医疗纠纷核心法律条款精讲

医疗纠纷核心法律条款精讲演讲人：日期：目录医疗纠纷概述医疗服务合同法律规定医疗损害赔偿责任认定医疗事故处理与鉴定程序医患沟通技巧与风险防范相关法律法规解读医疗纠纷概述01定义医疗纠纷是指发生在医疗服务、医疗诊断、医疗保健、医疗美容等过程中，医患双方因对医疗行为、结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。特点医疗纠纷具有专业性、复杂性、敏感性等特点，处理难度较大，需要专业的法律知识和医学知识。定义与特点包括医疗过失、医疗作风问题、管理不善等，如医生误诊、误治、手术操作不当等。医方原因患方原因社会原因如对医疗期望值过高、缺乏医学常识、不配合治疗等，导致对医疗结果不满意而引发纠纷。如医疗资源分布不均、医疗保障制度不完善、媒体报道偏向等，也可能导致医疗纠纷的发生。030201纠纷产生原因分析医疗纠纷涉及的主体包括医疗机构、医务人员、患者及其家属等。涉及主体根据纠纷的具体情况，可能涉及到医疗机构的责任、医务人员的责任、患者的责任等。其中，医疗机构的责任主要包括管理不善、监督不力等；医务人员的责任主要包括医疗过失、违反诊疗规范等；患者的责任主要包括不配合治疗、违反医嘱等。责任划分涉及主体及责任划分医疗服务合同法律规定02合同成立要件医疗服务合同的成立要件包括医疗机构和患者之间的合意，以及患者接受医疗机构提供的医疗服务。具体而言，患者通过挂号、就诊等方式表达接受医疗服务的意愿，医疗机构接受患者的请求并提供相应的医疗服务，此时合同即告成立。效力认定医疗服务合同成立后，即具有法律约束力。医疗机构应当按照约定的内容和标准提供医疗服务，患者也应当按照约定的方式和期限支付医疗费用。任何一方未履行或者未完全履行合同义务的，应当承担相应的违约责任。合同成立要件及效力认定医疗机构作为提供医疗服务的一方，享有收取医疗费用、制定治疗方案、实施医疗行为等权利。同时，医疗机构也负有提供符合约定的医疗服务、保障患者知情权、隐私权等义务。医疗机构权利义务患者作为接受医疗服务的一方，享有获得及时、有效的医疗服务、了解病情和治疗方案、保护个人隐私等权利。同时，患者也负有配合医疗机构进行治疗、支付医疗费用等义务。患者权利义务双方权利义务界定医疗机构违约责任医疗机构未按照约定的内容和标准提供医疗服务，或者因医疗过错给患者造成损害的，应当承担违约责任。具体承担方式包括赔偿损失、退还医疗费用、承担精神损害赔偿责任等。患者违约责任患者未按照约定的方式和期限支付医疗费用，或者因不配合医疗机构进行治疗导致不良后果的，应当承担违约责任。具体承担方式包括支付逾期付款利息、承担额外的治疗费用等。违约责任承担方式医疗损害赔偿责任认定03包括患者的生命、健康、身体权等受到侵害，且损害后果可以客观评估和确定。人身损害因医疗行为导致的患者或患者家属的精神痛苦、心理创伤等，需结合具体情况进行认定。精神损害因医疗行为导致的患者直接经济损失，如医疗费用、误工费等。财产损害损害事实认定标准若无医疗行为，则无损害结果；若有医疗行为，通常有损害结果，即认定医疗行为与损害结果之间存在因果关系。条件说以一般社会经验观察，若医疗行为通常会导致该损害结果发生，则认定二者之间存在相当因果关系。相当因果关系说在某些特殊情况下，如药物不良反应等，通过疫学统计方法来证明医疗行为与损害结果之间的因果关系。疫学因果关系说因果关系判断方法VS包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、死亡赔偿金以及精神损害抚慰金等。计算方式根据受害人的具体情况和损害程度，结合相关法律规定和标准进行计算。如医疗费按照实际发生的费用计算；误工费根据患者收入情况和误工时间计算；残疾生活补助费根据伤残等级和当地居民年平均生活费计算等。赔偿范围赔偿范围与计算方式医疗事故处理与鉴定程序04医疗事故定义指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗事故分类根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级，即造成患者死亡、重度残疾的为一级医疗事故，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的为二级医疗事故，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为三级医疗事故，造成患者明显人身损害的其他后果的为四级医疗事故。医疗事故定义及分类

鉴定程序启动条件医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。卫生行政部门认为需要进行医疗事故技术鉴定的，应当书面移交负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。司法机关或仲裁机构委托进行的医疗事故技术鉴定，由受托机构直接委托负责组织首次医疗事故技术鉴定的医学会进行。鉴定结论效力及应用医疗事故技术鉴定结论作为处理医疗事故争议的重要证据之一，具有法律效力。任何一方当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起规定期限内，向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。鉴定结论效力医疗事故技术鉴定结论在医疗纠纷处理中起着至关重要的作用。根据鉴定结论，可以确定医疗机构及其医务人员在医疗活动中是否存在过错，以及过错的程度。这有助于明确责任，为医疗纠纷的解决提供有力依据。同时，鉴定结论也可以为医疗机构及其医务人员提供经验教训，促进医疗质量的改进和提高。鉴定结论应用医患沟通技巧与风险防范05表达能力医生应清晰、准确地表达诊断意见和治疗方案，避免使用过于专业的术语。倾听能力医生应耐心倾听患者陈述，理解患者需求，不打断患者发言。非语言沟通医生应注意自己的仪表、姿态和表情，保持亲切、和蔼的态度，增强患者的信任感。有效沟通技巧培训03知情同意风险医生在实施手术前应获得患者的知情同意，并详细记录手术过程及术后注意事项。01诊断风险医生应全面收集患者信息，进行详细的体格检查和必要的辅助检查，确保诊断准确无误。02治疗风险医生应根据患者病情制定合适的治疗方案，并向患者详细解释治疗风险及可能的后遗症。风险点识别及防范措施面对纠纷时，医生应保持冷静，避免与患者或家属发生争执。保持冷静医生应主动与患者或家属进行沟通，了解纠纷的起因和处理要求，寻求妥善解决方案。积极沟通医生在发现纠纷无法自行解决时，应及时向上级领导或医院管理部门报告，寻求协助处理。及时报告医生应注意收集和保留与纠纷有关的证据材料，如病历、检查报告、知情同意书等，以备后续处理之需。保留证据纠纷应对策略建议相关法律法规解读06医疗损害责任患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。推定医疗机构有过错的情形违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；伪造、篡改或者销毁病历资料。赔偿范围和标准侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《侵权责任法》相关规定医疗事故的定义和分级医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级。医疗事故的处理程序发生医疗事故争议时，医患双方可以通过协商、调解或诉讼途径解决。需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。医疗事故的赔偿经鉴定为医疗事故的，医疗机构应当对患者进行赔偿，赔偿项目和标准按照《医疗事故处理条例》的规定执行。《医疗事故处理条例》核心内容《中华人民共和国民法典》01自2021年1月1日起施行，其中关于医疗损害责任的规定与《侵权责任法》有所不同，增加了对医疗机构及其医务