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文档简介
第页妇产科护理最终版复习测试题1.28岁孕妇,平素月经规律,末次月经为2012年1月6日,其预产期是A、2012年9月6日B、2012年9月13日C、2012年10月6日D、2012年10月13日E、2013年1月6日【正确答案】:D2.产妇,26岁。妊娠39周。G1P0,妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,临产后护理措施哪项不妥A、.充分休息,保证睡眠B、.食物中食盐不宜过多C、.预防便秘,必要时灌肠D、.严密观察产程进展E、.按医嘱给予药物治疗【正确答案】:C解析:
灌肠会诱发患者的病情。(C对)3.最常见的异常胎位是A、臀先露B、肩先露C、枕后位D、枕横位E、枕前位【正确答案】:A解析:
臀先露是最常见的胎位异常。可分为单臀先露或腿直臀先露、完全臀先露或混合臀先露及不完全臀先露。(A对)4.初产妇,顺产,产后第14天,子宫复旧情况哪项不正常A、耻骨联合上方可触及宫底B、白色恶露C、宫颈内口关闭D、宫颈外口呈“一”形E、子宫内膜尚未充分修复【正确答案】:A5.未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇,通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为A、泌乳热B、乳腺炎C、产后热D、产褥热E、产褥感染【正确答案】:A6.可疑头盆不称者试产时间为A、2~4hB、4~6hC、6~8hD、8~l0hE、12~24h【正确答案】:A解析:
试产的护理要点为:专人守护,保证良好的产力;减少阴道检查次数,试产中一般不用镇静、镇痛药;密切观察胎儿情况及产程进度,注意有无脐带脱垂;试产2~4小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫,停止试产;注意先兆子宫破裂的征象。7.急性胎儿窘迫最早出现的症状是A、胎动减少B、胎动消失C、胎心率加快D、胎儿生长受限E、胎盘功能减退【正确答案】:C8.初产妇,24岁。因子宫收缩乏力发生滞产,经处理无效行剖宫产术。对该产妇术后2小时内的护理正确的是A、.了解产妇对剖宫产的心理感受B、.密切观察生命体征的变化C、.指导产妇进流食D、.鼓励产妇勤翻身活动E、.指导产妇取半卧体【正确答案】:B解析:
产妇分娩后2小时内仍需呆在产后留观室内密切观察其生命体征变化。(B对)9.最常见的异常胎位是A、臀先露B、肩先露C、枕后位D、枕横位E、枕前位【正确答案】:A解析:
臀先露是最常见的胎位异常。可分为单臀先露或腿直臀先露、完全臀先露或混合臀先露及不完全臀先露。(A对)10.某孕妇,33岁,孕34周,突然全身抽搐,持续1分钟,家人即将其送往医院检查:血压180/100mmhg,胎头先露,胎心率145次/分,有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是A、孕妇一旦再发抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物B、密切观察生命体征,记录出入量C、专人护理,防止受伤D、病室光线明亮,与患者交流,讲解分娩时的注意事项E、为终止妊娠做好用物准备【正确答案】:D11.患者,女性,28岁,平素月经规则,月经周期为36天,其排卵时间大约在月经周期的A、第10天B、第14天C、第18天D、第22天E、第28天【正确答案】:D12.某初孕妇,32岁。妊娠38周,腹部触诊:宫底部可触及圆而硬胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听的最清楚,该孕妇的胎儿胎位最可能的是A、枕左前位B、枕右前位C、骶左前位D、骶右前位E、肩右前位【正确答案】:C13.子宫下段临产时长度为()A、1~3cmB、3~6cmC、5~7cmD、7~10cmE、13~15cm【正确答案】:D14.对于早期流产,其最常见的病因为A、子宫畸形B、子宫肌瘤C、胚胎染色体异常D、母儿血型不合E、宫颈内口松弛【正确答案】:C15.为避免乳头皲裂,护士指导产妇哺乳时应注意的是A、让新生儿勤吸吮乳头B、哺乳前清水清洗乳头C、哺乳前碘伏消毒乳头D、让新生儿含住乳头及大部分乳晕E、苯甲酸雌二醇涂抹乳头防止皲裂【正确答案】:D16.可应用于子宫收缩乏力引起的大出血的止血措施是A、刮匙刮取残留组织B、麻醉松弛狭窄环C、按摩子宫D、缝合止血E、子宫切除【正确答案】:C解析:
