医院内部事件处理管理制度

医院内部事件处理管理制度第一章总则第一条规章制度的目的和依据为了规范医院内部事件的处理程序，确保医疗质量和医院的正常运营，订立本管理制度。本制度依据相关法律法规以及医院的管理要求订立，对医院内部发生的各类事件的处理程序和责任追究进行规范。第二条适用范围本制度适用于医院内部发生的各类事件的处理，包含但不限于医疗事故、纠纷投诉、工作违纪等。全部医院员工，包含医生、护士、行政人员等，都应遵守本制度。第三条定义事件：指医院内部发生的与日常工作有关的各类问题、矛盾和纠纷。事件处理方案：指医院内部针对不同类型事件订立的处理程序和措施。第二章事件报告和登记第四条事件报告的程序医院员工发现医院内部事件时，应立刻向所在部门负责人报告，并填写事件报告表。部门负责人应审核事件报告表，并将其报送给医院内部事件处理小组。医院内部事件处理小组应及时召开会议，讨论并确定事件的处理方案。第五条事件报告内容事件报告表应包含以下内容：事件的性质、发生的时间、地方、相关人员和目击证人、事件的经过、可能的原因、可能的影响等。报告人应如实填写事件报告表，供应准确、认真、完整的信息，并附上相关的证据料子。第六条事件登记和统计医院内部事件处理小组负责对全部的事件进行登记和统计。对于重点事件，医院内部事件处理小组应上报医院的领导层，并及时向相关部门通报。特定类型的事件，如医疗事故，还应依照相关法律法规的规定进行报告和登记。第三章事件处理程序第七条事件处理小组的职责事件处理小组负责研究和订立事件处理方案。事件处理小组应召集相关人员，听取相关人员的叙述和看法，并充分调查事件的经过和相关证据。事件处理小组应依据事件的性质和情况，订立并执行相应的处理程序，并做出决策和处理结果的通报。第八条事件处理的原则公正公平原则：事件的处理应公正、公平、客观，确保事件处理程序的合法性和公信力。惩戒和教育并重原则：对发生违规行为的员工，除了按规定进行相应的纪律处特别，还应进行相应的教育和培训，以提高员工的专业素养和责任意识。保密原则：对于需要保密的事件，医院应严格遵守相关保密规定，并保护相关人员的隐私。第九条事件处理的程序依据事件的性质和情况，事件处理小组应快速采取相应的措施，保护相关人员的权益。事件处理小组应进一步调查事件的经过和原因，搜集相关证据，并听取涉事人员的叙述和看法。事件处理小组应依据调查结果，订立事件处理方案，并及时向相关人员通报决策和处理结果。对于涉及到违法犯罪行为的事件，应及时报警并帮助公安机关依法处理。第四章责任追究第十条责任追究的原则追究责任应有明确的事实和证据作为依据，确保责任的公正和客观。追究责任应依法依规，合理适度，依据违纪违法行为的性质和影响程度，做出相应的处分决策。第十一条责任追究的程序对于涉及到医疗质量和安全问题的事件，应及时成立医疗事故鉴定专家组，进行鉴定，并依据鉴定结果依法追究责任。对于其他类型的违纪违法行为，应进行内部调查，听取涉事人员的叙述和看法，并依据调查结果进行责任追究。第十二条责任追究的措施对于违纪行为，医院可以采取口头警告、书面警告、记过、记大过、记职务、降职、罚款等措施进行处分。对于涉及到严重违纪违法行为的员工，医院可以进行停职、开除、依法追究刑事责任等处理。第十三条特殊情况处理对于涉及到职业争议和劳动纠纷的事件，医院应依法依规处理，维护员工的合法权益。对于涉及到敏感事件的处理，医院应慎重处理，避开对医院的声誉和形象造成不良影响。第五章监督和评估第十四条监督机制医院内部应设立监督机构或委员会，负责对事件处理程序的执行情况进行监督和评估。监督机构或委员会应及时发现和矫正工作中的问题，并提出相应的改进措施。第十五条事件处理结果的评估对事件处理程序的执行结果，医院应进行定期评估，包含处理结果的合理性和效果的评估。评估结果应作为医院内部绩效考核的紧要依据，对参加事件处理的人员进行奖惩和激励。第六章附则第十六条