初级护师考试-外科护理学练习题及答案

初级护师考试-外科护理学练习题及答案

1、颅内压增高的危急并发症和引起死亡的主要原因是

A、颅内血肿

B、癫痫

C、脑疝

D、颅内感染

E、脑缺氧

答案：C

答案解析：脑疝是颅内压增高的危急并发症，常见的有小脑幕切迹疝和枕

骨大孔疝。【该题针布”基础知识-急性脑疝（解剖概要、病因及分类）”知识

点进行考核】

2、Colles骨折患者的典型表现是

A、方肩畸形

B、垂腕畸形

C、爪形手畸形

D、“枪刺样”畸形

E、搭肩试验阳性

答案：D

答案解析：槎骨远端伸直型骨折侧面观“餐又样”畸形，正面观“枪刺样”

畸形。【该题针对“专业知识-常见的四肢骨折（临床表现、护理重点）”知识

点进行考核】

3、老年男性泌尿系梗阻常见的原因

A、包皮过长

B、结石、损伤

C、盆腔内疾病

D、先天性畸形

E、前列腺增生症

答案：E

答案解析：前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。【该题针市

“基础知识-良性前列腺增生（病因病理）”知识点进行考核】

4、男性，35岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛行，

最可能的诊断是

A、雷诺病

B、动脉栓塞

C、大动脉炎

D、血栓闭塞性脉管炎

E、动脉硬化性闭塞症

答案：D

答案解析：血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性，尤其是吸烟者，主要侵

犯下肢的中小动脉。病人可有反复发作的浅静脉炎以及间歇性跛行。间歇性跛

行是指病人行走后，患肢足部或小腿出现胀痛或油痛，休息后疼痛即可缓解，

再行走稍久后疼痛又出现。根据本病例病情判断，该病人很可能患有血栓闭塞

性脉管炎。【该题针疝”相关专业知识-血栓闭塞性脉管炎（辅助检查、治疗要

点）”知识点进行考核】

5、低渗性脱水患者体液丢失的特点是

A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液

B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆

C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液

D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液

E、细胞内液和外液均明显丢失

答案：A

答案解析：低渗性脱水时，细胞外液呈低渗，细胞外液中水分向渗透压相

对较高的细胞内液转移，故细胞内液并无丢失甚至可超过正常，而仅仅细胞外

液量显著减少。【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱（病因、病理生理）”

