘀血内生D．痰火内阻，湿热阻滞E．脏腑虚损，变证百出答案：D解析：消渴的基本病机就是阴虚燥热，进一步发展可出现气阴两虚，瘀血阻络，阴损及阳，脏腑虚损，而出现各种变证。而痰火和湿热不是消渴常见的病机演变。1192．[A1/A2型题]汗证属营卫不和者，如半身或局部出汗，可用桂枝汤配合下列何方治疗？（）A．玉屏风散B．四君子汤C．甘麦大枣汤D．当归六黄汤E．补中益气汤答案：C解析：营卫不和之汗证，如半身或局部出汗者，以桂枝汤调和营卫，配合甘麦大枣汤甘润缓急，因此答案是C。1193．[A1/A2型题]汗证的病理总属（）。A．卫外失固，腠理疏松B．虚火内盛，逼汗外泄C．邪热交争，湿热熏蒸D．气虚摄纳无权E．阴阳失调，腠理不固答案：E解析：汗证总的病理属于阴阳失调，腠理不固。而卫外失固，腠理疏松；虚火内盛，逼汗外泄；邪热交争，湿热熏蒸；气虚摄纳无权均只反映了汗证病机的某一方面。1194．[A1/A2型题]下列除哪项外，均为营卫不和自汗证的主症（）。A．汗出恶风B．时寒时热C．面色不华D．脉缓E．周身酸痛答案：C解析：营卫不和，腠理不密可见汗出恶风，时寒时热，脉缓，周身酸痛。面色不华是气虚的表现，故不属于营卫不和自汗证特点。1195．[A1/A2型题]战汗的病机特点为（）。A．正气欲脱，阳不敛阴B．湿热内蕴，津液外泄C．营卫不和，卫外失司D．正邪相争，正气抗邪E．肺气不足，卫表不固答案：D解析：战汗是一种正气抗邪的表现，往往是疾病趋于好转之象。湿热内蕴，津液外泄；营卫不和，卫外失司；肺气不足，卫表不固均是自汗的病机。而正气欲脱，阳不敛阴是脱汗的病机。1196．[A1/A2型题]黄汗的病机特点为（）。A．肺卫不同B．营卫不和C．阴虚火旺D．气阴两虚E．湿闭阳郁答案：E解析：黄汗的病机是由于湿热内蕴引起，故答案为E。其余的答案都是自汗、盗汗的病机。1197．[A1/A2型题]治疗内伤发热，属阴虚内热证候者，首选方剂为（）。A．六味地黄丸B．二至丸C．清骨散D．青蒿鳖甲散E．大补阴丸答案：C解析：由于阴虚发热，治疗当以滋阴清热为法，首选清骨散。1198．[A1/A2型题]下列哪项不是导致内伤发热的病因（）。A．肝经郁热B．暑湿中阻C．瘀血内停D．气血亏虚E．阴精耗损答案：B解析：内伤发热主要是由于肝经郁热，瘀血阻滞，中气不足，血虚失养所致，而无暑湿中阻。1199．[A1/A2型题]瘀血阻滞，气血壅遏而导致的内伤发热，治疗宜选（）。A．通瘀煎B．血府逐瘀汤C．通窍活血汤D．调营饮E．桃红饮答案：B解析：瘀血阻滞所致内伤发热当以活血化瘀为法，首选血府逐瘀汤。1200．[A1/A2型题]阴虚发热，下列哪项最有诊断意义（）。A．午后发热B．夜间发热C．时觉身热心烦D．发热而形寒怯冷E．骨蒸潮热，手足心热答案：E解析：阴虚发热特点为发热并见阴虚火旺的症状。午后或夜间发热可在瘀血发热中见到；发热而形寒肢冷为阳虚发热特点；时觉身热心烦也不具备典型阴虚火旺意义；只有骨蒸潮热，手足心热最能代表阴虚火旺特点。1201．[A1/A2型题]《脾胃论》中提出的“甘温除热”的代表方剂是（）。A．小建中汤B．黄芪建中汤C．升阳益胃汤D．补中益气汤E．六君子汤答案：D解析：李东垣在《脾胃论》中论述了甘温除热的方法，并给出了补中益气汤来治疗。1202．[A1/A2型题]《理虚元鉴》所说的“治虚有三本”是指哪三脏（）。A．心、肝、肾B．肺、肝、肾C．心、肝、脾D．肺、肝、脾E．肺、脾、肾答案：E解析：《理虚元鉴·治虚有三本》指出“治虚有三本，肺、脾、肾是也。”1203．[A1/A2型题]以下哪一项不是虚劳的病因病机（）。A．禀赋薄弱，体质不强B．情志不舒，肝气郁滞C．饮食不节，损伤脾胃D．烦劳过度，损伤五脏E．大病久病，失于调理答案：B解析：虚劳主要是由于禀赋薄弱，体质不强；烦劳进度，损及五脏；饮食不节，损伤脾胃；大病久病，失于调理所致。而无情志不舒，肝郁气滞，故答案为B。1204．[A1/A2型题]虚劳的预后，与哪些脏腑的关系最密切（）。A．肺、脾B．脾、胃C．肝、肾D．脾、肾E．心、肾答案：D解析：虚劳的预后与体质强弱、脾肾的盛衰有密切关系，脾肾未衰，元气未败，预后良好，反之则预后不良。1205．[A1/A2型题]虚劳的主要病机是（）。A．气血阴阳亏损B．阴虚火旺C．脏腑功能失调，气血阴精亏虚D．脏腑亏损，气血阴阳不足E．阴阳失调答案：D解析：虚劳是由多种原因所致的，以脏腑亏损、气血阴阳不足为主要病机的多种慢性衰弱证候的总称，故答案选D。1206．[A1/A2型题]虚劳的辨证以何为纲？（）A．气血阴阳B．阴阳C．气血D．五脏虚候E．寒热答案：A解析：虚劳证候虽多，但总不离乎五脏，而五脏之伤，不外乎气血阴阳，故对虚劳的辨证当以气血阴阳为纲。1207．[A1/A2型题]虚劳的治疗原则为（）。A．调补阴阳B．补益气血C．补益D．标本兼顾E．补虚泻实答案：C解析：虚劳是由多种原因所致的，以脏腑亏损、气血阴阳不足为主要病机的多种慢性衰弱证候的总称，故治疗当以补益为基本原则。1208．[A1/A2型题]痹证属风寒湿偏盛不明显者，可选用何方为通用基础方进行治疗？（）A．防风汤B．羌活胜湿汤C．独活寄生汤D．蠲痹汤E．当归四逆汤答案：D解析：由于蠲痹汤是痹证风寒湿通用的基础方，用于风塞湿偏盛不明显者，以其为基础，根据风寒湿情况进行加减。1209．[A1/A2型题]下列除哪项外都是导致痹证的外邪？（）A．风邪B．寒邪C．湿邪D．热邪E．燥邪答案：E解析：痹证总由感受风寒湿热邪所致，而燥邪不是引起痹证的邪气。1210．[A1/A2型题]下列除哪项外均为痹证初起的主要症状（）。A．疼痛B．酸楚C．重着D．痿弱无力E．麻木答案：D解析：痹证初起可以见到疼痛、酸楚、麻木、重着，而痿弱无力是痹证日久出现的，所以不是痹证初起的症状特点。1211．[A1/A2型题]下列关于痹证症状的描述，错误的是（）。A．关节部位疼痛B．痹证日久，关节肿大或变形C．痹证日久，肢体肌肉瘦消枯萎D．痹证日久，肢体抽搐E．痹证可出现关节红肿答案：D解析：痹证可出现关节疼痛、红肿，或变形，日久可出现肌肉萎缩，但无肢体抽搐。1212．[A1/A2型题]下列除哪项外都可作为热痹的辨证依据（）。A．关节疼痛，局部灼热B．关节疼痛，得冷则舒C．发热、恶风、口渴D．关节酸痛，游走不定E．舌红，苔黄，脉滑数答案：D解析：关节疼痛，局部灼热，得冷则舒，发热、恶风、口渴，舌红，苔黄，脉滑数都是热痹的症状特点；而关节酸痛，游走不定则是行痹的特点。1213．[A1/A2型题]热甚发痉的代表方为（）。A．羌活胜湿汤B．增液承气汤C．三仁汤D．四物汤合大定风珠E．栝楼桂枝汤答案：B解析：栝楼桂枝汤、羌活胜湿汤适合于邪壅经络，三仁汤适合于湿热入络，四物汤合大定风珠适合于阴血亏虚。热甚发痉治疗当泄热存津，养阴增液，故以增液承气汤为宜。1214．[A1/A2型题]痉证病机一般认为是（）。A．阴虚燥热，风阳内动B．气滞血瘀，筋脉阻滞C．外邪壅滞脉络，气血不畅D．阴虚血少，筋脉不得濡养E．阴阳失调，阳动而阴不濡答案：E解析：痉证可由外感和内伤两方面造成，外感和内伤在病因上虽不相同，而共同的病机都是阴阳失调，阳动而阴不濡。1215．[A1/A2型题]痉之为病，病位主要在（）。A．肌肉B．皮毛C．气血D．脏腑E．筋脉答案：E解析：痉证为筋脉因风寒湿邪壅阻经络，或阴血亏竭，失于濡养，筋脉拘急而成，故病变部位在筋脉。1216．[A1/A2型题]下列哪项不是痉证实证的治疗方法（）。A．祛风B．散寒C．除湿D．滋阴E．清热答案：D解析：痉证实证由于外感风寒湿邪，或邪热伤津，或治疗当祛风、散寒、除湿、清热，而滋阴适合于虚证的治疗。1217．[A1/A2型题]与痿证发病关系密切的脏腑是（）。A．肝、肾、脾、胃B．心、肝、肾、胃C．肝、肾、肺、胃D．