胃肠外科护理专科培训计划

胃肠外科护理专科培训计划篇一：普外科护理人员培训计划一、对各级护理人员继续教育的培训内容与安排：1、每月组织一次护理业务学习，其余时间以自学为主。2、每月组织一次护理查房。3、每月一次护理基础理论和护理技术操作考核各一次。4、参加医院组织的各项学术讲座和三基理论考试与操作考试。5、认真学习护理核心制度和32项护理技术操作内容以及普外科护理常规。二、根据年资不同，对各级护理人员的培训要求：(一）新上岗护理人员和毕业后1-3年护理人员N1：（佟杰孙莎莎赵丽华贺世晗李帅敏汤晓慧谷月7人）1要求：以临床基础护理技能为主，兼专科护理知识和技术，能熟练掌握基础护理操作。2培养目标：（1）加强职业道德教育，树立专业思想，养成良好的工作作风。（2）学习院内各项规章制度和相关法律法规。（3）与临床实践相结合抓好“三基”训练，掌握34项护理操作规程。（4）明确临床护理工作程序及各班护士工作职责。（5）学习专科护理理论和技能，熟悉普外科常见病的护理常规。（6）学习为患者做健康教育并实施整体护理。（7）掌握护理文件书写，熟练各项护理文书的填写。3培训计划：（1）鼓励自学，参加院内、科内组织的业务学习，完成每年继续教育学分。（2）由高年资护士进行传、帮、带。（3）在实践中培训,利用护理业务查房和晨会提问，通过实际业务指导,加强基本功训练和系统的理论学习。（4）不定期进行技术操作，护理理论及院感知识考核，考核内容为34项护理操作相关知识和三基知识。（二）毕业3-5年护理人员N2：（姚菲辛颖高晓丽卢晓燕宗秋月刘单单何静7人）1培养目标：（1）巩固专业思想，严格素质要求，提高护士素质。（2）与临床实践相结合抓好“三基”训练。在熟练掌握基础知识和技能的基础上，进一步学习和熟练专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。（3）熟练掌握护理文件的书写。（4）为患者做好全面的健康教育并实施整体护理。（5）每月对其进行技术操作、护理理论及院感知识考核，定期进行法律法规培训。（6）熟练掌握34项护理技术操作内容。2培训计划：（1）鼓励自学，参加院、科内的业务学习，完成每年继续教育学分，侧重专科疾病的护理知识和技能。（2）由高年资护士进行传、帮、带。（3）利用护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。（4）每月进行技术操作，护理理论及院感知识考核，考试内容为34项护理操作相关知识和三基知识。（三）工作5年以上护理人员且护师职称N3:（郭亚娟苑朋沙张志敬马冰冰郑克强侯芳芳6人）1培养目标：（1）熟练掌握基础护理和专科护理技术，掌握危重病人的护理和各项急救技术。（2）掌握专科新技术、新知识，能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理，成为病房的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力。（3）能参加护生带教学习。（4）能独自参加危重病人的抢救配合工作。2培训计划和方法：（1）鼓励自学和学历、职称的提高。（2）参加院内、科内的业务学习，完成每年的继续教育学分。侧重专科、教学、管理及科研方面的内容。（3）参与病房带教。做好低年资护士和实习护士的带教工作，以良好的专业形象和正确的护理行为影响其他护士，做好传，帮，带工作。（4）参加科研和总结经验或撰写论文。（5）每月进行技术操作、护理理论及院感知识考核，每季度结合院内及科内的学习内容进行考试。篇二：专科护理培训计划及试卷专科护理培训计划一、培训目标：熟练掌握监护室、外科、骨科常见疾病观察及护理，掌握各种常规技术操作。熟练掌握各种仪器的使用、保养、消毒隔离、故障排除等，掌握各项监测技术等。二、培训和考核对象：全体护理人员三、培训内容：由护士长及高年资的护理人员进行示范操作，护理人员自学各疾病临床表现及护理要点。1）时间：每季一次理论及操作2）主讲人：护士长及高年资护师3）内容：1、中心静脉置管的护理操作：床上洗头法2、呼吸机的使用及护理操作：口腔护理3、除颤仪的使用及护理操作：鼻饲法4、亚低温治疗仪的使用及护理操作：静脉留置法5、微量注射泵的使用及护理操作：微量泵的使用6、心电监护仪的使用操作：输液泵的使用7、中心静脉压与周围静脉压的监测操作：雾化吸入器的使用8、血糖及尿糖的监测操作：大量不保留灌肠9、皮下持续胰岛素泵持续泵入操作：女病人的导尿9、PC置管的护理操作：氧疗法11单病种临床护理路径等操作：痰标本采集法12新技术、新业务操作：动脉采血法20年专科护理培训内容1、外科围手术期护理2、胸腔闭式引流护理3、胃肠减压护理4、T型管引流护理5、骨牵引护理常规6、石膏护理常规7、骨科一般护理常规8、腹腔镜胆囊切除术护理9、PC护理10、PTCD护理常规11、介入护理常规12、CVC的护理1外科围手术期护理一、术前护理1、心理准备：通过与病人和家属交流，了解病人的心理状态，给予恰当的解释，使病人以最佳的心理状态接受手术治疗。2、提高病人手术耐受力护理：（1）了解病情及全身各系统情况，协助病人行相关检查；（2）改善病人营养状况；（3）配合手术的知识宣教：①有吸烟嗜酒习惯的病人劝其戒掉烟酒；②训练深呼吸运动；③短期内不能起床病人，应训练床上排尿、排便；3、手术前常规准备：（1）药物过敏试验；（2）皮肤护理（3）备血；（4）胃肠道准备：①一般手术前需禁食12小时，禁水4—6小时；②灌肠：一般手术前晚灌肠。如为肠道手术，按肠道手术的术前准备。（5）术晨：、①按医嘱执行术前各项准备；②女病人询问有无月经来潮；③排空小便，于术前半小时按医嘱给予术前用药。二、术后护理：1、病人返回病房时由手术室护士、麻醉师与病房护士交班，了解术中情况，妥善安置病人，选择合适体位。2、接各种引流管，保持引流通畅，观察引流液量、色及性质。3、生命体征观察：定时测体温、脉搏、呼吸、血压并记录。