《标准说明 疗养机构软组织伤病康复》

1/8《疗养机构软组织伤病康复》团体标准编制说明一、工作简况（一）任务来源本标准制定计划，由中国老年保健医学研究会提出，经全国标准化技术委员会批准，正式列入2017年团体标准修订项目计划。（二）标准制定背景与目的1.背景软组织伤病是临床常见病、多发病，且随着现代生活节奏的加快和生活、工作方式的转变，人们单一姿势静态作业时间增加，使软组织伤病的发病率越来越高，症状也越来越复杂、越来越严重。有数据显示我国中老年人群中有97%患有脊柱软组织伤病，发病趋势逐渐年轻化。主编单位2019年12月至2020年11月收治的1621名康复疗养员中，有58.05%（941人）因软组织伤病入院。目前，临床针对软组织伤病治疗方法有很多，但迄今为止军地尚无通用软组织伤病诊疗技术规范，缺少软组织伤病康复领域的纲领指南。因此在中国老年保健医学研究会医养康复分会的倡导引领下，联勤保障部队大连康复疗养中心协同上海中医药大学附属龙华医院、联勤保障部队三亚康复疗养中心，以目前康复疗养机构对软组织伤病康复诊疗理论及实践经验为基础，紧贴中西医结合治疗技术前沿，编制本《标准》，以完善、规范、统一军地康复疗养机构软组织伤病康复诊疗标准。2.目的拟定和提出适合我国国情和行业实际的软组织伤病康养标准，有效提高康复疗养机构软组织伤病诊治水平，引导和规范软组织伤病中西医结合康复诊疗技术转型发展。（三）编制工作程序2017年5月，以联勤保障部队大连康复疗养中心为主要单位，正式接到中国老年保健医学研究会医养康复分会下达的《疗养机构软组织伤病康复》团体标准编制任务。1.成立标准编制工作组受领任务后，主编单位先后通过专题会议、专家函询等多种方式，吸收上海中医药大学附属龙华医院、联勤保障部队三亚康复疗养中心等多方力量共同参与标准编写工作。2017年12月，召开了标准制定工作组第一次全体会议，就标准编制方案、技术内容分工及标准框架与方向等进行了讨论，正式启动标准编制工作，成立了标准编制工作组。2.调研及资料收集为做好标准起草编制工作，标准编制工作组开展了大量实地调研和资料收集工作。依据国家现行相关法律、法规，参考了大量的教材、著作、文献，并收集军地多家疗养机构软组织损伤康复相关技术开展情况、工作流程、管理经验等，为标准的起草奠定了基础。3.形成标准讨论稿标准编制工作组对相关资料和信息进行了认真的分析、比较和研究，特别是针对我国相关专业发展的现状，相关法规、文件、标准、研究观点和论文等进行了分析比对。多次召开工作会议专门研究了标准框架、思路和方向以及关键技术内容的确定，根据会议要求，编制工作组分工提交了标准相应章节内容，于2017年12月形成标准编制工作组讨论稿。4.形成标准草案2017年12月至2018年5月期间，标准编制工作组先后多次召开会议审议及函审，对标准讨论稿逐字逐句的进行研究讨论，根据多次研究讨论确定标准框架及内容，于2018年6月形成了标准草案。5.形成征求意见稿2018年6月起，标准编制工作组对标准草案重新进行了审视，逐字逐句进行讨论和不断修改完善，并对其中存在疑问的内容进行多方专家和相关机构意见征询，2018年10月至12月，召开专家论证会，会审意见征集。在此基础上形成了标准征求意见稿，并同步起草形成了标准编制说明。2019年1月，《疗养机构软组织伤病康复技术规范》形成送审稿，报专家审议。6.标准起草日志时间内容2017年5月-7月《疗养机构软组织伤病康复》团体标准编制调研与论证。2017年7月-9月《疗养机构软组织伤病康复》团体标准编制论证。