知识点进行考核】

6、丹毒的好发部位是

A、头部和面部

B、颈部和背部

C、口底、颈部

D、下肢和面部

E、腋部和会阴部

答案；D

答案解析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由溶血性链球菌

经体表小伤口或足癣病灶处侵入，好发于下肢和面部。【该题针对“基础知识-

浅部软组织的化脓性感染（病因）”知识点进行考核】

7、以下与原发性肝癌发病无关的因素是

A、亚硝胺类致癌物

B、病毒性肝炎

C、肝硬化

D、肝脓肿

E、水土因素

答案：D

答案解析：肝癌的病因和发病机制尚未确定。目前认为与肝硬化、酗酒病

毒性肝炎、黄曲霉素等某些化学致癌物质和水土因素有关。【该题针对”基础

知识-原发性肝癌（病因、病理）”知识点进行考核】

8、静脉肾盂造影检查前的护理，下列哪项是错误的

A、常规肠道准备

B、准备泛影葡胺造影剂

C、做碘过敏试验

D、鼓励病人多饮水

E、禁食，排空小便

答案：D

答案解析：静脉肾盂造影检查前限制饮水12小时，常规肠道准备，做碘过

敏试验，检查前排空尿液，因此答案为D。【该题针对“相关专业知识-泌尿、

男性生殖系统（辅助检查）”知识点进行考核】

9、肺癌患者若持续性剧烈胸痛，提示癌肿可能

A、压迫或侵犯喉返神经

B、压迫或侵犯膈呻经

C、侵入纵隔

D、癌肿侵犯胸膜及胸壁

E、压迫上腔静脉

答案：D

答案解析：术后早期出现恶心、呕吐，可由低血压、迷走神经功能亢进、

手术牵拉内脏等因素所致。恶心常是血压下降引起脑缺氧的症状。故选择C。

【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】

13、患者女性，60岁。因慢性胆囊炎入院拟行手术。有冠心病既往史，手

术顺利。术后，突然It压下降为84/58mmHg,脉搏100次/分，面色苍白，四肢

发冷。测中心静脉压为18cmH20。

A、神经性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、过敏性休克

答案：C

答案解析：患者有冠心病史，术后面色苍白，四肢发冷。测中心静脉压为

18cmlI20o可判断患者为心源性休克。【该题针走"专业知识-外科休克病人

（护理措施）”知识点进行考核】

14、食管癌病人典型临床表现为

A、进食哽咽感

B、胸骨后针刺样痛

C、胸痛，声音嘶哑

D、进行性吞咽困难

E、营养不良

答案：D

答案解析：食管癌早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的

不适感觉；至中晚期的典型表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而

只能进半流质、流质，最后滴水难进。【该题针对“专业知识-食管癌（临床表

现）”知识点进行考核】

15、低血钾常发生于

A、钾离子摄入减少

B、醛固酮分泌减少

C、钾离子进入细胞内减少

D、肾脏排钾减少

E、代谢性酸中毒

答案：A

答案解析：其余选项的结果均为血钾升高：B.醛固酮是由肾上腺分泌的，

它的作用是保钠排钾，其分泌减少，排钾减少，引起血钾升高；C钾进入细胞

内减少，那么留在血液中的就多了；D肾脏排钾减少，血钾必然升高；E代酸时

氢离子和细胞内钾离子交换也会血钾增高。【该题针对“基础知识-钾、钙、磷

（病因病理）”知识点进行考核】

16、肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管，员伤时，主要临床表现是

A、腹膜刺激征

B、腹膜后出血

C、弥漫性腹膜炎

D、气腹征

E、肠麻痹

答案：B

答案解析：肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现

是腹腔内（或腹膜后）出血，包括病人面色苍白，脉搏加快，严重时脉搏细弱,

血压不稳定，甚至休克。【该题针对“专业知识-腹部损伤病人概述（临床表

现）”知识点进行考核】

17、女性，37岁，甲亢行甲状腺大部切除术，术后3h突然室息，面部青

紫，颈部切口下肿胀，其原因是

A、出血

B、黏痰堵塞咽喉部

C、分泌物堵塞气管

D、气管塌陷

E、喉返神经损伤

答案：A

答案解析：甲状腺大部分切除手术后，病人出现呼吸困难和窒息的主要原

因有切口内血肿压迫、喉头水肿、气管塌陷、痰液阻塞、双侧喉返神经损伤等。

甲状腺血液循环丰富，手术中和手术后容易发生切口内出血，从而引起手术后

呼吸困难和窒息。本病例中病人术后3小时突然发生窒息，且面部青紫，颈部

切口下脓肿，都提示其可能出现了切口内出血。因此A为正确答案。【该题针