因产后子宫收缩乏力造成的大出血,可以通过使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的(C对,为本题【正确答案】:)。17.下列哪项不属于妊娠期母体生理变化的描述A、妊娠期孕妇血液处于高凝状态B、子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段C、妊娠期卵巢停止排卵D、妊娠32~34周血容量增加达高峰E、妊娠早期易发生外阴及下肢静脉曲张【正确答案】:E18.为了预防产后出血,静脉滴注缩宫素适宜的时间是()A、胎盘娩出后B、胎肩娩出后C、胎头娩出后D、胎儿娩出后E、胎膜破裂时【正确答案】:B解析:
产时预防产后出血,第一产程密切观察产程进展,必要时给予镇静剂以保证产妇的休息,防止产程延长;第二产程严格执行无菌技术,指导产妇正确使用腹压,适时适度做会阴侧切,胎头、胎肩娩出要慢,胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩;第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量,胎盘未剥离前,不可过早牵拉脐带或按摩、挤压子宫,待胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整(B对)。19.某孕妇,28岁,孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体:血压160/115mmHg,实验室检查,水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是A、安定B、阿托品C、硫酸镁D、冬眠合剂E、卡托普利【正确答案】:C20.产妇,28岁,因子宫收缩过强出现急产,产后对于其新生儿的护理措施,最重要的是A、.早吸吮B、.出生后半小时内喂葡萄糖水C、.按医嘱给维生素K1肌注D、.与母亲皮肤接触E、.新生儿抚触【正确答案】:C解析:
子宫收缩过强的治疗原则:①有急产史的产妇,注意观察临产征象,有临产征象及时住院待产。提前做好接生及新生儿窒息抢救准备工作。②对于已发生产程进展过快的产妇,应指导产妇不要向下屏气,减缓分娩速度。③若急产来不及消毒即新生儿坠地者,新生儿应肌注维生素K1、破伤风抗毒素和抗生素(C对,为本题【正确答案】:)。21.胎产式A、最先进入骨盆入口的胎儿部分B、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C、胎体纵轴与母体纵轴的关系D、胎儿身体各部分的相互关系E、胎儿位置与母体骨盆的关系【正确答案】:C22.下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施错误的是A、养成定时排便的习惯B、每天多饮水C、适当运动D、自行服用缓泻药E、多食高维生素食物【正确答案】:D23.分娩过程中最常见的胎先露为以下哪项ABCDE、E【正确答案】:A24.以下复发性流产的护理措施中哪项是错误的A、在下次妊娠前尽可能查明流产的原因B、妊娠确诊后应该卧床休息,禁止性生活C、黄体功能不足者,给黄体酮治疗D、治疗期必须达到以往发生流产的妊娠月份E、如宫颈内口松弛者可在妊娠14~18周时行子宫内口缝扎术【正确答案】:D25.下列哪项与骨盆底作用无关A、承载和支持盆腔脏器B、控制排尿C、保持盆腔脏器的正常位置D、分娩时协助先露部旋转与下降E、封闭骨盆出口【正确答案】:B26.某孕妇,妊娠25周,其产前检查结果显示血红蛋白偏低,需口服补充铁剂,该患者正确的服药时间为A、睡前20分钟B、晨起后C、空腹D、餐前E、餐后20分钟【正确答案】:E27.孕妇,34岁。因平卧于床上看书,感觉心悸、出汗,正确的护理措施是A、立即坐起B、改为右侧卧位C、改为左侧卧位D、大量饮葡萄糖水E、起身进行床旁【正确答案】:C28.