心、肺、脾、胃E．心、脾、肾、胃答案：C解析：痿证病在肌肉筋脉，但病机关乎五脏，肝藏血主筋，肾藏生髓，肺通调布散津液，胃游移生津，故痿证发生与肝、肾、肺、胃功能失调关系最密切。1218．[A1/A2型题]以下哪项不是痿证发病病机（）。A．肺热伤津，津液不布B．脾胃亏虚，精微不输C．湿热侵淫，气血不运D．风寒痹阻，经脉不通E．肾精不足，髓抽筋痿答案：D解析：痿证病因病机主要是肺热伤津，津伤不布，湿热浸淫，气血不运；脾胃亏虚，精微不输；肝肾亏损，髓枯筋痿，风寒痹阻，经脉不通是痹证的病机。1219．[A1/A2型题]“治痿独取阳明"最早出自（）。A．《素问》B．《伤寒杂病论》C．《中藏经》D．《难经》E．《景岳全书》答案：A解析：“治痿独取阳明"最早出自《素问·痿论篇》。1220．[A1/A2型题]痿证的主要临床表现是（）。A．半身麻木不仁B．肢体屈伸不利C．四肢抽搐D．下肢痿襞E．关节肿痛答案：D解析：半身麻木是中风的表现，肢体屈伸不利、关节肿痛是痹证的表现，四肢抽搐是痉证的表现，只有下肢痿襞是痿证的表现。1221．[A1/A2型题]痿证与痹证的鉴别点，下列哪项最重要（）。A．肌肉是否瘦削枯萎B．关节是否肿大变形C．肢体关节是否屈伸不利.D．肌肉筋骨关节有无疼痛E．肢体能否随意运动答案：D解析：痹证后期，由于肢体关节疼痛，不能运动，肢体长期废用，也有类似痿证之瘦削枯萎者，但痿证肢体关节一般不疼痛，而痹证则均有疼痛，因此肌肉关节有无疼痛是鉴别痹证与痿证的关键。1222．[A1/A2型题]痿证和哪些脏腑关系最为密切（）。A．肺、肝、心、肾B．肝、肺、心、胃C．肝、肾、心、胃D．肝、肾、肺、胃E．心、肾、肺、胃答案：D解析：于肺，因此本病与肝、肾、肺、胃关系最为密切。1223．[A1/A2型题]下列哪项不是瘀血腰痛的特点（）。A．腰痛如刺B．痛处喜按C．痛而定处D．昼轻夜重E．俯仰不便答案：B解析：瘀血腰痛主要表现为腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧，痛处拒按，因此痛处喜按不是其特点。1224．[A1/A2型题]在导致腰痛的外感诸邪中，最为关键的是（）。A．风邪B．寒邪C．湿邪D．热邪E．燥邪答案：C解析：腰痛内伤不外乎肾虚，外感邪气中以湿性粘滞，最易痹着腰部，所以外感总离不开湿邪，故在导致腰痛的外感邪气中，湿邪最为关键。1225．[A1/A2型题]肾虚腰痛，日久不愈，无明显阴阳偏虚，宜选用（）。A．左归丸B．右归丸C．大补元煎D．大补阴丸E．青娥丸答案：E解析：肾虚腰痛，偏阴虚者用左归丸，偏阳虚者用右归丸，而无明显阴阳偏盛偏衰者用青娥丸，故答案选E。1226．[A1/A2型题]腰痛为病的关键所在为（）。A．外感则因风寒、湿热诸邪B．瘀血阻络C．外感湿邪D．湿热下注E．肾虚答案：E解析：腰痛发病，肾虚是关键，风寒湿热的痹阻不行，常因肾虚而客，否则虽感外邪，亦不致出现腰痛，所以肾虚是腰痛发病的关键所在。1227．[A1/A2型题]腰痛辨证，首先应辨（）。A．在经在络B．在气在血C．在腑在脏D．表里寒热虚实E．阴证阳证答案：D解析：腰痛的辨证，首先宜分辨表里寒热虚实，故答案选D。1228．[A1/A2型题]患者王某，65岁，恶寒发热，头痛鼻塞，倦怠无力，气短懒言，久病体弱，平时极易感冒，舌质淡，苔薄白，脉浮无力。宜用何方调治？（）A．补中益气汤B．参苏饮C．麻黄附子细辛汤D．保真汤E．玉屏风散答案：B解析：综合症、舌、脉表现，王某当辨证为感冒之气虚感冒证，治当以益气解表，方选参苏饮。1229．[A1/A2型题]患者女，45岁，7月发病，身热，微恶风，汗出，肢体酸重疼痛，头昏胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，胸闷泛呕，心烦口渴，不欲多饮，舌苔薄黄而腻，脉濡数，治宜选用（）。A．藿香正气散B．银翘散C．川芎茶调散D．玉枢丹E．新加香薷饮答案：E解析：夏季感冒，感受当令之暑邪，暑多夹湿。暑湿伤表，表卫不和，则发热恶风汗出，暑湿阻滞，气机不展，故肢体酸重疼痛、头昏胀痛、胸闷欲呕；暑湿犯肺，肺气不清，故鼻塞流浊涕，咳嗽痰粘；舌苔薄黄而腻，脉濡数均为暑热挟湿之征象。因此辨证为暑湿感冒，治宜清暑去湿解表，方选新加香薷饮。1230．[A1/A2型题]患者男，67岁，久咳气逆，阵阵发作，痰少质粘，咳引胸胁疼痛，口干咽干，舌苔薄黄少津，脉象弦数，其治法宜用（）。A．养阴清肝，化痰止咳B．清肺化痰，宣肃肺气C．清肺润燥，化痰止咳D．清肺泻肝，化痰止咳E．滋阴润肺，清肝止咳答案：D解析：综合患者症、舌、脉表现，辨病属咳嗽，辨证属肝火犯肺。肝气郁结化火，上逆侮肺，肺失肃降，则咳嗽气逆，阵阵发作；木火刑金，炼液成痰，故痰少质粘；火邪伤津，故口干咽干；肝脉布于两协，上注于肺，肝肺络气不和，故咳引胸胁疼痛；舌苔薄黄少津，脉象弦数，为肝火肺热之证。咳嗽肝火犯肺证治当清肺泻肝，化痰止咳。1231．[A1/A2型题]患者男，23岁，咳嗽少痰，咽干鼻燥，兼见恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白，脉浮，当按何病症处理？（）A．风寒咳嗽B．风热咳嗽C．风燥咳嗽D．痰湿咳嗽E．阴虚咳嗽答案：C解析：从恶寒发热、头痛、脉浮表现，可以判断为外感咳嗽。从痰少、咽干鼻燥之证可以判断为风燥伤肺之咳嗽。1232．[A1/A2型题]患者男，32岁，秋月受风，干咳无痰，咽鼻干燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白少津，脉浮。治疗宜（）。A．疏风散寒，宣肺止咳B．疏风清热，宣肺化痰C．疏风清肺，润燥止咳D．燥湿化痰，理气止咳E．养阴清肺，止咳化痰答案：C解析：本例为风燥犯肺之咳嗽。秋月燥邪当令，风燥伤肺，肺失清润，则干咳无痰，鼻咽干燥；风燥外客，则卫气不和，则恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白少津，脉浮，均为燥邪袭表伤津之征象。风燥犯肺之咳嗽治疗当疏风清肺，润燥止咳。1233．[A1/A2型题]患者女，32岁，气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄或白，粘浊稠厚，咳吐不利，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，不恶寒，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜用（）。A．小青龙加石膏汤B．桑白皮汤C．清金化痰汤D．麻杏石甘汤E．定喘汤答案：E解析：该女患者辨病属哮病，发作期，辨证属热哮。治宜清热宣肺，化痰定喘，方选定喘汤。1234．[A1/A2型题]患者男，40岁。因受寒而哮喘发作，呼吸急促，喉中哮鸣，如水鸡声，咳嗽，胸膈满闷，痰少咳吐不爽，形寒怕冷，渴喜热饮，舌苔白滑，脉象浮紧，主方选（）。A．射干麻黄汤B．三子养亲汤C．苏子降气汤D．小青龙汤E．桂枝汤答案：A解析：患者辨病属哮病发作期，寒哮。辨证为寒痰伏肺，遇感触发。治当温肺散寒，化痰平喘，方选射干麻黄汤。1235．[A1/A2型题]患者男，36岁，症见喘促短气，言语无力，咳声低弱，自汗畏风，咽喉不利，口干面红，舌质淡红，脉象细弱。当属何种证候？（）A．肺阴亏虚之喘证B．肺脾气虚之喘证C．肺气阴两虚之喘证D．肺肾阴亏之喘证E．脾肾两虚之喘证答案：C解析：言语无力，咳声低弱，自汗畏风为肺气虚之证；口干面红，脉象细弱为肺阴虚之象，因此患者所患为肺气阴两虚之喘证。1236．[A1/A2型题]患者女，73岁。有肺心病史，喘促，不能平卧，心悸尿少，肢体浮肿，舌质淡胖，脉沉细，宜用何方治疗？