麻醉学中级考试之相关专业习题库含答案

麻醉学中级考试之相关专业习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下关于急性肾小球肾炎的治疗,描述错误的是_____A、不宜使用环磷酰胺B、一般仅需休息和对症治疗即可C、在水肿消失前即可早期活动,有利于恢复D、不宜使用泼尼松(强的松)E、发生急性肾衰竭可透析治疗正确答案：C2.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是A、支原体B、链球菌C、流感嗜血杆菌D、病毒E、金黄色葡萄球菌正确答案：D3.胸膜穿刺部位一般选在：A、7—8肋间腋前线B、7—8肋间腋后线C、5—6肋间腋前线D、5—6肋间腋后线E、以上均错正确答案：B4.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是_____A、病史较长,反复发作B、无肺气肿体征C、心前区收缩期杂音D、两肺干湿啰音E、心脏扩大伴奔马律正确答案：E5.关于急性肾衰竭叙述哪个是正确的_____A、肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致B、病人24小时尿量小于600mlC、急性肾衰竭多为高钙血症D、急性肾衰竭多为低磷血症E、高钾是由于肾小球钾滤出减少正确答案：A6.下列哪项为ST段抬高ACS的首选治疗_____A、阿司匹林B、硝酸甘油C、β受体阻滞药D、肝素E、静脉溶栓正确答案：E7.肾衰病人下列哪个物质相对缺乏_____A、镁B、磷酸盐C、复方氨基酸D、钙E、钾正确答案：D8.引起肾前性急性肾功能衰竭最常见的原因是:_____A、尿路结石B、汞中毒C、急性肾炎D、肾血栓形成E、休克正确答案：E9.胆道手术中,以下哪项不是胆总管探查的指征_____A、胆总管、肝总管、肝胆管结石B、胆囊积液C、胰头肿大变硬D、黄疸E、胆总管增厚变粗正确答案：B10.与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是_____A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案：E11.婴幼儿营养不良的最常见病因是_____A、先天不足B、喂养不当C、免疫缺陷D、缺少锻炼E、疾病影响正确答案：B12.急性出血坏死性胰腺炎不会出现的临床症状是A、腹泻B、手足抽C、低血糖D、腹痛E、休克正确答案：C13.怀疑脑缺血的患者,下列哪项检查的诊断意义不大_____A、头部CT、MRIB、颈动脉B超C、经颅多普勒D、脑血流测定E、脑脊液生化分析正确答案：E14.患者男,23岁。因吹风着凉后口歪斜1天。查体:左侧额纹变浅左眼裂闭合不全,有Bell现象左侧鼻唇沟浅,伸舌居中,四肢力正常。治疗首选_____A、卡马西平B、泼尼松C、A型肉毒素D、维生素B12E、左旋多巴正确答案：B15.甲状腺功能亢进引起发热_____A、抗原抗体反应B、环境温度及湿度太高C、内分泌失常D、体温调节中枢功能障碍E、无菌性坏死物质吸收正确答案：C16.下列关于原发性醛固酮增多症临床表现的叙述中,不正确的是_____A、可伴多尿、夜尿多、口渴、多饮B、可有肌无力、周期性瘫痪、肢端肥大和手足搐搦C、心电图检查一般正常D、可出现糖耐量减低E、高血压为最常见的症状正确答案：C17.抢救脑室系统扩大者枕骨大孔疝最有效的急救措施首选_____A、20%甘露醇250ml快速静脉滴注B、快速静脉滴注地塞米松20mgC、尽快行去骨瓣减压术D、快速颅骨钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术E、气管切开保持呼吸道通畅正确答案：D18.