对“专业知识-甲状腺功能亢进（护理措施）”知识点进行考核】

18、预后最差的肺癌类型是

A、鳞癌

B、小细胞癌

C、大细胞癌

D、腺癌

E、支气管肺泡癌

答案：B

答案解析：肺癌的病理类型有鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌等，其中

小细胞癌恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移。虽然对放射和

化学疗法敏感，但在各型肺癌中预后较差。【该题针对“基础知识-肺癌病人外

科治疗（概述）”知识点进行考核】

19、胆囊结石易嵌顿的部位是

A、十二指肠球部后方

B、胰头部后方

C、胆囊三角

D、Hartmann袋

E、肝总管与胆囊管汇合处

答案：D

答案解析：胆囊分为底、体、颈三部分，颈部呈袋状扩大，称Hartmann袋,

是胆囊结石易嵌顿的部位。【该题针对“基础知设-肠道疾病解剖生理概要”知

识点进行考核】

20、毕H式胃大部切除术后发生胃肠吻合出血的早期征象是

A、脉搏细速、血压下降

B、烦躁不安、面色苍白

C、尿量减少、四肢湿冷

D、头晕、心悸、出冷汗

E、胃管内吸出大量血液

答案：E

答案解析：毕n式胃大部切除术后易发生胃肠吻合口出血，其早期征象是

胃管内可抽吸出大量新鲜血液。【该题针对“专业知识-胃癌（临床表现、寸理

措施）”知识点进行考核】

21、关于脑震荡治疗原则错误的是

A、无需特殊治疗

B、应卧床休息1〜2周

C、给予镇静药

D、病人多在2周内恢复

E、需手术治疗

答案：E

答案解析：脑震荡无需特殊治疗，应卧床休息1〜2周，给予镇静药等对症

处理。病人多在2周内恢复正常。【该题针对“相关专业知识-脑损伤（治疗要

点）”知识点进行考核】

22、关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值，下列哪项是错误的

A、能发现尿路片不能显示的小结石和透光结石

B、能发现结石所致的肾脏结构改变

C、可直接显示双肾功能改变

D、可用于无尿、慢性肾衰竭患者

E、可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者

答案：C

答案解析：B超能直接观察到结石的位置、大小，肾脏、肾盂的大小，但

是不能显示肾功能的情况。【该题针对“相关专业知识-上尿路结石（辅助检查、

治疗要点）”知识点进行考核】

23、以下不是DIC的常见原因的是

A、感染

B、创伤

C、恶性肿瘤

D、休克早期

E、休克晚期

答案：D

答案解析：（1）感染；是DIC最常见的原因。因为感染可使血管内皮细胞

损伤，激活凝血因子XD,启动内源性凝血系统；又能使血小板损伤，促进It小

板聚集和释放血小板第3因子。加速凝血醐原的激活而促进凝血。（2）严重创

伤和恶性肿瘤：此时组织损伤或坏死，大量凝血因子III进入血液，在钙离子作

用下与凝血因子VD结合而形成复合物，活化凝血因子X,并形成凝血酶原激活

物，即启动外源性凝It系统引起凝血。（3）休克：由于微血管容积改变及微血

流紊乱引起毛细血管血液灌流停止，红细胞聚集性增强，血液黏滞性增加，血

管内皮细胞损伤以及促凝物质的释放等，均可促使DIC的形成。【该题针定

“基础知识-弥漫性血管内凝血（病因、病理）”知识点进行考核】

24、上尿路结石最常见的类型是

A、胱氨酸结石

B、草酸钙结石

C、磷酸镁筱结石

D、尿酸结石

E、碳酸钙结石

答案：B

答案解析：上尿路结石最常见的类型是草酸钙结石，下尿路最常见的结石

类型是磷酸镁镂结石。【该题针对“基础知识-泌尿系结石（概述）”知识点进

行考核】

25、用于显示占位性肿块部位、形态、大小的检查不包括

A、X平片

B、CT

C、MRI

D、肿瘤标志物检测

E、血管造影

答案：D

答案解析：肿瘤标志物检测：为肿瘤病人体液中出现浓度异常的生化物质。

甲胎蛋白（AFP）对原发性肝癌诊断特异性很高；癌胚抗原（CEA）特异性不强,

其动态检测对结肠癌疗效判断有参考价值。【该题针对“专业知识-肿瘤病人概

述（临床表现、预防）”知识点进行考核】

26、脑脊液耳漏，严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止

A、头痛

B、颅内压下降

C、形成脑疝

D、颅内压升高

E、颅内感染

答案：E

答案解析：脑脊液耳漏时颅腔与外界相通，若行冲洗、堵塞、腰穿等可造

成颅内感染。【该题针对“专业知识-颅骨骨折（护理措施）”知识点进行考核】

27、盛暑时，某部队接到抢险任务进行急行军，部分新兵若只大量过多饮

水可发生

