外科试题题库

L下列情况出现腹部损伤后可行腹腔诊断性穿刺的是

A腹膜后血肿

B结核性腹膜炎病史

C中晚期妊娠

D严重胃肠胀气

E多次腹部手术史

正确答案:A

2.化脓性阑尾炎，阑尾切除术后第四天发热，右下腹部反跳痛，切口部红肿，有压痛、最

A腹腔内感染

B切口内积血

C切口感染

D腹腔内脓肿形成

E阑尾根部盲肠坏死

正确答案:C

3.阑尾炎穿孔时，诊断性腹腔穿剌液为

A草黄色透明腹水

B黄色混浊，含胆汁，无臭味

C血性液体，臭味重

D稀薄脓液，无臭

E稀脓液，带臭味

正确答案:E

4.急性胆管炎典型的Charcot三联症是

A寒战高热，肝区持续胀痛

B突发右上腹束带状剧痛，轻度黄疸，低血压

C突发右上腹绞痛，畏寒发热，胆囊肿大

D突起剑突下偏右阵发绞痛，寒战高热，黄疸

E以上都不是

正确答案:D

5.㈱关节后脱位的合并症中，哪项是最不常见?

A髅臼后缘骨折

B股骨头骨折

C股神经损伤

D坐骨神经损伤

E版臼壁骨折

正确答案:C

6.大肠癌最好发的部位匚

A盲肠

B横结肠

C升、降结肠

D直肠

E乙状结肠

正确答案:D

7.胰头癌的最主:要的临床表现特点是

A上腹疼痛

B食欲不振和消化不良

C黄疸

D消瘦和乏力

E消化道梗阻

正确答案:C

解析：胰头癌的临床表现都是非特异的，黄疸是最主要的，一旦出现，呈进行性加重，是病

人就诊的主要原因。

8.关于胰腺癌，下列叙述哪项不正确？

A黄疸是胰头癌和全胰癌的主要症状

B黄疸进行性加重伴有瘙痒

C胰腺癌所导致的胆道梗阻一般合并胆道感染

D肝大，胆囊肿大

E大便可呈陶土色

正确答案:C

9.关于急性阑尾炎，错误的是

A阑尾穿孔或坏疽后，进展缓慢，大网膜可包裹阑尾形成阑尾周围脓肿

B及时药物治疗后炎症消退

C炎症局限化

D炎症扩散

E不出现感染中毒性休克

正确答案:E

10.急性腹痛向背部放散的原因

A刺激肠系膜

B刺激后腹膜

C膈神经反射

D腹膜脏层神经反射

E刺激膈肌处腹膜

正确答案:B

1L后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列何组织发育不全？

A腹外斜肌腱膜

B腹横筋膜

C腹内斜肌及腹横肌

D腹外斜肌和腹横筋膜

E腹股沟韧带

正确答案:C

12.行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是其

A胃后支

B胃前支

C肝胆支

D腹腔支

E“鸦爪”支

正确答案:E

13.关于膝关节半月板损伤，下列哪项不正确

A关节交锁史

B关节镜手术治疗

C关节问隙压痛

DMRI检查阳性

E应尽量将半月板完全切除

正确答案:E

14.结肠息肉中，癌变倾向最大的是

A管状腺瘤

B绒毛状腺瘤

C炎性息肉

D幼年性息肉

E血吸虫卵性息肉

正确答案:B

15.胆管癌时哪一项肿瘤标记物最容易升高

ACA12-5

BCA72-4

CAFP

DCEA

ECA19-9

正确答案:E

16.胆道蛔虫病的远期并发症最常见为

A胆管结石

B急性梗阻性化脓性胆道炎

C胆源性肝脓肿

D胆道出血

E胆源性胰腺炎

正确答案:A

17.腹膜后血肿保守治疗好转后反更高热，应考虑为：

A再次出血

B合并其他脏器损伤

C肺内感染

D后腹膜感染

E吸收热

正确答案:D

18.右股外伤后患肢呈55°外旋畸形，最可能的诊断是

A股骨上段骨折

B股骨颈骨折

C髓关节前脱位

D股骨转子间骨折

E股臼骨折

正确答案:D

解析：股骨转子间骨折由于骨折线在关节囊和酷股韧带附着点的远侧，故远侧骨折段处于

90“外旋位。股骨颈骨折在关节囊内，由于关节囊和能股韧带的限制作用，伤肢表现为

45°〜60°外旋位。

19.关于急性阑尾炎的非手术治疗，错误的是

A适用于单纯性阑尾炎

B急性阑尾炎早期阶段

C全省情况差，客观条件不允许

D伴随其他严重器质性疾病有手术禁忌

E有明显腹膜炎体征

正确答案:E

20.原发性肝癌血行转移最多见于

A肺

B骨

C胰腺

D脑

E脾

正确答案:A

解析：原发性肝癌血栓转移最常见于肺，其次是骨、脑。不会转移至腹内器官。

21.原因不明的急性腹膜炎行剖腹探查，手术切口一般多选择

A腹部正中切口

B左旁正中切口

C肋缘下切口

D右旁正中切口

E麦氏点切口

正确答案:D

22.患者大便变细，便意撅繁，首先应行

A乙状结肠镜检查

B纤维结肠镜检查

C直肠指检

D粪便培养加药物敏感试验

EX线钢剂灌肠检查

正确答案:C

23.胰腺癌的好发部位足

A胰头

B胰体

C胰尾

D全胰

E胰体和胰尾

正确答案:A

解析：胰头是胰腺癌的好发部位，占胰腺癌的70%〜80%。

24.结合相应病史和下列X线表现，可以诊断为肠梗阻，除了

A空肠黏膜环状皱裳显示“鱼肋骨刺”状

B立位腹平片显示多数气液平面及积气肠祥

C腹中部“阶梯状”排列的扩张肠神

D3岁以下幼儿的小肠内有气体

E孤立、突出胀大肠神不因时间而改变位置

正确答案:D

25.女性患者，34岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后一周，伤口愈合良好。发烧，下腹

胀痛，大便次数多6-8次/日，内有黏液，伴有里急后重及尿频，尿急。T39.2C,腹略胀，

下腹轻压痛，应考虑为

A阑尾残株炎

B肠粘连

C肠道菌群失调

D膀胱炎

E盆腔脓肿

正确答案:E

26.疝囊高位结扎适用于

A老年男性

B青壮年

C婴幼儿

D儿童

E中年妇女

正确答案:D

27.版关节后脱位时患肢的畸形是

A患肢缩短，髅关节屈曲、大转子明显上移

B患肢缩短，微关节屈曲、外展，内旋畸形

C患肢缩短，髅关节屈曲、外旋畸形

D患肢缩短，酸关节屈曲、外展，外旋畸形

E患肢缩短，髅关节屈曲、内收、内旋畸形

正确答案:E

28.急性胆囊炎下列情况哪一项是错误的

A右上腹持续性疼痛，阵发性加重

B进油腻晚餐之后，容易发病

C不少病人在半夜发作

DMurphy征阳性

E多数病人伴有黄疸

正确答案:A

29.在腹部闭合性损伤中实质性脏器伴内出血的病人的诊断中，下列哪项最重要：

A腹腔穿刺抽出不凝固血液

B李肋部外伤史

C腹部压痛，反跳痛及肌紧张

D血压低T70/80mmHg

E血红蛋白质逐渐减少

正确答案:A

30.关于腹部医源性损伤叙述正确的是

A腹部医源性损伤为开放性损伤

B穿刺、灌肠、刮宫及内饯检查均可造成腹部医源性损伤

C腹部手术不能造成腹部医源性损伤

