高职大学生心理课：树立科学的心理健康观

第一单元树立科学的心理健康观学习目标123知识目标1.了解健康与心理健康的概念。2.认识高职学生常见心理问题。3.认识常见心理疾病。技能目标1.能够根据心理健康状况等级的划分辨别心理正常和心理异常。2.能够识别自身心理健康状况。3.能够以积极的心态应对心理问题和心理疾病。素质目标1.树立全面科学的健康观。2.形成理性看待心理问题和心理疾病的意识。CONTENTS1234健康的含义心理健康的含义和等级划分高职学生常见心理问题举例常见心理疾病5心理问题和心理疾病的应对01健康的含义健康你健康吗？健康的标准（WHO，1948）1．有足够充沛的精力，能从容不迫地应付日常生活和工作压力而不感到过分疲劳紧张。2．处事乐观、态度积极、勇于承担责任，不论事情大小都不挑剔。3．善于休息、睡眠良好。4．应变能力强，能适应外界环境的各种变化。5．能够抵抗一般性的感冒和传染病。6．体重适当；身体匀称；站立时，头、肩、臂的位置协调。7．反应敏锐、眼睛明亮、眼睛不易发炎。8．牙齿清洁、无龋齿、无痛感、无出血现象，齿龈颜色正常。9．头发具有光泽而少头屑。10．肌肉丰满，皮肤有弹性。健康健康的标准不仅仅包含身体健康，也包含心理健康。我们需要建立新的健康观。02心理健康的含义与等级划分心理健康的含义个体具有完善的个性特征，能够适应当前环境，认知、情绪和意志处于积极状态，并且能够在一定范围内自行调控，能充分发展自身的潜能。心理健康的含义个体具有完善的个性特征，能够适应当前环境，认知、情绪和意志处于积极状态，并且能够在一定范围内自行调控，能充分发展自身的潜能。心理健康的标准经验标准自身行为标准社会适应标准统计学标准心理健康状况等级划分03高职学生常见心理问题举例常见心理问题社会适应问题学业问题人际关系问题情绪问题性教育问题特殊群体学生的心理问题04常见心理疾病神经衰弱症是一类以精神容易兴奋和脑力容易疲乏，常伴有情绪烦恼和心理症状的神经性障碍。此病多发于青壮年，以脑力劳动者、青年学生多见。它的特点是容易兴奋，迅速疲倦，并常常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍。神经衰弱1）神经衰弱的症状（1）衰弱症状：如脑力易疲乏。患者常感到精力不足、反应迟钝、困倦思睡。特别是工作稍久，即感注意力不能集中，工作效率显著减退，并伴有记忆力减退。（2）兴奋症状：患者精神容易兴奋，不由自主的回忆和联想增多。这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。（3）情绪症状：表现为容易烦恼和容易激动。约1/4的患者有焦虑情绪，对所患疾病产生疑虑，担心和紧张不安；例如，患者可因腹胀、厌食而担心患了胃癌；或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理，可加重患者焦虑和紧张情绪，形成恶性循环。1）神经衰弱的症状（4）紧张性疼痛：常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感或颈项僵硬；有的则为腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。（5）睡眠障碍（拓展链接12-1）：最常见的是入睡困难。辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是多梦、睡眠表浅、易惊醒。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦；或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱。（6）其他心理生理障碍，如头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。2）神经衰弱的病因分析（1）社会心理因素。如工作学习负担过重，持续的精神过度紧张，考试压力大，学习目标超过实际能力，人际关系紧张，对未来前途过分焦虑或是亲属死亡，生活受挫等。社会心理因素是否致病，取决于刺激的性质、强度和作用的时间。