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、等渗性脱水

E、水中毒

答案：B

答案解析：盛暑行军，大汗淋漓，可伴有钠水明显丢失，若只大量补充水

分可造成细胞外液低渗，发生低渗性脱水。【该题针对“基础知识-水和钠，'弋谢

紊乱（病因、病理生理）”知识点进行考核】

28、病人王某，身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在

硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。病人同病室后应采取何种体位

A、侧卧位4小时

B、平卧位4〜6小时

C、中凹位6小时

D、去枕平卧位，头偏向一侧4小时

E、去枕仰卧位2小时

答案：B

答案解析：硬膜外阻滞麻醉虽不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，1fL压

多受影响，因此术后观察血压、脉搏平稳后才可按手术本身的需要采取适当卧

位。【该题针对“专业知识-手术后病人（护理评估、措施）”知识点进行考核】

29、喉上神经外支损伤

A、声音嘶哑

B、音调降低

C、手足抽搐

D、呛咳误咽

E、呼吸困难和窒息

答案：B

答案解析：喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛，声调降低。

【该题针对“基础知识-甲状腺肿瘤（概述）”知识点进行考核】

30、食管的组成部分不包括

A、黏膜

B、浆膜层

C、肌层

D、就膜下层

E、外膜

答案：B

答案解析：食管由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜构成。【该题针对“基础

知识-食管癌解剖生理概要”知识点进行考核】

31、女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐

增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下

可触及多个淋巴结。

A、乳房囊性增生病

B、乳房结核

C、乳房纤维腺瘤

D、乳管内乳头状瘤

E、乳癌

答案：E

答案解析：乳癌早期为无痛、单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围

组织分界不清。病人常无自觉症状，肿块多在无意中发现。根据病人的临床表

现，乳癌的可能性最大。【该题针对“相关专业知识-乳房良性肿块（治疗要

点）”知识点进行考核】

32、绞窄性疝最重要处理原则是

A、手法复位

B、急诊手术

C、抗生.素治疗

D、胃肠减压

E、纠正水电解质紊乱

答案：B

答案解析：纹窄性疝肠管嵌顿如不及时解除，感染严重时，可侵及周围组

织而引起疝外被盖的急性炎症，严重者可发生脓毒症。【该题针对“相关专业

知识-腹股沟疝（治疗要点）”知识点进行考核】

33、经全胃肠外苣养支持适宜

A、长期禁食、低钾血症

B、消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者

C、急性肾衰、水中毒

D、休克晚期DIC病人

E、严重肠道炎症

答案：A

答案解析：凡不能经口进食超过7天者都是肠外营养支持的适应证。当外

科病人出现下列病症而胃肠道不能充分利用时，可考虑提供肠外营养支持：营

养不良；胃肠道功能障碍；因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足；

高分解代谢状态，如严重感染、灼伤、创伤或大手术；抗肿瘤治疗期间。A选

项中病人长期禁食且有低钾血症，需要提供营养支持。但由于其不能经胃肠道

摄入饮食，因此应进行完全胃肠外营养支持。【该题针对“专业知识-肠外营养

（输注方法、并发症及护理措施）”知识点进行考核】

34、门静脉正常压力为

A、10-12cmH20

B、12〜18cmH20

C、13〜24cmH20

D、22〜28cmH20

E、30〜50cmlI20

答案：C

答案解析：门静脉正常压力为13〜24cmH20,门静脉高压症时，压力大都

增至30〜500cmH20。【该题针对“基础知识一门静脉高压症解剖生理概要”知

识点进行考核】

35、女性，25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压G，

面色苍白，出冷汗，考虑是

A、疼痛引起

B、休克早期

C、休克期

D、休克晚期

E、精神紧张引起

答案：B

答案解析：病人被车撞伤后，除了检查是否有开放性损伤外，还要注意观

察病人是否有腹腔内脏损伤。腹腔内实质性脏器很伤时，病人可以出现以腹腔

