肌动学复习重点

肌动学复习重点

一.名解:1~14

1.主动肌:多数与特定动作之起点与执行有直接相关的肌肉或肌肉群。

2.拮抗肌:拥有相对与特定主动肌的动作的肌肉或肌肉群。

3.协同肌:两个或两个以上的肌肉群合作来执行一个特定动作。

4.向心活化:受到活化的肌肉缩短，产生一股拉动的力量。

5.离心活化:被活化的肌肉正在产生拉力的同时，被另一股更强势的力量所延长。

6.等长活化:活化的肌肉在它产生拉动的力量时仍维持恒定的长度。

7,外力油落在身体以外的来源所产生的拉力或推力，包含了重力，及相对于身体所施予

的身体接触力。

8.内力:落在身体之中的构造所产生的推力或拉力，内力就是指活动的肌肉所产生的力

量。

9.滚动:一个旋转关节面上的许多点与另一个关节面上的许多点接触。

10.滑动:一个旋转关节面上的一点与另一个关节面上的许多点接触。

11.转动:一个旋转关节面上的一点以俩一个关节面上的一点接触。

12.黏弹性:组织依时间作用导致其随应力一形变曲线改变之相关物理特性。（如:早上人

会比晚上高）

13、1）沃夫定律:在高压下，骨头长出来;低压下，骨头吸收（钙少，骨质疏松）

2）生理性截面积单位:骨骼肌的肌力可产生的最大主动收缩力量，用来预测肌肉最大

潜在力量的方法。

14、凹凸原则：

凹凸原则:凸在凹上动，滚动方向与骨头运动方向相同,滑动方向与骨头方向相反;凹在凸

上动,滚动方向与骨运动方向相同，滑动方向也相同（滚动的方向永远与骨骼运动一致）。

、关节平面间的运动:滚动、滑动、转动

「屈曲、伸展；背屈、跖屈;（矢状面）

声骼运动学'内收,外展;侧弯;尺偏、梯偏;外翻、内翻（冠状）

15、运动叁L内旋，外旋（水平面）

[关节运动学C滚动（一个关节面上许多点对应另一个关节面许多点）（附

属运动）匚<

滑动（一■点—多点）

嵋动（一点一一一点）

’等长活化:内力距=外力距

16、肌肉活化

《向心活化:内力距〉外力距

离心收缩:内力距〈外力距【延迟性肌肉酸痛，常发生大量离心活动运动后】

17、（1）开链:远脑就是动的，近端就是静止的【踢腿】

2）闭链:远端就是静止的,近端就是动的【从坐到站】

“纤维蛋白:胶原蛋白、弹性蛋白

细胞

18.构成关节周边结缔组织的基本元|基质:糖胺多糖、水、溶质

r肌动蛋白

「可收缩性蛋白[M凝蛋白

19、蛋白质-

L不可收缩性雪白:又称结构性蛋白

粗肌丝（肌凝蛋白）

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肌原纤维

20、肌细胞《细肌丝r肌动蛋白

【肌管系统J原肌凝蛋白

肌钙蛋白

21、1）串联弹性组织:指的就是与主动蛋白平d串联在一起的那些组织。如:肌腱及巨型蛋白

P52

2）并联弹性组织:平行地包裹在主动蛋白。如:细胞外结缔组织

3）细胞外结缔组织:肌外膜，肌中间膜，肌内膜、

4）牛顿三大定律:第一定律惯性定律，第二定律加速度定律,第三定律作用力与反作用力

（加上实例一起瞧P78-108

22、自由度:胸锁关节、馥关节、盂肱、肩锁3个，槎腕2,肱尺1

23、

壬神悦虐一张力曲线图---—

如缸画c.就是肌小节的休息长度，指可允许最多键桥数量的长度，这个状态下，可以产生

最多的无量悬菌此主动长度-张力曲线图就是上个倒u型，它的最大值正落在理想长度上。

