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文档简介
会阴换药的护理2018.4.62021/6/271三、操作流程二、规范要点会阴擦洗的护理流程一、会阴换药的目的四、注意事项2021/6/272
一、会阴换药的目的1、使患者会阴部清洁、舒适,预防和减少感染的发生。2、为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术前准备。3、保持有伤口的会阴部清洁,促进会阴伤口愈合。2021/6/273二、规范要点
1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。2、告知患者做好准备。评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等。3、按需要准备用物及环境,保护患者隐私。4、会阴换药时,注意为患者保暖。2021/6/274
三、操作流程一)操作准备1、按规定着装、洗手、戴口罩。2、评估病人病情会阴部及会阴伤口情况。解释操作目的、过程及配合方法。3、用物准备:治疗车、换药棉签、消毒液(0.5%碘伏、甲硝唑注射液)一次性手套、医用垃圾桶、生活垃圾桶、手消、护垫。
2021/6/275护士准备
护士:按要求着装→擦车→洗手,戴口罩→备物→查对→向病人解释→站病人右侧→操作。2021/6/276
二)解释评估1、查对床号、姓名。2、解释操作目的、取得合作。3、关门窗、调节室温,以屏风遮挡患者。2021/6/277三)摆体位1、患者仰卧,脱右侧裤腿盖在左腿上,加盖浴巾。2、以棉被盖左腿及胸腹部,双腿屈膝外展,暴露外阴。3、臀下置垫巾。2021/6/278四)换药方法第一遍由上至下、由外向内依次擦拭左右大阴唇、小阴唇、尿道口、会阴、肛门,初步擦净会阴部的污垢分泌物和血液。第二遍由上至下、由内向外依次擦拭会阴、尿道口、小阴唇、大阴唇、肛门,每擦洗一个部位更换一个棉签,次数以清洁为标准。2021/6/2792021/6/27102021/6/2711五)整理解释观察1、整理衣裤及床单位,开窗通风、嘱患者休息。2、洗手、记录。2021/6/2712换药流程
按要求着装→擦车→洗手,戴口罩→备物→查对→向病人解释→站病人右侧→操作→洗手记录。2021/6/2713四、注意事项注意保暖和遮挡产妇。换药时动作轻稳,顺序清楚。留置尿管者,应注意尿管是否通畅或脱落。会阴换药时注意观察患者的反应,会阴有无水肿、血肿,会阴伤口有无红肿感染及伤口愈合情况,如有异常及时报告医生,遵医嘱
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