4、营养与输液：重视术后营养与液体供给，以维持机体能量和水电解质平衡。5、若无手术禁忌，鼓励病人早期活动。6、观察病情及时发现各种并发症，并及时处理。2胸腔闭式引流护理1、保持管道的密闭和无菌使用前注意引流装置是否密封，胸壁伤口引流管周围，用油纱布包盖严密，更换引流瓶时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染。2、体位胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动，利于积液排出，恢复胸膜腔负压，使肺扩张。3、维持引流通畅闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM.任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引流管，30-60分钟1次，以免管口被血凝块堵塞。挤压方法为：用止血钳夹住排液管下端，两手同时挤压引流管然后打开止血钳，使引流液流出。检查引流管是否通畅最简单的方法是观察引流管是否继续排出气体和液体，以及长玻璃管中的水柱是否随呼吸上下波动，必要时请病人深呼吸或咳嗽时观察。水柱波动的大小反应残腔的大小与胸腔内负压的大小。正常水柱上下波动4-6CM.如水柱无波动，病人出现胸闷气促，气管向健侧偏移等肺受压的症状，应疑为引流管被血块堵塞，需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶短玻璃管，促使其通畅，并通知医生。4、妥善固定运送病人时双钳夹管，下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封。5、观察记录观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围，并准确记录。手术后一般情况下引流量应小于80ML／U，开始时为血性，以后颜色为浅红色，不易凝血。若引流量多，颜色为鲜红色或红色，性质较粘稠，易凝血，则疑为胸腔内有活动性出血。每日更换水封瓶。作好标记，记录引流量。如是一次性引流瓶无需每日更换。6、脱管处理若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。如引流管连接处脱落或引流瓶损坏，立即双钳夹闭胸壁导管，按无菌操作更换整个装置。7、拔管指征48-72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24H引流液小于50ML，脓液小于10ML，线胸片示肺膨胀良好、无漏气，病人无呼吸困难即可拔管。方法：嘱病人先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士林纱布覆盖，宽胶布密封，胸带包扎一天。8、拔管后观察病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状3胃肠减压护理（1）胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。如需胃内注药，则注药后应夹管并暂停减压0.5～1小时。适当补液，加强营养，维持水、电解质的平衡。（2）妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或脱出，尤其是外科手术后胃肠减压，胃管一般置于胃肠吻合的远端，一旦胃管脱出应及时报告医生，切勿再次下管。因下管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。（3）保持胃管通畅：维持有效负压，每隔2～4小时用生理盐水10～20ml冲洗胃管一次，以保持管腔通畅。（4）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。（5）加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。（6）观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。（7）胃管通常在术后48～72小时，肠鸣音恢复，肛门排气后可拔除胃管。拔胃管时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱病人吸气并屏气，迅速拔出，以减少刺激，防止病人误吸。擦净鼻孔及面部胶布痕迹，妥善处理胃肠减压装置。篇三：普外科护理人员分层次培训计划普外科护理人员分层次培训计划一、N0级护士1、培训目标：促进学校教育与临床护理的有效衔接，培养临床思维模式，提高护士对患者的基本护理能力，2、培训内容培训内容（1）公共知识，对工作1-3个月护士重点组织岗前培训，包括科室环境概括，管理规定，工作制度，岗位职责，院感防护、护士素质等（2）专业知识：西医业务理论学习为基础护理学，手术患者术前术后中西医护理常规，健康指导，中医护理学基础，技能培训为常用基础护理操作前20项，中医常用8项操作。3、培训与考核方法（1）每月组织理论学习两次，技能培训一次，培训负责到人，采取课堂教学，观看视频，操作示教形式，有签到记录，月底前完成考核，以闭卷考试及床旁操作考核形式为主。（2）每月组织不良事件学习讨论、应急预案演练、护理教学查房，院感知识培训及考核。（3）出科前完成出科考试。二、N1级护士1、培训目标：重点加强专科理论，知识培训，完善护士岗前规范化培训后的继续教育，提高护士独立对患者实施专业化护理能力。2、培训内容（1）公共知识：护理核心制度，心内科应急预案、护理安全教育，各岗位工作职责与流程等。（2）专业知识：普外科科常见各种原因引起休克患者的急救、手术病人术前术后护理、以及临床常见病的健康宣教，肠痈、肠结、胁痛的中医护理方案，专业技能如呼吸机、心电监护、输液泵、电除颤、面罩式无创呼吸机等各种抢救仪器