27、隼二...."三之匚…一，=

上.超短速度

28、身二■蝌同机肉於最大活勤下.踞短或拉房速度巽力量之尚的

7QS理■.保・曾的右半部篇向心收（肌肉用短），左半部赢K鹿觞的晨度圈

心、2心树》（肌肉拉要）•尊最收缩的速度热零。

30、身0*'|Il/^a/I'外EU'—BA-I、/1、人寿唧脚量。麒常见）P20

它的休息是度（b）俊'被勤强力即第始出现’直於整暖强恨

'I力；若那肉被奉莪得更;R⑹，即被勤张力^了大部分的t

整踱力。2

;特别用黠3-3

肌动学复习重点

“纤维关节:骨缝、骨间膜

31、不动关〒

软骨关节:椎间盘、耻骨联合、胸骨柄、胸骨体

可动关上:滑膜关节

第二单元

32、肩胛平面:关节盂会面向冠状面往前35°4°P123

33、肩袖:冈上肌、冈下肌、小圆肌（大转子），肩胛下肌（小转子）

肩复合关节

34、肩胛胸壁关节（ST）的动作:上提、下压;前突、后缩;上回旋、下回旋P127

35、胸锁关节（SC）:上提、下压;前突、后缩;后缩。鞍状关节:前后（凹在凸上动，一致，如:扩胸

运动），上下（凸在凹上动，相反，如:抬手）

36、稳定胸锁关节的组织:前胸锁韧带、后胸锁韧带、锁骨间韧带、肋锁韧带、关节盘、胸

锁乳突肌、胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌、锁骨下肌P129

37、肩锁关节（AC）;前倾、后倾呐旋、外旋;上回旋、下回旋

38、盂肱关节（GH）:屈曲,背伸;外展、内收;内旋、外旋

39、瞧书上P134-135的复合关节

40、盂肱关节之间关节囊韧带的远端附着点及其主要功能书P139

41、肩峰下空间:冈上肌及其肌腱、肩峰下滑膜囊、三角肌及三角肌下滑液囊，上关节囊韧带、

肱二头肌长头（长期的压迫使它们发炎造成肩峰下夹挤症候群）

42、肩关节进行完全外展的六大原则：书P150

43、神经支配图P150

44、

「上提:上斜方肌、肩胛提肌、菱形肌

下压:下斜方肌、背阔肌、胸小肌、锁骨下肌

肩胛胸壁关节的主要肌肉J前突:前锯肌

后缩:中斜方肌、菱形肌、上斜方肌

上回旋:前锯肌、上下斜方肌

下回旋:菱形肌、胸小肌、肩胛提肌

45、肩胛胸壁关节的不正确姿势一一“圆肩”，肩胛骨内侧缘及下角的突出

“盂肱关节:前中三角肌、冈上肌、喙肱肌、肱二头肌长头

46、抬手臂的肌肉J肩胛胸壁关节:前锯肌、斜方肌

肩旋转肌:肩袖

47、肩旋转肌群于盂融节进行外展时，对关节学的控制总结：

1）冈上肌

®引导肱骨头向上旋转

®将肱骨头压向关节盂

®在肱骨头的上方形成一个半坚硬的垫片，以限制肱骨头的向上位移

2）冈下肌、小圆肌与肩胛下肌

®在肱骨头产生一个向下压得力量

3）冈下肌与小圆肌

®外转肱骨

3

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手肘与前臂

48、肘关节最大的伸展与屈曲位？

从5°的伸展到145°的屈曲位，正常只有30°-130°图在P183

49、挤压力的分散过程？（骨间膜的运用？）这就是图解题要瞧图分析P185

1）挤压力经槎腕关节,接着达到槎骨

2）压力使骨间膜张力增加于就是显著的把部分压力转移到尺骨

3）经肘关节的肱尺关节最后达肩关节

50、前臂的旋前与旋后角度?