D腹部医源性损伤为闭合性损伤

E腹部医源性损伤应伴有内脏损伤

正确答案：B

31.男性，55岁，大量饮酒20余年年，近四个月来右上腹隐痛，不发烧，无黄疸。腹部增

CT发现肝右叶直径约4cm肝癌，首选的治疗方法为

A肝叶切除术

B射频消融

C肝移植

DTACE

E化疗

正确答案:A

32.男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四

肢湿冷，脉细数，血压正常。首选的治疗措施

A静脉点滴止血药物

B内镜止血

C输血

D应用三腔双囊管

E急诊手术

正确答案:C

33.女，69岁，摔伤后左髓部疼痛，红肿，不能活动8小时，请结合影像学检查，选出最可

A股骨头骨折

B肱骨骨折

C蒙泰贾骨折

D骨盆骨折

E股骨颈骨折

正确答案:E

34.■名70岁男性病人，因皮肤巩膜黄染进行性加重，伴消瘦乏力收住院，入院诊断为“梗

阻性黄疸，胰头癌不除外，，入院后病人时有寒战，发热表现。在你的诊疗计划中，下列检

查哪项不妥当？

APTCD

BCT

CB型超声

DERCP

EMRCP

正确答案:D

35.股疝在处理疝囊后常用的方法是

A腹股沟韧带在精索后方与联合腱缝合一起

B腹股沟韧带在精索后方与腹外斜肌腱膜腱缝合一起

C腹股沟韧带在精索前方与联合腱缝合一起

D腹股沟韧带在精索后方与腹外斜肌腱膜缝合一•起

E腹股沟韧带在精索后方与联合腱缝合至趾骨梳韧带

正确答案:E

36.女，63岁，左胫腓骨中、下1/3段闭合性骨折，经及时手法复位，中西医结合局部夹板

外固定及内、外用药等治疗后3个月，X线摄片复查显示骨折线清晰，断端有骨质吸收。主

要原因是：

A软组织损伤严重

B固定不确定

C感染

D骨折局部血液供应差

E治疗方法不当

正确答案:D

37.男性，50岁，车祸致上腹部撞伤1小时。查体：血压110/60mmHg,脉搏110次/min。

上腹压痛、无反跳痛、肌紧张。血常规；血红蛋白100g/L。以下哪种情况不考虑探查手术？

A腹腔内有游离气体

B腹腔穿刺抽出不凝血液

C肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折

D血压有明显下降趋势

E血常规血红蛋白持续下降

正确答案:C

38.男，34岁，脐周痛12小时，扩散至全腹痛2小时，腹部压痛，反跳痛，肌紧张以右下腹

为著，结肠充气试验(+)，腹透(-)，白细胞20.6X109/L,中性0.87,尿红细胞少许，应考虑

A急性胰腺炎

B急性胆囊炎

C右侧输卵管妊娠破裂

D急性穿孔性阑尾炎

E右侧输尿管结石

正确答案:D

39.女性，24岁，持续性医战高热1周，伴下腹坠胀感。直肠指诊扪及柔软有波动的包块，

局部压痛。经肛门镜细针穿刺有脓液。最可能的诊断是

A复杂性肛屡

B骨盆直肠间隙脓肿

C肛门周围脓肿

D坐骨肛管间隙脓肿

E盆腔脓肿

正确答案:B

.患者被汽车撞伤小时，右上腹剧痛。呼吸次脉搏次血压

40136/min,100/min,90/60mmHga

诊断不明时以下哪种药物禁用

A止血药

B抗生素

C静脉营养

D吗啡

E山苴若碱

正确答案:D

41.27岁38周孕妇,右上腹痛一周,查体：右上腹轻度压痛,无反跳痛,WBC12X109/L,

腹部B超未见明确异常，关于此疾病，错误的是

A较为少见

B体征不明显

C腹膜炎不易被局限

D难于诊断

E易导致流产或早产

正确答案:A

42.一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背

伸。可能并发

A坐骨神经损伤

B胫神经损伤

C腓总神经损伤

D胫前肌撕裂伤

E腓骨长、短肌撕裂伤

正确答案:C

43.女，59岁，5个月前曾患急性胰腺炎，后痊愈出院。近2个月来上腹逐渐隆起，无腹痛,

不发热。腹部彩超提示：上腹可见巨大肿块，表面光滑，初步考虑为

A肝包虫病

B胰腺囊腺瘤

C胰腺滞留性囊肿

D胰腺假性囊肿

E以上都不是

正确答案:D

44.加强腹股沟管前壁的疝修补方法是下列哪项

ABassini法

BHalsted法

CFerguson法

DMeVay法

EShouldic法

正确答案:C

45.女，20岁，右上腹胀，影像表现如图，最可能的诊断匚

A先天性肝内胆管扩张并多囊肾

B多囊肝并肾多发囊肿

C肝淋巴管瘤并多发性肾囊肿

D肝脓肿并肾囊肿

E多发性肝囊肿并多发性肾囊肿

正确答案:B

（46-48共用题干）男性，30岁，上腹部痛7小时后转移到右下腹，3天后右下腹可触及一

界限不清，不活动、压痛性包块，体温

38.2℃,WBC16X109/Lo

46.最可能的诊断是

A阑尾穿孔

B结肠癌

C急性化脓性阑尾炎

D阑尾周围脓肿

E肠系膜根部淋巴结炎

正确答案：D

47.合理的处理方式是

A阑尾切除术

B手术切开引流

C抗生素保守治疗

DB超引导下穿刺引流

E急诊手术切除肿物

正确答案:C

48.如病情继续发展，包块不能局限，患者发冷发热，此时的处理方式应该是

A单纯阑尾切除

B手术切除肿物

C大剂最抗生素联合应用

DB超引导下穿刺引流

E手术切开引流

正确答案：E

（49-50共用题干）男，66岁。上腹痛，皮肤，巩膜黄染进行加重3个月，疼痛向腰部放

射。伴食欲不振，乏力。大便呈陶土色，3个月体重下降7kg。查体：皮肤、巩膜黄染，上

腹部压痛，无反跳痛，未触及明显肿物。X线钢餐检查：十二指肠肠曲扩大，降段呈反“3”

字征。

49.该患者最能的诊断是：

A肝癌

B胆管癌

C胃癌

D胰头癌

E胆囊癌

正确答案：D

50.最易与哪种疾病相混淆:

A肝癌

B胆管癌

C胃癌

D胆囊癌

E壶腹部癌

正确答案:E

1.对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除

A肾盂结石功能尚好

B肾盏结石

C肾下极多发结石

D鹿角形结石合并肾积水

E肾多发结石合并积水，肾功能丧失

正确答案:E

2.卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是

A15〜20kal/kg体重

B25〜30kal/kg体重

C35-50kal/kg体重

D50〜60kal/kg体重

E60-70kal/kg体重

正确答案:B

3.股骨干中1/3骨折，由于哪一肌肉的牵拉，常使骨折向外侧成角

A内收肌群

B骼腰肌

C股四头肌

D阔筋膜张肌

E腓肠肌

正确答案:A

4.下肢深静脉血栓形成最常见的类型:

