《基础护理学》试题A卷及参考答案

一、单选题

1.急诊抢救物品要做到的“五定〃是指()

A.定时更换、定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修

B.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修

C.定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修和定期检查

D.定数量品利定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修

E.定数量品种1、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查

答案：B

2.腰穿后6h内去枕平卧位的目的是()

A.预防颅内压升高

B.预防颅内压降低

C.预防脑缺血

D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环

答案：B

3.口腔有铜绿假单胞菌感染的病人应选用的漱口液是()

A.1%〜4%的碳酸氢钠溶液

B.0.1%醋酸溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.1%〜3%过氧化氢溶液

E.0.02%吠喃西林溶液

答案：B

4.灌肠的注意事项，正确的是()

A.伤寒病人灌肠液量不得超过600ml

B.钠潴留病人可用生理盐水灌肠

C.肝性脑病病人可用肥皂水灌肠

D.中暑病人用28团生理靛水行保留灌肠

E.对顽固性失眠者可给保留灌肠进行催眠

答案：E

5.臀大肌注射时，如果定位不准确，可能刺伤()

A.骨膜

B.坐骨神经

C.臀部动脉

D.臀部静脉

E.以上均不是

答案：B

6.输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫组，心前区听诊闻及响亮持续的“水

泡声〃，病人出现哪种情况O

A.发热反应

B.右心衰竭

C.过敏反应

D.急性肺水肿

E.空气栓塞

答案：E

7.面部危险三角区感染时，不可使用热敷的原因是()

A.易发生面部烫伤

B.易加重病人疼痛

C.易导致局部出血

D.易造成颅内感染

E.易掩盖真实病情

答案：D

8.用1:15000高锌酸钾溶液为中毒病人洗胃，禁用于()

A.敌百虫中毒

B.徨化钾中毒

C.安定中毒

D.乐果中毒

E.异烟胧中毒

答案：D

9.临终病人最后消失的感觉常为()

A.视觉

B触觉

C.听觉

D.嗅觉

E.味觉

答案：C

10.病室交班报告书写顺序是()

A.新入院的病人-重点护理的病人♦离开病区的病人

B.重点护理的病人T新入院的病人今离开病区的病人

C.离开病区的病人3新入院的病人重点护理的病人

D.重点护理的病人3离开病区的病人1新入院的病人

E.新入院的病人f离开病区的病人玲重点护理的病人

答案：C

11.病人，男性，80岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发

组明显，呼吸困难，应为病人安置()

A.中凹位

B.半坐卧位

C仰卧位

D.斜坡卧位

E.去枕仰卧位

答案：B

12.病人，男，18岁。爬山时不慎被树枝刮伤，伤口较深。护士为其进行伤口冲洗时，可选

用的消毒溶液是()

A.0.2%过氧乙酸

B.3%过氧化氢

C.70%乙醇

D.O.1%氯胺

E.0.5%碘酊

答案：B

13.病人，男性，68岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫〃收住院。护士为其

测量心率、脉率的正确方法是()

A.先测心率，再在健侧测脉率

B.先测心率，再在患侧测脉率

C.一人同时测心率和脉率

D.一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟

E.一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟

答案：D

14.病人男性,65岁，慢性肺心病，近日因感冒而气急.，咳嗽，痰不易咳出，口唇发绢，下肢

水肿，再次入院，给病人吸氧时，宜采用O

A.低浓度间断吸氧

B.高浓度间断吸氧

C.低浓度持续吸氧

D.高浓度持续吸氧

E.高浓度和低浓度吸氧交替进行

答案：D

15.不属于医院基本饮食的是()

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案：E

16.病人女性，68岁，膀胱高度膨胀而又极度虚弱，为其导尿时，首次放尿的量不应超过()

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

答案：C

17.某护士为病人推注50%葡萄糖40ml,液体推注至10-nl时病人主诉疼痛，推注阻力大，

局部肿胀，抽无回血，应考虑()