2017年12月《疗养机构软组织伤病康复》团体标准编制组织与分工。2017年12月-2018年1月《疗养机构软组织伤病康复》团体标准起草启动。2018年1月-4月形成征求意见稿，函审意见征集。2018年10月-12月召开专家论证会，会审意见征集。2019年1月-12月《疗养机构软组织伤病康复》团体标准形成送审稿，专家审议。2023年8月18日根据总会标工委初审意见进行文本修改，提交总会标工委网络征求意见。二、标准编制原则及主要内容依据（一）标准编制原则1.协调性为了达到规范协调的目的，我们在编写的过程中，严格遵守GB/T20000.1《标准化工作指南中》所要求的标准化原理和方法、标准化术语的描述等方面。本标准编制过程中，严格遵循业内的主要政策法规，参考了国内权威的著作以及相关文献资料，征求了全国部分疗养机构骨科、康复科、中医理疗科等专家的意见，使标准具备权威性。2.普适性本标准重点突出疗养机构的特色治疗手段与优势，体现防、治、康、养的整体观，在国内尚无同类标准，同时，与现有的治疗标准与指南不存在原则性冲突。作为行业标准，充分考虑我国社情，结合当前我国疗养机构的发展情况，特别是软组织损伤相关学科实践情况制定，对于全国不同地域、不同水平、不同档次、不同资质的各类疗养机构，具有广泛的适用性。3.实用性充分学习和吸取相关行业标准的贯彻实施经验，结合疗养机构的发展实际，对于具体的量化指标设置具有可操作性，在技术内容的具体要求和规定方面具有一定的可拓展性，允许各疗养机构依据自身技术力量及诊疗手段合理配置治疗，在标准许可范围内作合理调整以满足治疗的需要，确保标准得以完整有效实施。4.协商一致在标准起草、专家审议和第一批10个标准分册专家会审这3个阶段，广泛调研和征求地方疗养机构的经验做法和修改意见，将军队疗养机构技术规范的有关内容纳入到标准条目的编制中。（二）标准的主要内容与依据来源1.依据来源针对康复疗养机构软组织伤病诊疗技术的规范与医院、康复机构等行业的现状和特点，本技术规范主要以《疗养技术常规》、《特勤疗养学》、《中医骨伤科诊断标准及疗效评价》、《软组织外科学》等为主要参考依据。2.主要内容本标准由6部分内容组成，主要包括：范围、规范性引用文件、术语与定义、基本要求、基本内容、评估与改进。其中，第5章是本部分的基本内容，包括：软组织伤病诊断、专科检查方法、康复方法、治疗原则及常见软组织伤病康复。（1）关于标准编制范围的说明本标准作为团体标准，适用的对象是疗养机构内的软组织伤病患者的康养治疗，标准所涉及的内容主要是软组织伤病术语与定义、基本要求与康养治疗。（2）关于术语和定义的说明标准规定了8个定义，主要针对四维疗法及治疗手段进行了说明。（3）关于基本要求的说明疗养机构属于第四类医疗机构，软组织伤病的诊治严格按照医疗护理操作规范进行。三、与国际同类标准对比情况国内：未见国内医疗行业同类标准。国际：未见国际同类标准。四、与现行法律、法规和标准关系与中华人民共和国现行法律法规制度和规范化标准无重大分歧。五、重大分歧意见的处理经过和依据本标准征求意见稿的起草过程中，共计23家医疗机构及疗养机构给出了相关意见，涉及了解放军总医院，联勤保障部队第962医院、967医院、临潼、天津康复疗养中心，中部战区总医院，陆军厦门特勤疗养中心，空军杭州、都江堰特勤疗养中心，武警北京总队医院，北京中医药大学附属第三医院、上海中医药大学附属光华医院、贵州省安顺市302医院、鞍山汤岗子医院等单位，区域涉及北京、上海、沈阳等多个省市，无重大分歧意见。六、征求意见和采纳情况先后组织了4轮意见征求，涉及23家单位，回复意见人员主要涉及在医疗机