A周围型

B中央型

C混合型

D继发型

E原发型

止确答案:C

5.关于胰腺癌，下列哪项是错误的？

A多不合并胆道感染

B多发生在胰腺的头颈部

C组织学类型多属导管细胞癌

D恶性程度高，但切除率高

E吸烟是唯一公认的危险因素

正确答案:D

6.体外循环应选用

A维生素K

B肝素

C叶酸

D垂体后叶素

E链激酶

正确答案:B

7.胸壁反常呼吸是哪种胸外伤的主要改变？

A血胸

B开放性气胸

C多根多处肋骨骨折

D肺爆震伤

E张力性气胸

正确答案:C

8.关于脾破裂的论述哪项不正确？

A在腹部内脏损伤中脾破裂仅次于肝及小肠

B有的脾破裂可无明显的内出血征象

C85%为真性破裂

D脾破裂后可出现脾脓肿

E被膜下破裂，可在1-2周内转为真性破裂

正确答案:A

9.休克代偿期表现不包括

A血压下降

B兴奋

C过度通气

D烦躁

E舒张压升高

正确答案:A

10.关于创伤性炎症反应描述错误的是

A如不发生感染、异物存留等，炎症可在3〜5日趋向消退

B伤后不久周围组织血管通透性升高，血浆渗出，使局部红肿痛

C创伤性炎症不利于创伤的修复

D以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起

E伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落的细胞

正确答案:C

11.主动脉腔内修复术不能治疗以下哪种疾病

AStanfordA型主动脉夹层

BStanfordB型主动脉夹层

C胸主动脉穿透型溃疡

D胸主动脉假性动脉瘤

E胸主动脉真性动脉瘤

正确答案:A

12.属于继发性心搏骤停的是

A溺水、电击

B窒息

C药物中毒

D手术牵拉迷走神经反射

E缺血性心脏病、心肌炎

正确答案:D

13.结、直肠癌改良的DukesBl期是指

A癌肿局限于黏膜层

B癌肿侵入肌层而无淋巴结转移

C癌肿穿透肌层而无淋巴结转移

D癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移

E癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移

正确答案:B

14.肾下垂病人出现腹胀、暧气、恶心、呕吐等消化道症状的主要原因

A下垂肾压迫十二指肠

B下垂肾压迫小肠

C下垂皆压迫胃

D肾活动过大对腹腔神经从的牵拉

E肾活动过大，牵拉胆囊

正确答案:D

解析：肾活动过大时，对腹腔神经丛的牵拉常会引起消化不良、腹胀、暧气、恶心、呕吐等

消化道症状。部分病人精神较紧张，伴有失眠、眩晕、心悸、乏力等神经官能症症状，一定

程度亦影响消化。

15.引起腹外疝的病因中属于腹内压力增高的是

A腹白线发育不全

B外伤

C久病

D妊娠

E感染

正确答案：D

16.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是

A腰麻和肛管直肠术后

B外伤性高位截瘫

C使用药物阿托品、普鲁米辛后

D腹泻或长期使用利尿剂

E尿道结石

正确答案:E

17.1岁以下婴儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当理由是

A不会发生嵌顿

B啼哭容易复发

C疝有自行消失的可能

D腹壁太薄无法修补

E手术会影响睾丸发育

正确答案:C

18.下列哪项不是布比卡因的药理特点

A起效时间约5—10分钟，作用维持3—6h

B麻醉作用和毒性均为利多卡因的4倍

C对酰胺类局麻药过敏者也可使用

D低浓度时常用于硬膜外镇痛

E心血管毒性强，中毒时一旦心跳停止，复苏极为困难

正确答案:C

19.胫骨易发生骨折的部位是

A上端干前端部位

B中上1/3处

C胫骨中段

D中下1/3处

E踝上部位

正确答案:D

解析：胫骨易发生骨折的部位是中下1/3交界处，胫骨上2/3横切面呈三棱形，下1/3横切

面呈四边形，两者交界处是骨折的好发部位。

20.关于颈丛阻滞，下列叙述错误的是

A肌间沟内注射局麻药，可同时阻滞颈丛及臂丛神经

B颈深从阻滞时局麻药应注射在横突附近，颈浅从阻滞注射于皮下、颈阔肌筋膜下

C颈丛为感觉神经，臂丛为混合神经

D颈从阻滞可出现阻滞侧面红无汗现象

E颈丛阻滞时C4横突定位方法为乳头与胸锁乳头肌胸骨头连线中点

正确答案:E

21.阑尾切除术后的粘连性肠梗阻，描述错误的是

A常见的术后并发症

B与局部炎症、手术损伤、术后卧床有关

C术后早期活动有利于预防此并发症

D一旦诊断阑尾炎，尽量保守治疗可预防此并发症

E病情重者需手术

正确答案:D

22.关于阑尾炎，错误的是

A阑尾官腔阻塞最常见原因是淋巴滤泡增生，多见于中老年人

B致病菌多为革兰氏阴性杆菌和厌氧菌

C肠石也是阻塞的原因

D阑尾管腔细，开口狭窄也是阑尾官腔阻塞原因

E阑尾动脉为终末动脉，易导致血运障碍

正确答案:A

23.简而有效地解除手术后急性胃扩张的方法是：

A给予新斯的明

B补充钾盐

C给予肾上腺皮质激素

D放置胃肠减压管

E纠正水和电解质失调

正确答案:D

24.以下关于急性细菌性前列腺炎的诊断描述，不恰当的是

A直肠指检前列腺肿胀、压痛、局部温度升高

B感染蔓延可引起精囊炎、附睾炎、菌血症

C常见并发症有急性尿潴留、附睾炎或直肠疹

D血行感染可同时发生急性肾盂肾炎

E可定时做前列腺按摩或穿刺

正确答案：E

25.胸壁良性骨肿瘤多为

A骨纤维瘤

B骨瘤

C软骨瘤

D骨软骨瘤

E脂肪瘤

正确答案:A

26.关于急性脓胸的症状、体征及X线表现，下列哪项是错误的

A常在急性肺部炎症好转后，再出现急性中毒症状

B患侧胸部叩诊呈浊音，呼吸音减弱或消失

C大晟积液使患侧胸部呈大片均匀阴影，纵隔向患侧移位

DX线检查示肺组织受压，胸膜腔积液呈外高内低的弧形影

EX线检查示胸膜反应及肋膈窦消失

正确答案:C

解析•：大量积液使患侧胸部呈现大片均匀阴影，纵隔应该是在被推移后向健侧移位。

27.肾结核的感染途径多是

A直接扩散

B上行感染

C淋巴感染

D血行感染

E接触感染

正确答案:D

28.软组织摔伤早期正确的处理是

A理疗

B应用镇痛药

C冷敷

D热敷

E局部使用抗生素

正确答案:C

29.鉴别甲状腺结节囊实性最常用的方法是

A血甲状腺激素水平

B吸1311率

CB超检查

D放射性核素扫描

EMRI或CT

正确答案:C

30.不是肾血管性高血压肾切除指征的是

A患侧仔菱缩小于健肾1/2以上

B只要对侧肾功能良好，均应作患侧肾切除

C对侧肾功能良好

D患侧肾功能严重丧失

E血管重建手术失败，无法再修复者

正确答案:B

31.胸腺瘤好发部位是

A前上纵隔

B前下纵隔

C后上纵隔

D后下纵隔

E中纵隔

正确答案:A

32.枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝根本区别是

A剧烈头痛

B频繁呕吐

C呼吸骤停发生较早

D意识障碍发生较早

E血压、脉搏、呼吸改变

正确答案:C

33.对空肠手术病人术前胃肠道准备，正确的足:

A术前1天开始禁食

B术前12小时开始禁止饮水

C术前1日做肥皂水灌肠

D术前3天开始进流食

E术前3天开始口服肠道制菌药物

正确答案:C

34.关于直疝三角下列哪项是错误的

A是直疝突出的部位

B腹股沟斜疝的内环在其内侧

C内侧边是腹直肌外缘

D外侧边是腹壁下动脉

E底边是腹股沟韧

正确答案:B

35.下列有关肾结核尿液的说法错误的是

A一般呈酸性反应

B有较多红细胞和白细胞

C尿沉淀涂片抗酸染色约30%〜70%的病例可查到结核杆菌

D抗酸染色以清晨第一次尿的阳性率最高

E若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核

正确答案:E

3G以下哪项不是狭颅症的临床表现

A头颅畸形

B突眼

C视乳头水肿，视力下降

D头痛呕吐

E叩诊破罐音

正确答案:E

37.下面哪种说法不正确

A骨与关节结核好发于儿童和青少年

B骨与关节结核90%继发于肺

C原发病灶中的结核菌大多通过血流到达

D骨与关节结核最常发病于负重较大的膝关节和髅关节

E骨与关节结核可以发生在原发病灶的静止期和活动期

正确答案:D

38.肠梗阻诊断明确后，极为重要的是了解I

A梗阻的原因

B梗阻的部位

C梗阻是否绞窄

D梗阻的程度

E梗阻发生速度

正确答案:C

39.关于颅内压增高的临床表现，下列哪一条是不正确的

A阵发性头痛是主要症状之一

B喷射性呕吐多见

C后期常伴有视力障碍

D某些病例可始终不出现“三主征”

