神经科医疗管理制度

神经科医疗管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范神经科医疗工作流程，提高医疗质量，保障患者的生命安全和健康，依据《中华人民共和国医疗法》等相关法律法规的规定，订立本神经科医疗管理制度。第二条适用范围本制度适用于本医院神经科全部工作人员，包含医生、护士、技术人员、行政人员等。第三条职责分工医生：负责神经科的诊疗工作，订立患者的治疗方案，开展手术操作。护士：负责患者的日常护理工作，搭配医生开展诊疗工作，并严格执行医嘱。技术人员：负责检验、检查等相关技术操作，确保准确无误。行政人员：负责神经科的行政管理工作，包含人员调度、设备维护等。第二章神经科门诊管理第四条接诊与预约患者前来神经科门诊就诊时，应由工作人员及时接待，并记录个人基本信息、病史以及症状等紧要信息。门诊医生依据患者病情和人员布置，进行初步的诊断和治疗。患者如需进一步治疗或手术，需进行预约，由工作人员记录预约信息。第五条确诊与诊断报告医生依据患者的症状、体征、辅佑襄助检查等信息，进行综合分析，确诊患者病情。医生应及时制作诊断报告，认真记录患者的病情、诊断结果、治疗方案等内容，并签名确认。第六条神经科治疗方法医生依据患者的病情和诊断结果，订立个性化的治疗方案，包含药物治疗、物理治疗、手术治疗等。医生应向患者及家属认真解释治疗方案，告知可能的风险和效果，并取得患者或家属的书面同意。第七条用药管理神经科医生在开具药物处方时，应严格依照相关规定，注明患者的基本信息、用药剂量、用药频次、用药期限等。护士在给患者服用药物时，应核对药物名称、剂量，遵从“五正确”的原则：正确的药品、正确的剂量、正确的给药途径、正确的时间和正确的病人，确保用药安全。第八条医疗事故处理凡医疗事故发生时，医务人员应立刻停止操作，严防进一步扩大损失，并立刻将情况上报。同时，对事故进行调查，采取必需的挽救措施。医院将依法依规对医疗事故进行调查和处理，确保患者的合法权益，并对事故的责任人依法追究相应责任。第三章神经科手术管理第九条手术风险评估手术患者在手术前应进行全面评估，包含病史调查、体格检查、辅佑襄助检查等。手术患者的评估结果应记录在病历中，并由医生依据评估结果进行风险告知，取得患者或家属的书面同意。第十条手术前准备手术操作前，医生应认真阅读病历，核对患者的身份信息、手术部位、手术方式等。护士应为手术患者准备好手术所需器械、药物等，并确认器械的数量和有效期。第十一条手术操作医生在手术操作前应进行手术部位标记，确保手术操作准确无误。手术操作过程中，医务人员应采取无菌操作、正确使用器械，并做好手术记录。第十二条手术后处理手术结束后，医生应进行手术后处理，包含止血、缝合、包扎等。护士应紧密察看患者的生命体征，记录患者的病情变动，并及时处理可能显现的并发症。第四章质量管理第十三条病历管理医院应建立健全患者病历管理制度，确保患者病历的真实、完整、准确。医生在编写患者病历时，应认真记录患者的个人信息、病史、检查结果、诊断结果、治疗方案等。医生应签署完整的患者病历，并留存相关检查结果、诊断报告等。第十四条医疗设备管理医院应建立完善的医疗设备管理制度，对医疗设备进行定期检测、维护和保养。技术人员在使用医疗设备时，应依照相关操作规程进行操作，并进行设备情形记录。第十五条质量掌控医院应建立健全质量掌控体系，定期开展内外部质量掌控评价和医疗质量检查。医生、护士及技术人员应参加质量掌控活动，乐观改进工作方法，提高医疗质量。第十六条培训教育医院应定期组织医务人员的培训教育工作，包含专业知识学习、操作技能培训等。医务人员应乐观参加培训教育活动，不绝提升自身的专业水平和综合本领。第五章附则第十七条违纪违法处理对于违反本制度的行为，医院将依法依规进行处理，包含警告、记过、记大过、开除等。对于涉嫌违法犯罪的行为，医院将提交公安机关处理，追究法律责任。第十八条本制度的解释权本制度的解释权归本医院全部，并由医院进行解释和修改。此为神经科