乙酰唑胺抑制眼压升高的原因_____A、加速房水吸收B、加速房水排出C、消除琥珀胆碱引起的肌纤维成束收缩D、抑制房水生成E、减少插管刺激正确答案：D19.有关妊娠合并二尖瓣狭窄的描述,错误的是_____A、25%女性患者因怀孕首次出现症状B、早期表现为夜间阵发性呼吸困难C、粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型表现D、孕前无症状的二尖瓣狭窄患者可耐受妊娠E、轻度二尖瓣狭窄、心功能I~Ⅱ级、无其他妊娠并发症且胎儿正常者,可采取自然分娩正确答案：B20.孕32周,孕前空腹血糖5.5mmol/l,75g糖耐量试验2小时6.5mmol/l,现在空腹血糖8mmol/l,口服葡萄糖75g2小时13mmol/l,应诊断为:_____A、正常血糖B、糖尿病合并妊娠C、妊娠期糖耐量异常D、妊娠期糖尿病正确答案：D21.关于致心律失常型右心室心肌病,下列哪项是错误的A、治疗这类心律失常最有效的药物是普罗帕酮B、是以右心室心肌被纤维或脂肪组织取代为特征的一种原因不明的心肌病C、病人常以症状性心律失常,特别是室速就诊D、超声心动图表现为右心室可呈弥漫性或区域性扩大E、可有右心衰表现正确答案：A22.以下哪项有助于诊断妊娠合并甲亢,包括_____A、血浆FT3、FT4升高,TSH<0.5mU/LB、血浆TT3、TT4升高C、心悸、多汗、不耐热、食欲增加D、体重增加E、静息心率>100次/分正确答案：A23.急性胰腺炎非手术治疗方法,以下哪项是不正确的_____A、控制饮食,胃肠减压B、注射吗啡止痛C、静点抑肽酶D、补液,维持水电解质平衡E、应用抗生素正确答案：B24.患者,男性,60岁。患肺脓肿,病程1个月,目前仍有高热、脓痰,肺空洞2cm,最关键的治疗是_____A、免疫治疗B、止咳C、手术切除D、输血等支持疗法E、有效的抗生素治疗正确答案：E25.下列诊断方法,哪项不适用于前置胎盘的孕妇_____A、超声检查B、根据病史C、腹部体征D、产后检查胎盘胎膜E、阴道检查正确答案：E26.糖尿病酮症酸中毒患者抢救时使用_____A、吡格列酮B、格列吡嗪C、胰岛素D、苯乙双胍E、阿卡波糖正确答案：C27.青年男性,突眼症状不明显,甲状腺二度肿大,T3,T4升高,TSH降低,选择下列哪一个治疗方案?_____A、抗甲状腺治疗B、抗甲状腺治疗后手术C、I131放疗D、手术E、I131放疗后手术正确答案：A28.决定TOF病理生理、病情严重程度及预后的主要因素是A、室间隔缺损B、右室流出道梗阻(肺动脉狭窄)C、主动脉骑跨D、房间隔缺损E、主动脉骑跨正确答案：B29.关于腹部损伤,下列哪种说法是错误的_____A、腹部外伤后,腹部平片发现游离气体提示胃肠道破裂B、脾外伤破裂可发生在受伤后1~2周C、腹部损伤后出现继发性腹膜炎一般都需要手术治疗D、肝单纯裂伤,深度<5cm,可只行单纯修补缝合E、浅层脾破裂可保守治疗正确答案：D30.我国肝癌最主要的致病因素是_____A、饮水污染B、肝炎病毒C、黄曲霉素D、遗传因素E、酒精中毒正确答案：B31.关于偏头痛的叙述,应除外以下哪项_____A、多位于一侧,常局限于额、颞、枕部B、发作时间不固定C、具有家族性或遗传性D、可通过适当的医疗护理达到治愈E、年轻成年女性多见正确答案：D32.循环血量一般比正常减少20%~50%的是_____A、醛固酮增多症B、嗜铬细胞瘤C、甲状腺功能亢进D、皮质醇增多症E、糖尿病正确答案：B33.患者,男,60岁,既往高血压10年,冠心病4年,因结肠癌欲行手术,术前评估以下做法哪项不妥_____A、结肠癌致肠梗阻,可只进行必要的和简单的术前检查,术中和术后严密监护并进一步评估心脏功能B、术前β受体阻滞剂、ACEI类药物控制血压平稳,近一年活动不受限,无胸闷、憋气症状。