内出血为主的临床表现。腹腔内空腔脏器损伤时，病人可出现以弥漫性腹膜炎

为主的临床表现。根据题目中描述的临床表现来判断，病人有内出血的表现，

处于休克早期。【该题针对“专业知识-常见实质性脏器损伤（临床表现）”知

识点进行考核】

36、患者，男，45岁。货车司机，高速路口发生侧翻，急诊3小时入院，

诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的是哪

种并发症

A、休克

B、泌尿系统感染

C、创口感染

D、疼痛

E、坠积性肺炎

答案：A

答案解析：骨折所致的休克病例中，骨盆骨折并发率最高，其次是股骨骨

折，故凡是这两种骨拧时应密切注意病人有无休克表现。【该题针对“专业知

识-骨折概述（并发症）”知识点进行考核】

37、患者男性，55岁，因原发性甲状腺功能亢进住院，今日在全麻下行甲

状腺双叶次全切除术，术后24小时，患者出现烦躁不安，体温39℃,脉搏124

次/分，此时患者最可能出现了哪种并发症

A、切口出血

B、喉头水肿

C、甲状腺危象

D、甲状旁腺损伤

E、切口感染

答案：C

答案解析：甲状腺危象发生于术后12〜36小时，表现为高热体温＞39C,

脉搏细数＞120次/分，患者出现烦躁不安，甚至出现昏迷。【该题针对“专业

知识一甲状腺功能亢进（护理措施）”知识点进行考核】

38、成人正常颅内压为

A、13〜24cmH20

B、5-12cmII2O

C、50-150cmlI20

D、70〜200mmH2O

E、50〜100mmH20

答案：D

答案解析：【该题针对“基础知识-颅内压增高（病因、病理生理）”知识

点进行考核】

39、会阴部骑跨伤，可引起

A、尿道球部损伤

B、尿道壁部分全层断裂

C、尿道完全离断

D、球膜部交界处尿道损伤

E、膜部尿道撕裂或撕断

答案：A

答案解析：会阴部骑跨伤，可引起尿道球部於伤。【该题针对“基础知识-

尿道损伤（病因、病理和分类）”知识点进行考核】

40、急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A、化脓性感染

B、休克

C、急性肾衰竭

D、急性呼吸窘迫综合征

E、中毒性脑病

答案：B

答案解析：急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积

聚、呕吐及出血，使It容量锐减，最常见的并发症为休克。【该题针对“专业

知识-胰腺癌（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】

41、属于骨折早期并发症的是

A、血管神经损伤

B、关节僵硬

C、创伤性关节炎

D、缺血性肌挛缩

E、延迟愈合

答案：A

答案解析：骨折的并发症一般分为早期和晚期两种，早期的具体表现为：

休克；脂肪栓塞综合征；重要内脏器官和周围组织损伤；骨筋膜室综合征。骨

折晚期并发症有：坠枳性肺炎；压疮；下肢静脉血栓；感染；损伤性骨化（骨

化性肌炎）；创伤性关节炎；关节僵硬；急性骨萎缩；缺血性骨坏死；缺血性

肌痉挛。B.C.D均属于晚期并发症，而E不是骨折并发症。【该题针对“专业

知识-骨折概述（并发症）”知识点进行考核】

42、痈初期红肿时，局部可涂以

A、3%过氧化氢

B、75%酒精

C、2%碘酊

D、生理盐水

E、碘伏

答案：C

答案解析：痈初期只有红肿时，局部可涂以2%碘酊。故选择C。【该题针

对“相关专业知识-浅部软组织的化脓性感染（治疗要点）”知识点进行考核】

43、诊断宜肠癌最重要且简便易行的检查方法是

A、纤维结肠镜检查

B、大便潜血试验

C、钢剂灌肠检查

D、直肠指诊

E、CEA测定

答案：D

答案解析：直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。【该题针对

“相关专业知识-肠癌（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】

44、肠屡瘦口的负压引流管的负压应维持在

A、1.5〜2kPa

B、2〜3.2kPa

C、3〜4kPa

D、10〜20kPa

E、7〜8.5kPa

答案：D

答案解析：肠屡病人在瘦口内放置持续负压吸引管和滴液管，以充分稀释、

引流溢出的肠液，减少肠液对瘦口周围组织的侵蚀。应正确安置引流管和滴液

管的位置，调节负压10〜20kPa。【该题针对“专业知识-肠搂（临床表现、护

理措施）”知识点进行考核】

45、青年男性，左颗顶部被木棒击伤后昏迷半小时转醒，3小时后转入昏

迷状态，出现瞳孔散大，诊断为

A、脑水肿

B、脑挫裂伤

C、脑震荡

D、颅内血肿

