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文档简介
申请检验与检查报告管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范医院申请检验与检查报告的流程,确保患者的检验与检查结果准确及时,并保护患者的隐私和信息安全,特订立本制度。本制度依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》《中华人民共和国病人权益保护法》等相关法律法规。第二条适用范围本制度适用于本医院全部科室和医技科室的检验与检查报告管理工作。第三条重要职责医院管理负责人:负责订立和监督本制度的落实。临床科室负责人:负责监督本科室医护人员依照规定申请、接收、审核检验与检查报告,并负责报告的解读和结果的反馈。医技科室负责人:负责对患者进行检验与检查,并依照规定记录、整理、审核和上报检验与检查结果。医务人员:负责依照规定申请、接收、审核检验与检查报告,并向患者解读结果和进行结果反馈。第二章申请检验与检查报告第四条申请方式医务人员应使用电子诊疗系统登录,并通过系统内的电子申请单进行申请。电子申请单中应包含患者基本信息、申请项目、申请原因等内容。对于特殊检验与检查项目的申请,医务人员必需明确填写申请理由和增补说明,并经过相关专科医师的审核。第五条申请审核电子申请单提交后,相关科室负责人应指派专业医师进行审核。审核医师应认真核查患者基本信息、申请项目合理性和安全性,并进行审核看法的填写。对于需要補充增补说明的申请,审核医师应明确要求医务人员增补相关资料,并在规定时间内重新提交申请。第六条申请结果反馈审核医师审核通过的申请,应及时向医务人员进行反馈,并通知医技科室准备检验与检查工作。审核医师审核未通过的申请,应向医务人员解释原因,并提示医务人员重新申请或通过其他方式解决。第三章检验与检查报告管理第七条医技科室操作规范医技人员应严格依照申请项目进行检验与检查,并记录认真试验数据和结果。试验过程中应遵守严格的操作规范和安全操作规程,保证结果的准确性和可靠性。对于异常情况或无法完成检验与检查的情况,医技人员应及时向临床科室负责人和医务人员进行沟通,并供应相关解决方案。第八条结果解读与报告撰写医技人员应依照规定对检验与检查结果进行解读,并撰写认真的报告。报告内容应包含患者基本信息、检验与检查项目、数据结果、结论和建议等。检验与检查报告应由主治医师或经过授权的医务人员进行审核并签字确认。第九条检验与检查报告反馈完成结果解读和报告撰写后,医技人员应及时将报告上传至电子诊疗系统,并通过系统通知相关科室负责人和医务人员。医务人员应及时查阅报告并向患者进行报告解读、讲解和结果反馈工作。第十条报告保管与管理检验与检查报告应依照规定时间进行电子化存档,并符合信息安全和隐私保护的相关要求。本医院负责人应负责监督检验与检查报告的存档工作,并定期进行备份和归档。患者有权要求查阅或复印本身的检验与检查报告,但需符合有关规定和程序。第四章管理与监督第十一条各级职责医院管理负责人应组织并监督本制度的执行情况,对违反规定的人员进行矫正和追责。临床科室负责人应监督本科室医务人员依照规定申请、接收、审核检验与检查报告,并负责报告的解读和结果的反馈。医技科室负责人应负责监督医技人员依照规定进行检验与检查,并确保结果准确、可靠。医务人员应依照制度要求进行申请、接收、审核检验与检查报告,并向患者解读结果和进行结果反馈。第十二条违规处理对于申请过程中显现的违规行为,相关责任人将被追究相应的责任,包含但不限于警告、记过、降职、辞退等处理。对于检验与检查报告结果欠妥或存在造假等违规行为,相关责任人将面对辞退、吊销执业资格等严重后果,并依法追究其法律责任。第五章附则第十三条修订和解释权本制度的修订和解释权归医院管理负责人全部,并须依照相关法律法规和规定进行公示和审议。本制度实施后,如有需要进行修订或解释的情况,医院管理负责人应负责组
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