术前无需进一步检查和改变治疗方案,可行手术C、4年前冠心病置人冠脉支架2枚,之后无心绞痛发作,血压控制平稳,近一年经常登山、骑车。术前无需进一步检查和改变治疗方案,可行手术D、术前血压控制不够稳定130~160/80~lOOmmHg,近一年日常活动虽无胸闷、憋气症状,但术前必须进一步检查并改变治疗方案,直至心脏情况明确且血压控制满意后再行手术E、高血压未规律服药,血压控制不稳定,偶有心绞痛发作,最近一次为人院后第二天夜间,口服硝酸甘油,10分钟后缓解。术前应进一步完善心脏检查,调整高血压治疗药物,明确心脏情况后再行手术正确答案：D34.关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是_____A、鼻咽癌常有家族史B、儿童肿瘤多为肉瘤C、乙型肝炎与肝癌相关D、老年恶性肿瘤发展相对缓慢E、肠息肉与大肠癌相关正确答案：B35.下列哪些因素不可能引起血小板减少_____A、系统性红斑狼疮B、使用肝素C、败血症D、人工心脏瓣膜E、特发性血小板减少性紫癜行脾切除术正确答案：E36.下列有关重症肌无力的叙述,哪项不正确_____A、重症肌无力患者常合并胸腺肥大,其中有10%~20%合并胸腺肿瘤。B、手术治疗重症肌无力必须配合应用抗胆碱酯酶药治疗,待临床症状稳定后方可手术C、麻醉选择以尽可能不影响神经肌传导及呼吸功能为原则D、用抗胆碱酯酶药物、肾上腺皮质激素、血浆置换、胸腺切除和其他免疫抑制药治疗E、为急性,非自身免疫性疾病;早晨较轻,劳动后和傍晚加重正确答案：E37.男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。2.最可能的诊断是_____A、胰头癌B、急性胆囊炎C、胆囊癌D、胆总管结石E、胰腺癌正确答案：D38.下列关于肺脓肿手术治疗适应证的描述不正确的是_____A、肺脓肿病程超过2个月,经内科治疗脓腔不缩小,或脓腔过大(5cm以上)估计不易闭合者B、大咯血经内科治疗无效或危及生命C、伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者D、支气管阻塞限制了气道引流,如肺癌E、对病情重不能耐受手术者,可经胸壁插入导管到脓腔进行引流正确答案：A39.脑动脉瘤,最常用的检查是_____A、CTB、MRIC、脑血管造影D、颈动脉B超,经颅多普勒超声E、脊髓血管造影正确答案：C40.反映胰岛B细胞功能_____A、甲吡酮试验B、ACTH兴奋试验C、TRH兴奋试验D、胰高血糖素激发试验E、葡萄糖-胰岛素释放试验正确答案：E41.关于除颤,说法错误的是A、体内除颤极板需蘸无菌生理盐水B、细颤比粗颤容易除颤C、使用直流电D、胸内除颤置于心脏前后壁E、按位置分为胸内除颤、胸外除颤正确答案：B42.妊娠合并急性脂肪肝确诊A、肝功能检查B、B超C、病理学检查D、血常规E、肾功能检查正确答案：C43.鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是_____A、肾功能情况B、低蛋白血症程度C、水肿程度D、血胆固醇量E、大量蛋白尿正确答案：A44.19岁初孕妇,孕36周,无正规产前检查,孕32周时出现下肢水肿,近2日加重伴头晕.两次测量血压145~150/95~100mmHg,尿蛋白+~++.无宫缩,胎动正常.首先考虑的诊断是_____A、重度子痫前期B、妊娠水肿C、轻度子痫前期D、慢性高血压并发子痫前期E、妊娠期高血压正确答案：C45.