75。的旋前与85°的旋后角，生活中只有50°的旋前与50°的旋后

吝啬定律：

神经系统在控制关节活动时，倾向于活化最少的肌肉或肌纤维。直到需要更多的力矩时,

才会选择较大或较多关节的肌肉。

r先启动后选择启动

（旋前:旋前方肌

旋前圆肌

、吝啬定律的运用旋后:旋后肌

51J肱二头肌

、伸直:肱三头肌内侧头

［屈曲:肱肌

肱二头肌

52、腕隧道:（九条肌腱条神经穿过）

九条肌腱:指深屈肌（4个）指浅屈肌（4）拇长屈肌

一条神经:正中神经

53、腕横韧带：

由钩状突起、大多角骨结节、舟状骨结节、豌豆骨构成

54、三角纤维软骨复合物：

三角纤维软骨的关节盘、槎尺关节滑液囊韧带、尺侧副韧带、半月板同系物、掌侧尺腕

韧带（尺三角韧带、尺月韧带）

55、肘正常外翻:15°

56、肘异常翻转：

1）肘内翻:5°2）肘外翻:20°、

腕关节

57、腕关节不稳定：

原因:韧带的松脱或断裂

形式;1）锯齿形形变

2）腕部的尺骨易位

58、腕部的六个房间：

1）拇短伸肌、拇长展肌2）槎侧腕长伸肌、税侧腕段伸肌

3）拇长伸肌4）指伸肌与示指伸肌5）小指伸肌6）尺侧腕伸肌

59、抓握之机制？（图解题，图在P233）

外部指屈肌（指浅屈肌，指深屈肌）的收缩弯曲了手指，这时腕伸肌活化，如梳侧腕短肌抑制

腕的屈曲，维持了适当的屈肌长度以有效地弯曲手指。

60、手腕的最大抓握力？图解题P233

手腕在大约30-35度伸直以及5度的尺偏最佳化。（即伸直30度）

原因:1）对应于其长度与张力的曲线，指屈肌在极短的长度下作用,因而无法产生适度的

力量。

2）过度伸展的指伸肌，会进一步降低有效抓握力的被动伸肌力矩。

4

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手部

61、鞍状关节（第一掌指关节）的运动：

前后径（外展，内收）就是凸在凹上动相反;内外径（伸展、屈曲）就是凹在凸上动一致

62,大拇指的拇对掌运动？

1）外展，掌骨向掌侧运动2）第一掌骨屈曲与内旋

63、掌板：

位于掌侧到每一个掌指关节像韧带的结构为掌板（限制掌指关节过伸）

r1）环状滑车:A1~A5（A2~A4就是主要滑车位于近节与远节指骨体上，其

余的位于三个手指关节的掌板上

64、屈曲滑车j2）十字滑车:十字交叉在屈曲时指鞘弯曲区域肌腱上P266

65、与类风湿余节有关的病症？

1）Z字畸形

症状:掌指关节过伸，指间关节屈曲

机制:前斜韧带、尺侧副韧带因病损而变弱或断裂，掌骨向大多角骨外侧脱位，类风湿使

肌肉纤维化与挛缩，畸形加重，掌板失去固定拇长短伸肌作用一一弓弦症

治疗:拇内收肌与拇短屈肌使拇指掌骨屈曲内收

2）天鹅颈畸形：

症状:近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲

机制:1、手内肌纤维变性与挛缩，远端指间关节掌板病损,近端指间关节过伸。

2、指背伸肌腱两侧束背向呈弦状,近端指间关节伸指力臂增大，加重过伸。

3、指深屈肌被动张力提高,远端指间关节屈曲。

治疗:支具与外科矫形以限制过伸

3）纽扣指畸形

症状:近端指间关节屈曲，远端指间关节过伸

机制:1、因近端指间关节慢性滑膜炎引起中央束断裂，两侧束滑向掌侧，使伸肌力学机制

改变，屈曲近端指间关节

2、远端指间关节因侧束拉力而过伸

治疗:支具，手术修复中央束,两侧束复位术，严重则无手术意义

66、哪些关节属于哪种关节？P31表2-1

67.正中神经损伤的表现？

表现为前臂不能旋前，屈腕无力，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌，鱼且肌萎缩，手掌平坦,