E在婴幼儿头痛出现较早且较重

正确答案:E

40.肾结核的早期X线表现是

A肾盏边缘不整齐，如虫蚀样改变

B肾盏呈不规则扩张或模糊

C仔盏闭塞

D空洞形成

E肾盂肾盏完全不显影

正确答案:A

解析：早期表现为肾盏边缘不光滑如虫蛀状，随着病变进展，肾盏失去杯形，不规则扩大或

模糊变形。

41.左肾结石1.1cm,肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法

A肾盂切开取石

B体外宸波碎石

C肾镜取石

D药物排石治疗

E肾盂肾窦切开取石

正确答案:B

42.造成肾后性急性肾衰的原因是：

A广泛烧伤

B严重挤压伤

C双输尿管结石

D脱水

E感染性休克

正确答案:C

43.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症

A非溶血性发热反应

B变态反应和过敏反应

C溶血反应

D细菌污染反应

E酸碱平衡失调

正确答案:A

44.血氨升高引起肝性脑病的机理描述错误的是

A使高能磷酸化合物增多

B干扰脑的能量代谢

C促进谷氨酰胺的产生

D使脑内谷氨酸减少

E干扰神经传导

正确答案:A

45.传入末梢释放在脊髓能介导疼痛的主要物质是

A抑制性氨基酸

BP物质

C去甲肾上腺素

D一氧化氮

E阿片肽

正确答案:B

46.关于急性阑尾炎的手术治疗，正确的是

A绝大多数阑尾炎，早期可保守治疗

B早期手术，系指阑尾炎症处于管腔阻塞或仅有水肿时手术

C各型阑尾炎术后并发症基本一样

D术前应用抗生素，并不能预防术后感染发生

E手术难度与阑尾炎病程早晚无关

正确答案：B

47.男，37岁，进行性剧烈的头痛10天、呕吐1天；神经系统查体：意识淡漠，两侧视神经

乳头水肿。诊断应首先考虑，进一步确诊首选的方法

A颅内血肿，头颅X线摄片

B颅内肿瘤，计算机X线断层扫描

C结核性脑膜炎，腰椎穿刺

D颅脑畸形，脑血管造影

E脑脓肿，核磁共振成像

正确答案:B

解析：病人为慢性起病，有头痛、呕吐、视神经乳头水月口颅内压增高三主征，应首先考虑为

颅内肿瘤引起；而CT具有快速、无创、定位定性诊断率高、价格适中等优点，所以进一步

确诊应首选

CTO

48.下列不符合创伤伤口修复基本过程的是

A急性炎症期

B细胞增殖期

C组织增生期

D瘢痕形成期

E表皮及其他组织再生

正确答案:C

49.腹部损伤后，行腹腔穿刺，抽出不凝固血液，应考虑为:

A实质脏器破裂

B空腔脏器破裂

C前腹壁血肿

D腹膜后血肿

E误入血管

正确答案:A

50.患者80岁，右股骨粗隆间骨折。卧床、皮牵引治疗，未注意到功能锻炼。应防止何种最

常见的并发症：

A股骨头缺血性坏死

B坠积性肺炎

C骨折不愈合

D髅美节创伤性关节炎

E骨化性肌炎

正确答案:B

51.阿片受体拮抗药主要拮抗的受体是

AU受体

BK受体

C6受体

DJT受体

EO受体

正确答案:A

52.机械性肠梗阻，腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能

A近端肠段扩张，远端肠悭未见气体

B扩张肠段呈梯形排列

C扩张肠段黏膜呈鱼刺状

D孤立肠段扩张且较固定

E以上都不是

正确答案:D

53.颅内压增高致脑神经麻痹多见于

A滑车神经

B展神经

C动眼神经

D听神经

E面神经

正确答案:B

54.下列对颈干角的描述，错误的是

A是股骨颈与股骨干之间的夹角

B大于此角127°者，为髓外翻

C小于此角127°者，为髓内翻

D成人平均为127°(110°〜140°)

E股骨颈骨折，颈干角一般无改变

正确答案：E

55.如图所示，腰关节的动脉供应主要来源于

A第2穿动脉

B旋筋浅动脉

C旋股外侧动脉降支

D阴部内动脉

E闭孔动脉

正确答案:E

56.在病程的不同阶段，甲状腺功能可以分别出现亢进和减退的情况最常见于

A亚急性甲状腺炎

B结节性甲状腺肿

CGraves病

D甲状腺腺瘤

E桥本甲状腺炎

正确答案:A

57.确诊肾结核，下列哪项是错误的

A膀胱内见结核结节

B尿结核菌培养阳性

C尿中找到抗酸杆菌

DPCR测定结核杆菌阳性

E动物接种阳性

正确答案:C

58.下列有关成份输血的说法哪项不正确

A改善循环

B增强携氧能力

C提高血浆的蛋白含量

D降低凝血功能

E增强免疫力

正确答案:D

59.肾癌患者出现血尿时肿瘤通常已

A累及仔包膜

B转移至膀胱

C累及肾周脂肪囊

D血行转移

E侵及肾盂肾盏

正确答案:E

解析：肾癌患者可出现间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。

60.舐神经共有几对

A1

B2

C3

D4

E5

正确答案：E

61.男性患者，45岁，近期连续应用糖皮质激素2周，术中不明原因血压持续下降，心率增

快达140次/min,表情淡漠，处理时首先应

A快速输液

B应用麻黄碱

C静注氢化可的松100〜230mg

D静注西地兰

E加深麻醉

正确答案:C

62.患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替

换术。诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时，病人心率突然增加至130次/min、血压二降、