E、颅底骨折

答案：D

答案解析：硬脑膜外血肿：典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，

即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内

压增高导致病人再度出现昏迷。【该题针对“专业知识-脑损伤（临床表现和诊

断）”知识点进行考核】

46、食管癌术后若引流液量多，由清亮渐转浑浊，则提示

A、吻合口瘦

B、乳糜胸

C、吻合口出血

D、活动性出血

E、代食管的结肠胖坏死

答案：B

答案解析：若引流液量多，由清亮渐转浑浊，则提示有乳糜胸，应及时报

告医师，协助处理。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行

考核】

47、烧伤后，易发生低血容量性休克的时间是

A、2〜3小时内

B、8小时内

C、12小时内

D、24小时内

E、48小时内

答案：E

答案解析：烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量休克，临床称之为休

克期。【该题针对“基础知识-烧伤（病理生理）”知识点进行考核】

48、全肺切除术者，术后体位取

A、半坐卧位

B、健侧卧位

C、平卧位

D、1/4侧卧位

E、患侧卧位

答案：D

答案解析：全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防

纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。【该题针对“专业知识-肺癌

病人外科治疗（护理措施）”知识点进行考核】

49、下肢静脉曲张患者，禁忌做高位结扎及剥脱术是由于

A、交通支瓣膜闭锁不全

B、浅静脉瓣膜闭锁不全

C、深静脉阻塞

D、小腿有色素沉着

E、小腿有慢性溃疡

答案：C

答案解析：下肢静脉曲张最常用的手术方法为大隐静脉和（或）小隐静脉

高位结扎剥脱术，结扎功能不全的交通静脉。若病人深静脉不通畅，手术剥离

大隐静脉和（或）小隐静脉后，下肢静脉血液则无法回流，因此严禁手术。

【该题针对“相关专业知识下肢静脉曲张（辅助检查、治疗要点）”知识点进

行考核】

50、患者崔大爷，前列腺增生3年，良性。近1年来发生尿潴田3次，由

120给予留置导尿术得以缓解，患者身体状况佳，心肺功能无异常，首选治疗

应是

A、手术治疗

B、激素治疗

C、微波治疗

D、射频治疗

E、受体阻滞剂治疗

答案：A

答案解析：患者情况良好，且多次尿潴留，可耐受手术，应行手术治疗。

膀胱残余尿超过50ml或曾经出现过急性尿潴留者，应手术治疗。【该题针对

“相关专业知识-良性前列腺增生（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】

51、患者男，40岁。因触电心跳呼吸骤停送来医院，经急诊抢救成功，转

入外科ICU对其监护，下列哪组监护项目最重要

A、胃、肾、血液

B、肺、脑、肝

C、脑、肝、胃

D、肝、胃、肾

E、心、肺、脑

答案；E

答案解析：心肺复苏后迅速、正确、有效的监护治疗，维护重要器官的血

液灌注，是救治成功的基础。心脏功能的监测十分重要，包括动脉压、中心静

脉压、心电图示波、肺动脉楔压、心排血量、周围血管阻力等；为保证通气和

维持供氧，需监测肺功能；而脑细胞对缺血、缺氧量为敏感，因此最重要的监

护项目是心、肺、脑，故选E。【该题针对“专业知识-心肺复苏（二期）“知

识点进行考核】

52、冠心病外科治疗的主要依据是

A、心电图

B、心血管造影术

C、超声心动图

D、心导管检查

E、选择性冠状动脉造影

答案：E

答案解析：选择性冠状动脉造影不但可明确诊断，而且能够确定冠状动脉

的狭窄部位、程度、范围和侧支循环的情况，是冠心病外科治疗的主要依据。

【该题针对“相关专业知识-冠状动脉粥样硬化性心脏病（治疗要点）”知设点

进行考核】

53、在外科急腹症鉴别中，一般起病较缓的是

A、炎症性病变

B、穿孔性病变

C、出血性病变

D、梗阻性病变

E、绞窄性病变

答案：A

答案解析：炎症性病变：一般起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性。【该

题针对“专业知识-外科急腹症概述（诊断和鉴别诊断要点）”知识点进行考核】

54、男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检套诊

断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

A、头痛、抽搐、偏瘫