（）A．苓桂术甘汤B．五苓散C．真武汤D．猪苓汤E．苏子降气汤答案：C解析：该患者辨证属喘证，肾阳虚水泛，上凌心肺之证，当选真武汤。1237．[A1/A2型题]老年患者，冬季感寒，喘息咳嗽一月余，现喘促持续不解，渐而加剧，张口抬肩，鼻煽气促，不能平卧，面青唇紫，心悸烦躁，肢冷汗出，脉浮大无根者，其病机是（）。A．肺虚及肾，痰浊壅盛B．肾气亏损，痰气壅肺C．肺肾两虚，气失摄纳D．阳虚水泛，上凌心肺E．肺气欲竭，心肾阳衰答案：E解析：综观脉症，该老年患者为喘咳日久，心肾阳气衰竭，肺气欲竭之喘脱危象。1238．[A1/A2型题]女性中年患者，和丈夫生气后突然喘促，但喉中痰声不著，气憋，胸闷而痛，咽中如窒，或失眠，心悸，苔薄，脉弦，治宜选用（）。A．柴胡疏肝散B．越鞠丸C．四磨汤D．五磨饮子E．六磨汤答案：D解析：患者因情志不遂，郁怒伤肝，肝气冲逆乘肺，肺气不降，发为喘促，治法为开郁降气平喘，方选五磨饮子。1239．[A1/A2型题]患者男，45岁。酒后受凉，发热咳嗽3天，现身热转甚，振寒，壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，喉中有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。治疗当选以下何方？（）A．银翘散B．《千金》苇茎汤合如金解毒散C．加味桔梗汤D．桔梗杏仁煎E．沙参清肺汤答案：B解析：根据临床表现，患者所患为肺痈，成痈期。热毒壅肺，痰浊瘀热郁蒸成痈，但此时脓成未溃，治疗当清肺解毒，化痈消瘀，方选《千金》苇茎汤合如金解毒散。1240．[A1/A2型题]患者男，25岁，咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血，血色淡红，午后潮热，热势不剧，两颧发红，舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。治疗宜选（）。A．月华丸B．补肺汤C．保真汤D．生脉散E．十灰散答案：C解析：患者咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血，为肺痨气阴耗伤的主证，本证为肺脾同病，阴伤气耗之证。治当养阴润肺，益气健脾，方选保真汤加减。1241．[A1/A2型题]患者肺痨病，症见五心烦热，两颧潮红，咳呛气急，痰少质粘，反复咯血，量多色鲜，舌质红绛而干，脉细数，其治法为（）。A．养阴润肺，佐以杀虫B．滋阴润肺，甘温益脾C．补益肺肾，滋阴降火D．滋阴润肺，清热化痰E．益气养阴，填补精血答案：C解析：此属阴虚火旺型肺痨，肺虚及肾，肾阴亏耗，肺肾阴伤，治宜补益肺肾，滋阴降火。1242．[A1/A2型题]患者男，78岁。呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，咳痰不利，胸闷心悸，舌淡，脉沉细数无力。治法宜选（）。A．补肾纳气，化痰平喘B．健脾益肺，化痰降气C．益肾纳气，化饮平喘D．补肺纳肾，降气平喘E．补肾摄纳，益气养阴答案：D解析：该患者辨证当属肺肾气虚之喘证，肺肾两虚，肺不主气，肾不纳气，故呼吸浅短难续，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，声低气怯。治当以补肺纳肾，降气平喘。1243．[A1/A2型题]患者男，65岁。咳嗽40多年，近日症状加重，且出现神志恍惚，谵语，烦躁不安，咳逆喘促，咳痰不爽，继则嗜睡，昏迷，抽搐，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。其治法是（）。A．豁痰熄风定痫B．熄风通络镇痉C．清热化痰开窍D．涤痰开窍熄风E．豁痰顺气平肝答案：D解析：本病为喘之重证，痰蒙神窍，痰迷心窍，蒙弊神机，则出现神志异常；痰热耗阴，肝风内动，则抽搐。治疗当用涤痰开窍熄风。1244．[A1/A2型题]患者女，69岁。喘咳多年，此次面浮肢肿，腹部胀满有水，心悸，咳痰清稀，尿少，怕冷，苔白滑，脉沉细，治疗应用（）。A．二陈汤B．实脾饮C．泽泻汤D．真武汤E．苓桂术甘汤答案：D解析：此为喘咳多年，肺脾肾阳气渐衰，气不化水，水邪泛滥之证。治疗当温肾健脾，化饮利水，方选真武汤。1245．[A1/A2型题]患者女，56岁。近日心悸，头晕乏力，面色无华，神疲倦怠，舌质淡红，脉象细弱，治疗最佳方剂为（）。A．天王补心丹B．安神定志丸C．归脾汤D．桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味E．人参养荣汤答案：C解析：该女患者的症、舌、脉综合辨证属于心血虚、脾气弱的气血两虚证，治疗当以补血养心，益气安神为法，方选归脾汤。1246．[A1/A2型题]患者男，45岁。体胖，一月来心悸而烦，善惊梦多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉滑数，宜选用何方？（）A．安神定志丸B．导痰汤C．黄连温胆汤D．香砂六君子丸E．知柏地黄丸答案：B解析：肥人多痰，综合患者症、舌、脉，可辨证为心悸之痰浊阻滞，治当以理气化痰，宁心安神，方选导痰汤。1247．[A1/A2型题]患者女，50岁，有风湿性关节炎史，现心悸，胸闷，心痛时作，舌质紫暗，脉涩，治疗应选（）。A．朱砂安神丸B．通窍活血汤C．桃仁红花煎D．酸枣仁汤E．知柏地黄丸答案：C解析：患者脉痹不已，复感于邪，内舍于心，致心脉痹阻，心血运行不畅，辨证为心血瘀阻之心悸，治宜活血化瘀，理气通络，方选桃仁红花煎。1248．[A1/A2型题]患者老年男性，胸痛反复发作半年，刻下心痛彻背，背痛彻心，疼痛剧烈，身寒肢冷，喘不能卧，舌苔白，脉沉紧，治疗首选（）。A．瓜蒌薤白半夏汤B．参附汤C．丹参饮D．乌头赤石脂丸合苏合香丸E．生脉散答案：D解析：从患者症、舌、脉判断为阴寒极盛胸痹之重证，宜用乌头赤石脂丸和苏合香丸以芳香温通而止疼痛。1249．[A1/A2型题]患者女，63岁，胸痛发作l小时，胸闷痛，气短喘促，痰黄粘，形体肥胖，舌暗红，苔黄厚腻，脉滑数，治疗首选（）。A．栝楼薤白半夏汤B．小陷胸汤C．栝楼薤白白酒汤D．丹参饮E．苏合香丸答案：A解析：从患者的症、舌、脉表现上看，当辨证为痰浊壅塞，但夹杂热象，当通阳泄浊，豁痰开结，在瓜蒌薤白半夏汤基础上加重清热化痰之力。1250．[A1/A2型题]患者女，50岁。失眠多梦，易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌质淡，苔薄，脉细弱，治宜选用（）。A．朱砂安神丸B．天王补心丹C．归脾汤D．酸枣仁汤E．安神定志丸答案：C解析：从患者症、舌、脉表现，可辨证为不寐之心脾两虚证，治当以补养心脾，以生气血，方选归脾汤。1251．[A1/A2型题]患者男，36岁。平素性情急躁易怒，近日因工作不顺而致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便短赤，舌红苔黄，脉象弦数，治疗选用（）。A．柴胡疏肝散B．丹栀逍遥散C．黄连温胆汤D．龙胆泻肝汤加味E．滋水清肝饮答案：D解析：从患者症、舌、脉判断为肝郁化火之不寐，治以龙胆泻肝汤加味疏肝泄热，佐以安神。1252．[A1/A2型题]患者女，52岁，因情志不遂，出现失眠健忘，坐卧不宁，抑郁不乐，渐至神志痴呆，反应迟钝，喃喃自语，问之不答，舌质淡红，舌苔白腻，脉有弦滑，其最佳治法为（）。A．养心安神，开窍解郁B．益气养心，安神定志C．化痰清热，和中安神D．清心涤痰，宁神定志E．理气解郁，化痰开窍答案：E解析：从患者的发病过程，症状、舌苔、脉象表现来看，属于痰气郁结之癫证。