第二产程中,过早挤揉子宫可造成A、胎盘剥离不全B、胎盘粘连C、胎盘嵌顿D、子宫破裂E、胎盘植入【正确答案】:A29.胎盘早期剥离的主要病理变化是A、底蜕膜出血B、小动脉痉挛C、羊水栓塞D、凝血功能障碍E、急性肾衰竭【正确答案】:A30.某女士,34岁,孕26周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫小于孕周,其最可能的临床诊断是A、①B、②C、③D、④E、⑤【正确答案】:C31.某孕妇忘记了自己的末次月经,但肯定提前了不少时间分娩,娩出时婴儿身长45cm,体重2500g,皮下脂肪少,头发、指甲已达指端,估计该孕妇的可能为A、16周末B、20周末C、26周末D、32周末E、36周末【正确答案】:E32.初孕妇,24岁。孕36周,近1周来水肿加重,并有头痛。查体:BP160/120mmHg。实验室检查:水肿(++),尿蛋白(+++)。护理该孕妇时,应特别注意的是A、严格限制食盐摄入B、平卧休息C、服用镇静剂D、不能服用降压药物E、使用硫酸镁时有无中毒现象【正确答案】:E33.初产妇,35岁。自然分娩,产程延长,手取胎盘。出院时,责任护士告知其预防产褥感染的措施,错误的内容是A、加强营养B、防止感冒C、注意卫生D、禁止盆浴E、一天更换一次会阴垫【正确答案】:E34.关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是A、多活动B、流质饮食C、定期腹部触诊D、避免做增加腹压的动作E、无出血危险不必严密观察【正确答案】:D35.新生儿早期哺乳,要求在出生后:A、20分钟B、30分钟C、45分钟D、60分钟E、2小时【正确答案】:B36.属于孕激素的生理作用是A、使增生期子宫内膜转化为分泌期B、促使子宫发育及肌层变厚C、使乳腺腺管增生D、使阴道上皮增生角化E、促使水钠潴留【正确答案】:A37.髂嵴间径A、正常值为8.5~9.5cmB、正常值为12.5~13cmC、正常值为25~28cmD、正常值为18~20cmE、正常值为23~26cm【正确答案】:C38.羊水量过少是指A、.少于100mlB、.少于300mlC、.少于600mlD、.少于1000mlE、.少于1200ml【正确答案】:B39.胎先露A、最先进入骨盆入口的胎儿部分B、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C、胎体纵轴与母体纵轴的关系D、胎儿身体各部分的相互关系E、胎儿位置与母体骨盆的关系【正确答案】:A40.为改善胎儿窘迫的缺氧状态,错误的护理措施是A、.嘱孕产妇取左侧卧位B、.给予孕产妇氧气吸入C、.继续静脉滴注缩宫素D、.严密监测胎心音变化E、.给予碱性药纠正酸中毒【正确答案】:C41.下列骨盆径线测量值正常的是A、出口后矢状径6.5cmB、入口前后径15cmC、髂棘间径17cmD、坐骨棘间径14cmE、坐骨结节间径9cm【正确答案】:E42.输卵管妊娠患者前来就诊时,最常见的主诉是A、腹痛B、胸痛C、咳嗽D、咯血E、呼吸急促【正确答案】:A43.患者女,27岁。平时月经周期规律,现停经48天,近几天晨起恶心,呕吐,有尿频症状,诊断为A、妊娠合并病毒性肝炎B、急性肾小球肾炎C、早期妊娠D、妊娠剧吐E、继发性肝炎【正确答案】:C44.某孕妇,38岁。G2P0,孕40周临产,该产妇为A、高龄初产妇B、低龄初产妇C、高龄经产妇D、低龄经产妇E、正常初产妇【正确答案】:A45.患儿女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况:躯干皮肤色红,四肢较紫,心率120次/分、哭声响亮、肌张力好,呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是()A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分【正确答案】:D46.