呼吸困难。最可能的诊断是

A穿刺致心包填塞

B穿刺部位疼痛

C过度紧张

D穿刺致气胸

E心力衰竭

正确答案:D

63.男性，40岁，诉头晕头痛1年，颈侧弯后头晕加重，曾经出现头晕加重跌倒，颈椎斜位

片显示钩锥关节增生，该病人首先考虑的诊断是

A脊髓型颈椎病

B颈型颈椎病

C椎动脉型颈椎病

D神经根型颈椎病

E交感神经型颈椎病

正确答案:C

G4.男性，52岁，工作中触电心搏骤停，下列哪种说法错误

A切断电源

B尽早电除颤

C常规复苏期间，没有除颤器可立即准备使用，推荐叩己心前区起搏

D补液治疗不是推荐常规使用的措施

E确定伤者隔绝电源后，现场立即心肺复苏

正确答案:C

65.患者男性，68岁，膀胱癌晚期，持续性下腹疼痛，定其进行癌痛镇痛治疗的原则是

AWHO一阶梯方案

BWHO三阶梯方案

CWHO四阶段方案

DWHO五阶段方案

EWHO六阶段方案

正确答案：B

66.患者，男性，58岁，因膀胱癌于硬腰联合麻醉下行膀胱肿瘤切除术，术后最好采用的镇

痛方式是

A口服给药

B连续硬膜外给药

C静脉注射麻醉性镇痛药

D静脉曲马多PCA给药

E单次间断静脉给药

正确答案:B

67.男性，35岁，因肝癌破裂出血3000ml,经手术止血、输血补液后血压正常，但出现排尿

减少，每日约200ml。考虑急性肾功能衰竭。该患者可能出现的病理生理改变是

A低钾血症

B低铁血症

C低磷血症

D高钙血症

E代谢性酸中毒

正确答案:E

68.腹股沟直疝，下列说法正确的

A多发生与儿童

B易发生嵌顿

C疝内容可进入阴囊

D疝内容常为小肠和大网膜

E多见于妊娠妇女

正确答案:D

69.25岁男性，一月前因肺部感染行治疗好转后出院，近三日开始出现高热、乏力、胸闷表

现，影像学征象如下，最可能的致病菌

A肺炎链球菌

B金黄色葡萄球菌

C结核杆菌

D真菌

E绿脓杆菌

正确答案:A

70.男性，20岁,左小腿外伤19小时就诊。查：左小腿畸形。骨摩擦感，胫前伤口3cm,骨

端外露。X线片显示：左胫骨中段粉碎骨折，临床诊断：左胫骨中段开放性粉碎骨折，最正

确的急诊治疗

A急诊手术,钢板螺钉内固定

B清创缝合,小夹板固定

C伤口包扎,石膏固定

D伤口包扎,小夹板固定

E清创缝合,跟骨牵引

正确答案:E

71.患者男性，60岁，因皮肤黄染伴瘙痒一个月入院。查体：巩膜及全身皮肤中度黄染。实

验室检查:ALT80.22IU/L,AST100.43IU/L,总胆红素115.04umol/L,直接胆红素50.49umol/L,

间接胆红素63.55umol/L＞腹部CT提示：肝内外胆管扩张，膜头部占位性病变。下一步最

适宜的治疗是：

APTCD

B手术治疗

C保肝治疗

D放疗

E化疗

正确答案:A

72.女，38岁，行甲状腺全切除术30小时候，体温高达39度，心率大于140次/min,病人

烦躁及澹妄，以下哪种治疗不正确

A10%碘化钠500ml加入10%他萄糖溶液500ml中静脉滴注

B心得安5mg加入葡萄糖溶液100ml中静脉滴注

C冬眠II号半量肌注

D吸氧

E抗牛.素治疗

正确答案:A

73.女，28岁，因反复肾绞痛住院。检查：肾区叩痛明显，尿中有许多红细胞，B超示双肾

多发结石，KUB(-),排泄性尿路造影示双肾轻度积水，血尿酸及尿尿酸增高，可能的原因是

A吃含尿酸类食物过多

B长期尿路感染，尿pH升高

C尿酸代谢障碍

D家族遗传性疾病

E可能由于某种药物引起

正确答案:C

74.男性，62岁，十二指肠球部溃疡出血，行旷置式胃大部切除术，术后当晚，胃管流出大

量鲜血，血压下降，心率加快，出血原因可能是

A吻合口出血

B小弯侧胃断端出血

C旷置的十二指肠溃疡出血

D术后残胃出血

E血小板减少引起出血

正确答案:C

75.在HBsAg阳性尤其是HBeAg阳性的病人术后，手术台及地面消毒方法可用

A洒布0.1%次氯酸钠水溶液

B40%的甲醛溶液消毒

C乳酸消毒法

D高钵酸钾溶液清洗

E电离辐射

正确答案:A

76.一急性脓胸病人经过6周的治疗，仍有低热，消瘦，气促，咯脓痰，应考虑以下哪一种

是最常见的原因？

A抗生素用量不足

B急性脓胸处理不当

C胸膜腔内有异物

D支气管胸膜痰

E肺部慢性感染

正确答案:B

77.男性青年，因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折，骨折彻底清创

术，去除所有游离碎骨片，术后伤肢长期牵引固定，但三个月后骨折仍不愈合，其最大可能

的原因是

A骨折处血液供应不足

B伤肢固定不确切

C功能锻炼不够

D未及时行切开复位及固定

E清创时摘除过多的碎骨片

正确答案：E

78.男性，40岁，左胸部刀刺伤，胸腔闭式引流术后，胸片提示大量凝固性血胸，在其出血

停止后数天内，应争取何种手术？

A闭式胸膜腔引流术

B胸膜腔穿刺术

C肺纤维板剥出术

D剖胸清除积血和血块

E胸廓改形术

正确答案：D

79.女性，57岁，乙肝病得携带者，自行采集和食用大量野蘑菇5天后显著乏力、恶心呕吐,

病程第7天出现嗜睡，但可唤醒，患者迅速出现嗜睡是以下哪个疾病的特征

A病毒性肝炎

B急性肝衰竭

C亚急性肝衰竭

D中毒性肝炎

E药物性肝炎

正确答案:B

80.患者，女性，28岁，全麻下行左侧卵巢囊肿切除术，术后予曲马多静脉病人自控镇痛，

术后16小时出现恶心呕吐症状，其最可能的原因为

A补液过少

B补液过多

C曲马多副作用

D肠梗阻

E心理因素

正确答案:C

81.女性患者，54岁，手术过程中，出现呼吸困难、寒战高热，心率加快、休克、黄疸、腰

背酸痛，体温39.5C。过去有过输血史。应予何种处置：()

A伤口渗血和低血压

B腰背酸痛

C胸闷、呼吸困难

D寒颤高热

E面部潮红、出现茸麻疹

正确答案:A

82.男性，60岁，乏力、消瘦伴大便习惯改变半年，肝区隐痛3个月，B超示肝右叶多发实

性占位病变。应首先建议病人做哪项检查

A上消化道领餐

B胃镜

C纤维结肠镜

D肝脏核素扫描

E肝动脉造影

正确答案:C

83.有一名顿内压增高病人，持续卢页内压增高导致病理生理紊乱，但应除外

A肺水肿

B胃肠道出血，溃疡

C脑疝形成

D脑血管自动调节功能失调

E早期血压下降，脉搏变快，呼吸增快

正确答案：E

84.男，74岁，咳嗽，咳痰一月余，咯血丝痰一周伴胸痛，胸片如图所示，最可能的诊断为

A右上肺浸润型肺结核

B右上肺不张

C右侧中央型肺癌并右上肺不张

D右侧包裹性积液

E右肺上沟瘤

正确答案:C

85.女性，65岁，50kg,急性广泛前壁心梗室颤，CPR期间利多卡因的使用，下列哪项正确

A单次静脉注射开始剂量50mg,恢复窦性心律后，10mg/min连续静脉泵注

B单次静脉注射开始剂量lOOmg,恢复窦性心律后，10mg/min连续静脉维持

C单次静脉注射开始剂量50mg,恢复窦性心律后，4mg/min连续静脉维持

D单次静脉注射开始剂最lOOmg,恢兔窦性心律后，4mg/min连续静脉维持

E单次静脉注射开始剂量lOOmg,恢复窦性心律后，2mg/min连续静脉维持

正确答案:C

86.患者男性，28岁。因恶心呕吐3天，低钾血症经快速大量补液补钾后，出现心慌，血压

90/60mmHg,脉搏50次/min,神志淡漠，ECG示T波高尖。其紧急措施不包括下列哪项

A停止所有钾盐摄入

B静脉补充5%碳酸氢钠

C给予镁剂

D静注10%葡萄糖酸钙

E静注高渗糖水和胰岛素

正确答案:C

87.下列关于狭颅症叙述不正确的是

A有可能导致失明

B手术越早越好

C可导致各种头颅畸形

D狭颅症与颅缝骨化症是属于两个病种

E•旦出现神经萎缩和智能障碍，即使施行手术，功能也不易恢复

正确答案：D

88.女27岁，产后一周，石乳房肿胀疼痛，伴全身发烧寒战，查右乳房肿胀，内上象限有压

痛和波动。确诊首先应做

A软X线照片

BB超

C穿刺

DCT

E细胞学检查

正确答案:C

89.女，34岁,被汽车撞伤半小时来院。查体：血压9.3/4kPa(70/30mmHg),脉搏108次/min,

神志清楚，呼吸急促，面色苍白，左骼腰部明显肿胀，大片淤斑，左下肢压痛，骨盆挤压试

验(+),尿道口有渗血。最先要作的处理是：

A摄骨盆及腰椎X线片

B输血、补液

C插导尿管

D骨盆兜悬吊及牵引

E剖腹探查

正确答案:B

90.在塌方现场挖出一位伤员，烦躁，面部青紫，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛和

反常呼吸，右股骨骨折断湍外露。首要的处理是

A立即清创包扎固定右股骨骨折

B张力性气胸紧急行右胸控减压

C清理口腔和呼吸道分泌物

D加压包扎，固定浮动胸壁消除连枷胸

E镇静吸氧

正确答案:C

解析：咳嗽剧烈，提示气道内有分泌物刺激，吸气呈三网征提示呼吸困难的原因为上呼吸道

不通畅，可能为气道内分泌物或出血，所以先通畅气道。右胸壁压痛和反常呼吸提示连枷胸,

可按照D处理，但放在第二位。

（91-93共用题干）女性患者，24岁，车祸伤，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折，血管破裂,