由于肝气被郁，脾气不升，气郁痰结，阻蔽神明，成为癫证，治疗当以理气解郁，化痰开窍为法。1253．[A1/A2型题]患者男，40岁，平素性情急躁，近日因工作压力大，突然头痛，两目怒视，面红耳赤，突然狂乱无知，逾垣上屋，不避亲疏，不食不眠，舌红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，治宜选用（）。A．礞石滚痰丸B．涤痰汤C．黄连温胆汤D．龙胆泻肝汤E．生铁落饮答案：E解析：从患者症、舌、脉判断痰火上扰之狂证，暴怒伤肝，肝火暴张，鼓动阳明痰热，上扰神明，而成狂证。治以生铁落饮镇心涤痰，泻肝清火。1254．[A1/A2型题]患者女，28岁，痫证发作时昏仆抽搐，吐涎，平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦且干，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，治宜选用（）。A．牛黄清心丸B．竹沥达痰丸C．更衣丸D．礞石滚痰丸E．当归龙荟丸答案：B解析：从患者症、舌、脉判断为痰火内盛之癫证，为痰火壅实之重证。治以竹沥达痰丸祛痰泻火通腑。1255．[A1/A2型题]老年男性，脑梗死后果滞善忘，倦怠，神思恍惚，失认失算，少气懒言，心悸失眠，多梦易惊，乏力神疲，面色无华，纳呆，大便溏薄，舌淡胖脉细弱，治疗当用（）。A．七福饮B．归脾汤C．黄连解毒汤D．河车大造丸E．通窍活血汤答案：A解析：从患者症、舌、脉综合判断，患者可辨证为痴呆之髓海不足证，治疗以补肾益髓，填精养神，方药可选七福饮加减，以强壮后天之本。1256．[A1/A2型题]老年患者，终日无语，表情呆钝，智力减退，口多涎沫，头重如裹，纳呆呕恶，哭笑无常，舌胖有齿痕，苔腻，脉滑，证候属于（）。A．心肝火旺B．瘀血内阻C．痰浊蒙窍D．气血亏虚E．髓海不足答案：C解析：结合患者的症、舌、脉表现，辨证为痴呆之痰浊蒙窍证，痰浊壅盛，上蒙清窍，脑髓失聪，神机失运而成本病。1257．[A1/A2型题]吴某，因愤怒之极，突然昏倒，四肢不温，面色苍白，约5分钟后清醒，现仍头昏脑胀，胸胁胀满，善太息，不思饮食，失眠，苔薄腻，脉沉弦，此证宜用何法治疗？（）A．理气化痰，养心宁神B．平肝降逆，养血安神C．理气宽中，化痰宁神D．理气达郁，调和肝脾E．顺气开郁，安神宁志答案：E解析：从患者症、舌、脉判断为气厥之实证，治宜顺气开郁，安神宁志。1258．[A1/A2型题]患者突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑，治疗宜选（）。A．二陈汤B．六磨汤C．温胆汤D．导痰汤E．通幽汤答案：D解析：从患者症、舌、脉判断为痰厥，治以导痰汤行气豁痰。1259．[A1/A2型题]中年男患，胃病病史5年，胃脘疼痛剧烈如刀割样，痛有定处而拒按，面色晦暗无华，唇暗，舌暗，有瘀斑，脉涩，治宜（）。A．消食导滞，理气和胃B．温中健脾，消导和胃C．理气活血，化瘀止痛D．泄热和中，健运脾胃E．温中化湿，健运脾胃答案：C解析：根据病史、症状、舌苔、脉象综合判断，患者辨证属于胃痛之瘀血阻滞之证，当用失笑散和丹参饮理气活血，化瘀止痛。1260．[A1/A2型题]老年女患，胃炎多年，近日胃脘隐痛，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便溏，舌淡苔白，脉迟缓，治疗选用（）。A．良附丸B．理中丸C．小建中汤D．黄芪建中汤E．大建中汤答案：D解析：从患者症、舌、脉判断为脾胃虚寒之胃痛，治以黄芪建中汤温中健脾。1261．[A1/A2型题]患者女，65岁。有消渴病史，一周来胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口干且苦，舌红少苔，脉弦而数，宜选用（）。A．青皮、陈皮B．旋复花、郁金C．延胡索、香附D．绿萼梅、川楝子E．柴胡、枳壳答案：D解析：从症、舌、脉判断为肝胃郁热伤阴之胃痛，可用绿萼梅、川楝子等理气而不伤阴的解郁止痛药。1262．[A1/A2型题]患者男，15岁，昨日突发胃脘疼痛，恶寒喜暖，不思饮食，暖气频作，形寒身热，舌苔白，脉弦紧，治疗选用（）。A．良附丸B．香苏散C．保和丸D．藿香正气散E．良附丸合香苏散答案：E解析：从患者症、舌、脉判断为寒邪客胃之胃痛，且兼见风寒表证，治以良附丸合香苏散疏风散寒止痛。1263．[A1/A2型题]患者男，45岁，胃脘痞满，灼热急迫，心中烦热，喜冷饮，身热汗出，大便干燥，小便短赤，舌红脉数，此当辨证为（）。A．邪热内陷B．饮食停滞C．脾胃虚弱D．肝郁气滞E．痰湿内阻答案：A解析：从患者的症、舌、脉表现上分析，应当辨证为痞满之邪热内陷证。外邪入里，邪热结于心下，阻塞中焦气机，升降失司，故胃脘痞满，灼热急迫。1264．[A1/A2型题]老年男性患者，有胃炎多年，脘腹不舒，痞塞，喜温喜按，不知饥，不欲食，体倦乏力，大便溏。舌淡苔白，脉沉弱，治疗可用（）。A．保和丸B．四逆散C．大黄黄连泻心汤D．平胃散合二陈汤E．补中益气汤答案：E解析：从患者的症、舌、脉表现上分析，应到辨证为痞满之脾胃虚弱证，治当补气健脾，升清降浊，方当选补中益气汤加减。1265．[A1/A2型题]患者陈某，胃病多年，近日呕吐，吐物多为清水痰涎，脘闷纳呆，头眩心悸，脉滑，苔白腻，应用何方为宜？（）A．藿香正气散B．香砂六君子丸C．小半夏加茯苓汤D．小半夏汤合苓桂术甘汤E．胃苓汤答案：D解析：因患者近日呕吐为主症，故诊断为呕吐，同时伴有痰饮内阻所致的吐物多为清水痰涎，胸闷心悸，头眩，脉滑，苔白腻，故应用小半夏汤合苓桂术甘汤以温化痰饮，和胃降逆。1266．[A1/A2型题]青年男性，突发呕吐，伴有发热恶寒，头身疼痛，胸脘满闷，苔白，脉濡，治疗选用（）。A．荆防败毒散B．新加香薷饮C．藿香正气散D．半夏厚朴汤E．保和丸答案：C解析：此患者突发呕吐为主症，故诊断为呕吐，伴发热，恶寒，头痛，身疼痛，胸腹满闷症状，此为外邪犯胃；胃气上逆所致，宜选藿香正气散疏邪解表，芳香化浊。1267．[A1/A2型题]患者男，40岁。昨日出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，吐后反畅，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑数。应诊断为何种病证？（）A．脾胃虚寒型呕吐B．饮食停滞型呕吐C．痰饮内停呕吐D．肝气犯胃呕吐E．外邪犯胃呕吐答案：B解析：从此患者症状、舌苔、脉象上可以诊断为饮食停滞之呕吐，由于食滞内阻，浊气上逆，故呕吐酸腐。1268．[A1/A2型题]患者女，54岁，吞咽困难2个月，水饮难下，伴胸膈疼痛，大便坚如羊粪，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，脉细涩，其治法为（）。A．滋养阴津B．温补脾肾C．开郁、润燥、化痰D．滋阴养血，破结行瘀E．理气化痰答案：D解析：结合症、舌、脉来看，可以辨证为噎膈之瘀血内结证，治疗当以通幽汤滋阴养血，破结行瘀。1269．[A1/A2型题]某患者，呃声洪亮，冲逆而出，烦躁，口臭，渴喜冷饮，苔黄，脉滑数，治疗时宜用何方与柿蒂相伍？（）A．白虎汤B．玉女煎C．竹叶石膏汤D．泻心肠E．小承气汤答案：C解析：该患者症、舌、脉表现可辨证为呃逆之胃火上逆之证，治当清热和胃，降逆止呃，方选竹叶石膏汤。1270．[A1/A2型题]女性患者，呃逆频作，胸胁胀满，发作与情绪有关，纳食减，肠鸣矢气，舌苔薄白，脉象弦，治疗宜选（）。A．半夏泻心汤B．丁香柿蒂汤C．五磨饮子D．苏子降气汤E．