B、头痛、呕吐、感觉障碍

C、头痛、恶心、食欲下降

D、头痛、抽搐、血压增高

E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿

答案：E

答案解析：头痛、呕吐、视神经乳头水肿是顽内压增高病人的主要表现。

【该题针对“专业知识-颅内压增高（临床表现）”知识点进行考核】

55、静脉输液补钾的先决条件是

A、尿量在40ml/h以上

B、浓度在0.3%以下

C、速度在L5g/h以下

D、总量在4〜5g/d以下

E、最多不要超过3〜6g/d

答案：A

答案解析：静脉补钾应注意一下事项：尿量要在40ml/h以上；氯化钾浓度

一般不超过0.3%；速度不超过1.5g/h；总量不宜超过3〜6g/d。【该题针对

“专业知识-钾代谢异常（护理措施）”知识点进行考核】

56、食管癌并发乳糜胸多发生在术后

A、6〜12小时

B、3〜4日

C、5〜6日

D、2〜10日

E、5〜10日

答案：D

答案解析：食管癌并发乳糜胸多发生在术后2〜10日。【该题针对“专业

知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】

57、一般情况下正常成人每天出入水量约为

A、3000〜4000ml

B、2500〜3000ml

C>2500ml

D、1500〜2000ml

E、1000-1500ml

答案；c

答案解析：正常成人24小时摄入量包含饮水1600ml、食物水700ml、内生

水200ml,总入量为2500ml。排出量包含尿150为1,粪便包含200ml,呼吸黏

膜蒸发300ml、皮肤蒸发500ml,总出量2500ml。每天出入水量约为250发:。

【该题针对“基础知识-正常体液平衡（概述）”知识点进行考核】

58、胸外伤后，出现胸壁软化，最可能是因为

A、单根肋骨单处骨折

B、多根肋骨多处骨折

C、单根肋骨多处骨折

D、多根肋骨单处骨折

E、胸骨骨折

答案：B

答案解析：多根多处肋骨骨折，可因前后端失去支撑而成浮游胸壁，并随

呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸。【该题针对“基础知识-肋骨骨折（病因、

病理生理）”知识点进行考核】

59、我国胰腺炎的发病原因为

A、特异性感染性疾病

B、上腹部手术或内镜检查损伤

C、乙醵中毒或饮食不当

D、胆总管下端梗阻和胆汁逆流

E、机体代谢异常

答案：D

答案解析：胆道疾病是最常见的病因。当胆总管下端发生结石嵌顿、胆道

蛔虫症、Oddi括约肌水肿和痉挛、壶腹部狭窄时;即可引起梗阻。梗阻后胆汁

逆流入胰管，活化胰酷。梗阻又可使胰管内压力增高，导致胰小管和胰腺腺细

胞破裂，胰液外溢，损害胰腺组织。【该题针对“基础知识-急性胰腺炎（病因、

病理、临床分型）”知识点进行考核】

60、结肠癌最早出现的症状是

A、排便习惯改变和便血

B、粪便性状的改变

C、尿频、尿痛、血尿

D、黄疸、腹水

E、慢性低位不完全性肠梗阻

答案：B

答案解析：结肠癌最早出现的症状是排便习惯及粪便性状的改变，多表现

为排便次数增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。【该题针对“专业知识-

大肠癌（临床表现）”知识点进行考核】

61、急腹症病人在明确诊断之前可以

A、使用吗啡类止痛剂

B、进食

C、使用泻剂

D、灌肠

E、取半坐卧位

答案：E

答案解析：外科急腹症病人在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即：禁

食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁止灌肠。【该题针对“相关专业知识-外科急腹

症（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】

62、闭合性损伤最常见的受损内脏为

A、肝

B、脾

C、胃

D、肾

E、肠系膜

答案：B

答案解析：在闭合性损伤常见的受损内脏依次为脾、肾、小肠、肝、肠系

膜等。【该题针对“基础知识-腹部损伤（概述）”知识点进行考核】

63、患者，女性，45岁。因家中起火自二楼跃下，臀部着地，无意识丧失,

背痛，15分钟内送到医院。X片示胸1椎体压缩性骨折，无脱位，两下肢神经

功能基本正常。观察中出现瘫痪，渐加重，最大可能是

A、脊髓休克

B、脊髓损伤

C、脊髓断裂

D、脊髓震荡

E、脊髓受压

答案：E

答案解析：脊髓损伤分为脊髓震荡、脊髓休克、不完全性脊髓损伤、完全

性脊髓损伤、脊髓圆锥综合征、马尾损伤，都与椎体骨折几乎同时发生。该患