称为"猿手”。

68、尺神经损伤的表现？

屈腕能力减弱，屈4、5指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱，小鱼际肌及骨间肌明显萎

缩，各指不能互相靠拢，各掌指关节过伸，第4、5指的指间关节弯曲，称为“爪形手”，其感觉障碍

则以手内侧缘为主

69、梯神经损伤的表现？

表现为“垂腕”，不能伸腕、拇指与其余手指的近侧指间关节,外展拇指能力减弱;1—2

掌骨间隙背面“虎口区”皮肤最为明显

第三单元

1.脊柱的正常弯曲：

颈、腰椎前突，胸、撕椎后突

2.重力线通过哪里？

5

肌动学复习重点

重力线通过靠近颗骨的乳突、第二节题椎前、雕骨正后方,以及膝关节与踝关节前方。

正好落在每区弯曲脊椎凹陷侧的顶点。

＜黄韧带:限制屈曲（腰区最厚）

3、脊柱的韧带棘上与棘间韧带:限制屈曲

P317J横突间韧带:限制对侧弯与前屈

'前纵韧带:限制脊椎的前突（腰区最好）

、后纵韧带:限制屈曲

4、脊柱的骨性特征:P319

5、颈、胸、腰椎的特殊结构？

颈椎:横突孔、前、后弓、钩突（钩椎关节）、齿状突

胸椎:肋凹、肋椎关节、肋横关节、

腰椎:乳突、副突、上关节面接近矢状面

典型结构（C3-C6）:棘突短，一分为二

颈椎'C1:无椎弓、椎板、棘突

Y非典型结构C2:有齿状突，横突短,棘突一分为二

5C7:颈椎中最大,棘突与横突大，棘突不分叉

>=典型结构（T2-T9）:椎孔变小，上下都有半个肋凹

胸椎JT1:上部有一个完整的肋凹，下部有半个肋凹

非典型关节v

、T10-T12:一个肋凹，与11、10、12肋连，无肋横关节

6、寰枕关节I

自由度:两个

运动:主:屈曲5°:、伸直10°副:侧弯5°（无旋转）

7、寰枢关节（车轴关节）：

自由度:两个

运动:主:旋转35°-40°副倔曲5°:、伸直:10°（无侧弯）

、翼韧带:齿状突的顶点向外且稍微向上通至枕骨牌内侧的两边。

8、椎间盘

组成:纤维环与髓核

作用:避震器，可以保护骨头免于肌肉收缩带来的过度压力，在低压下有弹性,高压下，会变

坚硬。

9、关节突关节:上一个椎体的下关节突与下一个椎体的上关节突的连接处。

最紧位:正中位或稍微伸直时

最松位:中等屈曲

分布特点:寰枢关节接近平面，其它颈内关节成45°,胸部成额状面，腰部成矢状面

10、胸腰筋膜:分成三层。前、中、后层。前层与中层合并成外侧缝与腹横肌连，少数与腹内

斜肌连。P362

11、腰椎屈曲与伸直的相对运动效果P357表格

12、懒散坐姿对头颈腰椎的影响？P358

结果:腰椎屈曲坐着使胸椎与下颈椎稍微前屈，为了维持水平视野，上头颈椎要伸直代偿。

治疗:加背垫，形成腰椎的前突，利于头部收下巴

13.点头（名解）:由前面撕椎在骼骨上旋转、后面骸骨在能椎上旋转或两者同时执行所产

生的（即喟氏骨相对于骼骨前倾）

6

肌动学复习重点

14.反点头（名解）:后面舐椎在骼骨上旋转、前面骼骨在部椎上旋转或两者同时执行（即舐

骨相对于骼骨后倾）

「浅层:斜方肌、背阔肌、菱形肌、肩胛提肌、前锯肌

15.躯干的肌肉

J中层:后上、下锯肌

1）竖脊肌（棘肌、最长肌、骼肋肌）

深层y

（内到外）I2）横突棘肌（半棘肌、多裂肌、回旋肌）

3）短节肌群（棘间肌、横突间肌）

16.肌肉跨越的节段：,

半棘肌:6~8多裂肌:2~4回旋肌:1~2

16.躯干的外在稳定肌:腹肌、竖脊肌、腰方肌、腰大肌

17.外在稳定肌的运动模式？P396

18.枕下肌群:头后大直肌、头后小直肌，头上斜肌、头下斜肌P402

19.增加腹压在抬举时扮演的角色？

原因:制造一个高压的坚固柱体，向上顶住横膈膜，向前顶住深层腹肌，向后顶住腰椎,

向下顶住骨盆底肌，降低腰椎伸肌群的需求，最后降低肌肉收缩在腰部产生的压力。

咀嚼肌与呼吸运动

21,颍颌关节:下颌骨镰突与颍骨的下颌窝形成。

关节盘：1）前侧:上凹下平与下颌窝的关节结节连

2）中间:上平下凹（最薄、狭窄）

3）后侧:上凸下凹与t果突连，分上、下层

运动:上提、下压、前突、后缩、侧向平移、旋转

[咬肌:上提，前突

颗肌:上提、后缩、同侧平移

22、咀嚼肌运”内翼肌:上提，对侧平移。两个头，一个连外翼板内侧（深），一个连上颌

P437j骨后侧，第三臼齿上方（浅）

外翼机，两个头，一个连蝶骨大翼（上），一个连外翼板外侧（下）

c外翼肌下侧:前突

23、张口肌，

1舌骨上肌:下压

闭口肌j咬肌

I颍肌

I内翼肌

处翼肌上侧头:离心收缩

24、肺活量:指最大吸气后的最大吐气量。

25、潮气容积:每次吸气流入或呼气流出肺的空气容量。

26、波以耳定律:密闭容器中的定量气体在恒温时，气体的压力与体积成反比关系。

27、换气过程中胸腔容积的变化？

1）吸气时:横隔肌收缩下降,胸腔容积增大，形成负压，外界大气压大于胸腔内，气体内流。

2）平静吐气:横隔肌放松，底部反弹，回升到休息位。

<r肋骨部:下6肋上缘]

