运动系之关节课件

关节学总论骨与骨之间借结缔组织、软骨或骨连结起来，称骨连结。按连结形式上可分为直接连结和间接连结两大类。直结连结纤维连结韧带连结缝软骨连结透明软骨连结透明软骨连结骨性结合间结连结关节12运动系之关节1、直结连结

纤维连结、软骨连结和骨性结合三类。1.1纤维连结１）韧带连结：两骨之间的结缔组织比较长，呈条索状或膜状，称韧带连结。如黄韧带、如项韧带。２）缝：骨与骨之间有少量结缔组织连结极为紧密，叫做缝，如颅骨的冠状缝和人字缝。1.2软骨结合两骨之间以软骨相连叫软骨结合。软骨有透明软骨、纤维软骨二种。第一肋骨与胸骨间属透明软骨，椎骨椎体之间的椎间盘为纤维软骨。1.3骨性结合由软骨性连结或纤维连结经骨化演变而成，完全不能活动，如五块骶椎以骨结合融为一块骶骨。12运动系之关节12运动系之关节颅的前面观12运动系之关节软骨连接和纤维连接12运动系之关节透明软骨连结12运动系之关节12运动系之关节2、间结连结－关节joint关节一般由相邻结的两骨相对形成，如有三个以上的骨参加构成的叫做复关节。关节构造关节面基本构造关节囊关节腔韧带辅助结构关节内软骨关节盘关节唇滑膜襞和滑膜囊12运动系之关节2.1关节的基本构造1）关节面骨与骨的接触面称关节面articularface。一般是一凸一凹互相适应。凸的叫做关节头，凹的称为关节窝。关节面有关节软骨articularcartilage被覆，除少数关节（胸锁关节、下颌关节）的关节软骨是纤维软骨外，其余均为透明软骨。2)关节囊articularcapsule关节囊包在关节的周围，附于关节面周缘。可分为外表的纤维层和内面的滑膜层。3)关节腔articularcavity关节腔由关节囊滑膜层和关节面围成，含少量滑液，呈密闭的负压状态。12运动系之关节12运动系之关节12运动系之关节

2.2关节的辅助结构1）韧带ligament韧带由致密结缔组织构成，呈扁带状、圆束状或膜状。主要功能是限制关节的运动幅度，增强关节的稳固性。2）关节内软骨关节内软骨有关节盘articulardisc和关节唇articularlabrum两种。

关节盘将关节腔分隔为两部。它的作用是使关节头和关节窝更加适应，关节运动可分别在上、下关节腔进行，从而增加了运动的灵活性和多样化。此外它也具有缓冲震荡的作用。膝关节内的关节盘是两片半月形的软骨片，叫做半月板。关节唇是由纤维软骨构成的环，围在关节窝的周缘，以加深关节窝，增加关节的稳固性。3）滑膜襞和滑膜囊滑膜襞plicasynovialis是滑膜层突入关节腔所形成的皱襞。滑膜襞增大了滑膜的表面积，利于滑液的分泌和吸收，及起缓和冲撞和震荡的作用。滑膜囊是滑膜层突出纤维层至关节周围，常位于韧带和骨之间。12运动系之关节12运动系之关节膝关节前面观12运动系之关节膝关节上面观12运动系之关节2.3关节的运动方式

关节的运动形式基本沿三个相互垂直的轴作三组拮抗性运动。

1）屈和伸

关节沿冠状轴运动。运动时两骨之间的角度发生变化，角度变小称屈，角度变大称伸。

2）内收和外展

关节沿矢状轴运动。运动时骨向正中矢状面靠拢，称内收。反之称外展。

3）旋内和旋外关节沿垂直轴运动。运动时骨向前内侧旋转，称旋内。反之称旋外。

4）环转运动

关节运动时，关节头在原位转动，骨的远端做圆周运动。12运动系之关节2.4关节的分类

关节按构成的骨数、关节面的形态、运动轴数目及运动方式分类如下：1）单轴关节a、滑车关节（屈戍关节）b、车轴关节2）双轴关节a、椭圆关节b、鞍状关节3）多轴关节a、球窝关节b、平面关节此外，两个或两上以上结构独立的关节，运动时必须互相配合才能完成的，叫做联合关节。12运动系之关节躯干骨连结一、脊柱

26块椎骨借骨连结形成脊柱，椎骨间的连结可分为椎体间的连结和椎弓间的连结。共计有三长前纵Lig.、后纵Lig.、棘上Lig.三短黄Lig.、棘间Lig.、横突间Lig.椎间盘关节突关节12运动系之关节二、脊柱的整体观脊柱由24个椎骨、骶骨和尾骨借骨连结组成。前面：脊柱的椎体从上至下逐渐增大。后面：可见成排的棘突和横突。侧面：可见椎弓根及椎间孔和骶管侧面的耳状关节面。脊柱整体的侧面观，可见四个弯曲。颈曲和腰曲凸弯向前，胸曲和骶曲凸弯向后。脊柱内的椎管，上通颅腔，下达骶管裂孔。12运动系之关节12运动系之关节椎间盘和黄韧带12运动系之关节脊柱整体观12运动系之关节上肢骨连结一、上肢带骨的连接1、胸锁关节2、肩锁关节3、喙肩韧带二、自由上肢骨连结1、肩关节shoulderjoint