新生儿Apgar评分的依据是A、心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B、心率、呼吸、喉反射、哭声、皮肤颜色C、心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色D、心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色E、心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度【正确答案】:C47.下列属于卵巢功能的是A、精卵结合的部分B、生殖和内分泌C、胎儿娩出的通道D、产生月经E、孕育胎儿【正确答案】:B48.关于女性内生殖器的描述中不正确的是A、卵巢是具有生殖和内分泌功能性腺器官B、子宫颈癌的好发部位是子宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处C、输卵管是精子与卵子相遇结合成为受精卵的部位D、非孕子宫峡部正常情况下长为2cmE、环绕子宫颈周围的部分称为阴道穹窿,是腹腔的最低部分【正确答案】:D49.孕妇,28岁,妊娠足月产,巨大儿。当胎儿娩出后,产妇阴道流出大量鲜红色血液,但很快凝集成块。查体:子宫收缩良好,胎盘完全剥离,胎膜完整。该产妇出血的可能原因为A、胎盘残留B、软产道损伤C、子宫收缩乏力D、胎盘嵌顿E、弥散性血管内凝血【正确答案】:B解析:
软产道损伤表现为胎儿娩出后立即发生阴道流血,血液鲜红,能自凝。阴道壁血肿的产妇会有尿频或肛门坠胀感,且有排尿疼痛;子宫收缩良好,检查宫颈有裂伤,个别可裂至子宫下段。阴道裂伤多在阴道壁、后壁和会阴部。结合题意,该患者产妇阴道流出大量鲜红色血液,但很快凝集成块,查体子宫收缩良好,胎盘完全剥离,胎膜完整,排除了弥散性血管内凝血、胎盘残留嵌顿、子宫收缩乏力。(B对,为本题【正确答案】:)。50.下列关于产褥期妇女生理变化的描述中不正确的是A、产后尿量无增加B、产褥早期血液仍处于高凝状态C、胎盘附着处的子宫内膜修复需6周D、不哺乳产妇一般于6~10周恢复排卵E、容易发生尿潴留【正确答案】:A51.某女性,28岁,月经周期为30d,上月月经是4月18日,护士为其计算的排卵日期大约在5月A、1日B、4日C、9日D、12日E、14日【正确答案】:B52.产妇,30岁,其自然分娩1女婴,腹部检查:耻骨联合上方扪不到子宫底,该产妇大约在产后的A、第2天B、第3~4天C、第5~8天D、第8~9天E、第10~14天【正确答案】:E53.孕妇29岁,孕37周,G2P0,前置胎盘入院。现有少量阴道流血,孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是A、无助感B、恐惧C、悲哀D、自尊低下E、倦怠【正确答案】:B54.妊高征使用硫酸镁解痉时,须密切观察患者情况,应停用药物的情况是A、尿量700ml/24小时B、呼吸18次/分C、膝反射消失D、血压17.3/12kPa(130/90mmHg)E、自觉症状减轻【正确答案】:C55.某产妇,孕1产0,28岁,妊娠29周,阴道有液体流出,在保胎治疗过程中,突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状,继而出现呛咳、呼吸困难和发绀,进入昏迷状态,继而皮肤上出现血斑。应考虑为A、胎盘早剥B、胎膜早破C、羊水栓塞D、先兆子宫破裂E、早产【正确答案】:C解析:
羊水栓塞的第一阶段心肺功能衰竭和休克的临床表现为在分娩过程中,尤其是刚刚破膜不久,产妇突然发生寒战、呛咳、气急、烦躁不安等症状,随后出现发绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、血压下降出现循环衰竭和休克状态;第二阶段DIC引起出血表现为大量阴道流血、血液不凝固,切口及针眼大量渗血,全身皮肤黏膜出血,有时可有消化道或泌尿道大量出血,出现呕血、便血及血尿等。结合题意,该患者在保胎治疗过程中,突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状,继而出现呛咳、呼吸困难和发绀,进入昏迷状态,继而皮肤上出现血斑,提示羊水栓塞(C对,为本题【正确答案】:)。56.初产妇,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是()A、指导合理进食B、休息时采取左侧卧位C、宫缩时嘱正确用腹压D、每隔0.5~1小时听一次胎心E、鼓励2~4小时排尿一次【正确答案】:C57.