突发公卫法课件

第十七章

突发公共卫生事件应急

法律制度与监督Publichealthemergencylawsystemandsupervision突发公卫法突发公卫法多个省市发生SARS疫情暴发突发公卫法突发公卫法突发公卫法高致病性禽流感大流行突发公卫法我国部分城市发生口蹄疫流行突发公卫法突发公卫法突发公卫法2010年上海、福州火灾现场突发公卫法08年汶川大地震突发公卫法04年印尼特大海啸突发公卫法突发公卫法墨西哥湾原油泄漏突发公卫法突发公卫法第一节突发公共卫生事件应急条例

2003年5月7日国务院常务会议通过《突发公共卫生事件应急条例》并于2003年5月9日公布与实施

突发公卫法突发公卫法

一、概念及特征㈠突发公共卫生事件概念指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发公卫法1、重大传染病疫情指某种传染病在短时间内发生，波及范围广泛，出现大量的病人或死亡病例，其发病率远远超过常年的发病率水平。

①鼠疫、肺炭疽和霍乱暴发；②动物间鼠疫、布氏菌病和炭疽等流行；③乙类、丙类传染病暴发或多例死亡；④发生罕见或已消灭的传染病；⑤发生新发传染病的疑似病例；⑥其他可能严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情，以及上级卫生行政部门临时规定的疫情等。突发公卫法2、群体性不明原因疾病指在短时间内，病人相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现患者，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。3、重大食物中毒和职业中毒指由于食品污染和职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。我国尚未发现的传染病：指埃博拉出血热、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其它国家和地区已经发现，在我国尚未发现过的传染病。突发公卫法4、其他严重影响公众健康的事件有毒有害化学品、生物毒素等引发的集体性急性中毒事件；有潜在威胁的传染病动物宿主、媒介生物发生异常；医源性感染暴发；药品引起的群体性反应或死亡事件；预防接种引起群体性反应或死亡事件；水、环境、食品污染和放射性、有毒有害化学性物质丢失、泄漏等事件；发生生物、化学、核和辐射等恐怖袭击事件；临时规定的其他重大公共卫生事件等。突发公卫法㈡突发公共卫生事件特征1、突发性突如其来，难以预测时间、地点不可预见性蔓延范围、发展速度、趋势和结局难预测2、公共卫生属性（群体性）其发生具有社会群体性3、严重危害性（危害性）造成的后果一般比较严重突发公卫法二、突发公共卫生事件应急法制建设过程法制建设背景：尤其SARS的暴发其他国家针对突发事件制定相应法律如美国《公共卫生服务突发公共卫生事件反应指南》等。颁布和实施

《突发公共卫生事件应急条例》《传染性非典型肺炎防治管理办法》《中华人民共和国突发事件应对法》（于2007年8月30日通过，自2007年11月1日起施行）突发公卫法三、突发公共卫生事件应急法律规定㈠突发公共卫生事件预防与应急准备1、应急预案的制定制定机构：国务院卫生行政部门制定要求：分类指导，快速反应制定级别：全国性应急预案各地政府：全国应急预案+本地实际情况，制定地方性应急预案突发公卫法①指挥部及相关职责；②监测与预警；③信息收集、分析、报告和通报制度；④应急处理技术和监测机构及其任务；⑤突发事件分级和应急方案；⑥预防、控制，应急设施、设备、救治药品和器械等储备与调度；⑦应急队伍的建设和培训。应急预案内容突发公卫法2、预防控制体系建设⑴应急知识教育⑵监测和预警⑶物质储备⑷医疗急救服务网络⑸应急队伍培训突发公卫法㈡突发公共卫生事件报告与信息发布1、应急报告⑴报告主体监测机构医疗卫生机构有关单位卫生行政部门地方政府突发公卫法⑵应急报告主要内容发生或可能发生传染病暴发、流行；发生或可能发生不明原因的群体性疾病；发生传染病菌种、毒种丢失；发生或可能发生重大食物和职业中毒事件。⑶应急报告时限突发公卫法2、突发公共卫生事件通报事件发生地卫生局毗邻省、市卫生局本地医疗机构卫生部各省、市卫生局国务院有关部门军队相关部门突发公卫法3、突发公共卫生事件信息发布突发公共卫生事件信息发布制度国务院卫生行政部门负责向全国发布信息卫生部授权省、市卫生局向本辖区发布发布要求：及时、准确、全面。信息内容：性质、原因；地点、范围；人员发病、伤亡及涉及人员范围等。突发公卫法突发公卫法4、突发公共卫生事件举报制度制度建立：国家负责并公布报告、举报电话权力、义务：任何单位和个人报告隐患举报不履行处理职责或不按规定履行职责奖励：对如实举报并有功者实行嘉奖突发公卫法㈢突发公共卫生事件应急处理1、应急预案的启动事件发生→综合评估（判断事件类型）→建议是否启动预案实施启动：卫生部省、市政府预案启动后：按职责要求，服从统一指挥，到达规定岗位，采取控制措施。突发公卫法2、应急处理措施⑴评价：事件调查、确证、处置、评价⑵宣传：法定传染病宣传⑶生产、供运和运送：应急物资、救治设备、医疗器械等。⑷人员、物资调集⑸交通工具上传染病人的处置⑹人员和疫区的控制突发公卫法3、医疗卫生机构和有关单位的责任⑴医疗卫生机构的责任现场救援，接诊转诊，防止交叉感染和污染隔离、留验，医学观察报告发病、病情等情况疾控机构调查、控制做到四早（发现、报告、隔离、治疗）突发公卫法⑵有关单位的责任基层单位和组织：协助、收集、报告，人员分散隔离，卫生措施落实，宣传防治知识等。病人、疑似病人和密切接触者：配合。拒绝配合者：公安机关协助强制执行。4、表彰和奖励突出贡献者给予奖励，因公致病、残、亡者给予补助和抚恤。突发公卫法第二节突发公共卫生事件应急概述一、突发公共卫生事件应急工作方针预防为主，常备不懈预防为主：充足的应急准备，建立预防控制系统，做到四早。常备不懈：防范工作、应急演练常抓不懈。突发公卫法二、突发公共卫生事件应急原则1、统一领导、分级负责2、反应及时、措施果断3、依靠科学、加强合作三、突发公共卫生事件应急主体1、全国应急处理指挥部-对地方监测、指挥2、地方应急处理指挥部-除本职工作外，对本区监测、指挥突发公卫法第三节突发公共卫生事件应

