惊厥的首要护理措施

惊厥的首要护理措施演讲人：日期：目录CONTENTS惊厥基本概念与危害首要护理措施之保持呼吸道通畅首要护理措施之防止受伤首要护理措施之观察病情变化首要护理措施之药物治疗与预防01惊厥基本概念与危害0102惊厥定义及俗称俗称抽筋、抽风、惊风，也称抽搐，是由于大脑神经元异常放电导致的短暂中枢神经系统功能失常。惊厥是一种急性的、全身性的或局部性的肌肉抽搐现象。

临床表现与症状主要表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视。神志不清，有时伴有口吐白沫或嘴角牵动。呼吸暂停，面色青紫，发作时间通常在3～5分钟之内。惊厥是小儿常见的急症之一，尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%～6%，较成人高10～15倍。年龄越小，发生率越高。发生率及年龄分布惊厥的频繁发作或持续状态可能危及患儿生命。可能导致患儿遗留严重的后遗症，如脑损伤、智力障碍等。影响小儿的生长发育和心理健康，给家庭和社会带来沉重负担。频繁发作或持续状态危害02首要护理措施之保持呼吸道通畅立即解开衣领扣子迅速解开患者上衣的领口扣子，避免衣领过紧影响呼吸。对于婴幼儿，应迅速解开包被，暴露患儿四肢，以便观察及护理。头偏向一侧，防止误吸将患者头部偏向一侧，有利于口腔分泌物自然流出，防止误吸入气管。可用枕头等物品支撑头部，保持偏向一侧的姿势。及时用纱布或手帕清除患者口鼻中的分泌物、呕吐物等，保持呼吸道通畅。对于粘稠的分泌物，可用吸痰器进行吸引清除。及时清除口鼻分泌物对于严重呼吸困难或窒息的患者，在保持头部后仰的同时，可使用口咽通气道进行辅助通气。口咽通气道应由专业医护人员进行操作，避免对患者造成二次伤害。必要时使用口咽通气道03首要护理措施之防止受伤123强行按压肢体可能导致骨折、脱臼或肌肉损伤。避免用力按住或束缚患者在患者抽搐时，应确保周围环境安全，避免其受到二次伤害。保持患者安全舒适让患者自然地抽搐，不要试图阻止或限制其运动。允许患者自然抽搐抽搐时避免强行按压肢体在患者头部和四肢周围放置软垫使用柔软的枕头、垫子或折叠的毛巾等物品，以减少因抽搐而导致的撞击伤。避免使用硬物作为支撑不要用硬质的物品（如书本、木板等）来支撑患者的头部或四肢。使用软垫保护头部和四肢将患者周围的尖锐物品、硬物或其他可能导致伤害的物品移开。在患者抽搐时，应特别留意周围环境是否安全，避免患者因抽搐而触碰到危险物品。移开周围尖锐或硬物确保环境安全清除危险物品安装床护栏对于经常抽搐或有可能抽搐的患者，应在床边加装护栏，以防止其从床上坠落。检查护栏稳固性定期检查护栏的稳固性和安全性，确保其能够有效地保护患者。床边加装护栏，防止坠床04首要护理措施之观察病情变化意识状态瞳孔变化生命体征密切观察意识、瞳孔及生命体征观察患儿是否清醒，对周围环境和刺激的反应如何，以判断惊厥程度和脑部受损情况。观察瞳孔大小、对光反射等，以了解颅内压及脑水肿情况。监测体温、心率、呼吸、血压等生命体征，以及时发现并处理异常情况。发作时间记录抽搐开始和结束的时间，以了解发作持续时间和频率。发作次数统计抽搐发作的次数，以评估病情严重程度和治疗效果。表现详细记录抽搐时的症状表现，如四肢抽动、眼球上翻、口吐白沫等，以供医生诊断和治疗参考。记录抽搐发作时间、次数及表现发热观察患儿是否有发热症状，以判断是否存在感染或其他疾病引起的惊厥。呕吐注意患儿有无呕吐症状，以排除颅内高压或其他消化系统疾病引起的惊厥。注意有无伴随症状如发热、呕吐等发现任何异常情况，如持续高热、频繁呕吐、意识障碍加重等，应立即向医生汇报，以便及时处理并调整治疗方案。同时，医护人员应保持与家长的沟通，告知病情变化和治疗方案调整情况，以取得家长的理解和配合。$item2_c{单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了最终呈现发布的良好效果单击此处添加正文单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了最终呈现发布的良好效果单击此处添加正文单击此处添加正文，文字是一二三四五六七八九十一二三四五六七八九十一二三四五六七八九十一二三四五六七八九十一二三四五六七八九十单击此处添加正文单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了最终呈现发布的良好效果单击此处添加正文单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了最终呈现发布的良好效果单击此处添加正文单击5*48}及时向医生汇报异常情况05首要护理措施之药物治疗与预防为首选药物，具有镇静、抗惊厥作用，可控制惊厥症状。苯巴比妥为常用的抗惊厥药物，可迅速控制惊厥发作，但需注意其呼吸抑制等副作用。地西泮如水合氯醛、氯丙嗪等，也可用于治疗惊厥，但需在医生指导下使用。其他药物按医嘱给予镇静剂或抗惊厥药物观察惊厥发作次数、持续时间及症状是否缓解，以评估药物疗效。密切观察患儿呼吸、心率、血压等生命体征变化，及时发现并处理药物不良反应。如出现过敏反应、呼吸抑制等严重不良反应，应立即停药并报告医生处理。观察药物疗效及不良反应向家长讲解惊厥的诱因、预防措施及家庭护理方法，提高家长对惊厥的认识和应对能力。指导家长合理喂养，避免患儿饥饿或过饱，以免诱发惊厥。告知家长避免患儿接触可能诱发惊厥的因素，如高热、噪音等。了解并告知家长预防惊厥知识协助医生完善