出血性休克

91.下列各项处理中错误的是

A立即开放静脉，输液，配血，输血

B立即送放射科了解骨折类型

C通知手术室准备手术止血

D立即测量血压、脉搏，吸氧

E立即插尿管记录尿量

正确答案:B

92.该病人早期尿的变化哪项是错的

A尿量少

B尿比重高

C尿钠高

D尿pH值下降

E尿钾改变不明显

正确答案:C

93.病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h,且比重低时，应考虑

A心功能不全

B肺功能不全

C肾功能不全

D血容量不足

E抗利尿激素分泌过多

正确答案:C

（94-96共用题干）女性，42岁，偶然发现左乳包块半个月，无症状，未见长大，检查：

左乳外上象限有一2cmX1.5cmX1.5cm包块，质硬，无压痛，与皮肤有少许粘连。左腋下

可触及1cm大小质硬淋巴结，实验室检查无显著异常。

94.最可能的诊断是：

A乳腺增生病

B乳管内乳头状瘤

C乳房脓肿

D乳腺癌

E乳房结核

正确答案:D

95.应进一步检查：

A乳房相钳X线摄片

B结核菌素试验

C乳房包块穿刺活检

D乳腺核磁共振

E乳管镜检查

正确答案:C

96.术中病理证实为乳癌后，最好的治疗方法是：

A乳房部分切除术+前哨淋巴结活检术

B乳房单纯切除术

C保留乳房乳腺癌切除术

D乳腺癌改良根治术

E乳腺癌扩大根治术

正确答案:D

（97-98共用题干）女，32岁，1年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，近1周

又发作伴全程肉眼血尿，尿常规有许多红白细胞/HP。

97.诊断最可能是

A膀胱结石

B膀胱结核

C急性肾盂肾炎

D膀胱肿瘤

E急性下尿路感染

正确答案:E

98.进一步检查中哪一项是不适合的

AB超检查

B膀胱镜检查

C细菌学检查培养

D药物敏感测定

E尿沉渣涂片细菌学检查

正确答案:B

（99-100共用题干）24岁女性肺部感染注射青霉素治疗后，出现烦躁不安，心慌，胸闷，

呼吸困难，肢体发冷，查体：血压80/50mmHg,脉率130次/min,尿量＜25ml/h.

99.患者最有可能是

A过敏性休克

B神经源性休克

C暖休克

D急性肺水肿

E感染性休克

正确答案:A

100.紧急治疗方案不可取的是

A皮下注射肾上腺

B氧气吸入，呼吸抑制时应给予人工呼吸

C快速补液

D监测肺动脉楔压

E给以地塞米松注射

正确答案：D

1.关于下肢神经的描述中，错误的是：

A股N损伤较少见，多为手术引起

B股N损伤主要表现为股四头肌麻痹，股前和小腿内侧感觉障碍

C坐骨N由胫前N及腓总N组成

D胫N于胭窝中间最浅，伴胭A、V行走

E腓总N易在胭窝及腓骨小头处损伤

正确答案:C

2.球后溃疡多发生在

A十二指肠球部后壁

B十二指肠上部

C十二指肠降部

D十二指肠水平部

E十二指肠升部

正确答案:C

3.关于门静脉高压症形成的因素，错误的是

A肝静脉阻塞

B肝窦内阻塞

C脐静脉阻塞

D肝外门脉阻塞

E小叶内肝动脉和门静脉短路

正确答案:C

4.碳酸氢钠为CPR非常规用药，可用于下述患者除外

A高钾血症

B苯妥英钠中毒

C代谢性酸中毒

D三环类药物过量

E巴比妥类药物过量

正确答案:A

5.全麻病人手术期间体温降低时下述哪项最少发生

A高碳酸血症

B代谢性酸中毒

C高钾血症

D烦躁

E中枢抑制

正确答案:D

6.以下哪项不属于微创外科范畴

A人文关怀

B无瘤术

C损伤控制性外科

D切口选在接近病变的部位

E快速康复外科

正确答案:B

7.有一名枕骨大孔疝病人，其诊断要点是

A去脑强直发作

B四肢共济障碍

C四肢瘫痪

D昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

E呼吸功能障碍早于意识障碍

正确答案:E

8.与语言有关的中枢是

A钩回附近

B颗上回中部

C额中回后部

D扣带回

E舌回

正确答案:C

9.有关腹股沟管的解剖哪项是对的

A外环是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

B腹股沟管有上下左右四壁

C内口即内环是腹膜的裂隙

D女性有供应阴唇的血管通过

E男性有精索通过，其表面覆盖有腹膜

正确答案:A

10.如图所示，下列对腓总神经的描述，正确的是・

A损伤后仅小腿前面皮肤感觉障碍，其他部位正常

B分支腓深神经分布于腓骨长、短肌

C分支腓浅神经分布于小腿的皮肤

D分布范围为小腿前面的肌肉和皮肤

E绕腓骨颈穿腓骨长肌分支

正确答案:E

11.有效循环血量一般不依赖下列哪项

A正常的心功能

B充足的血容量

C有效的心排出量

D通畅的微循环

E良好的血管张力

正确答案:D

12.星状神经节位于

AC5〜6平面

BC2〜3平面

CC4〜5平面

DC3〜4平面

EC7〜T1平面

正确答案：E

13.有关妊娠期阑尾手术，不正确的是

A早期以阑尾切除为主

B后期的腹腔感染难以控制，更应早期手术

C围术期加用黄体酮

D采用右下腹麦氏切口

E尽量不用腹腔引流

正确答案:D

14.下列哪项关于清创缝合的描述是错误的

A清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血

B一般可在伤口内作局部浸润麻醉

C仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合

D伤口污染较重者，皮肤缝线可暂不结扎，24小时后无感染再行结扎对合

E如伤口已感染，则应取下缝线按感染伤口处理

正确答案:B

15.用物理方法消灭细菌称为

A消毒法

B抗菌法

C隔离术

D灭菌法

E无菌术

正确答案:D

16.预后最差的肝性脑病患者是

A病毒性肝硬化

B门体分流术后

C急性肝衰竭

D中毒性肝炎

E药物性肝炎

正确答案:C

17.胸主动脉瘤最常见的病因为

A主动脉囊性中层坏死

B梅毒感染

C创伤

D动脉粥样硬化

E先天性主动脉窦痛

正确答案:D

18.关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项是错误的

A心脏的舒张功能受损

B心肌萎缩

C心排血量减少

D左心后负荷增加

E静脉血液回流减少

正确答案:D

19.下列哪项关于枕骨大孔疝的叙述不正确

A剧烈头痛、呕吐

B颈项强直、强迫头位

C生命体征紊乱出现较早

D早期出现意识障碍

E早期可突发呼吸骤停

正确答案:D

解析：枕骨大孔疝主要表现为：①剧烈头痛、频繁呕吐等颅内压增高的症状加重；②颈项强

直，强迫头位；③生命体征紊乱出现较早，而意识障碍出现较晚；④瞳孔可忽大忽小；⑤早

期可在无昏迷的情况下突然呼吸停止而死亡。

20.下列关于吗啡的说法正确的

A镇痛持续6-10小时

B仅作用于中枢阿片类受体

C肌注后60〜120分钟产生最大效应

D便秘是最严重并发症

E肌注后15〜30分钟起效

正确答案：E

21.我国消化道恶性肿瘤中发病率最高的是

A胃癌

B小肠腺癌

C结肠癌

D直肠癌

E股管癌

正确答案:A

22.术后硬膜外镇痛药物选择正确的是

A0.33%丁卡因

B2%利多卡因

C无水乙醇

D1%罗哌卡因

E吗啡

正确答案：E

23.以下选项哪些是先天性斜颈需鉴别诊断的疾病

A颈部急性淋巴炎性斜颈

B颈椎先天性畸形

C颈椎结核

D以上全是

E以上不全是

正确答案:D

24.当休克患者出现出血倾向，应首先考虑

A弥漫性血管内凝血

B酸中毒

C碱中毒

D输液反应

E毛细血管脆性增加

正确答案:A

25.腰椎穿刺不会经过

A浅筋膜

B棘间韧带

C黄韧带

D硬脊膜

E蛛网膜

F椎间韧带

正确答案:F

26.关于手术后疼痛对机体的影响，卜.列说法错误的是

A在某些心脏储备功能差的病人可引起充血性心力衰竭

B可导致低氧血症和高碳酸血症

C可导致术后尿潴留

D可导致免疫功能降低

E可导致机体低凝

正确答案:E

27.服碘作甲亢的术前准备，碘的作用是

A抑制甲状腺素的释放

B增加甲状腺素的释放

C加快甲状腺球蛋白的分解

D激活蛋白水解酶

E增加甲状血流量腺的

正确答案:A

28.急性血源性骨髓炎最好发部位是

A短管状骨干

B长管状骨干

C长管状骨干箭端

D长管状骨骨端

E以上都不是

正确答案:C

29.关于闭合性肾损伤的手术适应证，下列哪项是不正确的?