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是A、.X线腹部平片B、.肛查C、.B超检查D、.阴道内诊E、.听诊下腹部可闻及胎盘杂音【正确答案】:C58.下列选项中不属于女性外生殖器的是A、大阴唇B、阴阜C、阴道D、阴蒂E、前庭大腺【正确答案】:C59.尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道A、短而宽B、长而窄C、扁而平D、宽而长E、短而窄【正确答案】:A60.患者女,48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。咨询避孕措施,应指导其选用A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药【正确答案】:A61.产后血性恶露持续的时间一般是A、1~2天B、3~4天C、8~10天D、10~15天E、15~20天【正确答案】:B62.某产妇临产2小时,胎头依然高浮,应立即评估下列哪项指征A、耻骨弓角度小于90°B、坐骨棘间径小于10cmC、漏斗骨盆D、坐骨结节间径小于8cmE、骶耻外径小于18cm【正确答案】:E解析:
骶耻外径小于18cm提示骨盆入口平面狭窄,可阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展(E对,为本题【正确答案】:)。63.不属于子宫收缩乏力对母儿的影响的是A、.软产道裂伤B、.产后出血C、.胎儿宫内窘迫D、.形成生殖道瘘E、.感染机会增多【正确答案】:A解析:
子宫收缩乏力对产妇的影响:体力损耗,由于产程长,影响产妇进食、休息,严重时可发生脱水、酸中毒、低钾;盆底受压过久,形成生殖道瘘;乏力易致产后出血。另外,感染机会亦增多。对胎儿的影响:增加手术机会,胎儿产伤增加,易发生胎儿窘迫(A错,为本题【正确答案】:)。64.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是A、阴道检查B、肛门检查C、B型超声检查D、放射线检查E、化验检查【正确答案】:C65.产妇协调性子宫收缩乏力,产妇烦躁,情绪不稳定,首要护理措施为A、.给予吸氧B、.宫产C、.心理护理D、.静脉滴注缩宫素E、.促进子宫收缩,加快产程【正确答案】:C解析:
目前改产妇烦躁,情绪不稳定,所以首要的护理是心理护理,稳定产妇情绪(C对)。66.骨盆的组成包括A、骶骨、尾骨及2块髋骨B、髂骨、骶骨及尾骨C、髂骨、坐骨及耻骨D、骶骨、尾骨及坐骨E、髂骨、坐骨及尾骨【正确答案】:A67.正常足月妊娠羊水量为A、500~600mlB、800~1000mlC、1500~2000mlD、2500~3000mlE、4000~5000ml【正确答案】:B68.产妇,28岁。剖宫产一健康男婴,产后10周,母乳喂养,乳汁充足。对其进行计划生育指导,该产妇适宜的避孕方法为A、长效口服避孕药B、短效口服避孕药C、安全期避孕D、避孕套E、探亲避孕药【正确答案】:D69.潜伏期延长是指A、.总产程不超过3小时B、.总产程超过24小时C、.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时D、.宫口开全后初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩E、.从临产规律宫缩至宫口扩张3cm,超过16小时【正确答案】:E解析:
从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长(E对,为本题【正确答案】:)。70.某产妇,25岁,自然分娩后1小时在产房观察,责任护士应着重观察A、泌乳量B、会阴切口C、心理状态D、体温E、宫缩情况【正确答案】:E71.黄体开始萎缩,大约在排卵后的A、第7~8天B、第9~10天C、第11~12天D、第13~14天E、第15~16天【正确答案】:B72.下列哪项属于妊娠期高血压疾病的基本病理变化A、冠状动脉痉挛B、胎盘血管痉挛C、全身小动脉痉挛D、脑血管痉挛E、肾小血管痉挛【正确答案】:C73.