橘皮竹茹汤答案：C解析：根据其主症可判断为气机郁滞的呃逆，故治疗应选五磨饮子以顺气降逆止呃。1271．[A1/A2型题]患者女，42岁，有腹痛史3年，腹痛较剧，痛处不移，伴有月经不调，舌紫暗，脉弦，该病例中医辨证为（）。A．肝气郁滞B．气滞血瘀C．瘀热互结D．寒凝血瘀E．血瘀夹虚答案：B解析：综合患者症状、舌苔、脉象表现，当辨证为腹痛之气滞血瘀型，治疗当以少腹逐瘀汤加减。1272．[A1/A2型题]患者男，15岁，突发腹痛，拒按，嗳腐吞酸，腹痛泻后痛减，舌苔厚，脉滑实有力，治疗应当选（）。A．小建中汤B．柴胡疏肝散C．枳实导滞丸D．大承气汤E．瓜蒂散答案：C解析：结合患者症、舌、脉表现可辨证为腹痛之饮食停滞，治当消食导滞，方选枳实导滞丸。食滞较轻者可选用保和丸加减。1273．[A1/A2型题]一老叟于沐浴时，突发少腹拘急冷痛，喜暖喜按，得温痛减，舌苔白，脉沉紧，治宜选用（）。A．乌头桂枝汤B．附子理中丸C．附子粳米汤D．通脉四逆汤E．暖肝煎答案：E解析：分析其主症及脉象，此为下焦受寒，厥阴之气失于疏泄之腹痛，故宜选暖肝煎以温肝散寒。1274．[A1/A2型题]老年男性，昨日泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，胸脘痞闷，纳少泛呕，肢体倦怠，舌苔白腻，脉濡缓，治宜选用（）。A．藿香正气散B．平胃散C．五苓散D．胃苓汤E．理中汤答案：D解析：据其主症、舌脉分析，此为寒湿泄泻，湿邪偏重者，宜用胃苓汤健脾燥湿，淡渗分利。1275．[A1/A2型题]患者女，32岁。便溏腹痛，泻而不爽，大便黄褐而臭，肛门灼热，渴欲饮，小便黄赤，舌苔黄腻，脉象濡数，治法宜选（）。A．消食导滞B．泻热通腑C．清热利湿D．清暑化湿E．养阴清肠答案：C解析：从主症来分析，此为湿热蕴结于肠胃，传化失常而发生泄泻，故治当以清热利湿为法。1276．[A1/A2型题]八旬老妪，患“五更泻”二年未愈，近两月久泻不禁，完谷不化，形寒肢冷，腰酸膝软，舌淡苔白，脉沉细，治疗选用（）。A．痛泻要方B．胃苓汤C．平胃散D．藿香正气散E．四神丸答案：E解析：根据其主症的分析，可确诊为肾阳虚衰型泄泻，治当以温肾健脾，固涩止泻为法，方可选附子理中汤或四神丸。1277．[A1/A2型题]患者男，55岁。病下利时发时止，日久不愈，饮食减少，口干而苦，脘腹不舒，临厕腹痛里急，大便夹有粘液及少许脓血，舌淡苔黄腻，脉细滑，治疗选用（）。A．香连丸B．乌梅丸C．温脾汤D．连理汤E．附子理中汤答案：B解析：分析其主症，此为久痢顽固不愈，寒热错杂之证，可用《伤寒论》之乌梅丸治之。1278．[A1/A2型题]患者女，45岁，痢下赤白脓血，脐腹灼痛，饮食减少，口烦口干，舌质红绛少苔，细数者，治疗宜选（）。A．驻车丸B．连理汤C．香连丸D．芍药汤E．桃花汤答案：A解析：分析其主证，此为痢疾之阴虚痢，治当以养阴清肠为法，首选驻车丸。1279．[A1/A2型题]患者杨某，痢下赤白粘冻，白多赤少，腹痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身困重，舌淡，苔白腻，脉濡缓。证属（）。A．寒湿痢B．休息痢C．噤口痢D．虚寒痢E．阴虚痢答案：A解析：分析患者的症、舌、脉表现，应当辨证属于痢疾之寒湿痢，寒湿阴邪留着肠中，则气机阻滞，传导失常，故见下痢腹痛，里急后重。1280．[A1/A2型题]患者男，58岁，下痢月余不愈，现下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁，腹部隐痛，口淡不渴，食少神疲，腰酸肢冷，舌淡，苔薄白，脉沉细弱，治疗最佳方剂为（）。A．胃苓汤B．理中汤C．芍药汤D．连理汤E．真人养脏汤答案：E解析：患者症、舌、脉表现为痢疾之虚寒痢，当治以温补脾肾，收涩固脱，方选桃花汤或真人养脏汤。1281．[A1/A2型题]老年男性，大便艰涩，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟，最佳方剂是（）。A．润肠丸B．五仁丸C．黄芪汤D．济川煎E．更衣丸答案：D解析：该老人的症、舌、脉表现可以辨证为便秘之冷秘，为阳气虚衰，寒自内生所导致，治宜温阳通便法，方选济川煎。1282．[A1/A2型题]患者女，37岁。有崩漏史，大便秘结，面色无华，唇甲色淡，头晕心悸，舌淡，脉细，最佳方剂为（）。A．润肠丸B．五仁丸C．黄芪汤D．济川煎E．补中益气汤答案：A解析：患者崩漏失血，血虚津少，不能下润大肠，故大便秘结，致血虚便秘，治宜养血润燥，方选润肠丸。1283．[A1/A2型题]患者男，40岁。3天前开始目黄身黄，其色鲜明，发热口渴，心中懊恼，恶心呕吐，小便短少而黄。大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数，治疗主方应为（）。A．茵陈五苓散B．茵陈蒿汤C．甘露消毒丹D．麻黄连翘赤小豆汤E．大柴胡汤答案：B解析：分析其主症，此为阳黄，热重于湿之黄疸，治当以清热利湿，佐以泄下为法，首选方为茵陈蒿汤。1284．[A1/A2型题]患者男，44岁，劳累后受寒，出现发热恶寒，胸闷脘胀，继而身目皆黄，小便黄赤，舌苔白腻，脉浮，治疗的最佳方剂为（）。A．桑菊饮B．银翘散C．杏苏散D．荆防败毒散E．麻黄连翘赤小豆汤答案：E解析：分析其主症，此为黄疸之阳黄初期见有表证，当用麻黄连翘赤小豆汤解表清热利湿。1285．[A1/A2型题]患者男，17岁，3天前突然目黄身黄，黄色鲜明，发热口渴，心中烦躁，恶心欲吐，小便短少而黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数，属于何种类型黄疸？（）A．热重于湿阳黄B．湿重于热阳黄C．寒湿阻遏阴黄D．萎黄E．急黄答案：A解析：综合症状、舌脉，患者所患为阳黄，热象明显，属热重于湿的阳黄，治疗当清热利湿，佐以泻下，可选茵陈蒿汤。1286．[A1/A2型题]患者男，54岁，腹胀且痛，便秘纳呆，时有如条状物聚起在腹部，重按则胀痛更甚，苔腻，脉弦滑，应诊断为（）。A．气结血瘀之积证B．肝气挟痰之聚证C．食滞痰阻之聚证D．肝郁气滞之聚证E．气郁血瘀之积证答案：C解析：分析其主症，此为食滞肠道，脾运失司，湿痰内生，痰食互阻，气机不畅所致，应为食滞痰阻之聚证。1287．[A1/A2型题]患者女，34岁，积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细，其治法为（）。A．理气活血，通络消积B．理气活血，祛瘀软坚C．理气活血，软坚散结D．大补气血，活血化瘀E．通滞去积，活血化瘀答案：D解析：分析患者的症状舌苔脉象，辨证属积聚之积证，正虚瘀结证，由于积块日久，血络瘀滞日甚，气血大衰，治当大补气血，活血化瘀，方可选用八珍汤合化积丸。1288．[A1/A2型题]患者男，67岁，腹大胀满，按之如囊裹水，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热稍舒，怯寒神倦，溲少便溏，舌苔白腻，脉缓，治疗宜用何方？（）A．实脾饮B．温脾汤C．胃苓汤D．真武汤E．附子理中丸答案：A解析：分析其主症，此为鼓胀之寒湿困脾型，当以温中健脾，行气利水为法，首选实脾饮。1289．[A1/A2型题]患者老年女性，腹大坚满，脘腹绷急，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结，舌暗，苔黄腻，脉弦数，其治法是（）。A．清热化湿，理气利水B．清肝泻热，通腑泻下C．通阳利水，攻下逐水D．理气化瘀，攻上逐水E．清热利湿，攻下逐水答案：E解析：分析其主症，此为鼓胀之湿热蕴结型，当以清热利湿，攻下逐水为法。