女性,73岁,因剧烈心前区疼痛5小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP95/60mmHg,呼吸急促,28次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是_____A、急性广泛前壁心梗合并肺部感染B、急性广泛前壁心梗合并心律失常C、急性广泛前壁心梗合并心力衰竭D、急性广泛前壁心梗合并心源性休克E、急性广泛前壁心梗合并肺栓塞正确答案：C46.白塞综合征的临床表现哪项不符合_____A、并发假性延髓麻痹、惊厥、脑神经麻痹和髓膜炎症状B、口腔黏膜和外阴的非疼痛性小溃疡C、咽部溃疡瘢痕形成D、消化道多发性溃疡E、眼病变正确答案：B47.诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的_____A、发作时可有室性期前收缩B、安静时可以发病C、发作时心电图ST段明显压低D、每天可在同一时间发病E、疼痛时间延长正确答案：C48.梗阻性黄疸的患者,自主神经功能失调,主要表现为_____A、迷走神经张力增高,心动过缓B、交感神经张力减低,心动过缓C、交感神经张力增高,心动过速D、肠蠕动加快E、迷走神经张力减低,心动过速正确答案：A49.黄疤病人手术麻醉后肾衰的发生率增高,主要原因是A、肾缺血缺氧B、胆红素毒素C、内毒素D、药物加重肾负担E、凝血因子的破坏正确答案：C50.肺栓塞最常见的症状是A、呼吸困难B、胸痛C、惊恐D、咳嗽E、咯血正确答案：A51.股三角的结构由外向内依次为:A、股管-股动脉-股静脉-股神经B、股神经-股管-股动脉-股静脉C、股管-股静脉-股动脉-股神经D、股神经-股静脉-股动脉-股管E、股神经-股动脉-股静脉-股管正确答案：E52.腰麻时胸式呼吸微弱由于_____A、交感神经部分受抑制B、膈神经麻痹C、迷走神经部分受抑制D、呼吸中枢抑制E、肋间肌麻痹正确答案：E53.下列哪项不是窦性心律的心电图特点_____A、PR间期在0.12~0.20sB、P波在V5导联倒置C、P波在Ⅱ导联直立D、P波在aVR导联倒置E、心率在60~100次/分正确答案：B54.下列关于小脑幕切迹疝说法错误的是A、生命体征紊乱B、病变侧肢体肌力减弱,病理征阳性C、出现意识改变D、患侧瞳孔扩大,对光反射消失正确答案：B55.男性,37岁。汽车撞伤1h急诊来院。检查:上肢动脉收缩压下降,中心静脉压增高,心音低远,双肺呼吸音正常,首先考虑的诊断为_____A、多根多处肋骨骨折B、心脏压塞C、闭合性气胸D、血气胸E、血胸正确答案：B56.男性,60岁,病人腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔。行穿孔处外置,腹腔外引流,术后体温39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后2天尿量40ml/h以上,尿量渐减少至25ml/h以下,病人神志清楚。经补液仍不见好转。其诊断首先考虑_____A、腹腔残余脓肿B、败血症C、腹水D、脓血症E、急性肾衰竭正确答案：E57.临床上硫酸鱼精蛋白常见的超敏反应为_____A、I型变态反应B、药物变态反应C、Ⅳ型变态反应D、Ⅲ型变态反应E、Ⅱ型变态反应正确答案：D58.下列哪一项不是低血容量性休克的早期表现_____A、毛细血管充盈压时间延长B、脉搏>100次/分C、脉压<30mmHgD、淡漠、嗜睡或烦躁不安E、无尿正确答案：E59.孕18周,血压160/95mmHg,尿蛋白(一),孕37周,血压190/120mmHg,尿蛋白(+),无自觉不适,产后1周复查,又恢复至孕18周血压水平,尿蛋白转阴。可能诊断是_____A、子痫B、子痫前期C、妊娠高血压D、妊娠蛋白尿E、慢性高血压并发妊高征正确答案：E60.