者在发生骨折15分钟后才逐渐瘫痪并加重，应该是血肿增大，逐渐压迫导致的。

【该题针对“专业知识-脊髓损伤（临床表现、并发症）”知识点进行考核】

64、患者女，30岁。在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术，麻醉后患者出现

胸闷、气短、心率增快。处理措施不正确的是

A、吸氧

B、加大局麻药剂量

C、静脉输液

D、监测血压

E、应用镇静剂

答案：B

答案解析：局麻药中毒的急救措施：①应立即停用局麻药、积极对症处理，

维持生命体征平衡，B不正确。②保持呼吸通畅、吸氧，轻者遵医嘱注射镇静

剂，以预防和控制抽搐的发生，A、E正确。③监测血压，血压低者，避医嘱静

脉扩容，同时适当加血管收缩剂以维持循环功能，C、D正确，本题选瓦【该

题针对“相关专业知识-局部麻醉药物中毒（治疗要点）”知识点进行考核】

65、属于深H度烫伤特点的是

A、深达皮下

B、水疱大，壁薄

C、水疱破后，基底红润

D、痛觉迟钝

E、愈合后无瘢痕

答案：D

答案解析：深n度烫伤热力深达真皮深层，水疱壁厚，基底红白相间，痛

觉迟钝，愈合后会留有瘢痕。【该题针对“专业知识-烧伤（临床表现和诊断）”

知识点进行考核】

66、肱骨骸上骨疔手法复位后石膏托固定时间是

A、1〜2周

B、2〜3周

C、3〜4周

D、4〜5周

E、5〜6周

答案：D

答案解析：肱骨联上骨折手法复位后石膏托固定4~5周。【该题针对“相

关专业知识-常见的四肢骨折（治疗要点）”知识点进行考核】

67、某护士为一患淋巴肉瘤的病人静脉注射氮芥，病人感局部明显疼痛，

肿胀，回抽无回血，立即拔出针头，但局部仍痛，处理正确的是

A、给止痛药

B、以热水袋热敷

C、以50%硫酸镁湿热敷

D、外敷止痛膏

E、局部冷敷，以稀硫代硫酸钠局部封闭

答案：E

答案解析：病人出现局部外渗，需立即停止注药或输液，保留针头接注射

器回抽后，注入解毒剂再拔针；皮下注入解毒剂；局部涂氢化可的松，冰敷24

小时；氮芥的解毒剂为硫代硫酸钠。【该题针对“专业知识-肿瘤病人治疗（护

理措施）”知识点进行考核】

68、恶性程度最高的甲状腺癌为

A、乳头状腺癌

B、髓样癌

C、滤泡状腺癌

D、未分化癌

E、腺瘤癌变

答案：D

答案解析：未分化癌，约占15%,高度恶性，早期即可发生颈部淋巴结转

移，容易侵犯周围组织和器官，预后很差。【该题针对“基础知识-甲状腺肿瘤

（概述）”知识点进行考核】

69、肌肉组织完全不活动后多久肌肉开始萎缩

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

E、72小时

答案：C

答案解析：肌肉组织完全不活动时，24小口寸开始萎缩，肌肉强度每口下降

3%,力量每周下降8队可见肌肉萎缩速度是很快的，必须尽早开始功能锻炼。

【该题针对“基础知识-骨科病人功能锻炼（目的）”知识点进行考核】

70、男性，43岁，因车祸右大腿骨折，伴有休克，下列护理措施错误的是

A、吸氧

B、扩容

C、必要时可用热水袋加温

D、密切观察尿量

E、骨折部位充分固定

答案：C

答案解析：股骨干骨折时，病人常因血管破裂大量出血而发生失血性休克,

此时应给病人吸氧、扩容、保暖，密切观察尿量，以及充分固定骨折部位。但

应注意切忌应用热水袋进行体表加温，以防烫伤及皮肤血管扩张。皮肤血管扩

张后可使心、肺、脑、肾等重要脏器的血流灌注进一步减少，使病情加重。此

外，加热可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。【该题针对

“专业知识-四肢骨折病人（护理评估、措施）”知识点进行考核】

71、患者女性，青年。后枕部着地受伤后，意识障碍半小时并呕吐多次，

清醒后有逆行性遗忘，颅CT（-）,诊断为

A、脑水肿

B、脑挫裂伤

C、脑震荡

D、颅内血肿

E、颅底骨折

答案：C

答案解析：病人在伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30

分钟，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，各生理反射

迟钝或消失。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，

而对往事记忆清楚，此称为逆行性健忘。【该题针对“专业知识-脑损伤（临床

表现和诊断）”知识点进行考核】

72、患者，男，28岁。车祸伤后1小时。当时昏迷约10分钟，来院后出

现头痛、恶心，木呕吐。右鼻孔可见血性液体持续流出。此时的护理措施错误

的是

A、迅速建立静脉通道，密切观察生命体征变化