1290．[A1/A2型题]患者男，49岁，头痛且空，眩晕耳鸣，寐少梦多，神疲乏力，舌红苔少，脉细弱，其证属（）。A．血虚头痛B．阴虚头痛C．肾虚头痛D．气虚头痛E．肝阳头痛答案：C解析：据其主症和舌脉的分析，此为头痛之肾虚头痛。由于肾虚髓不上荣，脑海空虚而致。1291．[A1/A2型题]患者65岁，头胀痛如裂，发热恶风，口渴欲饮，便秘，溲黄，舌红，苔黄，脉浮数，治疗首选方为（）。A．川芎茶调散B．龙胆泻肝汤C．芎芷石膏汤D．桑菊饮E．天麻钩藤饮答案：C解析：分析其主症，此为头痛之风热头痛。治当以疏风清热为法，首选芎芷石膏汤。1292．[A1/A2型题]患者男，53岁，有高血压史3年，近日因家务事不顺心而发头痛，心烦易怒，夜寐不宁，面赤口苦，两胁胀痛，苔薄黄，脉弦，治法应（）。A．疏风清热B．平肝潜阳C．养阴柔肝D．化痰降逆E．清肝泻肺答案：B解析：分析其主症，此为肝阳头痛，肝失条达，肝阳偏亢，循经上扰清窍，故发生头痛，治疗当平肝潜阳。1293．[A1/A2型题]老年患者，眩晕耳鸣，头痛且胀，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，目赤口苦，便干溲赤，舌苔黄燥，脉象弦数，其治疗主方应为（）。A．天麻钩藤饮B．镇肝熄风汤C．龙胆泻肝汤D．丹栀逍遥散E．当归龙荟丸答案：E解析：据其主症分析，此为肝阳上亢之眩晕。肝阳上亢，上冒清空，故头晕头痛。同时伴大便秘结者，当用当归龙荟丸以泄肝通腑，故答案为E。1294．[A1/A2型题]患者男，65岁，眩晕，精神萎靡，多梦健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，五心烦热，舌红，脉细数，当选（）。A．天麻钩藤饮B．归脾汤C．补中益气汤D．左归丸E．右归丸答案：D解析：分析患者主症，可以辨证为肾精不足之眩晕，从五心烦热，舌红，脉细数的表现来看，当数肾阴虚之证，治疗当以补肾滋阴，方选左归丸。1295．[A1/A2型题]患者，女，21岁，崩漏一月余，现眩晕，动则加重，面色苍白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱。证属（）。A．肝阳上亢B．气血亏虚C．肾精不足D．痰浊中阻E．外邪阻窍答案：B解析：从患者的主症来看，患者长期崩漏，导致阴血不足，血为气之母，血少则气虚，气血亏虚致脑髓失养，则眩晕。1296．[A1/A2型题]老年男性，症见突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，牙关紧闭，肢体强劲而不温，面白唇黯，喉中痰声，静卧不烦，苔白腻，脉沉滑，其治疗宜选用（）。A．局方至宝丹B．菖蒲郁金汤C．苏合香丸D．牵正散加味E．礞石滚痰丸答案：C解析：分析其主症、舌脉，此为中风之中脏腑闭证之阴闭证，由于痰湿偏盛，风挟痰湿，上蒙清窍，内闭经络所致。治疗当以苏合香丸豁痰熄风，通温开窍。1297．[A1/A2型题]患者女，85岁，突然昏仆，不省人事，目合口张，手撒肢冷，肢体软瘫，汗出甚多，二便自遗，脉微欲绝者，首选（）。A．独参汤B．参附汤C．生脉散D．四味回阳饮E．参附汤合生脉散答案：E解析：分析其主症、舌脉，此为中风之中脏腑之脱证。由于阳浮于上，阴竭于下，阴阳离绝，正气虚脱所致。洽当以参附汤合生脉饮益气回阳，救阴固脱。1298．[A1/A2型题]老年男性患者，中风偏枯不用，肢软乏力，面色萎黄，或肢体麻木，舌淡紫或有瘀斑，苔白，脉细涩或虚弱，治用何方最佳？（）A．桃仁红花煎B．天麻钩藤饮C．当归四逆汤D．黄芪桂枝五物汤E．补阳还五汤答案：E解析：分析其主症和舌脉，此为中风之后遗症，半身不遂，由于气滞血瘀，脉络瘀阻所致，故当选补阳还五汤，补气活血，通经活络。1299．[A1/A2型题]一男性，近日发热，寒战时作，每日一发，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数，其为何型疟疾？（）A．温疟B．正疟C．寒疟D．劳疟E．疟母答案：A解析：疟疾在辨证时，根据病情的轻重，寒热的偏盛，正气的盛衰及病程的久暂等，而确定正疟、温疟、寒疟、瘴疟或劳疟等，温疟主症为：热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘尿赤，舌红，苔黄，脉弦数。故本题选A。1300．[A1/A2型题]患者男，34岁，遍身浮肿而光亮，伴胸腹痞闷，烦热口渴，尿短赤，便干结，苔黄腻，脉沉数，宜选用何方？（）A．五皮饮合五苓散B．疏凿饮子C．五皮饮合胃苓汤D．猪苓汤E．麻黄连翘赤小豆汤合五苓散答案：B解析：据其主症、舌脉分析，此为水肿、湿热壅盛之证，治疗当分利湿热，方选疏凿饮子。1301．[A1/A2型题]呃逆的基本治法为（）。A．温中散寒降逆止呃B．顺气解郁和胃降逆C．养胃生津降逆止呃D．理气和胃降逆止呃E．清胃泄热降逆止呃答案：D解析：呃逆一证，总由胃气上逆动膈而成，所以理气和胃、降逆止呃为基本治法。1302．[A1/A2型题]腹痛与胃痛鉴别点在于（）。A．疼痛的部位B．疼痛的性质C．疼痛的时间D．伴随症状E．疼痛的原因答案：D解析：胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现，常需鉴别。胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症，腹痛部位在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见。1303．[A1/A2型题]腹痛之肝郁气滞证应首选（）。A．小柴胡汤加减B．四七汤加减C．柴胡疏肝散加减D．四逆散加减E．逍遥散加减答案：C1304．[A1/A2型题]最早使用痢疾病名的医著是（）。A．《难经》B．《肘后备急方》C．《千金药方》D．《济生方》E．《丹溪心法》答案：D解析：宋代严用和《济生方·痢疾论治》最早使用“痢疾”之病名，“今之所谓痢疾者，古所谓滞下是也”，一直沿用至今。1305．[A1/A2型题]下列除哪项外均是痢疾加重的表现（）。A．下痢无粪B．下痢纯血C．下痢不能食D．生泻后痢E．先痢后泻答案：E解析：对于痢疾的预后与转归，古人常以下痢的色、量及临床表现来分别病情的轻重。下痢有粪者轻，无粪者重，痢色如鱼脑、如猪肝、如赤豆汁，下痢纯血或如屋漏者重。能食者轻，不能食者重，先泻后痢病情加重，先痢后泻病情轻。1306．[A1/A2型题]治疗湿热痢之里急后重，应在清化湿热的方药中加用（）。A．调气药B．导滞药C．行血药D．解毒药E．化湿药答案：A1307．[A1/A2型题]黄疸的病机关键是（）。A．湿邪B．寒邪C．气郁D．血瘀E．痰阻答案：A解析：黄疸的病机关键是湿，由于湿邪困遏脾胃，壅塞肝胆，疏泄失常，胆汁泛溢而发生黄疸。1308．[A1/A2型题]下列哪一症状不是急黄的特点？（）A．病情急骤B．病程长久C．神昏谵妄D．疸色如金E．痉厥出血答案：B解析：急黄为阳黄之重证，病情急骤，疸色如金，兼见神昏，发斑，出血等危象。1309．[A1/A2型题]治疗黄疸各型的首选方，下列哪项是错误的？（）A．脾虚湿滞证用黄芪建中汤加减B．疫毒炽盛证用犀角散加减C．热重于湿证用茵陈蒿汤加减D．寒湿阻遏证用茵陈术附汤加减E．湿热留恋证用茵陈五苓散加减答案：E1310．[A1/A2型题]下列哪项不是积证的特点？（）A．结块固定B．痛有定处C．有形可征D．病情较轻E．是为脏病答案：D解析：积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。