某经产妇,35岁,因胎儿宫内窘迫性低位,于产钳术娩出一活婴。产后3天因会阴部疼痛难忍入院,查体:会阴部肿胀,左侧切口红肿、有触痛,下列处理中错误的是A、取健侧卧位B、1:5000高锰酸钾液坐浴C、50%硫酸镁湿敷切口D、红外线照射E、每日冲洗外阴【正确答案】:B74.孕妇妊娠足月时,其体重平均增加约A、7.0kgB、9.0kgC、12.5kgD、16.0kgE、25.0kg【正确答案】:C75.初孕妇,29岁,孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体,考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是A、腹部B超B、胎心监护C、腹部X线摄片D、腹部MRI检査E、腹部CT【正确答案】:A76.张女士,27岁,上星期引产1男婴,身长/体重分别为:35cm/1500g,各脏器均已发育,其妊娠时间约为A、12周B、16周C、24周D、28周E、40周【正确答案】:D77.骨盆入口前后径短,横径正常者,属于()A、漏斗骨盆B、均小骨盆C、男性骨盆D、扁平骨盆E、畸形骨盆【正确答案】:D解析:
①漏斗骨盆指骨盆入口平面各径线值正常,但中骨盆和出口平面均狭窄,骨盆两侧向内倾斜似漏斗状(A错)②骨盆入口、中骨盆及出口平面均狭窄,每个平面径线均小于正常值2cm或更多,称为均小骨盆(B错)③男性骨盆是符合正常骨盆形态,不属于异常骨盆(C错)④扁平骨盆指骨盆入口前后径缩短,横径正常(D对)⑤畸形骨盆包括骨软化症骨盆、偏斜骨盆(E错)78.下列选项中不属于产力的是A、膈肌收缩力B、子宫收缩力C、盆底肌收缩力D、腹肌收缩力E、肛提肌收缩力【正确答案】:C79.下列哪项为确诊妊娠最可靠的方法()A、妇科检查B、黄体酮试验C、超声检查D、测宫底高度E、HCG升高【正确答案】:C80.急产是指A、.总产程不超过3小时B、.总产程超过24小时C、.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时D、.宫口开全后初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩E、.从临产规律宫缩至宫口扩张3cm,超过16小时【正确答案】:A解析:
分娩在短时间内结束,总产程不足3小时称为急产(A对,为本题【正确答案】:)。81.28岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴,今日查房发现其乳头皲裂,为了减轻母乳喂养时的不适,正确的护理措施是A、先在损伤较重的一侧乳房哺乳B、为减轻疼痛应减少哺乳次数C、哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕D、哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上E、哺乳时让婴儿含吮乳头即可【正确答案】:D82.宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回是指A、俯屈B、衔接C、拨露D、着冠E、仰伸【正确答案】:C83.孕妇,26岁,孕39周,上午家务劳动时突感胎动较频,至傍晚胎动率减弱,消失,急诊入院,听诊胎心音90次/分,下列护理措施不妥的是A、.左侧卧位,间断吸氧B、.行胎心监护C、.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情D、.协助做好手术产的准备E、.做好新生儿的抢救和复苏准备【正确答案】:C84.引起输卵管妊娠的最常见原因是()A、输卵管发育不良B、输卵管功能异常C、神经功能障碍D、内分泌失调E、输卵管炎【正确答案】:E85.脐带中含有动脉条数为A、1条B、2条C、3条D、4条E、6条【正确答案】:B86.可疑头盆不称者试产时间为A、2~4hB、4~6hC、6~8hD、8~l0hE、12~24h【正确答案】:A解析:
