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文档简介
《基础护理学》测试题+答案
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1、患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又
很快入睡,此时患者处于
A、浅昏迷
B、深昏迷
C、昏睡
D、意识模糊
E、嗜睡
正确答案:E
2、赵强,男66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物
品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发给。患者自述胸闷、
胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55nnnHgo根据
上述资料,请回答下列问题:此患者可能出现了
A、心绞痛
B、心肌梗死
C、空气栓塞
D、过敏反应
E、心脏负荷过重的反应
正确答案:C
3、三人搬运患者的最佳配合是
A、甲托头背部,乙托背腰臀部,丙托小腿足部
B、甲托颈肩部,乙托背腰臀部,丙托膝脚部
C、甲托头颈肩及胸部,乙托背腰臀部,丙托膝及脚部
D、甲托头颈部,乙托腰臀部,丙托小腿足部
E、甲托颈背部,乙托背臀部,丙托膝腿部
正确答案:C
4、属于节律性异常的呼吸是
A、呼吸过速
B、深度呼吸
C、鼾声呼吸
D、潮式呼吸
E、蝉鸣样呼吸
正确答案:D
5、稽留热多见于
A、感冒
B、疟疾
C、败血症
D、伤寒
E、癌性发热
正确答案:D
6、属于易燃易爆的气体灭菌剂是
A、甲醛
B、过氧乙酸
C、环氧乙烷
D、戊二醛
E、过氧化氢
正确答案:C
7、姜女士56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,
疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀。对此期患者的护理中,
不妥的一项是
A、加强安全保护
B、尽可能满足患者的需要
C、尽量不让患者流露出失落、悲哀的情绪
D、允许家属陪伴
E、多给患者同情和照顾
正确答案:C
8、作尿蛋白和尿糖定量检查,尿标本中应加入哪种防腐剂
A、浓盐酸
B、甲苯
C、95%乙醇
D、40配甲醛
E、稀盐酸
正确答案:B
9、护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选
用的口腔护理溶液是
A、饿碳酸氢钠溶液
B、生理盐水
C、朵贝尔溶液
D、0.1%醋酸溶液
E、3%过氧化氢溶液
正确答案:E
10、超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换
冷蒸锵水
A、50℃
B、0℃
C、60℃
D、40℃
E、30℃
正确答案:A
11、患者许某,女,52岁。安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅
而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是
A、听呼吸音计数
B、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
C、用手感觉呼吸气流计数
D、测脉率后观察胸部起伏次数
E、以1/4的脉率计数
正确答案:B
12、下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是
A、及时应用抗过敏药物
B、出现反应,立即停止输液
C、寒战者给以保温处理
D、高热者给予物理降温
E、通知医生及时处理
正确答案:B
13、应密闭低温单独存放的药物是
A、维生素C
B、疫苗
C、酒精
D、胰岛素
E、水合氯醛
正确答案:C
C、紫外线灯管每月用乙醇纱布擦拭一次
D、调节室内温度20,相对湿度为70%
E、消毒过程中嘱患者戴眼罩,大单遮盖身体
正确答案:E
19、采集标本前不需要核对的项目是
A、患者的住院时间
B、患者的住院号
C、申请项目
D、患者的床号、姓名
E、医嘱
正确答案:A
20、姜女士56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,
疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀。此期心理反应属于
A、接受期
B、忧郁期
C、愤怒期
D、否认期
E、协议期
正确答案:B
21、下列情况适合采取截石位的是
A、脊椎术后
B、矫正子宫后倾
C、下肢水肿
I)、阴道灌洗
E、灌肠
正确答案:D
22、愚者李某,患失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml,9Pm做保留灌肠,