（2）与个人性格有关。有易感素质和不良性格特征的人（如性格自卑、胆怯、敏感多疑、任性、依赖性强、缺乏自信、自制力差等），更易患神经衰弱。高职学生神经衰弱的发生，主要是缺乏面对现实的勇气和良好的适应能力造成的，如学习负担过重、专业思想不稳定、个体自我调节失灵，对社会、对人生思虑过多，在家庭问题上、恋爱问题上犹豫徘徊等。多方面的综合因素下，在患者头脑中产生强烈的思想冲突，使得神经活动过于强烈而持久地处于紧张状态，超过了神经系统本身的张力所能忍受的限度，从而引起崩溃和失调。3）神经衰弱的调适建议神经衰弱的防治一般以心理治疗为主。第一，引导患者正确认知病因。使其认识到，此病多由于工作、学习压力过大所致，所有的症状只是暂时性的，通过主动地、有效地自我调适是完全可以治愈的。第二，建议神经衰弱的学生，合理安排学习和生活作息，养成有计划、有条理的良好习惯。第三，适当参加娱乐活动和体育锻炼，注意劳逸结合，努力使心情愉快、平静。最后，根据病情需要进行必要的心理治疗，一般可以收到较好的效果。焦虑症是一种常见的神经症，是以广泛性和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍，患病者的焦虑与惊恐并非由实际威胁或危险所引起，或其紧张不安与惊恐程度与现实处境不相称。焦虑症1）焦虑症症状患有焦虑症的人，常感到无明显原因、无明确对象、游移不定、范围广泛的紧张不安；经常提心吊胆，却又说不出具体原因。表现为坐卧不宁，缺乏安全感，心烦意乱，注意力无法集中，容易疲劳，对外界事物失去兴趣。严重时有恐惧情绪、恐惧预感，对外界刺激易出现惊恐反应，常伴有睡眠障碍、头痛、面色苍白或潮红、胸闷、心跳、易出汗，四肢发冷，手指发麻，手抖，肌肉跳动，眩晕、心悸，胸部有紧压感或窒息感，食欲不振，口干，腹部发胀并有灼热感，便秘或腹泻，尿频，月经不调，性欲缺乏、阳萎等。有些患者为上述躯体不适感而焦虑不安。由于过分关心周围事物，注意力难以集中，进而使工作和学习效率明显下降。2）焦虑症的病因分析（1）考试焦虑：由于对考试的心理负担太重，出现以考试焦虑情绪为中心的一种心理障碍，往往还会伴有睡眠障碍。（2）就业焦虑：随着近年来就业形势愈加严峻，高职学生们对于自身未来的前途和就业感到愈加迷茫，产生一些抑郁和焦虑的情绪，甚至出现焦虑症的症状。（3）社交焦虑：部分比较内向或是对自己某些方面不自信的学生，在人际交往过程中容易造成情绪上的紧张、不安和担心心理。甚者可能会出现临时性的心跳加快，脸红发热，出虚汗，发抖等生理表现，严重者可能会出现临时性回避行为。3）焦虑症的调适建议焦虑症，一方面需要进行药物治疗和心理辅导。另一方面，首先，要改变对生活事件、挫折、压力的看法。为自己“量体裁衣”制定目标，把压力视为一个促使自己能力提高的机会。其次，学会自我放松练习。在烦躁不安时，先让自己坐下来。紧握拳头，并绷紧胳膊，体验上肢的紧张感觉，然后忽然把拳放开，体会手臂的沉重、无力、放松。反复做几次，你身体的放松会带动精神的放松。最后，积极参加体育锻炼。肢体活动有利于缓解焦虑，如慢跑、打太极拳、下棋、游泳等运动，可增强自我控制能力、稳定情绪。抑郁症是高职学生中常见的一种心理障碍，是以持久的心境低落状态为特征的一种神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。有的高职学生对枯燥的专业学习不感兴趣，为自己学习或社交的不成功而灰心丧气，陷入抑郁悲观状态。主要表现为悲伤、绝望、孤独、自卑、自责等，把外界的一切都看成“灰暗色”的。长期的忧郁状态会导致思维迟钝、失眠、体力衰退等，对个体危害是很大的。抑郁症1）抑郁症症状抑郁症典型的表现有：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，另外一些患者会以躯体症状表现为主。（1）有一个以情绪障碍为主要表现的明显发作期，情绪障碍可以表现为情绪低落、高兴不起来、压抑、悲伤、抑郁、情绪恶劣以及易发脾气。有些患者由于起病缓慢，不能确切指明发病的时间，但患病时的情绪和正常时的情绪不同。（2）具有下述症状的五条或以上：①食欲明显降低，或体重明显减轻。②失眠，尤其是早醒；而且醒后不容易再入睡。