试产的护理要点为:专人守护,保证良好的产力;减少阴道检查次数,试产中一般不用镇静、镇痛药;密切观察胎儿情况及产程进度,注意有无脐带脱垂;试产2~4小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫,停止试产;注意先兆子宫破裂的征象。87.初产妇,孕38周,临产10小时,产妇突感腹部撕裂样剧烈疼痛,随即出现面色苍白,出冷汗,呼吸急促。查体:全腹有压痛和反跳痛,腹壁可扪及胎体,胎动和胎心消失。应首选哪项处理A、肥皂水灌肠B、人工破膜C、静脉滴注小剂量缩宫素D、肌内注射哌替啶E、立即行剖宫产【正确答案】:E解析:
先兆子宫破裂,使用宫缩抑制剂抑制宫缩,吸氧,立即备血,同时尽快行剖宫产术,尽快结束分娩。子宫破裂,一旦确诊,无论胎儿是否存活,尽快手术。88.产妇于产后4~6小时中应得到积极处理的是A、褥汗B、尿潴留C、便秘D、疲乏E、恶露【正确答案】:B89.患者,女性,38岁。妊娠30周,自觉头痛、眼花1天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。入院后诊断为子痫前期。患者出现以上症状的原因是A、全身小动脉痉挛B、水钠潴留C、静脉淤血D、动脉硬化E、心功能不全【正确答案】:A90.某孕妇,29岁,停经50天后来院就诊,检查结果显示早孕。护士对其进行保健指导,孕妇复述正确的是A、妊娠期需谨慎用药B、睡觉时取仰卧位C、出现尿频、尿急时应马上就诊D、20周左右出现恶心、呕吐等早孕反应E、便秘时使用大便软化剂和泻药【正确答案】:A91.妊娠高血压综合征最不可能出现的变化是A、心肌缺血B、脑血管痉挛C、肾血流量下降D、肝功能异常E、十二指肠溃疡【正确答案】:E92.患者,女,30岁,妊娠35周,阴道出血,诊断前置胎盘,拟急行剖宫产,首先要做的是A、灌肠B、交叉配血、备血C、检查阴道出血D、皮肤准备E、做好家属心理工作【正确答案】:B93.下列不属于胎儿窘迫主要表现的是A、胎动异常B、胎心音改变C、代谢性碱中毒D、羊水减少E、羊水污染【正确答案】:C94.下列属于产褥期异常的临床表现是()A、产后12小时,体温37.8℃B、产后3天,下腹阵痛,有时需服止痛药C、产后4天,双侧乳房胀痛明显D、产后4天,仍为血性恶露E、产后15天,宫底于耻上一指可及【正确答案】:E95.产后可恢复性生活的时间一般在A、产后2周B、产后5周C、产后6周D、产后8周E、产后10周【正确答案】:C96.枕左前位时,胎头娩出后的第一个动作是A、俯屈B、复位C、仰伸D、外旋转E、胎儿娩出【正确答案】:B97.正常女性的子宫内膜分泌期一般在月经周期的A、1~4天B、5~14天C、15~24天D、15~28天E、24~28天【正确答案】:D98.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是A、脑血管痉挛B、胎盘血管痉挛C、肾小血管痉挛D、冠状动脉痉挛E、全身小动脉痉挛【正确答案】:E99.某产妇发生羊水栓塞,此时首要的处理措施为A、解除肺动脉高压B、纠正酸中毒C、抗过敏D、抗休克E、加压给氧【正确答案】:E解析:
羊水栓塞一旦确诊,应立即抢救产妇。主要原则为:改善低氧血症;抗过敏和抗休克;防治DIC和肾衰竭;预防感染,首要措施为改善低氧,予以加压给氧(E对)。100.不能用作推算胎龄的为A、末次月经时间B、早孕反应出现时间C、胎动出现时间D、经腹壁听到胎心音E、测量子宫底高度【正确答案】:A案例分析1.1-1.该患者最可能的诊断是(0.3分)A、前置胎盘B、异位妊娠C、难免流产D、先兆流产E、急性盆腔炎【正确答案】:B1-2.该患者目前存在的主要护理问题是(0.3分)A、体液不足B、恐惧C、焦虑D、知识缺乏E、疼痛【正确答案】:A1-3.针对该患者的护理措施,错误的是(0.4分)A、取半卧位B、迅速开放静脉通路C、保暖,给氧D、密切监测生命体征E、做好腹部手术前准备【正确答案】:A2.2-1.针对该孕妇病况,正确的处理原则是(0.5分)A、等待胎儿自己娩出B、水囊引产C、滴缩宫素引产D、纠正休克,终止妊娠E、产钳助产【正确答案】:D2-2.下列哪项是该孕妇最易出现的并发症(0.5分)A、胎膜早破B、弥散性血管内凝血C、心衰D、呼吸窘迫综合征E、羊水过少【正确答案】:B3.3-1.入院待产1周时,阴道突然出血500ml。