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文档简介
感染性疾病防护管理制度1.背景和目的为了保障医院内患者、员工和访客的健康与安全,防止和掌控感染性疾病的传染扩散,订立本《感染性疾病防护管理制度》。本制度旨在建立一套科学、严密的感染防控措施和管理制度,提高医院感染防控水平,确保医院内部各项工作的顺利开展。2.适用范围本制度适用于本院全部科室、部门、医护人员、患者及访客。3.感染性疾病防控流程感染监测与报告各科室、部门应建立感染病例监测及报告制度,及时发现和报告疑似或确诊的感染性疾病病例。感染病例的报告应包含病例基本信息、临床表现、检验结果等,由医院感控科及时汇总并上报至相关卫生主管部门。感染病例的调查和监测工作应进行全程跟进,确保感染源的追查和防控工作的实施。感染掌控和防备措施各科室、部门应订立和执行感染掌控和防备措施的操作规程,并进行定期检查和评估。全部医护人员应接受感染防控知识的培训,提高防护意识和操作技能,严格遵守感染防控措施的要求。全部科室、部门应落实常规性的清洁消毒工作,保持环境的清洁和卫生。严禁使用过期、带菌的医疗器械和药品,确保医疗器械的消毒灭菌和药品的有效性。感染防护措施全部医护人员应遵守手卫生规范,包含正确洗手、使用洗手液或消毒剂,并定期接受手卫生培训。在操作感染性疾病患者时,医护人员应戴口罩、手套、防护服等个人防护装备,通过正确佩戴和使用,减少交叉感染的风险。患者和访客应遵守医院的相关规定,如需要接受隔离治疗的患者和访客应依照医生的要求搭配隔离措施。医疗废物处理医疗废物应依照相关法律法规和标准进行分类、收集、储存和处理,确保废物不对环境和人体健康造成危害。医疗废物的分类包含感染性废物、一般医疗废物和不安全废物,不同分类的废物应有特地的收集容器。医疗废物的储存和处理应由专业的管理单位进行,确保安全无害的处理方式。感染疾病防控培训定期组织感染性疾病防控培训,包含理论学习和操作技能的实训。不定期进行模拟演练和考核,检验医护人员的应急处理本领和防控知识掌握情况。对防控效果较好的科室和个人进行表扬,促使感染防控工作的落地和常态化。4.感染性疾病防控责任医院感控科负责订立和修订感染性疾病防控管理制度,组织实施各项感染防控工作。监测和报告本院的感染病例,跟进疫情的发展和变动,及时采取掌控措施。组织开展感染防控的培训和教育,提高医护人员的防护意识和操作技能。各科室、部门负责订立和执行本科室的感染性疾病防控操作规程。开展定期的感染性疾病防控培训和考核,提高科室人员的防护水平。各岗位人员应负责确保本岗位工作区域的清洁和消毒。医护人员严格遵守感染性疾病防控相关制度和操作规程。接受感染性疾病防控的培训和考核,提高防护意识和操作技能。日常工作中注意察看患者的感染症状,及时采取相应的防备和掌控措施。患者及访客遵守医院相关的防控规定,如佩戴口罩、搭配体温检测等。搭配医护人员的工作,如接受相关检查、隔离等要求。5.管理制度执行和监督执行机制医院感控科负责监督感染性疾病防控管理制度的执行情况,及时提出改进和完善的看法。各科室、部门建立感染防控工作的考核和奖惩制度,激励员工参加感染防控工作。监督机制医院设立感染性疾病防控监督巡查组,定期对各科室、部门开展巡查和检查,发现问题及时矫正。各科室、部门建立内部的监督和自查机制,加强对感染防控工作的监测和评估。6.惩罚措施对于违反感染性疾病防护管理制度的行为,依据实际情况予以轻重不等的惩罚,包含口头警告、记过、降职、开除等。7.附则感染性疾病防护管理制度的修订和修改应及时更新,以适应医院和社会环境的变动。本制度中的科室,指的是医院内各个临床科室和非临床科室,如妇产科、外科、门诊部、药剂科等。本制度自颁布
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