③缺乏精力，很容易疲劳。④出现明显的坐立不安，来回踱步，或者不停地运动、说话、叫喊；或者出现明显的动作迟钝、说话费力，甚至完全不动或不说话。⑤对工作、娱乐、日常活动和性生活丧失兴趣，体验不到愉快的感觉。⑥感到自责，或感到自己有罪。⑦感到注意力难以集中或思维困难，如思维迟钝、难以做出决定等。⑧脑子里反复想到死或自杀，或已有自杀行为。⑨病期持续时间较长，至少有两周。2）抑郁症的病因分析抑郁症病因与发病机制还不明确，概括地说，是生物、心理、社会（文化）因素相互作用的结果。一般来讲，神经性抑郁症患者在病前大多能找到一些精神因素。如生活中的不幸遭遇，学习中遇到重大挫折和困难，在公共场合中自尊心受到严重伤害等。该症的发生与性格也有一定的关系。高职学生的抑郁症主要是由于：一方面，他们对社会有各种强烈的需求，极力想表现出自己的才能；另一方面，他们对社会的复杂缺乏认识，对自身行为的合理性和可能性了解得不够深刻，加上人生观、价值观尚未稳定建立，对挫折的承受能力与心理防卫机能不成熟、不完善，因而很容易表现出抑郁的情绪和心境。3）抑郁症的调适建议抑郁症的克服，可以采用以下几种方法：一是学会将自己的忧伤、痛苦以恰当的方式宣泄出来，以减轻心理上的压力。例如，倾诉、写日记、哭泣等等，都可以减少心理负荷。二是多与其他同学交往，尝试从另一个角度看待自己所面临的问题，开阔视野。三是有意识地参加一些实实在在的活动，如体育锻炼、文化娱乐活动等，可使心情得到意想不到的放松，将自己从苦恼中解脱出来。四是培养良好的生活习惯。规律与安定的生活是忧郁症患者最需要的，早睡早起，保持身心愉快，不要陷入自身想象的心理漩涡中。五是可借助心理治疗，求助于专业心理治疗人员（或心理辅导机构），及时得到帮助。强迫症是以反复出现强迫观念或强迫行为为基本特征的一类神经症性障碍。患者明知想法或行为不合理，没有现实意义的，却无力摆脱，因而感到痛苦。强迫症是最常见精神问题中的第四位，其病发率跟哮喘或糖尿病同样普遍。强迫症1）强迫症症状强迫症状有多种表现，患者可能以一种为主，也可能几种兼有之。（1）强迫观念。即某种联想、观念、回忆或疑虑等反复出现，难以控制。如强迫联想，反复回忆一系列不幸事件会发生，虽明知不可能，却不能克制，并激起情绪紧张和恐惧。又如强迫回忆，反复回忆曾经做过的无关紧要的事，虽明知无任何意义，却不能克制，非反复回忆不可。有的患者出现强迫疑虑，反复对自己的行动是否正确产生不必要的疑虑，使正常的学习、生活受到影响。1）强迫症症状（2）强迫动作。明知无意义但控制不住去重复一些行为的动作。如强迫洗涤，反复多次洗手或洗物件，心中总摆脱不了“脏”的感觉，明知已洗干净，却不能自制而非洗不可。又如强迫检查，对明知已做好的事情不放心，反复检查，如反复检查已锁好的门窗等。（3）强迫意向：患者反复产生一些违背自己意愿可能导致可怕后果的欲望冲动，这种意向一般虽不会付诸行动，患者却不能控制这种意向的出现，十分苦恼。如站在高处有想往下跳的欲望等。2）强迫症的病因分析目前病因尚不明确，但有大量研究表明，强迫症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系，尤其与患者的个性特点紧密相关，比如：过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等，具备这些不良个性特征容易患强迫症。3）强迫症的调适建议病情较轻的强迫症患者可以只使用心理疗法，病情较重的强迫症患者使用心理治疗和药物治疗相结合的方法，可以获得比较好的疗效。森田疗法治疗强迫症有良好疗效，特别是对强迫思想的矫正，已得到学术界和广大患者的认同。他认为神经症的根本原因在于患者想以主观愿望控制客观现实而引起的精神拮抗作用的加强。精神拮抗作用表现为：当一种心理出现时，另一种与之相反的心理也会出现，如神经症的症状是疑病素质和由它引发的精神活动过程中的精神交互作用所致。因此，森田疗法的原则是“顺其自然，为所当为”，即对症状和情绪变化完全服从，放弃抗拒，以消除精神内部冲突。这种方法很类似中国的“无为”思想，以无为达到有为。精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，