分别言之，积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。1311．[A1/A2型题]积聚的病机主要是（）。A．气机阻滞，瘀血内结B．湿热交阻，瘀血内结C．痰浊阻滞，瘀血内结D．感染虫毒，瘀血内结E．湿痰内聚，瘀血内结答案：A解析：积聚病的病因有寒邪、湿热、食滞、虫积等，其间又往往交错夹杂，然而最终导致气滞血瘀结成积聚，故积聚病机主要是气机阻滞，瘀血内结。1312．[A1/A2型题]治疗聚之肝气郁结证，最佳方剂为（）。A．柴胡疏肝散合失笑散加减B．四逆散合血府逐瘀汤加减C．逍遥散和木香顺气散加减D．木香顺气散合少腹逐瘀汤加减E．以上都不是答案：C1313．[A1/A2型题]鼓胀的基本病理变化总属何脏受损？（）A．心、肝、脾B．心、脾、肾C．心、肝、肾D．肝、脾、肾E．肺、脾、肾答案：D解析：鼓胀的形成虽有多种因素，但其基本病理变化总属肝、脾、肾受损，气滞、血瘀、水停腹中。1314．[A1/A2型题]下列哪项不属鼓胀的病理因素？（）A．寒凝B．气滞C．水湿D．血瘀E．水液答案：A解析：鼓胀的病理因素不外乎气滞、血瘀、水湿、水液停蓄不去，腹部日益胀大成鼓。1315．[A1/A2型题]治疗鼓胀标实为主者应同时配以（）。A．补脾益肾药B．宣肺利水药C．疏肝活血药D．健脾利水药E．疏肝健脾药答案：E解析：治疗鼓胀标实为主者，当根据气、血、水的偏盛，分别采用行气、活血、祛湿利水或暂用攻逐之法，同时配以疏肝健脾。1316．[A1/A2型题]下列哪项不是中风的主症？（）A．猝然昏仆B．半身不遂C．口眼歪斜D．四肢抽搐E．语言不利答案：D解析：中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。1317．[A1/A2型题]疟疾发病的季节多为（）。A．春夏B．夏秋C．秋冬D．梅雨E．冬春答案：B解析：疟疾是感受疟邪引起的以寒战壮热，头痛，汗出，休作有时为临床特征的一类疾病，本病常发生于夏秋季节，但其他季节亦可发生。1318．[A1/A2型题]疟疾发病的诱发因素以何邪最多？（）A．疟邪B．外感风寒C．暑湿D．饮食不节E．劳倦答案：C解析：疟疾的发生，主要是感受“疟邪”，但其发病与正虚抗邪能力下降有关，诱发困素则与外感风寒、暑湿，饮食劳倦有关，其中尤以暑湿诱发为最多。1319．[A1/A2型题]血证实证共同的病机可归结为（）。A．热邪损伤上部脉络B．湿热损伤下部脉络C．火热熏灼追血妄行D．肝郁化火损伤肺络E．过食辛辣损伤胃络答案：C解析：各种原因导致出血，其共同的病机可以归结为火热熏灼，迫血妄行及气虚不摄，血溢脉外两类。1320．[A1/A2型题]下列哪项不是咳血的特点？（）A．血随咳嗽而出B．血色鲜红C．血色紫暗D．混有痰液E．大便不黑答案：C解析：咳血与吐血的血液均经口出，但两者截然不同。咳血是血由肺来，经气道随咳嗽而出，血色多为鲜红，常混有痰液，咳血之前多有咳嗽，喉痒等症状，大量咳血后，可见痰中带血数天，大便一般不呈黑色。吐血是血自胃而来，经呕吐而出，血色紫暗，常夹有食物残渣，吐血之前多有胃脘不适或胃痛，恶心等症状，吐血之后无痰中带血，但大便多呈现黑色。1321．[A1/A2型题]首先记载盗汗病名的医著是（）。A．《内经》B．《金匮要略》C．《明医指掌》D．《临证指南医案》E．《医林改错》答案：B解析：《金匮要略·水气病脉证并治》首先记载了盗汗的名称，并认为由虚劳所致者较多。1322．[A1/A2型题]下列哪项不是肺痨的临床特点？（）A．咳血B．潮热C．气喘D．盗汗E．消瘦答案：C解析：肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽，咯血，潮热，盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。1323．[A1/A2型题]肺痨之虚火灼肺证治法宜选（）。A．滋阴补阳法B．益气养阴法C．滋阴降火法D．滋阴润肺法E．养阴生津法答案：C1324．[A1/A2型题]“肺胀者，虚满而喘咳”出自（）。A．《灵枢》B．《金匮要略》C．《诸病源候论》D．《张氏医通》E．《证治汇补》答案：A解析：早在《内经》中就有关于肺胀病名的记载，指出病因病机及证候表现，如《灵枢·胀论》篇说：“肺胀者，虚满而喘咳。”1325．[A1/A2型题]狂病的病理因素以何为主？（）A．气、痰、火、食B．气、痰、火、瘀C．气、痰、火、郁D．气、痰、水、火E．气、痰、火、湿答案：B解析：癫狂病的病理因素以气、痰、水瘀为主，四者有因果兼夹的关系，且多以气郁为先。1326．[A1/A2型题]下列哪项不是厥证的主要病机？（）A．气机猝然逆乱B．痰浊内聚C．升降乖戾D．气血不相顺接E．阴阳不相顺接答案：B解析：厥证的病机主要是气机突然逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接。正如《景岳全书·厥逆》所说：“厥者尽也，逆者乱也，即气血败乱之谓也”。1327．[A1/A2型题]厥证危急之候主要治则为（）A．醒神回厥B．平肝潜阳C．回阳救逆D．豁痰开窍E．理气通瘀答案：A解析：厥证乃危急之候，当及时救治为要，醒神回厥是主要的治疗原则，但具体治法又当辨其虚实。1328．[A1/A2型题]半夏厚朴汤适用于郁证的哪一证型？（）A．肝气郁结证B．气郁化火证C．痰气郁结证D．心脾两虚证E．心肾阴虚证答案：C1329．[A1/A2型题]不属张景岳治疗阳虚发热的方剂是（）。A．右归饮B．理中汤C．小建中汤D．大补元煎E．六味回阳饮答案：C解析：《景岳全书·寒热》对内伤发热的病因作了比较详细的论述，特别对阳虚发热的认识，足以补前人之所未及，其用右归饮、理中汤、大补元煎、六味回阳饮等作为治疗阳虚发热的主要方剂，值得参考。1330．[A1/A2型题]虚劳病变涉及五脏，尤以何脏为主？（）A．心、肺B．心、肝C．肺、脾D．脾、肾E．肝、脾答案：D解析：虚劳病变涉及五脏，尤以脾、肾为主。因脾、肾为先、后天之本。1331．[A1/A2型题]患者发热，汗出热不解，头昏重胀痛，口渴，鼻塞流浊涕，身重倦怠，胸闷欲吐，尿短赤，舌苔黄腻，脉濡数。治疗代表方宜首选（）。A．参苏饮B．银翘散C．加减葳蕤汤D．新加香薷饮E．荆防败毒散答案：D解析：根据患者症状舌脉，结合发病季节，辨证为暑湿感冒，治疗方药宜首选具有清暑祛湿解表功效的新加香薷饮。1332．[A1/A2型题]咳嗽气粗，或喉中有痰声，痰多质黏腻或黄稠，咯吐不爽，或有热腥味，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。辨证为（）。A．咳嗽之肺阴亏耗证B．咳嗽之风燥伤肺证C．咳嗽之痰热郁肺证D．咳嗽之痰湿蕴肺证E．咳嗽之肝火犯肺证答案：C1333．[A1/A2型题]患者心悸，心胸憋闷，心痛时作，痛如针刺唇甲青紫，舌质暗紫，或有瘀斑、瘀点。治疗代表方宜首选（）。A．安神定志丸B．天王补心丹C．苓桂术甘汤D．桃仁红花煎E．以上都不是答案：D解析：根据患者脉证，辨证为心悸心血瘀阻证，治疗宜首选具有活血化瘀，理气通络之功效的桃仁红花煎。1334．[A1/A2型题]患者胸部刺痛，痛处固定不移，人夜尤甚，伴心悸不宁，舌质紫黯，脉沉涩。辨证为（）。A．胸痹之气阴两虚证B．胸痹之心血瘀阻证C．胸痹之阳气虚衰证D．胸痹之痰浊壅塞证E．以上都不是答案：B1335．[A1/A2型题]患者不寐，多梦易醒，健忘心悸，肢倦神疲，面色少华，脘闷纳呆，舌质淡，脉细弱。治疗代表方宜首选（）。A．安神定志丸B．黄连阿胶汤C．交泰丸D．归脾汤E．以上都不是答案：D解析：根据患者脉证，辨证为不寐之心脾两虚证，治疗宜首选具有补益心脾，养血安神之功效的归脾汤。1336．