A经积极抗休克后症状未见好转

B肉眼血尿，伴伤侧腰部剧烈疼痛

C腰，腹部肿块增大，局部症状明显

D血尿逐渐加重，Hb和RBC压积，继续下降

E疑有腹腔内脏器损伤

正确答案:B

30.急性糜烂性胃炎确诊有赖于

A呕血与黑便

B急诊领餐检查

C急诊胃镜

D病史体征

E急诊血管造影

正确答案:C

31.女性，40岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血及黑粪，病人出冷汗，脉搏细速，呼吸

浅促，血压下降，估计出血量为

A400—500ml

B500—600ml

C600〜700ml

D>800ml

E700〜800ml

正确答案:E

32.男性，60岁;突起右上肢麻木乏力，5min后缓解。3d后再发右上肢麻木乏力，并且左

眼视物模糊，30min后缓解。体查无异常。该患者的诊断最可能的是

A左侧大脑中动脉的TIA

B左侧大脑后动脉的TIA

C左侧大脑前动脉的TIA

D癫痫发作

E椎一基底动脉系统TIA

正确答案:A

33.哪项不属于特殊类型阑尾炎

A新生儿阑尾炎

B小儿阑尾炎

C妊娠期阑尾炎

D老年人阑尾炎

E青春期阑尾炎

正确答案:E

34.火器伤清创术中，对于神经损伤的处理原则不正确的是

A不做挫伤及游离神经断端的清创处理

B不在伤口内探查寻找神经断端

C不用黑丝线或银夹作标志，但可缝牵引标志

D不要怕回缩而将神经固定到软组织上

E不应做神经的初期吻合

正确答案:C

35.男性，13岁，高热，右髓关节疼痛3天，活动受限而入院，拟诊右儆关节化脓性关节炎,

经穿刺关节液已呈混浊，最正确选用的治疗方法是：

A根据关节液作细菌培养及药敏，调整使用足量有效的抗生素及支持疗法

B关节内注射抗生素

C每日作一次关节穿刺，抽脓，冲洗及抗生素注入

D关节穿刺后持续冲洗，滴入抗生素液

E关节切开引流

正确答案:E

36.男性，38岁，咽下困难伴胸骨后不适8个月，食管吞钢摄片示食管下段半月状压迹，黏

膜尚完整，该病人最可能的诊断是

A食管平滑肌瘤

B贲门失驰症

C食管癌

D食管裂孔疝

E腐蚀性食管灼伤后狭窄

正确答案:A

37.患者，女，72岁，胃镜示：胃窦部更径4cm溃疡边缘隆起。CT检查示：“肝内多个圆形

低密度灶”，此时最适宜的治疗为

A大剂量化疗

B胃大部切除术+肝转移症切除术

C姑息性手术

D放疗

E胃癌根治术

正确答案:C

38.单独应用化学疗法，不能够治愈的是

A绒毛膜上皮癌

B急性淋巴细胞白血病

C肾母细胞痛

D睾丸精原细胞瘤

EBurkitt淋巴瘤

正确答案:C

39.男性，30岁，右大腿刀砍伤13小时，查：伤口红肿明显，边缘不规则，脓液渗出，当前

最恰当的治疗措施是

A清创缝合

B延期缝合

C理疗

D引流、换药

E局部固定

正确答案:D

解析：此为开放伤，且已发生感染，不宜进行清创，而只能进行引流。

40.6岁患儿，发现左侧腹部肿块三个月，进行性增大，间断伴有发热，近三个月有消瘦。行

尿路造影检查未见左肾显影，最可能的诊断是

A肾积水

B多囊肾

C肾母细胞瘤

D肾癌

E肾盂输尿管连接处狭窄

正确答案:C

（41-43共用题干）女，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受

限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：

左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，以外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。

41.其最可能的诊断是

A颈椎病

B左肱骨近端不完全骨折

C左肩关节周围炎

D左肩关节软组织伤

E左肱骨近端转移性肿瘤

正确答案:C

42.下列哪项检查对明确诊断最有帮助

A肌电图检查

BX线片检查

CCT和MRI检查

D同位素扫描检查

E关节镜检查

正确答案:B

43.下列哪项治疗较恰当

A手术治疗

B药物治疗

C局部注射醋酸泼尼松龙

D严密观察病程的变化

E积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等

正确答案:E

（44-46共用题干）男性，54岁，既往体健，疝修补术后第三天，心跳骤停

44.应在多长时间内重建循环和呼吸

A2〜3分钟

B4〜6分钟

C6〜7分钟

D10分钟

E20分钟

正确答案:B

45.立即气管插管，关于气道管理下列哪种说法错误

A该患者可选用7.5#气管导管

BETCO2可判断气管导管位置

C双肺听诊确定导管位置

D纤支镜可以确定气管导管位置

E患者插管深度为23cm

正确答案:B

46.心肺复苏成功后，患者血压78/45mmHg,患者行呼吸机治疗过程中氧合不能维持，下列

哪种处理方法不恰当

A提高吸入氧浓度

B增加呼吸频率

C增加潮气量

D力口用PEEP

E检查气管导管位置

正确答案：D

（47-50共用题干）女性，67岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力3个月，入院查体，神