护士查体:有弱宫缩,血压85/55mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为(0.3分)A、立即行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、输血,继续观察D、应用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠E、待产,自然分娩【正确答案】:D3-2.最佳的辅助检查方法是(0.3分)A、阴道检查B、腹部B超检查C、腹腔镜D、腹部X线摄片E、妇科检查【正确答案】:B3-3.最有助于诊断的病史是(0.4分)A、高龄初产妇B、人工流产史C、胎儿情况D、反复无痛性阴道流血E、规律宫缩【正确答案】:D4.4-1.应首先考虑该患者为()(0.3分)A、癫痫B、妊娠期高血压C、子痫前期D、妊娠水肿E、子痫【正确答案】:C4-2.该患者首选的药物是()(0.3分)A、安定B、低分子右旋糖酐C、冬眠合剂D、硫酸镁E、葡萄糖酸钙【正确答案】:D4-3.下列针对该患者的护理措施,错误的是(0.4分)A、以5g/h的速度滴注硫酸镁B、协助产妇取左侧卧位C、观察硫酸镁的毒性反应D、监测胎心、胎动的变化E、保持病室安静,避免各种刺激【正确答案】:A5.5-1.该新生儿开乳时间是()(0.3分)A、生后半小时内喂母乳B、生后6小时喂母乳C、生后12小时喂母乳D、生后18小时喂母乳E、生后24小时喂母乳【正确答案】:A5-2.母亲授乳时最好的体位是(0.3分)A、平卧位B、坐位C、右侧卧位D、左侧卧位E、立位【正确答案】:B5-3.授乳后婴儿应取的体位是()(0.4分)A、左侧卧位B、右侧卧位C、平卧位D、头侧位E、坐位【正确答案】:B6.6-1.最可能的诊断是(0.3分)A、早产B、流产C、前置胎盘D、胎盘早剥E、子宫破裂【正确答案】:C6-2.患者入院后非常紧张,不停地询问“对胎儿影响大?我有生命危险吗?”目前对其首要的护理是(0.3分)A、心理护理,减轻恐惧B、输液输血C、抗生素预防感染D、吸氧E、给予镇静剂【正确答案】:A6-3.在进行身体评估时,错误的是(0.4分)A、监测血压、脉搏、呼吸B、腹部检查时注意胎位有无异常C、做输血、输液的准备时做阴道检查D、做肛门检查E、超声检查【正确答案】:D7.7-1.该孕妇最可能的诊断是(0.5分)A、高血压危象B、子痫C、脑出血D、癫痫E、癔症【正确答案】:B7-2.以下护理措施正确的是(0.5分)A、取头高侧卧位B、将病人安置于双人房间,减轻孤独C、留置胃管D、护理操作应该尽量集中E、每日听胎心1次【正确答案】:D8.8-1.下列哪项为此时适宜的处理措施(0.5分)A、立即行剖宫产B、输血C、期待疗法D、人工破膜E、阴道检查【正确答案】:C8-2.针对该患者的护理措施,下列哪项是错误的(0.5分)A、严密观察阴道流血情况B、定时间断吸氧C、鼓励孕妇下床活动D、禁做阴道检查和肛诊E、监测胎儿宫内情况【正确答案】:C9.9-1.应首先考虑为(0.3分)A、活跃期停滞B、第二产程延长C、潜伏期延长D、胎头下降延缓E、活跃期延长【正确答案】:C解析:
从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长。结合题意,该产妇规律宫缩达18h,宫口开大2cm,宫缩间歇期长,宫缩持续时间短,提示潜伏期延长(C对,为本题【正确答案】:)。9-2.应采取的处理措施是(0.3分)A、使用镇静剂B、行胎头吸引术C、静脉点滴催产素D、立即行剖宫产E、产钳助产【正确答案】:C解析:
加强子宫收缩:人工破膜、静脉滴注缩宫素。(C)9-3.针对该产妇的护理措施哪项是错误的(0.4分)A、鼓励产妇进食B、加强胎心监测C、提供心理支持D、指导产妇6~8h排尿一次E、避免过多使用镇静药物【正确答案】:D解析:
指导产妇2~4h排尿一次10.10-1.若宫缩逐渐减弱,总产程已11h,胎膜已破,宫口开大8cm,则恰当的处理是(0.2分)A、肌内注射缩宫素B、静脉滴注缩宫素C、补充营养,适当休息D、肌内注射地西兰E、肌内注射哌替啶【正确答案】:B10-2.此时选择的恰当分娩方式是(0.2分)A、会阴切开辅助阴道分娩B、胎头吸引器辅助阴道分娩C、择期剖宫产D、自然阴道分娩E、急诊剖宫产术【正
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