急卫生监督一、预防与应急准备的卫生监督㈠应急预案的制定监督内容有无预案，评估预案的科学性、可行性和适应性，预案内容等。是否及时修订和补充，分类指导和快速反应等。突发公卫法㈡应急准备1、监测及预警监督内容：有无日常监测、监测制度、科学分析和综合评价能力、监测与预警系统是否正常运行，对潜在的隐患或可能发生的事件是否及时报告。2、医疗急救服务网络监督内容：是否配备救治药物、技术、设备和人员，专门的传染病医院或科室，定期开展相关知识、技能培训和应急演练等。突发公卫法3、经费和物资储备监督内容：有关物资、设备、设施、技术、人才资源与所需经费是否列入地方财政预算,各级政府是否按应急预案要求储备应急设施、设备、救治药品和医疗器械等物资。突发公卫法二、报告与信息发布的监督㈠突发公共卫生事件应急报告监督内容：①有无应急报告制度；②应急报告主体是否逐级上报；③报告时限；④有无缓报、瞒报、谎报等发生。㈡突发公共卫生事件通报和信息发布监督内容：是否按规定程序和方式通报，有无信息发布制度，是否及时、准确、全面、合法地发布信息等。突发公卫法三、应急处理的卫生监督㈠应急预案的启动监督内容：启动程序是否合法，是否服从应急指挥部的安排，到达岗位，采取措施等。㈡应急处理措施监督内容：①突发事件评价；②物资生产、供运；③疫区和流动人口管理；④医疗卫生机构责任。突发公卫法第四节法律责任㈠违法通报的行政责任1.县级以上政府和卫生局降级或撤职，严重者开除公职等。2.医疗卫生机构责令改正、通报批评、警告和吊销执业证，责任人降级或撤职3.有关单位和个人行政处分或纪律处分突发公卫法㈡玩忽职守、失职渎职的行政责任行政处罚：责令改正、通报批评、警告等，责任人降级、撤职甚至开除㈢扰乱社会和市场秩序的行政责任违法行为：散布谣言，哄抬物价，欺骗消费者、扰乱秩序者。行政处罚：警告、罚款、吊销执照、拘留等突发公卫法二、民事责任违反治安管理行为者，公安机关予以处罚散布谣言等者由公安机关和工商管理局予以行政处罚。三、刑事责任㈠违法通报的刑事责任㈡玩忽职守、失职渎职的刑事责任㈢扰乱秩序的刑事责任㈣最高人民法院、最高人民检察院司法解释的规定突发公卫法本章节重点突发公共卫生事件概念、特征突发公共卫生事件的应急处理突发公共卫生事件应急工作方针与原则应急处理的卫生监督突发公卫法

二、预防与应急准备法律规定（一）制定应急预案（二）突发事件预防与监测（三）应急准备三、报告与信息发布法律规定突发公卫法

（一）建立突发事件应急报告制度（二）建立突发事件举报制度（三）建立突发事件信息发布制度四、应急处理法律规定（一）启动应急预案突发公卫法（二）采取应急控制措施（三）应急处理第二节“SARS”的防治监督管理（看书）第三节违反突发公共卫生事件应急条例的法律责任突发公卫法

一、各级政府部门的责任二、医疗机构的责任三、有关单位和个人的责任

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