下列操作不妥的是
A、嘱患者左侧卧位
B、液面距离肛门40'60cm
C、将臀部抬高10cm
D、肛管插入直肠10〜15cm
E、操作前嘱患者先排便
正确答案:B
23、患者郭某,男,23岁。因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就
诊。测体温104.2°F,相当于摄氏温度
A、38.6℃
B、39.6℃
C、39.1℃
D、40.1℃
E、38.1℃
正确答案:D
24、临时备用医嘱的缩写是
A、prn
B、qn
C、st
D、HS
E>sos
正确答案:E
25、王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是
A、保持会阴部的清洁干燥
B、进行膀胱功能训练
C、记录尿量观察患者的病情变化
D、尿培养检查
E、引流储留的尿液
正确答案:C
26、患者,男,68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前
区疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐渐加剧,于10pm急诊入院,医
嘱要求查CK-MB(肌酸激酶的同工酶)。血标本容器外应贴标签,标签上
应注明的内容一般不包括
A、科室
B、床号、姓名
C、检验目的
D、取血量
E、送检日期
正确答案:D
27、患者,女性,误食灭鼠药磷化锌中毒,被送入急诊室,此时为患者
洗胃最好选用
A、1:150001:20000高锯酸钾液
B、生理盐水
C、2%碳酸氢钠
D、温开水
E、蚀碳酸氢钠
正确答案:A
28、患者陈某,因结核性脑膜炎需注射链霉素,患者侧卧,正确的体位
是
A、两腿伸直
B、两腿弯曲
C、双膝向腹部弯曲
D、下腿伸直,上腿稍弯曲
E、上腿伸直,下腿科弯曲
正确答案:E
29、使用约束带时应重点观察
A、卧位是否舒适
B、衬垫是否垫好
C、局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化
D、约束带是否扎紧
E、神志是否清楚
正确答案:C
30、患者范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房
时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发给,血气分析;
PaO25.2Kpa,Sa0270%
A、中度
B、轻度
C、重度
D、极轻度
E、极重度
正确答案:A
31、患者,谢某,男,45岁,“肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。
患者静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛
药,该患者要用第二阶梯镇痛疗法,下列属于该阶梯的镇痛药是
A、美沙酮
B、布洛芬
C、阿司匹林
D、吗啡
E、可待因
正确答案:E
32、护士处理医嘱时,应先执行
A、新开的长期医嘱
B、临时医嘱
C、停止医嘱
D、长期备用医嘱
E、临时备用医嘱
正确答案:B
33、磷化锌中毒时口服哪种物质可阻止毒物吸收
A、硫酸铜
B、牛奶
C、蜂蜜水
D、蛋清水
E、硫酸镁
正确答案:A
34、患者,男,81岁,因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来痰量
增多,为脓性痰,怀疑并发细菌感染,需做痰培养。该患者无力咳痰,
请问护士采集痰标本时不正确的做法是
A、咳出的痰液置于无菌痰盒内
B、向患者和家属解释留痰的目的和方法
C、核对患者床号、姓名
D、让患者先用漱口液漱口,再用清水漱口
E、协助患者取合适体位,由上向下叩击背部
正确答案:E
35、患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8C,护士遵医嘱为其乙醉拭
浴。为观察降温效昊,应在乙醇拭浴后多久测体温
A、40min
B、60min
C、20min
D、30min
E、lOmin
正确答案:D
36、患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留
置导尿。导尿管插入的深度是
A、8~12cm
B>16〜20cm
C、20〜22cm
D、12〜16cm
E^4〜6cm
正确答案:C
37、什么情况下,护士方可进行尸体护理
A、患者的意识丧失之后
B、患者心跳、呼吸停止后
C、抢救效果不显著后
D、家属同意后
E、医生做出死亡诊断后
正确答案:E
38、青霉注射液需现配现用,以免产生
A、青霉烯酸
B、青霉嘎唾蛋白
C、慢反应物质
D、组胺
E、青霉烯酸蛋白
正确答案:A
39、口服催吐法洗胃液的温度是
A、25~30℃
B、40℃
C、45℃
D、25℃
E、25~38℃
正确答案:E
40、作膀胱镜检查,应置患者于