清・，血压正常，右面部感觉减退，右侧肢体不完全性偏瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第

二肋间可见阴影。

47.患者眼底视乳头水肿，（见图）初步诊断为

A脑萎缩

B颅内压增高

C脑梗死

D脑干缺血性病灶

E脑脓肿

止确答案:B

48.首先应做的检查是

A胸部CT

B腰穿

C经颅多普勒

D头白页CT或MRI

E脑血管造影

正确答案:D

49.头颅CT示见图，首先考虑为।

A脑出血

B脑脓肿

C脑转移瘤

D慢性硬脑膜下血肿

E原发性颅内肿瘤

正确答案:C

50.降低患者颅内压的最佳措施为

A腰穿放液

B脱水

C过度换气

D去骨片减压

E开颅病灶切除

正确答案：E

1.全身性感染中所谓的三低现象是指

A低体温、低白细胞、低血压

B低心律、低呼吸频率、低血压

C低细菌检出率、低抗生素有效率、低治愈率

D低血钠、低血钾、低血钙

E低蛋白、低抵抗力、低治愈率

正确答案:A

2.引起气性坏疽的病原菌是

A金黄色葡萄球菌

B厌氧性链球菌

C变形杆菌

D梭状芽胞杆菌

E大肠杆菌

正确答案:D

3.治疗急性前列腺炎的方法不应包括

A前列腺按摩

B加强营养

C抗生素应用

D多饮水，利尿

E卧床休息

正确答案:A

4.区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是

A胃网膜右动脉

B胃短静脉

C幽门前静脉

D胃冠状静脉

E胃十二指肠动脉

正确答案:C

5.机械性肠梗阻发生时表现为阵发性绞痛，其原因是

A肠壁缺血

B肠腔堵塞

C肠壁受压

D梗阻部位以上肠管强烈蠕动

E肠壁病变

正确答案:D

6.在胫腓骨骨折中下列哪项并发症最为少见？

A胫前动脉损伤

B胫神经损伤

C骨筋膜室综合征

D骨折延迟愈合或不愈合

E腓总神经损伤

正确答案：B

7.胰腺假性囊肿的手术指征不包括

A合并出血、感染

B囊肿直径大于3cm

C多发性囊肿

D囊肿囊壁较厚

E合并慢性胰腺炎

正确答案:B

8.尿道损伤后并发尿潴留患者，顺利插入导尿管后，下■步处理是

A导出尿液后立即拔出导尿管

B留置导尿管2〜4周

C留置导尿管并作耻骨上膀胱造疹

D拔除导尿管并作耻骨上膀胱造搂

E永久性膀胱造疹

正确答案：B

9.预防性应用抗生素的适应证应除外

A开放性骨折

B大面积烧伤

C甲状腺瘤手术后

D结肠手术前肠道准备

E人造物置留手术

正确答案:C

10.狭窄性腱鞘炎（如图）早期最好的治疗方法是

A伤湿止痛膏局部贴敷

B石膏固定

C针灸及理疗

D醋酸强的松龙局部封闭

E腱鞘切开松解肌犍

正确答案:D

11.慢性肾盂肾炎患者肾功能不良，禁用

A青霉素C

B半合成青霉素

C碳青霉烯类

D庆大霉素

E第三代头胞菌素

正确答案:D

12.外科特异性感染包括：

A丹毒

B厌氧菌感染

C气性坏疽

D绿脓杆菌感染

E变形杆菌感染

正确答案:C

13.门静脉阻塞时，最先出现的是：

A交通支扩张

B腹水

C脾大

D呕血

E肝大

正确答案:A

14.下列情况中，骨盆骨折易并发

A关节僵硬

B缺血性骨坏死

C坐骨神经损伤

D骨折不愈合

E脂肪栓塞

正确答案:C

15.下述哪项不属于急性附睾炎的治疗方法

A卧床休息，避免烟酒

B止痛、热敷等对症处理

C静脉抗生素使用疗程不超过1周

D可用0.5%利多卡因作精索封闭减少疼痛

E选用广谱抗生素

正确答案:C

16.对真菌脓毒症诊断参考意义不大的是：

A细菌培养阴性，临床表现极似败血症

B可出现转移性脓肿

C尿液真菌检查和培养

D眼底检查

E血白细胞检查

正确答案:B

17.下列哪项不是球部尿道损伤尿外渗的范围

A会阴

B阴囊

C阴茎

D腹壁

E耻骨后间隙

正确答案:E

18.在腹部开放性损伤中最容易受损的空腔脏器是:

A胃

B十二指肠

C小肠

D直肠

E结肠

正确答案:C

19.胃的正常运动不包括什么

A容纳

B研磨

C输送

D排空

E反流

正确答案:E

20.腹部开放性损伤如有由脏或组织自腹壁伤口突出，积极术前准备的同时局部最适宜的处

理是：

A马上将全部回纳入腹腔

B马上将部分回纳入腹腔

C持续温盐水冲洗

D消毒碗覆盖保护

E纱布覆盖保护

正确答案:D

21.妇科手术最易损伤

A输尿管

B尿道

C膀胱

D肾

E以上都不是

正确答案:A

22.放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是

A1.5kg

B2.0kg

Cl.Okg

D0.25kg

EO.Skg

正确答案:E

23.高度肌紧张时腹壁呈“板状腹”，多见于

A消化道穿孔

B急性胰腺炎

C急性胆囊炎

D急性胃炎

E急性肠炎

正确答案:A

24.急腹症未明确前，下述治疗措施不正确的是

A慎用吗啡类止痛药

B严密观察生命体征变化

C定时检查腹部体征的变化

D灌肠通便，观察大便的性质

E非手术治疗期间病情未见好转，甚至加剧者，需剖腹探查

正确答案:D

25.耻骨骨折伴有膀胱破裂属于

A不完全性骨折

B完全性骨折

C病理性骨折

D开放性骨折

E闭合性骨折

正确答案:D

26.下列辅助检查中，可显示半月板损伤的检查是哪一项最有价值

AMRI

BCT

CCT造影

DX线

E骨扫描

正确答案:A

27.R大部切除术后早期并发症是

A吻合口溃疡

B目瘫

C贫血

D碱性反流性胃炎

E残胃癌

正确答案:B

28.以下不属于球后溃疡的是

A球部后壁

B降部

C水平部

D升部

正确答案:A

29.轻度的肾损伤时，首先应做的检查是

A血常规

B排泄性尿路造影

C尿常规

DCT检查

E肾功能

正确答案:C

30.破伤风病人的治疗原则是

A预防和抢救休克

B早期行气管切开术

C消除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉奈

D高压氧治疗

E应用破伤风类毒素

正确答案:C

31.临床上以下列哪种前列腺炎最常见

A急性细菌性前列腺炎

B慢性细菌性前列腺炎

C慢性非细菌性前列腺炎

D无症状的炎症前列腺炎

E前列腺痛

正确答案:C

32.下列药物中，可以用来预防尿酸结石的是

A维生素C

B氯化钾

C别喋吟醇

D碳酸氢钠

E维生素D

正确答案:C

33.下列有关肾盂肾炎的叙述，哪项是错误的

A由细菌感染引起

B男性发病率稍高

C大肠杆菌感染最为常见

D可分为上行性感染和血源性感染

E表现为化脓性间质性肾炎

正确答案：B

34.腹部平片不易显影的尿结石是

A磷酸盐结石

B草酸盐结石

C碳酸盐结石

D尿酸结石

E混合结石

正确答案:D

解析：泌尿系平片能发现90%以上的X线阳性结石。结石过小或钙化程度不高，纯尿酸结石

及基质结石，则不显示。

35.膝关节疾病与有关试验中，下列哪项是错误的

A浮散试验(+)：膝关节积液

B麦氏(McMurray)试验(+)：半月板损伤

C前抽屉试验(+)：后交叉初带断裂

D后抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂

E版骨摩擦试验(+)：骸骨软骨软化症

正确答案:C

36.一青年腰痛半年，低烧、盗汗、血沉30亳米/小时。X线片：1〜2椎破坏，椎间隙狭窄,

腰大肌阴影增宽，最有可能的诊断

A腰椎转移性肿瘤

B腰椎化脓性脊柱炎

C腰椎结核

D腰椎压缩

E腰椎间盘突出症

正确答案:C

37.男性，38岁，3口来上腹陷痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性无放射，呼吸时加

剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最为明显，肝浊音界缩小，无移动性浊音，应首

先考虑

A急性胆囊炎

B急性胰腺炎

C小肠急性扭转

D溃疡病急性穿孔

E急性阑尾炎

正确答案：D

38.急腹症的手术适应证以下哪项是最合适的？

A粘连性肠梗阻不需手术治疗

B先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术

C急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术

D肠梗阻，疑有绞窄时不是手术指征，只有明确诊断绞窄时才可手术

E消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证

正确答案:E

39.48岁，男性急性胰腺炎治疗后准备出院，为预防再次发生胰腺炎需注意的事项中不包括

以下哪项？

A避免暴饮暴食

B避免精神情绪激动

C少量饮酒

D尽量避免病毒感染

E积极治疗胆石病

正确答案:C

40.女性，45岁，诉腰痛半年伴低热、盗汗，X线摄片发现L3椎体破坏，椎间隙变窄，腰大

肌阴影膨隆。下列措施哪项不合适

A立即进行全身支持治疗

B立即进行病灶清除术

C立即进行全身抗结核药物治疗

D立即卧床休息

E立即进行胸片检查

正确答案:B

41.34岁女性病人，腰疼一年加重二月余，近日来自感双下肢无力。拍片显示腰2-3椎体破

坏，间隙消失，腰大肌影增宽。在查体时寒性脓肿流注的部位哪项是不可能的？

A腰大肌

B骼窝

C腰背三角

D腹股沟下方

E季肋部

正确答案：E

42.男性，46岁，汽车司机，3小时前撞车，上腹部被方向盘挤伤，剑突下疼痛来诊，呕吐

血性液体约100亳升。查体时可能