以下哪项不见于急性心脏压塞_____A、奇脉B、脉压减小C、心排血量降低D、颈静脉怒张E、动脉舒张压下降正确答案：E61.原发性肝癌最主要的转移途径是_____A、肝内门静脉系统B、种植转移C、血液系统D、淋巴系统E、直接扩散正确答案：A62.某患者近两月反复恶心呕吐,查体见上腹部见明显胃蠕动波,下列哪个最可能:A、食物残渣B、吐草绿色C、吐咖啡色样液体D、酸酵食物E、粪臭味正确答案：D63.重症肌无力发生肌无力危象时应_____A、停用抗胆碱酯酶药物,阿托品对抗B、血浆置换C、胸腺摘除D、停用抗胆碱酯酶药物,根据新斯的明试验决定何时给予抗胆碱酯酶药物E、立即给予足量抗胆碱酯酶药物,大剂量皮质激素正确答案：E64.表现为双目睁开,眼睑开闭自如,但意识内容均消失的是_____A、谵妄状态B、昏迷C、意识模糊D、醒状昏迷E、昏睡正确答案：D65.患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/lOOmmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。5.如患者出现脑疝,下列哪项处理不正确_____A、加强生命体征监测,吸氧,做好抢救准备B、快速静脉输注高渗降颅内压药物C、尽快开颅手术,去除病因D、如难以确诊,为挽救生命可行姑息性手术E、行头颅CT检查以明确诊断正确答案：E66.室颤合并血流动力学变化首选:A、胺碘酮B、肾上腺素C、心脏起搏D、电除颤E、电复律正确答案：D67.脑干严重受损的特征性表现为_____A、呼吸变浅B、意识呈昏迷状态C、血压下降D、双上肢屈肌张力增加E、去大脑强直正确答案：E68.丙型肝炎主要通过传播_____A、输血及血制品B、性接触C、密切接触D、注射吸毒E、母婴传播正确答案：A69.失血量达全血量多少以下时,可仅输注平衡液_____A、30%B、10%C、15%D、25%E、5%正确答案：C70.动脉导管未闭手术最易损伤的神经:A、膈神经B、迷走神经C、交感神经D、肋间神经E、喉返神经正确答案：E71.患者,女性,28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进,拟行双侧甲状腺次全切除术。4.出现上述情况后,应采用何种措施_____A、复方碘溶液2~4ml静脉滴注B、吸氧C、降温D、毛花苷CO.4mg静脉滴注E、以上措施同步进行正确答案：E72.妊娠合并急性脂肪肝的临床表现一般不包括_____A、低血糖、血氨升高、肝性脑病B、厌食、恶心、呕吐C、黄疸D、血小板减少E、室性心律失常正确答案：E73.患者男性,55岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年.并胸闷、气促一周。体检:半卧位。口唇发绀,体温38.5℃.脉搏120次/分,血压95/60mmHg。呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干湿性啰音,双下肢浮肿.胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaC0255mmHg。在机械通气前,患者的氧疗方法应选择_____A、非控制性氧疗B、低浓度氧疗C、中浓度氧疗D、高浓度氧疗E、高压氧疗法正确答案：B74.高血压危象,应当在1~2h内使平均动脉压降低幅度A、<15mmhgB、≤25mmhgC、<20mmhgD、≤15mmhgE、<30mmhg正确答案：B75.患者男,55岁。有吸烟史,吸烟20余年,每天约20支,咳嗽、痰中带血1个月,胸部CT示右肺上叶支气管闭塞并阻塞性肺炎,未发现淋巴结肿大。经支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。