A、俯卧位
B、头低脚高位
C、去枕仰卧位
D、截石位
E、膝胸位
正确答案:D
41、反思学习的第二阶段是
A、回到所经历的情境
B、专心于感受
C、重新评价
D、写反思日记
E、以上都不是
正确答案:B
42、男性,48岁,因肝性脑病住院。住院期间应进食
A、高蛋白饮食
B、低蛋白饮食
C、高脂饮食
D、低盐饮食
E、低脂饮食
正确答案:B
43、对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是
A、多食富有粗纤维的食物
13、定时采用简易通便法
C、病情许可时,协助下床排便
D、生活要有规律,按时排便
E、卧床患者应定时给予便器
正确答案:B
44、颈部手术后采取半坐卧位是为了
A、减轻肺部淤血
B、减少局部出血
C、减轻切口缝合处张力
D、减少静脉回流
E、预防炎症扩散
正确答案:B
45、紫外线灯用于空气消毒时,有效距离不超过
Asim
B、4m
C、21n
D、5m
E、3m
正确答案:C
46、为昏迷患者行口腔护理时,不需准备的用物是
Ax开口器
B、棉球
C、吸水管
D、弯盘
E、弯止血钳
正确答案:C
47、口腔温度划分中等热的范围是
A、37.3~38℃
B、38.T39℃
C、37.3℃以下
D、41℃以上
E、39.T41℃
正确答案:B
48、患者,男,68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前
区疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐渐加剧,于10pm急诊入院,医
嘱要求查CK-MB(肌酸激酶的同工酶)。取血标本时,下列措施正确的是
A、为减少患者痛苦,可自输液针头处取血
B、采血量一般为1ml
C、采血后更换针头注入干燥试管内
D、将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入试管内
E、血液注入试管后轻轻震荡
正确答案:C
49、化学消毒剂使用方法不包括哪些
A、浸泡法
B、擦拭法
C、煮沸法
D、熏蒸法
E、喷雾法
正确答案:C
50、下列哪项不是负重伤最常见的伤害
A、腰痛
B、腰椎间盘突出症
C、腰肌劳损
D、腿扭伤
E、下肢静脉曲张
正确答案:D
51、无菌技术操作时,正确的是
A、无菌物品取出后抓紧使用,如没有用完应及时放回原无菌容器中
B、操作环境要清洁,操作前lh减少人员走动
C、操作者要面向无茵区,身体应尽量靠近无菌区
D、定期检查无菌物品保存情况,如疑有污染,应抓紧使用
E、为防止交叉感染,一套无菌物品只供一位患者使用
正确答案:E
52、煮沸消毒时,海拔每增加300nb需要延长消毒时间
A、5min
6min
C>3min
D、2min
E、4min
正确答案:D
53、患儿,6岁,诊断为“水痘”。护士告知其家长隔离区域的划分,属
于半污染区的是
A、治疗室
B、处置室
C、患者浴室
D、配餐间
E、护士值班室
正确答案:A
54、王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通
畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意
A、及时更换导尿管
B、指导患者锻炼膀胱充盈和排空
C、鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗
D、每天清洗尿道口1次
E、观察尿量并记录
正确答案:C
55、咽拭子标本应避免在患者进餐后多长时间内采集,以防呕吐
A、4h
B、lh
C、30min
D、3h
E、2h
正确答案:E
56、慢波睡眠中哪一时相分泌大量生长激素
A、第I时期
B、第H时期
C、第III时期
D、第IV时期
E、以上都是
正确答案:D
57、判断大动脉搏动消失首选
A、股动脉
B、颜动脉
C、槎动脉
D、颈动脉
E、肱动脉
正确答案:D
58、为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是
A、半坐卧位
B、俯卧位
C、膝胸卧位
D、仰卧位
E、端坐位
正确答案:C
59、无菌操作前多长时间须停止清扫等工作、减少走动、避免尘埃飞扬
A、20min
B、40min
C、60min
D、50min
E、30min
正确答案:E
60、患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭
浴,体温降至何值应取下头部冰袋
A、37.5℃
B、38.0℃
C、39.0℃
D、39.5℃
E、38.5℃
正确答案:C
61、正常尿液的pH是
A、A中性
B、酸性
C、碱性
D、弱碱性
E、弱酸性
正确答案:E
62、忧郁期的护理措施哪项不妥
A、注意预防患者的自杀倾向
B、尽量满足患者的合理要求
C、忧伤、哭泣的给予精神支持
D、允许患者以不同方式发泄情感