横隔肌J胸部:剑突后面\最重要的吸气肌

肌动学复习重点

28、平静呼吸肌腰部:上3个腰椎

斜角肌:上提肋骨、胸骨

肋间肌「肋间外肌

一肋间内肌

I肋间最内肌

上后锯肌:上提上部肋骨增加胸腔容积

（下后锯肌:稳定下部肋骨

腰方肌:同上

29、用力吸气肌I胸锁乳突肌:上提上部肋骨增加胸腔容积

工胸小肌:上提上部肋骨增加胸腔容积

竖脊肌:下压下部肋骨增加胸腔容积

“胸大肌（胸肋头部）:提中间肋骨

?肌:下压肋骨，减小胸腔容积;增加腹内压，使横隔上提，减小容积

30、用力呼气同胸横肌:降肋，减小容积

第四单元

1、股骨干倾斜角：（即股骨干与股骨颈在冠状面的夹角）:125°

异常状况:股骨内翻:小于125。股骨外翻:大于125°

2.骨干前倾角:15°

异常：过度前倾:大于15°（内八）后倾:小于15°

3,髓臼前倾角:20。

「骼股韧带:限制伸直

4,魏关节的韧带耻股韧带:限制伸直、外旋、外展

1坐股韧带:限制内旋、内收、伸直

5、髓关节的肌肉群卜85

6、腹肌在单脚直膝抬腿过程中扮演的角色？P487

1）腹肌正常活动状态:腹肌中与馥关节的屈曲，不让骨盆前倾。

2）腹肌活动度降低状态:腹肌活动不足，骨盆前倾,腰椎前突增加

6.内收肌为什么易伤？

当髓关节处于几乎完全屈曲时，内收肌群加入伸直肌群;相反的在髓关节处于完全伸直的

位置时，内收肌群加入屈曲肌群，容易在跑步与跳跃时拉伤，尤其就是要快速改变方向时。

7、使用拐杖及提重物的适当方式？

在患侧的对侧使用拐杖，患侧同侧提重物可以降低髓关节外展肌群的力量。

膝

1.膝关节外侧夹角：170。~175。

过度膝外翻（X形腿）:小于170°

膝内翻（弓型腿,0型腿）:大于180°

2,螺旋归位机制:膝关节伸直同时伴随着膝关节的外旋，产生共旋现象。

3.前交叉韧带:由胫骨平台前侧牌间区域延斜后上方伸至股骨外侧牌的内缘。

4.前交叉韧带损伤的原因:1）侧弯与完全伸直时股四头肌强烈收缩

2）膝严重外翻凹陷

3）膝过度外旋

5.膝关节部位肌肉运动以及神经支配P540

8

肌动学复习重点

6、能股关节运动:在60°-90°的位置，能骨与股骨的接触面积相当大,能股关节压力最大。

P538在20°~30°时，能骨脱离t果间沟，骸骨易向外侧脱位。

7、Q角:股四头肌收缩时相对于能骨的角度，又称股四头肌角度，由1）股四头肌收缩产生的合

力线，为骼前上棘与馥骨的终点连线2）能骨肌腱长轴的轴线，连接胫骨粗隆与能骨终点的连

线构成。大约13-15度。

8、能骨活动的主要引导力量图P546

踝与足

1、7个附骨:距骨，跟骨,3个楔状骨，骰骨，舟状骨

2、踝与足的旋前:外翻、外展、背屈旋后:内翻、内收、跖屈

「胫距韧带:前胫距韧带、后胫距韧带:限制外翻、背屈

3,内侧副韧带（三角韧带）I

I胫跟韧带:限制外翻

I胫舟韧带:限制外翻、外展、跖屈

“前距腓韧带:限制内翻、内收

4、外侧副韧带后距腓韧带:限制外展、背屈、内翻

《跟腓韧带:限制内翻

「眼骰韧带

5、分叉韧带1I

I跟舟韧带

6、距下关节：

定义:距骨包含前、中、后关节面与跟骨连，其中后关节面占70%,呈椭圆形下凹，前、中关

节面就是曲线形。

韧带:内、后、外距跟韧带、三角韧带、跟腓韧带、

运动:旋前、旋后

7、足部内侧纵弓的被动支撑机制：

被动机制:距舟关节与相连的结缔组织构成内侧纵弓与顶端的拱心石，另外还有足底筋

膜、弹簧韧带与第一跑跖关节等。足底筋膜最重要。

8、正常足弓：

纵弓:内侧纵弓:由跟骨、距骨、舟状骨、三块楔骨及相连的三个跖骨构成

外侧纵弓:跟骨、骰骨、第五跖骨

横弓:楔间关节与楔骰关节的连线上

9、异常足弓:1）扁平足:不正常的塌陷所致，常伴有足外翻与距下关节的旋前。

2）高弓足:异常升高，伴有足内翻

3）马蹄足或垂足:腓神经深支损伤,伴踝关节跖屈

4）内翻足:腓神经浅支