2、肘关节elbowjoint

3、前臂骨的连接①桡尺近侧关节；②前臂骨间膜；③桡尺远侧关节4、手骨的连接桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌指关节和指骨间关节。

12运动系之关节1、肩关节shoulderjoint

组成：由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，。特点：①属典型的球窝关节②肱骨头大，关节盂浅，关节盂周缘有纤维软骨环构成的盂缘附着，加深了关节窝。③关节囊的上方，有喙肱韧带加强；④关节囊内有肱二头肌长头腱通过；⑤肩关节薄而松弛，前下部最为薄弱，肩关节脱位常发生于此。运动：为全身最灵活的球窝关节，可作屈，伸、收、展、旋转及环转运动。12运动系之关节12运动系之关节12运动系之关节2、肘关节elbowjoint

组成：由肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关节构成肱尺关节由肱骨滑车与尺骨半月切迹构成；肱桡关节由肱骨小头与桡骨头凹构成；桡尺近侧关节由桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成特点：①三个关节共同包在一个关节囊内，是复关节；②关节囊薄而松弛，两侧有韧带加强，桡侧副韧带和尺侧副韧带；③桡骨头周围有桡骨头环状韧带。运动：屈伸运动；桡尺近侧关节与桡尺远侧关节协同前臂可做旋转运动12运动系之关节肘关节12运动系之关节肘关节12运动系之关节3、桡腕关节radiocarpaljoint组成：由桡骨下端的腕关节面和关节盘下面与舟、月、三角骨的近侧关节面构成，特点：①属于椭圆关节。②有桡腕掌侧韧带和桡腕背侧韧带，尺侧副韧带、桡侧副韧带。运动：桡腕关节可作屈、伸、收、展以及环转运动。12运动系之关节12运动系之关节下肢骨连结一、下肢带骨的连接1、骶髂关节；2、耻骨联合；3、髋骨与脊柱间的连结（骶结节韧带、骶棘韧带、髂腰韧带）4、骨盆的全貌二、自由下肢骨连结1、髋关节hipjoint

2、膝关节kneejoint

3、小腿骨的连接胫腓关节、小腿骨间膜和胫腓韧带联合4、足骨的连接踝关节、跗骨间关节、跗跖关节、跖趾关节、趾间关节5、足弓

12运动系之关节骨盆pelvis

由骶、尾骨和左右髋骨及其韧带连结而成。被斜行的界线（后方起于骶骨岬，经髂骨弓状线，髂耻隆起，耻骨梳、耻骨结节，耻骨嵴到耻骨联合上缘连线）分为两部：界线以上叫大骨盆；界线以下叫小骨盆。小骨盆有上、下两口，上口又称为入口，由界线围线；下口又称为出口，高低不平，呈菱形，其周界由后方前为尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨下支、耻骨下支、耻骨联合下缘。两侧耻骨下支在耻骨联合下缘所形成的夹角叫耻骨角，男性约为70～75°，女性角度较大，约为90～100°。12运动系之关节12运动系之关节女性骨盆12运动系之关节髋关节hip

joint组成：股骨头与髋臼相对构成，属于杵臼关节。特点：①头大臼深，周围有臼唇加强；②关节囊厚而坚韧，下端前面附于转子间线，后面附于转子间嵴的内侧。所以股骨颈骨折时有囊内、囊外或混合性骨折之分。③髋关节周围有韧带加强，主要是前面的髂股韧带，下部有耻骨囊韧带，关节囊后部有坐骨囊韧带。④关节囊内有股骨头韧带、髋臼横韧。运动：屈伸、收展、旋转及环转运动。12运动系之关节12运动系之关节12运动系之关节髋关节12运动系之关节髋关节12运动系之关节膝关节kneejoint组成：由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成特点：①为人体最大且构造最复杂的关节；②关节囊较薄而松弛，外有髌韧带、腘斜韧带、胫侧副韧带和腓侧副韧带加强；③关节囊内有前交叉韧带和后交叉韧带；④关节囊内有两个半月状的软骨，即内侧半月板和外侧半月板⑤关节囊的滑膜层广阔，突入关节腔内，叫做翼状襞，突出关节腔，叫做膑上囊运动：屈伸运动，半屈曲时，小腿可做轻微的旋内和旋外运动12运动系之关节膝关节12运动系之关节膝关节12运动系之关节12运动系之关节膝关节12运动系之关节3、踝关节anklejoint组成：由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成节。特点：关节囊前后较薄，两侧较厚，并有韧带加强。胫侧副韧带为一强韧的三角形韧带，又名三角韧带，位于关节的内侧。腓侧副韧带位于关节的外侧。运动；踝关节属滑车关节，可沿冠状轴做背屈及跖屈运动。足尖向上，足与小腿间的角度小于90°叫背屈，反之，足尖向下，足与小腿间的角度大于直角叫做跖屈。在跖屈时，足可做一定范围的侧方运动12运动系之关节踝关节12运动系之关节足弓archesofthefoot

是由跗骨、跖骨、足底韧带、肌腱构成