A.静脉痉挛

B.针头一半在血管外

C.针头阻塞

D.针头滑出血管

E.针头刺入太深

答案：D

18.病人李某，宫外孕大出血，遵医嘱给予输血，在输血过程中病人出现头痛、四肢麻木、

腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状，该病人因为输血发生了O

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸椽酸钠中毒反应

E.出血反应

答案：C

19.病人李某，71岁，有吸烟史30余年，近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，怀疑肺癌，为明

确诊断该病人留痰后固定痰标本的溶液是O

A.5%石炭酸

B.95%乙醇

C.0.2%漂白粉

D.75%乙醇

E.0.2%茉扎溟铁

答案：B

20.田某，女性，32岁，因与家人发生纠葛，便将100ml的盐酸吞服，20分钟后家人将田女

士送入急诊科。此时禁忌对田女士进行的护理操作是（）

A.洗胃

B.导泻

C.静脉输液

D.灌肠

E.服牛奶

答案；A

二、问答题

1.（名词解释）无菌技术

答案：无菌技术是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌

区域被污染的操作技术。

2.（名词解释）稽留热

答案:稽留热指体温维持在39〜40c左右，持续数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃。

3.（名词解释）压疮

答案：压疮（pressures。©也称压力性溃疡（pressureulcer）,是指身体局部组织长期受压，血

液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织的溃烂和坏死。

4.（名词解释）长期医嘱

答案：指从医生开出医嘱起，至医生注明停止时间，有效时间在24小时以上的医嘱。

5.医院感染发生的促发因素有哪些？

答案：（1）易感人群增多（2）介入性诊治手段增多（3）抗生素的广泛应用（4）医院内感

染的管理制度不健全（5）环境污染严重

6.护士在实施药疗过程中应遵循哪些原则？

答案：（1）根据医嘱准确给药（2）严格执行查对制度，做好“三查七对”，切实做到“五个

准确”。（3）安全正确用药。（4）观察用药反应。（5）发现给药错误应及时采取措施。

7.为保证血压的准确性，测量时应注意哪些事项？

答案：（1）需密切观察血压者，测血压应做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压

计。（2）若测最前病人有剧烈活动，剧烈情绪波动，吸烟、进食等情况，待安静休息30分

钟后再测。（3）偏瘫、肢体有损伤的病人测血压时应选择健侧肢体。（4）排除影响血压准确

性的外界因素（5）当血压听不清或有异常需重新测量时，须将袖带内气体驱尽，待水银降

至“0”点，稍候片刻再测量，一般连续测量2〜3次，取其最低值.

8.输液过程中引起溶液不滴的原因是什么？

答案：（1）针头滑出血管外。（2）针头斜面紧贴血管壁。：3）针头阻塞。（4）压力过低。（5）

静脉痉挛。

三、材料分析题

病人，王某，女,46岁。因发热1周，体温持续在39.2〜40（入院。入院时，测得病人体

温39.8。脉搏90次/min,入院诊断为“肺炎球菌性肺炎〃。病人神志清楚，面色潮红，口

唇干裂，精神不振，食欲差。

请问：

（工）（问）该病人的热型是什么？

答案：该病人的热型属于稽留热。

（2）（问）入院时属于哪种程度的发热？

答案：入院时属于发热的程度为高热。

（3）（问）应该怎样护理？

答案：该病人的护理措施为：

①病情观察：定时测体温，一般每日测量4次，高热病人应每4小时测量一次，待体温恢复

正常3天后，改为每日1〜2次。同时注意观察病人面色、呼吸、脉搏以及出汗等体征，必

要时监测血压。

②降温：遵医嘱选用物理降温或药物降温。体温高于39C,可在病人头部、胭窝、腹股沟

放置冰袋、冷毛巾，通过传导方式散热。体温高于39.5C,可为病人作温水或乙醇拭浴全身

冷疗方式降温。行降温措施30分钟后应测量体温，并做好记录和交班。

③饮食调养：鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物，宜少

量多餐，以补充高热的消耗，提高机体的抵抗力。鼓励病人多饮水，每Fl2500ml〜300cmI,

以补充高热时消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出，帮助散热。

④保证休息：低热者可酌情减少活动，适当休息：高热者应卧床休息，以减少能量的消耗,

有利于机体康复。为病人提供安静、温湿度适宜的