E、向患者讲明预后如何
正确答案:E
63、电动吸引器吸痰是利用
A、正压作用
B、负压作用
C、液体静压作用
D、空吸作用
E、虹吸作用
正确答案:B
64、特级护理适用于
A、择期手术者
B、肝移植患者
C、肾衰竭患者
D、昏迷患者
E、年老体弱者
正确答案:B
65、患者程某,女,79岁,脑卒中。患者意识不清,为其吸痰时应注意
的内容不妥的是
A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒
B、检查管道连接和吸引器性能
C、吸痰管每次吸痰后更换
D、痰液黏稠,可配合叩击
E、每次插入吸痰时间超过15s
正确答案:E
66、下列哪项不是动脉注射的目的
A、重度休克
B、周围静脉穿刺困难
C、脑血管造影
D、抗癌药物区域性化疗
E、血气分析标本采臭
正确答案:B
67、患者,方某,女,58岁,诊断“肩周炎”,下列适合该患者的镇痛
方法是
A、口服布洛芬
B、自控镇痛泵
C、经皮神经电刺激疗法
D、湿热敷
E、针灸
正确答案:C
68、万先生,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg属于
A、收缩压偏低,舒张压偏高
B、收缩压偏高,舒张压偏
C、正常高值
D、理想血压
E、正常血压
正确答案:C
69、成年男子体内含水约占其体重的百分比是
A、60%
B、85%
C、80%
D、50%
E、70%
正确答案:E
70、张某,70岁,髓骨骨折行骨牵引,卧床6周。主诉臀部麻木且有触
痛,检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的
A、淤血红润期
B、深度溃疡期
C、炎性浸润期
D、浅度溃疡期
E、坏死溃疡期
正确答案:A
二、多选题(共20题,每题1分,共20分)
1、人工呼吸机通气量不足时,患者表现为
A、烦躁不安
B、皮肤潮红
C、脉搏加速
D、多汗
E、血压升高
正确答案:ABCDE
2、洗胃的目的是
A、排除胃内积气、积液
B、中和解毒
C、减轻胃黏膜水肿
D、清除胃内毒物或刺激物
E、减少毒物吸收
正确答案:BCDE
3、由输血引起的发热反应的原因是
A、保养液被致热源污染
B、血液内加入高渗或低渗溶液
C、输血用具被致热源污染
D、输血后产生白细胞抗体和血小板抗体所致
E、违反无菌操作,造成的污染
正确答案:ACDE
4、下列消毒剂,对病毒有杀灭作用的包括
A、碘酊
B、乙醇
C、环氧乙烷
D、过氧乙酸
E、戊二醛
正确答案:ACDE
5、符合濒死期患者表现为
A、焦虑
B、感觉迟钝
C、痛苦缩小
D、听力丧失
E、意识模糊
正确答案:BE
6、不需进行卫生处置的入院患者有
A、即将分娩者
B、严重心脏病患者
C、甲状腺功能亢进者
D、胃溃疡穿孔待手犬者
E、急性白血病患者
正确答案:ABD
7、测脉搏的操作哪些做法不符要求?
A、一般患者测15s,所得数值乘以4
B、剧烈运动后应休息两分钟再测
C、遇脉搏异常时应测30s,所得数值乘以2
D、脉搏细弱难以确诊时,应测心尖搏动1min
E、不可用拇指诊脉
正确答案:ABC
8、患者呼气费力,呼气时间延长,可见于下列哪些疾病
A、气管异物
B、胸腔积液
C、喉头水肿
D、阻塞性肺气肿
E、支气管哮喘
正确答案:DE
9、碳水化合物的生理功能不包括
A、抗生酮作用
B、保肝解毒
C、增加饱腹感
D、构成酶、激素、抗体、血红蛋白、尿纤维蛋白
E、构成人体组织
正确答案:CD
10、为患者做保留灌肠时,操作正确的是
A、嘱患者取屈膝仰卧位
B、肛管插入肛门15~20cm
C、排便后30min测量体温并记录
D、灌肠液在体内尽量保留1h以后再排便
E、嘱患者先排便
正确答案:BDE
11、输血前导致红细胞破坏的因素有
A、血液保存一个月以上
B、冰箱超过4c
C、血液中加入高渗溶液
D、血液受到剧烈震荡
E、室温下放置15~20min后再输入
正确答案:ABCD
12、防止交叉感染的措施是
A、取无菌物品时,要使用无菌持物钳
B、进行无菌操作时,操作者着装要整洁
C、无菌物品和非无菌物品要分别放置
D、进行无菌操作时,注意环境要清洁
E、一份无菌物品只能供一个患者使用
正确答案:ABCDE
13、护理腹泻患者,正确的措施是
A、腹泻严重时给予消化道隔离
B、暂禁食、禁水
C、腹部保暖
D、每次便后做好肛周皮肤护理
E、观察记录排便次数、性质
正确答案:CDE
14、使血压值偏低的因素是
A、袖带缠得过松
B、袖带缠得太紧
C、连续多次测量
D、袖带太宽
E、袖带太窄
正确答案:BD
15、须用抗凝管采血的检验项目是
A、血常规检查
B、血糖
C、血电解质
D、血沉
E、乙月T全套
正确答案:ABD
16、奇脉可见于下列哪些疾病
A、缩窄性心包炎
B、心包积液
C、甲状腺功能亢进
D、房颤
E、主动脉瓣关闭不全
正确答案:AB
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