首选治疗措施为_____A、手术治疗B、化疗C、放疗D、免疫治疗E、中医、中药治疗正确答案：A76.妊娠高血压综合征最常见的产科并发症是_____A、HELILP综合征B、妊高症性心脏病C、急性肾衰竭D、胎盘早期剥离E、视网膜剥离正确答案：D77.符合中度低钠血症的血钠浓度是A、105~110mmol/LB、115~120mmol/LC、110~115mmol/LD、120~125mmol/LE、100~105mmol/L正确答案：D78.可引起低血钾等电解质紊乱_____A、β受体阻滞药B、氢氯噻嗪C、酚妥拉明D、拉贝洛尔E、硝普钠正确答案：B79.潜在性缺铁期是指_____A、血清铁蛋白<12ug/L,血清铁及Hb正常B、血清铁蛋白<12ug/L,铁蛋白饱和度<15%,FEP/Hb>4.5ug/gHb,Hb≥120g/LC、血清铁蛋白<12ug/L,转铁蛋白饱和度<15%,FEP/Hb>4.5ug/gHb,Hb<120g/L(女性<llOg/L)D、血清铁蛋白≥12ug/L,血清铁及Hb正常E、血清铁蛋白≤12ug/L,血清铁及Hb正常正确答案：A80.评估老年人心血管功能时最重要的是A、了解心脏的储备功能B、脑血管硬化C、心肌缺血D、高血压的程度E、心率失常正确答案：A81.长期的全胃肠外营养中,最严重的并发症是_____A、血磷过低B、凝血酶原过低C、高渗性非酮性昏迷D、溶质性利尿E、氮质血症正确答案：C82.关于缩窄心包炎治疗哪项是正确的A、外科方法考虑心包开窗手术B、利尿剂在此类患者中禁忌使用C、地高辛对此疾病治疗有效D、治疗中无须排除限制性心肌病E、硝酸酯类药物在此类患者中禁忌使用正确答案：A83.男性,40岁,因粘连性肠梗阻5天入院,病人出现呼吸深快,动脉pH7.15给5%碳酸氢钠纠正酸血症后,病人出现手足抽搐,应考虑给_____A、盐酸B、醋酸钾C、10%氯化钠D、5%碳酸氢钠E、10%葡萄糖酸钙正确答案：E84.传染病的疾病特征,哪项最正确_____A、有传染源、传播途径、易感性、免疫性B、有传染性、流行性、免疫性、病原体C、有传染性、流行性、地方性、易发性D、有传染源、传染性、流行性、免疫性E、有病原体、传染源、流行性、免疫性正确答案：B85.女性,45岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。3.此病人经治疗病情好转后,如果同意手术治疗,最必要的检查是_____A、心电图B、动态心电图C、活动平板D、多普勒超声心动图E、心脏核素检查正确答案：D86.预激综合征伴阵发性室上性心动过速药物治疗无效首选_____A、射频消融术B、静脉注射胺碘酮C、非同步电复律D、同步电复律E、安装起搏器正确答案：A87.关于枕骨大孔疝,下列描述正确的是_____A、无呕吐B、意识障碍出现较晚C、因不会麻痹动眼神经,所以瞳孔不会散大D、头痛症状轻E、生命体征紊乱出现较晚正确答案：B88.糖尿病高渗昏迷病人,血浆渗透浓度330mmol/L,经快速补充0.45%氯化钠溶液治疗后,可能出现_____A、心力衰竭B、高钾血症C、脑水肿D、高氯血症E、低血糖正确答案：C89.有关妊娠与甲亢的关系,说法正确的是A、妊娠晚期甲亢症状加重B、甲亢即可引起胎儿畸形C、妊娠初期甲亢症状有所缓解D、甲亢妇女的新生儿也易发生甲亢E、甲亢可引起巨大儿正确答案：D90.患儿3岁,近来哭闹时出现青紫,查体见心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示左右心室增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。3.对手术治疗最有价值的检查是_____A