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文档简介

病区病房管理制度第一章总则第一条目的和依据本规章制度的目的是为了规范医院病区病房的管理,保障患者的安全和医疗质量。本制度依据国家相关法律法规以及医院的管理要求订立。第二条适用范围本规章制度适用于医院内全部病区病房的管理工作。第二章病区病房基本管理要求第三条人员配备每个病区病房必需配备有充分数量的医生、护士、护理员、管理人员等工作人员,保证患者的医疗与护理需求得到满足。医生应依照规定的科室轮转制度,确保科室内医生的连续性和稳定性。护士和护理员应具备相应的专业执业资格证书,且参加过相关培训。第四条病区病房设施设备病区病房的设施设备应符合国家相关标准,保证患者的基本生活需求,供应必需的医疗设备。病房内设有紧急呼叫系统,确保患者在紧急情况下能及时获得帮忙。病房内应配备适量的家属陪护床位,并供应基本的生活设施。第五条出入管理病区病房实行严格的出入管理制度,保证患者、家属和工作人员的安全。出入病区病房的工作人员必需佩戴有效的工作证件并进行登记,未经授权人员不得进入病区病房。定期对病区病房进行巡察,发现异常情况及时处理。第六条病区病房清洁与消毒病区病房内必需保持清洁乾净,定期进行细致的清洁工作。病区病房内的医疗设备、仪器、器械等应定期进行消毒,确保患者的安全与卫生。第七条病区病房安全管理病区病房内应建立健全的安全管理制度,确保患者、家属和工作人员的人身安全。病区病房内应配备灭火设备,并定期进行检查和维护。对于患有传染性疾病的患者,应设立相应的隔离措施,加强传染病防控。第三章病区病房护理管理要求第八条护理工作制度病区病房应建立科学的护理工作制度,明确工作内容和职责,确保护理工作有序进行。护理人员应遵守护理伦理规范,为患者供应安全、舒适的护理服务。第九条交班制度病区病房应建立交班制度,确保医护人员之间的信息流通和工作连续性。交班时,必需准确记录患者的病情、医嘱执行情况和特殊情况等,并进行书面转达。第十条患者信息管理病区病房应建立健全的患者信息管理系统,确保患者信息的安全和隐私。医护人员应遵守保密规定,不得随便泄露患者的个人信息。第十一条护理记录与评估护理人员必需认真记录患者的护理过程、护理效果、药物使用情况等紧要信息。病房的护理评估工作应定期进行,评估结果应用于调整护理计划和改进护理质量。第四章病区病房医疗管理要求第十二条医嘱执行护理人员应依照医生的医嘱进行合理的护理操作,确保患者的医疗需求得到满足。对于医生的医嘱有疑问或不合理之处,护理人员应及时与医生沟通,并记录相关情况。第十三条药品和物品管理病区病房应建立严格的药品和物品管理制度,确保患者用药的安全性。药品和物品应存放在指定的地方,避开混淆和误用。第十四条医疗事件报告与处理病区病房应建立医疗事件报告制度,对医疗事故、不良反应等情况进行及时报告和处理。对于医疗事件的处理,要依据相关法律法规进行,做好事后调查和整改工作。第五章病区病房服务管理要求第十五条患者服务病区病房应供应优质的医疗服务,遵守患者的知情权、选择权和敬重权。病床应保持乾净,供应舒适的环境和物品,并定期更换床上用品。第十六条家属陪护管理病区病房应订立家属陪护管理规定,明确陪护时间和要求。家属陪护期间,要求家属遵守病区病房的规定,不得干扰医疗工作和其他患者的正常生活。第十七条投诉处理与满意度调查病区病房应建立投诉处理机制,对患者和家属的投诉进行及时、认真的处理回复。定期进行患者满意度调查,收集患者的看法和建议,并进行改进。第六章病区病房管理监督要求第十八条内部监督病区病房应建立内部监督机制,加强对工作人员的监督管理。定期开展内部评估和检查,发现问题及时处理,确保工作的规范性和效果性。第十九条外部监督病区病房接受医院的外部监督,接受相关部门的检查和评估。对于发现的问题,病区病房应乐观整改,并接受监督部门的监督和引导。第七章附则第二十条本制度的解释和修订本制度的解释权归医院医务部全部。本制度的修订应经过医务部审核,并进行相应的公告和培训。第二十一条本制度的实施本制度

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