[A1/A2型题]患者胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，纳呆，恶心，舌红苔黄，脉弦数。辨证为（）。A．胃痛之脾胃虚弱证B．胃痛之肝胃郁热证C．胃痛之肝肾阴虚证D．胃痛之脾肾阳虚证E．以上均不是答案：B1337．[A1/A2型题]患者胃脘胀满而痛，嗳腐吞酸，拒按，呕吐不消化食物，吐后痛减，或大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗代表方宜首选（）。A．柴胡疏肝散加减B．黄芪建中汤C．一贯煎合芍药甘草汤D．保和丸加减E．良附丸加味答案：D1338．[A1/A2型题]患者头痛隐隐，时而昏晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。辨证为（）。A．瘀血头痛B．肝阳头痛C．血虚头痛D．肾虚头痛E．以上均不是答案：C1339．[A1/A2型题]患者小便热涩刺痛，尿色深红或夹有血块，疼痛满急加剧，心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数。辨证为（）。A．气淋B．劳淋C．血淋D．膏淋E．尿浊答案：C1340．[A1/A2型题]患者眩晕起于产后，动则加剧，劳则即发，面色

白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。治法是（）。A．健脾益气，益肾温中B．温补脾肾，通络宁心C．补养气血，健运脾胃D．补益脾胃，化瘀通络E．健脾益肾，活血化瘀答案：C1341．[A1/A2型题]患者尿量多，混浊如膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红，脉细数。治疗代表方宜首选（）。A．金匮肾气丸B．玉女煎C．知柏地黄丸D．消渴方E．六味地黄丸答案：E解析：依据脉证，当辨为下消，证属肾阴亏虚，治当用六味地黄丸以滋阴固肾。1342．[A1/A2型题]患者心悸眩晕，下肢浮肿，胸闷痞满，甚者咳喘，不能平卧，舌淡胖，脉弦滑。辨证为（）。A．心悸之水饮凌心证B．心悸之心血不足证C．心悸之心虚胆怯证D．心悸之心阳不振证E．以上都不是答案：A解析：依据脉证，当属肾阳衰微，故用济生肾气丸合真武汤温肾助阳，化气行水。1343．[A1/A2型题]患儿，男，6岁，春节期间过食肥甘，出现呕吐，吐物酸腐，气味难闻，腹胀满，嗳气厌食，大便臭如败卵。舌苔厚腻，脉滑实。辨病属呕吐，证型为（）。A．外邪犯胃证B．痰饮内阻证C．肝气犯胃证D．脾胃气虚证E．食滞内停证答案：E解析：根据病史（过食）症状、舌脉，结合排泄物的特点，辨证为呕吐食滞内停证。1344．[A1/A2型题]患者，男，62岁，1年前行胃癌切除术，近1个月来出现食入难下，入而复出，严重时水饮难进，心烦口干，胃脘灼热大便干结如羊矢，形体消瘦，皮肤干燥，舌红少苔少津，脉细数。治疗方宜用（）。A．一贯煎加减B．沙参麦冬汤加减C．益胃汤加减D．六味地黄汤E．四物汤加减答案：B1345．[A1/A2型题]某女，28岁，剖宫产后出现腹部疼痛，痛有定处，痛如针刺，夜间较甚，舌质紫黯，脉细涩。其治法为（）。A．温中补虚缓急止痛B．活血化瘀和络止痛C．疏肝解郁理气止痛D．散寒温里理气止痛E．调和脾胃温中止痛答案：B1346．[A1/A2型题]患儿，男，4岁，来诊时表现神志昏迷，高热烦躁，四肢抽搐，恶心呕吐，肛门有少量脓性黏液，灌肠后有脓血便排出。舌质红绛。方宜选用芍药汤合（）。A．葛根芩连汤B．白头翁汤C．驻车丸D．香连丸E．连理汤答案：B解析：依据症状、舌脉，并结合灌肠排泄物，辨证为疫毒痢，治法为清热解毒，凉血除积，应选芍药汤和白头翁汤治疗。1347．[A1/A2型题]患者，女，52岁，症见身目俱黄，黄色晦暗，脘腹胀满，食欲下降，大便溏薄，乏力畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。辨病为黄疸，其证型是（）。A．湿热留恋证B．热重于湿证C．寒湿阻遏证D．脾虚湿滞证E．湿重于热证答案：C1348．[A1/A2型题]某男，63岁，患肝硬化2年，症见面色晦暗，可见肝掌蜘蛛痣，口燥咽干不欲饮，时或鼻衄，牙龈出血，小便短小，舌红绛少津，苔少，脉弦细数。方宜选用（）。A．一贯煎合玉女煎加减B．沙参麦冬汤合六味地黄汤加减C．一贯煎合六味地黄丸加减D．八珍汤合血府逐瘀汤加减E．猪苓汤合黄连阿胶汤加减答案：C1349．[A1/A2型题]某女，65岁，患脑梗死8年，症见左侧不遂，肢体僵硬，肌肉萎缩，手指拘挛变形，舌强语言不利，舌红脉沉细。辨证应为（）。A．中风之风痰瘀阻证B．中风之气虚络瘀证C．中风之肝肾亏虚证D．中风之风痰入络证E．中风之虚风内动证答案：C解析：中风肝肾亏虚证的临床表现：半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，舌红脉细，或舌淡红，脉沉细。由患者主症可诊断为中风之肝肾亏虚证。1350．[A1/A2型题]某司机，男，40岁，1年前到非洲援外时，感染疟疾，经治疗后好转，发作减少，但遇劳累则易发作，发作时寒热较轻，面色萎黄，气短无力，形体消瘦，纳少自汗，舌淡脉细。治疗最佳选方为（）。A．加减金不换正气散B．何人饮加减C．截疟七宝饮加减D．白虎加参汤加减E．清瘴汤加减答案：B1351．[A1/A2型题]患者，某女，77岁，患慢支20余年，现年老体衰，喘咳发作频繁而重，咳痰清稀，心悸，面浮肢肿，腹部胀满有水，脘痞纳呆，尿少怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌质黯，脉沉细。方宜选（）。A．真武汤合五苓散B．平喘固本汤C．苏子降气汤合三子养亲汤D．射干麻黄汤E．小青龙汤答案：A解析：根据病史症状、舌脉，辨证为肺胀阳虚水泛证，治法应为温肾健脾，化饮利水，宜选用真武汤合五苓散加减治疗。1352．[A1/A2型题]患者，某女，半年前失恋后，出现精神失常，经治疗后好转，但遇情志不舒时复又发作，发作时表现妄言妄为，呼之能自制，疲惫懒动，寝不安寐，烦乱焦躁，形瘦面红，口干便难，舌光红而无苔，脉细数。辨证为痫病，其证型为（）。A．痰气郁结证B．心脾两虚证C．痰火扰神证D．痰热瘀结证E．火盛伤阴证答案：E1353．[A1/A2型题]某女，50岁，时值更年期，月经不调，量多有块，面白无力，血红蛋白为8g/L，来诊日晨起猝然昏厥，四肢震颤，自汗身冷，脉芤。辨证应属（）。A．气厥实证B．气厥虚证C．血厥实证D．血厥虚证E．痰厥答案：D解析：根据病史症状、舌脉，辨证为血厥虚证。1354．[A1/A2型题]某男，19岁，高考前出现性情急躁易怒，胸胁胀满，口干而苦，头痛耳鸣，烧心吞酸，大便干结，舌质红，苔黄，脉弦数。治法应为（）。A．行气开郁，化痰散结B．疏肝解郁，清肝泻火C．疏肝解郁，理气畅中D．疏肝解郁，清利胆腑E．清肝泻火，平肝潜阳答案：B1355．[A1/A2型题]某女，慢性胆囊炎多年不愈，近1个月出现低热，午后热甚，心内烦热，胸闷脘痞，恶心欲呕，不思饮食，渴不欲饮，大便黏滞不爽，苔黄腻，脉濡数。方宜选用和中汤合（）。A．三仁汤加减B．甘露消毒丹加减C．连朴饮加减D．半夏泻心汤加减E．黄连温胆汤加减答案：E解析：根据病史症状、舌脉，辨证为内伤发热痰湿郁热证，治法应燥湿化热，清热和中，宜选中和汤和黄连温胆汤治疗。1356．[A1/A2型题]时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于（）。A．恶寒的轻与重B．发热的轻与重C．咽喉肿痛与否D．有无流行性E．脉数与否答案：D解析：时行感冒由时行病毒